考试题呼吸系统含答案

（呼吸系统一）

考试题

姓名考试时间120分钟得分

一、单择题（每一题1分，共50分）

1、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是（）E

A、空气污染

B、接触香烟烟雾

C、接触过敏原

D、气候变化

E、感染

2、男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部査体最可能出现的体征是（ D ）

A、语颤增强 B.呼吸音增强 C、叩诊实音 D、叩诊过清音 E.三凹征

3、男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病x ^ 10余年。査体:R26次/分，BP95/60nunHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。

、该患者最可能的诊断是（B ）

A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、阻塞性肺不张

D、胸腔积液

E、肺栓塞

、为明确诊断，应先采取的检查措施是（ B）

A、CT肺动脉造影

B、胸腔穿刺

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、电心图

4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（ E ）

A、氧氟沙星

B、溴己新

C、羧甲司坦

D、氨溴索

E、可待因

5、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（ A ）

A、支气管哮喘

B、支气管异物

C、支气管肺炎

D、支气管结核

E、支气管肺癌

6、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（ E）

A、胸廓饱满

B、肋间隙增宽

C、触诊胸部语颤减弱

D、叩诊胸部过清音

E、听诊两肺广泛哮鸣音

7、提示支气管哮喘患者病情危重的是（D ）

A、呼气相延长

B、脉压增加

C、呼吸性碱中毒

D、胸腹矛盾运动

E、烦躁不安

8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物（C ）

A、氨茶碱

B、肾上腺糖皮质激素

C、肾上腺素 D 、酮替酚 E、色甘酸二钠

9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（C ）

A、肾上腺素

B、氨茶碱

C、吗啡

D、沙丁胺醇

E、泼尼松

10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采用的药物是（C ）

A、呋塞米（速尿）

B、吗啡或哌替啶（度冷丁）

C、氨茶碱

D、毛花苷丙(西地兰）

E、肾上腺素

11、支气管扩张症最有意义的体是（C ）

A、贫血

B、杵状指以

C、固定的局限性湿啰音

D、消瘦

E、多变的哮鸣音

11、支气管扩张的典型痰液表现为（B ）

A、大量白色泡沫痰

B、大量脓性痰，有分层

C、大量粉红色泡沫痰

D、大量乳状痰

E、大量白色黏液状痰

、女性，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。体检：度，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2级柔和收缩期杂音。X线胸片无异常发现。此病人首选止血药物是（A）

A、垂体后叶素

B、 6-氨基己酸

C、立止血（巴曲酶)

D、氨基甲酸

E、安络血

、若需作体位引流，病人应取（B）

A、半卧位

B、头低足高左侧卧位

C、头低足高右侧卧位

D、俯卧位

E、仰卧位

13、健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是（D）

A、肺炎支原体

B、嗜肺军团菌

C、铜绿假单胞菌

D、肺炎链球菌

E、流感嗜血杆菌

14、医院获得性肺炎中，病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径（D）

A、污染空气吸人

B、胃食管反流物误吸

C、血源性播散

D、口咽部分泌物吸人

E、飞沫（气溶胶）吸入

15、治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（D）

A、头孢菌素类

B、糖肽类

C、青霉素类

D、大环内酯类

E、氨基糖苷类

16、男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。査体: 度，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC 21x109/L，。该患者最可能的诊断是（C）

A、中枢神经系统感染

B、急性左心衰

C、重症肺炎

D、干酪性肺炎

E、肺栓塞

、男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血。自服“板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧。既往体健。査体:度，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。右中下肺语音震颤增强，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是（C）

A、胸腔积液

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、心力衰竭

E、肺结核

、为明确诊断，应首选的检查是（B）

A、心脏彩超

B、胸部X线片

C、心电图

D、胸部B超

E、胸部CT

18、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（B）

A、口角或鼻周单纯性疱疹

B、肋间带状疱疹

C、皮肤和黏膜出血点

D、病变部位湿啰音

E、病变部支气管呼吸音

19、肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（D）

A、庆大霉素

B、阿米卡星

C、链霉素

D、左氧氟沙星

E、阿莫西林

20、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（B）

A、一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次

B、每日剂量800万单位，加在500ml液体中缓慢静滴

C、每日剂量800万单位，分3次静脉滴注

D、静脉给药时每次用量应在1小时内输完

E、对青霉素过敏者不可使用此药

21、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（A）

A、早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

B、肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成

C、肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿

D、呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征

E、病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞

22、治疗军团菌病的首选药物是（D）

A、青霉素G

B、氯霉素

C、四环素

D、红霉素

E、土霉素

23、原发性肺脓肿最常见的病原菌是（A）

A、厌氧菌

B、大肠埃希菌

C、铜绿假单胞菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、金黄色葡萄球菌

24、急性肺脓肿最具特征的症状是（D）

A、畏寒高热

B、咳嗽伴咯血

C、呼吸困难

D、咳大量脓臭痰

E、咳嗽伴胸痛

25、男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天。胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。.洽疗首选的是（D）

A、头孢唑啉

B、克林霉素

C、左氧氟沙星

D、阿奇霉素

E、庆大霉素

26、男，24岁。浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是（A ）

A、加用维生素B6

B、停用异烟肼

C、停用利福平

D、停用吡嗪酰胺

E、停用乙胺丁醇