感染性手术管理制度
手术室感染管理制度3篇
手术室感染管理制度3篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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手术室感染手术消毒隔离制度
手术室感染手术消毒隔离制度一、一般感染手术包括梅毒、艾滋、淋病，各型病毒性肝炎患者的手术，阿米巴肝脓肿，铜绿假单胞菌等病源菌的感染手术。
（一）应在手术通知单上注明感染诊断。
（二）同一手术间一般感染手术应排在清洁手术之后，避免引起交叉感染。
（三）术后手术间平面消毒：物体表面浓度为500mg∕L-lOOOmg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒，地面采用2000mg∕L的含氯消毒剂擦拭消毒。
（四）术后器械处理：根据标准预防原则，采用“回收-分类-清洗-消毒-干燥-检查保养-包装-灭菌”的程序进行。
（五）术后一次性敷料、物品装入黄色医疗废物袋双层扎紧，锐器弃于锐器盒后密闭，送医疗废物处理站处理。
二、特异性感染手术特异性感染手术是由梭状菌属（厌氧菌）产生的多种酶所引起的感染性疾病，主要包括破伤风、气性坏疽和肮毒体、突发原因不明传染病病原体等。
由于其血液、体液、分泌物均有极强的传染性，手术过程中应采取严密的消毒隔离措施。
（一）应在手术通知单注明感染诊断、隔离种类。
此类手术禁止参观。
（二）患者安置于感染手术间，并悬挂隔离标志。
手术间内不需要的用物一律外移，不能移动物品用大单覆盖，尽量减少污染范围。
（三）指派两名巡回护士，一名在手术间内配合手术，一名在手术间外进行必要的传递工作和执行隔离措施。
（四）参加手术人员要做好个人防护工作，必要时穿防渗手术衣，可能发生污染物喷溅时戴眼罩或防护面罩，避免锐器损伤。
（五）运送患者的平车应专用并悬挂感染警示牌，以提示相关人员，途中避免不必要的污染。
（六）术后处理：1,手术间空气及物品消毒：用过氧乙酸lg∕π?加热熏蒸，湿度70%—90%,密闭24小时；或用5%过氧乙酸溶液2.5ml∕πι3喷雾，湿度为20%—40%,密闭24小时以上。
手术间XX后，通风，彻底打扫手术间卫生，并做空气培养。
2.术后一次性敷料、物品装入黄色塑料袋双层扎紧，粘贴明显标识，锐器置于锐器桶后密闭，送医院废物处理站处理。
手术室感染手术、特殊感染手术医院感染管理制度
（4）器械的处理：要将器械关节打开，擦去血迹，有序排放于器械盘，单包布包裏并装入黄色拉 圾袋，扎紧袋口，放入转运箱，外贴感染标志并注明感染病菌，送消毒供应中心清洗、消毒、灭菌。
（5）手术室仪器设备、物体表面：清洁人员按相应隔离标准做好个人防护，先使用清水擦拭各种 物体表面，注意擦拭顺序，应从污染较轻的表面到污染较重的表面，再用相应浓度的消毒液擦拭和 拖地，保留30分钟后再应清洁抹布清除残留消毒剂。
出视作感染手术），并将感染标识夹入患者病历，提醒手术间护士。 4.手术间护士：按照不同感染手术标识正确处理手术环境、器械、医疗废物等，做好标准预防，防
止医院内感染。 5.手术质控护士：做好规范处理的指导监督，提供符合要求的各类工具与含氯消毒剂。 6.一般感染性物品：指被乙肝、丙肝、HIV、破伤风、狂犬病以及结核杆菌、铜绿假单胞菌，鲍曼
10.术后处置：ห้องสมุดไป่ตู้
（1）一次性物品及敷料使用后及时装入黄色垃圾袋，垃圾袋装载量不超过3/4，扎紧袋口，外贴感 染标志并注明感染病菌，然后放入污染区黄色医疗废品转运箱，盖紧箱盖（送去焚烧无害化处理）。
（2）布类放入布袋内并密闭，注明感染病菌，送洗衣房清洗。
（3）吸引器瓶内根据污液量按比例吸入含氯消液，各100Omg/L。作用30分钟后再作常规处理。
9.术前准备
（1）手术间暂不用物品尽量移至室外，尽量使用一次性手术包和手术衣，术前备齐所需物品。
医院感染手术管理制度
医院感染手术管理制度感染手术必须在负压手术间或隔离手术间进行，手术结束后进行终末消毒处理，其目的是防止因空气传播或污染器械的再使用导致交叉感染。
感染手术的处理，根据感染程度、细菌种类的不同分四类：（一）一般感染手术（如脓肿切除）1.术中所用一次性物品及敷料，置于双层医疗废物袋内按感染性废物处理；可重复使用的物品、器械密闭包装，由消毒供应室统一回收处置。
2.更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。
3.手术结束必须进行室内环境及物体表面彻底消毒和清洁。
