康复物理疗法PPT课件
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物理治疗PPT课件
第一节 概述
二、运动治疗的范畴
分类
基础知识
肌力测定简史 美国Lovett 博士1916年首先介绍骨骼肌肌力检查法，后 经不断改进，至1946年确定国际统一肌力检查记录方法以 来，一直沿用将肌力分为6级的分级法。
MMT标准
0级：零（zero）无关节活动，无 肌肉收缩。 1级：微弱（trace）有肌肉收缩但 无关节活动。 2级：差（poor）去重力情况下关 节作全范围运动。 3级：可（fair）抗重力情况下关 节作全范围运动。 4级：好（good）抗中等阻力关 节作全范围运动。 5级：正常（normal）能抗最大的
淄博市中西医结合医院 康复科
康复治疗师（士）
位名称：康复治疗技师； 直接上级：康复医学主任，技师长； 本职工作：负责康复医学科病人的康复医疗工作； 直接责任： 1.在科主任，技师长领导下工作； 2.严格执行康复医疗操作规范； 3.根据病人病情制定康复治疗计划，定期参加康复小组会议； 4.负责本科室仪器的安装.保养和管理，并定期进行仪器的检修和鉴定。负责检查电源.线路，保证治疗和操作 安全； 5.积极开展技术革新，不断改进技术操作； 6.根据需要，担任部分技术操作，参加进修.实习人员的培训； 直接权利：对病人不合理要求有拒绝权；
第一节概述第二节物理治疗对人体作用第三节物理治疗方法的发展及展望第一节概述一基本概念康复医学康复医学康复基础康复基础康复评定康复评定康复治疗康复治疗康复临床康复临床康复相关康复相关物理治疗physicaltherapypt是利用光热声磁电力等方式来提高人体健康预防和治疗疾病恢复改善或重建躯体功能一种专门的医学相关的学科
定义
根据超量负荷（over load）的原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉力量
康复治疗学--概论 ppt课件
等长运动和等张运动
主动运动和主动助力运动
等张性抗阻力运动（向心性、离心性） 等长性抗阻力运动 等速性抗阻力运动
PPT课件 13
抗阻力运动
1. 2. 3.
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牵伸软组织的技术
牵伸（stretching） 定义：拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法 目的： 1. 改善或重新获得关节周围软组织的伸展性 2. 降低肌张力 3. 增加或恢复关节的活动范围 4. 预防或降低运动时损伤。
缺少练习可能产生 继发性神经萎缩或形成不正常的神经突触
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PPT课件 22
运动再学习疗法特点
通过多种反馈来强化训练效果
视、听、皮肤、体位、手的引导等
充分利用反馈在运动控制中的作用
视、听、语言、手的引导等
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23
增强心肺功能的技术
放松性运动(relaxation)
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31
超声波疗法（ultrasound therapy）
定义
超声波是指频率高于20kHz的声波，是一种机械振动波 应用超声波治疗疾病的方法称为 超声波疗法
治疗操作方法
接触法 药物透入法 水囊法 水下法
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将磁场作用于人体以治疗疾病的方法称为磁疗法 种类 静磁场法（属于恒定磁场） 动磁场法
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39
1.维持和改善运动器官的功能
促进全身血液循环，增加骨骼肌肉系统的血液
供应 促进关节滑液的分泌 牵伸挛缩和粘连的软组织，维持和改善关节活 动范围 提高和增强肌肉的力量和耐力 改善和提高平衡和协调能力 预防和延缓骨质疏松
康复治疗技术精品PPT课件
三、高频电疗. 100KHz---300GHz高频电疗.
分为：
达松伐电疗法、中波、短 波、超短波、分米波、厘 米波、毫米波等。
重点掌握：
物理特性、治疗作用、临床 应用、适应证、禁忌症。
介绍几种常用的电疗
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/21
一、直流电疗法：
直流电药物离子导入疗法 与电化学疗法。
2、治疗作用
（1）直流电的 治疗作用:
1)细胞膜电位改变 2)细胞膜通透性改变 3)小血管扩张 4)产生电解产物 5)静脉血拴退缩 6)促进骨生长
（二）直流电药物离 子导入的治疗作用
根据电学上“同性相斥”原 理，阳离子从阳极导入体内， 阴离子从阴极导入体内。
用直流电将药物离子通过皮 肤粘膜、皮脂腺、伤口导入 体内。
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
二、种类
分八大类：
1.物理疗法 2.电疗法 3.光疗法 4.超声波疗法 5. 磁疗法 6.水疗法 7.石蜡疗法 8.冷疗法
康复治疗(rehabilitation treatment,rehabilitation care)
是康复医学的重要内容.
