溶血性贫血的实验诊断题库6-2-10
实验诊断学习题-贫血溶血性贫血
贫血、溶血性贫血1．在诊断遗传性球形细胞增多症时，最没必要做的检测是DA．红细胞渗透脆性试验B．红细胞渗透脆性孵育试验C．自身溶血试验及纠正试验D．氰化物-抗坏血酸试验E．酸化甘油溶血试验2、下列有配伍正确的是EA．自身免疫性溶血性贫血——Ham 试验阳性可确诊B．遗传性球形细胞增多症——冷热溶血试验阳性C．PNH——蔗糖溶血试验阳性可确诊D．G6PD缺陷症——高铁血红蛋白还原试验还原率增高E．PK缺陷症——自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正3、下列用于诊断红细胞膜缺陷性溶血的指标中，何项除外EA．自身溶血试验及纠正试验B．红细胞渗透脆性试验C．红细胞孵育渗透脆性试验D．酸化甘油溶血试验E．冷热溶血试验4、典型的缺铁性贫血属于DA．大细胞性贫血B．正细胞正色素性贫血C．单纯小细胞性贫血D．小细胞低色素性贫血E．大细胞低色素性贫血5、女性，18岁，Hb80g/L，属于CA．正常B．轻度贫血C．中度贫血D．重度贫血E．极重度贫血6、血管内溶血的特征不包括AA．血清结合珠蛋白升高B．尿胆原升高C．血清游离血红蛋白明显升高D．间接胆红素明显升高E．高铁血红素白蛋白复合物出现7、下列不属于遗传性红细胞内在缺陷的疾病是 DA．G6PD缺陷症B．α-珠蛋白生成障碍性贫血C．遗传性椭圆形红细胞增多症D．PNHE．异常血红蛋白病8、贫血的Bessman分型是按照以下何项指标进行的BA．MCV、MCH和MCHCB．MCV和RDWC．MCH和RDWD．MCHC和RDWE．Hct和MCV9、营养性巨幼细胞贫血属于AA．大细胞性贫血B．正细胞正色素性贫血C．单纯小细胞性贫血D．小细胞低色素性贫血E．小细胞高色素性贫血10、判断是否贫血，应该看以下何项指标C A．MCV、MCH和MCHCB．Hct和RDWC．RBC、Hb和HctD．RBC、WBC和BPCE．网织红细胞数和Hb11．RDW是AA．红细胞容积分布宽度B．红细胞比容C．平均红细胞体积D．平均红细胞血红蛋白含量E．平均红细胞血红蛋白浓度12、判断贫血严重程度的指标是B A．RBCB．HbC．HctD．MCHE．MCHC13、正常成年人体内Hb种类主要为A A．HbAB．HbFC．HbA2D．HbHE．HbS14、从其发病机制来看，再生障碍性贫血属于CA．红细胞破坏增加性贫血B．正细胞正色素性贫血C．骨髓造血功能障碍性贫血D．红细胞丢失过多性贫血E．营养元素缺乏性贫血15、PNH属于DA．遗传性红细胞膜缺陷性溶贫B．遗传性红细胞酶缺陷性溶贫C．血红蛋白病D．获得性红细胞膜缺陷病E．自身免疫性溶贫16、下列哪项检查能反映红细胞代偿性增生DA．红细胞寿命测定B．血浆游离血红蛋白测定C．血清结合珠蛋白测定D．网织红细胞计数E．Rous试验17、胎儿血红蛋白是指BA．HbAB．HbFC．HbA2D．HbHE．HbS18、下列检查哪项不能用于诊断血红蛋白病？A A．酸化血清溶血试验B．异丙醇试验C．血红蛋白电泳D．胎儿血红蛋白酸洗脱试验E．红细胞镰变试验19、下列用于诊断红细胞酶缺陷性溶血的指标中，何项除外EA．高铁血红蛋白还原试验B．氰化物-抗坏血酸试验C．变性珠蛋白小体生成试验D．G6PD荧光斑点试验E．抗人球蛋白试验20、按照Bessman分型，缺铁性贫血属于D A．小细胞低色素性贫血B．大细胞均一性贫血C．大细胞非均一性贫血D．小细胞非均一性贫血E．小细胞均一性贫血21、按照溶血的发生机制，可将溶血性贫血分成以下几型，但除外 EA．免疫性溶血B．血红蛋白病C．酶缺陷性溶血D．膜缺陷性溶血E．血管内溶血22、在碱性缓冲液中的血红蛋白电泳，最靠阳极端的正常条带为BA．HbFB．HbAC．HbA2D．HbHE．HbC23、诊断免疫性溶血首选的检查是E A．Ham试验B．高铁血红蛋白还原试验C．红细胞渗透脆性试验D．变性珠蛋白小体生成试验E．抗人球蛋白试验24、阵发性寒冷性血红蛋白尿症（PCH）时，下列哪项可出现阳性结果EA．变性珠蛋白小体生成试验B．异丙醇沉淀试验C．Ham试验D．冷凝集素试验E．冷热双相溶血试验25、红细胞孵育渗透脆性降低可见于下列情况，但除外BA．地中海贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．镰形细胞贫血D．缺铁性贫血E．脾切除术后26、血管外溶血时BA．血浆游离血红蛋白明显升高B．血清结合珠蛋白降低C．血浆高铁血红素清蛋白阳性D．含铁血黄素尿试验阳性E．血红蛋白尿试验阳性27、关于抗人球蛋白试验，下列说法正确的是DA．阴性肯定不是免疫性溶血B．直接法阳性说明病人血清中存在不完全抗体C．间接法阳性说明病人红细胞表面有不完全抗体D．阳性可见于新生儿溶血病、AIHA等E．AIHA的诊断常用间接法28、下列哪项检查对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症最没价值AA．高铁血红蛋白还原试验B．酸化溶血试验C．蔗糖溶血试验D．蛇毒因子溶血试验E．血浆游离血红蛋白检测29、HbF增高可见于EA．β-地中海贫血B．急性白血病C．再生障碍性贫血D．PNHE．以上都是30、变性珠蛋白小体生成试验阳性，可见于BA．遗传性球形细胞增多症B．G6PD缺陷症C．AIHAD．缺铁性贫血Ｅ．再生障碍性贫血。
实验诊断学考试题(附参考答案)
实验诊断学考试题（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、骨髓穿刺时要求取材量通常不得超过A、0.2mlB、2mlC、5mlD、1mlE、0.5ml正确答案：A2、缺铁贫早期的血液学检查特点是A、RDW增加B、MCV增加C、ESR加快D、PDW增加E、RBC降低正确答案：A3、纤溶酶不能水解的是A、交联纤维蛋白凝块B、FDPC、可溶性纤维蛋白D、纤维蛋白多聚体E、纤维蛋白原正确答案：B4、流式细胞术的检测特点A、B 对流动状态下的单细胞悬液进行单参数测定B、E 以上都不对C、C 对流动状态下的生物颗粒进行单参数测定D、D 对流动状态下的单细胞悬液进行多参数测定E、A 对静止状态下的单细胞悬液进行单参数测定正确答案：D5、可用于诊断充血性心力衰竭的是A、CNPB、cTnTC、cTnID、ANPE、BNP正确答案：E6、组织因子是A、II因子B、Ⅶ因子C、III因子D、Ⅳ因子E、VIII因子正确答案：C7、使血糖浓度降低的是A、胰岛素B、甲状腺素C、生长激素D、胰高血糖素E、肾上腺素正确答案：A8、作细菌培养用尿液标本基本要求是A、清洁尿道口后的中段尿B、晨尿C、随机尿D、无菌操作的导尿E、24小时尿正确答案：A9、若某患者尿渗量<600mOsm/kgH2O，尿渗量/血渗量比值等于或小于1，可能的疾病应除外A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、多囊肾D、急性肾小球肾炎E、肾功能衰竭正确答案：D10、在肝功能酶学检查中，AST<ALT最常见于A、肝癌B、脂肪肝C、急性肝炎D、慢性肝炎E、肝硬化正确答案：C11、白细胞计数仅反映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、贮存池D、分裂池E、边缘池正确答案：A12、通常在用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时,应将TT时间控制在正常值的多少倍A、4-5倍B、1-2倍C、0.5-1.5倍D、2-5倍E、5-6倍正确答案：D13、下列精液检查结果异常的是A、精液中检出滴虫B、70%以上精子活动良好C、白细胞4个/HPD、正常精子占85%以上E、精子计数为130×109/L正确答案：A14、An antidiuretic hormone deficiency is associated with a:A、high specific gravityB、specific gravity around 1.031C、variable specific gravityD、low specific gravity正确答案：D15、导致血小板数量增多的情况,不包括A、真性红细胞增多症B、原发性血小板增多C、急性化脓性感染D、慢性粒细胞白血病E、放射线正确答案：E16、关于内生肌酐清除率测定时的注意事项，错误的是A、实验前3天无肌酐饮食B、低蛋白饮食C、留取12小时尿D、取血，尿同时送检E、避免剧烈运动正确答案：C17、MCV ,MCH 和MCHC 均正常,可能是A、地中海性贫血B、铁粒幼性贫血C、再生碍碍性贫血D、尿毒症E、缺铁性贫血正确答案：C18、人类出生后的主要造血器官是A、骨髓B、肝脏C、脾脏D、心脏E、肾脏正确答案：A19、外周血中出现有核红细胞，最常见于A、再生障碍性平血B、缺铁性贫血C、肾性贫血D、巨幼红细胞贫血E、溶血性贫血正确答案：E20、继发性纤溶时交联纤维蛋白被水解后可生成的特殊片段是A、D片段和E片段B、D-二聚体C、A片段和B片段D、X片段,Y片段E、X片段正确答案：B21、CD4+T淋巴细胞增多，主要见于A、抗排异药服用后B、SARSC、AIDSD、成人T淋巴细胞白血病E、COVID-19正确答案：D22、大便隐血试验化学法是利用血红蛋白的什么活性A、葡萄糖氧化酶B、乳酸脱氢酶C、酸性磷酸酶D、过氧化氢酶E、过氧化物酶正确答案：E23、肝硬化时,明显升高的是A、ASTB、TBAC、GGTD、TPE、ALT正确答案：C24、进行骨髓穿刺时，首选的穿刺部位是A、胫骨B、髂前上棘C、髂后上棘D、胸骨E、腰椎间隙正确答案：C25、病人尿频，尿急，尿痛，前列腺液镜检磷脂小体少量，白细胞数13/HP，中段尿细菌培养菌落计数革兰阴性杆菌菌落103/ml，恰当的诊断应为A、慢性细菌性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、急性细菌性前列腺炎D、急性膀胱炎E、急性后尿道炎正确答案：C26、以下为再生障碍性贫血骨髓像特点，除外：A、骨髓增生明显活跃B、淋巴细胞比例增高C、巨核细胞缺如D、大量脂肪细胞E、三系细胞减少正确答案：A27、缺铁性贫血患者治疗有效,红细胞及网织红细胞的变化正确的是A、红细胞升高在网织红细胞之前B、红细胞余网织红细胞同时上升C、网织红细胞先升高再逐渐降低时红细胞升高D、网织红细胞升高之后红细胞立即上升E、网织红细胞无变化正确答案：C28、关于管型形成的叙述，错误的是A、颗粒管型可由细胞管型退化变性而成B、尿液碱化与管型形成有关C、有交替使用的肾单位D、T-H蛋白是管型形成的基质E、蛋白质在肾小管内形成的圆柱形聚集体正确答案：B29、在疾病进展过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、预后良好B、预后不佳C、骨髓造血功能旺盛D、机体抵抗力好E、炎症严重时正确答案：B30、Which of the following casts is most likely to be found in healthy people?A、waxyB、hyalineC、white blood cellD、red blood