201711分级护理制度

201711分级护理制度
病人入院 根据患者病情和生活自理能力，确定护理等级
医师下达医嘱 医师下达医嘱
根据患者护理分级，认真实施护理工作 发现变化，及时报告，动态调整
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1、医生也必须重视并了解“护理分级”标准的具 体情况，过渡期间做好医护间的沟通协调。
2、护理人员应及时做好对患者的自理能力评估及 患者变化时的动态评估，并主动给医生提供患者自 理能力等级的依据。
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Fra Baidu bibliotek
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a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； b) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、
抢救的患者； c) 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的
患者。
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a) 病情趋向稳定的重症患者； b) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者； c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； d) 自理能力重度依赖的患者。
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⑴观察患者病情变化；测量生命体征； ⑵正确实施基础护理、专科护理与安全措施； ⑶正确实施治疗、给药措施； ⑷提供护理相关的健康指导。
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巡视患者时间要求的不同： 一级护理为每小时巡视一次； 二级护理为二小时一次； 三级护理为三小时一次。
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a) 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自 理能力轻度依赖的患者；
b) 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患 者；
c) 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的 患者
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病情稳定或处于康复期，且自理能力轻 度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级 护理。
制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！
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护理级别由谁来制定？
201711分级护理制度
患者的护理级别，应以患者病情和 生活自理能力为依据，并进行动态调整。
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依 据2009年《综合医院分级护理指导原则 (试行)》中规定可以是医师，也可以是护士。
曾经对上海市二级以上医院调查结果
• 目前你院护理级别由谁确定 – 医生确定占76%。 – 护士确定占4%。 – 医生和护士共同确定占20%