三基考试3耳鼻喉科手术麻醉知识分享
耳鼻喉科“三基三严”试题
耳鼻喉科“三基三严”试题耳鼻喉科1 .手术患者术后均应去枕平卧禁食、禁饮6小时。
（）对错2 .出现石膏综合征的患者可以进食流质饮食。
（）对错3 .骨折后患肢严重肿胀，是由于骨折处形成血肿以及软组织损伤所致水肿。
（）对错4 .人工全俄关节置换后的患者，禁止使用盆浴。
（）对错5 .骨科患者休克最常见的原因是疼痛。
（）对错6 .骨筋膜室综合征的患者可抬高患肢以减轻水肿。
（）对借7 .成人骨盆骨折失血量约为500〜5000m1.。
（）对8 .牵引分为骨牵引、皮牵引和兜带牵引。
（）对错9 .出现疼痛是患者肢体循环障碍最早期的表现。
（）对（正确答案）错10 .评估是护理程序的最初阶段。
（）对错I1.一个正常睡眠周期是多长时间（）A.45minB.60minC.90minD.120minE.150min12 .角膜反射及瞳孔对光反射减弱，此时患者的意识状态为（）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷13 .慢波睡眠中意识完全消失，难以唤醒，持续Ih,属于以下哪个时期（）A.入睡期B.轻度睡眠期C.中度睡眠期D.深度睡眠期E.不易觉醒期14 .失眠的病程标准为（）A.至少每周发生2次，并至少已持续1个月B.至少每周发生2次.并至少已持续3个月C.至少每周发生3次，并至少已持续1个月i-D.至少每周发生3次，并至少已持续2个月E.至少每周发生3次，并至少已持续3个月15 .下列关于晕厥描述正确的是（）A.心脏供血暂停5s以上即可发生近乎晕厥B.心脏供血暂停IOs以上即可发生晕厥C.心脏供血暂停IOS以上即可发生阿.斯综合征D.心脏供血暂停15s以上即可发生阿-斯综合征E.近乎晕厥即一过性黑朦，不伴有肌张力降低或丧失16 .协助尿失禁患者重建正常的排尿功能，下列做法正确的是（）A.入睡前不限制饮水B.建立规则的排尿习惯「W）C.不建议患者使用便器排尿D.指导患者每日摄入液体2000~3000m1.E.指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，每次15s左右，连续20次17 .下列哪种情况属于严重失眠的表现（）A.因失眠出现神经衰弱B.出现昼夜性节律去同步化C.醒后常伴不适感、疲乏、困倦D.难以入睡、睡眠不深，持续时间≥1个月E.失眠导致明显的社会功能受损18 .晕厥时伴抽搐常见于以下哪种情况（）A.低血糖B.单纯性晕厥C.阿.斯综合征「江，Z）D.心源性休克E.一过性脑血管痉挛19 .长期卧床的昏迷患者，常见并发症不包括（）A.压力性损伤B.室息IC.坠积性肺炎D.深静脉血栓E.口腔感染20 .当患者有头晕、黑朦等先兆症状时，应立即（）A用药B.运动C.原地不动D.下蹲或平卧E.寻求医疗帮助21 .睡眠后机体变化不正确的是（）A.肌肉松弛B.心率减慢C.血压降低D.呼吸较浅E.生长激素分泌减少22 .关于昏迷患者的护理，错误的是（）A.定时翻身、拍背B.密切观察生命体征C.保证足够的营养供给D.垫低枕、使颈部稍向前屈川JE.每日口腔护理2〜3次23 .最能反映昏迷患者病情变化后的指标是（）A.呼吸B.脉搏C.瞳孔D.体温E.神志24 .无动性缄默症又称睁眼昏迷，常见于（）A.脑干梗死B.缺氧性脑病C.高血压脑病D.颅内占位病变E.严重颅脑外伤25 .意识障碍的早期表现为（）A.澹妄B.嗜睡C昏睡D.浅昏迷E.意识模糊26 .晕厥突然发生，且无前驱症状，常见于（）A.贫血B.低血糖C.单纯性晕厥D.心源性晕厥E.瘤症性晕厥27 .不属于反射性晕厥的是（）A.直立性晕厥B.脑源性晕厥C.咳嗽性晕厥D.排尿性晕厥E.吞咽性晕厥28 .脑源性晕厥常见于（）A.交感神经切除术后B.颈动脉高度狭窄C.呼吸性碱中毒DShy-Drager综合征E.椎•基底动脉供血不足（29 .服用氯丙嗪、羟哌氯丙嗪等药物后，最易发生（）A.单纯性晕厥B.心源性晕厥C.直立性晕厥案）D.脑源性晕厥E.代谢性晕厥30 .鉴别深、浅昏迷最可靠的指征是（）A.肌张力B.血压变化C.意识状态D.瞳孔对光反射E.对疼痛的反应（,31 .深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是（）A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失IC.