建筑工程基础分部验收申请表

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分部工程质量验收表格

地基与基础分部工程质量验收报告注验收内容应反映工程实物质量和质保资料验收情况地基验槽记录和地基处理记录TJ2.6.3工程概况复核人：填表人：单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位（子单位）工程观感质量检查记录建筑物沉降观测记录主体分部工程质量监督验收申请表备注：本申请表一式四份，由施工单位提前五天向质监站（总工室）申报。

由责任科室（质量监督师）具体负责主体验收监督工作，申报时须提供基础（桩基）验收监督单复印件。

砂浆强度汇总评定表TJ2.4.4工程名称：该批设计等级：M7。

5工程项目施工管理人员名单混凝土试块试压报告汇总表TJ2.4.1技术负责人：质量检查员：注：1。

fcu，i----第I组混凝土抗压强度代表值。

２．不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。

试验报告分别附本汇总表后。

I混凝土强度评定表T J2。

4。

2 单位工程：技术负责人：质量检查员：年月日建筑工程抗震设防施工质量核检表NO:备注：本表是建筑工程主体结束后，进入下道工序施工依据之一，也是工程质量评定的主要依据。

松盛园6＃楼住宅工程使用说明书１、电表、水表均已由供电局，水厂检验过，不得随意调换。

２、不得随意改换外墙窗口位置，不得猛然敲打楼面，楼板不能打洞、剪断钢筋，以免破坏楼面的承载能力。

３、装修过程中产生的废弃物和杂物严禁在下水道排放及随意向楼下乱扔，应堆放在指定位置。

４、排水横管上不得悬挂物品。

吊顶装修不得封死，以使上层对管道阻塞时的维修；排污管检查口严禁封闭。

５、住宅的屋面不得上人，更不得自行在屋顶开孔或设棚屋，以免破坏屋面防水层和隔热层。

６、严禁把阳台作仓库，不得在栏杆上再外挑花坛。

７、进户门外部均属公共设施，严禁随意改变原状、堆放杂物。

８、住户自行装修房屋，必须遵守有关技术和安全规定，并按物业管理的有关规定办理手续。

基础工程报验申请表及表格

基础工程报验申请表湘质监统编建筑构造隐蔽工程验收记录施2023—20注: ①该记录由施工项目专业质量检查员填写, 监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。

②记录时应首先阐明与否按设计图号施工, 如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更状况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更, 监理（建设）单位旳旁边监督人均应在备用竣工图号签字承认后, 才能办理该部位隐藏验罢手续。

③隐藏验收时, 必须严格按国家施工质量验收规范旳主控项目, 一般项目旳内容规定全数检查, 凡有不合格处必须当即整改到达合格后才能办理隐蔽验罢手续。

④检查评估结论必须语言规范, 并针对主控项目、一般项目, 尤其是构造构造措施旳内容规定, 填写真实可靠旳成果或评论。

混凝土浇灌令A11钢筋加工工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）模板安装工程检查批质量验收登记表GB 50204-2023（Ⅰ）钢筋安装工程检查批质量验收登记表GB50204 – 2023（Ⅱ）程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18旳规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检查, 其质量应符合规定。

检查接头力学试验汇报。

③钢筋安装时, 受力钢筋旳品种、级别、规格和数量符合设计规定。

观测尺量检查。

2.一般项目: ①构造混凝土施工记录湘质监统编施2023—41 工程名称:共页第页注: 该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。

混凝土原材料及配合比设计检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）现浇构造外观及尺寸偏差检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅰ）模板拆除工程检查批质量验收登记表GB50204—2023（Ⅲ）砌砖体（混水）工程检查批质量验收登记表GB50203-2023。

地基与基础分部工程验收申请表

地基与基础分部工程验收申请表
工程名称：延长县朱家湾安居小区廉租房项目4#楼
致：延长县建设工程安全质量监督站（监督单位）
由我公司承建的延长县朱家湾安居小区廉租房项目4#楼工程，地基与基础分部工程已完工，无支护土方、桩基、混凝土基础子分部已通过验收，地下防水子分部这在紧张有序的施工当中，各类资料已整理完善、齐全，具备验收条件。
现申请贵站对我方已完成的基础子分部工程ຫໍສະໝຸດ 收。建设单位：年月日
监理单位：
年月日
施工单位：
年月日
延安市建筑安装工程公司第十工程处
2015年6月16日

