冠心病病人的护理查房
冠心病的护理查房DOC
冠心病的护理查房DOC冠心病的护理查房DOC1. 查房目的在冠心病患者的护理过程中，定期进行护理查房是非常重要的。
通过查房，可以及时评估患者的疾病状态和护理效果，通过合理的护理措施，促进患者的康复和病情稳定。
2. 查房时间冠心病患者的护理查房应该每日进行，可以选择在晨间、午间和晚间等合适的时间进行。
3. 查房内容3.1 生命体征3.1.1 血压：测量患者的血压，关注血压水平的稳定性；3.1.2 心率：观察患者的心率，并记录下来；3.1.3 呼吸：观察患者的呼吸情况，如有异常及时处理；3.1.4 体温：测量患者的体温，关注是否出现发热等症状。
3.2 病情观察3.2.1 疼痛评估：询问患者是否有胸痛或不适感，并观察患者的疼痛程度；3.2.2 呼吸状况：观察患者的呼吸频率和质量，关注呼吸困难的症状；3.2.3 氧气吸入：如有需要，为患者进行氧气吸入，并观察吸入氧气的效果；3.2.4 疲劳情况：询问患者是否感到疲劳，并观察患者的精神状况。
3.3 体征观察3.3.1 皮肤观察：观察患者的皮肤颜色、湿度和弹性等情况；3.3.2 颜色变化：观察患者的口唇和肢体是否出现苍白或发绀的情况；3.3.3 水肿：观察患者是否有下肢水肿的表现；3.3.4 心音听诊：听诊患者的心音，关注是否有异常心音的出现；3.3.5 肺部听诊：听诊患者的肺部呼吸音，关注是否有湿性啰音的出现。
3.4 护理措施3.4.1 心电监护：对患者进行心电监护，关注心电图的变化；3.4.2 给药及输液：根据医嘱给予患者必要的药物和液体；3.4.3 导尿：如有必要，对患者进行导尿操作；3.4.4 心力衰竭护理：对患者进行心力衰竭护理，包括监测液体平衡和呼吸功能等。
4. 附件本文档涉及的附件包括：护理记录单、心电图报告、生命体征记录表等。
5. 法律名词及注释5.1 冠心病：冠心病是指冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌供血不足，导致心绞痛、心肌梗死等疾病。
5.2 护理查房：护理查房是指护士定期对患者进行体格检查和病情观察，评估护理效果并制定下一步的护理计划。
冠心病患者护理查房
根据患者的饮食偏好和病情需要，制定合理的饮食计划。
关注患者的情绪变化，提供心理疏导和支持。
冠心病患者的常见护理问题
密切监测患者的心电图，及时处理心律失常。
心律失常
观察患者胸痛性质、持续时间及伴随症状，及时通知医生处理。
心绞痛发作
根据患者病情，制定心肌梗死应急预案，做好抢救准备。
健康生活方式的宣教
不随意更改药物剂量，如有不适及时就医。
遵医嘱用药
药物副作用观察
定期检查
注意观察药物不良反应，如出现异常及时报告医生。
定期进行心电图、血糖、血脂等检查，以监测病情。
03
用药指导与护理
02
01
家庭氧疗可改善心肌缺氧，减轻症状，提高生活质量。
家庭氧疗
教会患者及家属急救知识，如心绞痛发作时如何用药、如何寻求紧急救援等。
康复护理服务
为冠心病患者提供专业的康复护理服务，包括康复评估、康复计划制定、康复训练等，帮助患者尽快恢复健康。
社会支持与康复护理服务的联系
THANK YOU.
谢谢您的观看
03
指导患者控制血压、血脂、血糖等危险因素，避免吸烟和过度饮酒。
采用问卷调查、体格检查、实验室检查等方法，对冠心病高危人群进行筛查。
筛查方法
根据筛查结果，对高危人群进行针对性的干预，包括药物治疗、生活方式的改变、心理支持等。
干预措施
高危人群的筛查与干预
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，与家人、朋友、同事等进行交流互动，减轻孤独感。
家庭急救
家庭成员应给予患者心理支持，鼓励其积极面对疾病，增强信心。
心理支持
家庭护理教育与支持
冠心病病人护理查房
冠心病病人护理查房冠心病是一种由冠状动脉狭窄或堵塞导致的心脏供血不足的疾病。
对于冠心病病人的护理查房，需要关注以下几个方面：病情变化、饮食控制、药物治疗、心理支持和健康教育。
首先，护理查房需要密切关注病情的变化。
包括监测血压、心率、心电图、血氧饱和度等生命体征的变化。
如果病人有胸痛、心慌、气促等症状，应及时询问病人的感受，并进行必要的护理干预。
例如，给予氧气吸入、调整体位、给予镇痛药等。
其次，护理查房要关注病人的饮食控制。
冠心病病人需要控制饮食中的脂肪、胆固醇和钠盐的摄入量。
在查房时，应询问病人的饮食情况，是否有食欲不振、消化不良等症状。
同时，给予合理的膳食指导，推荐低脂、低胆固醇、低钠的食物，并鼓励多食用蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。
第三，护理查房需要对病人的药物治疗进行评估和指导。
冠心病病人通常需要长期使用抗血小板药物、抗心绞痛药物、降压药物等。
护理查房时要了解病人的用药情况，包括用药的名称、剂量、频次等。
如果病人出现药物不良反应，如低血压、药物过敏等，应及时向医生报告并采取相应的护理措施。
最后，护理查房要进行健康教育。
护士应向冠心病病人和家属提供相关的健康知识，包括病情的解释、治疗的原理、药物的使用方法等。
教育病人如何日常保健，如合理锻炼、养成健康的生活习惯、避免不良的饮食行为等。
同时，护士还应教会病人如何自我观察、掌握就医的适当时机和方法。
综上所述，冠心病病人的护理查房需要关注病情变化、饮食控制、药物治疗、心理支持和健康教育等方面。
通过综合护理措施的实施，可以有效地提高病人的生活质量，减少并发症的发生，促进病人的康复。
《冠心病护理查房》课件
3 排除风险
密切观察患者病情变化，随时准备应对并发症和紧急情况。
冠心病护理查房的评估指标
心率和血压
监测心脏负荷和血流动力学稳定状况。
疼痛评估
详细记录和评估疼痛的特点、程度和影响。
生活质量
通过问卷或访谈评估患者的身心状态和生活满意度。
结论和要点
冠心病护理查房是患者护理的重要环节，可以及时评估病情，提供个性化的护理，预防并发症， 促进康复。
冠心病的分类
稳定性冠心病
胸痛在规律活动或情绪 激动下发生，通常对药 物治疗敏感。
不稳定性冠心病
胸痛发生无规律，可能 伴有心肌梗死等严重并 发症风险。
变异性冠心病
