示波法血压计原理.
结合示波法电子血压计的原理探讨血压计的检测
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：
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内容提 要 ：随 着 现代 医 学 的不 断发 展 ，作 为各 级 医 院基 本 配 置 的 无创 自动 电子 血压 计 被 广 泛使 用 ，
收稿 日 期：
家用 电子血压计也越来越普及 ，而电子血压 计作为国家强检产 品之一，对血压计的注册 … … ～ 检验尤其重要。本文结合 示波法电子血压计的原理讨论检验中容易忽略 的问题 ，使检验 作者简介：
描述测量血压的原理
描述测量血压的原理
测量血压的原理主要基于听诊法和示波法。
1.听诊法：
（1）充气：将血压计袖带缠绕在手臂上，然后向袖带内充气。
（2）触压动脉：当袖带内的气体压力大于血管内压力时，压迫血管，阻止血流通过。
（3）听诊：逐渐放气，使袖带内的气体压力降低。
当袖带内压力等于或略低于收缩压时，血液在血管内奔流形成漩涡，听诊器可听到波动的声音。
此时血压计显示的压力值就是收缩压。
继续放气以逐渐降低袖带中的压力。
这时，心脏每收缩一次，就能听到一种声音。
当袖带压低于心肌舒张压时，血流通畅，心跳声会突然减弱或消失。
此时血压计显示的压力值就是舒张压。
2.示波法：
（1）充气：与听诊法相同，将血压计袖带缠绕在手臂上，然后向袖带内充气。
（2）测量脉搏波：将压力传感器放置在袖带下，测量脉搏波的振幅和频率。
（3）计算血压：根据脉搏波的振幅和频率，计算出血压值。
以上是测量血压的基本原理，但具体的测量方法和步骤可能因不同的血压计和测量方法而有所不同。
示波法血压计原理
示波法血压计原理静息电理论（resting electrical theory）是血压测量的基础，它是指血液中的电荷会通过血管壁的抗压作用向外磁场形成心室的流出活动造成的。
波形血压仪通过测量血液管腔壁的抗拒力级可以按要求连续波形显示静息电活动，从而精确测量心脏排出能量时血液对血管壁施加的压力。
一、测量原理1. 波形变化：在血液流过血管壁时，会产生一个按要求连续的静息电活动，形成血压的变化；2. 测量参数：波形血压计可以测量精确的血压数据，包括收缩期血压（SBP），舒张期血压（DBP），最低血压（LBP）以及心搏率（PR）；3. 准确性：波形血压计使用精确的传感技术，能够快速可靠地检测出患者的血压情况，从而获得更准确的测量结果；4. 快速性：波形血压计数据传输速度快，能够根据血液流量快速准确地检测出血压，可以在极短的时间内获得准确测量结果；二、测量步骤1. 正常体位：患者在平静状态下定位好，保持正常的体位（最佳体位为仰卧）；2. 置放传感器：把传感器置放在患者处，将传感器与患者的皮肤紧密贴合在一起；3. 挤压球状：将专用的挤压球状物放置在患者手腕上，贴合血液管腔，用足够的力度挤压放置物，使其能够检测出血液分布状况；4. 测量开始：将传感器与挤压球状物置放好后，开始血压测量，每个血压测量需要几百次检测结果才能获得正确的血压；5. 数据传输：将测量结果传输到波形血压仪的显示屏上，按照精确的结果显示出患者的血压参数；三、优势1. 波形血压计采用最新的传感技术，配合护理人员的技术和专业，可以获得更准确的血压诊断，避免检测失误；2. 加速诊断流程：采用波形血压计可以减少诊断时间，迅速获取血压参数；3. 目测效果：可以直观的看到心跳的波形，方便对血压进行更加准确的评估；4. 非侵入式：不会对患者产生太多影响，更安全，而且没有任何副作用；5. 简化操作流程：带有操作步骤的指示图标，可以让护理人员和患者都能方便操作，让过程变得更加便捷。
电子血压计工作原理
电子血压计工作原理作为家用医疗设备的代表产品，电子血压计受到了越来越多的关注，电子血压计的工作原理是什么？在设计实现过程中应该选择何种器件？注意事项又有哪些？请看本文。
目前市场上销售的家用电子血压计中的绝大多数是采用示波法原理来进行血压测量的。
这种方法简单，相对可靠，便于采用电子线路的方法加以实现。
示波法测量血压的过程与柯氏音法是一致的。
都是将袖带加压至阻断肱动脉血流，然后缓慢减压，其间手臂中会传出声音及压力小脉冲。
柯氏音法是靠人工识别手臂中传出的声音，并判读出收缩压和舒张压。
而示波法则是靠仪器识别从手臂中传到袖带中的小脉冲，并加以差别，从而得出血压值。
电子血压计工作原理电子血压计由气袖、电动气泵、压力传感器，电磁气阀、微控制器、液晶显示气等构成。
在开始测量前先由气泵将袖套压力升到一定值（这个值可以由血压计自动设定或人工设定）然后逐步以每秒4 至5mmHg 速度放气，每次检测脉搏波的振幅（峰峰值）及袖套的静压送入CPU 进行处理，并根据脉搏的频率计算心率，当检测到收缩压、平均压和舒张压后，打开气阀，使袖套全部放气，完成一次测量过程，并把测量结果保存。
整个测量过程由MCU 控制并完成各种计算。
