肠道PPT课件
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关注肠道健康ppt课件
肠癌将成为世界第一癌症
1、有肠癌、胃炎、乳癌的家族病例 2、大便中沾有血液及黏液 3、大便形状细长 4、持续便秘，或便秘与腹泻经常交替 5、腹部常有肿胀感、疼痛感 6、食欲不振，体重减轻 7、最近突然有贫血症状 8、喜欢肉食、油腻食物 9、很少摄取有益菌产品 10、很少摄取高纤维含量食品 有勾选第1题者，立刻定期肠道检查 第2~7题，有勾选2题以上者，立刻到医院检 查 第8~10题，有勾选2题以上者，要自我谨惕。
如何保持肠健康？
健康饮食方式
健康121
日行一万步 吃动两平衡 健康一辈子
定期体检
1.直肠指检（最直接、最简便） 2.粪便隐血试验、 3.X线钡剂灌肠、 4.CT和B超检查 5.血清肿瘤标记物检测 6.结肠镜检查（最有效、最可靠）
50岁以上无症状人群
➢ 有症状因症就诊 ➢ 无症状高危人群 ➢ 每年一次
肠道到底有多重要？
死亡来自肠道，消化 不良是所有罪恶的根 源
—医学之父：希波克拉底
为什么肠道会生病？
不良饮食 不良生活习惯 药物、手术 年龄、工作 其他因素（环境恶化，生态污染）
肠道不健康会怎样？
大便不好：次数多（腹泻）、时间长（便秘）、大便不 规律、不成形、大便硬结、大便恶臭、大便颜色黑、不 干净。 腹胀、食欲差、吃饭没味道。 口臭、体味重、屁多屁臭。 易疲劳、头晕脑胀、健忘。 气色差、皮肤黯黑、易过敏、易长斑。 肝病、肿瘤。 高血压、高血脂、高血糖。 哮喘、易过敏等。
是最大细菌库、微生物种群500余种， 数量10万亿以上，重量1 公斤左右.
是最大、最复杂的内分泌器官，能分泌 出50余种调节胃肠功能的激素和酶.
最大的 免疫器官
人体70%的免疫细 胞分布在肠道
人体70%的IgA免 疫球蛋白在肠道 95%以上的感染性 疾病与消化道有关
认识肠道微生态PPT课件
人体正常菌群种类达500余种 数量达100万亿个（人体体细胞 只有10万亿个）重量约1271克， 相当于肝脏的重量，如果将一个 人的肠内细菌排成一列，其长度 约可绕行地球2周多。
1g 10g
20g 20g
1000g
(78.67%)
200g 20g
胃肠道微生态系统
胃PH2
分泌酸（HCl) 对大分子物质进行消化
Y微ou生r 态To制pic剂G概oe念s Here
➢益生菌（Probiotics): 指给予一定数量的、能够对宿主 健康产生有益作用的活的微生物。常用菌种有双歧杆菌、 乳杆菌、粪链球菌、酪酸梭菌、芽孢杆菌和布拉酵母菌。
➢益生原(元)（Prebiotics): 能够选择性地刺激宿主肠道 内一种或几种有益菌的活性或生长繁殖，又不能被宿主消 化和吸收的物质。目前主要指非消化性低聚糖（NDO），包 括菊糖、低聚果糖（FOS）、低聚半乳糖（GOS）、大豆低 聚糖、乳果糖等。
微生物
Lactobacillus reuteri（干酪样乳酸杆菌）
A Bifidobacteria（双歧杆菌属）
抗生素相关性腹 泻
A S. Bonlardii（酵母菌属），L GG（鼠李糖乳杆 菌）
储袋炎 腹泻的预防
A VSL no.3
B L GG，L. casei（干酪样乳酸杆菌），L. idophilus，S. boulardii（布拉地氏酵母菌）
➢合生原(元)（Synbiotics): 益生菌与益生元的复合制剂。
Your Topic Goes Here
肠道菌群调节剂：益生菌
E. Metchnikoff （1845-1961）
➢首先提出动物的肠道微生物系统 对维持其健康起关键作用的科学 家之一。
1g 10g
20g 20g
1000g
(78.67%)
200g 20g
胃肠道微生态系统
胃PH2
分泌酸（HCl) 对大分子物质进行消化
Y微ou生r 态To制pic剂G概oe念s Here
➢益生菌（Probiotics): 指给予一定数量的、能够对宿主 健康产生有益作用的活的微生物。常用菌种有双歧杆菌、 乳杆菌、粪链球菌、酪酸梭菌、芽孢杆菌和布拉酵母菌。
➢益生原(元)（Prebiotics): 能够选择性地刺激宿主肠道 内一种或几种有益菌的活性或生长繁殖，又不能被宿主消 化和吸收的物质。目前主要指非消化性低聚糖（NDO），包 括菊糖、低聚果糖（FOS）、低聚半乳糖（GOS）、大豆低 聚糖、乳果糖等。
微生物
Lactobacillus reuteri（干酪样乳酸杆菌）
A Bifidobacteria（双歧杆菌属）
抗生素相关性腹 泻
A S. Bonlardii（酵母菌属），L GG（鼠李糖乳杆 菌）
储袋炎 腹泻的预防
A VSL no.3
B L GG，L. casei（干酪样乳酸杆菌），L. idophilus，S. boulardii（布拉地氏酵母菌）
➢合生原(元)（Synbiotics): 益生菌与益生元的复合制剂。
Your Topic Goes Here
肠道菌群调节剂：益生菌
E. Metchnikoff （1845-1961）
➢首先提出动物的肠道微生物系统 对维持其健康起关键作用的科学 家之一。
肠道健康--课件
第二十七页，共52页。
茶饮针对人群
❖ 糖尿病，三高人群
❖ 减重期人群
❖ 新陈代谢低下
❖ 平时缺乏体育锻炼，身体素质较差的人士
第二十八页，共52页。
康宝莱细胞营养四步骤
第一步
食物
（营养补充品）
第二步 消化系统
第三步
循环系统
第四步
全身各组织 器官的每个
细胞
富含全面、均 衡的营养素
消化、分解、吸 收营养素
人们大都认为心、脑、 肝、肾等脏器与健康密 切相关，而对肠却不屑 一顾。殊不知，肠道健 康与否也关乎到生命的 安危。
肠道健康
恶性肿瘤中60%以上为消化系 统肿瘤，其中胃癌、大肠癌 最为常见。大肠癌是近几十 年来发病数和死亡数在世界 大多数国家和地区上升最快 的肿瘤之一。近年的流行病 学资料显示，大肠癌已上升 为全球第三位最常见的癌症 。
促进肠道有益菌增长
胃肠道功能障 碍，炎症多发 人群 糖尿病，三高 人群 减重期人群
不可 溶
每片 约1克
餐前1-2片， 喝1大杯水， 每日3次
增加饱腹感 防止便秘 清除肠内毒性物质 预防大肠癌
应酬多，饮食 油腻的 减重期人群 有便秘，腹泻 问题的
第三十六页，共52页。
B族维生素片
维生素C含片
1. V B：帮助蛋白质、脂肪代谢
便便太细，也要注意：如果你的便便经常太细，总是觉得“排不干 净”，表示肠道可能因为某些原因而变窄了，最好尽早去看医生吧！ 不要以为只是「老人性细便」，只是因为肠道没有活力的关系，搞 不好问题很大条哩！
便便四周有油，或马桶水面有浮油：可能是消化不良，或胰脏有问 题，都必须接受检查。节食），使你的肠道失去生气，没有活力。
的便便，要观察以下几点：
茶饮针对人群
❖ 糖尿病，三高人群
❖ 减重期人群
❖ 新陈代谢低下
❖ 平时缺乏体育锻炼，身体素质较差的人士
第二十八页，共52页。
康宝莱细胞营养四步骤
第一步
食物
（营养补充品）
第二步 消化系统
第三步
循环系统
第四步
全身各组织 器官的每个
细胞
富含全面、均 衡的营养素
消化、分解、吸 收营养素
人们大都认为心、脑、 肝、肾等脏器与健康密 切相关，而对肠却不屑 一顾。殊不知，肠道健 康与否也关乎到生命的 安危。
肠道健康
