如何拍好根尖片
根尖片拍摄技术简介[业界研究]
![根尖片拍摄技术简介[业界研究]](https://img.taocdn.com/s3/m/8f2b965cfab069dc502201ee.png)
专业倾力
9
根尖片拍摄技巧
C 曝光时间的选择与控制 D 暗室或者明室的洗片技术
专业倾力
10
拍片的简要步骤：
专业倾力
11
1患者的体位
• 患者坐于X光机椅子上，坐直，枕部靠在头托上， 使头的矢状面与地面垂直。听鼻线与地面平行。
专业倾力
12
常见的不当的体位
• 患者坐在椅子上呈直立姿势，有点如昂首，眼不是平视的。 • 头枕部靠在头托上，矢状面与地面垂直。犹如望星空。
不大。
专业倾力
4
角度平分投照技术的基础
•
X线与被检查的牙体长轴和胶片之间的
分角度线垂直称为“垂直角度”。
专业倾力
5
分角线投照技术优、缺点
• 优点：
• 缺点：
操作简便，无需定位装置，
患者可自行固定；质量可 得到保证，图像准确、真 实。
操作费时，易失真，变 形。
专业倾力
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平行线投照技术
• 平行线投照使用时需专 用持片器，胶片与被检 牙长轴平行，胶片稍离 被检牙，无需调整球管 角度，X线中心线始终 与胶片垂直。用平行线 投照产生的图像牙变形
向足侧倾斜
+30°
上颌第二、第三磨牙位
向足侧倾斜
+28°
下颌切牙位
向头侧倾斜
-15°
下颌单尖牙位
向头侧倾斜
-18°-20°
下颌双尖牙及第一磨牙位 下颌第二、第三磨牙位
向头侧倾斜 专业倾力向头侧倾斜
-10° -5° 19
图解正角度
专业倾力
20
名词解释
• 正角度：
患者坐位拍摄上颌牙，X线向足侧倾斜，称为“正角度 +”。
如何拍好根尖片
二、调整患者体位
❖ 1、患者上体平直端坐，头枕部紧贴椅托。 ❖ 2、拍摄前牙时，前牙唇侧面与地面垂直； ❖ 3、拍摄后牙时，患者所在的牙列平面应尽量
与地面平行。
三、跟患者沟通
❖ 1、拍片前先讲解在操作过程中可能会有点难 受，咽喉比较敏感的，可能会感觉恶心，并 让其放松深呼吸。
❖ 2、教病人如何按压根尖片：1）投照上颌牙 时，左边的牙用右姆指、右边的牙用左姆指 按压住根尖片的中央部位后固定不动。2）投 照下颌牙时，左边的牙用右食指、右边的牙 用左食指按压住根尖片的中央部位后固定不 动。
一、根尖ห้องสมุดไป่ตู้的特征
❖ 1、根尖片的规格 适用于检查牙体、牙周及 根尖周病变。胶片规格3cm* 4cm
2、胶片放置
❖ 1、胶片置于口腔内其感光面对准受检牙的舌 （腭）面，有凸点的边缘与合面同一方向。
❖ 2、投照前牙时，胶片竖放，边缘要超出切缘 7mm左右，投照后牙时，胶片横放，切缘超 出牙合面10mm左右。
谢谢
❖ 注意：用镊子夹住根尖片放入口腔
❖
医疗人员禁忌帮病人按压根尖片
四、调整投照角度
上颌 下颌
部位
牙位
切牙位 单尖牙位 双尖牙及第一 磨牙位 第二三磨牙位
切牙位 单尖牙位 双尖牙及第一 磨牙位 第二三磨牙位
1、2 3 4、5、6
7、8 1、2 3 4、5、6
7、8
X线倾斜方面 X线倾斜角度
向下
-42
向下
-45
向下
-30
向下
-28
向上
+15
向上
+20
向上
+10
向上
+5
❖ 为防止与邻牙间构成堆叠影，还应调整X线中 心线水平角度。拍摄前牙时，X线应垂直于患 牙所在地位的牙弓切线。拍摄后牙时，X线应 平行于患牙邻面。
小牙片拍摄角度
根尖片角线投照
—.分角线投照
1.患者危坐,头部稳固.