基于NEC MCU 的语音液晶触摸血压计功能特点 1. 液晶触摸屏 2. 语音提示3. 显示：数字液晶屏显示4. 测量范围：压力：40 至220mmHg 脉搏：40 至180 每分钟脉搏数5. 误差：静态压力基本误差：±3 mmHg(0.4kpa) 血压测量基本误差：读数值的±5% 脉率误差：读数值的±5% 6. 充气速率：30 秒内7. 低电压显示：2 .2V±0.1V 8. 记忆功能：60 组(包括测量日期，时间) 9. 自动关机：2 分钟。
听诊法和示波法 血压计 原理
听诊法和示波法血压计原理
听诊法和示波法是测量血压的两种常用方法。
听诊法是通过听诊到动脉血流的声音来判断血压，需要使用听诊器和袖带。
在测量时，袖带被绑在被测者的上臂上，然后通过手动泵气使得袖带内的气压逐渐升高，直到压迫动脉血流，使其停止。
然后，逐渐减少袖带内的气压，同时用听诊器听到动脉血流的声音，这时候读数器记录下的气压就是收缩压和舒张压。
示波法是通过放置传感器在被测者的上臂上来测量血压。
传感器会感知到血液通过血管时的震动信号，并将信号转换为电信号，再通过放大后的电信号来计算出血压。
示波法可以自动完成血压的测量，且测量的结果准确度较高，但需要使用比较复杂的仪器。
无论是听诊法还是示波法，都需要注意袖带的大小和位置，以及测量前的准备工作，如避免吸烟、饮酒、饮咖啡等刺激性物质，保持身体放松等。
同时，在使用血压计时，也要注意仪器的使用方法和维护，以确保测量结果的准确性和可靠性。
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血压计原理
血压计原理血压计，是测量血压的仪器。
血压计可分为直接式和间接式（听诊法）两种。
两种血压计的工作原理是不相同的，直接式又称示波法，是用压力传感器直接测量压力变化；间接式又称听诊法，由气球、袖带和检压计三部分组成。
工作原理是控制从外部施加到被测部位上的压强，同时将控制的结果与其相关的柯氏音的产生和消失的信息加以判断。
前者可以对动脉或静脉进行连续测试，而后者只能测量动脉的收缩压和舒张压。
随着科技水平的发展，血压计由传统的水银血压计时代过度到电子血压计时代！而现代电子血压计又分为医用电子血压计和家用电子血压计。
下面，安自楠将血压计的工作原理给大家作个简单介绍。
血压计主要利用一个充气袖带和监听设备，通过侦听的方式测量血压;也可以利用压力传感器测量血压。
这种监测仪可以通过两种途径实现：对袖带手动充气，利用听诊器监听动脉壁发出的声音(听诊法);或者在血压计内部嵌入一个压力传感器，对动脉壁的振动进行测量(振量法)。
自动检测血压计有两种类型：上臂式血压计和腕式血压计。
上臂式血压计包含一个气囊，测量时将其缠缚于上臂。
充气袖带通过一条皮管连接到放置在手臂附近的监视器。
腕式血压计尺寸较小，整个装置可以缠绕在手腕上，因此，这类产品对尺寸的要求比较严格。
有些上臂式血压计需要手动充气，但目前市场上的多数上臂式和腕式血压计都采用了全自动设计。
自动电子血压计首先对袖带充气使其具有足够的压力，从而阻止血液在局部主动脉的流动。
随着压力逐渐释放，当血液开始流过动脉时，测量到的压力值为心脏收缩压。
同时还可以监测到脉搏跳动的速率。
当血流又恢复畅通时，此时测量到的数值相当于心脏的舒张压。
由此完成一次完整的测量周期，整个过程由装置中的泵、充气袖带、电子阀和压力传感器完成。
压力传感器产生的信号经过运算放大器或仪表放大器调理后送入模/数转换器(ADC)。
然后，针对不同类型的监视器和传感器，采用适当的方法在数字域计算心脏收缩压、舒张压和脉搏速率，并将得到的结果显示在液晶屏(LCD)上，通常还会将数据和对应的时间/日期存储到非易失存储器内。
示波法血压计原理
示波法血压计原理示波血压计，也称为示波法血压计或振荡血压计，是一种用于测量血压的仪器，它采用了振荡法原理。
下面将详细介绍示波血压计的原理。
示波血压计是利用振荡波形的特性来测量血压的。
血压是指在全身循环系统中血液对血管壁施加的压力。
正常情况下，血液在心脏收缩时，压力会增加，这被称为收缩压；而在心脏舒张时，压力会下降，这被称为舒张压。
通过测量这两个压力值，可以评估一个人的血压水平。
示波血压计的工作原理可以分为四个步骤：充气、检测振荡、放气和计算血压。
首先，充气阶段。
当袖带被充气时，血管被压缩，血流被阻断。
充气作用会持续到收缩压的水平，此时不再继续充气。
接下来是检测振荡阶段。
随着袖带的放气，血压开始上升，到一定压力时，动脉壁开始震动。
这种震动通过袖带到达传感器，传感器将信号转换为电信号并放大。
这个电信号的幅度和频率与血压的振荡有关，同时还带有一些常数振荡。
传感器会将这个信号发送给示波血压计的主控制单元。
第三个阶段是放气阶段。
在此阶段，袖带的空气被逐渐放出，而血流通过静脉和动脉恢复正常。
放气过程中，示波血压计会持续检测传感器输出的电信号，直到识别到噪声电平。
一旦检测到噪声电平，说明动脉壁的震动已经停止。
此时，示波血压计将停止放气。
最后一个阶段是计算血压。
示波血压计的主控制单元会根据传感器输出的电信号，并结合袖带充气和放气的参数，计算出收缩压和舒张压。
这些计算结果会在屏幕上显示出来，以供医生和患者参考。
总的来说，示波血压计利用袖带的充气和放气过程中血液引起的振荡来测量血压。
这种测量方法准确可靠，可以为医生提供血压水平的评估，帮助他们进行诊断与治疗。
同时，示波血压计也操作简单，适用于各种血压测量场景。
示波法测血压原理