cell正确答案：B31、系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，下列哪一组自身抗体对它的诊断最有意义A、抗红细胞和白细胞抗体B、抗血小板和凝血因子抗体C、抗RNP和甲状腺抗体D、抗核抗体和类风湿因子E、抗DNA和Sm抗体正确答案：E32、血清ALT显著升高最常见于A、酒精性脂肪肝B、原发性肝癌C、肝硬化D、慢性肝炎E、急性肝炎正确答案：E33、每一项检测项目的参考范围即是A、最大值±SDB、平均值±2SDC、最大值±2SDD、样本最小到最大E、平均值±SD正确答案：B34、导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是A、H2O2B、大剂量抗坏血酸C、VitKD、青霉素E、睾丸酮正确答案：B35、可用于心肌再梗死的诊断和监测的心肌标志物，必须满足A、窗口期短B、特异性好C、灵敏度高D、升高倍数高E、达峰值时间短正确答案：A36、肾脏有强大的储备能力,当患者的血肌酐,尿素氮开始升高时,其肾小球滤过率已至少降至正常的A、80%B、60%C、70%D、50%E、30%正确答案：D37、最适于肝素抗凝治疗监测的是A、TTB、CRTC、CTD、APTTE、PT正确答案：D38、正常人一次排精量约为A、1mlB、3~5mlC、2mlD、5~10mlE、7ml正确答案：B39、对小红细胞的描述，错误的是A、多为叶酸及维生素B12缺乏所致B、可见于遗传性球形红细胞增多症C、正常人偶见D、可见于缺铁性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血E、直径小于6μm正确答案：A40、关于抗HBs抗体和抗HBc抗体,下列哪项正确A、抗HBsAg抗体为自身抗体,抗HBc抗体为保护性抗体B、两者均为自身抗体C、两者均为保护性抗体D、抗HBs抗体不是保护性抗体,抗HBc抗体是保护性抗体E、抗HBs抗体为保护性抗体,抗HBc抗体不是保护性抗体正确答案：E41、总CK活性增高的情况不包括A、Duchenne肌萎缩B、急性心肌梗死C、病毒性心肌炎D、标本溶血E、剧烈运动后正确答案：D42、下列关于尿胆红素的描述，不正确的是A、可见于肝细胞性黄疸B、尿色呈深黄色C、尿内含有大量的间接胆红素D、可见于阻塞性黄疸E、尿液振荡后泡沫呈黄色正确答案：C43、黄柳酸法尿蛋白定性试验判定结果时间应为A、4min之内B、1min之内C、2min之内D、3min之内E、5min之内正确答案：B44、骨髓涂片的显微镜检查描述，错误的是A、油镜下进行有核细胞分类计数B、油镜下计数全片的巨核细胞数C、低倍镜下判断骨髓增生程度D、油镜下观察各系细胞形态E、低倍镜下判断取材，染色是否满意正确答案：B45、正常前列腺液存在:A、少量白细胞,小于10/HPB、白细胞10-20/HPC、偶见白细胞D、绝对无白细胞E、大量白细胞大于20/HP正确答案：A46、HBsAg（＋）、HBeAg（＋），说明该病人A、具有免疫力B、处于病情稳定期C、乙型肝炎恢复期D、无传染性E、传染性较强正确答案：E47、关于阻塞性黄疸，说法错误的是A、CB明显增加B、尿胆原明显增加C、尿胆红素阳性D、TB明显增加E、UCB轻度增加正确答案：B48、血沉检查时抗凝剂与血液的比例是A、1：4B、1：9C、1：6D、1：2E、1：8正确答案：A49、血清抗双链DNA抗体的检测，对下列哪种疾病具有诊断价值A、自身免疫性甲状腺炎B、慢性活动性肝炎C、类风湿性关节炎D、原发性免疫缺陷病E、系统性红斑狼疮正确答案：E50、关于正常尿液镜检，下列说法错误的是A、有少量上皮细胞B、有少量白细胞C、无红细胞D、偶见透明管型E、有少量结晶正确答案：C51、可反映肝脏胶原纤维降解情况的指标是A、CⅣB、LNC、HAD、PⅢPE、PH正确答案：A52、下列物质中,全部由肾小球滤过,肾小管不吸收但可分泌少量的是A、血清胱抑素CB、尿素C、菊粉D、尿酸E、肌酐正确答案：E53、关于浆膜腔漏出液的形成机制下列哪个是正确的A、淋巴回流通畅B、血浆白蛋白明显降低致血浆胶渗压减低C、血管内外液体交换失去平衡,回流液多于生成的组织液D、血管内压力降低E、水钠潴留使细胞内液增多正确答案：B54、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A、荨麻疹B、湿疹C、应用肾上腺皮质激素后D、支气管哮喘E、钩虫病正确答案：C55、不能反映肾小球滤过功能的指标是A、血清尿素氮B、菊粉清除率C、血肌酐D、CcrE、尿比重及尿渗透压正确答案：E56、通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案：A57、黑色粪便常见于A、痔疮B、服用铁剂C、便秘D、进食动物肉类E、下消化道出血正确答案：B58、下列标本中属于自然排泄物的是A、粪便B、脑脊液C、胸水D、骨髓标本E、腹水正确答案：A59、抗中性粒细胞胞浆抗体的描述，错误的是A、可见于系统性血管炎B、抗髓过氧化物酶属于抗中性粒细胞胞浆抗体C、抗蛋白酶3抗体属于抗中性粒细胞胞浆抗体D、可见于SLE和RA正确答案：D60、尿液本周蛋白阳性最常见于A、原发性淀粉样变B、巨球蛋白血症C、多发性骨髓瘤D、浆细胞白血病E、恶性淋巴细胞增殖性疾病正确答案：C61、下列选项中，不属于红细胞生成减少所致的贫血是A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D62、对于以下各系骨髓细胞形态特征的描述，正确的是A、幼浆细胞核仁清晰易见，胞质不见空泡B、原淋巴细胞染色质均匀细致，核仁1～2个C、幼淋巴胞质量多，淡蓝色无颗粒D、成熟大淋巴细胞胞质少，不见嗜天青颗粒E、原浆细胞胞质较少，可见嗜天青颗粒正确答案：E63、如ALP↑↑，GGT↑↑，可以确定A、胆汁淤积B、骨骼系统疾病C、原发性肝癌D、酒精性肝炎E、肝细胞损害正确答案：A64、正常人尿渗量/血渗量为A、1:1B、5:1C、2:1D、>4.5:1E、3~4.5:1正确答案：E65、Which of the following components are present in serum but not present in the glomerular filtrate?A、ureaB、amino acidsC、large molecular weight proteinsD、glucose正确答案：C66、外周血中性粒细胞数量减少常见于A、尿毒症B、大面积烧伤C、伤寒或副伤寒D、急性溶血E、肝癌正确答案：C67、A sediment with moderate hematuria and RBC casts most likely results from:A、Acute glomerulonephritisB、Chronic pyelonephritisC、Nephrotic syndromeD、Lower urinary tract obstruction正确答案：A68、以下哪种酶类不属于“心肌酶谱”A、碱性磷酸酶(ALP)B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C、肌酸激酶(CK)D、肌酸激酶心肌型同工酶(CK-MB)E、乳酸脱氢酶(LDH)正确答案：A69、消化道出血粪便检查下列哪项描述是错误的A、鲜红色粪便为下消化道出血B、上消化道出血,粪便可呈暗红色或柏油样C、溃疡性结肠炎常为粘液血便D、消化道出血,粪便外观检查就可查出E、阿米巴痢疾粪便为果酱色正确答案：D70、HCT增高常见于A、铁粒幼细胞性贫血B、巨幼细胞性贫血C、大面积烧伤D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：C71、关于抗核抗体的描述，错误的是A、主要存在于血清中B、是一种广泛存在的抗体C、无器官特异性和种属特异性D、可出现于多种自身免疫疾病中E、其性质主要是IgM正确答案：E72、Urine production of less than 400 mL/day is:A、Defined as oliguriaB、Termed isosthenuriaC、Consistent with normal renal function and H2O balanceD、Associated with diabetes mellitus正确答案：A73、凝血因子中,纤维蛋白原是A、Ⅶ因子B、II因子C、I因子D、VII因子E、III因子正确答案：C74、一般情况下，乙型肝炎病人血清中不能检出的是A、Pre-S2B、HBeAgC、HBsAgD、HBcAgE、Pre-S1正确答案：D75、下列哪种疾病不是性传播疾病A、梅毒B、尖锐湿疣C、结核病D、生殖器疱疹E、淋病正确答案：C76、正常前列腺液的颜色是:A、淡乳色稀薄液体B、淡黄色粘稠液体C、淡黄色稀薄液体D、红色稀薄液体E、无色透明液体正确答案：A77、下列指标中，最能反映肾小管受损程度的是A、昼夜尿量比为35:1B、12h夜尿量为800mlC、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010D、尿液最高比重固定为1.010E、24h尿量为3000ml正确答案：D78、下列有关尿胆红素的描述，不正确的是A、尿内含有大量的间接胆红素B、尿色呈深黄色C、可见于肝细胞性黄疸D、尿液振荡后泡沫呈黄色E、可见于阻塞性黄疸正确答案：A79、做OGTT试验时一般口服葡萄糖为A、50gB、65gC、75gD、70g正确答案：C80、临床上最常见的蛋白尿类型为A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、混合性蛋白尿正确答案：C81、若患者排出大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物时见于A、假膜性肠炎B、急性肠炎C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、胆管阻塞正确答案：A82、TT延长的常见原因，不包括A、异常纤维蛋白原血症B、血浆FDP增多C、肝素治疗D、低纤维蛋白原血症E、巨球蛋白血症正确答案：E83、TORCH检查，错误的描述是A、T指弓形虫B、C指巨细胞病毒C、H指肝炎病毒D、O 指其他病原体E、R 指风疹病毒正确答案：C84、毛细血管脆性试验阳性常见于A、凝血酶原严重减少B、血友病C、先天性纤维蛋白原缺乏症D、过敏性紫癜E、维生素K不足正确答案：D85、以下哪一项不是肿瘤标志物A、ALTB、PSAC、CA125D、CA19-9E、CEA正确答案：A86、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是（没有答案）A、钩虫病B、湿疹C、支气管哮喘D、猩红热急性期E、寻麻疹正确答案：D87、线索细胞是阴道上皮细胞黏附大量A、真菌B、淋球菌C、厌氧菌D、阴道加德纳菌E、阴道杆菌正确答案：D88、肝纤四项不包括A、AFPB、CⅣC、PⅢPD、HAE、LN正确答案：A89、以下符合渗出液特点的是A、Pandy test阳性B、LDH低于200IU/LC、pH高于7.3D、比密低于1.018E、Rivalta test阳性正确答案：E90、下面组合中，不相关的是A、巨红细胞增多——Vit B12缺乏B、缺铁贫——Hb 合成障碍C、网织红细胞增多——再生障碍性贫血D、有核红细胞增多——溶血性贫血E、地中海性贫血——珠蛋白生成异常正确答案：C。
红细胞疾病检验与诊断考核试卷
19. A
20. A
二、多选题
1. ABD
2. ABC
3. ABC
4. ABC
5. AD
6. ABCD
7. ABCD
8. ABCD
9. ABCD
10. ABCD
11. ABCD
12. ABCD
13. ABCD
14. ABCD
15. BD
16. ABC
17. ABCD
18. ABCD
19. AC
3.请阐述溶血性贫血的诊断流程，包括必要的实验室检查和影像学检查。
4.讨论地中海贫血的病理机制、主要临床表现以及目前的治疗策略。
标准答案
一、单项选择题
1. B
2. D
3. A
4. D
5. B
6. D
7. A
8. C
9. B
10. D
11. D
12. D
13. C
14. A
15. D
16. C
17. B
5.溶血性贫血的实验室检查中，_______是评估溶血程度的一个重要指标。（）
6.红细胞生成素的合成主要受_______的调节。（）
7.自身免疫性溶血性贫血患者体内存在_______抗自身红细胞抗体。（）
8.遗传性椭圆形细胞增多症的红细胞形态呈现为_______。（）
9.溶血性贫血的治疗原则之一是_______治疗。（）
20. ABCD
三、填空题
1.生存
2.遗传
3.球形
4.慢性
5.乳酸脱氢酶
6.低氧
7.致敏
8.椭圆形
9.病因
10.骨髓细胞学
四、判断题
1. ×
皮肤及软组织题库62-2-10
皮肤及软组织题库62-2-10问题：[单选]关于大疱性红斑狼疮，描述错误的是（）A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型B.皮损好发于曝光部位C.组织病理是表皮下水疱D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板E.患者对氨苯砜治疗非常敏感大疱性红斑狼疮为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型，皮损为单个或成簇的水疱或大疱，好发于曝光部位。
组织病理为含有中性粒细胞的表皮下水疱。
免疫电镜示：在致密板有颗粒状IgG、IgM或IgA沉积。
患者对氨苯砜治疗敏感，以此可与获得性大疱表皮松解症鉴别。
问题：[单选]新生儿SLE的血清学标志抗体是（）A.A.抗Sm抗体B.B.抗RNP抗体C.C.抗Scl-70抗体D.D.抗PCNA抗体E.E.抗RoSSA抗体除皮肤损害外，完全型或不完全型先天性心脏房室传导阻滞是新生儿红斑狼疮的常见临床症状。
抗RoSSA抗体为本病的血清学标志。
问题：[单选]新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是（）A.先天性心脏房室传导阻滞B.溶血性贫血C.肝炎D.血小板减少E.肾炎除皮肤损害外，完全型或不完全型先天性心脏房室传导阻滞是新生儿红斑狼疮的常见临床症状。
抗RoSSA抗体为本病的血清学标志。