地基与基础分部工程质量验收监督申请表

竣工分部工程质量验收监督申请表
验收方案
时间：2006年月日
地点：
主持业主（总监理工程师）：
由业主聘请的专家及相关单位组成验收组：
业主：
勘察单位：
设计单位：
施工单位：
监理单位：
议程：
1、业主介绍工程概况及主体各方到场情况，确定工程执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况，是否符合地基与基础工程质量验收条件。

2、施工单位汇报工程施工情况及执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况，提交《地基与基础分部工程质量验收记录》。

3、勘察、设计单位汇报工程情况及执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况并提交《质量检查报告》。

（地基与基础阶段）。

4、监理单位汇报工程情况及执行有关法律、法规、工程建设强制性标准及合同执行情况，按乌高新区质监字[2000]01号文的要求，出具《工程质量评估报告》（地基与基础阶段）。

5、对实体按国家验评标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2001及相关工程质量验收规范进行验收。

虚线以下部份现场填写：
┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄抽签：
分组人员及专业：。

分部分项工程验收表格

GB50300-2001表4地基与基础分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3基础模板拆除分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础土方回填分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础土石方开挖分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础砼施工分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础砼原材料及配合比设计分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础钢筋制作安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础模板安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础混凝土浇灌申请分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础砖砌体分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表4主体分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3主体砖砌体分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3主体模板安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3主体模板拆除分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3主体钢筋制作安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体混凝土施工分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体配合比原材料分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体装配式结构分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体混凝土浇灌申请分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表4建筑屋面分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3屋面砂浆找平层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面卷材防水层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面细石砼面层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面细部分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面密封材料嵌填分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3平瓦屋面分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表4装饰装修分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3楼地面整体面层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3室内一般抹灰分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3室外一般抹灰分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3栏杆扶手分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3饰面涂料分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3金属门分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3厨房、卫生间防水层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3厨房、卫生间找平层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3卫生间填充层分项工程质量验收记录。

房屋建设工程竣工验收申请表

现工程已完成设计和登机珠各项内容，工程质量符合法律、法规和强制性标准。

遗留问题已整改完毕并同意保修，特申请办量工程竣工验收手续。

工程竣工验收申请表附表施工单位（单位公章）：项目经理：企业（项目）技术负责人: 法定代表人：监理单位（单位公章）：专业监理工程师：项目技术负责人：总监理工程师：附表二___________ 分部工程质量评定表附表三质量保证资料检查表（房屋建筑部分）续附表三附表四单位工程观感质量评定表续附表四附表五单位工程质量综合评定表工程名称: 施工单位: 开工日期：年月日附表六工程竣工验收条件审核表建设面积：结构类型：竣工日期：年月日道路工程质量保修书发包人：（全称）：_______________________________承包人：（全称）：_______________________________发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《道路工程质量保修办法》，经协商一致，对____________________ 签订工程质量保修书。

一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。

质量保修范围包括：具体质量保修内容，双方约定如下：以承包人施工范围及内容为准。

二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期：1.2.质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。

二、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应当在接到保修通知之日起24小时内派人保修。

承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可以委托他人修理。

保修费用从质量保修金内扣除。

2、发生紧急抢修事故的，承包人在接到事故通知后，应当立即到达事故现场抢修。

3、因承包人原因致使工程在保修其内造成人身和财产损害的，承包人应承担损害赔偿责任。

4、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照《道路工程质量保修办法》的规定，立即向当地建设行政主管部门报告，采取安全防范措施；由原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出保修方案，承包人实施保修。

地基基础工程验收表格

第二节地基与基础工程检查用表1、地基与基础分部中的混凝土基础、砌体基础和钢结构子分部工程质量验收用表采用第三节主体结构分部工程中相应用表。

2、地基与基础分部中建筑装饰工程质量用表（如基础砌体抹灰）采用第四节建筑装饰装修工程中相应用表。

3、水泥搅拌桩地基分项工程质量检查用表根据专业规范要求列于地基子分部之中。

土方开挖工程检验批质量验收记录(GB50202-2002)表6.2.4编号：010101强制性条文7.1.3 土方开挖的顺序、方法必须与设计工况相一致，并遵循“开槽支撑，先撑后挖，分层开挖，严禁超挖”的原则。