恶性肿瘤中60%以上为消化系 统肿瘤，其中胃癌、大肠癌 最为常见。大肠癌是近几十 年来发病数和死亡数在世界 大多数国家和地区上升最快 的肿瘤之一。近年的流行病 学资料显示，大肠癌已上升 为全球第三位最常见的癌症 。
促进肠道有益菌增长
胃肠道功能障 碍，炎症多发 人群 糖尿病，三高 人群 减重期人群
不可 溶
每片 约1克
餐前1-2片， 喝1大杯水， 每日3次
增加饱腹感 防止便秘 清除肠内毒性物质 预防大肠癌
应酬多，饮食 油腻的 减重期人群 有便秘，腹泻 问题的
第三十六页，共52页。
B族维生素片
维生素C含片
1. V B：帮助蛋白质、脂肪代谢
便便太细，也要注意：如果你的便便经常太细，总是觉得“排不干 净”，表示肠道可能因为某些原因而变窄了，最好尽早去看医生吧！ 不要以为只是「老人性细便」，只是因为肠道没有活力的关系，搞 不好问题很大条哩！
便便四周有油，或马桶水面有浮油：可能是消化不良，或胰脏有问 题，都必须接受检查。节食），使你的肠道失去生气，没有活力。
的便便，要观察以下几点：
肠道与健康PPT课件
27
为什么要补充？
铁：中国居民食用的铁，植物中的非原 血红素铁，其利用率、吸收率非常低。 另外，中国人食用量最大的谷物中，含 有浓度较高的植物酸，会明显抑制铁的 吸收。
维生素C：全国人均每天摄入量为100.2 毫克，已达到DRI的100毫克的要求。但 是，维生素C主要来源于蔬菜中，中国居 民饮食上习惯食用煮熟的蔬菜，其中多 数维生素C已被破坏。
20
燕麦 Oats
燕麦能滑肠通便，促 使粪便体积变大、水 分增加，配合纤维促 进肠胃蠕动，发挥通 便排毒的作用。
21
小米 Millet
小米不含麩质，不会 刺激肠道壁，是属于 比較温和的纤维质， 容易被消化，有清热 利尿的功效，营养丰 富，也有助于美白。
22
胡萝卜 Carrot
胡萝卜素，因为它能 清热解毒，润肠通便 ，打成汁再加上蜂蜜 、柠檬汁，既好喝又 解渴，也有利排毒。
严重危害老人和重病人的生命
使女人痛苦不堪：月经、皮肤
9
毒素的危害
发达国家的医学家和营养学 家：积滞的各种垃圾和毒素 会造成人体的慢性中毒，导 致疾病和早衰的现象发生。 内分泌失调、气血不畅、更 年期提前、衰老加速等； 如毒素从人体的另一个排泄 途径——皮肤中排出体外， 更加会导致暗疮、色斑增多 、皮肤干燥发黄、松弛等症 状。
26
为什么要补充？
钙：缺乏第一。人均为405毫克，占要求的 49.2%。 维生素B2：缺乏第二。人均为0.8毫克，仅占 58.4%。 维生素A：是缺乏第三。全国人均为476微克 仅为61.7%。 锌：人均12.0毫克，少20%，属国人缺乏的 营养素。尤其是儿童、青少年缺锌比较严重 维生素B1，人均为1.2毫克，差11.3%。 硒：人均摄入量为42微克，相差11.7%。
为什么要补充？
铁：中国居民食用的铁，植物中的非原 血红素铁，其利用率、吸收率非常低。 另外，中国人食用量最大的谷物中，含 有浓度较高的植物酸，会明显抑制铁的 吸收。
维生素C：全国人均每天摄入量为100.2 毫克，已达到DRI的100毫克的要求。但 是，维生素C主要来源于蔬菜中，中国居 民饮食上习惯食用煮熟的蔬菜，其中多 数维生素C已被破坏。
20
燕麦 Oats
燕麦能滑肠通便，促 使粪便体积变大、水 分增加，配合纤维促 进肠胃蠕动，发挥通 便排毒的作用。
21
小米 Millet
小米不含麩质，不会 刺激肠道壁，是属于 比較温和的纤维质， 容易被消化，有清热 利尿的功效，营养丰 富，也有助于美白。
22
胡萝卜 Carrot
胡萝卜素，因为它能 清热解毒，润肠通便 ，打成汁再加上蜂蜜 、柠檬汁，既好喝又 解渴，也有利排毒。
严重危害老人和重病人的生命
使女人痛苦不堪：月经、皮肤
9
毒素的危害
发达国家的医学家和营养学 家：积滞的各种垃圾和毒素 会造成人体的慢性中毒，导 致疾病和早衰的现象发生。 内分泌失调、气血不畅、更 年期提前、衰老加速等； 如毒素从人体的另一个排泄 途径——皮肤中排出体外， 更加会导致暗疮、色斑增多 、皮肤干燥发黄、松弛等症 状。
26
为什么要补充？
钙：缺乏第一。人均为405毫克，占要求的 49.2%。 维生素B2：缺乏第二。人均为0.8毫克，仅占 58.4%。 维生素A：是缺乏第三。全国人均为476微克 仅为61.7%。 锌：人均12.0毫克，少20%，属国人缺乏的 营养素。尤其是儿童、青少年缺锌比较严重 维生素B1，人均为1.2毫克，差11.3%。 硒：人均摄入量为42微克，相差11.7%。
肠道解剖课件ppt
肠道健康与生活习惯
规律作息
保持规律的作息时间，有助于调 节肠道蠕动，维护肠道健康。
减轻压力
长期处于高压力状态会影响肠道 健康，通过放松身心、调节情绪 等方式减轻压力，对肠道健康有
益。
定期体检
定期进行肠道健康检查，可以及 时发现并处理肠道问题，维护肠
道健康。
THANKS
感谢观看
小肠的组织结构
小肠粘膜层由单层柱状上皮细 胞组成，具有分泌和吸取功能 。
小肠肌肉层由内环行和外纵行 两层平滑肌组成，具有节律性 收缩和舒张功能。
小肠浆膜层由间皮细胞和结缔 组织组成，具有保护和润滑功 能。
小肠的消化功能
小肠是消化和吸取的主要场所，能够分解食物中的糖类、蛋白质和脂肪等营养物质 。
小肠分泌的消化酶能够将食物分解成可被吸取的小分子物质，如氨基酸、单糖和脂 肪酸等。
酸等。
排泄
大肠将食物残渣形成粪便，通 过肛门排出体外。
免疫
肠道内的微生物群落具有免疫 调节功能，帮助身体抵抗病原
体的入侵。
02
小肠解剖
小肠的解剖结构
小肠位于腹腔的左中右部，是消 化道中最长的一部分，包括十二
指肠、空肠和回肠三个部分。
小肠通过幽门与胃相连，通过阑 门与大肠相连。
小肠的管壁由粘膜层、粘膜下层 、肌肉层和浆膜层四层组成。
肠道解剖课件
汇报人：文小库 202X-XX-XX
目录
• 肠道概述 • 小肠解剖 • 大肠解剖 • 肠道疾病与防治 • 肠道健康与生活
01
肠道概述
肠道的定义与功能
定义
肠道是人体消化系统的主要组成 部分，包括小肠、大肠和直肠等 部分。
功能
肠道主要负责消化和吸取食物中 的营养成分，同时还有排泄废物 和维持肠道微生物平衡等功能。
肠道ppt演示课件
. 13
哪些人容易得肠道传染病？
人群普遍易感。这些病人大部分有在外就 餐的经历，多是由于不洁饮食引起。有些 病人是在就餐时大量饮用啤酒或者饮料， 冲淡了胃酸，破坏了对付细菌的第一道屏 障，再食用不干净的食物，就容易感染肠 道传染病。因此，会出现同一个饭桌吃饭， 有的人生病，有的人无事的现象。
.
14
. 18
预防肠道传染病措施
注意饮水饮食卫 生
讲究个人卫生
搞好环境卫生
注意劳逸结合
高危人群可接种伤寒疫苗、口服痢 疾疫苗、口服轮状病毒疫苗、注射甲肝 疫苗等 当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠 道症状时，要及时去就近医疗机构的肠 道门诊治疗，以免延误病情。
. 19
有效的预防方法可归纳为五个字
买：购买食品原料要注意新鲜，应买经过 安全检查和处理的食品；不买无证摊点的 盒饭、熟食等不卫生食品。
人群分布：多发于文化程度低、个人卫 生习惯差的人群。人群分布除机体抵抗 力的差异外，主要与受病原微生物感染 的机会多少有关。
.