(单机游戏排行 /)问题：[单选]SLE患者出现抗RNP抗体阳性时，临床上常伴有（）A.雷诺现象B.光敏感皮损C.血管炎皮损D.脱发E.黏膜损害SLE患者抗RNP抗体常与Sm同时存在，阳性率为30%～50%，常伴有雷诺现象。
问题：[单选]SCLE的特征性抗体是（）A.抗dsDNA抗体B.抗RoSSA或抗LaSSB抗体C.抗Sm抗体D.抗RNP抗体E.抗Sc170抗体问题：[单选]对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）A.氯喹或羟氯喹B.非类固醇抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.蛋白同化剂问题：[单选]Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损（）A.红斑狼疮B.皮肌炎C.系统性硬皮病D.结节性多动脉炎E.类风湿关节炎问题：[单选]皮肌炎患者最先受累的肌群是（）A.膈肌B.四肢近端肌群C.眼肌D.心肌E.肋间肌。
血液系统疾病护理-内科护理学试题(带答案)
血液系统疾病护理-内科护理学试题(带答案)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1内科护理学第六章血液系统疾病（出题人：赵燕莉）一．单选题1.叶酸在体内的活性形式是（B）(B)（P452，倒数第三行）A.二氢叶酸B.四氢叶酸C.FH2 D .叶酸2.目前已知参与人体凝血过程的凝血因子有（C）种。
（P469，第三行)A.5种B.10种C.12种D.7种3.下列哪种凝血因子在新鲜血浆中不存在（C）(P469，表6-6)A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.组织因子D.纤维蛋白稳定因子E.抗血友病球蛋白4.生理性凝血过程的三个阶段哪个是正确的（D）（P470，第二行）A凝血酶原的激活、凝血活酶的形成、纤维蛋白的生成B纤维蛋白的生成、凝血酶原的激活、凝血活酶的形成C凝血酶原的激活、纤维蛋白的生成、凝血活酶的形成D凝血活酶的形成、凝血酶原的激活、纤维蛋白的生成5.人体最重要的抗凝物质是下列哪项（C）（P470，倒数第七行)A.蛋白CB.肝素C.抗凝血酶D.蛋白S6,.治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物为（C）（P477，治疗要点）A.免疫抑制剂B.血小板C.糖皮质激素D. TPO7.一位产妇，患有自身免疫性血小板减少性紫癜，其血小板计数达到多少时才适宜正常分娩（A）（P478，血小板计数安全值）A.50×10^9/LB.80×10^9/LC.30×10^9/LD.100×10^9/L8.下列关于过敏性紫癜的叙述错误的是（D）（P479，定义）A血管变态反应性出血性疾病 B疾病具有自限性 C疾病的常见病因是感染D可伴有皮肤、牙龈、内脏出血9.关于单纯型过敏性紫癜的叙述正确的是（D）(P480,单纯型）A多局限于四肢，尤以上下肢伸侧最多见B分布呈不对称性，分批出现C瘀点为紫红色，不突出皮肤表面D严重型紫癜可形成血泡，中心呈出血性坏死10.下列关于过敏性紫癜实验室检查叙述不正确的是（D）（P480，实验室检查）A白细胞计数轻度至中度增高 B血小板计数正常C束臂试验阳性 D嗜碱性粒细胞增多11.过敏性紫癜的分型中最具潜在危险和最易误诊的类型是哪种（C）（P480，临床表现：腹型）12.过敏性紫癜的分型中病情最为严重且预后较差的类型是哪种（D）（P480，临床表现：肾型）A单纯型 B关节型 C腹型 D肾型13.患自身免疫性溶血性贫血的病人应选择下列哪项血液制品输注（C）（P467，第五行）A全血 B红细胞悬液 C洗涤红细胞 D浓集红细胞14.异基因造血干细胞移植最严重的并发症是（C）（P532，第一行）A出血 B感染 C.GVHD D.肝损害15.下列关于骨髓穿刺术叙述不正确的是（C）（P533）A.血友病等出血性疾病禁忌使用B.穿刺部位常选用髂前上棘穿刺点、髂后上棘穿刺点、腰椎棘突穿刺点C.穿刺处48小时内不要弄湿D.术前应向病人解释检查的目的、意义，取得病人配合16.过敏性紫癜的潜在并发症为（B）（P482，其他护理诊断）A关节畸形 B慢性肾衰 C颅内出血 D急性肾衰17.血友病A、B和遗传性FⅪ缺乏症分别对应缺乏下列哪些凝血因子（D）（P483，第一行）A FⅨ、FⅧ、FⅪB FⅧ、FⅪ、FⅨC FⅦ、FⅨ、FⅪD FⅧ、FⅨ、FⅪ18.某男患有血友病A，与一健康女性结婚后生下一男一女，这两个孩子可能为（D）（P483，图6-4）A均体键 B男孩患病，女孩体键 C男孩患病，女孩为携带者 D男孩体键，女孩为携带者19.一位患血友病A的患者，体重50Kg,需要输入多少剂量的FⅧ，才能将凝血因子的活性提高到20%（B）（P485，治疗要点1（2））A .8IU B. 5IU C .10IU D .15IU20.下列关于血友病的护理诊断不正确的是（C）（P486，常用护理诊断）A有受伤的危险：出血与凝血因子缺乏有关B有失用综合征的危险：与关节腔反复出血有关C活动无耐力：与关节腔出血有关D疼痛：与关节腔出血有关21.关于肝素的用药护理不正确的是（A）（P492，用药护理）A.PT为肝素应用最常用的临床检测指标B.肝素的主要不良反应是出血C.肝素过量可用鱼精蛋白拮抗D.遵医嘱正确给药22.以下关于急性髓白血病系白血病的分型不正确的是（D）（P495，第四行）A急性髓细胞白血病微分化型（M0） B急性巨核细胞白血病（M7)C急性早幼粒细胞白血病（M3） D急性粒-单核细胞白血病（M5）23.下列化疗药物属于烷化剂的是（B）（P498,表6-10）A甲氨蝶呤 B环磷酰胺 C 阿糖胞苷 D长春新碱24.下列化疗药物属于抗叶酸代谢类的是（C）（P498，表6-10）A依托泊苷 B柔红霉素 C甲氨蝶呤 D足叶乙甙25.急性早幼粒细胞白血病诱导缓解化疗方案为（D）（P499，表6-11）A.DA方案B.HA方案C.DVLP方案D.ATRA26.化疗后口腔溃疡者漱口液的选择错误的是（B）（P502，漱口液的选择）A厌氧菌感染可用1%-3%过氧化氢溶液 B真菌感染可用0.5%碳酸氢钠溶液C疼痛者可加入2%利多卡因止痛 D真菌感染可用制霉菌素溶液27.下列化疗药物使用前需做皮试的是（D）（P503，倒数第三行）A 长春新碱B 5-Fu C达卡巴嗪 D门冬酰胺酶28.慢粒治疗首选化疗药物的是（D）（P507，第一行）A格列卫 B马利兰 Cα-干扰素 D羟基脲29.下列不是引起淋巴瘤常见病毒的是（A）（P511，病因与发病机制）A 疱疹病毒B EB病毒C T细胞白血病病毒D Kaposi病毒30.下列哪项化疗方案是HL的首选方案（B）（P515，化学治疗）A.CHOP方案B.ABVD方案C.DHAP方案D.COP方案31.多发性骨髓瘤的叙述不正确的是（B）（P518，定义）A.异常浆细胞的恶性增殖B.单克隆免疫球蛋白合成受抑制C.广泛溶骨性骨骼破坏，骨质疏松D.M蛋白沉积引起的肾损害32.多发性骨髓瘤病人首位致死原因是（D）（P519，继发感染）A.脑出血B.高粘滞血症C.肾衰竭D.继发感染33.多发性骨髓瘤分型中最常见的类型是（D）（P519，分型）A.IgEB.IgAC.IgDD.IgG34.多发性骨髓瘤的诊断标准正确的是(C)(P520,诊断标准）A.浆细胞＞15%并伴有形态改变B.多克隆免疫球蛋白C.X线检查有溶骨性损害D.正常免疫球蛋白升高35.目前根治慢粒的唯一方法是（A）（P527，慢粒）A异体造血干细胞移植 B化学治疗 C免疫治疗 D生物学治疗36.根据血红蛋白的浓度，贫血严重程度可分为四级。
血液学检验练习题库含答案
血液学检验练习题库含答案1、骨髓病性贫血的血象检查特征是A、贫血为正常细胞性B、网织红细胞常达5%-10%或更高C、红细胞大小不等和形态异常D、可见幼红细胞和幼粒细胞答案：D2、有关血清铁，以下论述正确的是 ( )A、是指血清中与运铁蛋白结合的铁B、是细胞机体铁含量的一种方法C、作为衡量铁贮存量则比较准确D、缺铁性贫血时，常降低E、再障常升高答案：C3、多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 ( )A、球蛋白增加B、人为原因C、副蛋白增加D、红细胞膜异常E、纤维蛋白原增加答案：C4、不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是 ( )A、骨髓象明显改变B、血细胞和血小板可减少C、贫血常为轻度或中度D、少数患者有浆细胞增多E、红细胞呈正色素性答案：A5、正常血清中含有的主要凝血因子为 ( )A、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫB、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫC、因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩD、因子Ⅶ、ⅩE、因子Ⅺ、Ⅻ答案：B6、缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( )A、血清铁降低，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力正常C、血清铁降低，总铁结合力增高D、血清铁正常，总铁结合力降低E、血清铁降低，总铁结合力降低答案：C7、下列哪项符合溶血性贫血 ( )A、骨髓造血功能障碍引起B、缺乏促红细胞生成素C、缺乏集落刺激因子D、血红蛋白合成障碍E、红细胞存活期缩短，破坏增加答案：E8、下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素 ( )A、Ph染色体检查B、NAP染色C、脾肿大程度D、骨髓活检E、泪滴形红细胞比例答案：C9、TM主要参与下列哪项的作用 ( )A、凝血系统B、纤溶系统C、蛋白C的作用D、纤溶活化系统E、凝血因子活化答案：C10、P-选择素测定的意义不正确的是A、作为血栓前状态的分子标志物之一B、血小板活化的指标C、血栓性疾病往往增高D、机体组织中只有血小板含有P选择素答案：D11、淋巴细胞胞质的颜色是A、透明绿色B、透明红色C、透明天蓝色D、透明紫色答案：C12、下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( )A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B、血友病A时出血时间延长C、DIC时凝血酶时间延长D、原发性纤溶亢进症时ELT延长E、Ⅻ因子缺乏症APTT延长答案：B13、正常骨髓浆细胞系统应占骨髓总数多少A、<1%B、<2%C、<3%D、<1.5%答案：B14、过氧化物酶染色呈弱阳性反应的细胞A、原始粒细胞B、中幼粒细胞C、成熟单核细胞D、原始单核细胞答案：C15、关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色，下述概念不正确的是 ( )A、急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制B、急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应，但被NaY抑制C、急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应，不被Naf抑制D、急性粒-单核细胞白血病细胞呈阳性反应，可部分被NaF抑制E、红细胞系统均呈阴性反应答案：E16、PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是A、巨核细胞强阳性B、高雪细胞强阳性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、巨贫时的红系细胞强阳性答案：D17、急性DIC患者常出现 ( )A、广泛出血、注射部位和手术创面渗血难止B、微循环衰竭、休克或血压下降C、微血栓栓塞D、微血管病性溶血性贫血E、以上答案均正确答案：E18、纤溶活性增强的筛选检验不包括A、APTTB、优球蛋白溶解时间C、纤维蛋白降解产物D片断检测D、纤维蛋白降解产物E片断检测E、D-二聚体检测答案：B19、尼曼-匹克细胞形态的主要特征是 ( )A、胞体大，直径20～90μmB、胞体圆形、椭圆形或三角形C、胞核一个或多个D、胞质丰富E、胞质呈泡沫状或蜂窝状答案：E20、诊断温性抗体型自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查A、Ham试验B、免疫球蛋白试验C、Co2znbsD、血红蛋白电泳答案：C21、区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错的A、病程长短的区别B、起病急慢的区别C、骨髓检查特点的区别D、发病原因的区别答案：D22、女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g/L，白细胞4×109/L，N0.3，L0.2，原始细胞0.5，血小板20×109/L，POX阴性反应。
