幼儿园常见安全问题及处理方法(一)

幼儿园常见安全问题及处理方法（一)

幼儿意外伤害是指突发事件、意外事故对儿童健康和生命造成的损害，包括物理、化学、生物等因素。由于幼儿的生理和心理特点,容易发生意外事故，这就需要家长和幼儿园老师必须具备一些急救知识和技巧,在日常生活中,遇到幼儿烫伤、骨折等意外伤害就能及时进行救护,以挽救生命、防止残疾、减少痛苦。

(一）小外伤

１．切割伤

常见切割伤：幼儿玩耍小刀、剪刀等锋利物品造成的皮肤断裂、出血。

案例：某幼儿拿着水果刀玩耍,不小心在手指上划了一道口子，伤口处开始渗出血珠。

急救方法：

(1）对于较小、较浅的切割伤可采用直接压迫止血法；也可以先清洁伤口周围,用冷开水冲洗伤口处.特别是将异物冲洗干净，再用双氧水由里向外消毒，然后涂搽红药水或紫药水。

(2)伤口较大，出血较多,必须先止血，将伤处抬高，立即送医院，请医生处理。

2．刺伤

常见刺伤:常见于玻璃、竹刺、铁钉、木屑等锐利物刺入皮肤，伤口深而狭窄,容易感染。

案例：某幼儿在自由活动后告诉老师手指疼痛，老师检查发现，该幼儿食指尖有竹刺刺入,伤处周围皮肤又红又肿，按压疼痛。

急救方法：

(1）用生理盐水或冷开水清洗伤口。

(2）检查伤口是否留有异物，如果有,用消毒针顺着刺的方向将其拔除。

(3）确认伤口无异物后，用碘酒或酒精涂搽伤口周围，伤口涂红药水。

3.扭伤

常见扭伤:多发生在幼儿运动、游戏等活动中,多为关节处软组织受伤,伤处肿痛，运动不灵活,颜色发青。

案例:某幼儿穿上了妈妈给她买的新皮靴,鞋跟和鞋帮都较高，该幼儿在奔跑中不小心把脚扭了，孩子感到剧烈疼痛，脚的活动不方便，老师发现幼儿的脚踝又肿又青。ﻫﻫ

急救方法：

(１）检查是否骨折。

(2)如果没有骨折,立即对伤处冷敷，使血管收缩止血，并达到止痛的目的。

(３）一天之后，对伤处热敷,改善血液循环,减轻肿胀。

预防：

(1)定期检查和维修幼儿园的滑梯、攀登架等游乐设施。

（2)幼儿在户外游戏、活动时,注意观察、提醒幼儿。

（3)遇到不安全的情况及时给予幼儿适当的指导、帮助。

(4)教育幼儿不打架、不拥挤,遵守活动规则，培养团结友爱的精神和守秩序的习惯。

(二）骨折

1．常见骨折

因外伤破坏了骨的完整性,称为骨折。分为闭合性和开放性两种。闭合性骨折，骨折处皮肤不破裂，与外界不相通;开放性骨折,骨折处皮肤破裂,与外界相通。幼儿常发生以下几种情况的骨折：重物打击,可能导致骨折;手被弹簧门挤压,可能导致骨折;伸手玩弄电扇,可能因扭转而发生骨折；车挤压、跌倒等。也都可能造成骨折。

２.骨折的症状

(１)剧烈疼痛,特别是活动伤肢或按压骨折的部位时。疼痛更明显:

（2)骨折的肢体失去正常功能，如:下肢骨折不能走路,上臂骨折不能抬高：

(３）骨折的部位出现变形。

小儿骨骼的成分和成人相比较,有机物相对比无机物多，所以小儿的骨骼韧性强、硬度小。容易发生变形，一旦发生骨折，还可能出现折而不断的现象，称为“青枝骨折”，伤肢还可以做动作，因此，小儿骨折容易被忽略,如不及时送医院治疗，伤肢将出现畸形,影响肢体的正常功能。所以,小儿一旦发生肢体伤害，应及时送医院检查是否发生了骨折。

3．急救方法

(1)在未急救包扎前，不轻易移动伤者。如果轻易移动,可能引起骨折移位,严重的还可能引起休克和血管、神经损伤，甚至由闭合性骨折变为开放性骨折，加重伤势。

(2)止血。幼儿发生骨折后,观察幼儿全身状况，如果是开放性骨折并伴有大出血，先要在伤口处覆盖敷料,包扎止血。再处理骨折。

(3)处理骨折的基本方法是：使断骨不再刺伤周围组织，限制受伤肢体的活动，使骨折不再加重,这种急救方法叫“固定”。

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①四肢骨折：幼儿四肢骨折后，观察骨折处是否有皮肤破损及断骨暴露，如果有断骨暴露在外,不要强行还纳回去。可盖上干净纱布，简单固定,迅速送医院进一步治疗;

如果骨折处没有上述情况,应立即用夹板固定。夹板一般选用薄木板,在紧急情况下也可用木棒、硬纸板、竹片等代替,甚至还可将伤肢固定于健肢。固定时,给伤肢垫上棉花或布,夹板的长度应超过伤处的上下两个关节，用绷带把伤肢的上下两个关节都固定住,露出幼儿手指或脚趾。以便观察肢体的血液循环，松紧以手指和脚趾尖不出现苍白、发凉、青紫为度;

②颈椎骨折:将患儿平放,头部垫高。为避免震动，可在头部两侧放上沙袋或硬枕头,使头部固定。

③肋骨骨折:判断断骨是否伤及肺部,如果断骨刺伤肺,患儿呼吸困难，应尽快送医院急救。反之，可让患儿深呼吸，用宽布带缠绕胸部断肋处,减少胸廓运动：

④腰椎骨折：处理这种骨折,稍有不慎，即可产生严重后果。患儿发生腰椎骨折以后，应严禁腰部有活动，否则会加重脊髓的损伤。不能让患儿走动、弯腰，救护者也不能搀扶、抱持患儿。不可用软担架抬患儿,可用木板、门板等作为搬运工具,多个救护者动作一致地将患儿抬到硬担架上，让患儿俯卧,用宽布将身体固定在担架上.尽量平稳地将患儿送到医院．

(4）及时送医院,争取在骨折后2～3小时内送到医院进行复位处理。

4．预防

(１)保教人员要加强责任心,防止发生伤害事故．引起骨折。

(2)幼儿进出的门不安装弹簧，以免夹伤幼儿,引起指、趾骨的骨折。

(3)教育幼儿不做危险动作。

(三）出血

出血是儿童时期常发生的一种外伤现象，少量出血容易止住:严重损伤引起的大出血。可能危及患儿生命,应立即采取止血措施。

1.常见的幼儿出血

(1）动脉出血：血色鲜红,血流量大,短时间内可大量失血，必须立即止血。

（2)静脉出血:血色暗红，血液均匀流出。

(3)毛细血管出血:血液像水珠样渗出,可自己凝固。

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