大学生心理危机的识别和干预

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1、大学生心理危机的原因
是什么因素导致了大学生舍弃青春年华， 使越来越多的青年人放弃自己的生命，这是一 个十分严肃的命题。
“没上大学时，不懂为什么有那么多的大学生 自杀，毕业了，不懂为什么有那么多的大学生活着。” 一名自杀学生在遗书中这样写道：“现在我感觉 自己像个包袱，为了减轻家庭的经济负担，我决定自 杀。”
当事人用日常 解决问题的手段 暂时不能应对 或应对无效
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（二）心理危机预防干预的意义

1、尊重生命，维护学生/人的生命权 2、维护学校的安全稳定，实现学校、家 庭、社会和谐
一个大学生自杀，老师和同学为之痛心；家庭成 员， 特别是父母心灵上受到极大的伤害；国家也受到
重大损失。
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4、大学生自杀的信号
如何知道一个人是否想自杀
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自杀“可能的”信号
自杀者采取行动前或多或少会出现
一些信号，能否成功捕捉到这些信号， 便是自杀预防的关键。这些信号大致包
括：
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◆言语信号
（有声言语和无声言语）
最容易识别，但又总不重视的信号是自杀 者告诉他人自杀的想法（直接或间接表示）。 有些与他人明确表达自己想自杀，但容易被误 解，认为说自己想死的人不一定会真的自杀。 还有一部分自杀者留下遗书传达信息，当发现 这类行为时，应当立即采取必要的措施加以预 防。现实生活中，有时这种信息不容易被发现， 等发现时往往为时已晚。
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＊5、心理委员如何应对心理危机事件？



1、对于所有有心理问题的学生都要给予情感支持 和关心。 2、对于心理不适的同学给予情绪疏导和建议。 3、对于出现可疑心理疾病，要及时报告异常情况， 对于出现的心理危机必须立即报告。 4、对心理不适的同学的恶化现象，心理疾病的康 复期间，要给予注意观察，保持接触。 5、对容易产生心理危机的高危同学和敏感时段， 要注意留心发现，保持警惕。
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◆认知信号
自杀者认为痛苦状况是：
无法逃避的
无法忍受的 无止境的 无助与无望 对他人采取报复行为

吸引注意或促使他人转移注意力 感到疲劳，没有力量坚持下去。 找不到生命的答案
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◆情绪感受信号
流露出无助、无望的情感。长时间的抑郁情绪突然
好转。这种突然的好转信号，最容易被误解和忽视。这 是由于情绪出现好转会被认为是一种康复的表现，周围 的人容易放松警惕。其实，当想自杀的人不再犹豫并下 定决心要采取自杀行为时，他会因为找到了解脱的办法 而体验到放松的感觉。所以，这种情景下的情绪好转， 反而暗示自杀的可能性很大，就提高警惕。
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法，他们怎么会想到要结束自己的生命？他们是 遇到什么样的困难？其实，给他们机会说出这些 2014-6-5 话，对他们也有好处。”
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案例演练




时间：十一月中旬的一天晚上10：30左右 地点：学生宿舍10楼阳台 主角：某大二女生 行为：哭泣，死前想与老师再说一次话。 认知：认为自己活着没有价值，不想活了。 情绪：痛苦、压抑 您该如何做？
研究发现：几乎所有的自杀者在自杀前的一年都经历 过负性生活事件。也就是说，负性生活事件和自杀的关系 非常密切。但并意味着负性生活事件都会出现自杀的行为， 这是由于每个人的调适能力不同。
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确定心理危机的三项标准
客观事实角度
临床诊断角度
主观感受角度
存在具有 重大影响心理 的生活事件
引起急性情绪扰乱 或认知、行为和躯体 等方面的改变， 但又均不符合任何 精神病的诊断标准
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◆行为上的信号
出现突然的、明显的行为改变 (如中断与他人的交 往，或危险行为增加) 有的自杀者会在采取行动前向亲友告别，或向他们 诉说一些类似于嘱托或道歉的话，或将自己心爱的物品 赠送他人。有的则会将自己的钱转交给他人。 没有任何缘由地和他人讨论自杀方法。部分自杀者 在采取行动前，会花时间来考虑在什么时间什么地点采 取什么样的方式进行自杀。这表明当事人正处在踌躇和 矛盾中。当发现有人毫无缘由地谈论自杀方式，如哪种 方式痛苦最少，在哪里可以购买到工具等，遇到这种情 况需要提高警惕，考虑是否存在自杀的可能。


