生理学解答题

16.利用已学过的血液循环知识，如何理解休克的原因与机制？

心源性休克

由于心泵衰竭，心输出量急剧减少，血压降低；微循环发生变化。基本上和低血容

量性休克相同，由于应激反应和动脉充盈不足，小动脉、微动脉收缩，外周阻力增加，致使心脏后负荷加重；静脉收缩，回心血量增加，而心脏不能把血液充分输入

动脉，因而中心静脉压和心室舒张期末容量和压力升高；这些变化又进一步加重心

脏的负担和缺氧，促使心泵衰竭，导致休克。

夹闭家兔一侧颈总动脉后血压有何改变,其发生机制是什么

夹闭一侧颈总动脉后，心室射出的血液不能流经该侧颈动脉窦，使窦内压降低，压力感受器受到的刺激减弱，经窦神经上传中枢的冲动减少，减压反射活动减弱，因而心率加快、心肌收缩力加强、回心血量增加、心输出量增加；阻力血管收缩，外周阻力增加。导致动脉血压升高。

17.试述减压反射调节的途径及其生理意义。

动脉血压升高→刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器→经窦神和减压神经将冲动传入中枢→通过心血管中枢的整合作用→导致迷走神经兴奋，心交感抑制，交感缩血管纤维抑制→心输出量下降、外周阻力降低，从而血压恢复正常

生理学意义:

减压反射是一种负反馈调节机制，安静状态下，动脉血压已高于压力感受器的阈值水平（其阈值为60毫米汞柱，1毫米汞柱=0.133千帕），因此，减压反射经常在进行，维持心血管中枢的紧张性，保持动脉血压于正常范围。当动脉血压突然升高时，压力感受器传入冲动增多，减压反射活动加强，血压回降。反之，当动脉血压突然降低时（如从卧位或蹲位变为立位的瞬间），压力感受器的传入冲动减少，减压反射减弱，血压回升，减压反射对血压在正常范围内突然的变化（如外界刺激、激动、体位改变、进食、排便及急性失血等情况下的血压变化），调节效能最大，而当血压持续地偏离正常范围（如高血压），其调节效能极低，其机制是压力感受器的适应。压力感受器反射能有效地防止随时发生的突然的动脉血压改变，因此来自压力感受器的神经称缓冲神经，切断缓冲神经，血压波动大，而平均动脉压尚能维持正

常。压力感受器反射的主要功能是减少动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定，以保持

头部血压和血流的恒定；在机体克服严重出血的机制中，也起重要作用。

18.压力感受性反射是如何调节心血管活动的？

当主动脉弓和颈动脉窦被扩张到一定程度时感觉神经末梢兴奋即发放冲动，相应的感觉神经末梢分别称为颈动脉窦压力感觉器和主动脉弓压力感受器。在一定范围内，压力感受器的传

入冲动与动脉壁的扩张程度成正比，故动脉血压愈高，则压力感受器的传入冲动愈多.

当动脉血压升高时对动脉管壁的牵张刺激加强，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放的传入冲动增加，经窦神经（舌咽神经）和主动脉神经（迷走神经）进人延髓到达孤束核，再通过相应的神经通道使延

髓头端腹外侧部C1区的血管运动神经元抑制；孤束核的神经元还与延髓内其他核团及脑桥和下丘脑的一些神经核团发生联系，从而使心交感紧张性活动减弱，由心交感神经传至心脏和交感缩血管神经传至血管平滑肌的冲动减少。此外，压力感受器的传人冲动经孤束核与迷走神经背核和疑核发生联系，可使迷走神经紧张加强，由迷走神经传至心脏的冲动增加，使得心率减慢，心输出量减少，血管舒张，外周阻力减少，导致动脉血压下降。因此，颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（baroreceptor reflex）又称为减压反射。反之，当动脉血压降低时，压力感受器传入冲动减少，使心迷走紧张性减弱，心交感和交感缩血管紧张性加强，出现心率加快，心输出量增加，外周阻力增高，最终使动脉血压回升。压力感受性反射（降压反射）是一种负反馈调节，它的生理意义在于维持动脉血压的相对稳定。

