扶贫调查表
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您对我公司扶贫开发工作的意见和建议
①种植业□②养殖业□③经商□④外出务工收入□
⑤政府提供的扶贫资金□⑥子女或亲戚援助□⑦其他□
导致您家庭贫困的主要原因
①除农业以外没有其他收入来源，②家庭成员患重病或残疾□，
③子女上学负担重□，④居住地自然条件差□，⑤赡养老人负担重□，
⑥多子女抚养负担重□，⑦劳动力缺乏□，
⑧因灾害或其他突发事件□，事件原因；
人保财险塔城分公司推进村扶贫开发工作调查表
户主基本情况
1、您的性别：男□女□2、您的民族：
3、您的年龄：①16-44岁□②45-60岁□③60岁以上□
4、您的学历层次：①小学及以下□②初中□③高中□
④职校.中专□⑤大专□⑥本科及以上□
家庭基本情况
5、您的家庭人数为人，其中老人人，未成年人人，享受低保政策人，学校就读人，外出打工人.
6、您的住房面积为平方米，是否危房：是□否□
7、您Fra Baidu bibliotek庭的耕地面积为亩，牲畜存栏数头，家禽只.
家庭收入情况
8、您家庭的年纯收入：①1200元及以下□②1200-2300元□
③2300-3200元□④3200元-5000元□
⑤5000元-10000元□⑥10000元及以上□
9、您家的主要收入来源是什么？（可多选）
①种植业□②养殖业□③经商□④外出务工收入□
⑤政府提供的扶贫资金□⑥子女或亲戚援助□⑦其他□
导致您家庭贫困的主要原因
①除农业以外没有其他收入来源，②家庭成员患重病或残疾□，
③子女上学负担重□，④居住地自然条件差□，⑤赡养老人负担重□，
⑥多子女抚养负担重□，⑦劳动力缺乏□，
⑧因灾害或其他突发事件□，事件原因；
人保财险塔城分公司推进村扶贫开发工作调查表
户主基本情况
1、您的性别：男□女□2、您的民族：
3、您的年龄：①16-44岁□②45-60岁□③60岁以上□
4、您的学历层次：①小学及以下□②初中□③高中□
④职校.中专□⑤大专□⑥本科及以上□
家庭基本情况
5、您的家庭人数为人，其中老人人，未成年人人，享受低保政策人，学校就读人，外出打工人.
6、您的住房面积为平方米，是否危房：是□否□
7、您Fra Baidu bibliotek庭的耕地面积为亩，牲畜存栏数头，家禽只.
家庭收入情况
8、您家庭的年纯收入：①1200元及以下□②1200-2300元□
③2300-3200元□④3200元-5000元□
⑤5000元-10000元□⑥10000元及以上□
9、您家的主要收入来源是什么？（可多选）