示波法测血压原理示波法是一种常用的测量血压的方法，它通过观察血压脉搏波形的变化来判断患者的血压情况。
示波法测血压原理主要是利用血液流动时所产生的脉搏波形信号，通过特定的仪器设备将这些信号转化为可视化的波形图，从而准确地测量出患者的血压数值。
在进行示波法测血压时，首先需要将被测者的手臂绑上袖带，然后通过充气和放气的方式来控制血流的压力，使得被测者的动脉血流在一定范围内产生脉搏波形信号。
这些信号会被传送到测量仪器上，并经过处理后显示在屏幕上。
通过观察这些波形信号的振幅、频率和形态等特征，就可以判断出患者的舒张压、收缩压和脉压等血压指标。
在实际操作中，示波法测血压原理主要依靠两种技术来实现，一种是光电传感技术，另一种是压力传感技术。
光电传感技术是利用光电传感器来感知血流的脉搏波形信号，然后将这些信号转化为电信号，再经过放大、滤波和数字化处理后显示在屏幕上。
而压力传感技术则是利用压力传感器直接感知被测者的动脉血流压力，并将这些压力信号转化为波形图显示出来。
通过示波法测血压原理，我们可以清晰地观察到患者的脉搏波形信号，从而准确地测量出患者的血压数值。
这种方法不仅简单易行，而且测量结果准确可靠，因此在临床医疗中得到了广泛的应用。
总的来说，示波法测血压原理是通过观察血液流动时所产生的脉搏波形信号来判断患者的血压情况。
它主要依靠光电传感技术和压力传感技术来实现，通过对脉搏波形信号的观察和分析，可以准确地测量出患者的血压数值。
这种方法简单易行，测量结果可靠，因此在临床医疗中具有重要的应用价值。
示波器法和脉搏波法
示波器法和脉搏波法
示波法测量血压法和脉搏波法测量血压法都是用于血压测量的方法，但它们的工作原理和准确性有所不同。
1. 示波法测量血压法：
示波法采用单气囊单传感结构，采集袖带气囊气压变化的包络线作为判断依据，将包络线幅值变化的系数作为收缩压和舒张压的判断依据。
这种方法属于估算法，为第三代血压测量法。
2. 脉搏波测量法：
脉搏波测量法采用双气囊双传感技术，利用脉搏波幅度的变化判断收缩压值，利用脉搏波延迟时间的变化判断舒张压值。
这种方法属于直接测量法，其测量精度优于作为临床诊断金标准的柯氏音法，属第四代无创血压精密测量法。
在准确性方面，脉搏波测量法相对更优。
示波法属于间接测量法，其准确性可能受到多种因素的影响，例如使用者的操作习惯和统计学的标准等。
而脉搏波测量法是直接测量法，能够直接测量到被测者当时的真实血压状况。
总结来说，脉搏波测量法相对示波法更精确，而示波法在操作上可能更简便。
选择使用哪种方法取决于具体需求和环境条件。
示波法原理
一、示波法原理示波法测量血压。
是将袖带加压至阻断肱动脉血流，然后缓慢减压，其间手臂中会传出声音及压力小脉冲。
示波法是靠仪器识别从手臂中传到袖带中的小脉冲，并加以差别，经过多重处理，形成一条能够体现脉冲峰值的包络线，从而得出血压值。
下面以120/80mmHg 为例，说明血压测量过程。
1、血压值为120/80mmHg的血压波和血压计袖带压力下降曲线(横轴:s、纵轴:mmHg)2、袖带中的压力加至180mmHg，阻断肱动脉血流，然后缓慢排气，手臂中压力脉冲传入袖带压力下降线中(横轴:s、纵轴:mmHg)3、将袖带压力曲线中的小脉冲拾取出来，并与袖带中的压力相对应(横轴:mmHg、纵轴:mmHg)4、用小脉冲的峰值形成包络线(横轴:mmHg、纵轴:mmHg)5、根据包络线的特征，采用适当的判别技术和校正方法，得到血压值。
二、影响包络线形状的因素能否获得准确的包络线是能否准确稳定地测量血压的关键因素之一。
影响包络线形状的因素非常多，而且十分复杂。
在这里将这些因素分为二大类：测量系统因素和人体生理因素。
1.测量系统因素a)排气速度：由于包络线是由心跳引起的小脉冲的峰值构成的，当心跳很慢而排气速度很快时，仪器能获得的有效小脉冲峰值就很少，从而使包络线变形。
b)数据处理方法：由于小脉冲是叠加在大的袖带压力之上的。
例如，当被测者的血压很高时，很可能袖带内压力为290mmHg，而小脉冲的幅度只有0.3mmHg的情况；因此，系统有效数据的位数，脉冲识别方法及滤波器的性能直接影响包络线的形状。
c)系统稳定度：包络线上有许多扰动，如果这样的扰动太强时，将严重影响包络线的特征，从而发生误判。
d)绕扎袖带的松紧：袖带包扎在手臂上的松紧程度对包络线幅度的影响非常大，松与紧的幅度能相差一倍以上。
2.人体生理因素人体手臂的力学特性十分复杂，包络线的形成涵盖了流体力学，弹性力学，生物材料力学等领域，至今尚无人写出令人满意的产生包络线的等效力学模型。
电子血压计的原理与检定
电子血压计的原理与检定目前越来越多数字式电子血压计进入医疗卫生用品市场，在医疗系统中有大量用于临床的无创血压监护仪和多参数监护仪等设备，其共同的特点是动态无创测量人体血压(收缩压和舒张压)。
血压测量准确与否关系到广大人民群众生命健康安全。
国家把血压计列为国家强制检定计量器具。
目前大部分无创式的电子血压计采用示波法测量血压。
计量部门对这些血压测量器具只能检定其静态指标，对于其测量血压(收缩压舒张压)准确度的检定，没有确实可行的方法和手段。
因此很有必要对示波法电子血压计测量血压准确度的检定方法进行探讨。
