基本医疗保险医疗服务合同协议书范本
基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书(二)
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基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书(二)甲方:基本医疗保险参保人员乙方:定点医疗机构鉴于:1.《基本医疗保险法》规定,基本医疗保险是国家推行的一项社会保险制度,旨在为参保人员提供基本的医疗保障;2.甲方是基本医疗保险的参保人员,有权选择定点医疗机构接受医疗服务;3.乙方是经基本医疗保险经办机构审定并确定的定点医疗机构,具备提供基本医疗保险范围内的医疗服务能力;4.为明确甲乙双方的权利义务,加强医疗服务的管理和规范,特制定本协议。
一、服务内容1.乙方承诺为甲方提供基本医疗保险范围内的医疗服务,并接受甲方的医疗保险支付方式;2.医疗服务内容包括但不限于门诊诊疗、住院治疗、手术、康复治疗、疾病预防等。
二、医疗服务项目1.甲方可通过其他渠道了解乙方提供的医疗服务项目,乙方应向甲方提供医疗服务项目的详细介绍;2.甲方有权选择适合自己的医疗服务项目,在乙方提供的服务范围内进行医疗选择;3.乙方应确保提供的医疗服务项目符合国家相关医疗技术标准和规范。
三、医疗费用支付1.医疗费用支付方式采用基本医疗保险支付方式,甲方应提供相关的医疗保险证明材料;2.乙方在收到医疗保险经办机构的支付通知后,应向甲方提供相应的医疗费用发票等相关资料;3.如甲方需要自费项目,应另行支付费用,费用标准需按乙方的收费规定执行。
四、医疗服务管理1.乙方应严格按照国家相关法律法规以及基本医疗保险的政策要求,提供高质量的医疗服务;2.乙方应建立健全医疗服务管理体系,确保医疗质量控制、信息管理、投诉处理等工作的规范和有效性;3.甲方有权对乙方提供的医疗服务进行检查和评估,乙方应积极配合并提供必要的信息和协助。
如发现问题或存在争议,双方应通过友好协商解决。
五、协议的签署与解除1.本协议自双方签署之日起生效,有效期为两年。
协议到期前,双方如需继续合作,应及时展开协商并签订新的协议;2.如甲方或乙方发现对方违反协议约定,应提前书面通知并要求对方整改。
医疗服务合同范本模板
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医疗服务合同范本模板篇一: 医疗服务协议书医疗服务协议书甲方:乙方:经甲乙双方协商同意, 达成如下协议, 以此共同遵守。
一、乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。
二、甲方如有矿难等急诊急救患者, 乙方接到甲方电话告知后, 应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。
三、甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法, 遵守乙方的各项规章制度。
并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。
四、甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。
遇有特殊情况甲方未带现金需救治的, 乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。
五、甲方在乙方体检, 要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。
体检完成后10日内结清相关费用。
六、甲方在乙方就诊或体检, 医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。
七、根据甲方所需, 乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况, 做到医患双方心中有数。
八、本协议未尽事宜, 经甲乙双方协商解决。
九、本协议自双方签字盖章之日起生效, 一式两份, 双方各执一份。
甲方单位:(盖章)乙方单位:(盖章)甲方代表:乙方代表:(签字)二00九年月(签字)日篇二:XX医疗服务协议(完整)医疗服务协议书甲方:XX(以下简称甲方)乙方:XX (以下简称乙方)为保障XX所有五保老人均能就近享受基本医疗服务, 本着公平合理、友好合作的原则, 经甲乙双方协商一致, 就具体事宜签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县基本医疗保险政策及其相关规定。
第二条乙方依据国家有关法律、法规及本协议有关规定为甲方老人提供基本医疗服务, 制定执行基本医疗服务的相应内容及措施, 为甲方老人就医提供便利;乙方必须有一名院级领导负责甲方基本医疗服务工作, 并成立协调小组,配备2名以上有临床经验的专职管理人员, 协助甲方做好老年人的基本医疗服务、健康档案及健康追踪等相关工作。
医疗服务协议书范本5篇
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医疗服务协议书范本5篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(患者):_____________________根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方接受甲方医疗服务事宜达成以下协议。
一、协议目的甲方愿意向乙方提供优质的医疗服务,乙方自愿接受甲方的医疗服务。
双方共同遵守本协议,明确各自的权利和义务。
二、服务内容1. 甲方为乙方提供下列医疗服务:__________________(例如:诊疗、手术、住院、康复等)。
2. 乙方需提供相关的病历资料,以便甲方进行诊疗。
3. 甲方应按照医疗行业的规范和技术要求,为乙方提供安全、有效、专业的医疗服务。
三、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务:(1)按照协议为乙方提供医疗服务。
(2)保护乙方隐私,未经乙方同意,不得泄露乙方的个人信息和病情。
(3)按照规定的收费标准收取医疗费用。
(4)对乙方提出的合理要求,甲方应尽力提供支持。
2. 乙方的权利和义务:(1)如实提供病情和病史,配合甲方进行诊疗。
(2)按照协议接受甲方的医疗服务,并支付相应的医疗费用。
(3)遵守甲方的医疗规定,尊重医务人员的医疗技术和服务。
(4)对甲方提供的医疗服务提出合理的建议和意见。
四、医疗费用及支付方式1. 医疗费用:__________________(由双方协商确定)。