对病、伤、残者身心健康与 功能恢复的重要手段。
也是病、伤、残综合治疗的 一部分。
二、中频电疗 1KHz---100KHz 中频电流.
分为：
调制中频电疗、干扰电疗、 音乐电疗、波动电疗等.
电流法分为三大类:
低频电疗 中频电疗 高频电疗
一、低频电疗： 0-1000Hz低频电流。
康复治疗技术ppt课件
▪ 中频电疗法包括：等幅正弦中频电疗法，正弦调制中频 电疗法，脉冲调制中频电疗法，干扰电疗法，音乐电疗 法，波动电疗法等。
▪ 高频电疗法包括：短波疗法，超短波疗法，分米波疗法， 厘米波疗法，毫米波疗法等。
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6
▪ 1.直流电疗法与直流电离子导入疗法
▪ 适应症：
▪ 神经炎，神经根痛，神经痛，自主神经功能紊乱，偏头 痛，高血压病，动脉硬化，冠心病，溃疡病，颈椎病， 肩关节周围炎，关节炎，慢性炎症，慢性溃疡，术后浸 润，术后粘连，瘢痕增生，注射后硬结，血栓性静脉炎， 慢性盆腔炎，功能性子宫出血，颞颌关节功能紊乱等。
▪ 精神意识紊乱或失定向力、恐水症、传染病、 呼吸道感染、心肺肝肾功能不全、严重动脉 硬化、癫痫、恶性肿瘤、出血性疾病、发热、 炎症感染、皮肤破溃、妊娠、月经期、大小 便失禁、过度疲劳。
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20
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21
▪ 冷疗法:利用低温治疗疾病的方法称为冷疗法。
▪ 适应症：
▪ 高热，中暑，软组织急性扭挫伤早期，肌肉痉挛， 关节炎急性期，骨关节术后肿痛，软组织急性感 染早期，皮下出血，鼻出血，上消化道出血等。
▪ 禁忌症：
▪ 与短波、超短波疗法相同。
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13
▪ 光疗法：应用人工光源或日光辐射治疗疾病的方
法称为光疗法。
▪ 红外线疗法：远红外线和近红外线
▪ 治疗作用：改善组织血液循环、增强组织营养、 促进水肿吸收和炎症消散、镇痛、解痉。
▪ 适应症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、 关节炎、神经痛、软组织炎症感染吸收期、伤口 愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤、肌痉 挛、关节纤维性挛缩等。
出血倾向，开放性伤口。
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▪ 高频电疗法包括：短波疗法，超短波疗法，分米波疗法， 厘米波疗法，毫米波疗法等。
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▪ 1.直流电疗法与直流电离子导入疗法
▪ 适应症：
▪ 神经炎，神经根痛，神经痛，自主神经功能紊乱，偏头 痛，高血压病，动脉硬化，冠心病，溃疡病，颈椎病， 肩关节周围炎，关节炎，慢性炎症，慢性溃疡，术后浸 润，术后粘连，瘢痕增生，注射后硬结，血栓性静脉炎， 慢性盆腔炎，功能性子宫出血，颞颌关节功能紊乱等。
▪ 精神意识紊乱或失定向力、恐水症、传染病、 呼吸道感染、心肺肝肾功能不全、严重动脉 硬化、癫痫、恶性肿瘤、出血性疾病、发热、 炎症感染、皮肤破溃、妊娠、月经期、大小 便失禁、过度疲劳。
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▪ 冷疗法:利用低温治疗疾病的方法称为冷疗法。
▪ 适应症：
▪ 高热，中暑，软组织急性扭挫伤早期，肌肉痉挛， 关节炎急性期，骨关节术后肿痛，软组织急性感 染早期，皮下出血，鼻出血，上消化道出血等。
▪ 禁忌症：
▪ 与短波、超短波疗法相同。
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13
▪ 光疗法：应用人工光源或日光辐射治疗疾病的方
法称为光疗法。
▪ 红外线疗法：远红外线和近红外线
▪ 治疗作用：改善组织血液循环、增强组织营养、 促进水肿吸收和炎症消散、镇痛、解痉。
▪ 适应症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、 关节炎、神经痛、软组织炎症感染吸收期、伤口 愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤、肌痉 挛、关节纤维性挛缩等。