17
肠道传染病的危害
肠道传染病的危害肠道传染病大多有恶心、 呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状， 有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症 状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚 至导致死亡。如霍乱，由于严重泻吐引起水及 电解质紊乱，如抢救不及时，易引起休克死亡。 得了病不但影响健康，妨碍正常的生活、工作 和学习，也影响了社会稳定和经济建设。
肠道传染病的分布特点
地区分布：遍布世界各地。在气温 高、湿度大、降雨量多、经济条件 差、卫生设施落后、饮水和环境不 卫生的地区，发病率高，且容易引 起流行或暴发。
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
15
肠道传染病的分布特点
哪些人容易得肠道传染病？
人群普遍易感。这些病人大部分有在外就 餐的经历，多是由于不洁饮食引起。有些 病人是在就餐时大量饮用啤酒或者饮料， 冲淡了胃酸，破坏了对付细菌的第一道屏 障，再食用不干净的食物，就容易感染肠 道传染病。因此，会出现同一个饭桌吃饭， 有的人生病，有的人无事的现象。
.
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. 18
预防肠道传染病措施
注意饮水饮食卫 生
讲究个人卫生
搞好环境卫生
注意劳逸结合
高危人群可接种伤寒疫苗、口服痢 疾疫苗、口服轮状病毒疫苗、注射甲肝 疫苗等 当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠 道症状时，要及时去就近医疗机构的肠 道门诊治疗，以免延误病情。
. 19
有效的预防方法可归纳为五个字
买：购买食品原料要注意新鲜，应买经过 安全检查和处理的食品；不买无证摊点的 盒饭、熟食等不卫生食品。
人群分布：多发于文化程度低、个人卫 生习惯差的人群。人群分布除机体抵抗 力的差异外，主要与受病原微生物感染 的机会多少有关。
.
17
肠道传染病的危害
肠道传染病的危害肠道传染病大多有恶心、 呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状， 有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症 状，若治疗不及时，可引起严重的并发症，甚 至导致死亡。如霍乱，由于严重泻吐引起水及 电解质紊乱，如抢救不及时，易引起休克死亡。 得了病不但影响健康，妨碍正常的生活、工作 和学习，也影响了社会稳定和经济建设。
肠道传染病的分布特点
地区分布：遍布世界各地。在气温 高、湿度大、降雨量多、经济条件 差、卫生设施落后、饮水和环境不 卫生的地区，发病率高，且容易引 起流行或暴发。
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
15
肠道传染病的分布特点
胃肠道疾病ppt课件
禁忌证
对于一般情况较差、不能耐受手术的 患者，以及存在严重心、肺、肝、肾 等器官功能障碍的患者，手术治疗应 慎重考虑或避免。
营养支持治疗策略
营养支持治疗原则
根据患者的营养状况和胃肠道功能，制定合理的营养支持方案。通过肠内营养或肠外营养途径，提供足够的能量 和营养素，促进患者康复。
营养支持治疗策略
对于不能经口进食的患者，可通过鼻胃管、鼻肠管或胃造瘘等途径进行肠内营养支持；对于严重营养不良或胃肠 道功能衰竭的患者，可通过静脉输液等方式进行肠外营养支持。
活动与锻炼
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，促进胃肠道功能恢复，预
防术后粘连等并发症。
心理护理
关注患者心理变化，给予心理 支持和疏导，帮助患者树立战
胜疾病的信心。
定期随访
定期对患者进行随访，了解病 情变化和康复情况，及时发现
并处理潜在问题。
06
患者教育与健康指导
饮食调整建议
少量多餐，避免暴饮暴食
减轻胃肠道负担，有利于消化和吸收。
05
并发症预防与处理措施
出血、穿孔等并发症预防措施
术前评估
对患者进行全面评估，包括病史、 体格检查、实验室检查等，以识 别潜在的高危因素。
术中操作规范
严格遵守手术操作规范，避免粗暴 操作和过度牵拉，减少组织损伤和 出血风险。
术后观察与护理
密切观察患者病情变化，及时发现 并处理出血、穿孔等并发症的迹象。
禁忌症
严重心肺功能不全、腹膜 炎、肠穿孔等患者不宜进 行肠镜检查。
X线钡餐造影检查
检查原理
禁忌症
患者口服硫酸钡造影剂后，在X线下 观察胃肠道的形态和蠕动情况，以判 断病变部位和性质。
对造影剂过敏、严重心肺功能不全等 患者不宜进行X线钡餐造影检查。
对于一般情况较差、不能耐受手术的 患者，以及存在严重心、肺、肝、肾 等器官功能障碍的患者，手术治疗应 慎重考虑或避免。
营养支持治疗策略
营养支持治疗原则
根据患者的营养状况和胃肠道功能，制定合理的营养支持方案。通过肠内营养或肠外营养途径，提供足够的能量 和营养素，促进患者康复。
营养支持治疗策略
对于不能经口进食的患者，可通过鼻胃管、鼻肠管或胃造瘘等途径进行肠内营养支持；对于严重营养不良或胃肠 道功能衰竭的患者，可通过静脉输液等方式进行肠外营养支持。
活动与锻炼
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼，促进胃肠道功能恢复，预
防术后粘连等并发症。
心理护理
关注患者心理变化，给予心理 支持和疏导，帮助患者树立战
胜疾病的信心。
定期随访
定期对患者进行随访，了解病 情变化和康复情况，及时发现
并处理潜在问题。
06
患者教育与健康指导
饮食调整建议
少量多餐，避免暴饮暴食
减轻胃肠道负担，有利于消化和吸收。
05
并发症预防与处理措施
出血、穿孔等并发症预防措施
术前评估
对患者进行全面评估，包括病史、 体格检查、实验室检查等，以识 别潜在的高危因素。
术中操作规范
严格遵守手术操作规范，避免粗暴 操作和过度牵拉，减少组织损伤和 出血风险。
术后观察与护理
密切观察患者病情变化，及时发现 并处理出血、穿孔等并发症的迹象。
禁忌症
严重心肺功能不全、腹膜 炎、肠穿孔等患者不宜进 行肠镜检查。
X线钡餐造影检查
检查原理
禁忌症
患者口服硫酸钡造影剂后，在X线下 观察胃肠道的形态和蠕动情况，以判 断病变部位和性质。
对造影剂过敏、严重心肺功能不全等 患者不宜进行X线钡餐造影检查。
腹部肠道影像PPT课件
常见于食管癌，胃癌，结肠癌，也可见于肠 结核（增殖型）。
（注：食管之肿块性病变之上的前缘凹陷压
韩子仪，男，37岁 病史：上腹部饱胀，返酸一年，有 黑色大便，近两月来食欲显著减退。 体查：消瘦，余无特殊。 问题： 1、此系何种检查？照片上有何异常？ 2、透视时应注意什么？属于何种基 本病变？ 3、你的初步印象是什么？
