呼吸道疾病练习题
呼吸道疾病练习试卷1(题后含答案及解析)
呼吸道疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.女性,30岁,因发热,体温达39.3℃伴咳嗽,痰中带血3天来诊。
病前未看过医生。
WBC 13.5x10 9/L。
病人最可能的诊断是A.支气管肺癌B.支气管扩张症C.肺炎球菌肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.金葡菌肺炎正确答案:C 涉及知识点:呼吸道疾病2.治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药是A.茶碱类B.β受体激动剂C.钙拮抗剂D.抗过敏药E.糖皮质激素正确答案:E 涉及知识点:呼吸道疾病3.一男性中学生,17岁,因畏寒,发热咳嗽,右胸闷痛3天,咳铁锈色痰半来诊,经X线胸透、化验证实为,左胸上叶大叶性肺炎而入院。
住院后4小时排尿后大汗,面色苍白,恶心,呕吐。
体检:T 38.9℃,BP16/10kPa(120/75mmHg),P 64次/分,R 24次/分。
口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,心律齐,64次/分,此时应采取的治疗措施,应除外A.吸氧+静滴青霉素B.吸氧+静滴头孢菌素C.吸氧+青霉素+氢化考的松,静点D.吸氧+头孢菌素+维生素B6,静滴E.吸氧+西地兰,静注正确答案:E 涉及知识点:呼吸道疾病4.呼气性呼吸困难见于A.气管异物B.支气管哮喘C.尿毒症D.喉头水肿E.左心衰竭正确答案:B 涉及知识点:呼吸道疾病5.女,24岁,反复发作性喘息15年,多于夏季发作。
3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸人β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。
诊断为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此患者的病情,最简便而客观的检查方法是A.心电图B.动脉血气分析C.胸片D.测定峰流速(PEF)E.测定最大通气量(MVV)正确答案:D 涉及知识点:呼吸道疾病6.女,32岁,1周前左足部脓疖,2天前开始发热、头痛伴高热、寒战、咳嗽,并有脓痰及痰中带血,胸痛。
血白细胞21×10 9/L,中性0.90,胸片示:两肺有散在密度较淡的圆形病变,部分病灶,卜空伴液平,应考虑为A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支气管扩张伴感染D.转移性肺癌E.多发性肺囊肿正确答案:B 涉及知识点:呼吸道疾病7.男,25岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗,右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音,X线胸透:右上肺大片密实阴影,白细胞28×10 9/L,中性95%,用青霉素及对症支持疗法,其预后最可能是A.右上肺形成空洞B.右上肺留有瘢痕条索影C.完全吸收D.脓胸E.支气管扩张正确答案:C 涉及知识点:呼吸道疾病8.男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。
人体解剖学呼吸系统疾病练习题及答案
、填空题1.呼吸系统由—和—组成,前者又包括_、、、、2.鼻中隔由_、_和_构成,内衬_。
3.喉既是—器官,又是_器官。
上界平_,下界达_。
4.环状软骨由前部低窄的—和后部高阔的—构成,是喉软骨中唯一的—软骨环。
5.环杓后肌起自_止于—。
作用_、_,受—支配。
6.鼻旁窦共有—对,计有_、_、_、_。
7.肺根内结构的排列自前向后依次为_、_,_。
8.气管位于—与—之间,起于—下缘,向下达—平面。
9.胸膜由—构成。
壁胸膜可分为_、_、_、_四部分。
10.纵隔的前界是_,后界是_,上界是_,下界是_,两侧界为_。
二、判断改错题1.临床上常将鼻、咽、喉和气管称为上呼吸道。
2.前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于下鼻道。
3.上颌窦因与上颌第2前磨牙、第1和第2磨牙根部邻近,只有一层薄的骨质相隔,故牙与上颌窦的炎症或肿瘤均可互相累及。
4.喉包括单一的环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨及甲状软骨。
5.声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉黏膜称为声带。
6.右主支气管短而粗,与气管中线延长线间的嵴下角大,异物不易进入其内。
7.肺位于胸膜腔内,膈肌上方,纵隔的两侧。
8.肺尖经胸廓上口伸入颈根部,在锁骨内、中1/3处上方3cm。
9.胸膜隐窝是脏、壁胸膜相互移行处的胸膜腔,即使在深吸气时,肺缘也达不到其内。
10.前纵隔内有胸腺、胸廓内动脉纵隔支、胸骨心包韧带及气管等结构。
三、选择题【A型题】1.呼吸系统()A.由鼻、喉、气管、支气管和肺组成B.鼻、喉、气管称上呼吸道C.肺由实质组织和间质组成D.支气管树和肺泡均有气体交换功能E.肺不具备内分泌功能2.鼻()A.分2部,即外鼻和鼻腔B.既是呼吸道的起始部,又是嗅觉器官C.外鼻仅以软骨为支架口.鼻腔向前借鼻孔与外界相通,向后借鼻后孔通喉咽部E.节鼻甲的黏膜血管丰富,位置浅表,易出血,称为易出血区3.开口于上鼻道的结构是()A.额窦B.上领窦C.蝶窦D.筛窦前组E.筛窦后组4.喉支架中成对的软骨是()A.甲状软骨B.会厌软骨C.环状软骨D.杓状软骨E.舌骨5.上颌窦()A.位于上颌骨的额突内B.前壁为上颌骨体前面的尖牙窝,骨质较厚C.后壁与颞下窝毗邻D.上壁是眼眶下壁E.开口于中鼻道的筛漏斗6.环状软骨()A.是喉软骨中唯一完整的软骨环B.位于甲状软骨上方C.是成对的软骨D.后部为低窄的环状软骨弓,前部为高阔的环状软骨板E.与舌骨有膜相连接7.喉的连结()A.分喉软骨间的连结和舌骨与喉的连结8.舌骨与甲状软骨上缘间的结缔组织膜称为甲状舌骨外侧韧带C.环甲关节在环杓后肌牵引下,甲状软骨在冠状轴上作前倾和复位运动D.环杓关节是由环状软骨弓的关节面与杓状软骨肌突构成的E.弹性圆锥上缘游离增厚,张于甲状软骨至声带突之间,称为声韧带8.喉肌()A.系横纹肌,受迷走神经支配8.环甲肌收缩是开大声门裂C.环杓后肌的功能是松弛声带D.喉上神经支配环杓后肌E.喉返神经支配除环杓后肌以外的所有喉肌9.喉口()A.由会厌上缘、杓会厌襞和杓状软骨围成B.吞咽时喉随咽上提并向前移,会厌封闭喉口C.其外侧凹陷是会厌谷D.向下与声门下腔直接相通E.喉口上方与鼻咽部相通10.气管()A.上平第7颈椎下缘B.下至第3胸椎体下缘C.由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成D.气管软骨由14~17中个完整的透明软骨环构成E.气管切开术常在第2-3气管软骨环处施行11.肺()A.位于胸膜腔内,膈肌上方,纵隔两侧B.其表面被覆壁胸膜C.透过胸膜可见许多呈多角形的区,为一个肺段D.呈浅红色,质柔软呈海绵状,富有弹性E.肺内因含空气,相对密度比水轻12.肺尖()A.钝圆,经胸廓上口伸入颈外侧区B.在锁骨中、内侧1/3段向上突至锁骨上方2.5cm处C在锁骨内侧1/3段向上突至锁骨上方2.5cm处D.在锁骨外侧1/3段向上突至锁骨上方2. 5cm处E.包在肺尖上方的胸膜称脏胸膜13.肺根()A.是出入肺门的支气管血管、神经和淋巴管的总称B.内结构排列自前向后为:上肺静脉、肺动脉、主支气管C.内结构排列自前向后为:肺动脉、上肺静脉、主支气管D.左肺根内结构排列自上而下是:左主支气管、肺动脉、下肺静脉E.右肺根内结构排列自上而下是:肺动脉、上叶支气管、肺外脉14.肺的毗邻()A.两肺门前下方均有心压迹B.右肺门后方有胸主动脉C.右肺门上方是上腔静脉D.左肺门上方有肺动脉干E.左肺门后方邻食管15.支气管肺段()A.是每个肺段支气管分布区的全部肺组织的总称B.呈三角形C.尖端朝向肺门,底位于肺的表面D.仅是形态学的基本单位E.通常左肺有10个肺段,右肺只有8个肺段16.胸膜()A.是衬于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层结缔组织B.被覆于胸腔各壁内面的称为壁胸膜,覆盖于肺表面的称为脏胸膜C.壁胸膜可为分肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜D.脏胸膜仅贴附于肺表面,不伸入叶间裂内E.脏、壁胸膜之间的宽大腔隙称胸膜腔A.是脏胸膜与壁胸膜相互移行处的胸膜腔B.在深吸气时,肺缘可达到其内C.肋纵隔隐窝,右侧较大D.肺纵隔隐窝仅在左侧E肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位18.纵隔()A.是两侧肺之间全部器官、结构与结女帝组织的总称B.稍偏右,上宽下窄、前短后长的矢状位C.前界为胸骨,后界为脊柱胸段D.两侧为肺门E.上界是胸骨柄上缘,下界是膈19.下列哪个结构还在后纵隔内?()A.气管杈B.食管C.胸主动脉D.膈神经E.胸导管20.下列哪个结构既在上纵隔,又位于下纵隔?()A.食管3.上腔静脉0下腔静脉D.主动脉弓E.左颈总动脉【B型题】A.筛骨泡B.半月裂孔C.筛漏斗D筛泡E.蝶筛隐窝2.上颌窦开口于()A.环杓后肌B.杓横肌C.环甲肌D.甲杓肌E.杓斜肌3.使声门裂开大、声带紧张的喉肌是()4.使声襞变短而松弛的喉肌是()A.鼻和咽B.鼻、咽和喉C.鼻和喉D.喉、气管和各级支气管E.气管和各级支气管5.构成上呼吸道的结构是()6.构成下呼吸道的结构是()A.肋胸膜与膈胸膜返折形成B.纵隔胸膜与胸膜顶返折形成C.肋胸膜和纵隔胸膜向上延续D.肋胸膜与纵隔胸膜相互移行处E.膈胸膜与纵隔胸膜之间7.构成胸膜顶的是()8.构成肋纵隔隐窝的是()A.胸廓上口B.锁骨上缘C.颈静脉切迹D.胸骨柄E.胸骨角3.纵隔的上界是()10.上、下纵隔的分界标志是()【X型题】A.由骨和软骨围成的腔B.内衬黏膜,并被鼻中隔分为两半C.鼻中隔由筛骨垂直板及犁骨构成D.每半侧鼻腔以鼻阈为界,分为鼻前庭和固有鼻腔E.鼻前庭由皮肤覆盖,生有鼻毛,有滤过和净化空气的功能2.喉腔()A. 上起喉口,与鼻咽部相通B.喉口由会厌上缘、杓状会厌壁和杓间切迹围成^喉腔侧壁的黏膜皱襞上方为声襞,下方称为前庭襞D喉腔中的声襞与前庭襞之间的部位为喉中间腔E.候中间腔两侧经前庭襞和声襞间的裂隙称为喉室3.支气管()A.左、右主支气管是气管的一级分支B.气管中线与主支气管下缘间的夹角称为嵴下角C.左、右主支气管通常有5~6个软骨环D.左主支气管短而粗,气管内异物多易进入左主支气管E.全部各级支气管反复分支,形成树状,称为支气管树4.左肺()A.短而宽B.左肺门上方有奇静脉C.后方有胸主动脉D.左肺前缘下部有心切迹E/心切迹下方有一突起,称为左肺小舌5.肺()A.位于胸腔内B.右肺体积和重量大于左肺C.肺尖向上突到颈根部D.肺底又称为膈面E.深吸气时,肺缘可伸入肋纵隔隐窝A.分颈部和胸部B.上平第6颈椎体下缘C.平胸骨角平面分为左、右主支气管D.由气管软骨和结缔组织构成E.软骨由呈“C”形的透明软骨环构成7.胸膜腔()A.是密闭的浆膜腔8.两侧胸膜腔在肺根处相通^腔内呈负压D.其位置最低的是肋膈隐窝E.间隙内仅有少许浆液,可减少摩擦9.壁胸膜()A.依其衬覆的部位不同,可分为3部分10胸膜顶高出锁骨上方2.5cmC.壁胸膜各部返折处可形成胸膜隐窝D.膈胸膜覆盖于膈上面,二者紧密相贴,不易剥离E.肋胸膜仅衬覆于肋骨和胸骨内面11胸膜的体表投影()A.两侧胸膜前界在第3胸肋关节处相互靠拢B.其两侧前界在第5胸肋关节处相互分开C.两侧胸膜前返折线之间,呈倒三角形区,称为胸腺区D.其下界在锁骨中线与第8肋相交E.其下界在肩胛线与第12肋相交10.下纵隔()A.其上界为胸骨角与第4胸椎体下缘B.两侧为纵隔胸膜C」心脏与胸骨体之间为前纵隔D.中纵隔内有出入心的大血管,如升主动脉等E.膈神经位于后纵隔内四、名词解释1. Littel 区2.鼻旁窦3.喉结4.声门裂5.弹性圆锥6.气管隆嵴7.左肺小舌8.肺根9.肺段10.肺韧带11.胸膜顶12.胸膜腔13.肋膈隐窝14.心包区15.纵隔五、问答题1.简述鼻腔外侧壁的形态结构。
呼吸系统疾病练习题
