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20世纪以前的中国鼠疫
在2200多年前(公元前234年)就有关于“疫”的流行记载。较确 切的记载有:
1644年山西潞安(今长治县)大疫(《山西通志》)。
1754年今青海河南县藏民因猎食旱獭发生鼠疫,甘肃夏河拉卜楞 寺院喇嘛前往诵经被感染,返回后传染寺内百余人死亡(拉卜楞 寺经卷记载)。
1772年云南《鹤庆县志》记载:“乾隆三十七年(1772)鼠疫人, 继之次年又疫”。
第三次世界鼠疫大流行发生于19世纪末(1894年),爆发于中国 广州、香港,流行持续到20世纪中叶,流行波及亚洲、欧洲、美 洲和非洲的60多个国家的沿海城市及其附近内陆居民区,死亡约 1200多万人。家栖及半家栖啮齿动物鼠疫猛烈流行。这次流行虽 然传播蔓延快,但控制迅速而彻底。此次大流行期间发现了鼠疫 菌(1894年),明确了鼠疫的传染源与传播途径,为制定防控措 施提供了科学依据。
鼠疫流行新特点
远距离传播构成鼠疫流行的新特点。
1994年印度暴发鼠疫时,证实鼠疫是从马哈拉施特拉邦传 至新德里。
1987年青海农民感染鼠疫后乘车近800公里,经省会西宁 返回互助县。
2000年甘肃张掖地区截获偷猎运往广东旱獭218只,其中 30只已经死亡,并分离出鼠疫菌5株,如运到餐馆宰食则 后果不堪设想。
2009年7月30日,青海省海南藏族自治州兴海县子科滩发现肺鼠疫疫情,确 诊病例12例,其中首例死亡病人是1名32岁的男性牧民,其余11人主要为死 者亲属。
2009年8月2日,青海海南藏族自治州兴海县已确诊病例12例,其中2例死 亡。8月3日,青海肺鼠疫死亡人数增至3人,其他9例患者中,有1例患者病 情危重,1例患者较重,2009年8月8日20时开始,青海省海南藏族自治州 兴海县肺鼠疫疫情解除。
獭鼠疫疫源地区,宁夏、内蒙古偶有发生。年均发病人数 22例。 1980-1989年,发病102例,病例多发生在青海、西藏等西 部旱獭疫源地,在此期间,云南人间鼠疫重新流行。 1990-1999年,发病371例,病例主要集中在云南家鼠鼠疫 疫源地内,占此间病例总数的75.74%。
近年来中国鼠疫
2008年9月26日,西藏林芝地区朗县近日发生一起人间鼠疫疫情,2人因感 染肺鼠疫型鼠疫死亡
20世纪中国鼠疫
1900-1949年鼠疫流行概况:
1910-1911年,东北第一次鼠疫大流行起源于满洲里地区,1910年9月 由捕猎旱獭引发并沿铁路传播至黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东等地, 死亡60468人。1911年1月一名商人在哈尔滨染疫,来北京后发病死亡, 造成北京地区鼠疫暴发流行,死亡113人。
在目前,鼠疫疫源地广泛存在,人间、动物间鼠疫频繁发 生,加之交通运输日益快捷,人员流动更加活跃,鼠疫远 距离传播的危险性值得特别关注与认真对待。
社会因素对鼠ຫໍສະໝຸດ Baidu流行的影响
战争
十字军东侵、日寇侵华。
1917年,在内蒙古鄂尔多斯长爪沙鼠疫源地发生鼠疫,鼠疫沿商道和铁 路传至山西、河北、山东、安徽、江苏6个省,64个县(旗),死亡 14600人。
1920-1921年,东北第二次鼠疫大流行起源于海拉尔(呼伦贝尔市)皮 毛厂,沿铁路传播至满洲里、齐齐哈尔、长春等地,死亡约9300人。
1928年内蒙古西部鼠疫大流行,波及17个县(旗),死亡3039人 。
2010年9月23日,西藏自治区朗县拉多乡发现一起疑似人间鼠疫疫情。综合 临床表现、流行病学调查、实验室检测结果,专家确认此次疫情为一起肺鼠 疫疫情,5人发病,其中1人死亡。
鼠疫流行特点
流行范围不断扩大,疫情呈上升趋势。我国鼠疫疫源地涉 及19个省(区),282个县(市、旗),疫源面积达115万 平方公里(2003年),人间鼠疫病例有增无减。
公认的世界鼠疫大流行有三次:
第一次,发生在公元6世纪(527-565年),一般认为起源于中东 鼠疫自然疫源地,流行中心在中近东地中海沿岸。流行蔓延到当 时所有著名国家,死亡约1亿人。医学史上称为“汝斯汀瘟疫”。
第二次大流行始于14世纪,止于17世纪60年代(1346-1665年)。 鼠疫流行遍及欧洲、亚洲和非洲北部,尤以欧洲为甚。调查证实 流行地区确实存在着古老的鼠疫自然疫源地。医学史上称为“黑 死病”。
间隔多年再度爆发:我国云南、广西间隔多年重新暴发鼠 间鼠疫,四川、贵州首次发生人间鼠疫报告。河北康保长 爪沙鼠疫源地,间隔22年于1994年重又暴发流行。总之, 我国人间、鼠间鼠疫均呈突然暴发的特点。
鼠疫向城市及人口密集区逼近:云南宜良县鼠疫疫点距昆 明市近30公里。拉萨市周围遍布鼠疫疫点,疫点距市区最 近只有10公里。河北省康保县和内蒙古多伦县鼠疫疫源地 距北京仅250公里。近10年来,青海、甘肃人间鼠疫疫情 均影响到主要交通干道的正常通行。总之,鼠疫对人群的 威胁与日俱增。
1947-1948年,内蒙古、吉林鼠疫大流行,死亡40775人 ,是新中国建 立以前流行最猛烈的一次。
从1900年到1949年,共在20个省、501个县(旗)流行鼠疫,死者达102 万多人。
20世纪中国鼠疫
1950-1999年鼠疫流行概况: 1950-1956年控制了南方各省鼠疫流行。 1950-1959年控制了东北及内蒙古的鼠疫。 1960-1979年鼠疫重点流行于青海、甘肃、西藏、新疆旱
1793年(清乾隆58年)云南赵州诗人师道南赋《鼠死行》,比较 详尽地记录了鼠疫流行的悲惨情境。此后,鼠疫见于广西、广东、 福建、内蒙古、河北(围场)、台湾、辽宁(营口)、甘肃、宁 夏、新疆等南北13个省(区),202个县(旗)发生鼠疫流行。病 例集中发生在云南、广东和福建,系第三次世界鼠疫大流行起始 地区。
鼠疫
梧州市疾病预防控制中心 传染病管理科
前言
鼠疫,俗称“黑死病”;是经由跳蚤传播的人 畜共患传染病。
鼠疫的症状最早在1348年由一位名叫博卡奇 奥的佛罗伦萨人记录下来:最初症状是腹股沟 或腋下的淋巴肿块,然后,胳膊上和大腿上以 及身体其他部分会出现青黑色的疱疹,这也是 黑死病得名的源由。
世界鼠疫流行史