此系胃肠钡餐检查。
胃窦部约有7CM长的狭窄，呈一管状 阴影，边缘不规则，胃体部有中度扩大， 而使胃呈漏斗状。
透视下胃窦部蠕动波消失，胃壁收 缩性差，不能扩张，但钡剂仍可通过狭 窄区进入十二指肠内。属于梗阻性病变。
结合临床考虑为胃窦部癌（浸润
常见疾病
鲁海春，男，46岁 病史：一个多月来吞咽困难，近 一周来只能吃流汁。 体查：心肺无异常。 问题： 1、食管有何异常（注意部位、 轮廓、范围及粘膜）？ 2、透视下应注意什么？ 3、属于何种基本病变？ 4、结X合线病表史现，：考食虑管为胸何上种段病有变长？ 约9CM的一段充盈缺损，边缘不 规则，该段粘膜破坏消失，其上 方食管有轻度扩张。（食管中、 下段正常。）
空肠：主要位于上腹部，具有极密的环 形皱襞，故呈羽状，雪花状或散在点状，透 视下钡剂通过空肠速度极快。
回肠：主要位于右、中、下腹部及盆腔 内，粘膜皱襞较细小，稀少，至回肠末端时 呈数条状纵行皱襞，钡剂通过较慢。
此系正常大肠照片，系将钡剂灌肠而成， 为钡灌肠检查。 问：1、结肠各段是如何划分的？
结肠分段2、，正请常自表己现答为复何。？
胃正常X线表现
胃的轮廓在胃小弯和胃大弯，一般光滑整 齐，胃体大弯轮廓呈锯齿状。
胃正常X线表现
胃现 球部
三 、 十 二 指 肠 ： 呈 “ C” 形，分为球部、降部、 水平部和升部。
（注：食管之肿块性病变之上的前缘凹陷压
韩子仪，男，37岁 病史：上腹部饱胀，返酸一年，有 黑色大便，近两月来食欲显著减退。 体查：消瘦，余无特殊。 问题： 1、此系何种检查？照片上有何异常？ 2、透视时应注意什么？属于何种基 本病变？ 3、你的初步印象是什么？
此系胃肠钡餐检查。
胃窦部约有7CM长的狭窄，呈一管状 阴影，边缘不规则，胃体部有中度扩大， 而使胃呈漏斗状。
透视下胃窦部蠕动波消失，胃壁收 缩性差，不能扩张，但钡剂仍可通过狭 窄区进入十二指肠内。属于梗阻性病变。
结合临床考虑为胃窦部癌（浸润
常见疾病
鲁海春，男，46岁 病史：一个多月来吞咽困难，近 一周来只能吃流汁。 体查：心肺无异常。 问题： 1、食管有何异常（注意部位、 轮廓、范围及粘膜）？ 2、透视下应注意什么？ 3、属于何种基本病变？ 4、结X合线病表史现，：考食虑管为胸何上种段病有变长？ 约9CM的一段充盈缺损，边缘不 规则，该段粘膜破坏消失，其上 方食管有轻度扩张。（食管中、 下段正常。）
空肠：主要位于上腹部，具有极密的环 形皱襞，故呈羽状，雪花状或散在点状，透 视下钡剂通过空肠速度极快。
回肠：主要位于右、中、下腹部及盆腔 内，粘膜皱襞较细小，稀少，至回肠末端时 呈数条状纵行皱襞，钡剂通过较慢。
此系正常大肠照片，系将钡剂灌肠而成， 为钡灌肠检查。 问：1、结肠各段是如何划分的？
结肠分段2、，正请常自表己现答为复何。？
胃正常X线表现
胃的轮廓在胃小弯和胃大弯，一般光滑整 齐，胃体大弯轮廓呈锯齿状。
胃正常X线表现
胃现 球部
三 、 十 二 指 肠 ： 呈 “ C” 形，分为球部、降部、 水平部和升部。
肠道菌群PPT课件ppt演示课件
出生5天
.
大肠杆菌、肠球菌、
梭菌 占主体
断
奶
双歧杆菌占优势
到 成
年
中老年
4
双歧杆菌 成人型菌群
.
肠道有益菌及其作用
双歧杆菌与乳杆菌是人肠道中有益菌的代表，主要是降 低肠道pH，抑制韦永氏球菌、梭菌等腐败菌的增殖，减 少腐败物质产生，同时也因pH下降而对病原菌的生存与 增殖很不利。
5
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乳杆菌（lactotacillus）
乳杆菌是人们认识最早、也是研 究较多的肠道有益菌。最常见的 应用例是从20世纪20年代就开 始生产饮用的用人工培养的嗜酸 乳杆菌及其接种培养的发酵乳和 酸乳，用以纠正便秘及其他肠道 疾病。
6
.
双歧杆菌 (bifidobacterium)
对人体健康有益作用十分明 显，以至成为近年保健食品 开发的一个热点。
.
肠道菌群
1
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1g 10g
20g
20g
1000g 200g
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
.
人体肠道菌群及其构成
人类肠道菌群约有100余种菌属，400余菌种，其中以厌氧和兼性厌氧菌为主，需氧菌 比较少。形态上有杆菌、拟杆菌、球菌、拟球菌和梭菌等等。这些细菌产生各种酶，起 着对人体有益、无关和有害的作用.
3
无菌 双歧杆菌进一步 有害菌进一步
致这种平衡的破坏，某种或某些
菌种过多或过少，外来的致病菌
或过路菌的定植或增殖，或者某
些肠道菌向肠道外其他部位转移，
即称为肠道菌群失调（enteric
dysbacteriosis）
9
.
10
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肠道微生态的调节
一般性调整措施； 利用有益活菌制剂及其增殖促进因子；
肠道健康知识ppt课件
慢性肠道疾病
炎症性肠病（IBD）
一种肠道慢性炎症性疾病，可引起腹痛、腹泻、血便、发热等症 状。
肠易激综合征（IBS）
肠道对刺激过度敏感，导致腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。
肠道菌群失调症
肠道内菌群平衡被破坏，导致免疫力下降，引发各种疾病。
肠道癌症及其预防措施
结肠癌
结肠癌的病因尚不清楚，但遗传、饮食、生活习惯等因素 可能与其发生有关。
直肠癌
直肠癌的发生与饮食习惯、慢性炎症刺激等因素有关。
预防措施
保持良好的饮食习惯，减少高脂肪、高蛋白摄入，增加膳 食纤维摄入。加强锻炼，提高免疫力。定期进行身体检查 ，早期发现和治疗癌症。
Part
04
维护肠道健康的方法
合理饮食
01
多吃膳食纤维
膳食纤维是保持肠道健康的重要营养素，它可以促进肠道蠕动，预防便
温等。
肠道的血管层
肠道血管层主要由血管和淋巴管 组成，负责营养物质的运输和代 谢废物的清除，同时参与免疫功
能。
肠道的淋巴组织
肠道淋巴组织包括淋巴管和淋巴 小结等，参与免疫反应和炎症反
应。
肠道在消化系统中的作用
吸收营养物质
肠道是人体消化和吸收食物的主要场 所之一。小肠是吸收营养物质的主要 部位，包括吸收水分、电解质、蛋白 质、脂肪等。
合理饮食
保持良好的饮食习惯，多吃富含 膳食纤维、益生菌等有益营养的 食物，有助于维持肠道健康。
定期体检
定期进行体检，及时发现肠道问 题并进行治疗，可以维持良好的 肠道健康。
适度运动
适度运动可以促进肠道蠕动，增 加排便次数，从而维持肠道健康 。
保持良好的生活习惯
改变不良的生活习惯，如戒烟限 酒、规律作息等，有助于维持肠 道健康。