一.示波法电子血压计的原理血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，也即压强。
也就是说血管内血液的静压就是血压。
人体的血压是随时间周期变化的，收缩压是指血压的最大值，舒张压是指血压的最小值，见图1。
图1血压计所要测量的就是收缩压和舒张压。
而示波法测量血压，就是当绑在手臂上的袖带压力比血管收缩压高出约60mmHg时，血管被阻断。
随着袖带压力的下降血管由阻断变导通，这一过程就会在袖带中产生一系列的小脉冲，见图2。
把小脉冲拾取出来，将其峰值连成曲线，得出包络线，见图3。
根据包络线的形状，找出相应的特征点判别出收缩压和舒张压。
图 2图3包络线的形状主要受收缩压、舒张压、血管和手臂力学特性等参量影响。
其中收缩压和舒张压是主要影响参量。
而示波法血压测量没有完善的理论推导，使得特征点的确定只能依赖采集样本的统计归纳，因而可以说示波法测量血压是基于统计的方法，有一定的离散性。
二.检定方法示波法电子血压计的检定分两部分：静态和动态。
静态检定是指血压计传感器测压准确度的检定。
这是一个常规检定，在这里不作讨论。
动态检定是指对血压计测量收缩压、舒张压准确度的检定。
目前国内外都没有确实可行的血压计动态检定方法。
本文章作重点讨论。
1．由血压计的测量可看出，动态检定最有效的方法是产生一个标准的收缩压和舒张压量，给血压计测量。
示波法原理
一、示波法原理示波法测量血压。
是将袖带加压至阻断肱动脉血流，然后缓慢减压，其间手臂中会传出声音及压力小脉冲。
示波法是靠仪器识别从手臂中传到袖带中的小脉冲，并加以差别，经过多重处理，形成一条能够体现脉冲峰值的包络线，从而得出血压值。
下面以120/80mmHg 为例，说明血压测量过程。
1、血压值为120/80mmHg的血压波和血压计袖带压力下降曲线(横轴:s、纵轴:mmHg)2、袖带中的压力加至180mmHg，阻断肱动脉血流，然后缓慢排气，手臂中压力脉冲传入袖带压力下降线中(横轴:s、纵轴:mmHg)3、将袖带压力曲线中的小脉冲拾取出来，并与袖带中的压力相对应(横轴:mmHg、纵轴:mmHg)4、用小脉冲的峰值形成包络线(横轴:mmHg、纵轴:mmHg)5、根据包络线的特征，采用适当的判别技术和校正方法，得到血压值。
二、影响包络线形状的因素能否获得准确的包络线是能否准确稳定地测量血压的关键因素之一。
影响包络线形状的因素非常多，而且十分复杂。
在这里将这些因素分为二大类：测量系统因素和人体生理因素。
1.测量系统因素a)排气速度：由于包络线是由心跳引起的小脉冲的峰值构成的，当心跳很慢而排气速度很快时，仪器能获得的有效小脉冲峰值就很少，从而使包络线变形。
b)数据处理方法：由于小脉冲是叠加在大的袖带压力之上的。
例如，当被测者的血压很高时，很可能袖带内压力为290mmHg，而小脉冲的幅度只有0.3mmHg的情况；因此，系统有效数据的位数，脉冲识别方法及滤波器的性能直接影响包络线的形状。
c)系统稳定度：包络线上有许多扰动，如果这样的扰动太强时，将严重影响包络线的特征，从而发生误判。
d)绕扎袖带的松紧：袖带包扎在手臂上的松紧程度对包络线幅度的影响非常大，松与紧的幅度能相差一倍以上。
2.人体生理因素人体手臂的力学特性十分复杂，包络线的形成涵盖了流体力学，弹性力学，生物材料力学等领域，至今尚无人写出令人满意的产生包络线的等效力学模型。
电子血压计的原理和水银血压计的原理
电子血压计的原理和水银血压计的原理（图说）示波法（电子血压计）：所谓示波法血压测量方法就是利用受到血压计绑带气囊压迫而受阻的血液停止流动，逐渐舒缓气囊内的压力，使血液随着心脏的搏动断断续续开始流动，随着一拍一拍搏动的脉搏来测量血压的方法。
在逐渐舒缓绑带气囊压迫的过程中，血管的脉动比起前一拍急剧增大的这一点A处的绑带气囊里的压力就是最高血压（收缩压）；相反，脉动开始逐渐平缓没有变化的这一点B处的绑带气囊里的压力即是最低血压（舒张压）。
听诊法（水银血压计）：所谓听诊法就是利用受到血压计绑带气囊的压迫受阻的血液停止流动，逐渐舒缓气囊内的压力，使血液随着心脏的搏动断断续续开始流动时所发出的声音（柯氏音）来测量血压的方法。
听到的柯氏音时间点（C点）的绑带气囊里的压力为最高压力（收缩压),在消失时间点（D点）绑带气囊里的压力即是最低血压（舒张压）。
电子血压计示波法的优点：电子血压计测量时：不受周围噪音的影响；绑带佩戴简单；通过血压测算的高性能化，在短时间内就可以测得血压。
电子血压计：不需要听诊器；电子血压计的构造简单，因此很少会出现故障，可以实现投入低成本。
其他：在怀孕和运动等状态下血流会增大，血管声音消失点的位置会不够明显，用听诊法会很难测量但利用听诊法就可以精确地测量。
采用示波法原理的电子血压计到底准不准？要想对这个问题有正确的判断，先要分析示波法原理。
示波法原理测量血压时，测量的是袖带在放气过程中，袖带内气体产生的振荡波的最大幅度，然后通过一定的换算关系换算出收缩压和舒张压。
示波法原理的核心是振荡波的最大幅值与血压的换算关系的算法。
到目前为止，这种算法的取得都是依靠大规模人群测量取得的数据进行统计分析，而不同的生产厂商算法并不统一。
由于血压的个体值相互之间差异很大，比如收缩压，有的人可能是90mmHg或者更低，有的人可能是180mmHg甚至更高。