胸痛特点独特，可能与 冠状动脉痉挛有关，需 特殊护理。
冠心病护理查房的流程
1
病历和病情评估
了解病史、体征、检查结果，进行初步评估。
2
与患者交流
《冠心病护理查房》PPT 课件
冠心病是一种常见的心脏疾病，需专注护理与关怀。本课件将为您介绍冠心 病护理查房的重要性和流程。
冠心病护理查房的目的
了解病情进展，评估治疗效果，提供个性化护理，预防并发症，促进康复， 提高生活质量。
冠心病的概述
冠心病是由冠状动脉狭窄引起的心脏供血不足的疾病，可导致胸痛、心肌梗 死等严重并发症。
询问症状、生活习惯，了解患者的需求和担忧。
3
查体和检查
进行心肺听诊、测量血压，安排必要的检查（如心电图、血液检查）。
4
提供护理建议
制定个性化的护理计划，提供饮食、运动和药物管理等方面的建议。
查房时需注意的事项
1 全面记录
详细记录患者病情、护理措施和效果，便于沟通与评估。
2 沟通与关怀
冠心病病人的护理查房
冠心病病人的护理查房1.冠心病的护理流程是什么2.护理查房知识3.冠心病的症状及护理措施4.冠心病病人的护理速记（一）5.冠心病的护理记录6.冠心病的饮食护理冠心病的护理流程是什么随着冠心病诊治技术的不断发展，冠心病患者的治疗效果也获得了一定的提高。
按照冠心病的护理流程进行护理工作，能提高患者的生活质量，有助于患者尽快康复。
？接下来就为大家介绍一下。
1.一般护理：对冠心病患者应保持高度的同情心和责任心，亲切积极地与患者接触.尤其要注意第一次接触，尽可能的让患者得到安慰，尽快消除紧张和恐惧心理。
病房内要保持清洁安静，温、湿度要适宜，经常通风换气，维持良好的治疗环境。
2.生活护理：护士要经常关心、体贴患者，很多病人患病后，性格会有不同程度的改变，生理功能的衰退可引起许多不良习惯和行为，如：失眠、易躁、多疑、阴郁、厌物等。
还有一些患者会有低落消沉，护理时应用温暖的心关怀患者，帮助其树立起战胜疾病的信心.3.饮食护理：冠心病患者住院期间，应指导其选择适宜的食物。
清淡饮食，介绍一些高维生素，富含纤维的水果、蔬菜，低脂、低糖、低盐和易消化的食物，避免患者食用油腻刺激性食物，以少食多餐为原则，增强自身抵抗力。
4.心理护理：冠心病的治疗具有长期性、复杂性和危险性.应充分说明，但不要造成患者对疾病的恐惧心理，应与患者不断沟通，倾听患者的倾诉，有助于冠心病患者放松情绪，减少发病可能。
以上内容就是对冠心病的护理流程相关问题的介绍，相信大家看过之后，对已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。
护理查房知识对于心衰型冠心病的病人来说，我们一定要注意规范的治疗。
这种规范的治疗包括定期去找医生，去询问他，药物的服用方法。
同时对于我们患者本身来说，一定要做自己的医生。
自己才是最好的医生，在日常的防护上一定要加强。
首先我们要注意我们的出入量的管理。
对于心衰的患者来说，我们就特别关注体重。
还有我们的出入量，我们要保持体重，在一个相对恒定理想的水平。
冠心病患者的护理查房答辩
冠心病患者的护理查房答辩摘要：一、冠心病概述1.冠心病的定义2.冠心病的病因和症状3.冠心病对患者的影响二、冠心病患者的护理查房1.护理查房的目的2.护理查房的内容3.护理查房中需要注意的问题三、冠心病患者的护理措施1.药物治疗2.生活干预3.心理护理4.康复护理四、冠心病患者的健康教育1.冠心病知识的普及2.生活方式的指导3.心理调适的指导正文：冠心病是一种常见的心血管疾病，对患者的日常生活和生命健康造成严重影响。
为了提高冠心病患者的护理质量，护理查房成为了必不可少的环节。
本文将介绍冠心病患者的护理查房答辩。
一、冠心病概述冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的一种心血管疾病，主要表现为心肌缺氧、心绞痛、心肌梗死等症状。
冠心病的发生与高血压、高血脂、糖尿病等疾病密切相关，同时，吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯也会增加冠心病的发病风险。
二、冠心病患者的护理查房护理查房是针对冠心病患者进行的定期检查和评估，旨在了解患者的病情、治疗进展和生活状况，及时发现并解决患者在护理过程中出现的问题。
护理查房的内容包括：病史询问、身体评估、实验室检查、药物治疗、生活干预、康复护理等。
三、冠心病患者的护理措施1.药物治疗：根据患者的病情和身体状况，合理使用抗血小板药物、调脂药物、降压药物等，以降低心肌梗死和死亡的风险。
2.生活干预：教育患者戒烟、限制饮酒、保持低盐低脂饮食、增加运动等，以改善生活习惯，减轻心脏负担。
3.心理护理：关注患者的心理状态，提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，减轻焦虑和抑郁情绪。
4.康复护理：根据患者的病情和身体状况，制定合适的康复计划，帮助患者恢复生活自理能力，提高生活质量。
四、冠心病患者的健康教育1.冠心病知识的普及：教育患者了解冠心病的病因、症状、治疗方法和预防措施，提高患者对冠心病的认识和自我管理能力。
2.生活方式的指导：教育患者养成良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食、增加运动等，以降低冠心病的发生和复发风险。
冠心病的护理查房
冠心病的护理查房冠心病是一种常见的心血管疾病，它可能导致心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭等严重后果。
因此，在冠心病患者的护理查房中，综合治疗与护理非常重要。
本文将介绍冠心病患者的护理查房的内容和要点，并探讨一些常见的护理问题和处理方法。
一、冠心病患者的护理查房内容和要点1.了解患者的病史和病情，包括冠心病的类型、发作次数、诊断时间以及目前的症状和体征等。
还需要了解患者的基本情况，如年龄、性别、职业、家庭状况等，以便根据患者的特点制定个性化的护理计划。
2.检查生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等。
这有助于评估患者的病情稳定程度，监测治疗效果和预测病情进展。
