急性心梗患者活动指导

急性心梗患者活动指导

住院期间

心梗急性期，24小时内绝对卧床休息。若病情平稳无并发症，24小时后可以床上做关节被动活动，进行腹式呼吸。做床上被动活动时，必须在护士监测下进行，以不引起任何不适为度，心率增加10-20次/分为正常反应。3天后可以床边活动，1周后室内活动，运动时心率增加＜10次/分，可以考虑加大运动量，如果心率增加＞20次/分，收缩压下降超过15mmHg，出现心律失常或心电图的其他改变，则退回前一个运动量水平。

当出现下列情况：胸闷、气短、头晕、恶心、呕吐或心梗3周内，活动时心率变化＞20次/分，或血压变化20mmHg，心梗6周活动时，心率变化＞30次/分，血压变化30 mmHg，应减缓运动或停止运动等。

出院后

建议患者出院后进行康复训练，适当运动可以提高患者心理健康水平和生活质量，延长存活时间。运动中已达到患者最大心率的60%-65%的低强度长期锻炼是安全有效的。运动方式包括步行（在运动开始阶段是安全可靠的）、慢跑、太极拳、骑自行车、游泳、健美操等。每周运动3-4天，开始每次10-15分钟，逐步延长到30分钟以上，避免剧烈运动，竞技运动，运动时间过长。在正式有氧运动前后，应分别进行5-10分钟热身运动和整理运动。

个人卫生活动，家务活动，娱乐活动等也对患者有益。无并发症者，心梗6-8周后可恢复性生活，性生活应适度，若性生活后出现呼吸、心率增快持续20-30分钟，感到胸闷、心悸持续15分钟，或疲惫情况，应节制性生活。

经过2-4个月体力活动锻炼后，酌情恢复部分工作或轻度工作，以后部分患者可以恢复全天工作，但应避免过重体力或精神过度紧张。