上颌片：头稍低,听鼻线与地在平行;
下颌片：头稍仰,听口线与地面平行;
2.胶片在口内与被检牙冠相靠贴,但未与长轴平行,球管的放置
（x片中间线）
需竖直必定角度,使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直.
上颌切牙：球管足向竖直42°;尖牙45°;双尖牙及第一磨牙30°;第二.三磨牙28°.
下颌切牙：头向竖直-15°;尖牙-18°至20°;双尖牙及第一磨牙-10°;第二 .三磨牙-5°同时要依据上颚及口底深浅转变角度,保持垂直,以获得精确的图像.
1.注：数字化x线摄影技巧：将影像感触感染器（APS）置于患者口内,采取传统根尖片的分角技巧摄影患者体位.程度角度和x 线中间线与传统根尖片摄影办法雷同但选择垂直角度时,因传感器质硬,不克不及曲折,不轻易切近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校订的垂直角度摄影.
十：足侧竖直,一：头侧竖直。
口腔医院放射实践考核标准
放射实践考核标准根尖片分角线投照技术一、操作流程1、建立资料、告知患者禁忌症及注意的事项2、调整患者位置3、胶片放置及固定4、X线中心线的角度及位置5、正常图像二、要求及评分标准1、建立患者详细资料（包括患者姓名、性别、年龄、就诊卡号等），告知患者禁忌症（妊娠期）及注意事项。
2、患者位置：椅座呈水平位，背呈垂直位，调节椅子高度，使患者口角与腋部相平，以利于操作。
患者坐在椅子上呈直立姿势，头部靠在头托上，矢状面与地面垂直。
投照上颌后牙时，外耳道口上缘至鼻翼之连线（听鼻线）与地面平行；投照上颌前牙时，头稍低，使前牙的唇侧面与地面垂直；投照下颌后牙时，外耳道口上缘与口角之连线（听口线）与地面平行；投照下颌前牙时，头稍后仰，使前牙的唇面与地面垂直。
3、胶片放置及固定放置：胶片放入口内应使感光胶面紧靠被检查牙的舌（腭）面，投照前牙时，胶片竖放，边缘高出切缘7mm 左右，投照∟12时，应以∟1切缘位标准；投照后牙时，胶片横放，边缘高出颌的10 mm左右，避免牙冠影像超出胶片。
固定：胶片放好后，让患者用手指固定。
前牙用任一手指拇指固位（注：不要让患者的手挡住球管），后牙用拍摄牙位对侧的食指固位。
4、X线中心线角度：由于牙根部为牙龈和牙槽骨所覆盖，胶片放入口内时，若与被检查的牙冠平行，就不可能与牙长轴平行，使用分角线技术投照时，X线中心线需要倾斜一定的角度，使X线中心线与被检查的牙长轴和胶片之间的分割线垂直，距离同等边三角形距离。
X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间夹角的分割线的角度称为垂直角度。
应尽量呈直角投照。
X线中心线向牙近远中方向倾斜的角度称为X线水平角度。
X线水平角度必须随患者牙弓形态进行调整，其目的是使X线与被检查牙的邻面平行，以避免牙影像重叠。
如X线中心线与被检查的邻面不平行，向远中或近中倾斜，则在照片上锁显示的邻面影像将相互重叠，影响诊断。
口腔X线投照牙位角度表球管摆放位置5、正常图像牙及牙周组织正常图像：牙由四种组织构成，即牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓。
如何精确拍好口腔X线根尖片