3.监测心电图变化。
心电图是评估患者心脏功能和冠状动脉供血情况的重要工具。
通过持续监测心电图变化可以及时发现冠心病发作的迹象，制定相应的护理干预措施。
4.观察和评估患者的疼痛状况。
冠心病患者经常出现心绞痛，这会给患者带来严重的不适和焦虑。
因此，在护理查房中，要询问患者的疼痛程度、部位和特征，并根据实际情况给予相应的药物治疗，并提供心理支持。
5.观察患者的心功能和体位相关变化。
冠心病患者常常会出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等。
在护理查房中，需要评估患者体位的选择和调整，以促进氧气供应和减轻心脏负荷。
6.监测患者的药物治疗和不良反应。
冠心病患者通常需要长期服药来控制病情。
在护理查房中，需要详细了解患者的药物治疗方案，包括药物名称、剂量和使用频率等，并监测患者药物治疗的依从性和不良反应。
7.饮食和运动指导。
饮食与运动是冠心病患者康复的重要环节。
在护理查房中，需要向患者提供科学的饮食和运动建议，如低盐、低脂饮食控制和适量的有氧运动等。
8.进行心理支持和教育.冠心病患者通常面临心理和社会方面的困扰。
在护理查房中，需要倾听患者的内心需求，提供恰当的心理支持，帮助他们应对病情和生活上的困难。
此外，还需要向患者和家属提供关于冠心病的相关知识和预防措施的教育。
二、常见的护理问题和处理方法在护理查房中1.疼痛控制：冠心病患者常伴有心绞痛，可以通过给予硝酸甘油等舌下含化药物或其他镇痛药物来缓解疼痛。
冠心病病人的护理查房
护理措施
心理护理 解释不良情绪会增长心肌耗氧量，不利于病情旳控制，予以 心理抚慰，提升其战胜疾病旳信心
护理评价
患者胸痛较前明显好转，无胸闷心慌等不适感 患者手术伤口处水肿消退，腹部皮肤仍有瘀斑 患者排便正常，无腹痛腹胀便秘 患者活动耐力增长，如厕、进食等日常活动可自理 患者了解冠心病，高血压诱因，主动配合治疗，了解按时
主要护理诊疗
➢ 有猝死旳危险 ➢ 舒适度旳变化：疼痛，与心肌缺氧，缺血坏死有关 ➢ 出血旳危险：与手术伤口，抗凝剂旳使用有关 ➢ 活动无耐力：与氧旳供需失调有关 ➢ 有便秘旳危险：与患者卧床，饮食少等有关 ➢ 知识缺乏：缺乏冠心病高血压病糖尿病旳有关知识
护理措施
一般护理
➢ 休息与活动：发病后1-3天绝对卧床休息，降低探视之后制定活 动计划从床上翻身等逐渐过渡到坐在床边或椅子上，室内走动， 室外走廊散步，提升活动耐力
对称，无胸摩擦感，两肺叩诊为清音，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心 前区无异常隆起或凹陷，未见抬举性搏动，未触及震颤，心率62次/分，律 齐，各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音。
腹部：腹部平软，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，无压痛及反跳痛
，全腹未及明显包块肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，不亢进 。
个人史
生于原籍，久居本地，否定外地久居史，否定“血吸虫”疫水接触史，否定“工 业毒物、粉尘及放射性物质”接触史，否定吸烟、饮酒史。适龄结婚，夫妻 关系和睦，育有四女，爱人、子女均体健。
家族史
家族中无遗传病病史及特殊病史。
日常生活规律及自理程度
➢ 饮食情况：患者食欲佳 ➢ 休息与睡眠情况：夜间合计睡眠时间为6-8h ➢ 排泄情况：患者排便正常，每日排大便一次 ➢ 日常活动与自理情况：患者日常自理能力II级 ➢ 嗜好：无吸烟，饮酒等不良嗜好
冠心病患者的护理查房
提供情感支持和安慰
01
02
03
表达同情和理解
对患者表达同情和理解， 让其感受到医护人员的关 心和支持，减轻孤独感和 无助感。
鼓励患者表达情感
鼓励患者表达内心的感受 和情感，帮助其宣泄负面 情绪，缓解心理压力。
提供安慰和抚慰
通过安慰、鼓励、肯定等 方式，给予患者情感上的 支持，增强其自信心和抗 病能力。
协助建立积极应对方式
引导患者正视疾病
01
帮助患者正视疾病现实，接受疾病带来的挑战，树立战胜疾病
的信心。
教授应对策略
02
根据患者具体情况，教授其有效的应对策略，如放松训练、情
绪调节技巧等，提高其自我心理调节能力。
鼓励患者参与社交活动
03
鼓励患者参加病友会、康复俱乐部等社交活动，与同龄人交流
经验，分享感受，互相支持，共同面对疾病。
综合护理模式将得到推广 冠心病患者的治疗需要综合考虑药物治疗、心理干预、生活方式调整等多个方面。未来，综合护理模式 将得到更广泛的推广和应用，医护人员将更加注重患者的全面护理和综合治疗，提高治疗效果和生活质 量。
THANKS
感谢观看
REPORTING
掌握基本的急救技能，如心肺复苏术（CPR）
应急处理方案培训
• 熟悉常用急救药物的使用方法和注意事项
应急处理方案培训
01
培训方式
02 理论授课，讲解并发症的识别和处理原则
03
实践操作，模拟并发症发生时的应急处理 过程
04
定期考核，确保医护人员熟练掌握应急处 理技能
PART 07
总结回顾与展望未来
对未来发展趋势的预测
个性化护理将成为主流
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，个性化护理将成为冠心病患者护理的主流趋势。医护人员将根据患者 的具体情况和需求，制定个性化的护理方案，提高治疗效果和患者满意度。
冠心病护理查房范文
冠心病护理查房范文冠心病是一种常见的心血管疾病，它主要由冠状动脉狭窄或阻塞引起。
冠心病患者需要长期的护理和管理，以减少心脏事件的发生率和病情的恶化。
以下是一例冠心病患者的护理查房报告。
一、个人信息患者姓名：王先生性别：男年龄：62岁入院日期：2024年6月1日主诉：胸痛二、病史患者有冠心病病史10年。
既往病史包括高血压、糖尿病和高脂血症。
他曾有一次心肌梗死，行冠状动脉支架置入术。
目前，患者正在接受药物治疗，包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物。