出血倾向，开放性伤口。
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康复理疗PPT课件
但对防止纤维化仍有效。
3、适应症与禁忌症 （1）适应症 脑血管意外后遗症轻度偏瘫，
儿童脑性瘫痪，产伤引起的痉挛性瘫痪， 多发性硬化瘫痪，脑脊髓外伤引起的痉挛 性瘫痪（完全性截瘫除外），帕金森病。
（2）禁忌症 肌萎缩侧索硬化症，多发性硬 化的病情进展恶化期。
第二节 间动电疗法
定义 间动电流是将50Hz交流电经整流后叠
5、小儿科疾病 脊髓灰质炎后遗症、周围神 经感染损伤后遗症和手足抽搐症等。
6、五官科疾病 睑缘炎、结膜炎、巩膜炎 神经性耳聋和慢性下颌关节炎等。
7、皮肤科疾病 皮肤瘢痕、慢性增生性皮 肤病、表浅溃疡等。
（二）禁忌症
恶性血液系统疾病、恶性肿瘤、急性湿 疹以及对电流不能耐受者。对皮肤感觉障 碍的患者，治疗时要慎重从事，以免引起 烧伤。
（二）电刺激治疗技术和方法
1、电极技术 一般主张用双极法，因双极法能使电
流集中于病肌而不致因邻近肌受刺激而影 响治疗。 2、电刺激治疗时机的选择 （1）失神经支配后头1个月，肌肉萎缩最快， 因此宜及早进行电刺激。当不能肯定但疑 及肌肉有神经支配的情况时，也应尽早进 行这种治疗。
2、失神经数月后，仍有必要施用电刺激治疗，但 效果已不肯定。此时虽不一定能延迟萎缩的进程，
统和收缩物质的破坏。 （3）保留肌肉中结缔组织的正常功能，防止
其挛缩和束间凝集。 （4）抑制肌肉的纤维化
2、对痉挛肌的治疗作用
电刺激痉挛肌的目的主要是要兴奋这种 感受器，使它产生随之而来的痉挛肌的抑 制，并兴奋长期不活动的对抗肌。者两个 方面，都有利于改善两者的共济活动。
痉挛肌电刺激主要是利用刺激痉挛肌 肌腱中的高尔基器引起的发射抑制和刺激 其对抗肌的肌腹引起的相互抑制来达到使 痉挛松弛的目的。
3、适应症与禁忌症 （1）适应症 脑血管意外后遗症轻度偏瘫，
儿童脑性瘫痪，产伤引起的痉挛性瘫痪， 多发性硬化瘫痪，脑脊髓外伤引起的痉挛 性瘫痪（完全性截瘫除外），帕金森病。
（2）禁忌症 肌萎缩侧索硬化症，多发性硬 化的病情进展恶化期。
第二节 间动电疗法
定义 间动电流是将50Hz交流电经整流后叠
5、小儿科疾病 脊髓灰质炎后遗症、周围神 经感染损伤后遗症和手足抽搐症等。
6、五官科疾病 睑缘炎、结膜炎、巩膜炎 神经性耳聋和慢性下颌关节炎等。
7、皮肤科疾病 皮肤瘢痕、慢性增生性皮 肤病、表浅溃疡等。
（二）禁忌症
恶性血液系统疾病、恶性肿瘤、急性湿 疹以及对电流不能耐受者。对皮肤感觉障 碍的患者，治疗时要慎重从事，以免引起 烧伤。
（二）电刺激治疗技术和方法
1、电极技术 一般主张用双极法，因双极法能使电
流集中于病肌而不致因邻近肌受刺激而影 响治疗。 2、电刺激治疗时机的选择 （1）失神经支配后头1个月，肌肉萎缩最快， 因此宜及早进行电刺激。当不能肯定但疑 及肌肉有神经支配的情况时，也应尽早进 行这种治疗。
2、失神经数月后，仍有必要施用电刺激治疗，但 效果已不肯定。此时虽不一定能延迟萎缩的进程，
统和收缩物质的破坏。 （3）保留肌肉中结缔组织的正常功能，防止
其挛缩和束间凝集。 （4）抑制肌肉的纤维化
2、对痉挛肌的治疗作用
电刺激痉挛肌的目的主要是要兴奋这种 感受器，使它产生随之而来的痉挛肌的抑 制，并兴奋长期不活动的对抗肌。者两个 方面，都有利于改善两者的共济活动。
痉挛肌电刺激主要是利用刺激痉挛肌 肌腱中的高尔基器引起的发射抑制和刺激 其对抗肌的肌腹引起的相互抑制来达到使 痉挛松弛的目的。
康复护理第四章常用康复治疗和护理技术第一节物理治疗ppt课件
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康复护理学
运动疗法
协调训练的方法：
– 要适合患者现有功能水平。 – 上肢着重训练动作的准确性、节奏性与反应的速度。 – 下肢着重训练正确的步态。
31
康复护理学
运动疗法
协调训练护理要点：
– 可指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作， 例如可采用作业疗法、竞赛等趣味性方法进行训练；
– 操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散，因为兴奋 扩散往往会加重不协调；