呼吸系统疾病练习题101.慢性支气管炎最主要的病因是()A.感染B.环境污染C.遗传因素D.气候因素E.长期吸烟(正确答案)102.有关慢性支气管炎的诊断标准,咳嗽、咳痰的每年发作时间应至少持续()A.1个月,持续2年或以上B.2个月,持续3年或以上C.3个月,持续2年或以上(正确答案)D.3个月,持续5年或以上E.6个月,持续5年或以上103.COPD 病理生理标志性改变的是()A.不完全可逆的气流阻塞受限(正确答案)B.肺动脉高压C.气体交换异常D.肺过度充气E.黏液高分泌104.COPD的标志性症状是()A.慢性咳嗽B.慢性咳痰C.活动后胸闷气短(正确答案)D.胸痛E.咯血105.COPD诊断的必备条件是()A.长期吸烟史B.活动后胸闷气短症状C.桶状胸D.胸片发现有肺气肿E.肺功能检查FEV₁/FVC<70% 及 FEV₁<80% 预计值(正确答案) 106.评价稳定期 COPD 严重程度较好的是()A.VCB.RV/TLCC.FEV₁/FVCD.FEV1% 预计值(正确答案)E.PEF107.支气管哮喘的临床特征主要是()A.吸气性呼吸困难B.肺部有较多喘鸣伴肺底湿啰音C.反复发作性呼气性呼吸困难(正确答案)D.反复发作的混合性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难108.对不典型的哮喘,无诊断意义的是()A.肺通气功能重度下降(正确答案)B.支气管激发试验阳性C.支气管舒张试验阳性D.PEF昼夜变异率≥20%E.以上均错误109.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的是()A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.胸部语颤减弱D.胸部过清音E.两肺广泛哮鸣音(正确答案)110.对年轻支气管哮喘急性发作患者行血气分析检查,PaCO₂增高,提示()A.呼吸性碱中毒B.心力衰竭C.病情好转D.病情恶化(正确答案)E.无临床意义111.在我国引起慢性肺源性心脏病最常见的是()A.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)B.支气管哮喘C.重症肺结核D.尘肺E.特发性肺间质纤维化112. 导致慢性肺源性心脏病肺动脉高压最重要的因素是()A.高碳酸血症B.缺氧(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.肺血管重塑E.肺微小动脉血栓形成113. 胸部X 线诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,错误的是()A.右下肺动脉干横径≥12mm(正确答案)B.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07C. 肺门“残根征”D.肺动脉段突出,其高度大于等于3mmE.右心室增大114.慢性肺源性心脏病患者心电图检查结果,错误的是()A.电轴右偏B.重度顺钟向转位C.肺型 P 波D.V₄-V5导联出现酷似陈旧性心肌梗死的 QS波(正确答案)E.RV₁+SV5≥1.05mV115.关于肺炎,不正确的是()A.肺泡的炎症B.终末气道的炎症C. 肺间质的炎症D.肺血管的炎症(正确答案)E.可由药物所致116. 不是社区获得性肺炎常见病原体的是()A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.军团菌D.肺炎克雷伯杆菌(正确答案)E.流感嗜血杆菌117.社区获得性肺炎的致病途径是()A.空气吸入B.血流播散C.邻近感染部位蔓延D.上呼吸道定植菌的误吸E.以上均是(正确答案)118. 对诊断重症肺炎意义最大的是()A.畏寒、高热、胸痛B.头痛、烦躁不安C.血压80/60mmHg(正确答案)D.疲乏、无力E.右中肺叶大片渗出阴影119.关于结核分枝杆菌的分类,正确的是()A.属于革兰染色阳性杆菌B.为棒状杆菌C.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性D.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性(正确答案)E.属于肠道杆菌120.关于肺结核的临床表现,正确的是()A.1/3~1/2 患者有咯血,以大咯血常见,严重可发生窒息B.少数患者还可以有类似风湿热样表现,多见于青少年女性(正确答案)C.以呼吸道症状为主,全身结核中毒症状少见D.肺内出现空洞时常有胸痛E. 虽有不同分型,但临床表现基本一致121.不属于一线抗结核药物的是()A.左氧氟沙星(正确答案)B.链霉素C.异烟肼D.利福平E.乙胺丁醇122.属于继发性肺结核的是()A.纵隔淋巴结结核B.急性粟粒型肺结核C.肠结核D.结核性胸膜炎E.干酪性肺炎(正确答案)123.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是()A.慢性咳嗽、咳痰B.呼吸困难、胸痛、咯血C.发作性喘息、胸闷D.活动后气短或呼吸困难(正确答案)E.发热、咳嗽、咳铁锈色痰124.铁锈色痰常见于()A.肺炎链球菌肺炎(正确答案)B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.病毒性肺炎125.砖红色胶冻样痰常见于()A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎(正确答案)E.病毒性肺炎126.男性,30岁。
呼吸道疾病练习试卷2
呼吸道疾病练习试卷2(总分:90.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:21,分数:42.00)1.男,52岁,慢性咳嗽、咳白粘痰5年,冬季加重。
查体:两下肺湿罗音,有散在哮鸣音,首先应考虑(分数:2.00)A.支气管哮喘B.支气管囊肿C.慢性支气管炎√D.支气管扩张E.肺结核解析:2.男性,16岁,患有急性血行播散型肺结核,其最可能的临床表现是(分数:2.00)A.起病缓慢,有低热、乏力、咳痰B.病程经过较长,有咳痰、咯血、体重减轻C.病人常以高热、伴咳嗽气短,大量脓血痰D.起病急,高热,伴咳嗽气短√E.咳嗽、血痰、气短,常无明显中毒症状解析:3.男性,20岁,既往健康,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。
WBC15×10 9/L,N 80%。
有助于诊断的首选检查是(分数:2.00)A.X线胸片√B.肺CT扫描C.纤维支气管镜检查D.痰细菌培养E.痰涂片检抗酸菌解析:4.诊断支气管哮喘的依据是(分数:2.00)A.血清IgK升高B.气道激发试验阳性C.血中嗜酸粒细胞增多D.有阻塞性通气功能障碍E.反复发作性呼吸困难伴哮鸣音√解析:5.男性,70岁。
以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。
体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。
血气分析示:PH 7.33,PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.积极控制感染B.低流量吸氧改善缺氧C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒√D.应用支气管扩张药改善通气E.应用呼吸兴奋剂解析:6.女,42岁,支气管哮喘发作3天,大汗、紫绀、端坐呼吸,有奇脉。
皮质激素应选用(分数:2.00)A.小剂量逐渐递增B.小剂量长疗程C.大剂量口服D.大剂量吸人E.大剂量静脉用√解析:7.粉红色泡沫样痰多见于(分数:2.00)A.支原体肺炎B.急性支气管炎C.急性肺水肿√D.克雷白杆菌肺炎E.肺炎球菌肺炎解析:8.支气管哮喘发作禁用(分数:2.00)A.氨茶碱B.肾上腺素C.麻黄碱D.吗啡√E.舒喘灵解析:9.下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率(分数:2.00)A.充血性心力衰竭(全心)B.肝功能不全C.服甲氰咪胍D.用氧氟沙星E.吸烟√解析:10.男性,58岁,诉反复冬季咳嗽12年,1周来咳黄痰,发热。
呼吸系统疾病练习题3
呼吸系统疾病练习题【B型题】(1~2题共用备选答案)A.肺癌性空洞B.急性原发性肺脓肿C.浸润型肺结核空洞D.支气管扩张合并感染E.慢性纤维空洞型肺结核1.洞壁较厚,内壁凹凸不平的是(A)2.洞壁较薄,常有气液平面的是(B)(3~4题共用备选答案A.感染B.吸烟C.电离辐射D.大气污染E.自主神经功能紊乱3.对支气管哮喘有激发作用的是(D)4.急性气管-支气管炎最主要的病因是(A)(5~6题共用备选答案)A.头低足高位,头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位5.咯血窒息的患者取(A)6.肺结核大咯血的患者取(E)(7~8题共用备选答案)A.高流量面罩给氧B.高流量酒精湿化吸氧C.2~4L/min 鼻导管给氧D.1~2L/min持续鼻导管给氧E.持续低流量吸氧7.肺炎链球菌肺炎患者予(C)8.Ⅱ型呼吸衰竭患者予(D)(9~10题共用备选答案)A.病毒B.细菌C.真菌抱子D.刺激性气体E.奴卡菌9.造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见的是(A)10.可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的是(C)(11~12题共用备选答案)A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺泡11.呼吸道和消化道的共同通道是(B)12.下呼吸道的起点是(D)(13~14题共用备选答案)A.200~300mlB.400~500mlC.600~700mlD.3~5LE.6~8L13.正常成人的潮气量是(B)14.正常成人的每分钟通气量是(E)(15~16题共用备选答案)A.急性刺激性干咳B.白色泡沫状痰或黏液性痰C.带喉音的咳嗽D.金属音的咳嗽E.变换体位时咳嗽15.上呼吸道炎症常出现(A)16.慢性支气管炎常出现(B)(17-18题共用备选答案)A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎17.吡嗪酸胺主要不良反应为(B)18.乙胺丁醇主要不良反应为(E)(19-20是共用备选答案)A.急性病毒性喉炎B.急性病毒性咽炎C.上呼吸道感染D.细菌性咽、扁桃体炎E.疱疹性咽峡炎19.以咽部发痒和烧灼感为主,疼痛不明显的是(B)20.起病急,有明显咽痛、畏寒、发热、体温可达39℃以上的是(D)(21~22题共用备选答案)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒21.PaO₂↓,PaCO₂↓提示(B)22.PaO₂↓,PaCO₂提示(A)(23~25题共用备选答案)A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿23.胸部听到局限而固定的湿啰音常见(D)24.锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于(B)25.上腔静脉阻塞综合征常见于(C)(26-27题共用备选答案)A.普通感冒B.急性气管-支气管炎C.慢性支气管炎D.肺炎E.阻塞性肺气肿26.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV,/FVC%)小于60%,最大通气量(MBC)低于预计值的80%,可诊断(C)27.残气量(RV)增加,残气量/肺总量(RV/TLC)超过40%,可诊断(E)(28~29题共用备选答案)A.痰结核菌检查B.结核菌素试验C.肺部X线检查D.支气管镜检查E.胃洗涤液查找结核菌28.确诊肺结核的主要依据是(A)29.测定人体是否受过结核菌感染应做(B)(30~31题共用备选答案)A.由肺组织生理性退行性改变所致B.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生C.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀30.代偿性肺气肿是(E)31.间质性肺气肿是(B)(32~33题共用备选答案)A. pH 7.38,PaO₂ 50mmHg,PaCO₂40mmHgB. pH 7.30,PaO₂ 50mmHg,PaCO₂ 80mmC. pH 7.40,PaO₂ 60mmHg,PaCO₂ 65mmHgD. pH 7.35, PaO₂ 80mmllg, PaCO₂20mmHgE. pH 7.25, PaO, 70mmHg, PaCO₂, 10mmllg上述血气分析结果符合32.