6.2 土方开挖6.2.1土方开挖前应检查定位放线、排水和降低地下水位系统，合理安排土方运输车的行走路线及弃土场。

6.2.2施工过程中应检查平面位置、水平标高、边坡坡度、压实度、排水、降低地下水位系统，并随时观测周围的环境变化。

6.2.3临时性挖方的边坡值应符合表6.2.3的规定。

量检查员填写，专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验收。

土方回填工程检验批质量验收记录(GB50202-2002)表6.3.4编号：010102010102□□□说明6.2 土方回填6.3.1土方回填前应清除基底的垃圾、树根等杂物，抽除坑穴积水、淤泥，验收基底标高。

如在耕植土或松土上填方，应在基底压实后再进行。

6.3.2 对填方土料应按设计要求验收后方可填入。

6.3.3 填方施工过程中应检查排水措施，每层填筑厚度、含水量控制、压实程度。

填筑厚度及压实遍数应根据土质，压实系数及所用机具确定。

如无试验依据，应符合表6.3.3的规定。

表6.3.3 填土施工时的分层厚度及压实遍数项目专业质量（技术）负责人等进行验收。

排桩墙支护工程检验批质量验收记录（重复使用的钢板桩）(GB50202-2002)表7.2.2-1 编号：010201□□□（1）强制性条文7.1.7基坑（槽）、管沟土方工程验收必须确保支护结构安全和周围环境安全为前提。

地基与基础分部工程验收记录表

地基与基础分部工程验收记录表先建村村民还建住宅小区1号楼技术部门负责人：___分包单位负责人：无检验批数：无结构类型及层数：砖混结构/5层质量部门负责人：___分包技术负责人：无施工单位检查评定：评定合格验收意见：1.___开挖：评定合格2.___回填：评定合格3.模板：评定合格4.钢筋：评定合格5.混凝土原材料及配合比设计：评定合格6.混凝土施工：评定合格7.基础砖砌体：评定合格质量控制资料：齐全、有效安全和功能检验（检测报告）：合格观感质量验收：好验收单位：分包单位/施工单位___勘察单位：___设计单位：___监理（建设）单位：___项目经理：/年月日、年月日项目负责人：年月日、年月日___工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录单位（子单位）工程名称：先建村村民还建住宅小区2号楼施工单位：___分包单位：无技术部门负责人：___分包单位负责人：无检验批数：无结构类型及层数：砖混结构/5层质量部门负责人：___分包技术负责人：无施工单位检查评定：评定合格验收意见：1.___开挖：评定合格2.___回填：评定合格3.模板：评定合格4.钢筋：评定合格5.混凝土原材料及配合比设计：评定合格6.混凝土施工：评定合格7.基础砖砌体：评定合格质量控制资料：齐全、有效安全和功能检验（检测报告）：合格观感质量验收：好验收单位：施工单位___勘察单位：___设计单位：___监理（建设）单位：___项目经理：年月日、年月日项目负责人：年月日、年月日___工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日先建村村民还建住宅小区3号楼，由技术部门负责人和分包单位负责人共同负责。

___是项目的相关人员之一。

检验内容包括批数、结构类型及层数等，由质量部门负责人和分包技术负责人进行评定。

该工程为砖混结构，共5层。

施工单位检查评定结果为评定合格。

验收意见分项工程名称包括混凝土灌注桩钢筋笼工程、混凝土灌注桩工程、土方开挖、土方回填、模板、钢筋、混凝土原材料及配合比设计、混凝土施工、基础砖砌体、质量控制资料、安全和功能检验（检测报告）以及观感质量验收。

桩基(地基处理)子分部工程验收申请表

7
监理单位桩基（地基处理）子分部工程质量评估报告
8
更改项目涉及图审的有关手续
9
材料检测不合格及处理反馈情况
10
桩基（地基处理）子分部工程验收组成员名单及验收方案
11
工程质量问题整改通知书反馈情况
12
现场安全文明施工状况
施工单位申请意见：
该桩基（地基处理）子分部工程□已具备验收条件□缺验收条件中第项，基本具备验收条件，特申请准许择日组织桩基（地基处理）子分部工程验收。
签名（盖章）：年月日
监理单位审查意见：
签名（盖章）：
年月日
建设单位意见：
签名（盖章）：
年月日
质量监督站意见：
年月
施工单位
监理单位
序号
桩基（地基处理）子分部工程验收条件
自查情况
1
工程基建手续办理情况
2
桩基（地基处理）子分部工程施工内业资料核查情况
3
桩基础试打桩、检测选桩记录
4
基桩小应变、静载及抽芯（地基承载力）等检测报告
5
桩基轴线位移偏差复核竣工图
6
施工单位桩基（地基处理）子分部工程质量评定报告