痰液多且黏稠D.呼吸肌无力E.咳嗽较无力32 .功能性便秘常见病因，错误的是（）A.神经心理障碍B.肠易激综合征C.结肠良性或恶性肿瘤D.腹肌及盆腔肌张力不足E.滥用药物，形成依赖33 .急性便秘患者最主要的临床表现是（）A.里急后重感B.腹痛，粪质干硬难以排出11C.头晕，头痛量撕D.乏力，食欲缺乏E.下腹不适，排便不畅34.下列哪种营养素具有通便作用（）A.维生素EB.维生素CC.不饱和脂肪酸D.纤维素E.胶原物质35 .为便秘患者进行腹部按摩时•，按摩方法正确的是（）A.双手沿肠解剖位置顺时针方向转圈按摩B.双手沿肠解剖位置逆时针方向转圈按摩C.双手着力于脐部，垂直向下按压D.以鱼际着力于脐部揉动图位E.单手掌侧着力于脐部，进行单方向直线推动36 .对便秘患者进行健康指导，不妥的是（）A.规律生活，按时排便B.卧床患者应经常进行腹部按摩C.多食高纤维素食物D.定时采用简易通便的方法口E.每日晨起或餐前饮一杯温开水37 .呕吐中枢位于（）A.脑桥B.延髓C.中脑D.丘脑E.间脑38 .反射性呕吐见于下列哪些疾病（）A.妊娠B.脑炎C.急性胆囊炎D.有机磷中毒E.胃神经症39 .下列呕吐物有粪臭味的疾病是（）A.幽门梗阻B.小肠梗阻C.胆石症D.胃潴留E.胃轻瘫40 .下列疾病可引起头痛伴喷射性呕吐是（）A.颅内高压B.急性糜烂性胃炎C.急性肝炎D.胃溃疡E.十二指肠梗阻41 .恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）A.腹泻一十二指肠壅滞B呕吐物量大且有粪臭味——幽门梗阻C.头痛及喷射性呕吐一基底动脉供血不足D.眩晕——梅尼埃病E.右上腹痛及发热——食物中毒42 .婴幼儿发生呕吐时，采取的护理措施不正确的是（）A.将患儿抱起，轻拍背部，身体前倾B.将患儿俯卧位，暂禁食C.护士守护患儿，备好急救药品D.做好口腔护理，检查呕吐物有无流入耳内、颈部E.观察患儿呕吐物性质、颜色、量、气味43.血液病患者发生高热时，不宜采取的降温措施是（）A.鼓励患者多喝水B.泗精拭浴C.头颈部放置冰袋D.腋下及腹股沟处放置冰袋E.应用解热镇痛药44 .引起发热最常见的病因是（）A.继发感染B.关节痛C.贫血D.出血E.肿瘤细胞增生45 .测量体温的方法正确的是（）A.测量口温：可将体温计置于舌下热窝3minB.测量腋温：可将体温计置于腋窝正中3minC.测量肛温：使用前无需润滑肛表，以免影响测量结果D.测量肛温：需将肛表插入肛门6~7cmE.坐浴后可选择测量肛温46 .外源性致热原的特点，正确的是（）A.分子量小B.致热原可被蛋白酶类水解C.能激活血液中的中性粒细胞D.直接作用于体温调节中枢E.可以通过血-脑屏障47 .直接作用于体温调节中枢，引起发热的是（）A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中的白细胞产生的外源性致热原D.血液中的白细胞产生的内源性致热原（E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物48 .采用冰袋降温时，以下方法错误的是（）A.冰袋使用前避免有棱角B.冰袋使用前检查是否有破损C.冰袋清洁后可直接放置在冷疗部位使用D.冰袋可置于前额、体表大血管流经处E.用冷期间注意观察局部皮肤情况49 .体温上升期的热代谢特点是（）A.产热大于散热（B.散热大于产热列偏侧地顺C.产热和散热平衡D.产热障碍E.散热障碍50 .输液反应中，出现发热的主要原因是（）A.变态反应B.药物的毒性反应C.内毒素污染，D.外毒素污染E.真菌污染51 .下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）A.溃疡性结肠炎B.直肠息肉C.肠结核D.消化性溃疡E.急性细菌性痢疾I52 .引起腹泻伴重度失水的疾病是（）A.霍乱，B.肠伤寒C.肠结核D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎53 .腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）A.5个月B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月54 .