如何精确拍好口腔Ｘ线根尖片ﻫ X线根尖片在口腔临床中运用较普通,就是牙体牙髓病、尖周病及牙周病常用得影像学检查方法,在各级医院口腔科及私人诊所都有广泛得使用、一张高质量得根尖片,不仅对口腔疾病得正确诊断具有重要价值,而且对治疗得顺利完成提供有效得帮助。
结合临床经验,并参考有关资料,对如何拍好X线根尖片有以下几点瞧法。
1 。
调整好患者体位⑴患者上体平直端坐,头枕部紧贴椅托。
⑵拍摄前牙时,前牙唇侧面与地面垂直;⑶拍摄后牙时,患者所在得牙列平面应尽量与地面平行。
2 、合理放置胶片并嘱患者固定常用得胶片规格为长４１mm,宽31mm,正反两面,光滑得一面为正面,带有撕开口得一面为反面、嘱患者张口,将胶片得正面紧贴于患牙得腭舌面。
胶片中央部对准所要拍摄得患牙,超出平面得边缘应与平面平行。
拍摄后牙时,胶片压着患者软腭黏膜易导致患者恶心呕吐,因此置入胶片时动作要轻柔,并嘱患者深吸气,将胶片徐徐向后以利患者适应、胶片放置好后,患者用手指贴于胶片中部位置向外侧用力将胶片与腭舌面贴合,或用牙片固位器将胶片在口内固定、无论用哪种方法固定,一定要固位牢固,稍有滑动都将导致胶片失真。
３. 调整X线中心线角度及位置此为关键步骤。
临床上一般采用X线牙片分角技术拍摄牙片,即Ｘ线中心线要垂直牙长轴与胶片所成角得角平分线。
由于患者口腔形态各异,而且拍摄过程中全凭感觉自测角度,要保证牙片得真实性,降低胶片失真率,要求拍摄者有丰富得临床工作经验与不断地总结体会才能找到良好得感觉。
拍摄上颌牙时X线管垂直向倾斜角度及中心线得位置见下表:拍摄下颌牙时,因下颌牙舌侧牙槽骨较平坦,凸度较小,而且胶片固定以后,从口外能直观地瞧出胶片与牙长轴间得夹角大小,所以调整X线中心线角度较容易、前牙一般倾斜15°～20°,后牙一般为５°~１0°(详见上表)、X线中心线位置一般为下颌平面下1.5cｍ,或以下颌骨下缘为基准,向冠方1ｃm得平面上,对准患牙拍摄。
小牙片拍摄角度
小牙片拍摄角度
公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
根尖片角线投照
—.分角线投照
1.患者端坐，头部稳定。
上颌片：头稍低，听鼻线与地在平行；
下颌片：头稍仰，听口线与地面平行;
2.胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管的放置（x片中心线）
需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。
上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°。
下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°同时要根据上颚及口底深浅改变角度，保持垂直，以获得准确的图像。
1.注：数字化x线摄影技术：将影像感受器（APS）置于患者口内，采用传统根尖片的分角技术摄影患者体位.水平角度和x线中心线与传统根尖片摄影方法相同但选择垂直角度时，因传感器质硬，不能弯曲，不易贴近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校正的垂直角度摄影。
十：足侧倾斜，一：头侧倾斜。
牙医和护士都必须明白的牙片拍摄技巧
牙医和护士都必须明白的牙片拍摄技巧想和1000名口腔高手交流吗？与口腔大咖面对面赶紧扫一扫下面微信牙片是指牙齿的X线片，也称口内标准片。
一张牙片可以显示3-4个牙齿，牙齿在牙片上显示出白色阻射影像。