世界肠道健康日------关爱肠道,健康“肠”寿 课件(共15张PPT)
2024年5月29日是第20个“世界肠道健康日”
05/29
肠道健康科普小常识
肠道是人体重要的消化器官更是营养吸收最重要、最关键的器官人体所需的营养 物质中有99%从肠道吸收关爱肠道，健康“肠”寿
• 教 师 ： x x x • 时间：2024
目录 CONTENTS
01 肠道的作用 02 常见肠道疾病 03 如何呵护肠道健康
2024年5月29日是第20个“世界肠道健康日”
第二章节
常见肠道疾病
肠道是人体重要的消化器官更是营养吸收最重要、最关键的器官人体所需的 营养物质中有99%从肠道吸收关爱肠道，健康“肠”寿
一.常见肠道疾病
01.功能性消化不良
功能性消化不良，也称为非溃疡性消化不良或消化不良，是一种非常常见的肠道疾病。它是一种用 于描述影响胃肠道的症状的专用术语，包括疼痛、不适、早饱或进食时的长时间饱腹感。
2024年5月29日是第20个“世界肠道健康日”
第一章节
肠道的作用
肠道是人体重要的消化器官更是营养吸收最重要、最关键的器官体所需的 营养物质中有99%从肠道吸收关爱肠道，健康“肠”寿
一. 肠道的作用
肠道是人体重要的消化器官，不仅掌管营养物质的吸收，还肩负着阻挡细菌侵入人体的职责。 它拥有丰富的神经细胞，能够自主判断，向身体发号施令。
一.常见肠道疾病
03. 乳糖不耐症
乳糖不耐症是一种消化系统疾病，指的是由于缺乏有助于分解牛奶和奶制品中乳糖的消化乳糖酶， 身体无法消化乳糖的状态。
➢ 乳糖不耐症会导致腹泻、腹痛、消化不 良、恶心、胀气和腹胀等症状，其严重 程度取决于摄入乳糖的量。
一.常见肠道疾病
04. 肠易激综合征
肠易激综合征（IBS）是一种慢性胃肠道疾病，影响下消化系统，主要是大肠。
05/29
肠道健康科普小常识
肠道是人体重要的消化器官更是营养吸收最重要、最关键的器官人体所需的营养 物质中有99%从肠道吸收关爱肠道，健康“肠”寿
• 教 师 ： x x x • 时间：2024
目录 CONTENTS
01 肠道的作用 02 常见肠道疾病 03 如何呵护肠道健康
2024年5月29日是第20个“世界肠道健康日”
第二章节
常见肠道疾病
肠道是人体重要的消化器官更是营养吸收最重要、最关键的器官人体所需的 营养物质中有99%从肠道吸收关爱肠道，健康“肠”寿
一.常见肠道疾病
01.功能性消化不良
功能性消化不良，也称为非溃疡性消化不良或消化不良，是一种非常常见的肠道疾病。它是一种用 于描述影响胃肠道的症状的专用术语，包括疼痛、不适、早饱或进食时的长时间饱腹感。
2024年5月29日是第20个“世界肠道健康日”
第一章节
肠道的作用
肠道是人体重要的消化器官更是营养吸收最重要、最关键的器官体所需的 营养物质中有99%从肠道吸收关爱肠道，健康“肠”寿
一. 肠道的作用
肠道是人体重要的消化器官，不仅掌管营养物质的吸收，还肩负着阻挡细菌侵入人体的职责。 它拥有丰富的神经细胞，能够自主判断，向身体发号施令。
一.常见肠道疾病
03. 乳糖不耐症
乳糖不耐症是一种消化系统疾病，指的是由于缺乏有助于分解牛奶和奶制品中乳糖的消化乳糖酶， 身体无法消化乳糖的状态。
➢ 乳糖不耐症会导致腹泻、腹痛、消化不 良、恶心、胀气和腹胀等症状，其严重 程度取决于摄入乳糖的量。
一.常见肠道疾病
04. 肠易激综合征
肠易激综合征（IBS）是一种慢性胃肠道疾病，影响下消化系统，主要是大肠。
人体肠道菌群 PPT课件
70%
体质强壮者
50%
普通人
10%
老年人&体 质差者
类杆菌
99%
厌氧菌
双歧杆菌
肠道 菌群种类
兼性厌氧菌 需氧菌
肠道菌群数量
约重1000g 大约有30个属
1g 10g 20g
20g
400~500种
总体数量＞1014 是人体总细胞10多倍
1000g
(约80%)
200g 20g
食管
没有自身微生物群 微生物来自食物和口腔
生物 拮抗
有位微生物学家强调了机体衰老同肠道腐败的关系，他认为 机体衰老始于肠道，表现在肠道pH升高，魏氏梭菌及大肠埃 希菌增多而双歧杆菌的减少。 大肠埃希菌等腐败细菌增多，引起肠功能紊乱，发生便秘， 腹泻和肠道解毒功能减退，肝功能受损。 腐败产物中的氨、胺类、硫化氢、酚类、吲哚、臭素和内毒 素等有毒物质产生增多，这些物质被吸收进入血流，侵蚀全 身各组织器官，会加速机体衰老、使免疫力降低，引发老年 病如胆固醇增高、动脉硬化、癌症等。
生物 拮抗
活化肠黏膜内的相关淋巴组织，使sIgA生物 合成增加，增强巨噬细胞吞噬活性等非特异 性防御作用。
生物 拮抗
发挥免疫佐剂作用，活化肠道黏膜内的相关 淋巴组织诱导T、B淋巴细胞和巨噬细胞产 生细胞因子，通过淋巴细胞再循环而活化全 身免疫系统，增强机体特异性和非特异性免 疫功能。
如双歧杆菌细胞壁的肽聚糖、磷壁酸 和多糖等通过增强宿主的免疫功能。 特别是激活巨噬细胞、NK细胞和B淋 巴细胞的功能，并促使这些细胞释放 免疫活性物质，从而发挥抑制肿瘤的 作用。
益生菌利用本身所特有的某些酶类(如半乳糖苷酶等) 补充人体在消化酶上的不足，帮助分解上消化道 未被充分水解吸收的营养物质，有利于人体进一 步吸收利用各种营养物质，增加人体必需的维生 素(如维生素B, 维生素K)、氨基酸、微量元素、某些无 机盐类(如钙、磷、铁、等)的吸收和利用。 双歧杆菌还具有将胆醇转化成类胆固醇的作用， 因此可降低血清胆固醇和甘油三酯，具有改善脂 质代谢紊乱的作用。
肠道健康PPT课件
.
14
肠癌的危险因子
（1）饮食
我们认为高脂低纤的西式饮食是使东方人肠癌比例步步升 高的罪魁祸首。例如吃太多脂肪，为了消化脂肪，只好分泌更 多的胆汁，如果肠道菌相又不好，有些坏菌就会将胆汁酸变成 有致癌性的二级胆酸，吃太少纤维质，肠道內好菌一定减少， 再加上不容易排便，恶性循环的结果，让你的好菌更少，坏菌 更多；坏菌不但自己生成许多细菌毒素，还会代谢食物中的蛋 白质、脂肪，生成更多更多的毒素，毒素不但直接伤害肠壁细
.
12
（4）密度： 便便最好是半浮半沉，表示含有多量的纤
维质。
（5）味道： 健康优质的便便，味道不会太重，便秘的
便便，那真是臭得 可怕，保养好肠道，才是 根本的解决之道。
（6）排便困难： 能够在五分钟之內排出的，才是健康的便
便。
.
13
（7）需要特別注意的症状：
血便一次也不能忽视：血便一定有原因，如果是排便之外 也会出血，可能是直肠癌变或痔疮；如果是便便外部附着血液， 可能是溃疡或是痔疮；如果是便便整体都混有血液，则会依照 病变部位，颜色有所不同。总之，如果发现便便带血，腹部又 有任何异状，请尽快去看医生。
便便太细，也要注意：如果你的便便经常太细，总是觉得 “排不干净”，表示肠道可能因为某些原因而变窄了，最好尽 早去看医生吧！不要以为只是「老人性细便」，只是因为肠道 没有活力的关系，搞不好问题很大条哩！
便便四周有油，或马桶水面有浮油：可能是消化不良，或 胰脏有问题，都必须接受检查。节食），使你的肠道失去生气， 没有活力。
克。
.