引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）A.肠结核不B.直肠癌C.白血病D.消化性溃疡E.流行性出血热55 .引起腹泻的非感染性疾病的是（）A.慢性阿米巴痢疾B.肠结核C.慢性细菌性痢疾D.血吸虫病E.慢性非特异性溃疡性结肠炎（56 .心力衰竭的患者因长期卧床，水肿最容易出现的部位是（）A.踝部B.腰舐部1C.腹部D.面部E.眼睑57 .心源性水肿和肾源性水肿的鉴别，错误的是（）A.心源性水肿发展迅速，肾源性水肿发展缓慢B.心源性水肿为下行性水肿，肾源性水肿为上行性水肿C.心源性水肿比较坚实移动性较小，肾源性水肿较软而移动性大D.心源性水肿起始于脚踝部，肾源性水肿起始于颜面E.心源性水肿伴有心脏增大，肾源性水肿伴有高血压58 .晨起眼脸水肿，逐渐蔓延至全身为哪种水肿（）A.肾源性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿DjR分泌性水肿E.营养不良性水肿59.肝源性水肿最常见的病因是（）A.早期原发性肝癌B.肝硬化（山口）C.急性病毒性肝炎D.肝内血管癌E.急性中毒性肝炎60.肾上腺皮质激素分泌过多，出现面部及下肢轻度水肿，为哪种水肿（）A.心源性水肿B.内分泌代谢疾病所致水肿」C.肾源性水肿D.妊娠性水肿E.营养不良性水肿61 .下列哪项不是妊娠性水肿主要原因（）A.钠、水潴留B.组织胶体渗透压降低C.血浆胶体渗透压降低D.静脉回流障碍E.淋巴回流障碍62 .治疗疼痛最常用的方法是（）A.神经阻滞疗法B.药物治疗C.心理疗法D.物理疗法E.微创介入治疗63.WHO所推荐的三阶梯镇痛疗法中，下列属于第二阶梯镇痛药的是（）A.可待因B.阿司匹林C.布洛芬D.吗啡E.美沙酮64 .吗啡禁用于下列哪种疾病（）A.冠心病B.糖尿病C.急性心衰D.急性哮喘 aE.癌症晚期65 .女，68岁。
耳鼻咽喉科三基考试问答题完整版
●鼻疖如处理不当，可引起海绵窦血栓性静脉炎，请简要回答后者的临床表现。
鼻疖并发症：海绵窦血栓性静脉炎的临床表现有：⑴脓毒血症症状：寒战、高热及脾肿大等。
⑵剧烈头痛、呕吐及昏迷。
⑶患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定甚或失明，以及眼底静脉扩张和视乳头水肿等。
⑷第Ⅱ～Ⅵ脑神经麻痹症状。
⑸如未能及时治疗，1～2天后可累及对侧，严重者危及生命或遗留脑和眼的后遗症。
●扁桃体有何免疫功能?临床意义如何?扁桃体生发中心含有各种免疫细胞，同时可以制造具有天然免疫力的细胞和抗体，如T细胞、B细胞、吞噬细胞和免疫球蛋白等，它们对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用。
●耳鼻咽喉恶性肿瘤的综合治疗原则。
恶性肿瘤综合治疗定义：根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和趋向，有计划、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率，改善患者在治疗后的生活质量。
头颈部肿瘤综合治疗原则主要为：术前放疗+手术或手术+术后放疗，根据情况配以化疗和中医中药治疗。
但目前化疗对头颈部鳞癌没有根治疗效。
●耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?⑴感染途径：①循破坏、缺损骨壁：最常见。
当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延。
乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破，脓液可循此流入耳后骨膜下或颈深部，在局部形成脓肿。
半规管或鼓岬遭破坏，细菌及其毒素可循此向内耳扩散，导致各种迷路炎。
此外，外伤（如颞骨骨折）或手术意外（如内耳开窗术、镫骨足板切除术等）形成的通道亦可成为感染的传播途径。
②经解剖通道或未闭骨缝：感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝(如岩鳞缝)向颅内扩散。
感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。