2. 支付方式:__________________(例如:现金、银行卡、医保等)。
3. 支付时间:__________________(由双方协商确定)。
五、医疗风险及责任承担1. 医疗服务存在一定程度的风险,双方应充分了解并接受可能出现的医疗风险和并发症。
2. 甲方应尽力为乙方提供安全的医疗服务,但因医疗技术限制、乙方病情等原因导致的医疗意外或并发症,甲方不承担相应责任。
3. 乙方在接受医疗服务过程中,应遵守甲方的医疗规定,如因乙方不配合或违反规定导致的医疗风险,甲方不承担责任。
2024年医疗保险服务协议(二篇)
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2024年医疗保险服务协议甲方:____市医疗保险管理中心乙方:_____为保证城镇居民参保人员享受基本医疗保险服务,按照《合肥市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的规定,经双方协商签订如下协议。
一、甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市的有关城镇居民基本医疗保险法律、法规和政策。
二、甲乙双方应督促参保人员和医务工作者自觉遵守城镇居民基本医疗保险的各项规定。
三、甲乙双方有权向对方提出合理化建议,检举和投诉对方工作人员的违规行为。
四、甲方应及时向乙方通报城镇居民基本医疗保险政策、管理规定和参保人员信息等情况。
五、甲方应于每月月底前,将上月应由基金承担的医疗费用拨付给乙方。
六、甲方有权查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以配合,并提供相关资料;七、乙方应严格执行城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准,配备专(兼)职管理人员,为参保人员提供医疗和费用结算服务。
八、乙方应在本单位显要位臵悬挂定点医疗机构标牌,设臵"城镇居民基本医疗保险政策宣传栏"和"城镇居民基本医疗保险投诉箱",公布城镇居民基本医疗保险的主要政策规定和本单位规范基本医疗保险服务的公开承诺。
九、乙方发现参保人员所持合肥市城镇居民基本医疗保险卡与其身份不符时,应暂扣其医疗保险卡,并及时通知甲方。
凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付。
十、乙方应向参保人员提供住院费用日清单,建立医疗费用计算机自助查询系统。
参保人员因病确需使用自费的药品、诊疗项目及医用材料时,乙方必须履行告知义务并经病人或家属签字。
参保人员出院时,乙方应提供医疗费用结算清单,并经参保人员(或家属)签字。
十一、乙方应充分利用其他定点医疗机构所做检查的结果,避免不必要的重复检查。
十二、乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续,故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付;参保人员拒绝出院的,按自费处理,乙方应及时将有关情况通知甲方。
基本医疗保险医疗服务合同(模板)完整协议书范本.doc
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基本医疗保险医疗服务合同协议书范本本合同由各方在年月日日签署,并有效至合同期满或双方一方解除为止。
第一章总则第一条合同目的本合同为了明确基本医疗保险参保人与医疗服务机构之间的权利和义务,规范医疗服务行为,保障和提高基本医疗保险参保人的医疗保障水平,加强医患双方的沟通与合作,保护参保人的合法权益。
第二条保险范围本合同提供的医疗保险范围包括但不限于:门诊医疗、住院医疗、特殊医疗、药品费用等。
第三条保险期间本合同的保险期间为自合同签订之日起至合同期满之日24:00止。
第四条保险费用基本医疗保险的保险费用由参保人按规定缴纳。
第二章参保人的权利和义务第五条参保人的权利1.参保人有权享受基本医疗保险提供的各项医疗服务。
2.参保人有权查阅个人医疗档案,了解自己的健康状况。
3.参保人有权选择适合自己的医疗服务机构和医生。
4.参保人有权要求医疗服务机构提供必要的医疗说明和知情告知。
5.参保人有权随时终止本合同。
第六条参保人的义务1.参保人应按时缴纳基本医疗保险费用。
2.参保人应配合医疗机构开展各项检查和治疗,如实提供相关的健康信息。
3.参保人应遵守医疗机构的规章制度和医疗服务流程。
4.参保人应合理使用医疗资源,不得滥用保险权益。
第三章医疗服务机构的权利和义务第七条医疗服务机构的权利1.医疗服务机构有权向参保人提供符合标准的医疗服务。
2.医疗服务机构有权要求参保人提供必要的健康信息和相关证明文件。
3.医疗服务机构有权收取符合规定的医疗费用。
4.医疗服务机构有权要求参保人配合治疗,并按照医生的要求进行检查和治疗。
第八条医疗服务机构的义务1.医疗服务机构应按照国家相关规定提供符合标准的医疗服务。
2.医疗服务机构应将参保人的医疗信息保密,并做好信息安全保护工作。
3.医疗服务机构应尊重参保人的人身权利和隐私权,不得侵犯参保人的权益。
4.医疗服务机构应明确告知参保人医疗项目的具体内容、费用以及可能产生的风险。
第四章医疗服务的合规性第九条诊疗行为的合规性医疗服务机构提供的诊疗行为应符合国家相关规定,并遵循医学伦理和职业道德。
医院医保服务协议书(2篇)
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医院医保服务协议书甲方(医疗保险机构):乙方(医院):根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、诚信的原则,就乙方为甲方医疗保险参保人提供医疗服务事项达成如下协议:一、服务范围1.乙方应按照甲方规定的医疗保险服务范围,为甲方医疗保险参保人提供符合医疗保险政策规定的医疗服务。
2. 乙方在提供医疗服务时,应严格按照国家有关医疗服务质量标准,确保医疗安全。
二、服务内容1. 乙方应为甲方医疗保险参保人提供门诊、住院等医疗服务。
2.乙方应按照甲方规定的医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围等,为甲方医疗保险参保人提供相应的医疗服务。
3.乙方应按照甲方规定的医疗保险结算办法,及时为甲方医疗保险参保人办理医疗费用结算。
三、服务质量1. 乙方应建立健全医疗服务质量管理体系,确保医疗服务质量。
2. 乙方应加强医疗服务监管,防止医疗保险基金不合理使用和流失。
3. 乙方应定期对医疗服务质量进行自我评估,及时改进医疗服务。