代偿性代谢性酸中毒的是(D)33.失代偿性呼吸性酸中毒的是(B)(34~35题共用备选答案)A.耳鸣、耳聋B.胃肠道刺激症状C.黄疸、转氨酶一过性升高D.周围性神经炎E.球后视神经炎34.链霉素常见的不良反应为(A)35.利福平常见的不良反应为(C)(36~37题共用备选答案)A.血液B.母婴C.消化道D.性接触E.呼吸道36.结核感染的主要途径是(C)37.结核感染的次要途径是(E)(38~39题共用备选答案)A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎38.可在肺部构成哑铃形阴影的肺结核是(A)39.病程最长的肺结核类型是(B)(40~43题共用备选答案)A.指导患者深呼吸有效咳嗽B.体位引流C.机械吸痰D.胸部叩击E.雾化吸入湿化气道40.给昏迷患者清理呼吸道的措施是(E)41.对痰液较多而意识清醒的患者应采取(B)42.对年老体弱无力咳嗽者应(D)43.对痰液黏稠者应采取(B)(44~46题共用备选答案)A.气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B.终末支气管远端的气道弹性减退,气腔异常扩大C.具有气流受限特征的一组疾病D.由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E.以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病44.慢性支气管炎的定义是(A)45.支气管哮喘的定义是(C)46.肺炎的定义是(E)(47~48题共用备选答案)A.少量白黏痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.铁锈色痰E.脓臭痰47.铜绿假单胞菌肺炎患者咳(C)48.厌氧菌感染所致肺炎患者咳(A)(49~51题共用备选答案)A.仰卧位B.俯卧位C.直立位或坐卧位D.右侧卧位E.左侧卧位49.吸入性肺脓肿中,与上叶后段或下叶背段发病关系最密切的体位是(D)50.与下叶基底段发病关系最密切的体位(C)51.与右侧叶前段发病关系最密切的体位是(B)(52~55题共用备选答案)A.大片炎症浸润影或实变影B.肺蜂窝状肺脓肿C.肺部多种形态浸润影,见于肺下叶D.双肺弥漫性结节性浸润E.肺下叶斑片状浸润52.军团菌肺炎X线所见是下(D)53.肺炎支原体肺炎X线所见是(A)54.肺炎克雷伯杆菌肺炎X线所见是(B)55.肺炎链球菌肺炎X线所见是(A)(56~57题共用备选答案)A.左主支气管B.右主支气管C. 细支气管D.肺泡E.胸膜56.气管插管过深时易误入(B)57.肺内气体交换的主要场所是(D)(58~60题共用备选答案)A.呼吸终未正压给氧B.持续低流量给氧C.间隙给氧D.高浓度给氧E.不必给氧58)慢性呼吸衰竭PaO₂>8kPa(60mmHg)时应(E)59.慢性肺心病PaO₂<8kPa(60mmHg)时应(B)60.成人呼吸着迫综合征时应(A)(61~63题共用备选答案)A.铁锈色痰B.红色胶冻状黏稠脓性痰C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色乳状脓性痰(脓血痰)61.肺炎链球菌肺炎(A)62.葡萄球菌肺炎(E)63.肺炎克雷伯杆菌肺炎(B)(64~66题共用备选答案)A.B2受体激动剂B.B2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂64.沙丁胺醇属于(A)65.色甘酸钠属于(E)66.异丙托溴胺属于(C)(67~69题共用备选)A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.两性霉素E.糖皮质激素67.军团菌肺炎治疗首选(B)68.肺炎链球菌肺炎治疗首选(A)69.肺真菌病治疗应选用(D)(70~72题共用备选答案)A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难70.支气管哮喘出现(A)71.结核性胸膜炎出现(A)72.急性左心衰竭出现(B)。
呼吸系统疾病习题及参考答案
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准;咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月;持续10年以上B.每年发作至少1个月;持续2年以上C.每年发作至少2个月;持续3年以上D.每年发作至少3个月;持续2年以上E.每年发作至少6个月;持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗;下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中;哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄;其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加;肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%;MVV实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时;其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难;以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征;下列不正确的是A.呼气相延长;呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘;舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿;最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征;除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病;最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述;错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征;以下各项中不正确的是A.感染控制;呼吸功能改善;但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现;而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分;有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂;可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时;以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者;血气分析结果:pH7.121;PaCO2 75 mmHg;PaCO2 50 mmHg;HCO3ˉ27.6mmol/L;BE5mmol/L;其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张;横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象;除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中;导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C西地兰D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血;一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量CaO2低于20ml%B.动脉血氧分压PaO2低于8kPa60mmHgC.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压PaCO2高于6.67kPa 50mmHgE.动脉血氧饱和度SaO2低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例;下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8;导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8;形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188;PaCO275mmHg;PaO250mmHg;HCO3-27.6mmol/L;BE-5mmol/L;据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa;PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa;PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa;PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa;PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa;PaCO2>8kPa答案:B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者;最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征ARDS最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠;其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖;引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎;最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠;砖红色;胶胨状;引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失;有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中;下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男;32岁;咳嗽1月余;伴低热、痰中带血10天;胸片示:右肺上叶尖段炎症;伴有空洞形成..最可能的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎答案:B82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A.血沉B.结核菌素试验C.反复痰中带血D.胸部X线检查E.痰涂片找结核菌答案:E83.成人继发型肺结核最常见的是A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核答案:C84.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案:E85.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案:D86.下列哪型肺结核最易导致肺心病A.原发型肺结核B.血性播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:D87.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌检查D.肺实变体征E.胸部X片改变答案:E88.结核菌最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播E.生殖道传播答案:B89.