手术室常规标本管理规范

手术室常规标本管理规范

一、操作目的

妥善保管手术患者标本，安全送检。

二、评估要点

评估标本间（清洁、明亮、无异味），操作台干燥无污渍。

三、物品准备

标本袋（大、中、小号）、专用标本袋标签、标本固定保存液（10%甲醛溶液）、病理检查申请单、笔、手套、带盖污物桶、清洁抹布、登记薄。

四、操作要点

1、洗手，戴口罩。

2、备齐用物，备清洁干燥操作台。

3、手术台上保管手术医生切除的患者组织，不同部位、不同类别的组织明显区别，分类保管。

4、根据标本的大小、数量选择合适的标本袋。

5、检查标本袋是否破损，袋内装气封口后挤压，检查是否能密封。

6、标本袋标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床号、标本名称及日期。

7、切下的标本在半小时内用 10%中性甲醛缓冲液固定。

8、每个标本袋只装一个标本，与手术医生一起核对标本与标签上注明的标本名称是否相符。

9、与手术室医生一起携已装好的标本到手术室家属等候区，呼叫患者家属，请患者家属看标本。并向患者家属做好解释。

10、与手术医生一起携标本到标本间，将标本置于操作台上。

11、督促手术医生填写病理检查申请单。

12、检查固定液是否将标本全部浸泡、标本袋是否漏水。

13、将装有标本的标本袋置于标本柜内并上锁。病理检查申请单置于指定处，擦净操作台。

14、脱手套，将手套丢进污物桶内。

15、在标本登记簿记患者姓名、年龄、住院号、科别、标本名称、标本数量，签名。

16、在规定时间段（下午）手术室安排专人整理和核对所有标本，再交与病理收集标本者，双方核对，并在交班本上签名。

17、操作速度：完成时间限 15 分钟以内。

五、注意事项

1、手术中切出任何组织都要妥善保存。经与手术医生再次核对确认后，方可丢弃不需送检组织。

2、同一患者有数个标本时，标本要排序，标本袋标签上依次注明（如 1、2、3 等）。并与病理检查单上的序号及标本名称一致。

3、标签上填写标本名称前应认真询问手术医生确定标本名称，按要求填写后，再与手术医生核对标本名称，登记前还要与病理检查单核对。

4、清醒手术患者，送标本前要询问患者是否看标本，满足患者需求。

5、大标本切开固定。