三、体格检查患者神清，面色稍苍白。
血压为140/80mmHg，心率为80次/分钟。
肺部清音，呼吸音正常。
心率正常，心律齐。
心音听诊无明显异常。
四、辅助检查1.心电图：显示窦性心律，ST段轻度抬高。
2.动态心电图：无明显异常。
3.血液检查：血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较高。
五、诊断1.冠心病稳定期。
2.高血压。
3.糖尿病。
4.高脂血症。
六、护理计划1.监测生命体征：每天检测患者的血压、心率、体温和呼吸频率，及时发现异常变化。
2.监测症状：询问患者有无胸痛、呼吸困难等症状，并记录其频率、持续时间和程度。
3.限制活动：根据患者的心功能评估，制定适当的活动限制。
教育患者合理分配体力活动，避免过度劳累。
4.促进合理膳食：向患者提供低盐、低脂、低胆固醇的饮食指导，鼓励增加摄入蔬菜、水果和全谷物。
5.定期服药：指导患者按时服用药物，如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物。
监测药物副作用和疗效，及时调整治疗方案。
6.心理支持：了解患者的心理状况，提供情绪支持和心理辅导，减轻焦虑和抑郁情绪。
七、护理措施1.安全护理：保持病房内的安静和整洁，防止交叉感染。
给予患者舒适的床铺、适宜的温度和光线。
2.观察心电图变化：每天监测患者的心电图变化，特别注意ST段和T波的改变，及时报告给医生。
3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的止痛药物，并监测药物的疗效。
冠心病护理查房的护理问题及措施
冠心病护理查房的护理问题及措施冠心病是一种常见的心血管疾病，它会导致血液供应不足，引发心绞痛或心肌梗塞等危险情况。
对于冠心病患者来说，护理查房是非常重要的一环。
通过及时观察和评估，护士可以了解患者的病情变化，采取相应的护理措施，以确保患者的健康和安全。
在本文中，我们将讨论冠心病护理查房中常见的问题及应采取的措施。
1. 心率与心律的评估心律失常是冠心病患者常见的并发症之一。
护理查房时，护士应注意观察患者的心率与心律，特别是是否存在心律不齐、过缓或过快等异常情况。
根据情况，护士可以采取以下措施：- 定期测量患者的心率，并记录在护理记录单中，以便跟踪患者的病情变化。
- 如果患者存在明显的心率失常，及时通知医生，并配合医生进行进一步的评估和处理。
- 对于心率过慢或过快的患者，适时给予药物治疗或进行电复律等措施。
2. 血压与血氧饱和度的监测冠心病患者往往伴随着高血压或低血压的情况。
护理查房时，护士应定期测量患者的血压，并记录在护理记录单中。
另外，血氧饱和度的监测也是非常重要的，以评估患者的氧气供应情况。
以下是一些相关措施：- 根据医嘱，定期测量患者的血压，并记录在护理记录单中，以及时观察患者的血压变化。
- 如果血压过高或过低，及时通知医生，并协助医生进行相应的处理。
- 使用血氧饱和度仪检测患者的血氧饱和度，并记录在护理记录单中。
如果饱和度低于正常范围，采取相应的氧疗措施。
3. 疼痛程度的评估冠心病患者常常会出现心绞痛，这给患者带来不适和疼痛。
护理查房时，护士应询问患者的疼痛程度，并根据患者的回答和其他观察结果，判断疼痛的原因和程度。
以下是一些建议的护理措施：- 定期询问患者疼痛的程度，并记录在护理记录单中。
采用疼痛评估工具，如VAS等，以便了解患者的具体疼痛情况。
- 根据患者的疼痛程度，给予相应的药物治疗。
对于轻度疼痛，可以考虑使用非处方药物，如扑热息痛。
对于严重疼痛，需要及时通知医生，并配合医生进行进一步的评估和处理。
冠心病的护理查房教案
冠心病的护理查房教案冠心病是一种严重的心血管疾病，需进行专业的护理和查房工作。
本教案将介绍冠心病的护理查房内容和相关要点，着重提供实用的护理方案，以提高护理质量和患者的生活质量。
以下为详细内容：一、疾病背景冠心病是一种心脏血管疾病，主要特征是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、心肌梗死等病变。
常见的症状包括胸闷、胸痛、气促等，严重的情况可能导致心脏衰竭和心律失常。
二、查房目标1. 评估患者的心血管状况，了解病情并进行及时干预。
2. 监测患者的症状变化和治疗效果。
3. 提供必要的护理和指导，帮助患者控制病情，减轻症状。
三、查房内容1. 生命体征检查- 测量患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，评估患者的基本情况和病情稳定程度。
- 根据患者病情的变化，每日或定时测量生命体征，及时发现异常情况。
2. 心血管系统评估- 询问患者的症状变化，包括胸痛、胸闷、心悸等。
- 对患者心率、心律、心音进行听诊，评估心脏功能和心律是否正常。
- 检查患者肢体的循环情况，观察是否存在水肿、苍白等异常现象。
- 观察患者的呼吸情况，评估是否有呼吸困难、进行性加重等状况。
3. 心电图监测- 根据需要，对患者进行心电图监测，了解心脏的电生理状态和心律情况。
- 对于有心律失常的患者，需进行24小时或更长时间的动态心电图监测，以便更准确地评估心律的异常情况。
4. 血液检查- 检查患者的心肌酶谱、血脂、血糖等指标，评估心肌损伤程度和代谢情况。
- 监测患者的血液凝固指标，预防并及时发现血栓形成等并发症。
5. 药物治疗评估- 评估患者的药物使用情况，包括药物种类、用量、疗效等。
- 观察患者的药物副作用和不良反应，及时调整用药方案。
6. 生活方式指导- 了解患者的饮食、运动、吸烟等生活习惯，针对个体需求进行合理指导。
- 告知患者日常生活中应注意的事项，如避免剧烈运动、保持心情舒畅等。
- 提供心理支持，帮助患者调整心态，增强对疾病的应对能力。
四、查房记录每次查房需详细记录患者的相关信息，包括但不限于以下内容：1. 患者基本信息：姓名、年龄、性别等。
冠心病病人的护理查房
第十三页，共三十一页。
2 病史 (Medical history)
现病史：患者自述10余年前反复出现胸闷、气促，与活动有明显相关， 走快步及爬楼症状加重，休息数十分钟后症状可缓解，患者未予以重视， 未规律治疗。近1月患者气促症状加重，活动耐力下降，平路走即感气促，