牙片是口腔科应用最广的检查手段，也是最常用的，因为它在牙的治疗前、治疗中和治疗后都有助于诊断和治疗。
所以牙片的效果是非常重要的，但想要拍好牙片，牙医和护士要注意以下事项。
一、口腔牙片拍摄技巧定位患者的定位患者就座时最好应取垂直的矢状平面位置（图1）上颌骨上部的射线照片：鼻-耳平面必须保持水平上颌骨下部的射线照片：咬合面平面必须保持水平（图1：患者的定位）牙片的定位把牙片上不带标签的一面放在面向要检查的区域。
角分线技术：把牙片和X -线发生器如图2那样（射线束垂直于由牙齿和牙片所形成夹角的等分线）放置。
请患者用大拇指按住牙片，并把其它手指置于放射范围之外。
（图2：牙片的定位）（图内词汇：incisor: 前牙、canine: 尖牙、premolar:前磨牙、molar:磨牙）二、根尖片分角线投照分角线投照A：患者端坐，头部稳定。
上颌片：头稍低，听鼻线与地在平行；下颌片：头稍仰，听口线与地面平行；B：胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管的放置（X片中心线）需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。
上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°。
下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°。
同时要根据上腭及口底深浅改变角度，保持垂直，以获得准确的图像。
数字化X线摄影技术将影像感受器（APS）置于患者口内，采用传统根尖片的分角线技术摄影。
患者体位、水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影方法相同。
但选择垂直角度时，因传感器质硬，不能弯曲，不易贴近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校正的垂直角度摄影。
如何拍根尖片摄根尖片
枕
与地面垂直；拍摄后牙时，患者所在的牙 列平面应尽量与地面平行。 4 、牙片的安放与固定：口内牙片的曝光
面应贴近被摄牙齿的舌面或腭面，但需避
免过度弯曲（如不能避免胶片弯曲时可增
加中心线倾角以减少牙齿投影失真）。牙 片边应超过咬合面 0.5cm 。安放时切牙胶 片竖放、尖牙及双尖牙胶片呈 45° ，以包
各人的表现不同，在拍摄时可嘱病患食指 向往推片子，可在片子近端稍向下压（不 可压太深）使片子远端稍上翘（一般第三 磨牙牙根是向上翘起）并嘱病患一边推片 子一边做吸气动作。
9. 常人各牙的中心线倾角 : 上颌切牙 40° 尖牙 35° 双尖牙 30° 磨牙 20 ～ 25° 下颌切牙 -50° 尖牙 -35 ～ -40° 双尖牙 -20 ～ -35° 磨牙 -5°
括
全部牙根并使咬合面距胶片边相等、双尖
5 、口内摄片时头部固定基础体位：头颅 呈直立位，头颅矢状面与地面垂直，瞳间 线与地面平行；外耳孔至鼻翼连线（听鼻 线）在上颌摄片时呈水平位，外耳孔至口 角连线（听口线）在下颌摄片时呈水平位。
6 、被检者手指固定法：摄上颌牙时用 自已对侧拇指轻压胶片背面中心 , 其余四 指贴紧面颊部 ; 摄下颌时以对侧食指轻压 胶片背面余四指屈曲握拳，肘部抬高；儿 童可叫陪人协助。若被检者有恶心可嘱其 深呼吸避免呕吐。