（二）感染范围广泛手术（如急性脓疡等）1.术前应根据手术的需要尽可能将手术用品准备齐全，以免术中多次外出而引起交叉感染。
2.术中所用的一次性物品及敷料，置于双层医疗废物袋内按感染性废物处理；可重复使用的医疗器械、器具应密闭包装，做好标识，由消毒供应室统一回收处置。
3.手术结束必须进行室内环境及物体表面彻底消毒和清洁。
（三）特殊感染手术（如肮病毒、气性坏疽及突发原因不明传染病病原体）1.配备两名巡回护士，室内外各一名。
2.术前准备用物力求简单，尽量将不需用的物品放到室外；术中尽量少用布类（使用一次性），含有脓血的物品应控制在手术台上，勿随意放置。
3.术中用过的医疗用品（除贵重器械外）、敷料等全部按感染性废物处理。
4.重复使用的特殊器械、器具、物品应密封包装，由消毒供应室单独回收，按照规定的方法进行消毒或灭菌后，再清洗、消毒/灭菌。
5.凡术中未用过的物品应集中打包，外面加清洁包布,注明标签后，进行高压灭菌后再按常规处理。
6.手术结束后，可采用3%复方过氧化氢干雾消毒，用1000mg∕L含氯消毒液对室内物体表面、地面进行擦拭消毒。
手术室感染手术管理制度
手术室感染手术管理制度1、感染手术患者安排择期手术时，管床医生应检查电子病例中检验结果是否完善。
特殊感染手术患者安排择期手术时，管床医生应打电话通知手术室，以便做好手术安排及准备。
2、手术间管理：（1）特殊感染手术患者安排在隔离手术间，洁净手术部应在在正负压手术间进行。
（2）感染手术患者手术间门口挂“隔离”警示牌，拒绝参观。
（3）床单位尽量使用一次性耗材。
（4）根据感染手术风险合理安排手术的台次。
3、用物管理：（1）感染手术用物尽量准备齐全，避免频繁进出手术间；特殊感染手术术中所需物品由手术间外护士递入，做到物品只入不出。
（2）特殊感染手术尽量用一次性用物，用后按感染性废物处置。
（3）无关用物不存放于手术间。
（4）患有空气传播疾病的患者应使用带有细菌过滤器的麻醉机，并在使用后立即进行麻醉机消毒。
4、人员管理：（1）术间人员进行标准预防：进行外科手消毒、无接触式戴无菌手套、正确佩藏一次性手术帽、防护口罩眼罩、穿一次性无菌手术衣、佩戴一次性防水鞋套；离开手术间前，相关人员需脱去污染的衣物、鞋套、手套。
（2）接触空气传播疾病的患者，相关手术或接触人员必须佩带防护口罩或呼吸器，如N95口罩。
（3）对于特殊性感染、多重耐药菌感染、人感染高致病性禽流感以及SARS感染患者等特殊手术结束后需进行沐浴更衣后再重新进入手术间。
（4）限制术间人员数量以及走动频次，限制手术内外廊开启的频次，拒参观人员，根据感染性手术的性质(如特殊感染性手术、多重耐药菌感染手术等)，手术间可酌情设置内外两名巡回护士，相对区分操作空间，内外分工明确协调配合。
（5）接触患者体液、血液、分泌物、排泄物等必须戴手套。
5、患者管理：（1）对于患有空气传播以及飞沫传播疾病的患者，病情允许时应佩戴外科口罩；患有接触传播疾病的患者应更换清洁的病号服。
（2）运送患者的转运车应铺一条大单，将患者整个包裹起来，以一次性材质为佳；设专用感染标识，以提示工作人员采取隔离措施。
手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度
手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度为防止医院交叉感染和医院性感染的发生，传染病病人或特殊感染病人的手术都应严格采取消毒隔离措施和标准预防原则。
一、传染病或特殊感染手术：（一）霍乱、破伤风、结核、绿脓杆菌感染者的手术。
（二）艾滋病、伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、各类病毒性肝炎、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的手术。
（三）多重耐药菌感染者的手术。
二、传染病或特异性感染手术的应急程序（一）传染病及特殊感染病人需手术时，需提前报告手术室护士长和医院感染管理科。
（二）手术室接到手术通知单后，准备专用手术间，搬出手术间内多余物品，备齐必备物品，室外挂“感染手术”警示牌。
（三）各类人员严格执行消毒隔离制度和标准预防原则。
（四）正确使用个人防护用品：手套、隔离衣、防护膜、护目镜、口罩、防护鞋或鞋套。
（五）室内、外各设一名巡回护士、严格控制入室人员。
（六）手术人员皮肤应无破损，参加手术人员穿隔离衣、戴帽子、口罩、护目镜，门口放置充满消毒液的地垫。
（七）内巡回护士随病人进入手术室，平车留在手术间内。
