蛔虫--毛首鞭形线虫要点PPT课件

三、致病（Pathogenesis)
蛔虫致病
幼虫期致病 成虫期致病
2020年9月28日
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(一)幼虫期致病
在人体内移行造成组织(肝.肺) 机械性损伤
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(二).成虫期致病
1.掠夺营养和破坏肠粘膜,影响消化.吸收
损伤肠粘膜( 机械作用+代谢产物毒性刺激) 症状:间歇性脐周疼痛、消化不良、食欲不振、 恶心、呕吐、腹泻或便秘
• 在外界可存活3个月～1年 [7年,10年(10.4％),14年(0.04％)]
• 耐醋,酱油,腌菜、泡菜的盐水 • 对一些化学药物(如10％的强酸)具有抵抗力 • 对一些有机溶剂或气体敏感(如氯仿,乙醚,乙醇,
苯,氰化氢,氨,溴甲烷和一氧化碳等)
e.人们不良的生产和生活行为
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①外形：
活虫粉红色或微黄色，死后灰 白色.虫体长圆柱形，头、尾两端逐 渐变细，似蚯蚓。体表有细横纹和 两条明显的侧线.雌雄异体.雌虫长 20～35㎝,尾端钝圆。雄虫长15～ 31cm,尾端向腹面弯曲,末端有一对 镰状交合刺 .
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2.虫卵
(1)受精卵
•
宽椭圆形，棕
黄色，表面常有一层
移行致盲肠 （约10天左右）
---
感染期虫卵 经 口 感 染
小 肠 幼虫
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生活史特点：
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宿主：人是唯一宿主 感染阶段：感染期虫卵 感染途径：经口感染 寄生部位：盲肠 寄生方式：以尖细头部钻入 肠壁，故寄生极为牢固
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并发症
• 1、消化道出血 • 2、脱肛 （直肠脱垂） • 3、贫血 • 4、阑尾炎 • 5、肠梗阻 • 6、并发肠道细菌感染等
汇报人：XXX 汇报日期：20XX年10月10日
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刺激虫体活动力增加
钻入开口于肠壁的各种管道
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各种并发症
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五.流行(Epidemiolopy)
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④蛔虫病广泛流传原因
a.生活史简单 直接型 无需中间宿主
b.感染方式多 经口途径 c.蛔虫产卵量大 24万/天/雌
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d.蛔虫卵对外界理,化等不良因素抵抗力强
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虫体在人体的发育
经口食入
感染期虫卵
孵化液Fra Baidu bibliotek脂酶、 6~8小时
壳质酶、蛋白酶）
幼虫
人体内 移行经 肝、肺
肺泡内行第2次、 3次蜕皮（第 10天内）
幼虫
数周
小肠 第四次蜕皮
成虫 2020年9月28日
虫卵
幼虫：肠壁→小血管﹑淋巴管 →门静脉→肝→右心→肺→肺 泡→支气管﹑气管→咽→食9管 →胃→小肠
夺取营养(摄取半消化物+肠粘膜损伤)
症状:轻—营养不良 重度—发育障碍
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2.变态反应
蛔虫变应原
出现荨麻疹、皮肤瘙痒、 血管神经性水肿、结膜炎、 蛔虫中毒性脑病等症状
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由IgE介导的Ⅰ型变态反应引起
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3.并发症(蛔虫病的主要危害)
钻孔性+寄生环境发生变化(发热、胃肠病变、 食入过量的辛辣食物或不适当的驱虫治疗)
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卵内充满卵黄颗
粒。
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蛋白质膜 卵壳 卵黄颗粒
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(4)感染性蛔虫卵
卵内可见一条盘曲的幼虫。
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受精与未受精蛔虫卵区别
受精蛔虫卵
未受精蛔虫卵
大小
60 45 m
90 40 m
形状
宽椭圆形
长椭圆形
颜色
棕黄色
棕黄色
卵壳
厚（受精膜、壳质 层和蛔甙层），外 披蛋白膜，凹凸不 平
2. 虫卵
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50～54×22～23µm，较 蛔虫卵小
纺锤形， 黄褐色
卵壳较厚，两端各有一透 明的盖塞（opercular blug）
内含一卵细胞
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二、生活史过程
虫卵
（粪便）
3周 （温暖潮湿）
（外界土壤中发育3周） （人体内发育60天）
成虫
（盲肠）
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凹凸不平的蛋白质膜，
卵壳厚，无色透明，
壳内有一大而圆的卵
细胞，卵细胞与卵壳
之间有半月形间隙。
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蛋白质膜 卵壳 卵细胞 间隙
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(2)脱蛋白质膜受精蛔虫卵
虫卵无色透明，无蛋 白膜。
其它结构同受精蛔虫卵。
卵壳 卵细胞
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(3)未受精蛔虫卵
•
长椭圆形，
棕黄色，蛋白质
膜与卵壳均较薄，
薄（受精膜和壳质层） 和蛋白膜均薄
内含物 含一个圆形卵细胞， 含大小不一的折光性
壳间有新月形空隙 卵黄颗粒
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二、生活史(life cycle )
1.土源性线虫: 生活史中不需要中间宿主 人是唯一的宿主
虫卵在外界土壤中的发育
2. 生活史发育过程
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虫体在人体的发育