神经病学习题及答案

成都中医药大学2012年春季学期期末考试

试卷(B)

考试科目:神经病学考试类别:初修

适用专业

学号: 姓名: 专业: 年级: 班级:

一、填空题(每空1分,共20分)

1、神经系统中,中枢神经系统主管( ),();周围神经系统

主管()。

2、( )、( )、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神

经。

3、对癫癎具有特异性得辅助检查就是(),对神经与肌肉疾病具有特异性得辅助

检查就是( )。

4、运动神经元疾病得分型中最常见得类型就是( )。

5、检查失语症得前题条件就是( ),(),( )。

6、交叉性感觉障碍就是()与( )受损所致。

7、霍纳综合征表现为( ),(),( ),()。

( ),()。

A、出血

B、感染

C、头痛

D、脑疝

2、两脚并拢直立,然后闭目,称为( )

A、拉塞格氏征

B、昂伯氏征

C、克匿格征

D、霍夫曼征

3、脑梗死不应出现得症状及体征就是( )

A、意识不清

B、头痛

C、肢体瘫痪

D、脑膜刺激征

4、重症肌无力运动障碍得特点就是( )

A、持续无力

B、早期出现肌萎缩

C、全身肌肉平均受累

D、波动性肌无力

5、影响意识最重要得结构就是( )

A.脑干下行性网状激活结构系统B、脑干上行性网状激活结构系统C、大脑

半球D、小脑

6、震颤麻痹出现得神经症状就是( )

A、肌肉萎缩

B、书写痉挛

C、运动减少

D、病理征阳性

7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3得味觉减退,其损伤平面在( )

A、膝状神经节平面

B、镫骨肌支平面

C、茎乳孔以下

D、鼓索平面

8、肌萎缩侧索硬化与颈髓空洞症共有得症状就是( )

A、膀胱直肠功能障碍

B、分离性感觉障碍

C、直立性低血压

D、手得小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性

9、TIA发作出现局灶性神经系统与视网膜得功能缺损持续时间最长不超过()

A、1分钟

B、3小时

C、12小时

D、24小时

10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能就是()

A、右侧周围性面瘫

B、右侧中枢性面瘫

C、左侧周围性面瘫

D、左侧中枢性面瘫

11、踝反射得反射中枢在( )

A、C2-3

B、T10-12

C、S1－2

D、L5-S1

12、脑干与后颅窝得病变最适宜得影像学检测手段就是()

A、DSA

B、MRI

C、CT

D、CTA

13、男性,26岁。半个月前曾腹泻二天。前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢

上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,二便正常。体检:上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级,膝

腱反射消失,病理征(-)。该患者最可能得诊断就是( )

A、急性脊髓炎

B、周期性麻痹

C、格林——巴利氏综合征

D、急性脊髓灰质炎

14、男,45岁,1年来,逐渐出现两手,后两下肢麻木、无力,近半年来出现尿失禁。体检:两手

掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常,肱三头肌反射消失,双下肢肌张力增高,双下肢巴彬斯基证阳

性。该患者最可能得诊断就是( )

A、颈5水平得髓外肿瘤

B、颈5水平得髓内肿瘤

C、颈7水平得髓外肿瘤

D、颈7水平得髓内肿瘤

15、青年男性。脑外伤后20小时。体检:神志不清,右瞳孔0、45cm,左瞳孔0、30cm,左侧

肢体偏瘫。患者可能为( )

A、左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

B、右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

C、左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝

D、右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝

16患者左上肢深、浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,伴左上肢发作性感觉异常,病损部位在( )。

A、左侧颈髓后根

B、左侧颈膨大

C、右侧丘脑

D、右侧顶叶皮质

17、青年男性。突发头痛两小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔4、5mm,对光反应迟钝。下列处理哪项不正确?( )

A、立即CT检查

B、腰穿,脑脊液常规检查

C、20%甘露醇静脉滴注,同时作手术前准备

D、保持病人呼吸道通畅,防治窒息

18、男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍及尿失禁。体检:两侧

肩部肌力Ⅴ级,肘关节肌力Ⅴ级,腕关节肌力Ⅳ,对掌肌及骨间肌力Ⅱ—Ⅲ级,双上肢肌张力略

增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(＋＋＋),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴彬氏基氏征阳性,双侧大小

鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断为( )

A、肌萎缩侧索硬化症

B、格林——巴利氏综合征

C、脊髓压迫症

D、急性脊髓炎

19 、30岁男性,因口周麻木一个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失,触觉存在,该患者最

可能得病变部位在()。

A、三叉神经脑桥核上部

B、三叉神经脑桥核下部

C、三叉神经脊束核上部

D、三叉神经脊束核下部

20、女,56岁,突然发生昏迷,右侧偏瘫。双眼向左侧凝视,瞳孔左侧大于右侧。血压240/126mHg。可能得诊断就是( )

A、右侧内囊出血

B、左侧内囊出血

C、左侧脑桥出血

D、右侧脑桥出血

21、发生于脊髓损害得位置觉与震动觉缺失就是由于病变侵犯()

A、皮质脊髓束

B、红核脊髓束

C、脊髓丘脑束

D、薄束与楔束

22、、男性65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,瞧不见右侧物体。病变位于( )。

A、左侧中央前回

B、左侧中央后回

C、左侧内囊

D、左侧枕叶距状裂

23、男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉觉正常;两手握拳肌力IV极,左侧巴彬斯基氏征(±)。该病人最可

能得诊断就是( )

A、肌萎缩侧索硬化

B、格林——巴利氏综合征

C、脊髓空洞症

D、脑血管病

24、蛛网膜下腔出血最常见得病因就是( )

A、高血压

B、脑动脉粥样硬化

C、先天性脑动脉瘤

D、脑血管畸形

25、角膜反射得传入神经就是()

A、动眼神经

B、三叉神经

C、视神经

D、面神经

26、患者右睑裂变窄,右眼球外斜位,右瞳孔大于左,右光反射迟钝,左侧肢体瘫痪,病变在( )

A、右侧内囊

B、右侧延髓

C、右侧桥脑

D、右侧中脑