实验诊断选择题库
实验诊断学试题集血液一般检验A 型题1、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于:A、120g/LB、110g/LC、105g/LD、95g/LE、90g/L2、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多:A、甲状腺功能亢进症危象B、肺原性心脏病C、阻塞性肺气肿D、肝细胞癌E、真性红细胞增多症3、Howell-Jolly小体不见于哪种疾病:A、溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、脾切除术D、铅中毒E、红白血病4、红细胞呈缗钱状可见于哪种疾病:A、多发性骨髓瘤B、尿毒症C、播散性血管内凝血D、严重烧伤E、酒精中毒5、嗜碱性点彩红细胞常作为哪种疾病的重要诊断指标之一:A、海洋性贫血B、酒精中毒C、铅中毒D、血吸虫病E、巨幼细胞性贫血6、新生儿白细胞计数参考值为:A、(15~20)×109/LB、(10~15)×109/LC、(11~12)×109/LD、(4~10)×109/LE、(12~20)×109/L7、中性粒细胞核左移现象不见于哪种疾病:A、急性溶血性贫血B、急性失血C、巨幼细胞性贫血D、败血症E、急性中毒8、以下疾病中哪种不能引起中性粒细胞增多:A、尿毒症B、肝癌C、狂犬病D、风疹E、子痫9、早期诊断内出血的指标为:A、RBC减少B、Hb减少C、血小板减少D、WBC减少E、WBC增多10、以下哪种疾病不能使白细胞减少:A、流感B、伤寒C、再障D、心肌梗塞E、脾功能亢进11、棒状小体在哪种白血病细胞中不会出现:A、急性粒细胞白血病未分化型B、急性粒细胞白血病部分分化型C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病12、以下哪种疾病不能使淋巴细胞增多:A、风疹B、狂犬病C、百日咳D、水痘E、结核13、以下对空泡型异型淋巴细胞的描述哪一项是错误的:A、胞体较淋巴细胞大B、核呈圆形,肾形或不规则形C、胞浆丰富呈淡兰色或蓝灰色D、胞浆中含大小不等的空泡E、为最常见的异型淋巴细胞14、异型淋巴细胞增多主要见于哪类疾病:A、细菌感染B、病毒感染C、贫血D、白血病E、免疫缺陷病15、以下对中性粒细胞型类白血病反应的描述不正确的为:A、WBC中度增高以分叶核及杆状核为主B、嗜酸及嗜碱性粒细胞均不增多C、粒细胞无中毒性改变D、RBC及Pl t无明显变化E、骨髓无明显变化16、以下有关网织红细胞的描述哪些是错误的:A、为未成熟的RBCB、经W ight染色为嗜多色性红细胞C、胞浆中含核糖核酸D、绝对计数(24~74)×109/LE、增多提示骨髓造血旺盛17、某患者MCV:75fl,MCH:25pg,MCHC:28%,应属于哪种类型的贫血:A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、低色素性贫血18、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血:A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、低色素性贫血19、以下物质可使血沉增快,其中不包括哪种:A、胆固醇B、α2巨球蛋白C、卵磷脂D、C反应蛋白E、纤维蛋白原20、哪种血液病可致全血粘度增高:A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、白细胞减少症D、慢性粒细胞性白血病E、原发性血小板减少性紫癜21、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为:A、杆状核粒细胞>0.06B、杆状核粒细胞>0.10C、杆状核粒细胞>0.15D、杆状核粒细胞>0.20E、杆状核粒细胞>0.2522、以下疾病均可使WBC增多,其中不属于反应性增多的为:A、狂犬病B、肺吸虫C、骨髓纤维化D、败血症E、肝癌23、在血液流变学检验中哪种因素不能使血液粘度增高:A 、γ-球蛋白增高 B、血小板增多 C、Hct:0.6L/L D、白蛋白增多 E、球形RBC增多24、粒细胞缺乏症患者WBC计数常低于:A、4.0×109/LB、2.5×109/LC、1.5×109/LD、0.5×109/LE、1.0×109/L25、以下疾病哪一种不能使血中促红细胞生成素增多:A、肺原性心脏病B、阻塞性肺气肿C、先天性心脏病D、糖尿病酮症E、肾癌26、Cabot环不见于哪种疾病:A、溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、脾切除后D、铅中毒E、红白血病27、正常外周血中,中性粒细胞杆状核与分叶核之间的比值为:A、1:9B、1:13C、1:15D、1:20E、1:428、以下哪种情况下边缘池粒细胞增多:A、伤寒B、粟粒性结核C、流感D、病毒性肝炎E、高温刺激29、从原红细胞到新生网织红细胞,从骨髓逸出至外周血的全过程约需:A、10天B、8天C、5天D、3天E、2天30、关于真性红细胞增多症正确的是:A、相对性红细胞增多B、红细胞持续性显著增多可高达(7~10)×1012/LC、血红蛋白达120-200g/LD、全身总血容量增加、白细胞、血小板减少E、属良性和慢性增生,不具有恶化倾向31、下列组合中错误的是:A、大红细胞-急性失血性贫血B、靶形红细胞-海洋性贫血C、红细胞呈缗钱状聚集-溶血性贫血D、红细胞呈新月形,三角形-DICE、红细胞呈小球形-自身免疫性贫血32、嗜酸性粒细胞计数减少见于:A、肠道钩虫感染B、慢粒C、风湿病D、猩红热急性期E、伤寒极期33、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为BA、网织红细胞计数0.08B、用51Cr标记红细胞测定红细胞半衰期C、血涂片RBC破裂征象D、血浆乳酸脱氢酶活性增高E、酱油色尿34、关于有核红细胞论述下列哪项错误:A、有核红细胞即幼稚红细胞B、均存在于骨髓中C、出生一周内新生儿外周血可见少量D、正常成人外周血可一过性出现E、最常见于各种溶血性贫血35、下列情况RBC减少,Hb减少但应除外的是:A、妊娠中、后期B、产后大出血C、急性溶血D、高原居民E、6个月~2岁婴幼儿36、中性粒细胞血液动力学分裂池、贮备池、循环池、边缘池均变小,见于:A、系统性红斑狼疮B、暴热严寒C、慢粒D、化脓菌感染E、再障37、不属于外周血中中性粒细胞增多的为:A、伤寒B、胃大部切除术后12小时C、糖尿病酮症酸中毒D、脾破裂E、慢粒38、嗜多色性红细胞最常见于:A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、急性溶血D、急性白血病E、多发性骨髓瘤39、有关红细胞沉降率影响因素中正确的是:A、影响红细胞聚集因素存在于红细胞中B、血浆中纤维蛋白原,γ球蛋白增多使血沉减慢C、血浆卵磷脂增多血沉加快D、血浆中胆固醇、甘油三酯增多血沉减慢E、白蛋白具有抑制红细胞聚集作用使血沉减慢40、不符合再生障碍性贫血血液学检查的为:A、网织红细胞多小于0.005B、红系中以晚幼红细胞最多见C、巨核细胞一过性增多D、浆细胞等非造血细胞增多E、白细胞多数病例在(1.0-2.0)×109/L41、有关异型淋巴细胞临床意义的描述错误的为:A、异型淋巴细胞主要由T淋巴细胞转化而来,少数为B淋巴细胞B、正常人外周血异型淋巴细胞常超过5%C、病毒感染性疾病最常见,可高达10%以上或更高D、药物过敏、输血、血液透析可出现E、免疫性疾病、粒细胞缺乏症等也可出现42、不属于血沉加快的是:A、慢性肾炎B、肺癌C、心肌梗塞2天D、风湿热活动期E、巨球蛋白血症合并高粘滞性综合症43、血沉加快见于:A、镰形细胞性贫血B、心绞痛C、高原居民D、妇女月经期E、多发性骨髓瘤44、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是:A、RBCB、HbC、RcD、HctE、ESR45、不属于退形性核左移的是:A、急性中毒B、再生障碍性贫血C、粒细胞减少症D、伤寒E、败血症46、临床上患者脱水时计算补液量通常依据:A、RBCB、HbC、ESRD、HctE、WBC47、典型再障患者Ret绝对值应低于:A、40×109/LB、30×109/LC、25×109/LD、20×109/LE、15×109/L48、有关白细胞一过性增多的描述错误的为:A、一过性增多常指生理性增多B、通常伴有白细胞的质量变化C、正常人下午白细胞数较高D、饱餐、剧烈运动可使白细胞暂时性升高E、新生儿白细胞也可增多49、有关骨髓纤维化的描述错误的为:A、肝脾淋巴结等组织可恢复造血功能B、外周血中白细胞可达50×109/LC、外周血中可见各阶段幼红细胞D、还可见到幼稚粒细胞E、外周血中可出现巨核细胞50、有关红细胞异形症错误的是:A、红细胞外周呈钝锯齿状突起B、红细胞可呈梨形、哑铃形、靶形等C、主要由于机械或物理因素所致D、可见于DIC患者E、还可见于严重烧伤病人B 型题51~56共用备选答案A、多发性骨髓瘤B、寄生虫病C、系统性红斑狼疮D、类风湿性关节炎E、巨球蛋白血症51、血清IgE异常增高见于52、外周血中RBC呈缗钱状排列应怀疑53、利用短膜幼虫的动基体为抗原检测的抗体为哪种疾病活动性的标志54、SmIgM阳性细胞占75%可见于55、胶乳凝集试验RF滴度1/320可见于56、血常规检查嗜酸性粒细胞占0.20可见于57~60共用备选答案A、嗜碱性点彩红细胞B、H-J小体C、RBC大小不均D、RBC形态不整E、Ret57、缺铁性贫血患者外周血中不能出现以上哪种检查结果异常58、DIC时外周血中RBC可见哪种异常59、骨髓纤维化患者外周血中RBC可见哪种异常60、巨幼贫患者以上哪一指标可增多,也可正常或减少61~64共用备选答案A、分裂池增大B、分裂池减少C、成熟池减少D、边缘池增多E、循环池增多61、系统性红斑狼疮对中性粒细胞动力学有何影响62、感染伤寒患者中性粒细胞动力学有何变化63、慢粒时中性粒细胞动力学的特点为64、高温刺激可改变中性粒细胞分布,表现为65~67共用备选答案A、红细胞渗透脆性试验B、酸溶血试验阳性C、抗人球蛋白试验阳性D、网织红细胞计数增高E、血沉增快65、阵发性睡眠性血红蛋白尿66、新生儿同种免疫溶血病67、遗传性球形细胞增多症68~69共用备选答案A、急性淋巴细胞性白血病B、急性传染性单核细胞增多症C、慢粒D、急性早幼粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞性白血病68、Auer小体见于69、异型淋巴细胞增多见于70~72共用备选答案A、网织红细胞计数B、红细胞比积测定C、外周血涂片观察红细胞形态D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性E、酸溶血试验阳性70、判断缺铁性贫血疗效的指标为71、临床上对脱水患者计算补液量的依据为72、遗传性球形细胞增多症73~74共用备选答案A、中性粒细胞重度左移B、中性粒细胞绝对值低于0.5×109/LC、中性粒细胞绝对值低于1.5×109/LD、白细胞总数400×109/LE、杆状核粒细胞占0.0573、中性粒细胞型类白血病反应74、粒细胞缺乏症X 型题75、缺铁性贫血患者进行血液检查可出现哪几种结果:A、小红细胞B、口形红细胞C、嗜碱性点彩红细胞D、网织红细胞增多E、Hct:0.40L /L76、血涂片中RBC呈缗钱状排列主要见于哪些疾病:A、播散性血管内凝血B、高球蛋白血症C、铅中毒D、酒精中毒E、多发性骨髓瘤77、以下疾病中哪几种可引起WBC减少:A、尿毒症B、伤寒C、恶性组织细胞病D、Gaucher病E、骨髓纤维化症78、有关中性粒细胞动力学的描述哪几项是正确的:A、晚幼粒属于成熟池B、中幼粒没有分裂能力C、粒细胞在外周血中停留10-12小时D、组织中粒细胞多于血管内粒细胞E、1个原粒细胞可增殖为8-32个中幼粒79、以下对中性粒细胞型类白血病反应的描述哪几项是错误的:A、WBC中度增高B、嗜酸性粒细胞不增多C、RBC减少D、NAP积分减低E、粒系可见中毒性改变80、下列哪几种疾病可见WBC增高:A、伤寒B、水痘C、类脂质沉积病D、心肌梗塞E、尿毒症81、骨髓增殖性疾病主要包括:A、多发性骨髓瘤B、真性RBC增多症C、骨髓纤维化症D、恶性组织细胞病E、类脂质沉积病82、靶形RBC可见于哪几种疾病:A、巨幼贫B、再障C、海洋性贫血D、红白血病E、缺铁性贫血83、中性粒细胞呈Alder-Reilly畸形患者有哪些临床表现:A、软骨营养不良B、遗传性粘多糖代谢障碍C、易患感染D、白化病E、血清病84、嗜碱性粒细胞增多通常见于:A、湿疹B、慢粒C、风湿病D、骨髓纤维化E、脾切除后85、以下哪几种疾病可致单核细胞增多:A、狂犬病B、疟疾C、黑热病D、结核病E、淋巴瘤86、哪些疾病可引起嗜酸性粒细胞型类白血病反应:A、百日咳B、斑疹伤寒C、过敏性疾病D、风湿性疾病E、败血症87、以下指标哪几项符合大细胞性贫血的特点:A、Hct0.45L/LB、MCV105flC、MCH34pgD、MCHC30%E、RBC直径8.0um88、下列哪些因素可致血液粘度增高:A、RBC球形变B、WBC明显增多C、球蛋白减少D、纤维蛋白原增多E、胆固醇减少89、血沉加快可见于哪些疾病:A、镰形细胞性贫血B、心绞痛C、肺梗塞D、良性肿瘤E、肝硬化90、Howell-Jolly小体最常见于:A、溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、脾切除后D、红白血病E、再生障碍性贫血91、Cabot环可见于:A、溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血C、脾切除后D、铅中毒E、海洋性贫血92、球形包涵体见于:A、猩红热B、白喉C、肺炎D、败血症E、传染性单核细胞增多症93、有关Ret计数临床意义不正确的是:A、溶血性贫血Ret百分数可增至0.06-0.08或以上B、急性失血性贫血Ret常仅轻度增高C、缺铁性贫血Ret可明显增高D、急性白血病红系增生受抑,Ret也减少E、典型再障常低于0.005,甚至为0,绝对值低于15×109/L94、异型淋巴细胞增多见于:A、病毒性肝炎B、淋巴细胞性白血病C、血液透析后D、粒细胞缺乏症E、药物过敏95、中性粒细胞型类白血病反应与慢粒鉴别中属于后者的是:A、外周血中WBC计数中度增高,大多数<100×109/LB、粒细胞中毒性改变C、骨髓中粒系占0.90以上,以晚幼为主D、NAP积分减低E、无Ph染色体96、血沉增快可见于:A、新生儿B、12岁以下儿童C、妊娠3个月D、老年人E、高原地区居民97、正常成年人外周血涂片中可以见到以下哪些细胞:A、浆细胞B、幼稚红细胞C、幼稚粒细胞D、异型淋巴细胞E、网织红细胞98、周围血涂片查到有核红细胞见于:A、未成熟儿或新生儿B、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血C、各种白血病特别是红白血病D、再生障碍性贫血E、传染性单核细胞增多症99、缺铁性贫血可以出现哪些结果:A、MCHC:22g/LB、MCV:104flC、血清铁降低D、Plt:50×109/LE、MCH:23pg100、外周血中淋巴细胞增多见于:A、流行性腮腺炎B、麻疹C、百日咳D、流行性出血热E、水痘101、外周血中单核细胞占0.09见于:A、正常儿童B、疟疾C、淋巴瘤D、亚急性感染性心内膜炎E、外科手术12~36小时内102、中性粒细胞型类白血病反应的病因是:A、各种感染B、急性有机磷中毒C、严重外伤D、急性溶血E、恶性肿瘤骨转移103、中性粒细胞核右移主要见于:A、巨幼细胞性贫血B、粒细胞缺乏症C、败血症D、应用抗代谢药物后E、感染恢复期104、属于正常色素性贫血的是:A、白血病B、铁粒幼细胞性贫血C、急性失血性贫血D、海洋性贫血E、慢性感染所致贫血105、有关中性粒细胞核左移的论述正确的是:A、周围血中杆状核可占0.12B、周围血中出现晚幼粒、中幼粒及早幼粒细胞C、对病情的严重程度的估计有一定价值D、核左移常伴有不同程度的中毒性改变E、伴白细胞总数增多时提示骨髓造血功能减低106、全血粘度增高见于:A、冠心病B、真性红细胞增多症C、风湿病D、多发性骨髓瘤E、肝硬化107、哪些因素除可使血浆粘度增高外还可影响红细胞膜表面的电荷:A、β-脂蛋白B、胆固醇C、甘油三酯D、纤维蛋白原E、球蛋白108、增生性贫血外周血中可出现:A、嗜多色性红细胞B、点彩红细胞C、Howell-Jolly小体D、Cabot环E、有核红细胞骨髓细胞学检查A 型题109、在骨髓细胞学检查中,粒红比值正常可见于哪种病变:A、多发性骨髓瘤B、缺铁性贫血C、急性化脓菌感染D、急性溶血性贫血E、慢性粒细胞性白血病110、正常骨髓涂片中巨核细胞系以哪一阶段为主:A、原巨核细胞B、幼巨核细胞C、颗粒型巨核细胞D、产血小板型巨核细胞E、裸核型巨核细胞111、以下有关急淋的描述哪一项是错误的:A、血象呈正细胞正色素性贫血B、血象中以原淋及幼淋为主C、骨髓象中原淋胞浆中可见Auer小体D、骨髓巨核细胞系受抑E、根据形态特征可将急淋分为三型112、以下有关多发性骨髓瘤的描述哪一项是错误的:A、骨髓内浆细胞恶性增生B、RBC呈缗钱状排列C、骨髓增生活跃D、骨髓粒系及红系明显受抑E、骨髓中骨髓轮流细胞占0.10-0.90113、以下有关原发性血小板减少性紫癜的描述哪一项是错误的:A、多数患者RBC及Hb正常B、血液中含血小板抗体C、急性型以颗粒型巨核细胞增生为主D、巨核细胞胞浆可发生空泡变性E、急性型常见于儿童114、白血病裂孔现象可见于哪种血液病骨髓象:A、慢性粒细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性淋巴细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病115、有关血细胞发育过程中形态变化规律的描述错误的为:A、通常从原始到成熟,胞体由大逐渐变小B、各阶段细胞外形始终呈圆形C、淋巴细胞及浆细胞系核形保持不变D、成熟阶段细胞核染色质DNA含量增加E、淋巴细胞胞浆中可含少量非特异性颗粒116、骨髓细胞学检查不能用于诊断:A、甲型血友病B、急性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、黑热病E、原因不明的肝、脾、淋巴结肿大117、M6骨髓检查的诊断标准之一为:A、原巨核细胞>0.30B、原始粒细胞>0.30C、红系细胞<0.50D、原始单核细胞>0.80E、早幼粒细胞颗粒增多118、下列特点不属于余粒细胞白血病未分化型的为:A、骨髓中以原粒细胞为主B、细胞呈圆形大小不等C、核染色质细致如网可有2-5个核仁D、胞浆可见Auer小体E、苏丹黑染色阳性细胞<0.03119、难治性贫血骨髓象特点为:A、原始细胞占0.05-0.20B、原始细胞占0.20-0.29C、幼稚单核细胞增多D、原始细胞<0.05E、环状铁粒幼细胞>0.15120、有关急性粒细胞性白血病的描述错误的是:A、血象血红蛋白及红细胞可正常B、血象白细胞可增多,亦可正常或减少C、骨髓象粒系以原粒细胞为主D、骨髓象粒系可见白血病裂孔现象E、巨核细胞减少或缺如121、有关巨幼细胞性贫血的描述错误的是:A、由于维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的贫血B、R BC及Hb均减少,以RBC减少更明显C、网织红细胞常明显增多D、骨髓象红系以早及中幼红细胞为主E、成熟粒细胞有核分叶过多现象122、正常骨髓象中不见哪种细胞:A、原粒细胞B、原红细胞C、浆细胞D、原淋细胞E、网状细胞B 型题123~128共用备选答案A、急淋B、急粒C、急单D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血123、SE染色呈强阳性反应的为124、NSE染色呈强阳性反应的为125、NAP活性增强的血液病为126、PAS染色阴性可见于127、铁染色细胞外铁增高可见于128、铁染色发现铁粒幼细胞减少可能为129~132共用备选答案A、网织红细胞明显增多B、组织嗜碱性细胞增多C、易见篮状细胞D、环状红细胞E、成熟粒细胞分叶增多129、缺铁性贫血血象及骨髓象特点之一为130、溶血性贫血骨髓象的特点为131、哪一项为巨幼贫骨髓象的特点132、再障患者骨髓中可见哪种异常细胞X 型题133、以下哪些指标可指示骨髓取材比较成功: A、涂片尾部可见骨髓小粒B、脂肪小粒较多见C、可见网状细胞D、有核细胞含量较多E、无骨髓小粒134、骨髓象粒红比值正常包括哪些疾病A、多发性骨髓瘤B、急性化脓菌感染C、粒细胞缺乏症D、巨幼细胞性贫血E、红白血病135、以下有关缺铁性贫血的描述错误的为:A、血红蛋白减少明显B、网织红细胞明显增多C、血片可见有核红细胞D、可见环形红细胞E、骨髓中以中、晚幼红细胞为主136、以下有关巨幼细胞性贫血的描述正确的为:A、RBC、Hb平行减少B、Rc明显增多C、血片可见嗜多色性红细胞D、骨髓粒系可呈巨型变E、骨髓红系以晚幼为主137、以下有关再障的描述哪几项是正确的:A、血片WBC数量减少分类正常B、RBC及Hb平行减少C、骨髓粒系以晚幼粒为主D、骨髓浆细胞增多E、骨髓象表现增生活跃138、正确骨髓象的特点包括:A、骨髓增生活跃B、粒红比值(2~4):1C、粒系占有核细胞的40%~60%D、成熟粒细胞中杆状核多于分叶核细胞E、红系以中、晚幼红细胞为主139、骨髓象粒红比值增高可见于:A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、多发性骨髓瘤D、急性化脓菌感染E、急性单核细胞白血病140、骨髓有核细胞占1%常见于:A、急性粒细胞白血病B、再生障碍性贫血C、粒细胞减少症D、粒细胞缺乏症E、正常骨髓象止血与凝血障碍的检查A 型题141、通常血小板数在多少以下,患者即有出血症状:A、<100×109/LB、<80×109/LC、<60×109/LD、<50×109/LE、<30×109/L142、患者自发性皮肤出血点,检查束臂试验试验:12个出血点,出血时间:(DuKe法)2分钟,血小板计数:150×109/L,初步诊断为:A、原发性血小板减少性紫癜(ITP)B、血小板无力症C、血友病甲D、DICE、血管性紫癜143、纤维蛋白原少致750mg/L,做哪项检查最有意义:A、血小板计数(Plt)B、血浆凝血酶原时间测定(PT)C、凝血酶凝固时间(TT)D、凝血时间(CT)E、活化部分凝血活酶时间(APTT)144、对于甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是:A、凝血时间(CT)B、APTTC、PTD、TTE、D-二聚体检测145、用做血友病的过筛检查的试验是:A、束臂试验B、CTC、APTTD、PTE、血块退缩试验146、血小板黏附功能减低见于下列哪种疾病:A、心肌梗塞B、血栓性静脉炎C、糖尿病D、血小板无力症E、脑血栓形成147、引起血小板黏附功能增高的疾病是: A、血小板无力症B、V on Willebrand病C、SLED、异常蛋白增多症E、高脂血症148、引起血小板聚集功能减低的疾病是:A、骨髓增生性疾病B、静脉性血栓病C、心肌梗塞D、脑梗塞E、糖尿病149、下列有关原发性血小板减少性紫癜实验室检查哪一组正确:DA、出血时间正常,凝血时间延长,骨髓产血小板型巨核细胞减少B、出血时间延长,凝血时间正常,骨髓产血小板型巨核细胞增多C、出血时间延长,凝血时间延长,骨髓产血小板型巨核细胞增多D、出血时间延长,凝血时间正常,骨髓产血小板型巨核细胞减少E、出血时间正常,凝血时间正常,骨髓产血小板型巨核细胞增多150、束臂试验阴性,出血时间正常,APTT延长,血块退缩正常见于:A、原发性血小板减少性紫癜B、血友病甲C、严重VC缺乏症D、过敏性紫癜E、以上都不是151、下列正常值中错误的是:A、血小板计数(100~300)×109/LB、束臂试验阴性,出血点在10个以下C、血块退缩时间于血凝后2h开始,24h完全退缩D、3P试验阴性E、血浆凝血酶原时间与正常对照超过2S152、血块退缩不良见于下列临床情况,但除外的是:A、血小板(Plt)<50×109/LB、血小板无力症C、过敏性紫癜D、因子Ⅷ缺乏症E、纤维蛋白原显著降低153、与凝血时间(试管法)有关的主要凝血因子是:A、ⅢⅤⅦ因子B、ⅢⅣⅤ因子C、ⅤⅦⅩ因子D、ⅩⅦⅧ因子E、ⅧⅨⅪ因子154、凝血时间延长,出血时间正常的疾病是:A、原发性血小板减少性紫癜(ITP)B、过敏性紫癜C、血友病D、VW病E、DIC155、与血浆凝血酶原时间有关的凝血因子是:A、ⅠⅡⅢⅩⅪ因子B、ⅠⅡⅣⅩⅫ因子C、ⅠⅡⅤⅦⅩ因子D、ⅠⅡⅦⅥⅩ因子E、ⅠⅡⅥⅧⅨ因子156、引起血小板增多的疾病是:A、再生障碍性贫血B、慢粒早期C、放射病D、ITPE、Bantis综合症157、引起血浆凝血酶原时间延长的疾病是:A、维生素C、维生素P缺乏症B、血小板减少性紫癜C、血友病(甲、乙、丙)D、血管假性血友病(VW病)E、DIC后期158、下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的:A、Plt<100×109/LB、PT比正常对照延长3S以上C、纤维蛋白原<2g/LD、FDP减少E、血片中破碎细胞增多159、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义:A、CTB、APTTC、PTD、CRTE、BTB 型题160~163共用备选答案出血时间凝血时间血块退缩试验A、正常延长正常B、延长正常不良C、延长延长不良D、延长正常正常E、正常正常正常160、ITP161、血友病(甲)。