化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散。
③血行途径：中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血流，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。
耳鼻喉科学三基试题
耳鼻喉科学三基试题1、鼓室六个壁的名称是什么？⑴顶壁，即鼓室顶、也称鼓室盖。
⑵底壁，即鼓室底。
⑶内壁，即内耳外壁。
⑷外壁，即鼓膜（外壁大部分为鼓膜所占）。
⑸前壁亦称颈动脉壁。
⑹后壁，即乳突壁。
2、鼓膜面积平均有多少mm2？其有效振动面积有多少mm2？其高度和宽度为多少毫米，有何参考价值？鼓膜平均有85mm2，其有效振动面积有55mm2。
其高约9mm，宽约8mm，作修补鼓膜时，移臵物的大小，可以此为参考数据。
3、作鼓膜检查时可看到哪些正常的标志？⑴锤凸。
系鼓膜前上部的灰白色小突起。
为锤骨短突之影，临床习称锤骨短突。
⑵锤纹。
锤骨柄之影，自锤骨短突向下、微向后到鼓膜中部，呈白色条纹状，临床习称锤骨柄。
⑶鼓膜脐。
系鼓膜向内的最凹点。
在锤骨柄的末端。
⑷光锥。
自锤骨柄末端向下向前达鼓膜边缘的三角形反光区。
⑸锤骨短突之前襞、其后有后襞，前及后襞以上部分为鼓膜松弛部，以下为鼓膜紧张部。
4、鼓室中有人体最小的一组听骨，分别称为什么骨？鼓室中的听骨链是人体中最小的一组小骨，分别称为锤骨、砧骨、镫骨。
5、声波经过鼓膜，听骨链达到骨底板时所提高的声强级相当于多少分贝？声波经过鼓膜、听骨链达到镫骨底板时所提高的声强级相当于27分贝。
6、成人咽鼓管长约多少厘米？其鼓室口位于什么部位？成人咽鼓管长约3.5厘米，外侧为骨部，内侧为软骨部。
其鼓室口位于鼓室前壁下方。
7、婴幼儿咽鼓管有什么特点？婴幼儿咽鼓管的特点是位臵较平直，其咽口和鼓室口几乎在同一平面，且咽鼓管较短，管腔较大。
所以，儿童的中耳较成人更易经咽鼓管罹致感染。
甚至在出生后第一次啼哭吸气时鼻咽部的羊水或粘液就有可能经咽鼓管进入中耳，故出生后一周内即可发生中耳感染。
8、乳突是什么骨的一部分？乳突出生后几岁开始发育何时发育成熟？可分为哪几种类型？乳突是颞骨的一部分。
出生后6个月开始发育。
2岁时由鼓窦向乳突发育，15岁发育成熟。
乳突可分为四种不同的类型。
⑴气化型。
乳突发育良好，气房大，而间隔的骨壁薄。
麻醉三基培训资料
麻醉三基培训资料第一章：麻醉的基本概念和原理麻醉是一种医学技术，通过给予患者药物使其陷入无痛无感知的状态，以便进行手术或其他医疗操作。
麻醉的基本原理是通过干扰神经传导，抑制疼痛信号的传递，从而使患者在手术过程中不感到疼痛。
麻醉分为全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三种类型。
全身麻醉是通过给予患者药物使其进入昏迷状态，以达到无痛的效果。
局部麻醉是在手术部位局部麻醉药物，使该部位失去感觉。
表面麻醉是将麻醉药物涂抹在皮肤表面，使皮肤表面失去感觉。
麻醉的三个基本要素是麻醉药物、麻醉器械和麻醉监测。
麻醉药物是实施麻醉的主要手段，包括各种麻醉药物的分类、作用机制和使用方法。
麻醉器械是用于给药和呼吸管理的工具，包括麻醉机、呼吸机等。
麻醉监测是对患者体征和生理参数的监测，包括心电图、血压、呼吸等。
第二章：麻醉的风险和安全措施麻醉是一项高风险的医疗技术，可能会导致各种并发症和意外事件。
常见的麻醉并发症包括过度麻醉、低血压、呼吸抑制等。
为了确保患者的安全，麻醉团队需要采取一系列的安全措施。
麻醉团队需要对患者进行全面评估，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等。
根据评估结果，制定个性化的麻醉方案，以减少并发症的发生。
其次，麻醉团队需要密切监测患者的生理参数，如心电图、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
另外，麻醉团队需要与手术团队密切合作，确保手术过程的顺利进行。
麻醉团队还需要进行紧急情况的应对训练，以应对意外事件的发生。
在麻醉过程中，麻醉医生需要保持警觉，及时采取相应的措施，确保患者的生命安全。
第三章：麻醉的技术进展和发展趋势随着医学技术的不断进步，麻醉技术也在不断发展。