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康复护理学
运动疗法
呼吸肌强化训练的内容
– 增强膈肌、肋间肌和腹外肌的训练：
对于只能取卧位的患者，由治疗师用手法揉提、按摩肋间肌。 对于可以起坐的患者，进行缓慢起坐练习和侧方起坐练习以加
强腹肌。
– 增强胸肌、腰背肌的训练：
坐位，以前屈辅助呼气，以后伸辅助吸气； 立位，双手持体操棒，双足开立，上举时吸气，放下时呼气； 双手斜上举体操棒，向右侧屈时吸气，向左侧屈时呼气，双手
呼吸训练护理要点：
– 不可在饭后或空腹时练； – 采用放松、舒适的体位，例如卧位、半卧位、前倾
依靠坐位等； – 避免过深呼吸，以防引起一过性呼吸停止； – 胸式呼吸和胸式分节呼吸训练适用于胸腹部手术的
术前和术后，有助于胸肌肌力的恢复和残存肺的强 化； – 心肺手术者应于术前1周开始预备训练。
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康复护理学
运动疗法
主动关节活动度训练：
– 是由患者主动用力完成关节活动的运动训练， 通常与肌力训练同时进行。
适应证：
– 可主动收缩肌肉且肌力大于3级的患者。通过主动 关节活动度训练达到改善和扩大关节活动度， 改善和恢复肌肉功能以及神经协调功能的目的。
12
康复护理学
运动疗法
康复护理学
运动疗法
协调训练的方法：
– 要适合患者现有功能水平。 – 上肢着重训练动作的准确性、节奏性与反应的速度。 – 下肢着重训练正确的步态。
31
康复护理学
运动疗法
协调训练护理要点：
– 可指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作， 例如可采用作业疗法、竞赛等趣味性方法进行训练；
– 操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散，因为兴奋 扩散往往会加重不协调；
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康复护理学
运动疗法
呼吸肌强化训练的内容
– 增强膈肌、肋间肌和腹外肌的训练：
对于只能取卧位的患者，由治疗师用手法揉提、按摩肋间肌。 对于可以起坐的患者，进行缓慢起坐练习和侧方起坐练习以加
强腹肌。
– 增强胸肌、腰背肌的训练：
坐位，以前屈辅助呼气，以后伸辅助吸气； 立位，双手持体操棒，双足开立，上举时吸气，放下时呼气； 双手斜上举体操棒，向右侧屈时吸气，向左侧屈时呼气，双手
呼吸训练护理要点：
– 不可在饭后或空腹时练； – 采用放松、舒适的体位，例如卧位、半卧位、前倾
依靠坐位等； – 避免过深呼吸，以防引起一过性呼吸停止； – 胸式呼吸和胸式分节呼吸训练适用于胸腹部手术的
术前和术后，有助于胸肌肌力的恢复和残存肺的强 化； – 心肺手术者应于术前1周开始预备训练。
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康复护理学
运动疗法
主动关节活动度训练：
– 是由患者主动用力完成关节活动的运动训练， 通常与肌力训练同时进行。
适应证：
– 可主动收缩肌肉且肌力大于3级的患者。通过主动 关节活动度训练达到改善和扩大关节活动度， 改善和恢复肌肉功能以及神经协调功能的目的。
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康复护理学
运动疗法
康复治疗技术物理疗法 PPT课件
Important points
离心运动与向心运动、附属运动accessory movement 运动处方 肌力训练方法 低频（N-MES）、中频、高频概念 牵引疗法 功能性电刺激function electrical stimelationFES
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
运动的基本类型 被动运动 passive 主动运动 active 助力运动 assistant 随意运动 voluntary 抗阻运动 resistant 等长 等张 等速运动 isokinetic exercise 有氧训练aerobic --运动负荷与耗氧量呈线性 关系，此阶段运动中所需的能量由吸入的氧来供 应。
超声波 ultrasound therapy
作用： 镇痛，解痉 软化和消除瘢痕，松解组织粘连 改善血循 消除水肿，血肿、注射后硬结 促进骨痂生长 小剂量 较大剂量刺激骨膜 对内脏器官作用：中小剂量刺激胃肠蠕动 和分泌；冠脉扩张