（八）术中一切物品均室外护士供应、传递，室内人员不得随意外出。
（九）手术完毕，由外巡回护士将病人送至病房，平车仍放回手术间。
（十）手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜，速干手消毒后更换拖鞋，离开手术室。
（十一）手术间空气、物品、手术器械、医疗废物按照《医疗机构消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》要求严格处理。
（十二）手术间空气净化消毒关闭，待空气、物表监测合格后开放手术间。
医院感染管理科年9月2日2013手术室传染病或特殊感染手术的应急处理流程会理县中医院手术室传染病或特殊感染手术的应急处理流程。
手术室感染手术、特殊感染手术医院感染管理制度
手术室感染手术、特殊感染手术医院感染管理制度一、目的为了加强手术室医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的安全，根据《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院手术室医院感染管理工作。
三、组织管理1. 成立手术室医院感染管理小组，负责手术室医院感染管理的组织实施、监督指导、评估和改进工作。
2. 手术室医院感染管理小组成员应包括医务科、护理部、感染管理科、手术室等部门相关人员。
3. 手术室医院感染管理小组应定期召开会议，分析手术室医院感染管理存在的问题，制定和落实改进措施。
四、制度管理1. 制定手术室医院感染管理制度，明确手术室医院感染管理的目标、任务、职责和流程。
2. 制定手术室医院感染监测制度，定期对手术室医院感染情况进行监测和分析。
3. 制定手术室医院感染控制制度，明确手术室医院感染控制措施，包括无菌技术操作、手卫生、个人防护、环境消毒等。
4. 制定手术室医院感染报告制度，明确手术室医院感染报告的程序和要求。
五、人员管理1. 医务人员应参加医院感染管理知识培训，了解手术室医院感染管理的知识和技能。
2. 医务人员应遵守无菌技术操作规程，严格执行手卫生管理制度。
3. 医务人员应穿戴适当的个人防护装备，如口罩、帽子、手套等。
4. 医务人员应遵守手术室医院感染报告制度，及时报告手术室医院感染情况。
六、环境管理1. 手术室应保持清洁、干燥、通风，定期进行空气消毒。
2. 手术器械应进行分类、清洗、消毒、灭菌，确保无菌状态。
3. 手术室应设置无菌区、清洁区、污染区，明确各区之间的界限和流向。
4. 手术室应配备必要的消毒灭菌设备，如高压蒸汽灭菌器、紫外线消毒灯等。
七、监测与评估1. 手术室医院感染管理小组应定期对手术室医院感染情况进行监测和分析，评估手术室医院感染管理的效果。
2. 手术室医院感染管理小组应根据监测和评估结果，制定和落实改进措施。
感染性手术管理制度
感染性手术管理制度
1传染性手术应在靠手术室外围的室间进行，传染性手术均应用一次性无菌敷料包。
2参加手术人员须穿手术隔离衣裤，台上手术人员须戴双层手套，戴防护眼镜。
3巡回护士和洗手护士应尽量备齐手术物品，手术开始后不得出手术室间，如需
添加物品时，通过内部电话求助无菌房管理人员。
4接病人进室间前须做好自身的防护工作，手术推车专人专用，做好标记，使用
后立即清洁消毒。
手术室间前后门须悬挂传染病隔离标识，其他人员不得进
内，并谢绝参观手术。
5术中传递锐器时必须用托盘承载，并注意保管好，防止锐器坠落伤人。
6室间终末处理：
•术毕巡回护士负责对手术用的敷料等一次性耗材用双层黄色垃圾袋包装，并注明传染病的类型。
•手术器械由洗手护士打包，贴上传染病标识，送供应室处理。
・手术室间空气消毒：空气传播的疾病巡回护士清理完室间后关闭层流，开启紫外线灯1小时。
接触性传播疾病手术间手术结束后立即清洁。
•室间消毒完毕由工友进行卫生清洁工作：各种仪器和操作台表面用IoOOg/1的含氯消毒剂拭榛；地面用Iooog/1的含氯消毒剂拖地。
7特殊感染手术如绿脓杆菌感染手术必须严格按照相应消毒规范进行操作和处理。
8非急诊手术，原则上术前必须进行相关的治疗，保证手术人员的安全。
9手术标本必须在手术间留取，并须用传染病专用的黄色标本杯和密封袋装存，在病理单上注明传染病的种类。
10术中如不慎被锐器损伤，应立即按职业暴露防护规范进行应急处理，并填报控感科存档追踪。
感染手术间工作制度
感染手术间工作制度一、总则为了确保手术安全，预防手术感染，提高手术治疗效果，根据国家中医药管理局《中医病历书写规范》和相关法律法规，制定本制度。
