乡村医生在岗培训第四部试题集.doc

乡村医生在岗培训第四部试题集

农村常见症状的鉴别诊断与处理原则

（一）、常见症状之发热：

1、先昏迷后发热，常见于（B）B、脑出血

2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为（C）C、36.3°C～37.2°C

3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于（D）D、风湿热

4、下列不属于感染性发热的是（C）C、药物热

5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应考虑以下哪种疾病（C C、疟疾（二）常见症状之胸痛、腹痛：

1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为（C）C、心绞痛

2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是（E）E、肋软骨炎

3、腹痛伴里急后重者可见于（A）A、急性细菌性痢疾

4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是（A）A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠

5、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是，B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染(三)、常见症状之咳嗽、咳痰与咯血：

1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外（C）C、急性支气管炎初期

2、下列疾病中常引起无痰干咳的是（C）C、胸膜炎

3、脓性咳嗽伴杵状指见于（C）C、支气管扩张

4、关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是（E）E、咯血不可能出现黑便

(四)、常见症状之恶心、呕吐：

1、呕吐大量隔夜宿食可见于（E）E、幽门梗阻

2、食物中毒所致的恶心呕吐，下述正确的是（A）A、常为餐后近期发作，可有集体发作

3、男性，40岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是（D）D、腰椎穿刺做脑脊液检查

4、男性，55岁，8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐，自认为“胃炎”，服药，疼痛不缓解，逐渐向右下腹转移。体温38.5°，血白细胞12*109/L，最可能的诊断是（C）C、急性阑尾炎

5、以下提示颅内压增高的是（A）A、喷射性呕吐

(五)常见症状之腹泻：

1、慢性腹泻指病程超过（B）B、2个月

2、以下各项中，关于急性腹泻描述错误的是（D）D、粪便常带粘液而无病理成分

3、以下各项中，属于渗出性腹泻的是（C）C、各种肠道炎症

4、以下各项中易引起慢性腹泻的是（D）D、肠结核、血吸虫病、钩虫病

5、以下各项描述正确的是（C）C、分泌性腹泻往往无明显腹痛（六）常见症状之头痛：

1、下列不会引起头痛的是（C）C、面神经麻痹

2、慢性进行性头痛伴颅内压增高，首先考虑的疾病是（A）A、颅内占位性疾病

3、下列有关偏头痛的叙述，不正确的是（E）E、多于清晨发作

4、头痛伴视力下降，见于（E）E、以上皆可

5、下列有关头痛的描述，不正确的是（E）E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视(七)、常见症状之眩晕：

1、在眩晕的诊断中最重要的体征是C、眼震

2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是（D）D、小脑病变

3、下列不属于临床诊断眩晕必要的辅助检查的是（C）C、心电图

4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退，此患者最可能诊断是（A）A、美尼尔病

5、不属于治疗眩晕常用药物的是（E）E、抗生素

(八)常见症状之心悸：

1、青年女性患者，主诉心悸2月，安静时自觉更明显，自测脉率100次/分左右，伴有消瘦，首先考虑的检查是（D）D、甲状腺功能检查

2、中年男性，主诉阵发性心悸3月就诊发作多在静息时，自觉脉搏间歇，下一步应做的检查（A）A、动态心电图

3、下列情况与心悸无关的是（D）D、颈椎病

4、下列有关心悸的描述，不正确的是（B）B、心跳过快是心悸的唯一因素

5、下列表述不正确的是（DD、更年期女性的心悸无需特别关注

(九)常见症状之水肿、意识障碍：

1、意识障碍伴随瞳孔散大可见于（A）A、颠茄类中毒

2、与中度昏迷相比，深度昏迷最有价值的鉴别点的是（D）D、深浅反射均消失

3、诊断浅昏迷最有价值的体征是（C）C、对痛觉刺激尚有反应4下列不属于全身水肿的是（E）E、过敏性水肿

5、关于水肿，下列描述错误的是（E）E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿（十）临床常见症状实例解析

1、女，20岁。突然咯血，每日咯血量约在200ml，应判定为（C）C、中等量咯血

2、男，28岁。昨天出现黑便3次，伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年，提示（A）A、消化性溃疡

3、男，14岁。突发剑突下钻顶样疼痛，呈阵发性加剧，符合下列哪项疾病典型表现（B）B、胆道蛔虫症

4、男，32岁。腹部突然剧烈疼痛尿液呈淡红色，排尿时疼痛加剧，尿流突然中断，提示（C）C、膀胱、尿道结石

5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动，但一天内波动范围不超过（B）B、1°

二、中医中药基本知识

（一）、中医基础理论绪论

1、中医学的基本特点是（E）E、整体观念和辨证论治

2、中医学关于“证”的概念是（C）C、对疾病某一阶段的病理概括（二）、xx学说：

1、阴损及阳，阳损及阴，此说法的根据是（A）A、阴阳互根

2、下列有关事物阴阳属性描述错误的是B、背为阴，腹为阳

3、下列治法中属于“阴中求阳”的是（D）D、在补阳剂中适当佐用补阴药

4、下列描述中不属于“阴阳转化”的是（D）D、阴胜则阳病，阳盛则阴病

5、“重阴必阳，重阳必阴”属于（D）D、阴阳的相互转化

(三)、藏象（一）

1、肺主一身之气的功能，主要体现于（D）D、宗气的生成和对机体的调节

2、下列关于“五脏主五液”的描述不正确的是（A）A、心在液为血

3、“肺主通调水道”的作用是指（C）C、肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用

E、肺通过主一身之气，从而达到气行则水行的作用

4、具有“满而不能实”的生理特点的是（A）A、五脏

（四）、藏象（二）

1、小儿骨软，成人齿脱发落，主要因为（B）B、先天不足，后天失养，导致肾精亏损

2、人体骨骼发育正常与否，主要取决于（C）C、肾能藏精，精能生髓

3、“肾为气之根”的基本含义是（C）C、肾主纳气，可维持呼吸平稳、深沉

4、肾在体为：（E）E、骨

5、肾其华在：（E）E、发

（五）、藏象（三）

1、人体骨骼的滋养，主要依赖于（EE、髓