四、信息共享与协作1.乙方应按照甲方的要求,及时提供医疗保险相关信息,包括医疗服务项目、费用、结算等。
2. 甲乙双方应建立信息共享机制,加强沟通协作,共同推进医疗保险制度改革。
五、违约责任1.甲乙双方应严格履行本协议各项条款,如一方违约,另一方有权要求违约方承担违约责任。
2.乙方违反本协议规定,导致医疗保险基金流失的,甲方有权按照相关法律法规进行处理。
六、协议期限本协议自双方签订之日起生效,有效期为____年。
协议期满后,双方如愿意继续合作,可协商签订新的协议。
七、其他事项1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(医疗保险机构):________乙方(医院):________签订日期:________医院医保服务协议书(二)甲方:×××医院(以下简称甲方)乙方:×××医疗保险机构(以下简称乙方)二、协议目的为了规范甲方医保服务工作,保障乙方参保人员享受优质、高效的医疗服务,甲乙双方本着平等、自愿、诚实守信的原则,就甲方医保服务事项达成如下协议。
基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇
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基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇篇1甲方(医疗保险机构):乙方(定点医疗机构):根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。
一、协议期限本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。
1. 乙方应按照《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规的要求,提供基本医疗保险服务。
2. 乙方应设立医疗保险管理机构或配备专职管理人员,负责医疗保险管理工作。
3. 乙方应建立健全医疗保险管理制度和操作规程,确保医疗保险服务的质量和效率。
4. 乙方应提供必要的场所、设施和设备,为医疗保险服务提供必要的保障。
5. 乙方应建立与医疗保险管理相适应的信息系统,确保医疗保险数据的准确性和完整性。
三、服务价格1. 乙方应按照甲方规定的标准收取医疗保险费用,不得擅自提高收费标准。
2. 乙方应向甲方提供详细的医疗服务清单和收费标准,供甲方审核和备案。
3. 乙方在提供医疗服务时,应向患者明确告知医疗保险的收费标准和收费项目,确保患者的知情权。
1. 乙方应提供优质的医疗服务,确保医疗技术的安全和有效。
2. 乙方应建立健全医疗服务质量管理制度,定期开展服务质量检查和改进工作。
3. 乙方应加强与患者的沟通和交流,尊重患者的意愿和需求,提供个性化的医疗服务。
五、费用结算1. 乙方应按照甲方规定的结算周期和结算方式进行医疗保险费用的结算。
2. 乙方应向甲方提供详细的结算清单和结算依据,供甲方审核和备案。
3. 乙方在结算过程中,如发现医疗保险费用存在疑问或错误,应及时向甲方提出,由甲方进行核实和处理。
六、违约责任1. 乙方如违反本协议规定,未按照要求提供医疗保险服务或未履行相关义务的,甲方有权要求乙方限期改正或解除协议。
2. 乙方如因违约造成甲方损失的,应承担相应的赔偿责任。
3. 甲方如违反本协议规定,未按照要求支付医疗保险费用或未履行相关义务的,乙方有权要求甲方限期改正或解除协议。
医疗服务合同(15篇)
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医疗服务合同(15篇)医疗服务合同1甲方:临汾市医疗保险基金管理中心乙方:为进一步明确甲乙双方医保工作中的权力、责任和义务,保证广大城镇参保职工享受基本医疗服务,根据《城镇职工基本医疗保险实施方案》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》有关规定,甲方确定乙方为本市城镇基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家、省、市城镇基本医疗保险有关政策规定和配套办法,双方均有权向对方提出合理化建议,有权检举和投诉相关工作人员的违规行为。
第二条甲乙双方应建立完善的城镇基本医疗保险信息管理制度,指定由专人负责信息管理工作,必须保证城镇基本医疗保险参保人员基本信息、医疗消费信息的准确性和信息系统的稳定性。
第三条甲方负责对乙方的医疗服务行为、执行医疗保险政策情况进行监督检查,核查参保人员住院和医护人员诊疗过程等情况,一经查实有违规行为,根据有关规定及本协议相关条款进行处理。
第四条甲方按约定的时间及结算办法,向乙方拨付应由医疗保险基金支付的医疗费用。
第五条甲方负责向乙方传达城镇基本医疗保险政策规定的管理制度、操作规程和参保人员基本信息及变化情况。
负责对乙方医保经办人员和计算机管理人员进行医保政策、计算机信息系统操作的业务指导及相关培训。
第六条乙方严格按照国家、省、市有关政策和相关规定及本协议,为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行城镇基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;成立服务于医疗保险管理的机构,确定一名院级领导,并配备专职管理人员,配合甲方共同做好定点医疗机构的服务管理工作。
第七条乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“城镇基本医疗保险政策宣传栏”、“城镇基本医疗保险意见箱”、“医保专用窗口”,将城镇基本医疗保险的主要政策规定和医疗服务内容,向参保就医人员宣传、解答。
第八条乙方所使用的有关城镇基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计和监督管理要求。
医疗服务协议书
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医疗服务协议书医疗服务协议书 12篇在当今社会生活中,很多场合都离不了协议,签订了协议就有了法律依靠。
什么样的协议才是有效的呢?下面是小编整理的医疗服务协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。