因此，应用示波法这样一种基于统计规律的算法来计算血压值，势必会出现这样一种结果：对于血压变化规律接近统计规律的个体，其测量的结果相对比较准确；相反，对于个体血压变化与统计规律有显著差异的个体，其测量结果偏差就会较大。
电子血压计(示波法)
电子血压计（示波法）产品注册技术审查指导原则本指导原则旨在指导和规范电子血压计（示波法）类产品的技术审评工作，帮助审评人员理解和掌握该类产品原理/机理、结构、性能、预期用途等内容，把握技术审评工作基本要求和尺度，对产品安全性、有效性作出系统评价。
本指导原则所确定的核心内容是在目前的科技认识水平和现有产品技术基础上形成的，因此，审评人员应注意其适宜性，密切关注适用标准及相关技术的最新进展，考虑产品的更新和变化。
本指导原则不作为法规强制执行，不包括行政审批要求。
但是，审评人员需密切关注相关法规的变化，以确认申报产品是否符合法规要求。
一、适用范围本指导原则适用于以示波法通过袖带和传感器取得的压力和脉搏信号来自动完成间接测量（无创）动脉血压的装置（以下简称电子血压计），根据《医疗器械分类目录》类代号为6820。
本指导原则范围不包含手指、胸阻抗、电子柯氏音法等方法测量血压的设备和动态血压监测设备，但在审查这些设备时也可参考本原则部分内容。
二、技术审查要点（一）产品名称的要求电子血压计产品的命名应采用《医疗器械分类目录》或国家标准、行业标准中的通用名称，也可以按“测量部位+电子血压计”的方式命名。
例如：手腕式电子血压计，上臂式电子血压计等。
（二）产品的结构和组成电子血压计一般由主机（包括气泵、压力传感器、放气阀、电源供应电路、按键控制电路、显示模块、CPU控制模块、嵌入式软件等）和袖带（或腕带）组成。
其中关键部件为：嵌入式软件（血压监测过程控制、信号特征提取以及血压的计算方法）、压力传感器、袖带(腕带)。
某些电子血压计还包括电源适配器。
某些电子血压计还带有信号输入输出口，主要用于血压数据导出和管理。
产品结构框图如下：按产品电源部分结构可分为：交流、直流和交直流两用。
按加压方式（充气机制）可分为：手动加压和自动加压1）注1）：自动加压包括直接加压和预判（也称智能）加压两种。
直接加压既在充气过程中，使袖带压直接上升到一个固定的压力值。
《血压无创测量及其示波法血压计检定》
血压无创测量及其示波法血压计检定刘彦刚(江西省萍乡市计量所)0 引言对于听诊法测量血压原理的认识，我首先就没有受到柯氏音的影响。
我的理解是：当袖带压力从高于收缩压开始慢慢逐渐下降时，当第一次与血压相等时产生共振，而表现出“咚”的一声，并使水银柱抖动一下（此时的血压，当然最有可能是收缩压）；随着袖带压力继续下降，因为血压是在收缩压与舒张压之间连续变化，每当袖带压力与血压相等时，都会出现一次共振；当最后一次袖带压力与血相等的该“咚”的一声和水银柱抖动一下过后，就听不到“咚”的声音并看不到水银柱抖动了，所以最后一声时的袖带压力最有可能是舒张压。
可是当我从网上找到了关于柯氏音的介绍：是血流冲开血管与血管壁的磨擦和冲出音。
柯氏音分为五期，即：弹响音、杂音、拍击音、捂音和消失音。
认为弹响音第一声时是收缩压，而拍击音向捂音转变时的“变音”时是舒张压。
该说法不认为最后一声不是最低血压——舒张压，使我一度放弃了自己的该想法。
当我从我家里两个（一个老母亲、一个年近法甲的兄长）长期高血压患者处得知：现在临床医学实践。
证明消失音对应舒张压。
使我的想法得到了支持，使我有理由坚信我的听诊法测量血压的共振说。
有了听诊法测量血压的共振说，示波法血压计就能准确测量血压。
因为这样一来示波法血压计，与现在权威的听诊法血压计，本就是同一原理。
我们有理由相信：示波法血压计，不如听诊法血压计准的时代将一去不复返了！有了听诊法测量血压的共振说，示波法血压的检定也不应只检示值重复性，而示值正确性都不敢验证了！再也不要统计加估计了！1 血压无创测量1.1 听诊法血压无创测量传统的血压无创测量为听诊法，听诊法水银血压计由气球、袖带、水银柱压力计和听诊器组成。
测量血压时，测量者将袖带缠在被测者的上臂部，听诊器放在肱动脉处，测量者戴好听诊器。
关闭气球并用气球向袖带打气，气压加至听不到“咚、咚”的声音为止，即此时袖带的压力高于收缩压。
再慢慢打开气球降压，并注意水银柱压力计示值，直到听到第一声“咚”的声音，此时水银柱压力计示值为收缩压。
血压计原理
柯氏音原理血压计目前我们常见的就是水银血压计和电子血压计，他们分别使用不同的设计原理，柯氏音法和示波法柯氏音血压测量（水银血压计）柯氏最早使用的方法，就是通过袖带加气（图2）压挤血管，使血流完全堵断，这时用听诊器听血管的波动声是没有的，然后慢慢放气至听到脉搏声，此时认为是高压即收缩压（如图1的P1 点）。
继续放气通过听诊器能听到强而有力的脉搏声，且慢慢变轻，直至听到很平稳较正常脉搏声。
这时认为血管完全未受挤压（如图1的P2点），也就是作为低压，即舒张压。
柯氏通过袖带加压和听脉搏音来测量血压解决了无创测压的方法，对人类医学的贡献是很大的，直到现在很多医生还在用此法测量血压，人们为了纪念柯氏称此法为柯氏音法。
一般来说，在人工测血压时，不同的医生对同一被测人不同时间的测量结果是有差别的。
通常在5～15mmHg内部认为是正常差异。