二、感染手术间的设置与管理1.感染手术间应设在医院感染性疾病科或者感染性疾病病房内，或者在普通手术间内设置独立感染手术间。
2.感染手术间应具备良好的通风、照明、清洁和消毒设施。
3.感染手术间应设置专门的感染手术器械、物品和药品存放柜，并定期消毒。
4.感染手术间内应设置专门的洗手池、消毒液、无菌物品存放柜、医疗废物垃圾桶等。
5.感染手术间应定期进行清洁和消毒，每天使用紫外线灯消毒一次，每周使用消毒剂消毒一次。
6.感染手术间内的医疗设备和器械应定期进行清洁、消毒和灭菌。
7.感染手术间内的医护人员应严格执行无菌操作规程，穿戴无菌手术衣、口罩、帽子和手套。
8.感染手术间内的医护人员应接受感染性疾病的相关知识和技能培训。
三、感染手术的指征和禁忌1.感染手术的指征：（1）手术部位有感染病灶；（2）患者有感染性疾病或者免疫力低下；（3）手术涉及感染病灶或者感染组织；（4）其他特殊情况，如开放性创伤、烧伤等。
2.感染手术的禁忌：（1）患者病情危重，无法耐受手术；（2）患者有严重的心、肺、肝、肾功能不全；（3）患者有出血倾向或者凝血功能障碍；（4）患者对感染手术使用的药物或者器械过敏。
四、感染手术的术前准备1.术前了解患者的病情和感染情况，评估手术风险。
2.术前向患者及家属充分告知手术风险和可能发生的并发症，签署知情同意书。
3.术前对患者进行必要的检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。
4.术前对患者进行皮肤准备，剃净手术区域毛发，清洗皮肤，必要时使用消毒剂消毒。
5.术前准备无菌手术器械、物品和药品，确保手术器械和物品符合无菌要求。
6.术前准备感染手术所需的特殊器械、物品和药品，如感染病灶切除器械、引流管、抗生素等。
7.术前对医护人员进行感染手术的相关知识和技能培训。
感染性手术管理规范
感染性手术管理规范为了进一步做好感染性手术的防控工作，依据《医院感染管理办法》、《医院手术部(室)管理规范(试行)》特制订本规范。
一、填写手术通知单1、患者入院即常规做乙肝六项、丙肝抗体、梅毒、艾滋病抗体检测。
择期手术将检测标在手术通知单上；急诊手术也应加急做上述项目检测，在手术通知单上标注“检测结果待回报”并将检测结果及时通报手术室。
2、已知具有感染或者传染性疾病的手术患者，手术医师应在手术通知单上注明感染性疾病名称。
3、无尚述四项检测结果回报的患者，手术室一律按急诊及感染性手术处理。
二、手术安排1、感染性手术应安排在感染性手术专用手术间内实施，条件受限时则安排在当日最后一台。
2、有条件的医院，患有空气或者飞沫传播疾病的手术患者应安排在负压手术间内进行手术。
三、患者转运1 、患有空气或者飞沫传播疾病的患者应戴外科口罩。
2、患有接触传播疾病的患者应更换清洁患服并使用敷料覆盖裸露的感染部位；转运过程中，应避免不必要的停留。
四、隔离措施医务人员应在遵循标准预防的基础上，根据病原菌的传播途径遵循相应隔离技术标准操作规程。
(附件1)五、围手术期防控措施(一)手术前1 、普通手术间应开启紫外线循环风空气消毒器。
2 、将手术间内本次手术不需要的物品移到室外。
3、若手术患者患有烈性传染病，可准备一次性铺单、手术衣及卫材用品等。
4、患者转运床上粘贴隔离标识，手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应隔离牌，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。
5、若为甲类传染病患者，手术人员在日常手术着装外应加穿抗湿的防护服；若为空气传播疾病的患者，手术人员应戴呼吸防护器(如N95 口罩)；若可能发生体液暴露，应穿抗湿防护服和鞋套，戴防护面罩、戴双层乳胶手套。
6、手术间外应配备1 名巡回护士，以便传递短缺物品。
(二)手术中应始终保持手术间房门关闭。
手术人员避免针刺伤等职业暴露，如发生针刺伤按照《道里区人民医院医务人员锐器伤预防与处理流程》执行。
医院手术室感染管理制度
医院手术室感染管理制度(一)人员管理1.参与手术人员在实施手术前应做好个人的清洁，并按要求更衣、换鞋、戴帽子、口罩。
手术人员不得佩戴首饰，个人衣服不许外露，外出时必须穿外出服、换鞋。
2.患有急性上呼吸道感染、感染性腹泻、皮肤肿、皮肤渗出性损伤等感染期的医务人员不应进入手术室的限制区。
3.手术中应避免人员频繁走动和随意出入手术间，并随时保持手术室门处于关闭状态。
4.每个巡回护士同一时间只负责 1台手术的配合。