超声波 ultrasound therapy
方法： 接触法 固定法 0.2-0.5 w/cm2 移动法 0.5-2.0 w/cm2 间接法 水下法 超声药物导入 超声雾化吸入
增强肌力训练原则
1.阻力原则
2.超常负荷原则
3.训练次数宜多
4.至疲劳但不过度疲劳
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
渐进抗阻练习（PRE）
10RM 1/2 、3/4、 全量 10次 3组 1分钟 等长练习 抗阻等长收缩 6‘ 20次 20’ 短促最大负荷练习 等长+等张
治疗作用： 热效应：镇痛，消炎，解痉，改善血 循环，提高免疫活性 非热效应：抗感染性炎症 调节神经兴奋性 促进神经生长、上皮和结 缔组织增生
康复治疗技术《康复治疗医学》PPT课件
业及人力资源的迫切需要。康复治疗技术专业的开设，正是顺应社会民众 健康、审美的需要，满足人们对意外伤害、疾病所致的残疾
手术后的恢复等在治疗疾病、延年益寿等多方面的需求，有着广泛、深厚 的社会基础，市场广阔。
DISCOVER 发现
康复治疗内容
物理治疗 作业治疗 语言治疗 心理治疗 康复工程 康复护理
介 评定、调整，直至治疗结束。
康复治疗（rehabilitation treatmen,rehabilitation care）是康复医学 的重要内容，是使病、伤、
残者身心健康与功能恢复的重要手段，也 是病、伤残综合治疗的一个组成部分。康 复治疗常与药物疗法、手术
疗法等临床治疗综合进行。
康复治疗技术简介
运动治疗量
治疗强度 治疗频度 治疗持续时间
物理因子疗法
电疗法 光疗法 超声波疗法 磁疗法
传导热疗法 冷疗法 水疗法
电子生物反馈疗 法
作业疗法
（occupation therapy, OT）
根据患者的功能障碍情况，从日常生 活的躯体和精神活动中，从工作或生 产劳动中或从闲暇活动中有针对性地 选取一些作业活动，对患者进行训练， 以恢复其独立生活能力的一种康复治 疗方法。
康复治疗技术专业是一门促进伤患者和残疾人身心功能康复的新的治疗 学科，也是一门新的技术专业。它的目的是使人们能够
尽可能地恢复日常生活、学习、工作和劳动，以及社会生活的能力，融入 社会，改善生活质量。在20世纪下半叶及21世纪初，康复
治疗技术这门新兴的技术专业和康复治疗师这种新的职业显示了强劲的发 展势头和成长的活力，反映了医疗和康复市场对这门新的专
治疗原则
早期开始 及时评定 循序渐进 及时给予反馈 患者主动参与
手术后的恢复等在治疗疾病、延年益寿等多方面的需求，有着广泛、深厚 的社会基础，市场广阔。
DISCOVER 发现
康复治疗内容
物理治疗 作业治疗 语言治疗 心理治疗 康复工程 康复护理
介 评定、调整，直至治疗结束。
康复治疗（rehabilitation treatmen,rehabilitation care）是康复医学 的重要内容，是使病、伤、
残者身心健康与功能恢复的重要手段，也 是病、伤残综合治疗的一个组成部分。康 复治疗常与药物疗法、手术
疗法等临床治疗综合进行。
康复治疗技术简介
运动治疗量
治疗强度 治疗频度 治疗持续时间
物理因子疗法
电疗法 光疗法 超声波疗法 磁疗法
传导热疗法 冷疗法 水疗法
电子生物反馈疗 法
作业疗法
（occupation therapy, OT）
根据患者的功能障碍情况，从日常生 活的躯体和精神活动中，从工作或生 产劳动中或从闲暇活动中有针对性地 选取一些作业活动，对患者进行训练， 以恢复其独立生活能力的一种康复治 疗方法。
康复治疗技术专业是一门促进伤患者和残疾人身心功能康复的新的治疗 学科，也是一门新的技术专业。它的目的是使人们能够
尽可能地恢复日常生活、学习、工作和劳动，以及社会生活的能力，融入 社会，改善生活质量。在20世纪下半叶及21世纪初，康复
治疗技术这门新兴的技术专业和康复治疗师这种新的职业显示了强劲的发 展势头和成长的活力，反映了医疗和康复市场对这门新的专
治疗原则
早期开始 及时评定 循序渐进 及时给予反馈 患者主动参与
康复医学PPT课件 康复治疗技术 物理治疗 运动疗法
D
膝、踝矫形器
走远
具体治疗措施 1
髋关节主动运动的诱发，异常运动模式纠正
床上侧卧
位屈髋屈 膝主动运 动的诱导
床上仰卧
位屈髋屈 膝主动运 动的诱导
纠正髋关
节外展外 旋
坐站转换练习
站位平衡练习
下肢负重练习
起蹲练习 等速肌力练习
梯凳训练 股四头肌训练器肌力训练
具体治疗措施 3
臀中肌肌力训练.