医疗服务协议书 1为保证广大城镇医疗保险参保人员享受城镇医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》和《赤峰市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的有关规定,甲方确定乙方为城镇医疗保险定点医疗机构,经双方协商一致,签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应严格贯彻执行国家的有关医疗保险规定,严格执行市政府颁发的《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》及各项配套规定和本协议条款。
第二条甲乙双方应教育参保人员、医务工作者及经办人员自觉遵守医疗保险的各项规定,认真处理好医、患、保三方的关系,推动医保事业的发展。
甲乙双方有权向对方提出合理化建议,有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条甲方应履行的义务(一)甲方应及时向乙方提供有关参保人员的相关资料。
(二)甲方应按规定及时向乙方拨付符合城镇医疗保险规定的医疗费用。
(三)甲方应及时向乙方传达新的医疗保险政策及管理制度、操作规程。
(四)甲方负责对乙方医保计算机信息系统相关操作人员的业务指导。
第四条乙方应履行的义务(一)乙方根据本协议制定完善管理制度和措施,应有一名院级领导负责城镇医疗保险工作,并配备专职管理人员,成立医疗保险办公室,加强内部管理。
(二)乙方须积极配合甲方实地稽核参保人员住院情况,查阅病历及有关资料监督医疗服务过程,并可拍照、录音、复印相关资料,提供相关的药品、诊疗项目、医用材料价格等与城镇医疗保险有关的材料和数据。
(三)乙方应免费为参保人员提供政策咨询、IC卡的查询等服务,为住院病人提供明细费用查询服务。
(四)乙方应在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“城镇医疗保险政策宣传栏”,将城镇医疗保险主要政策规定和医疗服务的内容、就诊流程向参保就医人员宣传说明。
医疗服务协议书范本4篇

医疗服务协议书范本4篇篇1医疗服务协议书范本一、甲方承诺1. 提供合格的医疗服务。
2. 尊重患者的隐私和个人信息。
3. 遵守医疗伦理规范和专业准则。
4. 确保医疗设备和药品的质量和安全。
5. 面对医疗风险和意外情况,及时通知患者和家属。
二、乙方承诺1. 遵守医生的治疗建议和指导。
2. 配合医生的治疗计划和康复方案。
3. 主动向医生提供个人病史和用药情况。
4. 守时就诊,遵守医疗院所的规章制度。
5. 在治疗过程中保持沟通,及时反馈身体情况。
三、协议内容1. 甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于:问诊、诊断、治疗、手术、康复等。
2. 乙方支付给甲方的费用包括但不限于:诊疗费、手术费、药品费、床位费等。
3. 甲方应当在诊疗过程中尊重乙方的知情权、选择权和同意权。
4. 乙方对诊疗服务结果有异议的,应当及时提出,双方通过协商解决。
四、解决纠纷1. 双方应当在诊疗过程中保持良好的沟通和合作。
2. 如在诊疗过程中发生纠纷,应当首先尝试解决,如无法达成一致意见,可向相关部门投诉或通过法律途径解决。
本协议自双方签字盖章之日起生效,至医疗服务结束之日止有效。
甲方(医疗机构):________乙方(患者):________签字日期:________以上内容经甲、乙双方协商一致后签署生效。
篇2医疗服务协议书范本甲方(医疗服务提供方):____________乙方(患者):____________根据《中华人民共和国合同法》的相关规定,甲乙双方经友好协商,就甲方提供医疗服务的具体事宜达成如下协议:一、服务内容1、甲方承诺在乙方生病或患有疾病时,提供相应的医疗服务,确保乙方的身体健康。
2、甲方提供的医疗服务包括但不限于:门诊诊疗、住院治疗、手术治疗、康复护理等。
3、甲方在诊疗过程中,会根据乙方的病情制定相应的诊疗方案,并在得到乙方同意后进行治疗。
4、甲方在提供医疗服务的过程中,应当尊重乙方的隐私权和人格尊严,确保医疗信息的保密。
基本医疗保险医疗服务协议(范本文)

基本医疗保险医疗服务协议1、协议参与方甲方(投保人): [甲方姓名]乙方(保险公司): [乙方公司名称]丙方(医疗服务机构): [丙方公司名称]2、协议目的为了明确甲方作为投保人在乙方基本医疗保险计划下享受的医疗服务,乙方和丙方共同制定本协议。
本协议旨在维护甲方的权益,规范甲乙丙三方之间的医疗服务关系,明确双方的责任和义务。
3、协议条款3.1 医疗服务范围根据甲方所参与的基本医疗保险计划的范围,乙方将为甲方提供符合规定的医疗服务。
具体的医疗服务内容和范围将根据甲方所参保的医疗保险计划来确定。
3.2 医疗服务支付乙方将根据甲方参保计划的规定,支付符合要求的医疗费用。
甲方在就医时,通过使用乙方提供的保单或健康卡进行支付或报销。
3.3 甲方责任甲方应遵守乙、丙方的规定,如实提供个人信息,如有虚假行为导致医疗费用无法支付或报销,甲方将独立承担责任。
同时,甲方应主动配合乙、丙方进行相关调查,并按照规定提供必要的材料和资料。
3.4 乙方责任乙方应按照约定向甲方支付医疗费用,并提供相应的医保服务,包括但不限于健康咨询、医疗指导等。
乙方应及时更新和提供甲方的保单信息,确保甲方享受医疗服务的顺利进行。
3.5 丙方责任丙方作为医疗服务机构,应按照乙方的要求提供符合甲方参保计划的各项医疗服务。
丙方应保障医疗服务的质量,提供安全、有效的医疗服务,确保甲方的健康权益。
3.6 协议的生效与终止本协议从甲方投保参与基本医疗保险开始生效,至甲方投保解除或保险计划到期终止后终止。
4、协议变更和解决争议4.1 协议变更在特殊情境下,如乙方需要调整医疗服务范围、支付方式等,乙方应提前通知甲方并征得甲方同意。
双方经协商一致可以对本协议进行修改,修改后的协议需经甲乙双方签署生效。
4.2 解决争议对于因本协议而产生的争议,甲乙双方应友好协商解决,如果协商不成,任何一方均可向原告所在地法院提起诉讼,以解决争议。
5、其他条款5.1 保密条款甲方和乙方应对本协议所涉及的信息和资料予以保密,并不得向第三方透露或公开。
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医疗服务协议书范本推荐5篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(患者或其家属):________________根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实的基础上,就乙方接受甲方医疗服务达成以下协议:一、服务内容甲方同意向乙方提供下列医疗服务:1. 诊断服务:包括但不限于病史询问、体格检查、必要的辅助检查等。
2. 治疗服务:根据乙方病情需要,提供药物治疗、物理治疗、手术治疗等相应治疗措施。
3. 护理服务:提供与医疗服务相关的护理和康复指导。
4. 其他服务:健康教育、疾病预防等公共卫生服务。