夜间需高枕卧位，无夜间阵发性呼吸困难。无胸痛、发热。恶心呕吐等不适， 伴咳嗽、咳痰，少量白色粘液痰，休息后症状可缓解。为求进一步治疗，门诊 拟以“冠心病 缺血性心肌病 心脏扩大 心功能II级”收住我科。患者自起病来精 神欠佳，食欲睡眠一般，大小便正常。
种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综 合征。
第四页，共三十一页。
1.2 疾病病因 (Pathogeny)
1. 可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白
胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、 高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固
第二十一页，共三十一页。
3.3 护理问题：焦虑 与担心疾病预后有关
预期目标：焦虑情绪减轻
护理措施： ① 评估患者焦虑的原因、程度 ② 向患者做好入院宣教，疾病相关知识宣教，配合治疗及护理的
必要性等。 ③ 多与患者交流，进行心理护理，请康复病友做现身说法，鼓励家属多与患者
沟通，建立信心，以减轻焦虑情绪。 ④ 必要时按医嘱使用镇静剂。 ⑤ 合理安排护理操作的时间，以减少对病人的打扰。 评价：患者焦虑情绪减轻，能积极配合治疗及护理
1.心电图 心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。 2.心电图负荷试验
对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物 增加心脏的负荷而诱发心肌缺血。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。 3.动态心电图 是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。 该方法无创、方便，患者容易接受。 4.核素心肌显像
冠心病的护理查房总结
冠心病的护理查房总结冠心病是一种常见的心血管疾病，其特征是冠状动脉血流受限，导致心肌缺血甚至坏死。
对于冠心病患者的护理查房是非常重要的，可以及时发现异常情况并采取相应的护理措施，保证患者的健康和安全。
本文将以冠心病的护理查房为主题，讨论相关的护理要点。
一、患者信息在查房时，首先要了解患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、病史等。
此外，还要了解患者的主诉和病情变化情况，以及最近一次心电图、血压、血氧饱和度等检查结果，这些信息对于判断患者的病情和制定护理计划非常重要。
二、生命体征观察了解患者的生命体征是护理查房的重要内容之一。
首先要观察患者的呼吸、脉搏和体温，判断是否正常。
其次要注意患者的血压变化，特别是收缩压和舒张压是否超过正常范围。
此外，还要观察患者的心率和心律是否有异常，有无心律不齐的情况。
三、心电图监测冠心病患者常常需要进行心电图监测，以了解心脏的电活动情况。
查房时要注意观察患者的心电图变化，特别是ST段抬高或压低、T 波倒置等异常表现。
这些变化可能是心肌缺血的表现，需要及时进行处理。
四、疼痛评估冠心病患者常常会感到胸痛或不适，因此疼痛评估是查房的重要内容之一。
要询问患者的疼痛程度和性质，了解疼痛的发作时间和持续时间等信息。
同时要观察患者的面色和表情，以及是否有其他不适症状，如呼吸困难、出汗等。
五、药物治疗冠心病患者常常需要长期服用药物来控制病情，查房时要了解患者的药物使用情况。
要询问患者是否按时按量服药，并观察患者是否有不良反应。
此外，还要了解患者对药物的理解程度和自我管理能力，以便进行指导和教育。
六、心理护理冠心病患者常常有焦虑、恐惧等心理问题，查房时要关注患者的心理状态。
要与患者进行交流，了解他们的心理需求，并提供相应的支持和安慰。
此外，还要教育患者正确对待疾病，保持积极的心态，促进康复。
七、饮食护理冠心病患者的饮食要求特殊，查房时要了解患者的饮食情况。
要询问患者的饮食习惯和偏好，是否有特殊的饮食限制。
冠心病的护理查房
病情监测：定期监测患者生命体征，特别是 心电指标。观察患者情况，如发现异常，及 时报告医生并协助处理
康复护理：根据患者情况制定康复计划，指 导其进行适量的运动训练，逐步恢复日常生 活和工作能力
心理护理：关心患者，倾听其诉求，给予安 慰和支持。向患者解释病情和治疗方案，增 强其信心
护理效果评价
疼痛控制：评估患者心绞痛发作的频率和疼痛 程度是否得到有效控制
心理状态：观察患者情绪是否稳定，焦虑程度 是否减轻
知识掌握情况：了解患者对冠心病相关知识的 掌握程度，判断健康宣教的效果
生活质量：评估患者在日常生活和工作中的表 现，了解其生活质量是否提高
并发症情况：统计患者住院期间及出院后发生 并发症的情况，分析护理措施的有效性
冠心病的护理查房
xxxxxxx : xxx
-
目录
01 概述 02 护理评估 03 护理诊断 04 护理措施 05 护理效果评价
PART 1
概述
概述
冠状动脉是供应心脏自身血液 的血管，当其发生粥样硬化， 会引起血管腔狭窄或阻塞，导 致心肌缺血、缺氧或坏死，即
所谓冠心病
冠心病，全称冠状动脉粥样硬 化性心脏病，是一种常见的心 血管疾病 该病多发于中老年人，且发病 率逐年上升
20XX
演讲完毕 谢谢观看
xxxxxxxxxxxxxxxxxx
汇报人：XXXXX
时间：XX年XX月
PART 2
护理评估
护理评估
病史：询问患者有无高血压、 糖尿病、高血脂等高危因素， 了解生活习惯、家族史等信息
01
症状：评估患者心绞痛发作的
冠心病护理查房
护理评估
疼痛评估:评估患者的疼痛程度 和疼痛类型
护理干预
护理干预
药物管理:正确给予患者相关药 物，如抗凝剂、抗心绞痛药物 等
安静环境:提供安静舒适的环境 ，减少外界干扰
护理干预
饮食指导:提供低盐低脂的饮食建 议，控制患者的饮食摄入
并发症预防
并发症预防
血栓形成预防:定期监测患者的 凝血功能，给予相应的抗凝治 疗