手术结束后，医务人员应脱下手术室的衣物、手套、口罩等物品，放入指定位置后方可离开手术室。
5.手术无关人员及外来器械厂商的管理:（1）应限制与手术无关人员随意出入手术间，进入限制区后应按照人员流动路线要求在限制范围内活动。
（2）外来器械厂商确因手术需要进入手术室指导器械使用，应先通过设备技术准入审核人员经过手术室工作人员培训后，经医务科及手术室同意方可进入手术室。
6.手术室参观人员的管理:（1）参观人员应在获得手术室护士长批准后由接待人员引导进入，不应互串手术间。
（2）每个手术间不应超过3个参观人员，参观人员与术者距离应在 30cm以上，脚凳高度不应超过50cm。
（3）禁止参观已明确患有感染性疾病患者的感染手术。
7.手术相关人员应做好手卫生:（1）进入手术室前，应先进行手卫生，再更换衣帽等。
（2）进行手卫生后，方可进入手术间内。
（3）实际参与手术者，包括医生及洗手护士，必须按照标准流程执行外科手消毒.（4）麻醉人员操作前后均应进行手卫生。
8.手术患者的管理:（1）患者术前应彻底清洁手术部位，有条件者应沐浴。
进入手术室前应更换清洁的病员服。
（2）当患者手术部位的毛发影响手术视野操作时，应选择不损伤皮肤的去毛方式去除毛发，如电动去毛器或剪毛，并在术日进行。
（3）有开放伤口的急诊患者，应先简单清除污渍、血迹、渗出物，遮盖伤口后再进入手术室限制区。
(二)卫生保洁措施1.室内布局合理，标识明确，洁污分流，单向流程，避免交叉污染。
手术感染控制管理制度
手术感染掌控管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范手术感染掌控工作，保障患者和医务人员的健康安全，本制度依据相关法律法规和国家卫生健康委员会的相关规范和标准。
第二条适用范围本制度适用于我院全部手术相关部门和人员，包含但不限于：手术室、手术室护士、手术科医师以及相关清洁和消毒人员。
第二章手术环境管理第三条手术室准备1.手术室应定期进行安全检查和内外清洁消毒，并保持手术室的通风良好。
2.手术室内设备应定期检查和维护，保证其正常运行，确保手术需求的准备。
3.手术室应备有充分的洗手液、消毒剂、手术器械等，并确保其有效期和质量合格。
第四条手术场合准备1.手术场合应保持干净乾净，物品摆放井然有序，不得存放杂物。
2.手术台、手术灯、监护设备等应经过消毒和清洁处理。
3.手术场合应用地毯或无尘地板，以减少灰尘和微生物。
第五条手术室空气干净度掌控1.手术室应满足国家卫生健康委员会规定的干净度要求，并进行定期检测和评估。
2.人员进入前应穿着符合要求的手术服，佩戴无菌手套和口罩，以防止外源性感染的发生。
3.手术室内禁止乱丢废弃物，保持空气流动畅通。
第三章个人卫生与消毒要求第六条手术室人员个人卫生要求1.手术室人员应随身携带个人卫生用品，如洗手液、纸巾等。
2.手术室人员进入工作区前，必需进行手部彻底洗手，并按规定程序穿着无菌手套。
3.手术室人员应保持手术服的清洁和整齐，并及时更换。
第七条手术室器械消毒管理1.手术室器械必需经过严格的清洗和消毒，并定期进行检查和验证。
2.手术室使用的一次性器械应依照规定程序使用，并在使用后进行集中处理。
3.手术室清洁和消毒人员应接受专业的培训，掌握正确的清洁和消毒方法。
第八条患者术前准备1.患者术前应进行必需的检查和评估，以确保手术的安全性。
2.对于高风险手术或病情多而杂的患者，应进行细致的术前准备和个性化的感染防备措施。
第四章手术感染监测与报告第九条手术感染监测1.手术室应建立手术感染监测制度，定期对手术相关人员和手术患者进行感染监测和评估。
感染性手术医院感染预防与控制操作规程
感染性手术医院感染预防与控制操作规程一、前言感染是指人体受到病原体侵犯并引起炎症反应的过程，包括内源性和外源性感染。
手术是切开患者组织进行治疗或检查的一种医疗行为。
感染性手术是指手术过程中可能发生感染的手术。
为了确保手术安全，减少手术相关感染的发生，需要建立感染性手术医院感染预防与控制操作规程。
二、操作规程1.严格执行手卫生制度所有医务人员在进行手术前，必须进行洗手或消毒手部，并佩戴干燥、无菌的手套。
手术间内的所有操作都需要注意手卫生，防止交叉感染。
2.保持手术环境的清洁与消毒手术室必须保持整洁，手术过程中应定期进行环境清洁和消毒。
手术器械、手术台等工作区域使用前必须经过有效消毒，确保无菌操作环境。
同时，手术室内的空气流通要良好，保持空气质量符合标准。
3.手术器械的处理与灭菌手术器械必须使用无菌的器械，并且在使用前进行检查，确保无损伤和无菌状态。