护理学专业《健康评估》习题集6-10章
护理学专业《健康评估》习题集6-10章健康评估第六章第一节概述习题与自我评价（一）配对题1.紫色帽采血管 A.主要用于凝血试验2.蓝色帽采血管 B.主要用于血细胞计数3.灰色帽采血管 C.主要用于大多数临床化学和免疫学检查4.红色帽采血管 D.葡萄糖、乳糖测定1—B 2---A 3---D 4—C（二）填空题1.为避免体力活动对血液生化成分的影响，标本采集前应嘱病人（注意休息、避免剧烈活动）。
2.血清清蛋白、酶、三酰甘油、胆固醇、钙、铁等检验项目的结果易受体位的影响，采集上述项目的血液标本时，应告知病人（不要长久站立）。
3.采集静脉血标本时，为避免困扎止血带对血液成分的影响，应尽量缩短止血带捆扎的时间，最好针头进入静脉的—(同时)立即松开止血带。
4.采集血液标本示若采血用的注射器或试管潮湿，可发生（标本溶血）。
5.护士应避免从正在滴注葡萄糖盐水的病人身上采集血标本进行葡萄糖或电解质测定，如必须检验，亦应在输液的（对侧肢体）采集。
（三）单项选择题1.饮食对血液的检验结果的影响主要取决于（C）A.饮食的成分B.饮食的数量C.进食的时间D.进食的速度2.通常情况下，适宜的静脉采血的时间为上午（C ）A.5~7小时B.6~8小时C.7~9小时D.8~10小时3.考虑到体位和运动对检验结果的影响，静脉血液标本最好于起床后（A ）A.1小时内采集B.2小时内采集C.3小时内采集D.4小时内采集4.考虑到体位和运动对检查结果的影响，门诊病人应（ D）A.静坐5分钟后再采血B.静坐10分钟后再采血C.静坐15分钟后再采血D.静坐30分钟后再采血5.空腹采血一般是指采血的时间在空腹（ B）A.6小时以后B.8小时以后C.10小时以后D.12小时以后6.血糖测定采血用的真空采血管帽颜色是（D ）A.紫色B.蓝色C.绿色D.灰色（四）多项选择题1.临床常用的需要在特定时间采血的检查项目为（BCD ）A.血液生物化学检查B.口服葡萄糖耐量试验C.药物血液浓度监测D.激素测定E.肝功能检查2.影响检查结果的因素有（ ABCDE）A.药物因素B.饮食因素C.病人的情绪变化D.标本采集的时间E.标本保存方法（五）思考题（答案P345页）1.作为护理学专业的学生，学习实验室检查的有关知识时应特别关注和掌握的要点是什么？请阐明理由。
临床医学检验临床血液技术：溶血性贫血的实验诊断考试资料五
临床医学检验临床血液技术：溶血性贫血的实验诊断考试资料五1、单选在血管内溶血的实验室指标中，最敏感的是（）A.高铁血红蛋白还原试验阳性B.血浆血红素结合蛋白减低C.血浆结合珠蛋白减低D.尿隐血试（江南博哥）验阳性，镜检未见红细胞E.血清胆红素增高正确答案：C2、单选男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。
检验：红细胞2.15×1012/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×109/L，血小板63×109/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46μmol/L（2.6mg/dl），直接胆红素3.42μmol/L （0.2mg/dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。
要正确诊断最需要做下列哪项检查（）A.Coombs试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HbsAg正确答案：C参考解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。
Ham 试验阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
3、单选与血管外溶血不符合的是（）A.常为慢性经过B.脾不肿大C.常为先天性D.破坏的红细胞被单核－巨噬系统吞噬E.黄疸正确答案：B参考解析：血管外溶血常表现为：贫血、黄疸、肝、脾大。
4、单选溶血性贫血时外周血中常可见到，但除外（）A.点彩红细胞B.网织红细胞C.红细胞寿命缩短D.有核红细胞E.红细胞缗钱状形成正确答案：E5、单选泵岛销售的商品，订货时通常要适当（），保证最低的陈列量。
A、增加订量B、减少订量C、下调订量D、按最小配送量订货正确答案：A6、单选不符合急性溶血性贫血的是（）A.发热，酱油色尿可伴休克B.急性贫血伴黄疸C.肾衰竭D.出现左肘关节肿胀E.溶血早期Rous试验可呈阳性正确答案：D7、单选男，13岁，面色苍白半年。
体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液本例溶血性贫血发病机制为（）A.获得性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞膜缺陷C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D.珠蛋白肽链合成减少E.红细胞自身抗体产生正确答案：B8、单选血浆游离Hb测定哪项错误（）A.在pH7.6左右B.在pH5.6左右C.于530nm处测吸光度D.正常参考值<50mg／LE.颜色变化是绿－蓝－紫红正确答案：A9、单选提示慢性血管内溶血的实验室检查是（）A.Rous试验B.铁染色C.MCHCD.HCBE.HCT 正确答案：A参考解析：Rous试验即尿含铁血黄素试验。
血液病章节练习
血液病章节练习一、A3/A41、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80g／L，网织红细胞10％，WBC 5.0×109／L，PLT 200×109／L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。
<1> 、最可能的诊断是A、海洋性贫血B、G6PD缺乏症C、丙酮酸激酶缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、遗传性球形细胞增多症<2> 、下列有助于确定诊断的进一步检查是A、异丙醇试验和热变性试验B、高铁血红蛋白还原试验C、血红蛋白电泳D、骨髓检查E、尿ROUS试验<3> 、下列防治措施不正确的是A、对症治疗B、防治感染C、避免服用磺胺类药物D、避免用氧化药物E、重型者脾切除2、女性，24岁。
牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6×109/L，血小板计数42×109/L。
<4> 、最可能的诊断为A、急性白血病B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血<5> 、该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、改用达那唑C、抗纤溶治疗D、血浆置换E、脾切除<6> 、若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗A、西咪替丁B、云南白药C、大剂量丙种球蛋白D、皮质激素E、长春新碱3、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。
查体：贫血貌，上腹部压痛。
血象：红细胞2.0×109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。
<7> 、该患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次/d，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为A、病因未去除B、诊断不正确C、未使用注射铁剂D、未合并应用维生素CE、所给铁剂剂量不够<8> 、根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为A、吸收障碍B、营养不良C、消化性溃疡D、胃肠道肿瘤E、肠道钩虫病<9> 、若该患者为女性，病史方面应补充A、家族史B、现病史C、个人营养史D、婚姻史E、月经生育史<10> 、若该患者查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重60kg，其需铁剂总量约为A、1000mgB、1600mgC、1800mgD、2000mgE、2500mg4、女性患者，26岁，牙龈出血伴乏力7天，近2日皮肤出现片状瘀斑。
实验诊断学试题库及答案
实验诊断学试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、缺铁性贫血患者治疗有效，红细胞及网织红细胞的变化正确的是A、红细胞与网织红细胞同时升高B、红细胞升高在网织红细胞升高之前C、网织红细胞升高之后红细胞立即上升D、网织红细胞先升高再逐渐降低时红细胞升高E、红细胞与网织红细胞同时恢复正常正确答案：D2、溶血性黄疸时,下列结果哪条是正确的A、血中未结合胆红素增多,粪中粪胆原增高B、血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增高C、血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增高D、血中未结合胆红素增多,尿胆红素阳性E、血中结合胆红素增多,尿胆红素阳性正确答案：B3、尿蛋白干化学法可检测的蛋白质主要是A、粘蛋白B、糖蛋白C、本-周蛋白D、清蛋白E、球蛋白正确答案：D4、阿米巴痢疾粪便颜色为A、绿色B、果酱色C、黑色D、红色E、灰白色正确答案：B5、外周血中出现有核红细胞，最常见于A、巨幼红细胞性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、肾性贫血E、溶血性贫血正确答案：E6、脑脊液蛋白含量增加最明显的是A、新型隐球菌性脑膜炎B、急性脑膜白血病C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、结核性脑膜炎正确答案：C7、正常人一次射精的精子总数，下列数值中在正常范围之内的是A、3×108B、9×108C、5×108D、7×108E、1×108正确答案：C8、判断骨髓粒红比例是计算A、成熟粒细胞与有核红细胞的比例B、成熟红细胞与有核细胞的比例C、粒系细胞与幼红细胞的比例D、成熟粒细胞与成熟红细胞的比例E、成熟红细胞与粒细胞的比例正确答案：C9、作为DIC实验室检查,不正确的是A、血涂片中破碎细胞增多B、FDP减少C、PLT<100×109/LD、PT比正常对照延长3秒以上E、纤维蛋白原<1.5g/L正确答案：B10、对正常成熟红细胞形态描述，错误的是A、胞核呈圆形无核仁B、中央约1/3为生理淡染区C、瑞氏染色后呈淡粉红色，D、平均直径7.2μmE、双凹圆盘状正确答案：A11、核右移是指中性分叶核粒细胞5叶核及5叶以上者超过A、6%B、4%C、2%D、3%E、5%正确答案：D12、二期止血障碍时,APTT延长,PT正常,主要见于A、口服抗凝剂B、白血病C、血小板减少性紫癜D、静脉血栓E、血友病正确答案：E13、导致干化学试带BLD呈假阴性的物质是A、脓液B、漂白粉C、氯丙嗪D、肌红蛋白E、VitC正确答案：E14、Bence-Jonce蛋白尿属于A、溢出性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、体位性蛋白尿D、功能性蛋白尿E、肾小球性蛋白尿正确答案：A15、某贫血患者MCV70fl，MCH25pg，MCHC330g/L，属于A、大红细胞性贫血B、小红细胞低色素性贫血C、单纯小红细胞性贫血D、正常红细胞性贫血正确答案：C16、在严重肝病出现原发性纤溶时常检测出A、TT阳性, D-D阳性B、FDP阴性, D-D阳性C、TT阳性, FDP阴性D、FDP阳性, D-D阴性E、FDP阳性, D-D阳性正确答案：D17、骨髓中可见到的非造血细胞，不包括A、间皮细胞B、脂肪细胞C、网状细胞D、组织嗜碱细胞E、退化细胞正确答案：C18、关于CEA，下列描述正确的是A、是一种特异性肿瘤标志物B、临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断C、胎儿早期消化道和某些组织可合成D、吸烟的人CEA浓度降低E、CEA浓度与患者病情无关正确答案：C19、黑色粪便可见于A、痢疾B、消化不良C、霍乱D、上消化道出血E、婴儿腹泻正确答案：D20、The