7 、中心线的角度：规定向足端 为“ +” 头端为“ -” 。由于口腔解剖特 点牙片不能与 牙齿长轴完全平行，为使牙齿投影不变 形应使中心线垂直于牙齿长轴与牙片平 面的分角线。若与牙齿长轴垂直则影像
8 、数字化牙科 X 光机 ： 放片技巧：①在拍摄上颌牙齿时可在感应器 套上一次性塑胶套后再包上一层纱布，这样 可以防止病人手指在顶片子时滑动，并且可 在片子与牙齿之间用纱布卷折垫于空隙之间 ，这样可使片子与牙齿之间角度更加趋于平 行。②拍摄下颌时磨牙之前的牙齿可以用上 颌同样的方法。拍摄磨牙时可不用在片子外 面包纱布层，可在片子与牙齿的缝隙间垫上
根尖片投照角度实例分析
根尖片投照角度实例分析标签：根尖片；投照角度；分析[文献标识码]A根尖片在检查龋齿的程度、牙髓钙化、牙内吸收、根尖周病变、牙发育情况、牙周炎、牙外伤、牙根折裂以及其他各种因素累及牙周牙骨质病变等发挥着很大的作用。
近年来，根管治疗术的日益普及，对于术前根管数目及状态，以及术后成功与否的评价，根尖片发挥着不可替代的作用。
一张好的根尖片，必须做到牙影不重叠，冠长与根长应与患者牙体基本一致，不能太虚。
怎样才能避免失真，正确的投照角度是至关重要的一个因素。
通过实例分析，笔者总结出各个牙齿的投照角度，利用这些角度投照，取得了满意的效果。
1 资料与方法1.1 临床资料140例志愿者，牙齿均无缺损、无畸形牙、无先天缺牙。
其中65例为正常合，覆合覆盖均正常编为A组；50例为安氏Ⅱ类，其中25例为1分类，前牙深覆盖，编为B组；另25例为安氏Ⅱ类2分类，上前牙唇侧倾斜，前牙深覆合，编为C组；25例为安氏Ⅲ类，反合下前牙向舌侧倾斜，编为D组。
1.2 投照方法拍上颌牙时，嘱志愿者上颌合平面与地面平行，X线中心线在听鼻线与牙体长轴交点上。
胶片或感应板放置紧靠被检查牙的舌腭侧。
拍下颌牙时，嘱志愿者下颌合平面与地面平行，X线中心线在下颌下缘上1 cm被检查牙体长轴交点上。
拍摄采用分角投照技术，即X线中心线与被检查牙体长轴和胶片之间角平分线垂直。
在此基础上，测量各个牙齿的投照角度。
2 结果140例志愿者中，A组人群中同名牙的投照角度相差甚小，无显著性差异（P ＞0.01）（表1）。
140例志愿者中后牙投照角度无显著性差异（P＞0.01），B组、C组下前牙与A组下前牙的投照角度无显著性差异（P＞0.01），D组的上前牙与A组上前牙投照角度亦无显著性差异（P＞0.01）。
28例志愿者中后牙投照角度、B组、C组下前牙、D组的上前牙也可参考表1中的参考角度。
75例异常合中，其中B组共100颗上前牙，投照角度为+35°～+37°；C组中20颗上前牙投照角度为+47°～+45°；D组共100颗下前牙投照角度为-8°～-12°。
根尖片平行投照技术名词解释
根尖片平行投照技术名词解释
嘿，朋友们！今天咱来聊聊根尖片平行投照技术呀！这可是个很重要的玩意儿呢！
你想想看，就好像我们拍照，得找好角度，才能拍出美美的照片。
根尖片平行投照技术就像是给牙齿拍特写，要拍出最准确、最清晰的牙齿情况。
这可不是随随便便就能搞定的事儿哦！它要求那个射线啊，得和牙齿长轴平行呢。
这就好比你走路，得走直线，不能歪歪扭扭的。
如果射线不平行，那拍出来的片子可就模糊啦，就像你戴着高度近视眼镜看东西，啥都看不清，那还怎么判断牙齿的状况呀！
而且啊，这个投照的位置也得选好。
就跟你找个好地方拍照一样，光线啊、背景啊都得合适。