考核抗结核治疗疗效的主要指标是A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止答案:D90.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型Ⅰ型变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应Ⅱ型答案:D91.抢救大咯血窒息时最关键的措施是A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即使用鼻导管给氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液答案:D92.防治肺结核;主要应抓好A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查;阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.劝阻不要随地吐痰;提倡戒烟E.凡胸片有改变;均应住院治疗;避免扩散答案:C93.肺结核大咯血时;应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案:B94.关于继发型肺结核;下列哪项不正确A.一般发生在曾受过结核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通过内源性感染而来D.可通过外源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻答案:E95.关于结核菌;下列哪项是错误的A.生长快;难培养B.涂片染色具有抗酸性;亦称抗酸杆菌C.对外界抵抗力较强;不易死亡D.结核菌分为人型、牛型、鼠型;其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E.70%酒精接触2分钟;或煮沸1分钟被杀灭答案:A96.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A.干酪性肺炎B.结脑患者体温不降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚粘连E.急性粟粒性肺结核答案:D97.对卡介苗的解释;你认为哪种是正确的A.无毒牛型结核杆菌死菌;能减少感染后的发病和减轻病情严重性B.无毒牛型结核杆菌活菌;能减少感染后的发病和减轻病情严重性C.无毒人型结核杆菌活菌;能预防结核杆菌感染D.无毒牛型结核杆菌活菌E.减毒牛型结核杆菌死菌;能预防结核杆菌感染答案:B98.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关A.糖蛋白B.蛋白质C.糖D.矿物质E.类脂质答案:E99.口服INH预防结核病化学预防主要适用于A.体质衰弱;抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已纤维钙化;但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性;且与患者密切接触答案:E100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案:D101.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3ˉ降低D.休息时PaO2降低E.pH降低答案:A102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检答案:E103.临床诊断为肺间质纤维化的患者;体格检查最可能出现的异常体征为A.肺底部Velcro音B.肺下部湿性啰音C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强答案:A104.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析答案:E105.经检查痰菌阳性;确诊为肺结核;在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.中毒症状答案:A106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B.接种后使人体产生特异性免疫力C.接种对象是未受结核菌感染的人D.接种卡介苗能预防结核菌感染E.接种卡介苗可减轻感染后的病情答案:D107.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致;除了A.肥大性骨关节病B.杵状指C.高血钙血症。
第十三章呼吸系统疾病习题
第十三章呼吸系统疾病一、单选题1. 慢性支气管炎典型病变中没有A.黏膜鳞状上皮化生B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润D.支气管内有多量泡沫细胞E.支气管软骨变性、萎缩2.慢性支气管炎发生咳痰的病变基础是A.粘膜上皮纤毛粘连、倒伏、脱失B.粘膜上皮细胞变性坏死C.支气管壁充血水肿D.粘膜杯状细胞增多、粘液腺增生E.支气管壁软骨萎缩3.慢性支气管炎最常出现的并发症为A.慢性阻塞性肺气肿B.肺肉质变C.肺源性心脏病D.肺脓肿E.支气管扩张症4. 引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有A.黏液腺肥大、增生B.肺组织化脓性炎C.肺组织淤血D.α1-抗胰蛋白酶缺乏E.中、小型支气管软骨变性、萎缩5. 慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A.慢性肺源性心脏病B.肺肉质变C.慢性肺脓肿D.肺不张E.肺萎陷6.大叶性肺炎的病变性质是A.化脓性炎症B.纤维蛋白性炎症C.卡他性炎症D.出血性炎症E. 浆液性炎症7.大叶肺炎灰色肝样变期肺泡腔内渗出主要是A.纤维蛋白和红细胞B.浆液和红细胞C.纤维蛋白和巨噬CD.浆液和中性粒细胞E.纤维蛋白和中性粒细胞8. 肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围肺泡腔内也有多少不等的脓性渗出物,应诊断为A.病毒性肺炎B.大叶性肺炎灰色肝变期C.大叶性肺炎溶解消散期D.小叶性肺炎E.肺结核变质渗出期9.小叶性肺炎的病变为A.支气管和肺泡的化脓性炎B.肺间质的化脓性炎C.肺泡的纤维素性炎D.肺间质的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎10. 肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.SARSE.肺气肿11.鼻咽癌常发生在A.鼻咽后部B.鼻咽顶部C.鼻咽侧壁D.鼻咽前壁E.鼻咽底部12.某男,55岁、胸痛、咳嗽、痰中带血3个月,胸片见左上肺周边部一直径为5cm的结节状阴影,边缘呈毛刺状。
呼吸系统疾病习题和参考答案
呼吸系统疾病习题及参考答案4-6ZT∙∙71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失.有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中.下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男.32岁.咳嗽1月余.伴低热、痰中带血10天.胸片示:右肺上叶尖段炎症.伴有空洞形成。
最可能的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎答案:B82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A.血沉B.结核菌素试验C.反复痰中带血D.胸部X线检查E.痰涂片找结核菌答案:E83.成人继发型肺结核最常见的是A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核答案:C84.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案:E85.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案:D86.下列哪型肺结核最易导致肺心病A.原发型肺结核B.血性播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:D87.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌检查D.肺实变体征E.胸部X片改变答案:E88.结核菌最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播E.生殖道传播答案:B89.考核抗结核治疗疗效的主要指标是A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止答案:D90.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型(Ⅰ型)变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应(Ⅱ型)答案:D91.抢救大咯血窒息时最关键的措施是A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即使用鼻导管给氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液答案:D92.防治肺结核.主要应抓好A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查.阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.劝阻不要随地吐痰.提倡戒烟E.凡胸片有改变.均应住院治疗.避免扩散答案:C93.肺结核大咯血时.应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案:B94.关于继发型肺结核.下列哪项不正确A.一般发生在曾受过结核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通过内源性感染而来D.可通过外源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻答案:E95.关于结核菌.下列哪项是错误的A.生长快.难培养B.涂片染色具有抗酸性.亦称抗酸杆菌C.对外界抵抗力较强.不易死亡D.结核菌分为人型、牛型、鼠型.其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E.70%酒精接触2分钟.或煮沸1分钟被杀灭答案:A96.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A.干酪性肺炎B.结脑患者体温不降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚粘连E.急性粟粒性肺结核答案:D97.对卡介苗的解释.你认为哪种是正确的A.无毒牛型结核杆菌死菌.能减少感染后的发病和减轻病情严重性B.无毒牛型结核杆菌活菌.能减少感染后的发病和减轻病情严重性C.无毒人型结核杆菌活菌.能预防结核杆菌感染D.无毒牛型结核杆菌活菌E.减毒牛型结核杆菌死菌.能预防结核杆菌感染答案:B98.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关A.糖蛋白B.蛋白质C.糖D.矿物质E.类脂质答案:E99.口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于A.体质衰弱.抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已纤维钙化.但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性.且与患者密切接触答案:E100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案:D101.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3ˉ降低D.