目前，麻醉领域出现了许多新的技术和设备，如无创血压监测、脑功能监测、纳米麻醉等。
无创血压监测是一种无创伤的监测方法，通过使用袖带和传感器，可以实时监测患者的血压。
相比传统的有创血压监测，无创血压监测更加方便和安全。
脑功能监测是一种监测大脑功能状态的技术，可以实时监测患者的脑电图、脑血流量等参数。
三基三严培训麻醉部分
根据作用机制和用途，麻醉药物可分为镇静药、 镇痛药、肌松药等。
02 麻醉药物的副作用
长期或过量使用麻醉药物可能导致呼吸抑制、循 环抑制、肝肾功能损害等副作用。
03 麻醉药物的配伍禁忌
不同麻醉药物之间可能存在配伍禁忌，需谨慎使 用。
麻醉设备基础知识
麻醉机的基本结构
麻醉机由气体供应系统、呼吸机、监 护仪等部分组成，是实施麻醉的重要 设备。
04
严格要求
严格遵守操作规程
01
02
03
麻醉前准备
麻醉前应详细了解患者病 史、用药史、过敏史等情 况，确保患者身体状况符 合麻醉要求。
麻醉设备检查
确保麻醉机、呼吸机、监 护仪等设备正常运行，并 按照操作规程进行连接和 调试。
麻醉药物管理
麻醉药物的采购、储存、 使用等环节应严格遵守相 关规定，确保药物质量和 安全。
严格把握安全风险
监测与评估
在麻醉过程中，应密切监 测患者的生命体征、呼吸、 循环等指标，及时发现并 处理异常情况。
安全措施
针对可能出现的麻醉并发 症和意外情况，制定相应 的应急预案和防范措施， 确保患者安全。
风险控制
定期对麻醉过程进行安全 风险评估，及时发现并整 改安全隐患，降低麻醉风 险。
严格实施质量控制
02
基础知识
麻醉学基础知识
01 麻醉学定义
麻醉学是一门研究麻醉、镇痛、急救复苏和重症 医学的医学科学。
02 麻醉学发展史
从古代的麻醉草到现代的复合麻醉，麻醉学经历 了漫长的发展过程，为医学治疗提供了重要的支 持。
03 麻醉学分类
根据手术需求和患者状况，麻醉学分为局部麻醉 和全身麻醉两类。
耳鼻喉科三基三严考试试题及答案精编
耳鼻喉科三基三严考试试题及答案精编
一、选择题
1. 以下哪一种是常见的耳鼻喉疾病？
- A. 高血压
- B. 糖尿病
- C. 中耳炎
- D. 慢性胃炎
正确答案：C
2. 鼻子是用来什么的？
- A. 吃东西
- B. 呼吸
- C. 听声音
- D. 看东西
正确答案：B
3. 下列哪项是耳鼻喉科医生的主要工作内容？- A. 开刀
- B. 开药
- C. 检查和诊断耳鼻喉疾病
- D. 接诊和挂号
正确答案：C
二、判断题
1. 中耳炎是一种常见的耳鼻喉疾病。
- 正确：√
- 错误：×
正确答案：√
2. 鼻孔主要用来呼气。
- 正确：√
- 错误：×
正确答案：×
3. 耳鼻喉科医生不需要进行手术操作。
- 正确：√
- 错误：×
正确答案：×
三、问答题
1. 简要解释中耳炎是什么疾病？
中耳炎是指由细菌或病毒感染引起的中耳黏膜急性或慢性炎症，常见症状包括耳痛、听力下降和耳朵堵塞感。
2. 列举三种常见的耳鼻喉疾病。
- 中耳炎
- 鼻窦炎
- 咽喉炎
3. 耳鼻喉科医生的主要工作内容是什么？
耳鼻喉科医生的主要工作内容包括检查和诊断耳鼻喉疾病，制定治疗方案，并提供相应的治疗和建议。
参考答案
- 选择题：
1. C
2. B
3. C
- 判断题：
1. √
2. ×
3. ×
希望以上内容对您的耳鼻喉科考试有所帮助！。
三基三严培训麻醉部分
低氧血症
• 麻醉后低氧血症原因： 肺不张、通气不足、上呼吸道梗阻、肺水 肿、肺栓塞等 • 治疗： 给氧、面罩持续正压给氧、呼吸机呼气未 正压治疗
通气不足
• 导致高碳酸血症、急性呼吸性酸中毒、其原因 • A、通气中枢驱动力降低：麻醉药的残余作用→机械通气、 药物拮抗；颅内原因也可造成驱动力降低，尤其是脑缺血 • B呼吸肌力量不足：多为肌松药残余作用，其它如神经肌肉 疾病、低温、酸碱和电解质紊乱。处理机械通气，直至呼吸 恢复 • C肺功能障碍：阻塞性和限制性通气障碍、上呼吸道梗阻、 支气管痉挛、气胸等
三基三严培训 麻醉部分
铁岭市中心医院麻醉科：王守田 二0一三年十月二十五日
第四节 麻醉恢复期间的监测
• 麻醉后监测室 • 麻醉恢复期间常见并发症
麻醉复苏室的功能
• PACU Postanesthesia care unit
• 对麻醉后未（完全）苏醒患者及重要部位麻 醉可能影响生命者，严密监测直到患者清醒 且无生命危险