10
2）颜色： 最理想的颜色是象婴儿便便般的黄金色，黄土色、黄褐
色也算健康，其他颜色都要注意。 黑色便便可能是上消化道（胃、十二指肠、小肠上段）
肠道PPT课件
的充盈缺损 少
常有，有效 为干酪性肉芽肿
17
肠结核、克罗恩病、溃疡性结────
Ｘ线所见 肠结核
克罗恩病
溃疡性结肠炎
────────────────────────────────
1 病变部位 回盲部
末段回肠
直肠、左半结肠
2 病变分布 区域性，回盲部 节段性，跳跃性 连续性，弥漫性
多发形态不一龛影呈纵行(具特征性)、点状、短线状。
粘膜面出现 结节样切迹由粘膜下水肿、炎症及肉芽肿所致。
卵石样或息肉样征由裂隙状溃疡围绕水肿的粘膜形成。
晚期：病变肠段明显狭窄，呈现宽窄不等的线样征，可见瘘管或窦道 形成的钡影(具特征性)。
6
⒈非狭窄期： ①肠粘膜痉挛、激惹
7
8
③溃疡形成：
主要累及肠段粘膜下与浆膜下淋巴管，导致淋 巴管炎，肠系膜缘为主的肉芽肿结节形成→溃疡→ 瘘管与窦道形成→后期因纤维化→慢性肠梗阻。
4
临床与病理
病理特征：
病理特征为胃肠道的纵行溃疡
呈节段性非干酪性肉芽肿性全层肠壁炎，纤维化和 淋巴管阻塞
炎症扩散至浆膜→肠粘连；溃疡穿破肠壁→腹腔脓 肿，内外瘘
肠结核肠结核节段性浸润与正常分界明显节段性浸润与正常分界明显浸润为移行性无明显界限浸润为移行性无明显界限有纵行溃疡伴横行裂隙所形成有纵行溃疡伴横行裂隙所形成多为较大的肉芽肿形成较大多为较大的肉芽肿形成较大的卵石征的卵石征的充盈缺损的充盈缺损瘘管与窦道较多瘘管与窦道较多少少无无tbtb史抗史抗tbtb药无效药无效常有有效常有有效病检为非干酪性肉芽肿病检为非干酪性肉芽肿为干酪性肉芽肿为干酪性肉芽肿crohncrohn18肠结核克罗恩病溃疡性结肠炎的鉴别x线所见肠结核末段回肠直肠左半结肠病变分布区域性回盲部节段性跳跃性连续性弥漫性溃疡形态浅小带状分布颗粒状分布均匀阿弗他样溃疡大小一致粘膜面改变萎缩瘢痕带卵石征弥漫性圆形大而密集丝状息肉回盲部变形明显变形狭窄多无缩短上移变形肠腔狭窄多为对称性非对称性铅管征一侧狭窄为主合并症肠粘连瘘管形成肠系膜淋巴结肠粘连钙化腹水肠梗阻24男男3535岁体检大便隐血阳性二年
常有，有效 为干酪性肉芽肿
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肠结核、克罗恩病、溃疡性结────
Ｘ线所见 肠结核
克罗恩病
溃疡性结肠炎
────────────────────────────────
1 病变部位 回盲部
末段回肠
直肠、左半结肠
2 病变分布 区域性，回盲部 节段性，跳跃性 连续性，弥漫性
多发形态不一龛影呈纵行(具特征性)、点状、短线状。
粘膜面出现 结节样切迹由粘膜下水肿、炎症及肉芽肿所致。
卵石样或息肉样征由裂隙状溃疡围绕水肿的粘膜形成。
晚期：病变肠段明显狭窄，呈现宽窄不等的线样征，可见瘘管或窦道 形成的钡影(具特征性)。
6
⒈非狭窄期： ①肠粘膜痉挛、激惹
7
8
③溃疡形成：
主要累及肠段粘膜下与浆膜下淋巴管，导致淋 巴管炎，肠系膜缘为主的肉芽肿结节形成→溃疡→ 瘘管与窦道形成→后期因纤维化→慢性肠梗阻。
4
临床与病理
病理特征：
病理特征为胃肠道的纵行溃疡
呈节段性非干酪性肉芽肿性全层肠壁炎，纤维化和 淋巴管阻塞
炎症扩散至浆膜→肠粘连；溃疡穿破肠壁→腹腔脓 肿，内外瘘
肠结核肠结核节段性浸润与正常分界明显节段性浸润与正常分界明显浸润为移行性无明显界限浸润为移行性无明显界限有纵行溃疡伴横行裂隙所形成有纵行溃疡伴横行裂隙所形成多为较大的肉芽肿形成较大多为较大的肉芽肿形成较大的卵石征的卵石征的充盈缺损的充盈缺损瘘管与窦道较多瘘管与窦道较多少少无无tbtb史抗史抗tbtb药无效药无效常有有效常有有效病检为非干酪性肉芽肿病检为非干酪性肉芽肿为干酪性肉芽肿为干酪性肉芽肿crohncrohn18肠结核克罗恩病溃疡性结肠炎的鉴别x线所见肠结核末段回肠直肠左半结肠病变分布区域性回盲部节段性跳跃性连续性弥漫性溃疡形态浅小带状分布颗粒状分布均匀阿弗他样溃疡大小一致粘膜面改变萎缩瘢痕带卵石征弥漫性圆形大而密集丝状息肉回盲部变形明显变形狭窄多无缩短上移变形肠腔狭窄多为对称性非对称性铅管征一侧狭窄为主合并症肠粘连瘘管形成肠系膜淋巴结肠粘连钙化腹水肠梗阻24男男3535岁体检大便隐血阳性二年
肠道与健康ppt课件
人体大约70%的毒素都是靠肠道排出的，我们的 肠道就像一根排污管，如果管子老化或者堵塞， 排污效果一定不畅，就会引发疾病。
18
人体95%以上的营养是靠肠道吸收的 长期营养不良，会容易贫血，缺乏维生素，抵抗力 下降，影响器官的健康，人体也和容易被细菌入侵。
19
1.6 肠龄—人体第三年龄
肠道还有年龄?没错!
人体70%以上的免疫细胞都位于肠粘膜上，使肠道构成了一道 免疫屏障，对抵御细菌、病毒，以及维持肠内环境稳定有重 要的作用，所以说肠道是人体最重要的免疫器官，负责着人 体70%以上的免疫力，是身体免疫系统的第一线。
17
正常人每天摄入的食物中，除人体必需吸收的 营养之外，其余都变成粪便。如果肠道健康的 话，粪便就会顺利的排出体外，从而避免生病。
35
中医有种说法，宿便中所含的毒素是百病之源。 人体大便中至少有60%是各种杂菌和致病菌，如 果长时间不排出，就能繁殖出2兆以上的病菌。 宿便的大量积聚会对身体造成很大伤害，严重 者还可能诱发多种疾病。
美食
牙齿的研磨 食道的推送 胃的摇摆均匀 小肠的分解细化 大肠的压榨挤干
便便
欲无病 肠无9渣
欲无病 肠无10渣
1.2 肠道 是人体最大的消化器官和排毒器官。
包括：小肠，大肠、肛门、肠液、肠道菌群5部分
欲无病 肠无11渣
1.3 认识小肠—营养吸收器
食物在胃中完成初步消化后，就会进入小肠。 食物在小肠会被消化分解，大部分营养物质也 是通过小肠吸收的，进而输送到全身各个器官， 所以小肠被称为是人体的“营养吸收器”
医学专家提出：人体除了心理年龄、生理年龄 还有第三年龄——肠道年龄
保持肠道年轻，直接关乎人的健康乃至寿命。
肠道是“人体第二大脑”，它是有智慧的，人体95%以上的营养和70% 毒素要靠它吸收和排出，它还控制着人体70%的免疫细胞，肠道与人体“生 老病死”息息相关。
18
人体95%以上的营养是靠肠道吸收的 长期营养不良，会容易贫血，缺乏维生素，抵抗力 下降，影响器官的健康，人体也和容易被细菌入侵。
19
1.6 肠龄—人体第三年龄
肠道还有年龄?没错!