冠心病护理查 房
目录 介绍 护理评估 护理干预 并发症预防 护理教育 康复护理 总结
介绍
介绍
冠心病是一种心脏疾病，主要由冠 状动脉堵塞引起 护理查房是对冠心病患者进行日常 护理观察和评估的过程
护理评估
护理评估
病史评估:了解患者的个人和家 族病史情况
身体检查:检查患者的血压、心 率、呼吸等生理指标
心律失常预防:监测患者的心电 图变化，及时干预处理
并发症预防
处理心脏骤停:提供紧急的心肺 复苏措施，以保证患者生命安 全
护理教育
护理教育
生活方式改变:向患者提供合理 的运动和饮食建议，帮助改善 患者的生活方式
药物管理知识:教育患者按时按 量服用药物，避免出现漏服或 过量服药情况
护理教育
疼痛管理技巧:教导患者使用合适 的疼痛缓解方法，如按摩、呼吸练 习等
谢谢您的 观赏聆听
康复护理
康复护理
心理支持:提供心理咨询和支持 ，帮助患者应对心理压力和焦 虑情绪
运动康复:设计适合患者的康复 运动方案，帮助恢复患 者，提供家庭护理指导
总结
总结
冠心病护理查房是一项重要的 护理工作，旨在对冠心病患者 进行全面的评估和干预
护理查房需要通过综合的护理 措施，预防并发症、提供健康 教育和康复护理，以改善患者 的生活质量
冠心病患者护理查房
执行计划
按照实施计划，认真执行各项护理 措施，确保计划的顺利实施。
监测效果
在实施过程中，密切观察患者的反 应和效果，及时调整和优化护理方 案。
05
护理效果评估
观察患者的病情变化
总结词：细致入微
详细描述：冠心病患者的病情变化是复杂且快速的， 因此护理人员需要密切观察患者的生命体征，包括心 率、血压、呼吸等，以及患者的主观感受，如疼痛、 胸闷等。同时，还需留意患者的饮食、睡眠等生活习 惯，全面了解患者的病情变化。
冠心病患者护理查房
汇报人： 日期:
目录
• 查房准备 • 查房过程 • 查房分析 • 护理方案制定 • 护理效果评估
01
查房准备
确定查房对象
病情较为稳定、具有 代表性的冠心病患者 。
需要特别关注的患者 ，如合并其他疾病或 高龄患者。
近期出院的冠心病患 者。
了解患者病情
查阅患者病历，了解患者的病史 、诊断、治疗和实验室检查结果
THANKS
感谢观看
汇报病情
向医生汇报患者的病情， 包括症状、体征、实验室 检查等。
讨论护理方案
与医生共同讨论制定的护 理方案，确保方案的科学 性和可行性。
调整方案
根据医生建议和患者情况 ，对护理方案进行调整和 优化。
制定实施计划并执行
制定实施计划
根据讨论结果，制定具体的实 施计划，包括护理措施、时间
安排、人员分工等。
分析护理方案
总结词
评估护理方案的有效性
VS
详细描述
在了解患者的病情后，应对现有的护理方 案进行分析，包括药物治疗、饮食调整、 运动康复等方面的护理措施。评估现有护 理方案的有效性，针对不同的患者病情进 行相应的调整和优化，以满足患者的个性 化需求。
冠心病病人的护理查房
冠心病病人的护理查房是确保病人病情稳定和康复的重要环节。在查房过程 中，需要关注病情摘要、生命体征、心肺听诊、心电图监测、药品管理、饮 食管理和病人心理状况评估。
病情摘要
疾病历史及诊断
了解病人的冠心病发病史、 诊断结果和治疗方案。
近期症状
询问病人最近是否有胸痛、 呼吸困难、疲劳等症状。
腹部听诊
检查病人的肠鸣音和腹部压痛， 排除腹部病变的可能。
心电图监测
1
进行心电图测量
给病人接上心电图仪，记录病人的心电图数据。
2
分析心电图结果
Байду номын сангаас
仔细观察心电图波形，检查是否存在心脏电活动异常。
3
及时处理异常情况
如发现心电图出现心律失常等异常，及时采取相应的治疗措施。
药品管理
给药时间和剂量
遵循医嘱，准确给药，并 记录给药时间和剂量。
病人心理状况评估
1
询问病人的情绪
与病人建立良好的沟通，询问他们的情绪和心理状态。
2
提供心理支持
根据病人的心理状况，提供相关的心理支持和辅导。
3
定期评估心理状况
定期观察和评估病人的心理状况，及时采取必要的措施。
治疗效果
评估病人对治疗的反应， 包括症状改善和心电图变 化。
生命体征
1 血压
测量病人的血压，了解病人的血压水平是否稳定。
2 心率
观察病人的心率，检查是否存在心律失常。
3 呼吸
记录病人的呼吸频率和呼吸质量，观察是否存在呼吸困难。
心肺听诊
心脏听诊
仔细听诊病人的心脏，包括心 脏杂音和心律。
肺部听诊
观察病人的呼吸音，了解是否 存在呼吸道阻塞或肺部病变。
2024年冠心病病人的护理查房
冠心病病人的护理查房冠心病，作为一种常见的心血管疾病，严重威胁着人类的健康。
在我国，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，冠心病的发病率逐年上升。
为了提高冠心病患者的治疗效果，降低并发症和死亡率，护理查房在冠心病患者的治疗过程中起着至关重要的作用。
本文将对冠心病病人的护理查房进行详细阐述。
一、冠心病病人的护理查房目的1.及时发现患者病情变化，评估治疗效果，调整治疗方案。
2.提高患者的生活质量，降低并发症和死亡率。
3.增强患者对冠心病的认识和自我管理能力。
4.提升护理人员的业务水平和服务质量。
二、冠心病病人的护理查房内容1.评估患者病情：了解患者病史、家族史、生活习惯等，观察患者病情变化，评估治疗效果。
2.监测生命体征：定时监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，发现异常情况及时处理。
3.用药护理：指导患者正确服用药物，观察药物疗效和不良反应，确保药物治疗的安全性和有效性。
4.饮食护理：根据患者病情和营养状况，制定合理的饮食计划，指导患者养成良好的饮食习惯。
5.运动护理：根据患者病情和体力状况，制定合适的运动计划，指导患者进行适度运动，提高心肺功能。
6.心理护理：关注患者心理状况，提供心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。
7.健康教育：向患者及家属传授冠心病相关知识，提高患者自我管理能力，预防疾病复发。
8.康复护理：指导患者进行康复训练，促进患者生活自理能力的恢复。
三、冠心病病人的护理查房注意事项1.定期进行护理查房，确保患者病情得到及时、有效的监测和处理。