王守田二0一三年十月二十五日pacupostanesthesiacareunit对麻醉后未完全苏醒患者及重要部位麻醉可能影响生命者严密监测直到患者清醒且无生命危险患者在麻醉后未完全清醒自主呼吸未守全恢复肌肉张力差或因各种原因而未拔除气管插管神经阻滞发生意外情况手术后需要继续监测治疗必须配备常规急救设备及药品包括氧源吸引器通气道
常见原因
• • • • • 疼痛 躁动 低氧血症 高碳酸血症 高血压患者术前未服用抗高血压药
处理方法
首先去除病因，其它： • 乌拉地尔：12.5 ～25mg iv，2 ～4ug/（kg · min）iv gtt sos • β受体阻滞剂：如艾司洛尔10 ～100mg iv • 钙通道阻滞剂：维拉帕米2.5 ～5mg iv，硝 苯地平5 ～10mg舌下含服 • 硝酸酯类：硝酸甘油25ug/min iv gtt
（完整版）耳鼻咽喉科三基考试名词解释完整版
（完整版）耳鼻咽喉科三基考试名词解释完整版●Corti器是由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜等组成的位于耳蜗基底膜上的螺旋器，是听觉感受器的主要部分。
●Onodi气房具有视神经结节的最后筛房称为存在该气房时，鼻内窥镜手术中应注意勿损伤视神经。
●Reinke间隙是声带边缘上皮和声韧带之间的潜在间隙，过度发声或喉炎时易在该处造成局限性水肿，形成声带息肉。
●Schwartze征耳硬化症患者有时可在鼓膜后上象限见到一透红区域，为鼓岬活动病灶区黏膜充血的反映，此现象称Schwartze征。
●半面痉挛指半侧面部肌肉阵发性、反复性不自主的抽搐，又称半面阵挛。
大多在中年以后起病。
●半月裂孔筛泡与钩突之间的半月形裂隙。
中鼻道正是通过这条二维的、矢状位走向的裂隙与筛漏斗相联系。
●贝佐尔德脓肿中耳炎时，乳突的积脓穿破乳突尖部流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿，称为贝佐尔德脓肿。
是化脓性中耳炎颅外并发症之一。
●鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，本病处理不当易引起严重颅内并发症。
●鼻前庭囊肿是指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
●鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的急性或慢性弥漫性炎症。
●鼻丘中鼻甲前端的前方、钩突前上方的鼻腔外侧壁的隆起，含1～3个气房。
●鼻石鼻腔异物滞留引起鼻腔感染(鼻炎、鼻窦炎、骨髓炎等)，日久炎性渗出物逐渐蒸发、浓缩，分解出许多无机盐类并逐步沉积于异物表面，以异物为核心形成的结石。
●鼻阈为鼻前庭和固有鼻腔交界处的弧形隆起，又称鼻内孔。
前方为鼻前庭，后方为固有鼻腔。
●鼻中隔穿孔是指各种原因导致鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。
●鼻中隔脓肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓，多由鼻中隔血肿继发感染所致。
●鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起相应症状者。
●鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血，多为双侧性。
●鼻周期正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2～7h出现一个周期，称为生理性鼻甲周期或鼻周期。
三基培训考试耳鼻咽喉科学鼻科基本知识
三基培训考试耳鼻咽喉科学鼻科基本知识(总分：230.00，做题时间：60分钟)一、名词解释(总题数：22，分数：22.00)1.蛙形鼻（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(当双侧鼻腔内充满息肉时，迫使鼻骨向两侧分开和鼻梁外膨，致使外鼻呈蛙形改变。
)解析：2.击出性骨折（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(也称眶底爆折，是当眼部受钝器伤后，眶内压力骤增，致使眶底薄弱处骨折；骨折片、眶内软组织、眼肌等随之“疝”入上颌窦。