人体70%以上的免疫细胞都位于肠粘膜上，使肠道构成了一道 免疫屏障，对抵御细菌、病毒，以及维持肠内环境稳定有重 要的作用，所以说肠道是人体最重要的免疫器官，负责着人 体70%以上的免疫力，是身体免疫系统的第一线。
17
正常人每天摄入的食物中，除人体必需吸收的 营养之外，其余都变成粪便。如果肠道健康的 话，粪便就会顺利的排出体外，从而避免生病。
35
中医有种说法，宿便中所含的毒素是百病之源。 人体大便中至少有60%是各种杂菌和致病菌，如 果长时间不排出，就能繁殖出2兆以上的病菌。 宿便的大量积聚会对身体造成很大伤害，严重 者还可能诱发多种疾病。
美食
牙齿的研磨 食道的推送 胃的摇摆均匀 小肠的分解细化 大肠的压榨挤干
便便
欲无病 肠无9渣
欲无病 肠无10渣
1.2 肠道 是人体最大的消化器官和排毒器官。
包括：小肠，大肠、肛门、肠液、肠道菌群5部分
欲无病 肠无11渣
1.3 认识小肠—营养吸收器
食物在胃中完成初步消化后，就会进入小肠。 食物在小肠会被消化分解，大部分营养物质也 是通过小肠吸收的，进而输送到全身各个器官， 所以小肠被称为是人体的“营养吸收器”
医学专家提出：人体除了心理年龄、生理年龄 还有第三年龄——肠道年龄
保持肠道年轻，直接关乎人的健康乃至寿命。
肠道是“人体第二大脑”，它是有智慧的，人体95%以上的营养和70% 毒素要靠它吸收和排出，它还控制着人体70%的免疫细胞，肠道与人体“生 老病死”息息相关。
胃肠道PPT课件全篇
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏：黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦：为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄：超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性：广泛、界限模糊，边缘较光整 癌性：局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性：多数偏于一侧，伴有移位，压迹光整 痉挛性：光滑，可反复出现或消失，服解痉药可松弛
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚：炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬：形态固定，蠕动消失
59
消化道管壁改变
管 壁 增 厚 、 僵 硬 、 管 腔 狭 窄
60
消化道管壁改变
管壁增厚
61
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道黏膜皱襞改变
破坏：黏膜连续性中断、消失
- - - 见于恶性肿瘤
平坦：为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起
- - - 见于炎症或恶性肿瘤
微粘膜皱襞改变 胃小区不均匀
增大或破坏 胃小沟模糊、
破坏
71
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管腔改变
狭窄：超过正常限度的管腔持久性缩小
炎性：广泛、界限模糊，边缘较光整 癌性：局限、界限清楚、管壁僵硬、边缘不规则 外压性：多数偏于一侧，伴有移位，压迹光整 痉挛性：光滑，可反复出现或消失，服解痉药可松弛
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结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
54
消化道管壁改变 龛影
浓钡斑
55
消化道管壁改变
龛影
56
消化道管壁改变 良性龛影
恶性龛影
57
食管、胃肠道病变的基本影像征象
消化道管壁改变
增厚：炎症广泛性增厚、肿瘤局限性
食管壁 >5mm
胃壁 >10mm 小肠壁 >5mm 大肠壁 >5mm可疑增厚 僵硬：形态固定，蠕动消失
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肠道疾病1
1
肠系膜上动脉压迫综合征
系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的 水平部所引起的十二指肠部分或完全梗 阻而出现的一系列症状。 常是肠系膜上动脉与腹主动脉夹角小于 45度
2
肠系膜上动脉压迫综合征
3
克罗恩病（Crohn）
好发于青壮年，为慢性非特异性肉芽肿性病变， 病因不明，以末端小肠与结肠最常见。
瘘管形成
癌变
肠系膜淋巴结 肠粘连
钙化，腹水 肠梗阻
────────────────────────────────
18
19
20
小肠平滑肌瘤
21
22
小肠淋巴肉瘤
23
男35岁，体检大便隐血阳性二年。 胃镜、结肠镜检查未见异常。
近半月偶有腹痛要求住院进一步检查。
住院期间胸片发现右上肺有占位， 小肠术后3月脑转移
诊断与鉴别诊断
诊断：好发回肠末端, 节段性非对称性病变，卵石征及纵行溃疡、肠管狭窄
及内、外瘘形成。
鉴别： 克罗恩病
节段性浸润，与正常分界明显
有系膜侧损害的假憩室样改变
有纵行溃疡伴横行裂隙所形成 的卵石征
瘘管与窦道较多
无TB史，抗TB药无效
病检为非干酪性肉芽肿
肠结核
浸润为移行性，无明显界限
无 多为较大的肉芽肿形成较大
26
临床表现 ：1、便秘 顽固性便秘腹胀 2、呕吐 一般次数较少，但也有频繁呕 吐者，呕吐物中可有胆汁，偶有呕吐粪 样物。 3、营养不良发育迟缓
27
28
29
30
影像表现
腹部立位平片多显示低位结肠梗阻。钡 剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型 的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差， 24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠 洗出钡剂，可形成钡石。
39
男55岁，溃疡性结肠炎肠镜及病理
40
㈢Ｘ线表现：
⒈功能改变期： 痉挛收缩
41
⒉溃疡形成期：细小龛影，掀扣状。
男，28岁 反复腹痛伴 腹泻4年， 近1月逐渐 便秘。曾经 肠镜病理证 实为溃疡性 结肠炎。
42
男24岁，溃疡性结肠炎CT、肠镜、病理及复查
半月后复查
43
男35岁，溃疡性结肠炎肠镜及病理
的充盈缺损 少
常有，有效 为干酪性肉芽肿
17
肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎的鉴别
────────────────────────────────
Ｘ线所见 肠结核
克罗恩病
溃疡性结肠炎
────────────────────────────────
1 病变部位 回盲部
末段回肠
直肠、左半结肠
2 病变分布 区域性，回盲部 节段性，跳跃性 连续性，弥漫性
24
先天性巨结肠
先天性巨结肠（Hirschsprung′s discase）又称肠管无神经节细胞症 ，是 由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛， 粪便淤滞的近端结肠，使该肠肥厚、扩 张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
25
先天性巨结肠症是以部分性或完全性结 肠梗阻，合并肠壁内神经节细胞缺如为 特征的一种婴儿常见的消化道畸形。本 病特点是受累肠段远端肌间神经细胞缺 失，使肠管产生痉挛性收缩、变窄，丧 失蠕动能力。近端肠段扩张，继发性代 偿扩张肥厚。
36
临床
为血性腹泻或脓血便， 常有陈发性腹疼 、里急后重，常缓解与发作交替出现。 发热、消瘦
37
溃疡型结肠炎（ulcerative colitis）
⒈病变范围：直肠 乙状结肠 全结肠 ⒉累及粘膜与粘膜下层 ⒊溃疡形成 ⒋炎性息肉 ⒌狭窄 ⒍有恶变的可能
38
影像表现
初期：痉挛性狭窄，结肠袋变浅，蠕动 快，粘膜粗乱。 多发小溃疡，有时程T形或纽扣状。 炎性息肉形成时：肠壁外缘毛糙，见结 节、息肉状充盈缺损。 晚期纤维化：肠管狭窄、缩短，结肠袋 消失、边缘僵直。
肠系膜缘纵形龛影
靶心征
9
④鹅卵石征：肉芽肿＋龛影
10
⑤假憩室征：
病变在系膜缘，而对侧肠壁囊状突出
11
⑥节段性、跳跃性分布
12
⑦肠曲间距增加
13
回盲部克罗恩氏病
男，18岁，反 复腹痛伴消瘦 半年余。PE:消 瘦面容，心肺 正常，右中腹 压痛明显，未 扪及或肿块。
14
15
16
克罗恩病（Crohn）
多发形态不一龛影呈纵行(具特征性)、点状、短线状。
粘膜面出现 结节样切迹由粘膜下水肿、炎症及肉芽肿所致。
卵石样或息肉样征由裂隙状溃疡围绕水肿的粘膜形成。
