家庭暴力与妇女维权调查问卷(终版)

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家庭暴力与妇女维权调查问卷

社区居民:

您好!我们是家『圆』行动—东莞市反家暴社工援助计划麻涌妇女维权站团队。为了更好地了解东莞市家庭暴力与妇女权益状况,更好地结合居民实际需要开展未来服务工作,我们组织了本次调查。本调查采用不记名方式,请您如实回答以下问题,我们对您的回答,将予以保密。

1、您的性别 [单选题]

○A、男

○B、女

2、您的年龄段: [单选题]

○ A.18~25 ○ B.26~30 ○ C.31~40 ○ D.41~50 ○ E.51~60 ○ F.60以上

3、您的户籍 [单选题]

○ A.东莞本地

○ B.外来人员

4、您目前从事的职业: [单选题]

○全日制学生

○生产人员

○销售人员

○市场/公关人员

○客服人员

○行政/后勤人员

○人力资源

○财务/审计人员

○文职/办事人员

○技术/研发人员

○管理人员

○教师

○顾问/咨询

○专业人士(如会计师、律师、建筑师、医护人员、记者等)

○其他

5.您的月收入状况 [单选题]

○ A.无收入

○ B.2000元以下

○ C.2000-3000

○ D.3000-5000

○ E.5000-8000

○ F.8000以上

5、你的学历 [单选题]

○A、未接受教育

○B、小学

○C、中学

○D、大学或以上

6、你当前的婚姻状况 [单选题]

○A、已婚

○B、未婚

○C、离异

○D、丧偶

A 家庭暴力的认识情况

7、你认为家庭暴力主要表现在哪方面 [多选题]

□A、身体虐待

□B、精神虐待

□C、性虐待

□D、经济虐待

□E、其他

8、你认为家庭暴力存在于 [多选题]

□A、同代之间

□B、两代之间

□C、隔代之间

9、家庭暴力由什么引起? [多选题]

□A、家庭的贫困

□B、对待对方父母亲友的关系

□C、家庭成员的性格

□D、工作压力

□E、外遇

□F、重男轻女

□G、家庭教育

□H、其他

10、你对家庭暴力的看法是 [单选题]

○A、家庭暴力是家务事,家丑不可外扬

○B、家庭暴力是违法行为

○C、对家庭暴力要零容忍

○D、丈夫打老婆是正常事

B 家庭暴力的发生情况

11、您或您身边的人是否遭受过家庭暴力? [单选题]

○A、是(依序回答)

○B、否(跳到15题)

12、施暴者是受暴者的何人? [单选题]

○A、丈夫

○B、妻子

○C、男/女朋友

○D、父母

○E、其他家庭成员 _________________

13、您或您身边的受暴者遭受家庭暴力的频率是 [单选题]

○A、一年一次

○B、一年两到五次

○C、一年五次以上

14、您或您身边的受暴者遭受家庭暴力的受害程度 [单选题]

轻微○1○2○3○4○5○6○7○8○9○10 严重

C 如何解决家庭暴力

15、你认为解决甚至杜绝家庭暴力的重要性 [单选题]

不重要○1○2○3○4○5○6○7○8○9○10 重要16、如果您遭遇家庭暴力,您可能采取哪些措施? [单选题]

○A、家丑不可外扬,默默不出声自己忍着

○B、找村委、妇联、公安等相关部门单位求助

○C、发泄到其他人身上

○D、向亲朋好友诉说

○E、以暴还暴

○F、离婚

○G、寻求社工帮助

○H、其他 _________________

17、您认为解决家庭暴力最有效的方法是 [单选题]

○A、提高民众反家暴及求助意识

○B、增进夫妻沟通,促进家庭和谐

○C、社工通过个案和小组的方法帮助家暴受害者

○D、完善相关法律法规

○E、其他 _________________

D 妇女权益状况

(限女性回答)

18、如果您配偶的收入足以支持家庭开支,您还会选择做全职太太吗?[单选题]

○A、会,理由

○B、不会,理由

19、您是否有以下社会保险: [多选题]

□A、养老保险

□B、医疗保险

□C、失业保险

□D、工伤保险

□E、生育保险

20、未缴纳相关社会保险,原因是: [单选题]

○A、单位没给上

○B、自己没钱上

○C、自己不需要

○D、工作未转正

○E、对相关制度缺乏信心

○F、转移接续存在问题

○G、缺乏相关信息

○H、其他 _________________

21、您认为当前女性是否与男性拥有平等的教育机会: [单选题]

○A、男性拥有更多机会

○B、男女机会均等

○C、女性拥有更多机会

22、近三年内,您是否参加过培训或进修 [单选题]

○A、参加过(次) _________________

○B、未参加过

23、您最希望参加的培训内容为: [多选题]

□A、法律知识

□B、各类职业/专业培训(含岗位、晋升、再就业培训、考试培训等)

□C、生活知识普及教育(烹饪、家居、保健、理财、法律等)

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