休息时PaO2降低E.pH降低答案:A102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检答案:E103.临床诊断为肺间质纤维化的患者.体格检查最可能出现的异常体征为A.肺底部Velcro音B.肺下部湿性啰音C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强答案:A104.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析答案:E105.经检查痰菌阳性.确诊为肺结核.在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.中毒症状答案:A106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B.接种后使人体产生特异性免疫力C.接种对象是未受结核菌感染的人D.接种卡介苗能预防结核菌感染E.接种卡介苗可减轻感染后的病情答案:D107.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致.除了A.肥大性骨关节病B.杵状指C.高血钙血症D.周围神经病E.上腔静脉阻塞综合征答案:E108.下列X线征象中.哪一项符合周围性肺癌的表现A.段或叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块.常呈分叶状.有脐样切迹或有毛刺样表现C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片状浸润E.倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影答案:B109.与吸烟关系最为密切的肺癌是A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌E.细支气管肺泡癌答案:A110.下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确A.出现副癌综合征提示肺癌晚期B.可出现在呼吸道症状及X线表现之前C.切除肺癌后症状不能消失D.出现副癌综合征为手术禁忌证E.肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点答案:B111.易引起Horners syndrome的肺癌为A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.小细胞癌D.肺上沟癌E.细支气管肺泡癌答案:D112.肺癌空洞的X线表现是A.薄壁空洞.内壁光滑B.薄壁空洞.内壁凸凹不平C.厚壁空洞.内有液平D.厚壁空洞.内壁凸凹不平E.以上都不是答案:D113.中心性肺癌与肺门淋巴结结核鉴别.最好的手段是A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X线胸片E.纤维支气管镜检查答案:E114.早期支气管肺癌最好的治疗方法是A.化疗B.放疗C.手术切除D.中医治疗E.免疫疗法答案:C115.哪种类型肺癌对化疗敏感A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌答案:C116.肺鳞癌的生物学特性是A.较早经淋巴转移B.较早经血行转移C.较早经淋巴血行转移D.对放疗化疗敏感E.生长较慢答案:E117.周围性肺癌最常见的组织学类型是A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.转移癌答案:D118.容易形成空洞的肺癌是A.鳞状上皮细胞癌B.未分化癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.小细胞癌答案:A119.下列肺癌除哪种表现外.皆不适宜手术A.声嘶B.血性胸水C.上半身静脉扩张D.肺性骨关节病E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞答案:D120.诊断肺癌最可靠的手段是A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片D.放射性核素肺扫描E.细胞学、组织学病理检查答案:E121.渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流E.异烟肼、利福平答案:C122.下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低答案:A123.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A.胸痛程度B.胸水细胞学和细菌学检查C.胸水CEA测定D.胸水生长速度E.胸水颜色答案:B124.对胸腔积液患者.胸穿抽出有臭味混浊液体.此时应对胸液作何检查以明了病因A.需氧菌和真菌培养B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌C.找寄生虫卵D.查瘤细胞E.厌氧菌培养答案:E125.慢性支气管炎、肺气肿患者.今晨突感左上胸刺痛.逐渐出现呼吸困难.不能平卧.左肺呼吸音明显减弱.心率120次/分.节律偶有不齐。
呼吸系统疾病习题及参考标准答案
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1 A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张实验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO2 75 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞M松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol /L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa答案:B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集实验阳性C.红霉素实验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素实验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
内科呼吸系统疾病习题及答案
内科呼吸系统疾病习题及答案呼吸系统疾病习题一、判断题:1.活动性肺结核的化疗原则是:早期、联用、足量、规律、全程()2.胸部某线呈典型S征表现多见于周围型肺癌()3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长()4.肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线() 5.肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强()6.胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生()7.肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行()8.肺部听到捻发音,则一定是病理性的()9.胸部某线呈典型S征表现多见于中央型肺癌()10.结核病的免疫主要是体液免疫()答案:1.√2.某3.某4.某5.√6.某7.√8.某9.√10.某二、填空题1.呼吸衰竭的诊断:有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病,PaO2不伴或伴PaCO2(Ⅰ或Ⅱ型)。
2.肺性脑病患者烦躁不安时,应慎用或禁用:3.干啰音一般分为和两种4.支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及答案:1.<60mmHg>50mmHg2.镇静安眠类药物3.鼾音哨笛音4.平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题(单个最佳选择题)1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性答案:C2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.肺小动脉炎C.血容量增加D.血液粘稠度增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案:A3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B.呼气性呼吸困难为主C.心脏增大伴心尖部S3D.心率快偶有期前收缩E.氨茶碱有效答案:C 4.肺心病的首要死亡原因是A.肺性脑病B.DICC.上消化道出血D.心律失常E.休克答案:A5.支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案:A6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A.肺部遗留纤维化B.造成胸膜粘连增厚C.肺组织完全恢复正常D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E.肺间质性改变答案:C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A.血液粘稠度增加B.缺氧引起肺动脉痉挛C.肺小动脉炎D.血容量增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案:B8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B.肺结核C.胸部畸形D.原发性肺动脉高压症E.支气管哮喘答案:A9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.活动后呼吸困难C.剑突下心脏搏动D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.桶状胸答案:C 10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A.葡萄球菌肺炎B.克霉白杆菌肺炎C.支原体肺炎D.军团菌肺炎E.病毒性肺炎答案:A11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.进行性呼吸困难C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案:E12.支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A.止血B.输血C.吸氧D.输液E.保持呼吸道通畅.防止窒息答案:E213.肺心病心电图诊断的主要依据为A.窦性心律不齐B.QRS波群低电压C.左心室肥大D.肺性P波E.左心房肥大答案:D14.下列那种疾病可使残气量增加A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.矽肺E.石棉肺答案:B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B16.下列哪项不是支气管哮喘的表现A.发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C.呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D.夜间及凌晨可加剧E.严重发作可有发绀表现答案:B17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B18.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心悸D.紫绀E.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重答案:E19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A20.