位置不对，拍出来的片子可能就缺这少那的，那可不行。
还有呢，操作的时候可得小心谨慎。
这就像你做一件精细的手工活儿，不能马虎大意。
要把每个细节都照顾到，稍有不慎，片子质量就受影响啦。
咱再打个比方，根尖片平行投照技术就像是给牙齿画一幅精准的画像。
你得一笔一划认真画，才能画出牙齿的真实模样。
如果随便涂涂抹抹，那能像吗？
这技术在牙科诊断里那可是相当重要啊！医生们通过它能清楚地看到牙齿的根尖情况，有没有炎症啊，有没有病变啊，一目了然。
这就像是给医生们开了一双“透视眼”，能看到牙齿里面的秘密呢！
大家说，这根尖片平行投照技术是不是很神奇？是不是很重要？咱可得重视起来呀！它能帮我们更好地了解自己的牙齿，保护好我们的牙齿健康呢！。
如何拍摄根尖片
如何拍摄根尖片拍摄方法：平行投照拍摄法优点：真实的反映牙齿的长度...缺点:分角投照拍摄法优点：技术简便、无需定位装置缺点：掌握角度分角投照拍摄法投照角度一、胶片的放置与固定头部胶片至少都要超过牙齿咬合面（牙合面）3-5毫米左右。
紧贴被照射牙的舌腭侧。
前牙是竖直放，后牙是横放！患者的手指固定：上颌牙是用患者对侧的大拇指，四指成一扇形展开！下颌牙齿是用示指固定，按压在片子的中央部分。
其余四指握拳。
胶片放置好后再固定头部。
（个人习惯！）投照下颌前牙，头稍微后仰，使前牙的唇侧与地面垂直；投照下颌后牙时，牙合平面与地面平行。
投照上颌前牙时，面部与地面垂直；投照上颌上后牙，听鼻连线与地面呈平行关系的。
(有时需要略微低头。
) 保证头部固定不动，防止拍摄影像不清楚。
二、固定球管先将球管摆设投照角度（上面图表），然后将球管对准需拍摄的牙齿，使X线中心射线平行通过被照射牙的牙间隙。
且注意要将球管对准相应体表投射区。
曝光时间与患者个人面部肌肉厚度和颌骨密度有关。
四、明室冲洗抽取显影液4ML，从胶片的一个角注入。
（注意针尖在进入时，局部可能会曝光，导致影像消失，所以要注意注入点远离需要的影像。
）冲洗时间至少一分钟。
时间的长短因显影液使用的时间、显影液的温度而改变。
最后打开胶片，流动水冲洗。
注意不要划破底片。
SLOB 规则（偏侧投照）----不变的舌侧，相反的颊侧拍摄有颊舌根的牙齿时，当X线中心射线平行通过被照射牙的牙间隙时，我们往往不能区分颊舌根。
此时我们需要将X线的投照角度进行改变，使得根尖片上可以区分颊舌根。
教学拍牙齿片子ppt课件
8
分角线照射法临床示范（下颌各部位牙齿)：
1下颌切牙： A.片子直放 B.垂直角约-15° C.对准点：在下颌下缘上方约1厘米处对准中线
2下颌尖牙： A.片子直放 B.垂直角约-20° C.对准点：在下颌下缘上方1厘米 处，对准犬牙
4.上颌磨牙:A.片子横放 B.垂直角+20° C.对准点：外眼角垂直下来与鼻翼耳屏线的交点
5.上颌第三磨牙:A.片子横放 B.垂直角+15° C.对准点：鬓角的前缘与鼻翼耳屏线的交点
10
3)偏角度照射法 原理:利用X光垂直于底片后，向左右偏角
20°-30°照射，以便将前后重叠影像分别 出来;
照射方法：当分角线法或平行法照射筒对准 后，依照需要使照射筒向前或后偏移
注意事项：※必要时片子四角可以稍微弯曲，病人会觉得舒服一点 ※病人需咬紧咬合板或止血钳，片子的位置才会正确 ※无牙区可以在咬合板上加棉卷代替牙齿 ※底片尽量接近口腔中央区，才能把牙根照出来
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2）分角线照射法