二、双方的权利与义务(一)甲方的权利与义务:1. 根据乙方病情,制定合理的诊疗方案。
2. 按照医疗服务标准,为乙方提供优质服务。
3. 尊重乙方的知情权,及时向乙方或其家属说明病情及治疗方案。
4. 保护乙方隐私,遵守医疗保密规定。
5. 因不可抗力导致无法履行服务时,及时告知乙方并采取措施预防损害扩大。
(二)乙方的权利与义务:1. 如实陈述病情,配合甲方进行必要的检查和治疗。
2. 按照约定支付医疗服务费用。
3. 遵守医嘱,按照甲方要求进行治疗和康复。
4. 保护个人医疗资料,不得要求甲方泄露医疗信息。
5. 如对甲方提供的医疗服务有异议,可向甲方提出投诉或依法维权。
三、医疗风险与责任承担1. 甲乙双方在医疗服务过程中均应当遵守法律法规和医疗规范,任何一方的过失行为导致的不良后果,均应承担相应的法律责任。
2. 甲方在提供医疗服务过程中因技术原因造成乙方损害的,应当按照国家有关规定承担赔偿责任。
3. 除不可抗力外,甲方如未能按照协议提供服务,应当按照相关规定承担违约责任。
4. 乙方应当按时支付医疗费用,如未按约定支付费用,甲方有权终止服务并依法追缴欠款。
5. 乙方在接受医疗服务过程中因自身原因导致的损害,甲方不承担责任。
但甲方应当协助乙方采取必要措施防止损害扩大。
四、费用支付与结算方式1. 乙方应当按照甲方规定的标准支付医疗服务费用。
医疗保障服务协议书(6篇)

医疗保障服务协议书(6篇)甲方(医疗机构):____;地址:____乙方(患者):____;性别____;身份证号____;住址____乙方于_____年__月__日因____在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的缘由造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。
现甲乙双方本着自愿、公平、公正、合法、真实和诚恳信用的`原则,依据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。
第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
其次条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥____元(大写:人民币____元)第三条:甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议其次条规定的款项。
第四条:在甲方依照本协议商定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的全部争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主见权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主见权利的依据。
第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。
第六条:协议地点。
甲方代表人(签章):____乙方代表人(签章):_________年__月__日_____年__月__日医疗保障效劳协议书二甲方:——————医院乙方:——————(患者或其家属)鉴于患者————曾于————年——月——日至————年——月——日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着公平、自愿、诚恳信用的原则,依据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达本钱协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:——市————年度职工平均工资:__元。
——市————年度城镇居民平均生活费:——-元。
——市城镇居民最低生活保障金:————元。
其次条补偿工程及计算方法甲方同意向乙方补偿下述款项:(分项列举,略)第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议其次条规定的款项。
基本医疗保险医疗服务协议书
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为加强医疗保险住院定点医院的管理工作,确保医疗保险基金安全,切实维护参保人的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》及《大连市职工基本医疗保险规定》 (大政发[2022]26 号) 、《大连市城镇居民基本医疗保险实施办法》(大政发[2022]4 号) 等相关政策规定,大连市医疗保险管理中心(以下简称“甲方”)与定点医院(以下简称“乙方”) ,就双方的责任、权利、义务等事项进行了充分商议,双方自愿签订本协议。
甲乙双方必须遵守《中华人民共和国社会保险法》,认真贯彻执行国家及省、市医疗保险各项政策,合理使用医疗保险基金,合理利用医疗卫生资源,切实做好基本医疗保险管理和医疗服务工作。
甲乙双方要建立健全内部管理制度和工作流程,努力提高工作效率和服务质量,并要做好甲乙双方工作人员及参保人员的政策宣传和解释工作。
甲乙双方均有权向对方提出合理化意见或者建议,按照各自的职能分工认真做好本职工作,努力构建诚信医保。
甲方要加强医疗保险基金的管理,健全内部管理制度,提高工作效率和服务质量,在不断提供参保人医疗待遇水平的同时,确保基金收支平衡。
甲方应按照国家的要求积极探索并逐步建立与乙方的价格谈判机制,维护参保人员的利益。
甲方根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 (2022 年版) 、《辽宁省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目目录》、《大连市住院病人疾病诊断标准、疗效评定标准》等有关规定,对乙方的医疗保险服务行为进行监督检查。
甲方遵照“总量控制、项目付费、定额管理、平衡结算、年终决算”的原则同乙方结算参保人发生的医疗费用。
甲方有权对乙方上传的待审核的医疗费用暂不结算。
甲方对乙方进行检查时,须两人或者两人以上,并出示有效证件。
甲方人员要秉公办事,严禁徇私舞弊、谋取私利。
对乙方提供的原始凭证、资料和个人信息,甲方人员要严格保密;甲方人员不得擅自向外界透露与检查结论或者处理结果有关的信息。
甲方应向乙方及时通报医疗保险政策调整、工作程序及信息变更等情况,协助乙方解决医疗保险运行中遇到的问题。
2024年基本医疗保险医疗服务协议

2024年基本医疗保险医疗服务协议第一章总则第一条为了加强基本医疗保险制度建设,规范医疗服务行为,提高参保人员的医疗保障水平,制定本协议。