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A321.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E22.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D 23.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E24.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C25.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部某线片示浸润性改变答案:D26.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案;B27.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型(Ⅰ型)变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应(Ⅱ型)答案:D28.肺结核大咯血时,应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案:B429.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案:D30.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检答案:E31.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E32.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E33.金葡菌肺炎最具特征的某线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C A2型题(病例摘要型最佳选择题)34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A35.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡,下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A.PaCO2↑PH↓血清氯↑B.PaCO2↑PH↓血清钾↑氯↓C.PaCO2↑PH↑血清钾↑D.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↓E.PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑答案:B36.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。
呼吸系统练习题(含参考答案)
呼吸系统练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.发作性呼气性呼吸困难见于( )A、支气管异物B、支气管哮喘C、肺不张D、胸膜粘连E、肺结核正确答案:B2.患者男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。
患者最可能出现的并发症是( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、上消化道出血E、DIC正确答案:B3.咯血最常见的致死原因为( )A、肺不张B、肺部感染C、窒息D、左心衰E、情绪紧张正确答案:C4.病人男,40岁,因重症肺炎并发感染性休克入院。
遵医嘱实施静脉输液配合抢救,该操作过程中错误的是( )A、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速B、妥善安排输液顺序C、输液量宜先少后多D、尽快建立两条静脉通道E、保持输液通畅,防止药液外渗正确答案:C5.关于COPD的健康教育,下列错误的是( )A、避免吸烟和刺激性气体吸人B、高热量易消化饮食C、家庭氧疗氧流量一-般4~ 6L/min([D) 可进行步行、慢跑(E) 坚持进行腹式呼吸正确答案:C6.病人女,55岁,因休克型肺炎入院,现给予抗生素和补液治疗。
经治疗后病情好转,护士观察到的体征不包括( )A、心率>120次1分B、肢端温暖C、收缩压>90mmHgD、尿量>30ml/hE、唇红润正确答案:A7.下列哪一种疾病最易发生呼吸衰竭( )A、大量胸腔积液B、肺癌C、细菌性肺炎D、COPDE、支气管扩张正确答案:D8.病人,女性,60岁。
慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后,病情好转出院。
血气分析: PaO240mmHg, PaCO260mmHg。
有关长期家庭氧疗的健康指导,下述正确的一项是( )A、目前病情暂不需要氧疗B、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上C、逐渐增加每日吸氧的时间D、每日吸氧时间不能超过10小时E、休息和睡眠时不需要吸氧正确答案:B9.有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是A、糖皮质激素B、沙丁胺醇C、白三烯调节剂D、舒弗美E、异丙托溴胺正确答案:A10.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、主动脉扩大D、肺动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E11.病人男性,70岁。
呼 吸 系 统 疾 病 习 题(含答案)
呼吸系统疾病习题(含答案)呼吸系统疾病题1.对于确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是肺功能检查。
2.能够通过干预改善肺动脉高压形成的因素是缺氧。
3.慢性肺心病患者症状加重的主要原因是心律失常。
4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后,咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月,连续2年或2年以上。
5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,错误的是肺部常有明显的体征。
6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
7.我国引起肺心病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。
8.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是革兰阴性杆菌。
9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是痰量较多呈脓性。
10.不符合慢性肺心病心电图表现的是肺型P波。
11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是FEV1占预计值百分比。
12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是中性粒细胞。
13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是利尿。
14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的主要致病菌是溶血性链球菌。
15.在我国,肺结核病是最常见的导致咯血的疾病。
16.诊断呼吸衰竭的主要化验指标是血液pH降低、动脉氧分压小于60mmHg,以及动脉二氧化碳分压大于50mmHg。
17.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
18.在高血压冠心病患者出现支气管哮喘发作时,最适宜使用沙丁胺醇。
19.诊断肺结核的最可靠依据是在痰中找到结核菌。
20.抢救肺结核大咯血时,最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施。
21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为25%~35%。
22.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是呼吸困难。
23.对于一位70岁男性,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,动脉血气分析显示PaCO350mmHg,PaO240mmHg的患者,最有效的家庭治疗是长期家庭氧疗,以延长寿命并防止肺动脉高压发展。
24.对于一位25岁男性,出现高热伴咳嗽咳痰3天,体检发现右上肺语颤增强、闻及湿音和支气管呼吸音,血白细胞为12.0×10°/L,中性80%的患者,最可能的诊断是细菌性肺炎。
呼吸道疾病练习试卷7(题后含答案及解析)
呼吸道疾病练习试卷7(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题男性45岁,有吸烟史15年,低热,盗汗,乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血3口,今日来医院就诊1.为明确诊断,最合适的检查应选A.痰结核菌检查B.痰细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.X线胸片检查E.结核菌素试验正确答案:D 涉及知识点:呼吸道疾病2.此时最合适的处理是A.青霉素+对症治疗B.头抱菌素+对症治疗C.INH+RFP+SMD.INH+SM+EMBE.INH+RFP+PAS正确答案:C 涉及知识点:呼吸道疾病73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。
高热昏迷4小时,入院。
体检:T 38℃,BP 14.6/8kPa(110/60mmHg),P 96次/分,R 28次/分,心脏检查无异常。
左肺下野可闻湿性?音。
肝脾未及,右下肢肌无力。
无慢性呼吸道疾病史。
3.你考虑患者昏迷的原因,最可能是A.心肌梗死B.肺梗死C.脑血栓形成D.肺炎E.脑出血正确答案:D 涉及知识点:呼吸道疾病4.你首先选择哪一项检查,最有助于诊断A.EKGB.胸X线片C.血WBCD.血糖E.血LDH正确答案:B 涉及知识点:呼吸道疾病一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。
5.采集病史应特别询问A.胸痛部位、性质及伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.咳嗽、咳痰性状D.近期胸部X线检查情况E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素正确答案:A 涉及知识点:呼吸道疾病6.体检重点应是A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置B.肺部?音C.病理性支气管呼吸音D.颈静脉充盈E.心界大小,心音、心律、心率正确答案:A 涉及知识点:呼吸道疾病7.(假设信息)若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭,患者两肺哮鸣音增加,神志恍惚,其首选治疗应是A.胸腔插管排气B.气管插管机械通气C.静脉注射氨茶碱和吸入β2-激动剂D.抗生素E.静脉滴注氢化考的松正确答案:A 涉及知识点:呼吸道疾病8.(假设信息)若经检查证明没有气胸,诊断尚需考虑有下列哪种疾病的可能A.肺炎B.胸腔积液C.ARDSD.肺栓塞E.肺水肿正确答案:D 涉及知识点:呼吸道疾病9.(假设信息)若后前位胸片不能清楚显示气胸征象,但临床高度怀疑,可供优先选择的检查措施是A.X线透视,特别注意呼气相B.核素肺扫描C.加摄侧位胸部X片D.肺CTE.体层摄影正确答案:A 涉及知识点:呼吸道疾病男性,38岁,发热38℃~39.5℃,疲倦,盗汗伴咳嗽,少量痰半个月。
呼吸系统疾病护理练习题-第四周