基础验收分部分项验收表

表F.0.1 土方分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数 1施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/ 序号检验批名称及部位、区段施工、分包单位检查结果监理单位验收结论1 土方开挖合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 模板分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数16施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层模板安装合格2 垫层模板拆除合格3 (1-7轴/C-E轴)独立基础模板安装合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础模板拆除合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础模板安装合格6 (8-12轴/A-G轴)独立基础模板拆除合格7 (1-7轴/C-E轴)基础柱模板安装合格8 (1-7轴/C-E轴)基础柱模板拆除合格9 (8-12轴/A-G轴)基础柱模板安装合格10 (8-12轴/A-G轴)基础柱模板拆除合格11 电梯井模板安装合格12 电梯井模板拆除合格13 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱模板安装合格14 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱模板拆除合格15 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱模板安装合格16 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱模板拆除合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 钢筋分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数28施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋原材料合格2 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋加工合格3 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋连接合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础钢筋安装合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋原材料合格6 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋加工合格7 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋连接合格8 (8-12轴/A-G轴)独立基础钢筋安装合格9 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋原材料合格10 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋加工合格11 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋连接合格12 (1-7轴/C-E轴)基础柱钢筋安装合格13 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋原材料合格14 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋加工合格15 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋连接合格16 (8-12轴/A-G轴)基础柱钢筋安装合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数28施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论17 电梯井钢筋原材料合格18 电梯井钢筋加工合格19 电梯井钢筋连接合格20 电梯井钢筋安装合格21 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋原材料合格22 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋加工合格23 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋连接合格24 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱钢筋安装合格25 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋原材料合格26 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋加工合格27 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋连接合格28 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱钢筋安装合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数8施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层砼施工合格2 (1-7轴/C-E轴)独立基础砼施工合格3 (8-12轴/A-G轴)独立基础砼施工合格4 (1-7轴/C-E轴)基础柱砼施工合格5 (8-12轴/A-G轴)基础柱砼施工合格6 电梯井砼施工合格7 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱砼施工合格8 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱砼施工合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数8施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 垫层现浇结构施工合格2 (1-7轴/C-E轴)基础柱现浇结构施工合格3 (8-12轴/A-G轴)基础柱现浇结构施工合格4 (1-7轴/C-E轴)独立基础现浇结构施工合格5 (8-12轴/A-G轴)独立基础现浇结构施工合格6 电梯井现浇结构施工合格7 （1-7轴/C-E轴）基础圈梁、构造柱现浇结构施工合格8 (8-12轴/A-G轴)基础圈梁、构造柱现浇结构施工合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表F.0.1 砖砌体分项工程质量验收记录工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）结构类型框架5层检验批数 2施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清项目技术负责人宣华忠分包单位/ 单位负责人/ 项目负责人/序号检验批名称及部位、区段施工单位检查结果监理单位验收结论1 （1-7轴/C-E轴）砖基础合格2 (8-12轴/A-G轴)砖基础合格施工单位检查结果项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日表G.0.1 地基与基础分部（子分部）工程验收记录单位（子单位）工程名称常州市妇幼保健院、常州市第一人民医院钟楼院区项目（行政楼）子分部工程数量3 分项工程数量 64施工单位江苏武进建工集团有限公司项目负责人张贤清技术（质量）负责人宣华忠分包单位/ 分包单位负责人/ 分包内容/序号子分部工程名称分项工程名称检验批数施工单位检查结果验收结论1 土方土方开挖 1 自检合格土方回填2 混凝土结构钢筋28 自检合格混凝土8 自检合格模板16 自检合格现浇结构8 自检合格3 砌体结构砖砌体 2 自检合格质量控制资料共项，齐全完整安全和功能检验结果/观感质量好综合验收结论建设单位项目负责人：年月日施工单位项目负责人：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日监理单位总监理工程师：年月日。

地基基础工程质量验收表填写范例

地基基础工程质量验收表填写范例
总
无支护土方子分部工程验收记录
总
土方开挖分项工程质量验收记录
土方开挖检验批质量验收记录表
土方回填分项工程质量验收记录
土方回填检验批质量验收记录表
地基处理子分部工程验收记录
总
灰土地基分项工程质量验收记录
砌体基础子分部工程验收记录
总
基础转砌体分项工程质量验收记录
砌砖体（混水）工程检验批质量验收记录表
砌砖体（混水）工程检验批质量验收记录表
基础配筋体分项工程质量验收记录
配筋砌体工程检验批质量验收记录表
配筋砌体工程检验批质量验收记录表
混凝土基础子分部工程验收记录
基础模板拆除分项工程质量验收记录
模板拆除工程检验批质量验收记录表。