月到10年；
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哪些因素促成了大学生的自杀为行？ 如何及时发现自杀危机的大学生？ 如何干预具有自杀意向的大学生？
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（三）大学生严重精神疾病及自 杀危机的发现与识别
1、大学生心理危机的原因 2、大学生严重精神疾病的发现与识别 3、导致大学生自杀的危险因素 4、大学生自杀的征兆 5、大学生自杀的认识误区
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（一）什么是心理危机
心理危机是由一些心理冲突引起的一种内部心理 状态或生理反应。这种正常的心理反应没有人能够 获得免疫。 （朱德庸《大家都有病》 ＊ 心理危机指的是危机事件带来的威胁和挑战 超出了人们有效应对的能力范围，使人们内心的平 衡被打破，从而引起混乱和不安verly,Flannery）。
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精神病的早期识别





功能性精神病。包括精神分裂症、情感性精神病、反应性精 神病、便执性精神病。 器质性精神病：意识模糊综合症、痴呆综合症、遗忘综合症 . 常见表现: 在没有明显外来刺激影响下，性格、脾气显著改变; 情绪反常：异常高亢或低落、易激动、多变，或迟钝、冷漠、 惶恐、窃窃私笑。 特别多疑、特别敏感。偷听、收集证据、并信以为真、告状。 内容广泛，离奇。 行为上一反常态，收集无用之物，姿势怪异，动作刻板，丢 三忘四，颠三倒四等 。
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自杀问题概况
自杀问题在中国特别值得研究 “一个临床大夫的受益对象只局限在那些找他看病的病人 中。大约有95%的抑郁病人不会去看医生。也就是说，临床大 夫只能影响5%的人。”这是学者费立鹏发表在2009年6月13 日的《柳叶刀》杂志上的调查结果 ，也是费立鹏最担忧的问题， 也是我们分析心理危机个案中发现的共性问题。主动咨询的学 生或找辅导员谈话的学生，一般不会发生最紧急、最危险的危 机事件 ，而发生严重心理危机事件的学生都很少主动咨询，也 几乎不会找辅导员谈心。有些学生看起来很阳光 ，没想到阳光 背后是乌云。如果学生不找辅导员，我们该怎么办？如果学生 有危机，我们该怎么办？我们如何发现、识别、判断、干预学 生的心理危机等等？ 一个心理委员说：“我发现我很想了解他们的想
自杀对他人的影响范围
一例自杀至少对6人产生严重的不良心理影响 （Clark, Goldney , 2000）； 1例自杀未遂会严重危害两人； 但是，在人群聚集的地方，其影响范围会更大。 自杀对他人的影响时间 据有关调查，学校处理学生自杀事件平均时间为 17天，给他人造成的心理伤害持续时间从6个
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（2）抑郁症 心情不好≠抑郁症 抑郁情绪≠抑郁症
＊抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起， 以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其 处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。 人人都会心情不好，但只有一少部分的人有抑郁症影响 到学习或工作。 四个女性中有一人，六个男性中有一人，可能患抑郁症。 世界卫生组织宣布：癌症、爱滋病、抑郁症是21世纪 人类三大疾病。
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3、导致大学生自杀的危险因素
我国的研究： （1)死前两周抑郁程度重 （2)有自杀未遂既往史 （3)死亡当时的应激强度大 （4)死前一个月的生命质量低 （5)死前两天有剧烈的人际冲突 （6)慢性心理压力大 （7)朋友或熟人曾有过自杀行为 （8)有血缘关系的人曾有过自杀行为 （9)学习出现多门课业未能完成 （10)死前一个月社会交往少

＊大学生常见心理疾病 神经症：焦虑症，恐怖症，强迫症，躯 体形式障碍。 抑郁症 精神分裂症等
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2、大学生严重精神疾病的发现与识别


＊（1）精神分裂症 精神分裂症（schizophrenia）是一种 常见的病因未明的精神病。 精神分裂症伤人与自伤
带有冲动性、不可预测性、残暴性 举例：男性 22岁 隐性患病多年，经常听到有人 在耳边说：你该死、死去吧……，一天早上突然 用头猛烈的撞击墙壁，致使头部多处受伤。
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抑郁自杀的特点

在疾病的早期或突然“好转”期。 无征兆，突然发生。
采取十分意外的形式，用需忍受极大的 痛苦的方式来自杀。 有扩大自杀倾向。

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抑郁症的状态评估
抑郁症的状况评估 1) 失去兴趣 2) 失去动力 3) 自觉没有价值 4) 吃多吃少 5) 睡多睡少 6) 悲伤哭泣 7) 人生没有方向 8) 想要死 9) 持续两周以上才有诊断症状意义
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有人在网上用一幅对联对此进行情况描写:

wenku.baidu.com
本科生，硕士生，博士生，生生不息; 教学楼，宿舍楼，实验楼，楼楼可跳; 横批:空前绝后。
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造成高校学生自杀的原因
生物
心理
社会
家庭
学生个人
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