第二条本协议的目的是规定基本医疗保险参保人员享受的基本医疗服务范围、服务要求和保障措施等内容。
第三条参保人员可以在规定的医疗机构享受基本医疗保险服务。
医疗机构应当遵守本协议的规定,并严格执行相关医疗服务规范和质控要求。
第四条基本医疗保险服务范围包括:常见病、多发病、疑难病的诊疗、手术治疗、药品使用、康复治疗、医疗检查等。
第五条参保人员享受基本医疗保险服务时,必须提供真实、准确的身份证明和诊断证明。
第二章医疗服务内容第六条基本医疗保险服务按照医疗诊断从初级医疗服务到综合医疗服务的顺序分为三类:一级医疗服务、二级医疗服务、三级医疗服务。
第七条参保人员在享受医疗服务时,可以根据病情选择医疗服务等级,并在医疗机构支付相应的费用。
第八条参保人员在一级医疗服务中,可以享受普通门诊、病房住院和特殊门诊等服务。
第九条参保人员在二级医疗服务中,可以享受专科门诊、较复杂的手术治疗和住院治疗等服务。
第十条参保人员在三级医疗服务中,可以享受综合门诊、重大手术治疗和特殊疾病救治等服务。
第十一条参保人员在享受医疗服务时,应当遵守医疗机构的规定,积极配合医务人员的治疗和护理工作。
第十二条医疗机构应当建立和完善医疗服务质量评价制度,定期对医务人员进行培训和考核,提高医疗服务的质量水平。
第三章医疗服务费用支付第十三条参保人员享受基本医疗保险服务时,医疗机构应当先行结算,并提供相应的费用明细和发票。
第十四条参保人员在支付医疗费用时,可以使用医保卡、手机支付等方式。
第十五条参保人员在支付医疗费用时,可以提出负担能力评估和报销比例调整的申请。
第十六条参保人员享受基本医疗保险服务后,可以向医疗机构提出医疗质量异议申请,并得到及时处理。
第四章医疗服务监督第十七条基本医疗保险的监督管理由相关政府部门负责,包括医疗机构的执业许可和监督检查等。
基本医疗保险医疗服务协议(精选3篇)
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基本医疗保险医疗服务协议(精选3篇)基本医疗保险医疗服务协议篇1甲方:____________________法定代表人:______________住所:____________________电话:____________________统一信用代码:______________资质证书号码:______________乙方:____________________法定代表人:______________住所:____________________电话:____________________统一信用代码:______________资质证书号码:______________为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。
第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。
第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"基本医疗保险投诉箱",将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。
2024年基本医疗保险服务协议书(2篇)
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2024年基本医疗保险服务协议书尊敬的贵公司:非常感谢贵公司对我公司所提供的基本医疗保险服务表示出的浓厚兴趣。
我公司愿意与贵公司就此事项达成以下协议:第一条合作内容1.1 我公司将向贵公司提供基本医疗保险服务,包括但不限于为贵公司的员工提供基本医疗保险政策和理赔服务。
1.2 贵公司将向我公司支付相应的保险费用,并按照保险合同约定的方式向我公司提供员工的相关信息。
第二条保险范围和责任2.1 基本医疗保险服务的保险范围包括医疗费用、住院费用、门诊费用等。
2.2 我公司将根据保险合同的约定承担相应的保险责任,负责对员工的医疗费用进行理赔。
第三条保险费用和支付方式3.1 保险费用将根据员工的人数、年龄、职位等因素进行计算,并与贵公司进行协商确定。
3.2 保险费用将以季度或年度为单位支付,具体支付方式由双方协商确定。
第四条信息提供和保密4.1 贵公司应按照约定向我公司提供员工的相关信息,包括但不限于个人身份、医疗费用等。
4.2 我公司将严格遵守相关法律法规,保护员工的个人信息,并按照约定用于保险理赔等相关事宜。
第五条合作期限和终止5.1 合作期限为2024年1月1日至2024年12月31日。
5.2 如果一方违反本协议的约定,严重损害了对方的利益,对方有权提前解除合同并要求违约方承担相应的违约责任。
第六条其他6.1 本协议的有效性、履行和解释均适用中华人民共和国的法律。
6.2 本协议未尽事项由双方另行协商确定,并签订补充协议作为本协议的附件。
请贵公司仔细阅读以上协议,并在签字后交给我公司。
如有任何问题或争议,可随时与我公司联系。
谢谢!_________________(我公司)签字:___________日期:____________________________(贵公司)签字:___________日期:___________2024年基本医疗保险服务协议书(二)第一章总则第一条为了加强基本医疗保险服务管理,保障广大参保人民群众的基本医疗保险权益,依照国家有关法律法规,制定本协议。
基本医疗保险医疗服务协议标准版
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5.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
十、生效与终止条款
1.生效条件:本协议自双方授权代表签字并加盖公章之日起生效。
2.生效时间:本协议自生效条件满足之日起开始执行。
3.终止条件:
a.本协议约定的有效期限届满,除非双方签订书面续约协议。
4.甲方负责为乙方建立健康档案,定期对乙方的健康状况进行评估,提供个性化健康管理建议。
5.甲方应提供24小时在线咨询服务,解答乙方在医疗服务过程中遇到的问题。
6.甲方有权根据医疗服务的实际情况调整服务内容,但需提前通知乙方。
三、价格与支付条款
1.甲方提供的基本医疗保险医疗服务价格按照国家相关规定执行,具体收费标准详见附件。
九、其他特别约定:
1.保密条款:除非依法或依本协议的约定,双方应对在合同履行过程中获得的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密,未经对方同意不得向任何第三方披露。
2.知识产权归属:本协议项下产生的任何知识产权,包括但不限于专利权、著作权、商标权等,归各自权利人所有。