1）柯氏音法（听诊法）（人工柯氏音法）柯氏音测量方法分为人工柯氏音和电子柯氏音，目前应用最好的人工柯氏音测量方法就是水银式血压计，它有一个充气袖带，用听诊器听柯氏音的方法进行测压，水银柱的高度指示的是气袖内的压力，气袖压能传递到动脉壁，给气袖加压直到能使动脉壁闭合，然后将气袖逐步降压，当气袖压刚好等于收缩压时，血管被冲开，听诊器能听到柯氏音，此时的气袖压就是收缩压，气袖压继续下降，直到刚好低于舒张压时柯氏音消失，这样也就测得了舒张压。
目前的鱼跃厂水银血压计均采用人工柯柯氏音的技术原理和技术路线。
2）电子柯氏音法（电子听诊法）电子柯氏音法测量原理就是把柯氏音测量方法进行电子化，电子柯氏音法是在70～80年代发展起来的一种电子测量血压的方法。
它的基本原理是把人工柯氏音法用电子技术来完成，也就是对袖带加气、放气用气泵来完成。
听脉搏音用电子拾音器来完成。
判断方法与人工几乎相同。
所不同的就是用电子方式代替了人的判断。
但是，由于70-80年代，电脑等发展正处于起步阶段，在使用电子柯氏音法替代人工柯氏音法方面没有取得根本性突破。
示波法测血压原理
示波法测血压原理血压是人体循环系统功能的重要指标之一，对于维持心血管系统的正常运作具有重要意义。
而示波法是一种常用的测量血压的方法，通过观察血压波形来获取患者的血压信息。
本文将介绍示波法测血压的原理及其应用。
示波法测血压原理。
示波法测血压是利用血管中的脉搏波来测定血压的一种方法。
当心脏收缩时，由于心脏的收缩而产生的血液冲击波，使得动脉中的血液产生脉搏波。
这种脉搏波会沿着血管传播，最终到达远离心脏的部位。
通过测量脉搏波的传播时间和速度，就可以得到患者的血压信息。
示波法测血压的过程中，通常需要使用一种称为血压计的设备。
血压计可以通过充气袖带来阻断动脉血流，然后逐渐放气，当血液再次流经动脉时，就会产生脉搏波。
这时，血压计会将脉搏波的数据传输到示波仪上，通过示波仪上的显示屏，医生或护士就可以直观地观察到患者的血压波形。
示波法测血压的应用。
示波法测血压可以用于临床医学中，也可以在科研实验中进行应用。
在临床医学中，医生可以通过示波法测血压来判断患者的血压是否正常，以及对血压异常的患者进行诊断和治疗。
同时，示波法还可以用于观察患者的心脏功能，对心脏病患者进行监测和治疗。
在科研实验中，示波法测血压也具有重要的应用价值。
科研人员可以通过示波法来进行血压的实时监测，获取大量的血压数据，并对不同条件下的血压波形进行分析研究。
这些数据可以为心血管系统的研究提供重要的参考，有助于深入了解心血管疾病的发病机制，为临床诊断和治疗提供科学依据。
结语。
示波法测血压是一种常用的血压测量方法，通过观察血压波形来获取患者的血压信息。
其原理简单易懂，应用范围广泛，不仅在临床医学中具有重要的应用价值，也在科研实验中发挥着重要的作用。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地了解示波法测血压的原理及其应用，为医疗和科研工作提供参考。
示波法测血压原理
示波法测血压原理血压呀，对咱们的健康可重要啦。
那怎么知道血压是多少呢？这就有个超酷的方法叫示波法测血压。
咱们先来说说血压是个啥。
血压呢，就像是血液在血管里流动的时候对血管壁产生的压力。
就好比水管里的水对水管壁有压力一样。
那这个压力有高有低，太高或者太低都可能让咱们身体不舒服呢。
那示波法是怎么去测这个血压的呢？想象一下，有个小仪器，就像一个小小的魔法盒子。
这个魔法盒子会给咱们的胳膊上的血管发送一种很轻柔的压力波，就像在轻轻拍打着血管。
这个压力波进去之后啊，就会和血管里本来就有的压力相互作用。
当这个魔法盒子发送的压力波和血管里的压力达到一种特殊的平衡的时候，就会出现很有趣的现象。
这时候呢，仪器就能检测到一种特殊的信号，就像两个人在对话，说到了一个大家都觉得很和谐的点。
这个信号就像是血管在悄悄告诉仪器：“我这里面的压力大概是多少多少啦。
”这种测量方法呀，特别聪明。
它不像那种老式的测量方法，只是单纯地用个小气囊去挤压血管，然后听声音来判断血压。
示波法呢，是利用这种压力波之间的相互作用，能更精确地找到血压的值。
而且哦，这个方法很方便呢。
咱们去医院或者在家自己测量的时候，只要把那个袖带往胳膊上一套，按下按钮，就像启动了一个小魔法。
然后仪器就开始它的工作啦，在那里悄悄地和咱们的血管“交流”。
它的原理其实也和咱们身体的一些小特点有关系。
咱们的血管是有弹性的，就像小皮筋一样。
当外部的压力波进去的时候，血管会根据自己内部的压力情况做出不同的反应。
如果血管里的压力比较高，那它对这个外部压力波的反应就和压力低的时候不一样。
仪器就是抓住了这个小秘密，然后把血压的值给算出来。
你看，示波法测血压就像是一场小小的魔法表演。
这个小仪器就像一个聪明的小精灵，钻进咱们的血管世界里，和血管一起玩耍，最后把血压这个小秘密给咱们带出来。
它让测量血压不再是一件很麻烦、很神秘的事情，而是变得简单又有趣。
这样咱们就能更好地关注自己的健康啦，知道自己的血压是正常的，就可以继续开开心心地生活；要是血压有点小问题呢，也能及时发现，然后去找医生帮忙，就像给身体的小毛病来个小小的修理。
示波法血压计原理.