原理：让X光射线垂直于牙齿长轴与X光片的分角线 操作：※坐在椅子上穿上铅衣；
※移除干扰X光照射物品（眼镜、假牙等）； ※调整头靠，原则上使被照射的咬合面与地面平 行（照上颌
4
拍片方法
1.根尖片照射法 2.咬翼片照射法 3.咬合片照射法 4.全景片照射法 5.侧位片照射法
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★根尖片照射法：
这种照法主要看牙根尖到牙冠的整个牙齿及其周围的组织；
1）平行照射法 原理： 让X光片平行于牙齿后，再使X光射线垂直于二者照射；
根尖片投照技术与技巧
常用根尖片(牙片)包括分角线投照和平行线投照一、分角线投照1、患者端坐,头部稳定。
上颌片:头稍低,听鼻线与地面在平行;下颌片:头稍仰,听口线与地面平行;2、放置胶片感光面于被检牙舌腭侧,竖放。
前牙胶片边缘高于切缘7MM;后牙胶片边缘高于切缘10MM;使照片形成明显的对比度,避免牙冠线或根尖影像超出胶片。
3、胶片在口内与被检牙冠相靠贴,但未与长轴平行,球管的放置(X片中心线)需倾斜一定角度,使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。
上颌切牙:球管足向倾斜42°;尖牙45°;双尖牙及第一磨牙30°;第二、三磨牙28°。
下颌切牙:头向倾斜-15°;尖牙-18°至20°;双尖牙及第一磨牙-10°;第二、三磨牙-5°。
同时要根据上腭及口底深浅改变角度,保持垂直,以获得准确的图像。
二、平行线投照平行线投照使用时需专用持片器,胶片与被检牙长轴平行,胶片销离被检牙,无需调整球管角度,X线中心线始终与胶片垂直。
用平行线投照产生的图像牙变形最小。
三、分角线投照技术的优缺点1、优点:操作简便,无需定位装置,患者可自行固定;质量可得到保证,图像准确、真实。
2、缺点:操作费时,易失真,变形。
四、平行线投照技术的优缺1、优点:图象准确失真小。
2、缺点:费时,不易操作。
拍摄牙片从理论到操作都需要培训。
理论上讲要掌握“三个位置,二个角度和一个条件”。
三个位置:头位、片位、X线中心线位置。
二个角度:垂直角度、平行角度。
一个条件:曝光所需的条件(KV、mA、时间)此外X片摆放与固定也很重要。
上颌(前牙+40. 前磨牙+30. 磨牙+20.)下颌(前牙-15. 前磨牙-10. 磨牙-5.)。
浅谈数字化根尖片的拍摄技术
【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ７ ８ ８ ２ ． ２ ０ １ ５ ． １ ０ ． ０ ５ ３ ． ０ ２
Ｔｈｅ ｔ ｅ ｃ ｈｎｏ ｌ ｏｇ ｙ ｏ ｆ ｄｉ ｇ ｉ ｔ ａ ｌ ｐｅ ｒ ｉ ａ ｐｉ ｃ ａ ｌ ｉｌ ｆ ｍ
ＣＨ ＥＮ Ｍｉ ｎ ｇ — ｗｅ ｉ ， ＺＨ ＥＮ Ｇ Ｔ ｏ ｎｇ － ｗｅ ｎ