3.法律适用和争议解决:本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行过程中发生的争议,应优先通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。
2.乙方应在接受医疗服务前预付定金,定金金额为预计医疗费用的50%。
3.乙方接受医疗服务后,甲方应根据实际发生的医疗费用向乙方开具发票。
4.乙方应在收到甲方开具的发票后7个工作日内支付剩余医疗费用。
5.若乙方逾期支付医疗费用,甲方有权按照逾期金额的每日千分之五收取滞纳金。
6.双方另有约定的,从其约定。
基本医疗保险医疗服务合同协议书范本.doc
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基本医疗保险医疗服务合同协议书范本1. 合同背景本协议由甲方(保险公司)与乙方(被保险人)签订,旨在明确乙方享受基本医疗保险的权益以及甲方提供的医疗服务。
2. 合同内容2.1 保险责任•住院医疗费用•门诊医疗费用•门诊特殊慢性病医疗费用•老年人日常护理费用•儿童康复费用•高龄人口日常护理费用2.2 保险责任范围本合同中的保险责任范围详见乙方与甲方签订的保险保单,乙方应按照保险保单要求缴纳保险费用,并且合理使用保险责任,不得利用保险责任进行非法或滥用行为。
2.3 保险金的申请与支付乙方在发生保险责任范围内的医疗费用时,应及时向甲方提出医疗保险金申请。
甲方将按照约定的程序和标准,及时审核并支付医疗保险金。
乙方应提供真实准确的医疗费用相关证明材料,如有提供虚假证明,甲方有权拒绝支付保险金或追回已支付的保险金。
2.4 保险费用与费用调整乙方应按照保险合同约定缴纳保险费用。
保险费用的具体金额和缴纳方式详见保险保单和约定。
甲方有权根据乙方所在地区医疗费用的实际情况,适时调整保险费用的标准。
如有调整,甲方应提前通知乙方,并在合理范围内调整费用。
2.5 合同终止与解除•乙方提前终止保险合同•乙方死亡•甲方解散或撤销•其他违反合同约定的情形若合同终止,甲方应按照合同约定,返还乙方相应的保险费用。
3. 合同生效与变更3.1 合同生效本合同自双方签字或盖章之日起生效,自合同生效之日起乙方享受基本医疗保险服务。
3.2 合同变更本合同的任何变更应由双方协商一致,并以书面形式确定。
3.3 合同订立本合同由双方通过合法、公平的途径订立,双方应对合同的真实性和合法性负责。
4. 争议解决本合同的履行与解释应依照相关法律法规的规定。
对于因合同履行发生的争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
5. 附则本合同的附属文件包括但不限于保险保单、申请医疗保险金的申请表等。
本合同的格式以及其他具体事项详见附属文件。
基本医疗保险医疗服务合同协议书范本.doc
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基本医疗保险医疗服务合同协议书范本.doc 第一篇范本(正式、规范风格):本文档为基本医疗保险医疗服务合同协议书范本。
1. 合同目的本协议旨在明确双方(以下简称“甲方”和“乙方”)在基本医疗保险医疗服务合同中的权利和义务,确保医疗服务的顺利实施。
2. 合同双方甲方:__________(详细描述甲方信息,如:名称、连系方士等)乙方:__________(详细描述乙方信息,如:名称、连系方士等)3. 合同范围本合同涵盖以下内容:3.1 甲方提供的医疗服务范围及细则;3.2 乙方享受甲方医疗服务的权益;3.3 甲方和乙方之间的权利和义务。
4. 甲方医疗服务范围4.1 甲方提供的医疗服务项目清单;4.2 甲方医疗服务的具体流程和操作规范;4.3 甲方医疗服务的时间、地点等要求。
5. 乙方权益5.1 乙方享受基本医疗保险提供的医疗保障;5.2 乙方在甲方医疗服务中的优先权;5.3 乙方医疗费用的报销及理赔流程。
6. 甲方和乙方的权利和义务6.1 甲方和乙方都应保持合同的诚实、守信、合法性;6.2 甲方应提供及时、优质的医疗服务;6.3 乙方应提供真实、完整的个人信息。
7. 合同解除7.1 合同解除的条件及程序;7.2 合同解除后的处理方式。
附件:本合同包含以下附件:附件1:甲方医疗服务项目清单附件2:乙方个人信息表法律名词及注释:1. 基本医疗保险:指国家或地区设立的用于保障基本医疗费用的公共保险制度;2. 医疗服务:指医疗机构提供的医疗服务,包括诊断、治疗、康复等。
3. 医疗费用报销:指乙方在接受甲方医疗服务后,根据基本医疗保险的规定,提交相关费用材料进行报销的过程。
第二篇范本(简洁、实用风格):本文档为基本医疗保险医疗服务合同协议书范本。
本合同由以下双方(以下简称“甲方”和“乙方”)签订:甲方:【甲方名称】乙方:【乙方名称】合同范围:本合同包括以下内容:1. 甲方提供的医疗服务范围及细则;2. 乙方享受的医疗服务权益;3. 甲方和乙方的权利和义务。
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甲方:
乙方:
为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发(1999)14号)、《城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。
第一章总则
第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。
第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。
第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”,将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。
第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计要求(甲方与乙方间的计算机通讯费用(网络费用)由甲乙双方协商解决)。
甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训。
第二章就诊
第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗质量。
第八条乙方应坚持“以病人为中心”的服务准则,热心为参保人员服务;参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的,乙方应认真查实,如情况属实,按照有关规定严肃处理。