呼吸系统疾病护理练习题-第四周1.急性上呼吸道感染最常见的细菌为() [单选题] *A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌(正确答案)C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.格兰阴性杆菌2.下列细菌感染常见铁锈色痰的是() [单选题] *A.肺炎链球菌(正确答案)B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌3.控制支气管哮喘症的首选药是() [单选题] *A.β2受体激动剂(正确答案)B.糖皮质激素C.康胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定性4.慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是() [单选题] *A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢(正确答案)C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸5.男,55岁,20年前曾患肺结核,近4 个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛,发热,X线片示右上肺4cm×2.5c m大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。
应考虑症断为() [单选题] *A.肺结核B.肺囊肿C.非良性肿瘤D.肺脓肿E.肺癌(正确答案)6.以呼气性呼吸困难为主要表现的是() [单选题] *A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿(正确答案)E.胸腔积液7.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是() [单选题] *A.严重贫血B.休克D.继发感染E.发热8.急性上呼吸道感染约有70%~80%有何引起() [单选题] * A.细菌B.病毒(正确答案)C.支原体D.衣原体E.军团菌9.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是() [单选题] * A.吸烟B.感染(正确答案)C.大气污染D.气温下降E.过敏10.慢性阻塞性肺气肿最常继发于() [单选题] *A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C.慢性支气管炎(正确答案)D.原发性支气管肺癌E.肺源性心脏病11.肺炎最常见的病原体是() [单选题] *B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌12.导致肺心病发生的最根本原因是() [单选题] * A.肺动脉高压(正确答案)B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重构E.肺血管痉挛13.医院获得性肺炎最常见的病原菌为() [单选题] * A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌(正确答案)D.支原体E.厌氧菌14.下列不属于肺炎病因学分类的是() [单选题] * A.细菌性肺炎B.间质性肺炎(正确答案)C.病毒性肺炎D.非典型病原体肺炎E.真菌性肺炎15.大量咳痰是指() [单选题] *A.24小时咳痰量大于50mlB.24小时咳痰量大于100ml(正确答案)C.24小时咳痰量大于150mlD.24小时咳痰量大于200mlE.24小时咳痰量大于250ml16. 干性支气管扩张的唯一症状是() [单选题] *A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血(正确答案)D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难17.支气管哮喘最主要的激发因素是() [单选题] *A.过敏原吸入(正确答案)B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动18.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能是() [单选题] * A.体温38.5~39.50CB.血压多在80/60mmHg一下(正确答案)C.脉搏>90次/分D.四肢温暖、潮湿E.白细胞10X109/L19.下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病() [单选题] * A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿(正确答案)E.支气管扩张20.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用() [单选题] *A.镇静剂(正确答案)B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物21.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为() [单选题] * A.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血压扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留(正确答案) E.气管插管机械通气22.引起支气管扩张的主要原因是() [单选题] *A.先天性发育缺陷B.支气管、肺组织的感染和支气管阻塞(正确答案)C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质23.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是() [单选题] *A.取坐位或键侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.左侧卧位,床脚抬高30~50cmE.右侧卧位,床脚抬高30~50cm(正确答案)24.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是() [单选题] *A.严重贫血B.休克C.窒息(正确答案)D.继发感染E.肺不张25.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为() [单选题] *A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性(正确答案)D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒26.肺癌中恶性度最高的是() [单选题] *A.鳞癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌(正确答案)D.腺癌E.肺泡癌27.慢性支气管最常见的并发症是() [单选题] *A.老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C.阻塞性肺气肿(正确答案)D.间质性肺气肿E.局灶性肺气肿28.纠正缺氧气和二氧化碳潴留最重要的措施是() [单选题] *A.氧气疗法B.保持气道的通畅(正确答案)C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性29.呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂() [单选题] *A.吸氧后仍有呼吸困难B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C.吸氧后心率增快、血压下降明显D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时(正确答案)E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD30.哮喘急性发作常见的诱因是() [单选题] *A.花粉B.尘螨C.感染(正确答案)D.阿司匹林E.剧烈运动31.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性,提示() [单选题] * A.机体反应性差B.需接种卡介苗C.患有活动性结核病(正确答案)D.曾有结核菌感染E.严重营养不良32.治疗肺炎球菌肺炎常首选() [单选题] *A.青霉素(正确答案)B.头孢菌素C.氨苄青霉素D.磺胺嘧啶E.红霉素33.呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要:() [单选题] *A.皮肤及面部变化B.神志与精神变化(正确答案)C.呼吸变化D.心率与血压变化E.瞳孔变化34.早期诊断肺癌最简便有效的方法是() [单选题] *A.影像诊断学检查B.痰脱落细胞检查(正确答案)C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查D.抗人肺癌单克隆抗体测试E.支气管肺泡灌洗术35.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是() [单选题] *A.l周B.2周C.3周D.4-8周(正确答案)E.9-10周36.Ⅱ型呼衰诱因是() [单选题] *A.精神紧张B.呼吸道感染(正确答案)C.营养不良D.长期吸烟E.过度劳累37.气胸常规抽气穿刺部位在() [单选题] * A.锁骨中线第2肋间(正确答案)B.腋前线第7肋间C.腋中线第4-5肋间D.腋中线第7肋间E.肩脚下第7-9肋间38.叩诊呈过清音提示() [单选题] * A.肺结核B.胸腔积液C.胃潴留D.气胸E.肺气肿(正确答案)39.支气管扩张的临床特点() [单选题] * A.黄痰B.大量脓痰久置分三层(正确答案)C.铁锈色痰D.粉红泡沫痰E.绿痰40.大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗() [单选题] *A.吸氧B.双氢克脲塞C.肾上腺皮质激素D.静脉注射氨茶碱E.立即抽胸水(正确答案)。
呼吸疾病练习题
呼吸疾病练习题一、选择题1. 下列哪个疾病属于慢性阻塞性肺疾病?A. 流感B. 肺炎C. 支气管炎D. 哮喘2. 慢性支气管炎的主要症状是什么?A. 咳嗽、咳痰B. 呼吸困难C. 胸痛D. 发热3. 哮喘的典型症状是什么?A. 咳嗽、咳痰B. 呼吸困难C. 胸痛D. 发热4. 下列哪种因素会引起支气管哮喘发作?A. 空气污染B. 吸烟C. 过敏原D. 所有选项都正确5. 以下哪种疾病与吸烟有最直接的关系?A. 肺癌B. 支气管炎C. 肺结核D. 破伤风二、填空题6. 慢性阻塞性肺疾病的主要病理变化是_____________。
7. 慢性阻塞性肺疾病患者常伴有肺_____________。
8. _____________是支气管哮喘的急性发作。
9. 支气管哮喘患者常伴有_____________。
10. 支气管哮喘的诊断主要依据患者的_____________。
三、简答题11. 什么是慢性阻塞性肺疾病?请简要描述其主要病理生理特点。
12. 请详细说明支气管哮喘的病因及机制。
13. 如何预防呼吸疾病的发生?14. 描述一下慢性阻塞性肺疾病的临床表现。
15. 你认为个体行为对呼吸疾病的预防和控制有何重要性?请说明理由。
四、案例分析题小明是一名28岁的男性,他长期吸烟并有家族史,近期出现了持续性的咳嗽、咳痰以及呼吸困难的症状。
他在晚上的时候经常因为呼吸困难而无法进入深度睡眠,导致白天非常疲倦。
请回答以下问题:16. 小明最有可能患上的呼吸疾病是什么?17. 请描述小明症状的可能原因。
18. 对于小明来说,如何改变自己的生活方式以减轻症状?19. 小明应该采取哪些措施来预防进一步加重病情?20. 建议小明尽快就医,并说明原因。
答案解析:1. D. 哮喘2. A. 咳嗽、咳痰3. B. 呼吸困难4. D. 所有选项都正确5. A. 肺癌6. 气道慢性炎症和气流受限7. 气肿8. 哮喘发作9. 过敏反应10. 病史和肺功能检查11. 慢性阻塞性肺疾病是一种以气道慢性炎症和气流受限为特征的慢性疾病。