手术后的器械应立即清洗，并进行高温高压灭菌。
一次性使用的器械应严格执行“一物一销”原则，以防交叉感染。
4.患者术前皮肤准备患者术前准备必须严格按照操作规程进行。
患者术前应进行全身清洁，特别注重手术部位的清洁。
对于特殊部位的手术，应采取消毒剂对患者皮肤进行消毒，以杀灭潜在病原体。
患者术前还应进行感染性疾病筛查，以排除感染并采取相应措施。
5.防止术中感染手术中必须手术者尽量缩短操作时间，减少组织损伤和创口面积。
手术时要注意缝合严实，避免创面不严导致感染。
同时，手术器械必须定期更换，避免老化和污染。
6.术后感染的预防与控制患者术后需要进行有效的伤口处理，包括伤口清洁和包扎等。
术后患者应加强自身免疫力的调节，避免二次感染的发生。
医务人员在照顾术后患者时要进行手卫生，佩戴口罩等防护措施，以减少感染的风险。
7.感染性手术相关管理三、总结感染性手术医院感染预防与控制操作规程是确保手术安全和减少感染发生的重要措施。
通过严格执行手卫生制度、保持手术环境的清洁与消毒、手术器械的处理与灭菌、患者术前皮肤准备、防止术中感染、术后感染的预防与控制以及感染性手术相关管理，可以有效降低感染发生的风险，保障患者的安全和健康。
一般感染手术和特殊感染手术的要求及术后处理措施
一般感染手术和特殊感染手术的要求及术后处理措施一般感染手术：1．一般感染手术包括乙肝、丙肝、梅毒、淋病、艾滋病等。
其中单纯表面抗原阳性按一般感染处理，艾滋病按特殊感染原则处理。
2．术前手术医生需要在手术通知单上注明感染类型。
3．安排手术时应尽可能安排在手术的最后一台或单独的手术时间内。
4．术中手术人员需戴双层手套，护目镜或防护面屏，做好防护措施，术中可用弯盘传递锐利器械并督促手术医生规范操作，避免针刺伤。
5．术中尽量使用一次性手术衣及敷料。
6．器械敷料的处理术后使用的一次性敷料用黄色垃圾袋装好，注明感染种类，焚烧处理，使用类敷料用橘红色垃圾袋包装，写上醒目的感染种类的签并封口，由专人送至洗衣房。
器械用双层黄色垃圾袋装好后并贴上注明感染种类的标签，再由专人送至供应室。
7．物表处理：手术间贵重的仪器设备(电刀、超声刀、麻醉机、各种腔镜仪器、显微镜等)用75%酒精或消毒纸巾擦拭，手术床、器械台、推车、吸引器、地面、墙面等用1000mg/含氯消毒液擦拭(顺序由清洁到污染)，20分钟后再用清水擦拭防止腐蚀物表。
8．术中物表污点的处理：溅到血液、体液，先用吸湿性材料清除，再用1000mg/含氯消毒液擦拭。
9．清洁工作完成后，待层流自净30分钟后关闭。
备注：艾滋病按特殊感染流程处理，但无需护术间。
特殊感染手术：（一）术前准备当接到这类特异性感染的手术通知时，手术室应立即进行术前准备，术前准备包括术间准备、物品准备、人员安排。
1．手术间的选择：选择感染手术间（负压手术间）进行，与其他手术间不相通的独立房间，并挂上隔离标识、注明时间；无条件时应安排在手术间当日手术的最后一台进行，以便对手术间空气进行彻底消毒.2．手术间的准备：手术间内用物力求简单，必需物品应齐全，确保手术的顺利进行。
手术不需用的物品一律搬出室外，以免被污染。
根据手术通知单上所注明的手术名称，准备好器械、物品药品、尽量用一次性物品(如手术衣，布类包.隔离衣等)3．特殊准备：医疗垃圾袋，污物袋，含氯消毒剂，健之素，感染手术警示牌，消毒液地毯面4．人员安排：安排三名护士参加，两名进入手术间作为洗手护士及内巡回护士，密切配合手术。
感染性手术医院感染预防控制制度
感染性手术医院感染预防控制制度一、总则第一条为了加强感染性手术的感染预防和控制工作，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医疗机构感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本规范》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全院感染性手术的感染预防和控制工作，包括手术前、手术中、手术后各个环节。
第三条感染性手术医院感染预防控制工作遵循预防为主、防治结合、科学管理、全员参与的原则。
第四条医院感染管理科负责感染性手术的感染预防和控制工作的组织、协调、监督和评价。
二、手术前感染预防控制第五条术前评估：对拟行感染性手术的患者进行全面的术前评估，包括感染风险评估、基础疾病控制、营养状况评估等。
第六条患者准备：患者术前应进行必要的洗澡、理发、剪指甲等个人卫生处理。
择期手术患者应待感染治愈后再手术。