现有的电子血压计只实现了简单的血压判定方法：幅度系数法、波形特征法、变幅度系数法、拐点法和幅度系数法相结合的血压判定方法、系数差分比值法等(1)示波法：通过检测血液流动时碰撞血管壁产生的振动来判定血压，查找源于血管壁的搏动包迹，并根据包迹与动脉血压之间的关系，得到血压值。
示波法通常分为幅度系数法和波形特征法：幅度系数法是通过识别与确定收缩压、舒张压与平均压之间的内在关系来判定血压值；波形特征法是通过识别压力振荡波波形在收缩压和舒张压处的波形变化特征来判定血压值。
1)波形特征点法，确定包络线特征点时，由于采用算法的不同会导致特征点位置的不同；另外，由于叠加在袖套压力曲线上的振荡波幅值非常小，并可能混入干扰信号，这也使得压力波包络线特征点的确定困难。
2)幅度系数法的系数因人而异，它受到袖套弹性、振荡波幅度、平均动脉压、动脉管壁的刚性、心率、血管壁粘滞度等因素的影响(2)示波法改进方法a)变幅度系数法：首先通过平均压调节幅度系数，再根据幅度系数法和经平均压调节后的幅度系数求得血压值。
b)拐点法和幅度系数法相结合判定血压的方法：首先根据提取的振荡波峰值序列拟合振荡波包络线，找出幅度最大值点，该点所对应的袖套压力即为平均压MAP，然后在幅度系数法所规定的系数范围内，寻找到振荡波包络线峰值左右的两个拐点s、d，拐点所对应的袖套压力Ps和Pd，即为收缩压SBP和舒张压DBP。
c)系数差分比值法：结合幅度系数法和差分比值法判定血压值。
d)结合多种方法判定血压的方法：在拐点法的基础上，结合最大上升斜率法和比值法以及振荡波之间的幅度差值和它们的相对比值（即幅度差值与它们之中前一个振荡波幅度的比值)，考虑优先级别，采用逐级判断，最终得到收缩压和舒张压。
2.3 示波法改进方法2.3.1 变幅度系数法变幅度系数法判定血压的原理是：首先通过平均压调节幅度系数，再根据幅度系数法和经平均压调节后的幅度系数求得血压值。
收缩压和舒张压处压力波幅值的归一化系数随着平均压的变化而变化。
臂式血压计测量原理
臂式血压计测量原理
臂式血压计测量原理主要有两种：示波法和脉搏波法。
示波法测血压通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。
它首先把袖带捆在手臂上，对袖带自动充气，到一定压力（一般比收缩压高出30~50mmHg）后停止加压，开始放气。
当气压到一定程度，血流就能通过血管，且有一定的振荡波。
这个振荡波通过气管传播到压力传感器，压力传感器能实时检测到所测袖带内的压力及波动。
逐渐放气，振荡波越来越大。
再放气由于袖带与手臂的接触越松，因此压力传感器所检测的压力及波动越来越小。
选择波动最大的时刻为参考点，以这点为基础，向前寻找是峰值0.45的波动点，这一点为收缩压，向后寻找是峰值0.75的波动点，这一点所对应的压力为舒张压，而波动最高的点所对应的压力为平均压。
而脉搏波法也是电子血压计测量的原理之一，与示波法没有明显的差别。
血压测量需要多次重复才能测得更准确，建议在测量血压时，测量三次，取后两次的平均值，作为测量的数值。
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现有的电子血压计只实现了简单的血压判定方法：幅度系数法、波形特征法、
变幅度系数法、拐点法和幅度系数法相结合的血压判定方法、系数差分比值法等
(1)示波法：通过检测血液流动时碰撞血管壁产生的振动来判定血压，
查找源于血管壁的搏动包迹，并根据包迹与动脉血压之间的关系，得到血压值。
示波法通常分为幅度系数法和波形特征法：幅度系数法是通过识别与确定收
缩压、舒张压与平均压之间的内在关系来判定血压值；波形特征法是通过识别压
力振荡波波形在收缩压和舒张压处的波形变化特征来判定血压值。
1)波形特征点法，确定包络线特征点时，由于采用算法的不同会导致特征点
位置的不同；另外，由于叠加在袖套压力曲线上的振荡波幅值非常小，并可能混
入干扰信号，这也使得压力波包络线特征点的确定困难。
2)幅度系数法的系数因人而异，它受到袖套弹性、振荡波幅度、平均动脉压、
动脉管壁的刚性、心率、血管壁粘滞度等因素的影响
(2)示波法改进方法
a)变幅度系数法：首先通过平均压调节幅度系数，再根据幅度系数法和经
平均压调节后的幅度系数求得血压值。
b)拐点法和幅度系数法相结合判定血压的方法：首先根据提取的振荡波峰值
序列拟合振荡波包络线，找出幅度最大值点，该点所对应的袖套压力即为平均压MAP，然后在幅度系数法所规定的系数范围内，寻找到振荡波包络线峰值左右
的两个拐点s、d，拐点所对应的袖套压力Ps和Pd，即为收缩压SBP和舒张压DBP。
c)系数差分比值法：结合幅度系数法和差分比值法判定血压值。
d)结合多种方法判定血压的方法：在拐点法的基础上，结合最大上升斜率
法和比值法以及振荡波之间的幅度差值和它们的相对比值（即幅度差值与
它们之中前一个振荡波幅度的比值)，考虑优先级别，采用逐级判断，最终得到