presence of leukocytes in urine is known as:A、hematuriaB、leukocytosisC、chyluriaD、pyuria正确答案：D21、与红细胞的生理性变化无关的是A、年龄B、红细胞寿命缩短C、居住海拔D、性别E、妊娠中晚期正确答案：B22、反映近端肾小管功能的试验是A、尿渗量测定B、浓缩稀释试验C、尿α1-MG测定D、血尿酸测定E、Ccr测定正确答案：C23、TT测定时受检血浆中加入的试剂是A、活化部分凝血活酶B、标准化纤溶酶C、标准化凝血酶原D、组织凝血活酶E、标准化凝血酶正确答案：E24、下列指标在急性乙型肝炎病人病程中最早出现的是A、抗-HBcB、抗-HBeC、抗-HBsD、HBeAgE、HBsAg正确答案：E25、肝功能检查项目中能反映肝脏合成功能的指标是A、清蛋白B、转氨酶C、球蛋白D、碱性磷酸酶E、TBIL正确答案：A26、肝细胞病变时,下列何种蛋白合成不减少A、凝血酶原B、α-球蛋白C、白蛋白D、纤维蛋白原E、γ-球蛋白正确答案：E27、细菌性阴道病的病原体是A、大肠杆菌B、淋球菌C、加德纳菌D、沙眼衣原体E、嗜血杜克雷氏菌正确答案：C28、血清单克隆性IgM明显增高，主要见于A、类风湿性关节炎B、原发性巨球蛋白血症C、淋巴瘤D、系统性红斑狼疮E、各种慢性感染正确答案：B29、关于降钙素原(procalcitonin,PCT)的描述,不正确的是A、降钙素前体,<0.1 ng/ml:可排除细菌感染;B、升高的程度与感染严重程度及预后相关;C、细菌内毒素可诱导其大量产生;D、脓毒症后期诊断标志物;E、严重细菌、真菌和寄生虫感染、脓毒症时,水平异常升高;正确答案：D30、急性肾小球肾炎最多见的细胞是A、白细胞B、肾小管上皮细胞C、红细胞D、鳞状上皮细胞E、扁平上皮细胞正确答案：C31、尿中小圆上皮细胞是指A、中层移行上皮细胞B、底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞C、肾小管上皮细胞D、底层移行上皮细胞E、表层移行上皮细胞正确答案：E32、可作为SLE特异性标志的自身抗体是A、抗ANA抗体和抗DNP抗体B、抗ss-DNA抗体和抗Sm抗体C、抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体D、抗ANA抗体和抗Sm抗体E、抗ANA抗体和抗ds-DNA抗体正确答案：C33、血清白蛋白减少,球蛋白增加最主要见于A、肝硬化B、胆囊炎C、急性肝炎D、肾病综合症E、急性肾小球肾炎正确答案：A34、常见的缺铁性贫血，红细胞与血红蛋白浓度间的关系为A、血红蛋白减少比红细胞减少更明显B、红细胞减少比血红蛋白减少更明显C、红细胞数量减少而血红蛋白在正常范围内D、红细胞与血红蛋白平行减少E、红细胞数量正常而血红蛋白减少正确答案：A35、夏科-雷登结晶可见于A、霍乱B、脂肪泻C、肠道寄生虫病D、消化不良E、胃溃疡正确答案：C36、下列物质中，全部由肾小球滤过、肾小管99%重摄取并分解的是A、菊粉B、肌酐C、尿素D、尿酸E、血清胱抑素C正确答案：E37、不引起淋巴细胞数量增多的是A、风疹B、百日咳，C、急性化脓性胆囊炎D、结核E、流行性腮腺炎正确答案：C38、肾小球病变的尿液中不易见到的是A、脂肪管型B、透明管型C、颗粒管型D、白细胞管型E、红细胞管型正确答案：D39、下列关于病毒性脑膜炎的描述，错误的是A、显微镜下可找到病原体B、细胞数增加不明显C、糖含量降低D、氯化物可轻度降低E、蛋白质可轻度增高正确答案：D40、外周血最常见的网织红细胞是A、Ⅳ型B、Ⅰ型C、Ⅲ型D、0型E、Ⅱ型正确答案：E41、骨髓细胞铁染色时细胞外铁呈阴性，见于：A、铁粒幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B42、胸痛患者,下列哪项指标正常,可排出急性心梗A、LDHB、MbC、CK-MB massD、cTnE、CK-MB正确答案：B43、轻链病主要见于轻链型的多发性骨髓瘤，下列描述错误的是A、血沉可减慢B、免疫球蛋白呈现单克隆性增高C、血清蛋白电泳不出现M带D、尿中含有大量免疫球蛋白轻链E、瘤细胞合成和分泌大量免疫球蛋白轻链正确答案：A44、不属于红细胞生成减少导致的贫血是A、铁粒幼贫血B、再障C、叶酸缺乏D、遗球性球型红细胞增多症E、骨髓增生异常综合征正确答案：D45、蛛网膜下腔出血时,白细胞分类计数主要为A、嗜碱性粒细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：B46、脑脊液氯化物含量下降的情况,不包括A、新型隐球菌性脑膜炎B、呕吐腹泻C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎正确答案：E47、肾前性少尿的原因不包括A、血液浓缩B、血容量减少C、肾结石D、应激状态E、肾缺血正确答案：C48、脓血便常见于：A、隐孢子虫感染B、霍乱C、胃窦炎D、副霍乱E、阿米巴痢疾正确答案：E49、与出血时间测定有关的因素，不包括A、纤溶活性B、血管壁的通透性C、血小板与血管壁的相互作用D、血小板的数量和功能E、某些凝血因子正确答案：A50、下列符合正常前列腺液的是A、无卵磷脂小体B、数滴至2ml/次C、pH 7.3~7.5D、呈稀薄黄色E、无红细胞正确答案：B51、Normal urine primarily consists of:A、water, urea and sodium chlorideB、water, protein and sodiumC、water, urea and bilirubinD、water, urea and protein正确答案：A52、下列检查中，对肝硬化诊断最有意义的是A、碱性磷酸酶B、白/球蛋白比值C、谷丙转氨酶D、甲胎蛋白E、胆红素定量正确答案：B53、正常成人每天尿量为A、1000~2000m1B、2000~2500mlC、100~600m1D、1000~1500m1E、500~1000m1正确答案：A54、渗出液的特点,不包括A、多浑浊B、炎性C、多不能自凝D、细胞较多E、比重大于1.018正确答案：C55、Microscopic analysis of a urine specimen yields a moderate amount of red blood cells in spite of a negative result for occult blood using a reagent strip. The technologist should determine if this patient has taken:A、a diureticB、antibioticsC、high blood pressure medicineD、vitamin C正确答案：D56、可使精液凝固的是A、凝固酶B、酸性磷酸酶C、纤溶酶D、碱性磷酸酶E、转氨酶正确答案：A57、骨髓细胞发育成熟的一般规律中，有关胞核变化的描述，错误的是A、核仁从有到无B、核染色质由粗糙致密变为稀疏细致C、核形由规则圆形变为不规则D、胞核由大变小，红系最后脱核E、核膜由不清晰变为清晰正确答案：B58、下列关于化脓性脑膜炎脑脊液的描述，不正确的是A、蛋白质明显增加B、氯化物轻度降低C、葡萄糖明显降低D、可找到抗酸杆菌E、白细胞以中性粒细胞为主正确答案：D59、如阴道清洁度为Ⅳ度，则阴道杆菌及白细胞的数量分别为A、少量，>30个/HPFB、多量，5~15个/HPFC、极少，15~30个/HPFD、无，>30个/HPFE、无，15~30个/HPF正确答案：D60、大便隐血试验的临床应用错误的是A、十二指肠溃疡常为持续阳性B、胃癌常为持续阳性，且阳性率高C、可辅助胃癌与胃溃疡的鉴别D、阳性可见于钩虫病E、可作为大肠癌定期筛查正确答案：A61、精液的主要成分为A、红细胞B、白细胞C、水D、上皮细胞E、精子正确答案：C62、血浆纤维蛋白原增高的情况，应除外A、急性心梗B、原发性纤溶症C、妊娠高血压D、糖尿病E、血栓前状态正确答案：B63、毒性颗粒可见于A、嗜碱性粒细胞B、异形淋巴细胞C、淋巴细胞D、红细胞E、中性粒细胞正确答案：E64、精液排出体外1h之内a+b级精子比例应A、70%以下B、80%以下C、50%以上D、40%以上E、60%以上正确答案：C65、止凝血检测前采血抗凝准备,错误的是A、采用109mmol/L枸橼酸钠抗凝B、若HCT过大(55%)时,则根据公式计算抗凝比例C、通常抗凝剂与血液体积比为1:4D、安静、空腹E、注意抗凝药、抗血小板药、溶栓防栓药的影响正确答案：C66、新鲜尿标本具有强烈的氨味，可能是A、尿道炎B、慢性膀胱炎C、糖尿病D、有机磷中毒E、慢性肾盂肾炎正确答案：B67、一期止血障碍的筛选指标有A、APTT,PLTB、BT,PLTC、BT,CTD、BT,APTTE、APTT,PT正确答案：B68、有明显出血时间延长的情况，不包括A、巨大血小板综合征B、血小板减少性紫癜C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血管性血友病E、艾-唐综合征正确答案：E69、骨髓细胞中最大的细胞是A、脂肪细胞B、巨核细胞C、内皮细胞D、成骨细胞E、破骨细胞正确答案：B70、急性粒细胞白血病骨髓象的特征，不包括A、骨髓增生极度活跃B、红系增生明显，中幼红为主C、粒系原始，幼稚细胞增生D、粒系胞质可见奥氏小体E、粒系外其他系细胞受抑制正确答案：B71、关于HCV，下列哪项是正确的A、病毒本身无法复制B、感染HCV不会发展成肝硬化C、其核酸是单链RNAD、传染途径为粪—口传染E、是一种需要借助HBV外壳才具有感染性的缺陷病毒正确答案：C72、Rivalta试验阳性反应,与下列哪项蛋白有关?A、球蛋白B、β2微球蛋白C、粘蛋白D、白蛋白E、总蛋白正确答案：C73、下列标本中，属于自然排泄物的是A、粪便B、腹水C、胸水D、脑脊液E、骨髓标本正确答案：A74、Rivalta用于检测A、脑脊液中葡萄糖B、胸水中球蛋白C、胸水中清蛋白D、胸水中粘蛋白E、脑脊液中氯化物正确答案：D75、体内胆红素最主要的来源A、骨髓中未成熟红细胞内的血红蛋白B、衰老红细胞所释放的血红蛋白C、血红素的蛋白质过氧化氢酶D、肌红蛋白E、肝脏中的游离胆红素正确答案：B76、多发性骨髓瘤患者尿中易出现的蛋白是A、β2-MGB、粘蛋白C、清蛋白D、本-周蛋白E、球蛋白正确答案：D77、关于非选择性蛋白尿的描述，正确的是A、尿免疫球蛋白/清蛋白比值＜0.1B、不作为临床上判断肾小球损害程度的指标C、β2微球蛋白极少出现D、清蛋白很少E、尿液中出现免疫球蛋白IgG，IgM和补体C3正确答案：E78、对骨髓细胞过氧化物酶染色的叙述，错误的是A、急单呈弱阳性反应B、胞质中出现蓝黑色颗粒为阳性反应C、急淋呈阴性反应D、用于急性白血病类型鉴别E、急粒呈阴性反应正确答案：E79、在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象，常提示A、白细胞总数增高B、预后良好C、机体抵抗力强D、骨髓造血功能旺盛E、预后不良正确答案：E80、不属于中性粒细胞病理性减少的是A、非白血性白血病B、伤寒C、骨髓纤维化D、再生障碍性贫血E、风疹正确答案：C81、只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常的情况，应除外A、大面积烧伤B、慢性肾功能衰竭尿毒症期C、上消化道出血D、甲状腺功能亢进E、急性传染病正确答案：B82、当血清中HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性时,表明A、急性感染恢复期B、HBV感染已康复C、慢性HBsAg携带者D、具有很强的传染性E、未感染过HBV正确答案：D83、诊断加德纳菌性阴道病具有重要作用的细胞是:A、巨噬细胞B、泡沫细胞C、线索细胞D、脂肪细胞E、汗腺细胞正确答案：C84、下列哪种指标不是动脉粥样硬化危险因素A、LP（a）B、胆固醇C、apoA1D、LDLE、甘油三酯正确答案：C85、以下各项中与束臂试验结果不相关的因素是A、凝血因子的数量和质量B、血管壁的通透性和脆性C、血小板的数量和质量D、vWFE、血管壁的结构和功能正确答案：A86、可出现血沉加快的是（有点问题）A、多发性骨髓瘤B、真性红细胞增多症C、良性肿瘤D、心绞痛E、遗传性球形红细胞增多症正确答案：E87、以下哪项对灵敏度（SE)的描述是不正确的：A、漏诊率=1-SEB、指患者得到某项试验阳性结果的概率C、