仰卧位髋 外展训练
步骤2---练习丧失的成分
• 站立期 整个站立期训练伸髋
步骤3-----训练行走
步骤4---将训练转移到日常生活
利与弊
• 方案完美，注重ADL • 但重点不够突出
三、强制性使用运动治疗
• 慢性脑卒中患者（6个月—1年） • 限制健侧，强制使用患侧 • 上肢
四、计算机辅助技术，康复机器人
• 理念新颖 • 但目前以代偿为主，很难转化为患者自己的能力。且价
格昂贵，技术尚不够成熟。
运动治疗的临床趋向性
保证质量 要求数量 缩短疗程
治疗方法 简单、实 用、快速 见效.
偏瘫患者行走训练的四个切入点
髋关节主动运动 的诱发，异常运 动模式纠正
A 可走
B 能走
下肢负重练习
臀中肌肌力训练
行走
C 走好
Bobath技术
Bobath技术
Bobath技术
(2)准备迈步的训练
(3)迈小步训练
2.改善步态的进一步训练
• (1)迈步训练 • ①试探式迈步 • ②患侧下肢负重训练
•注意:
• (1)患侧下肢膝关节不得出现过伸展. • (2)治疗者要随时矫正患者的全身姿势. • (3)患者足趾下方可垫绷带卷抑制痉挛. • (4)踏凳的健侧不得负重.
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离心性收缩 eccentric 起止点分开 肌肉长度延长
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运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
运动的基本类型 被动运动 passive 主动运动 active 助力运动 assistant 随意运动 voluntary 抗阻运动 resistant 等长 等张 等速运动 isokinetic exercise 有氧训练aerobic --运动负荷与耗氧量呈线性 关系，此阶段运动中所需的能量由吸入的氧来供 应。
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运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
运动疗法技术：
医疗体操 *改善关节活动度技术 *发展肌力技术 发展耐力训练技术 发展平衡和协调训练 神经生理治疗技术（易化技术） Rood、Bobath 、Brunnstrom、PNF
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运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
NES 波形 三角波
FES 方形脉冲 单相或双向
TENS 不对称方波
脉宽 10-600ms <1ms or 0.2-0.5ms 0.3-0.6ms
40-500s
频率 <2Hz
30-100Hz <150Hz
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电疗
中频电疗法 medium frequency electrotherapy
电流频率 1-100KHz 特点：
无电解作用 作用较深 对N-M组织有兴奋excite作用 对感觉sense刺激小 应用低频调制的中频，兼有低频和中频作用
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电疗
中频电疗法 medium frequency electrotherapy
音频
干扰电
波形、频率 正弦波，2000Hz 正弦波，4000100Hz
调制
无
正弦波，100Hz
调制方式 无
运动全过程中角速度相等
特点：
1.同时训练3型肌纤维
2.较好发展肌力，每一运动点受到最大阻力
3.主动肌和拮抗肌同时训练
4.阻力适宜，安全
5.定量测试
方法：等速训练仪 昂贵 操作复杂
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运动处方 exercise prescription
运动治疗项目 耐力endurance、力量
strength、放松relaxation、矫正correct
物理疗法
physiotherapy technology
1
概述
物理治疗： 电 光 声 磁 热 冷 水 力
2
运动疗法
effects作用： to prevent and improve the disable or handicap 预防和治疗功能障碍 1.提高中枢神经系统和植物神经系统的调节 (regulate)能力 2.提高代谢(metabolism)能力，改善心肺功能 3.维持和恢复运动器官的shape和function 4.促进compensation mechanism(代偿机制)的 formation(形成)和发展
应用频率1000Hz以下的脉冲电流治疗疾病
神经肌肉电刺激 功能性电刺激 经皮电刺激
(NES)
(FES)
(TENS)
临 防止失神经肌肉 利用电刺激的 镇痛
床 萎缩 促进神经再 即时效应,进行
作 生和传导功能恢复 动作替代
用 松弛痉挛肌
如垂足刺激器
17
电疗
低频脉冲电疗法 low frequency electrotherapy