呼吸系统练习题+答案
呼吸系统练习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某男性老年病人,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。
查体:体温36.7°C,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以“慢性阻塞性肺疾病”入院。
病人目前最主要的治疗措施是( )A、应用镇咳药B、抗生素控制感染C、给予吸氧D、进行缩唇腹式呼吸训练E、使用支气管扩张剂正确答案:B2.肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是( )A、侵犯心脏所致B、压迫纵隔淋巴结所致C、压迫到主动脉所致D、压迫双侧锁骨下静脉所致E、侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致正确答案:E3.对支气管哮喘患者作保健指导,下列哪项是错误的A、避免刺激性气体吸入B、避免进食可能致敏的食物如鱼、虾、C、气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染D、居室应美化, 适当放置花、草、地毯E、避免过度劳累或情绪激动等诱发因素正确答案:D4.病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。
经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。
病人认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是( )A、知识缺乏B、体温过高C、有感染的危险D、活动无耐力(F)有空息的危险正确答案:A5.患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。
查体:喘息貌,:唇发组,在肺部可闻及厂泛哮鸣首。
医疗诊断为支气管哮喘。
针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是A、改善通气,缓解呼吸困难B、消除恐惧C、避免接触致敏原D、预防哮喘复发E、加强饮食指导,增加营养正确答案:C6.慢性肺源性心脏病引起水肿的原因是( )A、心肌炎B、心包炎C、左心衰D、右心衰竭E、心肌病正确答案:D7.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是( )A、解痉平喘B、吸氧C、补液D、控制感染E、菌苗注射正确答案:D8.患者,男性,76岁。
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呼吸道疾病
一、A1
1、治疗肺炎链球菌肺炎时,首选的抗菌药物是
A、庆大霉素
B、三代头孢菌素
C、青霉素
D、红霉素
E、四环素
2、首选大环内酯类抗生素治疗的是
A、干酪性肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、克雷伯菌肺炎
二、A2
1、男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色浓痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。
体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下部闻及湿啰音。
血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.9。
X线胸片显示双肺中下部斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。
诊断应首先考虑为
A、肺炎链球菌肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷伯菌肺炎
D、支原体肺炎
E、干酪性肺炎
2、6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2天。
体检:体温37.8℃,呼吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。
治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好
A、肾上腺皮质激素
B、糜蛋白酶雾化吸入
C、氨茶碱
D、肾上腺素
E、复方氯丙嗪
三、A3/A4
1、女性,70岁。
干咳10余天入院,无发热、咯血及呼吸困难。
查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。
胸部X线片示左下肺可见直径约2.6cm的类圆形阴影,其内可见小空洞,边缘不规则。
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、肺栓塞
B、支气管肺癌
C、慢性肺脓肿
D、肺囊肿继发感染
E、肺结核
<2> 、该患者需要的治疗为
A、抗结核治疗
B、溶栓治疗
C、抗肿瘤治疗
D、抗感染治疗
E、扩张支气管治疗
2、女性,60岁,突发胸痛、呼吸困难4小时,CTPA显示右下肺动脉干分支多处充盈缺损。
查体:心率:115次/分,BP:80/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。
左下肢轻度水肿。
<1> 、下列关于该患者的诊断正确的是
A、肺癌
B、肺结核
C、肺栓塞
D、肺炎
E、哮喘
<2> 、此时应采取的措施为
A、手术治疗
B、支气管镜治疗
C、抗感染治疗
D、静滴rt-PA
E、皮下注射低分子肝素
3、11岁中学生,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。
查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
<1> 、首先考虑的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
<2> 、首选确诊检查是
A、血培养
B、血清学检查
C、痰液病毒分离
D、血肥达氏反应
E、结核菌素试验
<3> 、首选的治疗药物是
A、无环鸟苷
B、头孢菌素
C、链霉素
D、红霉素
E、青霉素
4、男性,68岁。
反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。
查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。
<1> 、本病例最可能的诊断是
A、慢性支气管炎急性发作
B、慢性阻塞性肺气肿
C、慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D、慢性支气管哮喘
E、慢性肺源性心脏病
<2> 、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
A、在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B、口唇和甲床发绀
C、两肺叩诊过清音,呼吸音减低
D、有阻塞性通气功能障碍
E、胸片两肺透亮度增加,横膈低平
5、男性,70岁。
既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。
肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。
<1> 、该患者发生阻塞性肺气肿多为
A、小叶中央型
B、全小叶型
C、混合型
D、旁间隔型
E、以上均不是
<2> 、该患者形成肺动脉高压的最主要因素为
A、肺部毛细血管床减少
B、血液黏度增加
C、血容量增多
D、肺部毛细血管微栓子形成
E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
<3> 、下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是
A、潮气量
B、肺活量
C、动脉血氧分压
D、残气量及残气量/肺总量(%)
E、每分钟静息通气量
6、患儿男,2岁,发热、咳嗽3天,腹痛1天。
体检:T38.6℃,神志清楚,扁桃体Ⅱ度,心肺正常,腹稍胀,右下腹轻度压痛,无反跳痛,无腹肌紧张。
血常规:WBC 10.2×109/L,N 57%,L 43%,Hb 125g/L。
<1> 、最可能的诊断是
A、急性肠炎
B、消化道溃疡
C、急性阑尾炎
D、上呼吸道感染伴肠套叠
E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
<2> 、为明确诊断首选的检查是
A、消化道内镜
B、便常规
C、腹部X线片
D、腹部B超
E、腹部穿刺
7、男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。
发热、咳脓臭痰1周来诊。
查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。
<1> 、应考虑诊断可能为
A、急性肺脓肿
B、支气管扩张症,继发感染
C、慢性支气管炎继发感染
D、支气管囊肿继发感染
E、左下肺炎
<2> 、疗药物应选择下列哪项
A、青霉素
B、青霉素+复方甘草片
C、丁胺卡那
D、哌拉西林+甲硝唑
E、丁胺卡那+甲硝唑
<3> 、确诊首选下列哪项检查
A、胸X线片
B、胸CT
C、纤维支气管镜
D、痰细菌培养+药敏
E、以上都不必做
8、某水泥厂男工,45岁。
主诉:咳嗽,多痰,胸闷半月余。
过去无慢性支气管炎病史,以往身体健康。
查体:体温37.8℃,心脏听诊无异常发现,肺部听诊少量干性啰音,背部偶闻稀疏细小湿性啰音。
<1> 、以下疾病诊断可能性最小的是
A、慢性支气管炎
B、过敏性哮喘
C、尘肺
D、肺结核
E、急性支气管炎
<2> 、病史采集时应重点详细了解的是
A、既往病史
B、职业接触史
C、遗传史
D、家庭史
E、现病史
<3> 、下列检查对诊断病情有较大帮助的是
A、尿常规
B、肝功能检查
C、胸片
D、血常规
E、粪便常规
四、综合题
1、男性,42岁。
寒战,高热2天,体温持续超过39℃,伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳较多砖红色胶冻样痰,有长期大量饮酒史。
查体:右肺上野呼吸音减弱,可闻及湿啰音。
血常规:WBC 14×109/L,NE 82%。
<1> 、首先考虑的诊断为
A、支原体肺炎
B、衣原体肺炎
C、病毒性肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、军团菌肺炎
F、肺炎克雷伯菌肺炎
<2> 、针对该患者下列检查中有助于明确诊断的,有哪些
A、胸部X线检查
B、痰细菌学检查
C、经皮肺活检
D、肺功能
E、心脏彩超
F、支气管肺泡灌洗
G、腹部超声
<3> 、关于治疗,下列说法正确的是
A、可选用青霉素
B、可选用大环内酯类药物
C、疗程5~7天
D、可选用头孢菌素类
E、可选用氨基糖苷类药物
F、可单独应用磺胺类药物
G、疗程不少于2周
H、早期手术治疗
2、55岁男性,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。
右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。
<1> 、鉴别诊断需与下列哪种病鉴别
A、支气管哮喘
B、肺囊性纤维化
C、Kartagener综合征
D、肺囊肿感染
E、慢性肺脓肿
<2> 、哪项对鉴别Kartagener综合征有意义
A、发绀
B、呼吸困难
C、鼻窦炎
D、肺部干啰音
E、杵状指
F、心尖搏动位置
<3> 、X线胸片见右下肺不规则影,为明确诊断可进行的检查有
A、肺功能检查
B、支气管造影
C、纤维支气管镜检查
D、痰细菌学检查
E、痰脱落细胞检查
F、HRCT
<4> 、支气管扩张胸部X线可表现为
A、肺下部纹理增粗
B、沿支气管分布的斑状透光影
C、卷发状阴影及气液平
D、无明显异常
E、左心室肥厚
<5> 、入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有
A、万古霉素
B、头孢哌酮钠舒巴坦钠
C、头孢他啶
D、亚胺培南/西司他丁(泰能〉
E、环丙沙星
F、阿米卡星。