收缩压和舒张压。
2.3 示波法改进方法
2.3.1 变幅度系数法
变幅度系数法判定血压的原理是：首先通过平均压调节幅度系数，再根据幅度系数法和经平均压调节后的幅度系数求得血压值。
收缩压和舒张压处压力波幅值的归一化系数随着平均压的变化而变化。
该方法首先采用高斯曲线拟合振荡波峰值序列的包络线，然后根据平均压调节的幅度系数求得血压值。
收缩压处归一化系数K1的方法如下：当120 mmHg<MAP≤135 mmHg时，K1= 0.52；当110 mmHg< MAP≤120 mmHg时，K1= 0.57；当70 mmHg< MAP≤110mmHg时， K1=0.58；当MAP≤ 70 mmHg时， K1=0.64。
舒张压的归一化系数 K2的方法如下：当120mmHg< MAP≤140 mmHg时，K2=0.85；当60 mmHg< MAP ≤ 120 mmHg时，K2=0.78；当MA P > 50mmHg 而MAP≤ 60 mmHg时，K2= 0.60；当MAP≤50 mmHg时，K2=0.50。
2.3.2 拐点法和幅度系数法相结合
拐点法和幅度系数法相结合判定血压的原理是：首先根据提取的震荡波峰值序列拟合振荡波包络线，查找包络线峰值点，该点所对应的袖套压力即为MAP
，然后在幅度系数法所规定的系数范围内，查找振荡波包络线峰值点左右的两个拐点s、d，拐点所对应的袖套压力Ps和Pd，即为收缩压SBP和舒张压DBP。
拐点法：认为振荡波包络线拐点对应血压值。
最大上升斜率法：认为振荡包包络线斜率最大处对应血压值。
2.3.3 系数差分比值法
系数差分比值法判定血压的原理是：结合幅度系数法和差分比值法判定血压值。
差分比值法：计算出相邻振荡波序列的幅度差值d和它们的相对比值rd (即幅度差值与它们之中前一个振荡波幅度的比值。
(1)查找最大幅度差值dmax1，次大幅度差值dmax2，最大比值rdmax1，次
大比值rdmax2；
(2)若存在d≥dmax1、rd ≥rdmax1，则d、rd对应的振荡波序列对应的袖套压
力值即为血压值，结束，否则进行下一步；
(3)若存在d≥dmax1、rd ≥rdmax2，则d、rd对应的振荡波序列对应的袖套压
力值即为血压值，结束，否则进行下一步；
(4)若存在d≥dmax2、rd ≥rdmax1，则d、rd对应的振荡波序列对应的袖套压
力值即为血压值，结束，否则进行下一步；
(5)若存在d≥dmax2、rd ≥rdmax2，则d、rd对应的振荡波序列对应的袖套压
力值即为血压值。
差分比值法不会将平均压附近的点误判为突变点，但单纯采用差分比值法，判定得到的收缩压比实际值要高，而舒张压比实际舒张压要低，可能原因是：收缩压之前和舒张压之后的振荡波幅值较小，而相邻振荡波幅度差值比较大。
幅度系数法指出，收缩压处振荡波幅度与振荡波幅度最大值的比值在
0.4～0.7范围内，舒张压处振荡波幅度与振荡波幅度最大值的比值在0.4～0.8
综合差分比值法和幅度系数法，提出系统差分比值法，即在一定的幅度范围内依据差分比值法判定血压的方法。
图2.4系数差分比值法血压判定流程图
图注：设peak(i)表示第i个波峰所对应的峰值；d= peak(i)-peak(i-1)表示幅度差值；
rd=[peak(i)-peak(i-1)]／peak(i-1)表示相对比值。
d max1是指最大差值，d max2是指次大差
值, rd max1是指最大比值，rd max2是指次大比值。
2.4 基于示波法和高斯拟合的血压判定方法
首先确定振荡波中各个单波的峰值点，确定包络线的拟合曲线；然后查找包络线的最大值，选定积分区间；最后根据积分公式和最大值的位置，确定舒张压和收缩压的位置，进而确定舒张压和收缩压。
传感器的采样频率是200HZ 。
(a) 单高斯曲线拟合
(b) 双高斯曲线拟合
(c)双直线拟合
表3.1 拟合误差分析结果 拟合曲线
SSE R-square Adjusted R-square RMSE 单高斯 2.932e+004 0.9793 0.9755 65.31
y3 5.69e+004 0.9539 0.9488 77.82 双直线 y4 2.582e+004 0.9842 0.982 63.83
3.2.4 确定血压值
用单高斯曲线拟合振荡波包络线，查找拟合得到的高斯曲线f （x ）的最大值点，对应的时间是x0，x0对应的袖套压力即为平均压MAP ，如图3.7所示。
图3.7 求血压方法原理图
如图3.7，由f （x1）=0.6×f （x0）和f （x2）=0.6×f （x0），得到时间x1，x2，然后分别由下列积分公式
∫∫×=013
1
)(31)(x x x x dx x f dx x f ∫∫×=2024
)(32)(x x x x dx x f dx x f 计算得到x3对应的袖套压力即为舒张压DBP ，x4对应的袖套压力收缩压。