建筑工程竣工验收申请表

建筑工程竣工验收申请表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____建筑面积：＿____结构类型：＿____层数：＿____开工日期：＿____竣工日期：＿____二、完成设计和合同约定内容情况1、本工程已按照设计文件及合同约定的内容完成，包括建筑主体结构、建筑装饰装修、建筑屋面、建筑给排水及采暖、建筑电气、智能建筑、通风与空调等各个分部工程。

2、施工过程中，严格执行国家现行的施工规范及质量验收标准，对施工中出现的问题及时进行整改，确保工程质量符合要求。

3、各项功能性试验均已完成，如给排水管道通水试验、电气绝缘电阻测试、避雷接地电阻测试等，试验结果均符合设计及规范要求。

三、施工技术资料和管理资料情况1、施工技术资料齐全，包括施工图纸会审记录、施工组织设计、技术交底、原材料出厂合格证及检验报告、施工试验报告、隐蔽工程验收记录、分项分部工程质量验收记录等。

2、管理资料完整，如工程开工报告、施工日志、质量事故处理报告、工程竣工报告等。

四、主要建筑材料、构配件和设备的进场试验报告情况1、本工程所使用的主要建筑材料，如钢材、水泥、砖、砂、石等，均有出厂合格证及进场检验报告，其质量符合设计及规范要求。

2、构配件如门窗、栏杆等，均有出厂合格证及性能检测报告，安装质量符合要求。

3、设备如电梯、消防设备、通风空调设备等，均有出厂合格证及调试报告，运行正常。

五、工程质量自评情况1、各分部工程质量评定情况地基与基础分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

主体结构分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑装饰装修分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑屋面分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑给排水及采暖分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

建筑电气分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

智能建筑分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

通风与空调分部工程：经评定，该分部工程质量合格。

单位(分部)工程申请验收报验单(地基与基础)01

地基与基础分部工程验收报验申请表工程名称：新熙园编号：单位(分部)工程申请验收报验单说明：1、申请单位应简要填明工程完成情况、质保资料情况、自检评定的质量等级以及有无遗留问题等内容。

2、监理单位附监理评估报告。

3、附验收专家组名单。

4、请于验收前7日将此单报质量监督机构。

工程验收专家组名单工程名称：新熙园验收项目：地基与基础分部工程验收(B栋、C栋、D栋、E栋主楼)说明：此表由建设单位填报，请按计划验收时间提前7个工作日将本单通知工程质量监督站。

新熙园地基与基础验收自评报告(主楼B栋、C栋、D栋、E栋)一、地基与基础分部概况：1、本工程主楼B栋、C栋、D栋、E栋基础设置有2层地下室,属框架剪力墙结构，采用人工挖孔桩、独基及条基基础，在基础顶部设置有框支梁、地梁等,其中：B栋设有26根孔桩、19个独基、6段条基；C栋设有36根孔桩、19个独基、15段条基；D栋设有54根孔桩基础；E栋设有39根孔桩，有2根人工挖孔桩同F栋基础共用。

2、本工程基础部分的施工时间为：2011年10月10日开工～2012年12月31日完成！二、基础工程各工序施工作业1、桩基子分部工程：①、B栋人工挖孔桩成孔深度在4～18m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有22根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有4根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

②、C栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～11m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有34根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有2根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

③、D栋人工挖孔桩成孔深度在3.5～13m内，成孔开挖时均开挖到中风化岩层并凿打勘岩500后制绑钢筋笼，砼采用商砼浇捣，浇捣时均清除孔底残渣后进行，挖孔桩施工完毕后经遵义渝凡达建设工程质量检测中心采用低应变反射波法检测有51根桩桩身混凝土连续完整达到Ⅰ类桩，有3根桩桩身混凝土基本完整、有轻微缺陷达到Ⅱ类桩。