应 用 中，部分操 作医师会 忽略这些边缘 的 留置 ，但 留 有这些边缘可使 照片形成 明显的对 比度 及避免牙 冠影 像 超 出边缘 ，具有肯定 意义，希望 临床 应用时加 以重 视 。根据牙齿位 置确定好传 感器后 ，可 使用持片夹将 传感器 固定，或者嘱患者用手指 固定。 １ ． ２ 方法 临床应 用时 ，为 了精确显示所拍 摄牙根 的长度 ， 打开ｋ ｏ ｄ ａ ｋ 拍摄软件新建输入或查找患者信息。 应该根据 牙根 的不 同位 置而采 用不 同的ｘ线 中心线 角 １ ． ２ ． １患者位置 度 ，并确 保ｘ线 中心线与被检 查牙 的长轴和 传感器 之 ２ 】 。另外 ，ｘ线 中心线与被检查 嘱 患者 取坐位 ，座椅使用 专用 口腔 治疗 椅 ，根据 间的分 角线呈 垂直分 布［ 患者体态微 调椅子 高度及位置 ，确保 患者 口角部与操 牙长轴和传感器 之 间夹 角的分角线 的角度称为垂 直角 作 医师腋 下齐平 。操 作医师用手 将患者头部 轻靠于 头 度 ，在投照时应尽量呈直角 。ｘ线中心线 向牙近、远中 托上 ，以患者身体矢状 面与地面呈 ９ ０ 。垂直 为宜 。另 方向所倾斜的角度称为ｘ 线水平角度 。有鉴于个体区别 外 ，当投照 范 围涵盖 上颌后牙 时，应保证外 耳道 口上 较大 ，每个牙 弓形态不尽相 同，只有保证ｘ 线与被检查 缘与 鼻翼之 间的连线 与水平面齐平 ； 当投照 范 围涵盖 牙齿邻面平行，才可 以避免牙影像重叠 。因此 ，ｘ线水 上颌 前牙时 ，操作医 师用手将 患者 头部稍微 向下压 ， 平 角必须跟 随患者牙 弓形态 进行适 当调 整 ，不可一概 直至 前牙唇侧 面与水平 线呈９ ０ 。 垂 直 ； 当投 照 范 围涵 而论 。相关参考文献报 导指 出＿ ３ ］ ，在 临床应用 时，若ｘ
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牙位
1、2 3 4、5、6 7、8 1、2 3 4、5、6 7、8
X线倾斜方面
向下 向下 向下 向下 向上 向上 向上 向上
X线倾斜角度
-42 -45 -30 -28 +15 +20 +10 +5
为防止与邻牙间构成堆叠影，还应调整X线中
心线水平角度。拍摄前牙时，X线应垂直于患 牙所在地位的牙弓切线。拍摄后牙时，X线应 平行于患牙邻面。
谢谢
时，左边的牙用右姆指、右边的牙用左姆指 按压住根尖片的中央部位后固定不动。2）投 照下颌牙时，左边的牙用右食指、右边的牙 用左食指按压住根尖片的中央部位后固定不 动。 注意：用镊子夹住根尖片放入口腔 医疗人员禁忌帮病人按压根尖片
四、调整投照角度
部位
上颌 切牙位 单尖牙位 双尖牙及第一 磨牙位 第二三磨牙位 下颌 切牙位 单尖牙位 双尖牙及第一 磨牙位 第二三磨牙位
如何洗胶片
胶片放入暗箱，双手从外面的洞伸入暗箱，
关闭盖子（注意胶片接触光线即刻暴光）， 轻轻撕开牙片，手指勿碰触X片，用夹子夹住 胶片有凸点的最边角，X片全部浸泡到显影液 体内（第一杯），左右不停的摇摆，注意观 察X片的显影效果（新液体30秒，旧液体90 秒），显影后即转向定影液体内浸泡（第二 杯），观察X片由白色变成黑色
一、根尖片的特征
1、根尖片的规格
适用于检查牙体、牙周及 根尖周病变。胶片规格3cm* 4cm
2、胶片放置
1、胶片置于口腔内其感光面对准受检牙的舌
（腭）面，有凸点的边缘与合面同一方向。 2、投照前牙时，胶片竖放，边缘要超出切缘 7mm左右，投照后牙时，胶片横放，切缘超 出牙合面10mm左右。
二、调整患者体位
1、患者上体平直端坐，头枕部紧贴椅托。
2、拍摄前牙时，前牙唇侧面与地面垂直； 3、拍摄后牙时，患者所在的牙列平面应尽量
与地面平行。
三、跟患者沟通
1、拍片前先讲解在操作过程中可能会有点难
受，咽喉比较敏感的，可能会感觉恶心，并 让其放松深呼吸。
2、教病人如何按压根尖片：1）投照上颌牙