第七条抗菌药物应用：根据手术类型和患者情况，合理选择抗菌药物，并在皮肤切开前30分钟至2小时内或麻醉诱导期给予。
第八条手术部位皮肤准备：手术部位皮肤消毒前先清洁，再使用碘伏棉球或其他替代品局部擦拭2遍，消毒范围应在手术野及其外扩展15cm。
第九条医务人员手卫生：手术人员严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
第十条术前器械准备：器械应进行严格的灭菌处理，术前一天应完成器械的消毒和灭菌工作。
三、手术中感染预防控制第十一条手术室环境：保持手术室清洁、无菌，定期进行空气和物品表面的消毒。
第十二条人员管理：限制手术室内人员流动，手术无关人员不得随意进入手术间。
第十三条外来人员管理：外来器械厂商、参观人员等应经过相应的准入审核和培训，方可进入手术室。
第十四条无菌操作：手术人员应严格按照无菌操作规程进行手术，避免交叉感染。
第十五条器械管理：器械应进行严格的灭菌处理，手术过程中注意器械的清洁和无菌状态。
四、手术后感染预防控制第十六条术后患者管理：术后患者应转移到清洁、无菌的病房，保持伤口干燥、清洁。
第十七条伤口换药：术后定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况，及时发现并处理感染迹象。
手术室特殊感染手术管理制度
手术室特殊感染手术管理制度手术室是医院中进行各种手术的重要场所，为了确保手术操作的安全性和顺利性，特别是在面对特殊感染风险的手术时，必须建立完善的管理制度。
本文将对手术室特殊感染手术管理制度进行详细探讨。
一、特殊感染手术定义及风险分级特殊感染手术是指在手术过程中存在明显感染风险或者患者本身携带高致病性病原体的手术。
根据感染风险的不同程度，将特殊感染手术进行不同级别的风险分级，以便实施相应的管理措施。
二、特殊感染手术管理责任部门及人员医院手术室特殊感染手术的管理应由医院感染管理科负责，具体工作由感染科医生和手术室护士共同执行。
感染科负责特殊感染手术的风险评估、隔离措施和感染监测，手术室护士协助医生进行手术准备、操作和感染预防。
三、特殊感染手术管理制度的建立1. 风险评估：医院应建立特殊感染手术的风险评估机制，根据手术类型、患者感染史和病原体特性等因素进行风险评估，并确定相应的感染防控措施。
2. 预防性隔离：对感染风险较高的特殊感染手术患者，应采取预防性隔离措施，包括单间隔离、穿戴防护服等，以确保手术过程中不会传播感染。
3. 消毒灭菌：手术室应建立严格的消毒灭菌标准，对手术器械、器具和手术环境进行定期消毒灭菌，确保手术室内无菌环境。
4. 感染监测：医院应建立特殊感染手术的感染监测机制，定期对手术患者和手术室环境进行监测和检测，及时发现并控制感染的发生。
5. 人员培训：医院应加强对医护人员的感染防控知识培训，提高其对特殊感染手术的认识和监测能力，确保手术室管理的规范性和有效性。
四、特殊感染手术管理制度的应用建立完善的特殊感染手术管理制度不仅可以有效预防手术感染的发生，还可以提高手术室的管理水平和服务质量。
在实际操作中，医院应根据制度要求，对特殊感染手术进行精细化管理，保障患者手术安全。
总之，手术室特殊感染手术管理制度对于医院手术室的安全运行和患者的安全，具有重要的意义。
医院应加强对该制度的宣传和执行，确保各项措施得以落实，为手术室的稳定运行和服务质量提供可靠保障。
感染手术室工作制度
感染手术室工作制度一、总则为确保患者安全，提高手术室感染控制水平，规范感染手术室工作，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、世界卫生组织（WHO）手术室感染控制指南等相关规定，制定本制度。
二、感染手术室设置与管理1. 感染手术室应设在独立区域，与其他手术室、icu、ccu等区域保持一定距离，以便于隔离和控制感染。
2. 感染手术室应具备良好的通风、照明、温度和湿度控制等设施，确保手术室内环境符合手术要求。
3. 感染手术室内部布局应合理，分为污染区、半污染区和清洁区，明确划分各区域功能，设置专用通道，避免交叉感染。
4. 感染手术室应配备必要的医疗设备和器械，满足感染手术需求。
5. 感染手术室工作人员应具备专业的感染控制知识和技能，严格执行感染控制措施。
三、感染手术室工作流程1. 术前准备（1）接诊人员应询问患者病史，了解患者是否具有感染风险，对疑似或确诊感染患者进行标识。
（2）感染手术预约应在术前至少24小时完成，术前由主管医师对患者进行评估，确认感染风险。
（3）术前半小时，由手术室护士到病房接患者，确保患者在规定时间内到达手术室。