2.护理查房过程中，要注重与患者的沟通，了解患者的需求和意愿，尊重患者的隐私。
3.护理查房时要全面、细致地观察患者病情，发现异常情况及时报告医生，并协助医生处理。
4.护理查房中要注重对患者及家属的健康教育，提高他们的疾病认识和自我管理能力。
5.护理查房过程中，要关注患者的心理状况，提供心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。
四、冠心病病人的护理查房效果评价1.患者病情得到有效控制，生活质量提高。
2024版冠心病病人的护理查房
密切观察患者病情变化，预防 并发症的发生；指导患者进行 合理饮食、活动等康复措施； 给予患者心理关怀，促进身心 康复。
并发症预防与处理
80%
穿刺部位出血或血肿
术后严密观察穿刺部位情况，及时 发现并处理出血或血肿；指导患者 避免剧烈运动，防止加重出血。
100%
造影剂肾病
对于使用造影剂的患者，术后应密 切监测肾功能变化，及时发现并处 理造影剂肾病。
肝肾功能不全
对于肝肾功能不全的患者，应注意调整药物剂量和 种类，避免使用对肝肾功能有损害的药物。同时加 强肝肾功能监测，及时调整治疗方案。
心力衰竭
对于合并心力衰竭的冠心病患者，应优先使用ACEI 或ARB类药物改善心室重构和心功能。同时根据病 情需要使用利尿剂、洋地黄类药物等。
妊娠期和哺乳期妇女
对于妊娠期和哺乳期妇女，应谨慎使用冠心病治疗 药物，尤其是对胎儿和婴儿有影响的药物。应根据 患者的具体情况和医生的建议制定合适的治疗方案。
心理社会评估
了解患者的心理状态、社会支 持情况、生活习惯等，以便为 患者提供个性化的心理护理和 生活指导。
护理问题识别
急性冠脉综合征的识别与处理
密切观察患者病情变化，及时发现并处理急性冠 脉综合征，如心绞痛、心肌梗死等。
心力衰竭的预防与护理
评估患者心功能状况，采取相应护理措施预防心 力衰竭的发生，如控制输液速度、保持半卧位等。
心理康复
给予患者心理支持和关怀，帮助患者 树立战胜疾病的信心；指导患者进行 心理调适和放松训练，缓解焦虑、抑 郁等不良情绪。
05
心理社会因素对冠心病影响及心理干预措施
心理社会因素与冠心病关系分析
心理压力
长期的心理压力、焦虑、抑郁等 情绪问题，可导致冠心病发病率
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
疾病介绍
疾病病因
1. 可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度 脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、 超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食 （高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以 及社会心理因素。
2. 不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关， 如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病病人的护理查房
目录
content
01 疾病介绍 02 病史简介 03 护理原则 04 健康宣教
1
疾病介绍
疾病介绍
冠心病 是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引
起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而 导致的心脏病。还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或 闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心 肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血 性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。 临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
疾病介绍
室验实及临床检查
1.心电图 心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。 2.心电图负荷试验 对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或 药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。 3.动态心电图 是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的 方法。该方法无创、方便，患者容易接受。 4.核素心肌显像 核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。
疾病介绍
临床表现
1.症状 ② 需要注意 一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心
悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年 人和糖尿病患者。 ③ 猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。 ④ 其他 可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并 心力衰竭的患者可出现 2.体征 ① 心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱，心包摩擦音。 ② 并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者，可于相应部位听到杂音。 ③ 心律失常时听诊心律不规则。