晚期：病变肠段明显狭窄，呈现宽窄不等的线样征，可见瘘管或窦道 形成的钡影(具特征性)。
6
⒈非狭窄期： ①肠粘膜痉挛、激惹
7
8
③溃疡形成：
主要累及肠段粘膜下与浆膜下淋巴管，导致淋 巴管炎，肠系膜缘为主的肉芽肿结节形成→溃疡→ 瘘管与窦道形成→后期因纤维化→慢性肠梗阻。
4
临床与病理
病理特征：
病理特征为胃肠道的纵行溃疡
呈节段性非干酪性肉芽肿性全层肠壁炎，纤维化和 淋巴管阻塞
炎症扩散至浆膜→肠粘连；溃疡穿破肠壁→腹腔脓 肿，内外瘘
3 溃疡形态 浅小带状分布 系膜缘纵形 颗粒状，分布均匀
阿弗他样溃疡 大小一致
4 粘膜面改变 萎缩瘢痕带， 卵石征，
弥漫性圆形、
假息肉小而散在 大而密集
丝状息肉
5 回盲部变形 明显变形、狭窄 系膜缘对侧囊状 多无
缩短、上移 变形
6 肠腔狭窄 多为对称性 非对称性， 铅管征
一侧狭窄为主
7 合并症 肠粘连
31
32
33
34
溃疡性结肠炎
非特异性大肠粘膜的慢性炎症性疾病， 与免疫、感染、遗传因素有关
35
病理
• 初期粘膜充血、水肿、粘膜下淋巴细胞 侵润，形成脓肿，融合成溃疡。
• 溃疡继续增大，穿破肌层—肠壁弹性减 弱或穿孔，溃疡间粘膜呈颗粒状，易出 血。也可增生成息肉状。
• 晚期愈合时粘膜恢复正常，但下层大量 纤维增生。
晚期→肠壁增厚，管腔狭窄
临床: 下腹痛腹泻，腹块有压痛。发热,出血,消瘦,肝来自大,关节炎,皮疹，虹膜炎，杵状指等
。
5
克罗恩病（Crohn）
影像学表现
早期: 粘膜粗乱变平，肠壁边缘不规则及痉挛性狭窄. 典型期：
肠管呈节段性长短不一狭窄，与正常肠曲间有“跳跃”现象。
病变轮廓不对称，呈一侧僵硬凹陷，相对侧肠轮廓外膨，可伴 假憩室样囊袋状征象。
44
⒊炎性息肉形成期：2-3mm充盈缺损
45
⒋狭窄期：铅管样结肠
46
⒌病变与正常部 位逐渐移行
⒍以左半结肠明 显。溃疡、息肉
、狭窄并存 ⒎恶变
47
1
肠系膜上动脉压迫综合征
系指由于肠系膜上动脉压迫十二指肠的 水平部所引起的十二指肠部分或完全梗 阻而出现的一系列症状。 常是肠系膜上动脉与腹主动脉夹角小于 45度
2
肠系膜上动脉压迫综合征
3
克罗恩病（Crohn）
好发于青壮年，为慢性非特异性肉芽肿性病变， 病因不明，以末端小肠与结肠最常见。
瘘管形成
癌变
肠系膜淋巴结 肠粘连
钙化，腹水 肠梗阻
────────────────────────────────
18
19
20
小肠平滑肌瘤
21
22
小肠淋巴肉瘤
23
男35岁，体检大便隐血阳性二年。 胃镜、结肠镜检查未见异常。
近半月偶有腹痛要求住院进一步检查。
住院期间胸片发现右上肺有占位， 小肠术后3月脑转移
诊断与鉴别诊断
诊断：好发回肠末端, 节段性非对称性病变，卵石征及纵行溃疡、肠管狭窄
及内、外瘘形成。
鉴别： 克罗恩病
节段性浸润，与正常分界明显
有系膜侧损害的假憩室样改变
有纵行溃疡伴横行裂隙所形成 的卵石征
瘘管与窦道较多
无TB史，抗TB药无效
病检为非干酪性肉芽肿
肠结核
浸润为移行性，无明显界限
无 多为较大的肉芽肿形成较大
26
临床表现 ：1、便秘 顽固性便秘腹胀 2、呕吐 一般次数较少，但也有频繁呕 吐者，呕吐物中可有胆汁，偶有呕吐粪 样物。 3、营养不良发育迟缓
27
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30
影像表现
腹部立位平片多显示低位结肠梗阻。钡 剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型 的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差， 24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠 洗出钡剂，可形成钡石。
39
男55岁，溃疡性结肠炎肠镜及病理
40
㈢Ｘ线表现：
⒈功能改变期： 痉挛收缩
41
⒉溃疡形成期：细小龛影，掀扣状。
男，28岁 反复腹痛伴 腹泻4年， 近1月逐渐 便秘。曾经 肠镜病理证 实为溃疡性 结肠炎。
42
男24岁，溃疡性结肠炎CT、肠镜、病理及复查
半月后复查
43
男35岁，溃疡性结肠炎肠镜及病理
的充盈缺损 少
常有，有效 为干酪性肉芽肿
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肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎的鉴别
────────────────────────────────
Ｘ线所见 肠结核
克罗恩病
溃疡性结肠炎
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1 病变部位 回盲部
末段回肠
直肠、左半结肠
2 病变分布 区域性，回盲部 节段性，跳跃性 连续性，弥漫性
24
先天性巨结肠
先天性巨结肠（Hirschsprung′s discase）又称肠管无神经节细胞症 ，是 由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛， 粪便淤滞的近端结肠，使该肠肥厚、扩 张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
25
先天性巨结肠症是以部分性或完全性结 肠梗阻，合并肠壁内神经节细胞缺如为 特征的一种婴儿常见的消化道畸形。本 病特点是受累肠段远端肌间神经细胞缺 失，使肠管产生痉挛性收缩、变窄，丧 失蠕动能力。近端肠段扩张，继发性代 偿扩张肥厚。
36
临床
为血性腹泻或脓血便， 常有陈发性腹疼 、里急后重，常缓解与发作交替出现。 发热、消瘦
37
溃疡型结肠炎（ulcerative colitis）
⒈病变范围：直肠 乙状结肠 全结肠 ⒉累及粘膜与粘膜下层 ⒊溃疡形成 ⒋炎性息肉 ⒌狭窄 ⒍有恶变的可能
38
影像表现
初期：痉挛性狭窄，结肠袋变浅，蠕动 快，粘膜粗乱。 多发小溃疡，有时程T形或纽扣状。 炎性息肉形成时：肠壁外缘毛糙，见结 节、息肉状充盈缺损。 晚期纤维化：肠管狭窄、缩短，结肠袋 消失、边缘僵直。
肠系膜缘纵形龛影
靶心征
9
④鹅卵石征：肉芽肿＋龛影
10
⑤假憩室征：
病变在系膜缘，而对侧肠壁囊状突出
11
⑥节段性、跳跃性分布
12
⑦肠曲间距增加
13
回盲部克罗恩氏病
男，18岁，反 复腹痛伴消瘦 半年余。PE:消 瘦面容，心肺 正常，右中腹 压痛明显，未 扪及或肿块。
14
15
16
克罗恩病（Crohn）
多发形态不一龛影呈纵行(具特征性)、点状、短线状。
粘膜面出现 结节样切迹由粘膜下水肿、炎症及肉芽肿所致。
卵石样或息肉样征由裂隙状溃疡围绕水肿的粘膜形成。
晚期：病变肠段明显狭窄，呈现宽窄不等的线样征，可见瘘管或窦道 形成的钡影(具特征性)。
6
⒈非狭窄期： ①肠粘膜痉挛、激惹
7
8
③溃疡形成：
主要累及肠段粘膜下与浆膜下淋巴管，导致淋 巴管炎，肠系膜缘为主的肉芽肿结节形成→溃疡→ 瘘管与窦道形成→后期因纤维化→慢性肠梗阻。
4
临床与病理
病理特征：
病理特征为胃肠道的纵行溃疡
呈节段性非干酪性肉芽肿性全层肠壁炎，纤维化和 淋巴管阻塞
炎症扩散至浆膜→肠粘连；溃疡穿破肠壁→腹腔脓 肿，内外瘘
3 溃疡形态 浅小带状分布 系膜缘纵形 颗粒状，分布均匀
阿弗他样溃疡 大小一致
4 粘膜面改变 萎缩瘢痕带， 卵石征，
弥漫性圆形、
假息肉小而散在 大而密集
丝状息肉
5 回盲部变形 明显变形、狭窄 系膜缘对侧囊状 多无
缩短、上移 变形
6 肠腔狭窄 多为对称性 非对称性， 铅管征
一侧狭窄为主
7 合并症 肠粘连
31
32
33
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溃疡性结肠炎
非特异性大肠粘膜的慢性炎症性疾病， 与免疫、感染、遗传因素有关
35
病理
• 初期粘膜充血、水肿、粘膜下淋巴细胞 侵润，形成脓肿，融合成溃疡。
• 溃疡继续增大，穿破肌层—肠壁弹性减 弱或穿孔，溃疡间粘膜呈颗粒状，易出 血。也可增生成息肉状。
• 晚期愈合时粘膜恢复正常，但下层大量 纤维增生。
晚期→肠壁增厚，管腔狭窄
临床: 下腹痛腹泻，腹块有压痛。发热,出血,消瘦,肝来自大,关节炎,皮疹，虹膜炎，杵状指等
。
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克罗恩病（Crohn）
影像学表现
早期: 粘膜粗乱变平，肠壁边缘不规则及痉挛性狭窄. 典型期：
肠管呈节段性长短不一狭窄，与正常肠曲间有“跳跃”现象。
病变轮廓不对称，呈一侧僵硬凹陷，相对侧肠轮廓外膨，可伴 假憩室样囊袋状征象。
44
⒊炎性息肉形成期：2-3mm充盈缺损
45
⒋狭窄期：铅管样结肠
46
⒌病变与正常部 位逐渐移行
⒍以左半结肠明 显。溃疡、息肉
、狭窄并存 ⒎恶变
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