第九条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时,乙方应事故发生之日起日内(具体期限由各统筹地区规定)通知甲方。
乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的,甲方可单方面解除协议。
第十条乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别。
(一)乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应认真审查医疗保险卡并根据甲方提供的名单审查该证件是否有效,凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付;
(二)乙方在参保人员就诊时应进行身份识别,发现就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并扣留医疗保险证件,并及时通知甲方。
第十一条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历,就诊记录应清晰、准确、完整,并妥善保存备查;门诊处方和病历至少应保存2年,住院病历至少应保存15年。
第十二条乙方应使用由甲方规定的基本医疗保险专用处方笺、专用收据和结算单等。
第十三条乙方必须保证为在本医疗机构就医的参保人员提供符合基本医疗服务范围的住院床位。
第十四条乙方应严格掌握住院标准,如将不符合住院条件的参保人员收入院,其医疗费用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院条件的参保人员,有关责任由乙方承担。
第十五条乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续,故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付;参保人员拒绝出院的,乙方应自通知其出院之日起,停止记帐,按自费病人处理,并及时将有关情况通知甲方。
第十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病,应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续,对符合转诊条件,乙方未及时转诊造成参保人员损害的,乙方应承担相应的责任。
乙方将有能力诊治的病人转出,转出后的医疗费用由乙方支付(病情已过危险期,经甲方及参保人员同
意,转入级别较低的定点医疗机构的情况除外)实行按病种付费的疾病,转出后的医疗费用由乙方负责支付
第十七条实行按病种付费的疾病,15日内因同一疾病重复住院的,只按住院一次结算费用,参保人员对出院决定有异议时,可向甲方提出,费用暂行自付。
第十八条乙方向参保人员提供超出基本医疗保险支付范围的医疗服务,需由参保人员承担费用时,应征得参保人员或其家属同意(应签文字协议)。
第三章诊疗项目管理
第十九条乙方应严格执行国家、省、自治区、直辖市及统筹地区关于诊疗项目管理的有关规定。
第二十条参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果,乙方应充分利用,避免不必要的重复检查。
第二十一条医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩,甲方查实乙方违反本条规定的,可拒付相关费用,并将相关项目排除在约定项目外,情节严重的,甲方可单方面中止协议。
第二十二条在本协议签订后,乙方新开展超出协议规定的诊疗项目,如该项目在劳动保障部门规定的基本医疗保险诊疗项目内,按以下原则处理:
(一)乙方向甲方提出增加诊疗项目的申请;
(二)甲方根据乙方的申请进行审查,审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料,并为甲方进行实地考察提供方便;对于乙方提供的资料,甲方有保密的义务;
(三)甲方接到乙方申请后应在20个工作日内完成审查过程(不含乙方因资料不齐补报的时间),如不同意申请,应通知乙方,并说明理由;如同意申请,应同时确定给付标准,及时通知乙方;如甲方超时限未答复视为同意。
第四章药品管理
第二十三条乙方应严格执行本省、自治区、直辖市基本医疗保险用药范围的规定,超出的部分甲方不予支付。
第二十四条乙方应按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量,最长不超过24天量的原则给药。
第二十五条乙方应允许参保人员持本医疗机构医生所开处方到定点零售药店外购药品,不得干涉参保人员的购药行为,外购药品的处方应书写规范,使用汉字,字迹工整,并加盖乙方门诊专用章。
第二十六条乙方提供的药品应有小包装,符合基本医疗保险关于剂量的规定。
第二十七条乙方使用本院生产的、并列入当地基本医疗保险用药范围的医院制剂,其费用甲方按照规定给予支付;乙方新生产的医院制剂如申请进入基本医疗保险用药范围可参照本协议第二十二条的规定办理申报手续。
第二十八条报销范围内同类药品(通用名相同,商品名不同)有若干选择时,在质量标准相同(如符合GMP标准)的情况下,乙方应选择疗效好、价格较低的品种。
第二十九条乙方违反物价政策,所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的,差额部分甲方不予支付。
第三十条乙方为参保人员提供的药品中出现假药、劣药时,药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予给付,并向药品监督管理部门反映;乙方或其工作人员非法收取药品回扣的,一经查实,甲方应扣除该种药品的全部费用。
第五章费用给付
第三十一条甲乙双方应严格执行统筹地区制定的基本医疗保险费用结算办法的有关规定。
第三十二条乙方应在每月日前,将参保人员上月费用及清单报甲方,由甲方进行审核。
第三十三条甲方定期对门诊及外购药品处方进行随机抽查,抽查比例不低于处方总量的5%,对违反规定的费用按比例放大后在给付时扣除。
第三十四条参保人员在乙方就诊发生医疗事故的,按照医疗事故管理办法处理,由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用甲方不予支付。
第三十五条参保人员投诉乙方违反规定不合理收费,甲方查实后,乙方应负责退还。
第三十六条甲方查实乙方违反本协议规定虚报费用或医护人员串通参保人员骗取医疗保险基金的,应在偿付时扣除违约金额,并报有关行政部门处理;触犯刑律的,甲方应向司法机关举报。
第三十七条乙方负责收取应由参保人员个人负担的医疗费用,并使用专用收据。
第三十八条实行按病种付费的疾病按统筹地区费用结算的有关规定给付。