疾病介绍
诊断
1. 主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌 缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是 否有心肌坏死。
2. 发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心 电图负荷试验、核素心肌显像。
3. 有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。 4. 但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。通常，
3. 冠心病的发作 常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、 大量吸烟和饮酒等有关。
疾病介绍
临床表现
1.症状 ① 典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，
多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。。 心绞痛的分级： Ⅰ级：日常活动，如步行，爬梯，无心绞痛发作。 Ⅱ级：日常活动因心绞痛而轻度受限。 Ⅲ级：日常活动因心绞痛发作而明显受限。 Ⅳ级：任何体力活动均可导致心绞痛发作。 发生心肌梗死时胸痛剧烈，持续时间长（常常超过半小时），硝 酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、 血压下降、休克、心衰。
首先进行无创方便的辅助检查。
疾病介绍
治疗
冠心病的治疗包括： ① 生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制
体重等； ② 药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻
滞剂），缓解心绞痛（硝酸酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂 药）； ③ 血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植 入术）和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。 ④ 对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制， 而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入 治疗或外科手术合用。
2
病历介绍
疾病介绍
病史
姓名：陈生东
性别：男
科室：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ内区
职业：退休
民族：汉
年龄：70岁
入院时间：2017年2月18日
入院方式：步行
病史陈述者：爱人
可靠程度：可靠
主诉：胸闷气促10余年，加重1月
疾病介绍
病史
现病史：患者自述7余年前反复出现胸闷、气促，与活动有 明显相关，走快步及爬楼症状加重，休息数十分钟后症状 可缓解，患者未予以重视，未规律治疗。近1月患者气促症 状加重，活动耐力下降，平路走即感气促，夜间需高枕卧 位，无夜间阵发性呼吸困难。无胸痛、发热。恶心呕吐等 不适，伴咳嗽、咳痰，少量白色粘液痰，休息后症状可缓 解。为求进一步治疗，门诊拟以“冠心病 缺血性心肌病 心 脏扩大 心功能II级”收住我科。患者自起病来精神欠佳， 食欲睡眠一般，大小便正常。
疾病介绍
室验实及临床检查
5.超声心动图 超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查。 6.血液学检查 心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。 7.冠状动脉CT 适用于：①不典型胸痛症状的患者②冠心病低风险患者的诊断。③可疑 冠心病④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术 治疗后的随访。 8.冠状动脉造影及血管内成像技术 是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的 部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。
疾病介绍
诊断
1. 冠心病 ① 缺血性心肌病 ② 心脏扩大 ③ 心功能 II级 2. 慢性阻塞性肺疾病并感染 3. 高血压3级 很高危 4. 2型糖尿病
疾病介绍
辅助检查
影像学检查： 1. 心脏彩超：左房扩大左室侧壁运动减弱 二尖瓣轻度反流 左室舒张功能降低 2. 腹部B超：肝囊肿胆囊稍高回声结节性质待定 考虑息 肉双肾囊肿 3. 胸部CT平扫：双肺多发支气管扩张伴感染 慢性支气管炎 肺气肿 左上肺少许纤维化 动脉硬化 实验室检查： 血 常 规 ： 白 细 胞 10.99x109/L ↑ 中 性 粒 细 胞 6.93x109/L ↑ 红 细 胞 4.27x1012/L ↓ 血 红 蛋 白 125x1012/L↓ 钙 2.02mmol/L↓ 尿素氮 8.2mmol/L↑ 肌酐202.3umol/L↑ 白蛋白 24.9g/L↓ 尿蛋白 3+ ↑
疾病介绍
病史
既往史：既往有“高血压”史10余年，最高血压180/100mmHg，在家未规律用药，有 “糖尿病”病史，未规律治疗，有“支气管哮喘”病史。否认过敏史、外伤史、手术史、 输血史。 余病史无特殊 体格检查：T 36.5℃ P102次/分 R 20次/分 Bp 170/90mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚。头颈口咽未见异常，桶状胸，肋间隙增宽，双肺叩诊 音过轻音，呼吸音低，可闻及少量湿性罗音。心前区无隆起，心尖搏动于左第5肋间中 线外0.5cm，心率102次/分，未闻及心脏杂音。腹部（-）病理反射（-）。