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运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
渐进抗阻练习（PRE）
10RM 1/2 、3/4、 全量 10次 3组 1分钟 等长练习 抗阻等长收缩 6‘ 20次 20’ 短促最大负荷练习 等长+等张
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运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
等速练习 isokinetic exercise
物理能--能量吸收--理化反应 局部效应 全身效应
共性作用： 消炎止痛 改善血循环 影响神经肌肉兴奋性
特殊作用：
15
概述
电 直流电 低频脉冲 中频 高频 光 红外线 紫外线 激光 声 超声波 磁 静磁场 磁震荡 热 石蜡 沙 冷 冰敷 水 水疗
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电疗
低频脉冲电疗法 low frequency electrotherapy
产热作用 治疗时电极可离开皮肤 无电解作用
21
电疗
高频电疗法 high frequency electrotherapy
体内干扰型“内生电流”
电极数
2
4
治疗作用 改善血循，
消炎止痛
软化疤痕，
改善血循
松解粘连
促进骨质愈合
适应症： 瘢痕，组织粘连
扭挫伤，肌肉紧张
注射后硬结等
骨折后等
20
电疗
高频电疗法 high frequency electrotherapy
电流频率 >100KHz 波长 3000m-1mm 长波 中波 短波 超短波 微波 特点： 无N-M兴奋作用
运动治疗量 运动强度intensity
心率、MET、主观感受feeling
时间
频度 frequency
运动治疗的注意事项 points for attention
个体化
循序渐进
安全
及时调整
14
其他物理治疗 other modalities
物理因子：电、光、声、磁、热、冷、水等 基本作用原理：fundamental
P
速度杠杆
5
运动疗法kinesitherapy /exercise
二、the type of muscle contraction
肌肉的收缩类型
肌肉收缩长度 等长收缩isometric 长度— 张力 等张收缩 isotonic 长度 张力—
肌肉收缩方向 向心性收缩concentric 起止点接近 肌肉长度缩短
改善关节活动度技术 被动活动 cpm
关节松动 助力运动 自主运动 牵引 悬吊
9
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
发展肌力技术 助力运动 主动运动 抗阻力运动
等张阻力运动 等长阻力 渐进抗阻训练 等速运动
10பைடு நூலகம்
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
增强肌力训练原则 1.阻力原则 2.超常负荷原则 3.训练次数宜多 4.至疲劳但不过度疲劳
3
运动疗法kinesitherapy /exercise
基本概念 运动疗法基础 1.附属运动accessory movement：
生理运动
附属运动
生理ROM
解剖ROM 4
运动疗法kinesitherapy /exercise
2.运动杠杆lever：肌肉、骨骼、关节 力点 支点 重点
平衡杠杆
W
省力杠杆
6
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
运动的基本类型 被动运动 passive 主动运动 active 助力运动 assistant 随意运动 voluntary 抗阻运动 resistant 等长 等张 等速运动 isokinetic exercise 有氧训练aerobic --运动负荷与耗氧量呈线性 关系，此阶段运动中所需的能量由吸入的氧来供 应。
7
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
运动疗法技术：
医疗体操 *改善关节活动度技术 *发展肌力技术 发展耐力训练技术 发展平衡和协调训练 神经生理治疗技术（易化技术） Rood、Bobath 、Brunnstrom、PNF
8
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
NES 波形 三角波
FES 方形脉冲 单相或双向
TENS 不对称方波
脉宽 10-600ms <1ms or 0.2-0.5ms 0.3-0.6ms
40-500s
频率 <2Hz
30-100Hz <150Hz
18
电疗
中频电疗法 medium frequency electrotherapy
电流频率 1-100KHz 特点：
无电解作用 作用较深 对N-M组织有兴奋excite作用 对感觉sense刺激小 应用低频调制的中频，兼有低频和中频作用
19
电疗
中频电疗法 medium frequency electrotherapy
音频
干扰电
波形、频率 正弦波，2000Hz 正弦波，4000100Hz
调制
无
正弦波，100Hz
调制方式 无
运动全过程中角速度相等
特点：
1.同时训练3型肌纤维
2.较好发展肌力，每一运动点受到最大阻力
3.主动肌和拮抗肌同时训练
4.阻力适宜，安全