)解析：3.击入性骨折（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(暴力来自眶外侧，击中眶外侧壁或颧部，使额颧缝骨折，并延续到眶下壁，冲击力使上颌骨转动，导致部分眶底向上旋转进入眶内。
)解析：4.鼻中隔偏曲（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起相应症状者。
)解析：5.鼻中隔血肿（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血，多为双侧性。
耳鼻喉科手术麻醉
⽅法及内容
[⿇醉⽅法和注意事项]
1.⼤部分⼿术可在表⿇或局⿇下完成；全⿇适⽤于⼩⼉、咽喉部或较复杂的⼿术。
2.表⿇与局⿇时，应注意局⿇药的中毒反应和过敏反应。
3.⿐咽部及⿐窦⼤⼿术应⾏⽓管内插管；出⾎多的⼿术如⽆禁忌可实⾏控制性降压。
4.喉切除术宜先⾏⽓管造⼝术，从造⼝置⼊带套囊的⽓管导管，充起套囊，再给予全⿇。
5.短时的声带息⾁、⼩结或其他赘⽣物的切除时，可选⽤异丙酚（propofol）或依托咪酯（etomidate）等短效静脉⿇醉药，并复合⼩剂量的芬太尼与短效肌松药⾏⽓管内插管全⿇。
⽓管导管不宜过粗以免妨碍⼿术，成⼈⼀般⽤I.D.5.0-
6.0mm号带套囊的导管，作常规控制通⽓；也可⽤不带套囊的导管和⾼频喷射通⽓。
喉镜的刺激常引起强烈的⼼⾎管反应，应予以控制。
6.⽓管异物取出术可在充分表⾯⿇醉加强化或静脉⿇醉下进⾏。
插⼊⽓管镜后，于⽓管镜侧⼝给氧或⽤⾼频喷射呼吸器通⽓。
最新三基考试3耳鼻喉科手术麻醉
麻醉科三基考试3-耳鼻喉麻醉选择题1.下列哪项不是呼吸道解剖特点：A．成人喉腔最狭窄处位于声门裂B．气管的分叉部位位于胸骨角平面C．气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经D．右支气管与气管所成的夹角大E．胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间2.具有支撑气管作用的重要软骨是A．甲状软骨B．会厌软骨C．环状软骨D．勺状软骨E．角状软骨3.全喉切除术中突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因是A．眼心反射B．出血过多C颈动脉窦反射D．麻醉过深E．麻醉过浅4.下列哪一项不是喉痉挛的诱因A．应用去极化肌松药B．喉部手术刺激C．血液或分泌物刺激D．缺氧E．迷走亢进5.中耳手术应尽量避免应用的药物是A．硫喷妥钠B．安氟醚C．琥珀胆碱D．N2OE．芬太尼6.下列描述错误的是A．气道异物以小儿（1~3岁）多见B．异物多发生在右支气管C．术前宜充分镇静D．手术操作占用呼吸道，麻醉难度大。
E．易出现喉痉挛7.咽部手术麻醉的关键是A．镇静B．镇痛C．肌松完善D．保持呼吸道通畅E．维持循环稳定8.气道激光手术最大的危险是A．气胸B．着火C．眼部损伤D．非靶组织损伤E .激光误击中气管插管套囊9.鼾症病人麻醉最安全的气管内插管方法是A．快诱导插管B．慢诱导插管C．清醒盲探插管D．纤支镜下插管E．全麻下盲探插管10.患儿因支气管异物（花生米）急诊行支气管镜异物取出术，异物取出后的2分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%，心率增至186次/分，听诊双肺可闻及哮鸣音，诊断是A，支气管内异物残留B．喉痉挛或支气管痉挛C．舌后坠D．支气管肺炎E．急性左心衰竭A４题型患者，女性，１４岁，３６kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。
用２％利多卡因１８ml 作局部浸润，待１５分钟后，患者出现颜面苍白，意识恍惚，脉搏细弱，立即告其平卧，肌注肾上腺素１mg，地塞米松５mg，患者突然全身抽搐，末梢发绀，呼吸停止，心音听不清，经急救，复苏等处理２分钟后心跳、自主呼吸恢复，１小时后神志恢复正常。
耳鼻喉手术麻醉要点
耳鼻喉手术麻醉要点
以下是 8 条关于耳鼻喉手术麻醉要点：
1. 嘿，你知道吗，耳鼻喉手术麻醉，那得特别注意呼吸道管理呀！就像走钢丝一样，要小心翼翼！比如说做鼻甲手术时，如果呼吸道没管理好，那可就麻烦啦！这多关键呀，咱可得重视起来！