19.在生理条件下,当血压突然变化时,血压是如何保持相对稳定的？

主动脉弓和颈动脉窦是两个重要而灵敏的监测动脉血压的装置(压力感受器)。当某种原因使血压突然升高时（例如从直立位突然变为平卧位或大量快速输血输液），由于回心血量或循环血量增加，使心输出量增加、血压升高，上述压力感受器受到刺激，反射性引起心跳减慢、减弱，血管舒张，使血压回降至正常;相反，当血压突然降低时（如从平卧位突然直立或急性大出血），由于回到心脏的血量或循环血量减少，使血压下降，此时压力感受器受刺激减少，通过神经反射引起心跳加快、加强，血管收缩，使血压回升。

20.食物的消化方式有哪些，各有何特点？

消化的方式有两种:一种是消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎并与消化液充分混合并将食物不断地向胃肠道远端输送,这种方式叫机械性消化；另一种消化方式是通过消化腺分泌的消化液来完成的.消化液中含有各种消化酶,如胃蛋白酶,淀粉酶,脂肪酶等,能分别分解蛋白质,糖类和脂肪等使之成为小分子物质,这种消化方式叫化学性消化.通常这两种方式的消化作用是同时进行,互相配合的.

21、简述胃液中内因子的生理功能。

22、何为胃粘膜屏障作用？有何生理意义？

胃粘膜具有强大的保护作用，它不仅能防止胃液中的胃酸和胃蛋白酶的强大消化作用，还能抵御各种食物的磨擦、损伤及刺激，从而保护粘膜的完整性。我们把胃粘膜的这种作用

称为胃粘膜屏障。胃粘膜屏障由粘液层和上皮细胞组成。覆盖于胃粘膜之上的厚粘液层为第

一道防线，它将胃粘膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来。胃粘膜上皮

细胞还能分、泌HCO3－，可与渗透粘液层的H＋中和，防止H＋直接与上皮细胞接触造成

损伤。正是因为胃粘膜屏障的特殊保护作用，才使人们进食各种食物，却少有溃疡形成。但是，当胃粘膜屏障的作用减弱，或者胃粘膜屏障被破坏时，胃溃疡就容易形成。

23、何谓胃粘液屏障？有何作用？

胃黏液屏障是指覆盖于胃黏膜上皮细胞表面的一层连续性凝胶层, 由糖蛋白、水、电解质、肽以及脂类组成. 胃黏液凝胶层呈一定的厚度变化, 黏蛋白多聚结构稳定, 具有较高的黏滞性和水不溶性. 能不断更新, 处于分泌和降解的动态平衡之中. 作为胃黏膜保护的第一道屏障, 胃黏液凝胶层具有润滑作用, 拮抗H+逆弥散和消化酶的消化作用, 参与对损伤因子的防御和损伤后修复. 其独特的生理特征和生理作用在胃黏膜保护中起重要的作用.

24、叙述胃液的主要生理作用（试述胃液中盐酸的生理作用）

主要为Na+、K+、H+和Cl-。胃液的组成和作用：①盐酸：可激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白

酶的作用提供酸性环境；杀死进入胃内的细菌；促进胰液和胆汁的分泌；有益Ca2+和Fe2+

的吸收。②胃蛋白酶原：被激活为胃蛋白酶后，可水解蛋白质为媞和胨③粘液：保护胃粘膜

免受机械和化学损伤。④内因子：保护维生素B12并促进他在回肠的吸收。

25、简述胰液中碳酸氢盐的生理作用。

生理作用是中和进入十二指肠的胃酸,使肠粘膜免受强酸的侵蚀,更重要的是提供小肠内多种

消化酶作用最适宜的pH环境。胰液的酶组成非常复杂,包括淀粉水解酶。

26、为什么小肠是营养物质消化吸收的主要部位？

1，小肠是人体内最长的消化器官，全长达5-7米，为食物的充分消化提供了场所；

2，小肠粘膜形成许多环形皱褶和大量绒毛突入肠腔，每条绒毛的表面是一层柱状上皮细胞，柱状上皮细胞顶端的细胞膜又形成许多细小的突起，称微绒毛。小肠黏膜上的环状皱襞、小

肠绒毛和每个小肠绒毛细胞游离面上的1000～3000根微绒毛，使小肠粘膜的表面积增加600