灵明度高的试验常用于筛查某种疾病或病理状态D、临床灵敏度较高的试验极少出现假阴性E、一般试验的灵敏度越高，漏诊率也越高正确答案：E88、关于中性粒细胞生理性日间变化，错误的是A、在安静和休息时较低B、活动和进食后较高C、一日之内最高值与最低值之间可相差一倍D、下午较高E、早晨较高正确答案：E89、红细胞直方图基底变宽提示A、红细胞大小不均明显B、大红细胞增加C、小红细胞增多D、红细胞测定受血小板影响E、机体内出现两个不同大小的细胞群正确答案：A90、脑脊液标本常用采集部位是A、蛛网膜下腔B、第三，四脑室C、侧脑室D、第3~4腰椎间隙E、小脑延髓池正确答案：D91、下列白蛋白的值，易产生腹水的是A、50g/LB、30g/LC、20g/LD、25g/LE、10g/L正确答案：D92、脑脊液细胞总数增加最明显的是A、急性脑膜白血病B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、新型隐球菌性脑膜炎正确答案：C93、下列由肝细胞合成的蛋白，半衰期最短的是A、PAB、ALTC、β球蛋白D、凝血因子ⅡE、A正确答案：D94、糖尿病患者可见A、尿量少，比密低B、尿量多，比密正常C、尿量多，比密高D、尿量少，比密高E、尿量多，比密低正确答案：C95、魏氏法血沉测定的成年男性参考区间为A、0-l2mm/hB、0-l0mm/hC、2-10mm/hD、3-15mm/hE、0-l5mm/h正确答案：E96、在以下指标中,作为AMI发生的早期诊断指标是A、CK-MMB、CK-KKC、cTnD、CK-MBE、ALP正确答案：D97、与RF有较强的亲和力的是A、变性IgDB、IgGC、变性IgGD、变性IgAE、变性IgM正确答案：C98、有关浆膜腔积液检查，正确的是A、所有标本必须抗凝后检查B、EDTA-K2，抗凝标本用于细胞检查C、肝素抗凝标本用于理学检查D、未能及时检查的标本应放置于室温中保存E、枸橼酸钠抗凝标本用于生化检查正确答案：B99、下列选项中，引起红细胞和血红蛋白相对增多应除外A、大面积烧伤B、尿崩症C、排汗过多D、慢性肺心病E、反复腹泻正确答案：D100、白细胞中，正常人外周血中性粒细胞占的比例是A、0.1-0.3B、0.7-0.8C、0.2-0.3D、0.3-0.4E、0.5-0.7正确答案：E。
溶血性贫血的实验室检测(二)2024
溶血性贫血的实验室检测（二）引言：溶血性贫血是一种由于红细胞溶解增加引起的血液疾病。
实验室检测在诊断和评估溶血性贫血的病因时起着重要作用。
本文将介绍溶血性贫血的实验室检测方法，以便提供更准确的诊断和治疗指导。
正文：一、红细胞指标的测定1. 血红蛋白测定：通过测定全血或血清中的红细胞血红蛋白含量，评估溶血性贫血的程度。
2. 红细胞计数：通过计算单位体积内红细胞的数量，确定溶血性贫血患者红细胞的减少情况。
3. 红细胞体积分布宽度测定：反映红细胞体积的分布情况，帮助鉴别溶血性贫血与其他疾病。
二、血清标志物的测定1. 胆红素测定：通过测定血清中的胆红素水平来评估溶血性贫血的程度，可区分溶血性贫血的类型。
2. 血清乳酸脱氢酶测定：高乳酸脱氢酶水平提示溶血性贫血进展较严重，可协助评估疾病的严重程度。
3. 血清间接胆红素测定：通过测定血清中的间接胆红素水平，推测血红蛋白溶解释放的胆红素量。
三、血型与抗人球蛋白试验1. ABO血型与Rh(D)血型测定：确定患者血型，为输血提供参考依据。
2. 抗人球蛋白试验：通过检测患者血清对人类红细胞的球蛋白反应，判断溶血性贫血存在的机制。
四、外周血涂片与骨髓涂片检查1. 外周血涂片检查：观察红细胞形态，鉴别溶血性贫血与其他类型贫血的区别。
2. 骨髓涂片检查：观察骨髓中红细胞的生成情况和异常，评估溶血性贫血的病因。
五、其他辅助检查方法1. 血培养：筛查溶血性贫血与感染相关的细菌或寄生虫。
2. 自身抗体检测：检测患者血清中的自身抗体，帮助诊断自身免疫性溶血性贫血。
总结：溶血性贫血的实验室检测方法包括红细胞指标测定、血清标志物测定、血型与抗人球蛋白试验、外周血涂片与骨髓涂片检查以及其他辅助检查方法。
通过这些检测手段的组合使用，能够准确诊断溶血性贫血的类型和病因，为治疗方案的选择和疾病的监测提供依据。
《实验诊断学》贫血溶血性贫血的实验室诊断内容整理
贫血的实验室诊断贫血的定义外周血中单位容积内红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)或红细胞比容（Hct）低于正常下限。
其中以血红蛋白含量最为重要。
贫血是一种症状，可以发生于多种疾病。
贫血的检查：（1）按形态学分类1. 按MCV、MCH、MCHC分类平均红细胞容积：每升血液中红细胞比容/红细胞数MCV=HCT×103/(1012×RBC)（fL）正常参考值：80~90fL 平均红细胞血红蛋白量：每升血液中血红蛋白量/红细胞数MCH=Hgb/RBC（Pg）正常参考值：27~32Pg 平均红细胞血红蛋白浓度：每升血液中血红蛋白量/血细胞比容MCHC=Hgb/HCT（g/L）正常参考值：320~360g/L 可分成四类：大细胞性贫血——巨幼细胞性贫血正常细胞性贫血——急性失血性贫血、白血病小细胞低色素性贫血——缺铁性贫血（IDA）单纯小细胞性贫血——慢性感染性贫血2. Bessman分型即按MCV/RDW分型平均红细胞容积：每升血液中红细胞比容/红细胞数MCV=HCT×103/(1012×RBC)（fL）正常参考值：80~90fLRDW：红细胞容积分布宽度，反映外周血红细胞异质性的参数即红细胞大小均一程度。
可分成六类：小细胞同质性贫血——轻度β-珠蛋白生成障碍性贫血小细胞不同质性贫血——缺铁性贫血、重型地中海贫血正细胞同质性贫血——急性失血性贫血正细胞不同质性贫血——早期缺铁性贫血大细胞同质性贫血——再生障碍性贫血大细胞不同质性贫血——巨幼细胞性贫血（2）按病因学分类1. 红细胞生成减少：骨髓造血功能障碍、造血原料缺乏、骨髓抑制（感染）、骨髓替代（纤维化）2. 红细胞破坏增加：内部——膜、酶、珠蛋白；外部——免疫、感染、DIC、铅中毒3. 失血：急性失血、慢性溃疡、月经紊乱、血红蛋白尿（3）按骨髓增生程度（仅适用于国内）增生性贫血：缺铁贫、溶贫、巨幼贫（幼红细胞≥20%）增生低下性贫血：再障、纯红再障（幼红细胞<10%）（4）其它帮助诊断贫血类型的检查网织红细胞计数：正常值：百分比法 0.5~1.5%绝对计数法（24~84）×109/L意义：反映骨髓造血功能，观察疗效（治疗性试验），病情观察的指标四、常见贫血的实验诊断（1）缺铁性贫血：血象——MCV、MCH、MCHC减小，RDW升高骨髓象——有核细胞、红系细胞增生，幼红细胞较小骨髓铁染色——胞内铁阳性率降低，是金标准（2）巨幼细胞性贫血血象——大卵圆形红细胞增多，中粒核分叶增加骨髓象——出现各阶段巨幼红细胞，Howell-Jolly小体，嗜碱性点彩五、贫血的诊断要点贫血是综合性的，应找出贫血原因，才能进行合理有效治疗实验室检查策略：血液检查是贫血诊断与鉴别诊断不可缺少的措施，检查由简而繁——外周血象、网织红细胞、血红蛋白分析检查、红细胞脆性试验、特殊检查。
第八章 溶血性贫血的实验诊断
第八章溶血性贫血的实验诊断一、A21、下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血（）。
A、寒战、高热、腰背四肢疼痛B、贫血C、周围神经炎症状D、酱油色尿E、黄疸2、下列属遗传性溶血性贫血的是（）。
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、微血管病性溶血性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷E、缺铁性贫血3、下列哪项属于血管内溶血（）。
A、PNHB、β珠蛋白生成障碍性贫血C、α珠蛋白生成障碍性贫血D、缺铁性贫血E、脾功能亢进4、下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验（）。
A、丙酮酸激酶荧光点法B、硝基四氮唑蓝试验C、Heinz小体生成试验D、高铁血红蛋白还原试验E、G-6-PD荧光斑点法5、不符合急性溶血性贫血的是（）。
A、发热，酱油色尿可伴休克B、急性贫血伴黄疸C、肾衰竭D、出现左肘关节肿胀E、Rous试验阳性6、有关血红蛋白尿的说法，下列不正确的是（）。
A、尿棕红色B、见于急性血管内溶血C、尿镜检红细胞（+）D、隐血试验阳性E、尿含铁血黄素试验阳性7、有关遗传性球形红细胞增多症的说法，不正确的是（）。
A、患者红细胞呈球形B、自身溶血试验阳性可被ATP纠正C、红细胞酶缺陷所致D、渗透脆性试验阳性E、自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正8、下列哪项不是直接检查溶血的试验（）。
A、血浆游离Hb检测B、血清结合珠蛋白检测C、血浆高铁血红素白蛋白检测D、尿含铁血黄素试验E、网织红细胞计数9、有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的（）。
A、红细胞破坏过多B、红细胞寿命期缩短C、骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍D、有血管内溶血和血管外溶血E、以上都是10、下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性（）。
A、肝外梗阻性黄疸B、蚕豆病C、肿瘤D、感染E、阵发性睡眠性血红蛋白尿11、有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）。
A、多为急性发作B、血红蛋白血症和血红蛋白尿C、肝脾常肿大D、多为获得者E、肝、脾不大12、有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）。
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溶血性贫血的实验诊断题库6-2-10
问题：
[单选]血清结合珠蛋白测定正常参考范围是（）
A.0.5～1.5gHb／L
B.0.15gHb／L
C.0.20gHb／L
D.0.10gHb／L
E.20～30gHb／L
血清结合珠蛋白（Hp）测定的参考值0.5～1.5g／L。
问题：
[单选]血浆游离Hb测定哪项错误（）
A.在pH7.6左右
B.在pH5.6左右
C.于530nm处测吸光度
D.正常参考值50mg／L
E.颜色变化是绿－蓝－紫红
问题：
[单选]下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）
A.血红蛋白量减少
B.网织红细胞绝对数减
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高
溶血性贫血时，外周血红细胞数和血红蛋白量减少，网织红细胞明显增多，常为2%～5%。
/ 足协杯
问题：
[单选]与血管外溶血不符合的是（）
A.A.常为慢性经过
B.B.脾不肿大
C.C.常为先天性
D.D.破坏的红细胞被单核－巨噬系统吞噬
E.E.黄疸
血管外溶血常表现为：贫血、黄疸、肝、脾大。
问题：
[单选]有关含铁血黄素尿的说法，下列不正确的是（）
A.慢性血管内溶血时少见
B.Rous试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E.阴性不能排除血管内溶血
尿含铁血黄素试验又称Rous试验。
该试验的临床意义：慢性血管内溶血时阳性。
问题：
[单选]有关血管内溶血的叙述，下列错误的是（）
A.多为急性发作
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.肝脾常肿大
D.多为获得者
E.肝、脾不大
血管内溶血很少见肝、脾大。
问题：
[单选]下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性（）
A.肝外梗阻性黄疸
B.蚕豆病
C.肿瘤
D.感染
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
血浆高铁血红素白蛋白试验，阳性提示严重血管内溶血。
肿瘤时不出现血管内溶血，血浆高铁血红素白蛋白试验阴性。
问题：
[单选]下列哪项不是直接检查溶血的试验（）
A.血浆游离Hb检测
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素白蛋白检测
D.尿含铁血黄素试验
E.网织红细胞计数
网织红细胞计数是反映骨髓活血功能的重要指标。
血管内溶血时血浆游离血红蛋白显著升高。
血清结合珠蛋白（Hp）检测、血浆高铁血红素白蛋白检测、尿含铁血黄素试验都可用于直接检查溶血。