2. 哎呀呀，别忘了麻醉剂量的精准把握！这就好比做菜放盐，多了咸少了淡，得恰到好处才行！像耳部手术，剂量不合适，术后病人难受咋办呀？所以一定得仔细斟酌呀！
3. 嘿，手术中病人的体位也很重要呢！这就跟摆棋子似的，得摆对地方。
你想想，如果鼻腔手术时体位不对，那医生操作能方便吗？这可不是小事情呀！
4. 哇塞，麻醉后的监测也不能马虎呀！这不像是看着孩子写作业，得时刻盯着呢！比如喉部手术后，要是没好好监测，出现啥问题都不知道，那可不行啊！
5. 哎，病人的情绪安抚也很有必要呢！手术前他们可能会很紧张，就跟小兔子似的。
那咱就得像哄小朋友一样，好好安慰安慰呀！不然情绪不好也会影响手术效果的呀！
6. 哟，不同的耳鼻喉手术麻醉方式也不一样哟！这就有点像不同的衣服配不同的鞋子，得搭配好呀！好比鼻中隔偏曲手术和腺样体手术，麻醉方式肯定有差别呀，咱得心里有数！
7. 嘿，术后的疼痛管理可不能忽视呢！这就好像跑完步要放松肌肉一样。
要是术后病人疼得厉害，那多遭罪呀！咱得想想办法让他们舒服点呀！
8. 总之呀，耳鼻喉手术麻醉要点可多啦！每一个都像螺丝钉一样重要，少了哪个都不行！医生们可得牢记在心呀，为患者的手术安全保驾护航！。
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三基考试3耳鼻喉科
手术麻醉
麻醉科三基考试3-耳鼻喉麻醉选择题
1.下列哪项不是呼吸道解剖特点：
A．成人喉腔最狭窄处位于声门裂
B．气管的分叉部位位于胸骨角平面
C．气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经
D．右支气管与气管所成的夹角大
E．胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间
2.具有支撑气管作用的重要软骨是
A．甲状软骨
B．会厌软骨
C．环状软骨
D．勺状软骨
E．角状软骨
3.全喉切除术中突然出现心动过缓、血压下降，可能的原因是A．眼心反射
B．出血过多
C颈动脉窦反射
D．麻醉过深
E．麻醉过浅
4.下列哪一项不是喉痉挛的诱因
A．应用去极化肌松药
B．喉部手术刺激
C．血液或分泌物刺激
D．缺氧
E．迷走亢进
5.中耳手术应尽量避免应用的药物是A．硫喷妥钠
B．安氟醚
C．琥珀胆碱
D．N2O
E．芬太尼
6.下列描述错误的是
A．气道异物以小儿（1~3岁）多见B．异物多发生在右支气管
C．术前宜充分镇静
D．手术操作占用呼吸道，麻醉难度大。
E．易出现喉痉挛
7.咽部手术麻醉的关键是
A．镇静
B．镇痛
C．肌松完善
D．保持呼吸道通畅
E．维持循环稳定
8.气道激光手术最大的危险是
A．气胸
B．着火
C．眼部损伤
D．非靶组织损伤
E .激光误击中气管插管套囊
9.鼾症病人麻醉最安全的气管内插管方法是
A．快诱导插管
B．慢诱导插管
C．清醒盲探插管
D．纤支镜下插管
E．全麻下盲探插管
10.患儿因支气管异物（花生米）急诊行支气管镜异物取出术，异物取出后的2分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%，心率增至186次/分，听诊双肺可闻及哮鸣音，诊断是
A，支气管内异物残留
B．喉痉挛或支气管痉挛
C．舌后坠
D．支气管肺炎
E．急性左心衰竭
A４题型
患者，女性，１４岁，３６kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。
用２％利多卡因１８ml作局部浸润，待１５分钟后，患者出现颜面苍白，意识恍惚，脉搏细弱，立即告其平卧，肌注肾上腺素１mg，地塞米松５mg，患者突然全身抽搐，末梢发绀，呼吸停止，心音听不清，经急救，复苏等处理２分钟后心跳、自主呼吸恢复，１小时后神志恢复正常。
1.凭据患者的临床表现，可以诊断为
A，局麻药高敏反应
B．局麻药毒性反应
C．局麻药变态反应
D．局麻药过敏性休克
E．癫痫大发作
2.导致患者出现异常反应的直接原因是
A．利多卡因的浓度过高，单次使用量过大
B．麻醉选择不当
C．麻醉操作失误
D．手术操作不当
E．患者高度紧张
3.制止抽搐，首选哪种药物
A．地西泮 5~10mg静脉注射
B．琥珀胆碱1mg/kg静脉注射
C．静脉注射硫喷妥钠50~100mg
D．依托咪酯30~50mg静脉注射
E．氯胺酮40mg静脉注射
参考答案：
1~5DCCAD 6~10 CDBDB 1.B. 2. A 3. A。