5.定量测试
方法：等速训练仪 昂贵 操作复杂
13
运动处方 exercise prescription
运动治疗项目 耐力endurance、力量
strength、放松relaxation、矫正correct
物理疗法
physiotherapy technology
1
概述
物理治疗： 电 光 声 磁 热 冷 水 力
2
运动疗法
effects作用： to prevent and improve the disable or handicap 预防和治疗功能障碍 1.提高中枢神经系统和植物神经系统的调节 (regulate)能力 2.提高代谢(metabolism)能力，改善心肺功能 3.维持和恢复运动器官的shape和function 4.促进compensation mechanism(代偿机制)的 formation(形成)和发展
应用频率1000Hz以下的脉冲电流治疗疾病
神经肌肉电刺激 功能性电刺激 经皮电刺激
(NES)
(FES)
(TENS)
临 防止失神经肌肉 利用电刺激的 镇痛
床 萎缩 促进神经再 即时效应,进行
作 生和传导功能恢复 动作替代
用 松弛痉挛肌
如垂足刺激器
17
电疗
低频脉冲电疗法 low frequency electrotherapy
11
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
渐进抗阻练习（PRE）
10RM 1/2 、3/4、 全量 10次 3组 1分钟 等长练习 抗阻等长收缩 6‘ 20次 20’ 短促最大负荷练习 等长+等张
12
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
等速练习 isokinetic exercise
物理能--能量吸收--理化反应 局部效应 全身效应
共性作用： 消炎止痛 改善血循环 影响神经肌肉兴奋性
特殊作用：
15
概述
电 直流电 低频脉冲 中频 高频 光 红外线 紫外线 激光 声 超声波 磁 静磁场 磁震荡 热 石蜡 沙 冷 冰敷 水 水疗
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电疗
低频脉冲电疗法 low frequency electrotherapy
产热作用 治疗时电极可离开皮肤 无电解作用
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电疗
高频电疗法 high frequency electrotherapy
体内干扰型“内生电流”
电极数
2
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治疗作用 改善血循，
消炎止痛
软化疤痕，
改善血循
松解粘连
促进骨质愈合
适应症： 瘢痕，组织粘连
扭挫伤，肌肉紧张
注射后硬结等
骨折后等
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电疗
高频电疗法 high frequency electrotherapy
电流频率 >100KHz 波长 3000m-1mm 长波 中波 短波 超短波 微波 特点： 无N-M兴奋作用
运动治疗量 运动强度intensity
心率、MET、主观感受feeling
时间
频度 frequency
运动治疗的注意事项 points for attention
个体化
循序渐进
安全
及时调整
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其他物理治疗 other modalities
物理因子：电、光、声、磁、热、冷、水等 基本作用原理：fundamental
P
速度杠杆
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运动疗法kinesitherapy /exercise
二、the type of muscle contraction
肌肉的收缩类型
肌肉收缩长度 等长收缩isometric 长度— 张力 等张收缩 isotonic 长度 张力—
肌肉收缩方向 向心性收缩concentric 起止点接近 肌肉长度缩短
改善关节活动度技术 被动活动 cpm
关节松动 助力运动 自主运动 牵引 悬吊
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运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
发展肌力技术 助力运动 主动运动 抗阻力运动
等张阻力运动 等长阻力 渐进抗阻训练 等速运动
10பைடு நூலகம்
运 动 疗 法kinesitherapy /exercise
增强肌力训练原则 1.阻力原则 2.超常负荷原则 3.训练次数宜多 4.至疲劳但不过度疲劳
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运动疗法kinesitherapy /exercise
基本概念 运动疗法基础 1.附属运动accessory movement：
生理运动
附属运动
生理ROM
解剖ROM 4
运动疗法kinesitherapy /exercise
2.运动杠杆lever：肌肉、骨骼、关节 力点 支点 重点
平衡杠杆
W
省力杠杆