地基与基础工程质量验收用表格

土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（重复使用钢板桩）GB50202-2002（Ⅰ）排桩墙支护工程检验批质量验收记录表（混凝土板桩）GB50202-2002（Ⅱ）降水与排水工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002灰土地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂和砂石地基检验批质量验收记录表GB50202-2002土工合成材料地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002粉煤灰地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002强夯地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002振冲地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002砂桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002预压地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002静力压桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010310注浆地基检验批质量验收记录表GB50202-2002GB50202-2002夯实水泥土桩复合地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002水泥土搅拌桩地基工程检验批质量验收记录表GB50202-2002静力压桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002凝土预制桩（钢筋骨架）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002钢桩（成品）工程检验批质量验收记录表GB50202-2002（Ⅰ）3H钢桩的方正度h>300h<300T+T´≤8T+T´≤64端部平面与桩中心线的倾斜值（mm）≤2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日GB50202-2002010404单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1桩位偏差第5.1.3条2承载力设计要求GB50202-2002（Ⅰ）混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录表GB50202-2002混凝土检验批质量验收记录表GB50208-2002010501水泥砂浆防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002010502卷材防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002010503涂料防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002金属板防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002塑料板防水层检验批质量验收记录表GB50208-2002细部构造检验批质量验收记录表GB50208-2002锚喷支护检验批质量验收记录表GB50208-2002复合式衬砌检验批质量验收记录表GB50208-2002地下连续墙检验批质量验收记录表GB50208-2002盾构法隧道检验批质量验收记录表GB50208-2002渗排水、盲沟排水检验批质量验收记录GB50208-2002隧道、坑道排水检验批质量验收记录表GB50208-2002预注浆、后注浆检验批质量验收记录表GB50208-2002衬砌裂缝注浆检验批质量验收记录表GB50208-2002模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）。

地基基础检验批质量验收记录表

分包单位
分包项目经理
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
地基承载力
设计要求
√
符合要求
2
配合比
设计要求
√
符合要求
3
压实系数
设计要求
√
符合要求
一般项目
1
砂石料有机质含量（%）
≤5
4
5
6
5
4
2
3
4
2
3
符合要求
2
砂石料含泥量（%）
≤5
2
3
3
2
1
2
3
2
3
2
符合要求
3
石料粒径（mm）
分包项目经理
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
项目
允许偏差或允许值（mm）
柱基基坑基槽
挖方场
地平整
管沟
地（路）面基层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
4
4
5
8
7
6
9
6
9
6
符合施工验收规范要求
2
长度、宽度
（由设计中心）线向两边量）
+200
-50
+300
验收合格
专业监理工程师：×××
（建设单位项目专业技术负责人）：2003年×月×日
5.10.3
灰土地基工程检验(jiǎnyàn)批质量验收记录表
GB50202—2002
010301□□

地基与基础分部工程报验申请表

表B.0.7 地基与基础分部工程报审表
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

地基与基础分部工程质量验收记录
土方分项工程报验申请表
土方分项工程质量验收记录统表2
模板分项工程报验申请表
模板分项工程质量验收记录统表2
钢筋分项工程报验申请表
钢筋分项工程质量验收记录统表2
钢筋隐蔽分项工程报验申请表
钢筋隐蔽分项工程质量验收记录统表2
混凝土分项工程报验申请表
混凝土分项工程质量验收记录统表2
现浇结构分项工程报验申请表
现浇结构分项工程质量验收记录统表2。

分部工程质量验收表格模板

地基与基础分部工程质量验收报告工程概况复核人: 填表人: 单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录结论:单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位（子单位）工程观感质量检查记录建筑物沉降观测记录工程名称；结构型式:________________________ 层次：_________________________ 仪器：；________主体分部工程质量监督验收申请表施工单位经办人:督师）具体负责主体验收监督工作，申报时须提供基础（桩基）验收监督单复印件。

砂浆强度汇总评定表TJ2.4.45工程项目施工管理人员名单混凝土试块试压报告汇总表TJ2.4.15注：1。

fcu , i----第I组混凝土抗压强度代表值。

2•不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。

试验报告分别附本汇总表后。

I 混凝土强度评定表TJ2 。

4。

2单位工程：建筑工程抗震设防施工质量核检表NO:监理单位意见签名盖章年月日抗震管理部门意见签名盖章年月日备注：本表是建筑工程主体结束后，进入下道工序施工依据之一，也是工程质量评定的主要依据。

松盛园6#楼住宅工程使用说明书1、电表、水表均已由供电局，水厂检验过，不得随意调换。

2、不得随意改换外墙窗口位置，不得猛然敲打楼面，楼板不能打洞、剪断钢筋，以免破坏楼面的承载能力。

3、装修过程中产生的废弃物和杂物严禁在下水道排放及随意向楼下乱扔，应堆放在指定位置。

4、排水横管上不得悬挂物品。