（4）患者入室前，手术室护士应核对患者信息，确保患者安全。
2. 术中操作（1）手术医师、护士应严格按照无菌操作规程进行手术，确保手术安全。
（2）感染手术过程中，应采取有效措施防止感染扩散，如使用一次性器械、敷料等。
（3）术中密切观察患者生命体征，发现异常情况立即处理。
（4）手术结束后，清点器械、敷料等物品，确保数量和质量符合要求。
3. 术后处理（1）术后将患者送回病房，与病房护士进行交接，确保患者安全。
（2）术后器械、敷料等物品进行消毒处理，按要求进行垃圾处理。
（3）术后对手术室进行清洁、消毒，确保手术室环境符合下一台手术要求。
四、感染控制与培训1. 感染手术室应建立健全感染控制制度，明确各部门、各岗位的感染控制职责。
2. 定期对感染手术室工作人员进行感染控制知识培训，提高感染控制水平。
感控手术管理制度
感控手术管理制度第一章总则第一条目的与依据为了保障患者的安全和医院的正常运作，规范手术感染掌控工作，订立本《感控手术管理制度》（以下简称本制度）。
本制度依据国家卫生健康委员会相关要求以及本院实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部手术科室的手术感染掌控工作，包含手术人员、手术器械、手术环境等相关内容。
第二章管理权限第三条负责人1.本院设立手术感染掌控委员会，负责手术感染掌控工作的组织和协调。
2.手术科室设立手术感染掌控负责人，负责本科室的手术感染掌控工作的执行和监督。
第四条权限划分1.手术感染掌控委员会具有决策权和监督权，能对手术感染掌控工作提出各项要求和改进措施，并负责抽查、考核和跟踪。
2.手术感染掌控负责人具有引导权和执行权，负责引导本科室的手术感染掌控工作、协调各类资源的合理配置，并组织开展相应的培训和宣传工作。
第三章手术员管理第五条岗前培训1.手术科室应开展岗前培训，确保新进手术人员具备必需的手术感染掌控知识和技能。
2.培训内容包含手术室环境干净级别、手术器械消毒与灭菌、手术室无菌技术等相关内容。
第六条定期考核1.对手术科室的手术人员应进行定期的手术感染掌控知识考核。
2.定期考核结果作为职业技能考核的紧要依据，对不合格人员应进行相应的强制培训或者限制操作权限。
第七条穿着要求1.手术人员应依照规定穿动手术服、帽子、口罩、手套等防护用品，并定期更换。
2.手术人员在手术期间不得擅自离开手术室，离开前应洗手并更换防护用品。
第八条手卫生要求1.手术人员应遵守严格的手卫生要求，包含饭前便后洗手、手术前手消毒等。
2.手术人员应定期参加手卫生培训，掌握正确的手卫生操作流程。
第四章器械管理第九条采购管理1.手术科室应建立器械采购管理制度，确保采购的手术器械符合相关标准。
2.相关人员应认真填写器械验收表，对进货的手术器械进行检查和验收。
第十条灭菌管理1.手术科室应建立手术器械灭菌管理制度，确保手术器械的灭菌效果符合要求。
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感染性手术管理制度
1传染性手术应在靠手术室外围的室间进行，传染性手术均应用一次性无菌敷料包。
2参加手术人员须穿手术隔离衣裤，台上手术人员须戴双层手套，戴防护眼镜。
3巡回护士和洗手护士应尽量备齐手术物品，手术开始后不得出手术室间，如需添加物品时，通过内部电话求助无菌房管理人员。
4接病人进室间前须做好自身的防护工作，手术推车专人专用，做好标记，使用后立即清洁消毒。
手术室间前后门须悬挂传染病隔离标识，其他人员不得进内，并谢绝参观手术。
5术中传递锐器时必须用托盘承载，并注意保管好，防止锐器坠落伤人。
6室间终末处理：
●术毕巡回护士负责对手术用的敷料等一次性耗材用双层黄色垃圾袋包装，并
注明传染病的类型。
●手术器械由洗手护士打包，贴上传染病标识，送供应室处理。
●手术室间空气消毒：空气传播的疾病巡回护士清理完室间后关闭层流，开启
紫外线灯1小时。
接触性传播疾病手术间手术结束后立即清洁。
●室间消毒完毕由工友进行卫生清洁工作：各种仪器和操作台表面用1000g/L
的含氯消毒剂拭檫；地面用1000g/L的含氯消毒剂拖地。
7特殊感染手术如绿脓杆菌感染手术必须严格按照相应消毒规范进行操作和处理。
8非急诊手术，原则上术前必须进行相关的治疗，保证手术人员的安全。
9 手术标本必须在手术间留取，并须用传染病专用的黄色标本杯和密封袋装存，在病理单上注明传染病的种类。
10 术中如不慎被锐器损伤，应立即按职业暴露防护规范进行应急处理，并填报控感科存档追踪。