中华医学会入会申请表

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中华医学会行为医学分会青年委员会入会申请表.

中华医学会行为医学分会青年委员会入会申请表.
中华医学会行为医学分会青年委员会入会申请表(第1页)
年度
编号
省、市、
自治区
代码
2寸照片
粘贴处
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
党派
技术
职称
代码
行政职务
工作
单位
单位所
属代码
单位
地址
电话
邮编
家庭
地址
电话
邮编
电子
邮件
传真
毕业或肄业院校名称
毕业或肄业时间
学位
学历
国内
国外
专业
根据学科情况,专科分会自定
工作
简历
(近五年来主要学术成就)
(第2页)单位
介绍人2
签名
专科会员证号
单位
审查
意见
所在单位意见
盖章
年月日
专科分会意见
盖章
年月日
审查
意见
中华医学会意见
盖章
年月日
备注
注:年度、编码、代码一律不用申请人填写。
所属专业以“”表示,可以不只一个。
申请类别以“”表示。

中华医学会个人会员入会申请表

中华医学会个人会员入会申请表
附件3:
中华医学会个人会员入会申请表
会员证号:
年度
编号
省、市、
自治区代码相片姓名性别出生年月
籍贯
民族
党派
技术
职称
代码
行政
职务
工作
单位
单位所属代码
单位
地址
电话
邮编
家庭
地址
电话
邮编
院 校 名 称
毕业或肄业时间
学位
学历
国内
国外
专业
1
专业
代码
1
2
2
3
3




掌握何种
外语、熟练程度
进修情况(国内、
国外)
申请参加
何专业分会
介绍人
签名
签名




所在单位意见
盖 章
年 月 日
批准单位意见
盖 章
年 月 日
备 注
注:年度、编号、代码一律不用本人填写。

中华口腔医学会个人会员入会申请表

中华口腔医学会个人会员入会申请表

邮政编码
传真
起止时间
院校名称
所学专业
所获学位/学历
学习经历 (从大学起)
专业工作 经历
起止时间
工作单位
工作科室
从事专业
培训经历
起止时间
基地名称
培训专业
承担课题/ 科研成果/ 代表性论著
是否获得中国正畸专科医师资格 是否愿意接受加入世界正畸联盟(WFO)的推荐
是□ 是□
否□ 否□


申 请





吉林省口腔医学会正畸专业委员会委员申请表
申请类别 姓名 民族 技术职称 学会任职 身份证号 工作单位 单位地址 E-mail
主任委员□ 副主任委员□ 常务委员□ 委员□
性别
中华口腔医 学会会员号
出生年月
最终学位 /学历
行政职务
二寸免冠 正面照
研究生导师 执业医师 证书编号 联系电话
博导□ 硕导□ 否□



位 意



年月日
职 称: 学会任职: 工作单位:
年月日
专委会意见
盖. 申请类别处在拟申请处打“■” 2. “愿意接受加入世界正畸联盟(WFO)的推荐”者,请继续填写 WFO 申请表。 3. 如无推荐人,则 “推荐人签名”处不填写;“单位意见”处需单位负责人签字并加盖公章。 4. 表格不够可另附页。

中医药学会会员入会申请书个人简历

中医药学会会员入会申请书个人简历

中医药学会会员入会申请书个人简历(原创版)目录1.介绍中医药学会2.阐述个人申请理由3.介绍个人背景和经历4.表明对中医药事业的热爱和贡献5.提出入会后的期望和计划正文尊敬的中医药学会:我谨以此函申请加入贵会成为会员。

首先,请允许我对贵会做一下简要了解。

中医药学会是我国最具权威和影响力的中医药专业学术团体,汇聚了全国各地的中医药专家、学者和从业人员。

学会致力于推动中医药事业的发展,传承和发扬中华民族优秀的传统医学。

贵会的宗旨和目标与我对中医药事业的追求不谋而合,我希望能通过加入贵会,与更多同道中人共同为中医药事业的繁荣做出贡献。

接下来,请允许我简要介绍一下我的背景和经历。

我出生在一个中医药世家,从小对中医药有着浓厚的兴趣。

在父母的熏陶下,我深入研究了中医药理论,并逐渐掌握了一定的临床技能。

大学期间,我选择了中医药专业,系统地学习了中医药的知识体系。

毕业后,我进入一家中医院工作,积累了丰富的临床经验。

此外,我还参加了各类中医药学术研讨会,不断拓宽视野,提升自己的专业素养。

正是由于对中医药事业的热爱,使我积极投身于中医药的传承和发扬。

我深知,一个人的力量是有限的,但集体的力量却是无穷的。

我希望通过加入贵会,与更多专业人士携手合作,共同为中医药事业的繁荣做出贡献。

如果能够加入贵会,我将珍惜这一难得的机会,更加努力地学习中医药知识,提升自己的专业水平。

同时,我也将积极参与贵会组织的各类活动,为推动中医药事业的发展贡献自己的一份力量。

再次感谢您花时间阅读我的申请书。

希望贵会能够批准我的申请,让我成为您们的一员。

期待您的回复!此致敬礼!。

中华口腔医学会单位会员入会申请表【模板】

中华口腔医学会单位会员入会申请表【模板】

中华口腔医学会单位会员入会申请表(企业)
企业名称地址
邮编电话传真
企业网址E-mail 员工数
企业类型
□中资□外资□合资其他(可复选)
企业法人姓名职务手机E-mail
其他负责人
职务手机E-mail 姓名
联系人姓名职务手机E-mail
机构简介:(500字以内)
法人签字:
申请单位(盖章):
年月日
说明:
单位会员权利:
1. 单位会员获得学会颁发的单位会员证书。

2. 单位名称可在中华口腔医学会网站“单位会员展示”栏目滚动显示并链接至单位网址。

3. 可在《中华口腔医学会通讯》刊登一次单位宣传彩页(图片规格:210*260mm,2M以上文件,严禁带有“最好”,“顶好”,“世界级”等国家广告禁止用语)
会费标准:
5000元/年;一次缴纳2年会费
办理入会流程:
如实填写入会申请表、企业营业执照副本复印件(需加盖公章)、单位介绍,将上述文件电子版(申请表、单位介绍word版)发邮件至学会会员部邮箱:(******)
地址、邮编:北京市海淀区中关村南大街甲18号帐号:****************
北京国际C座4层100081。

个人申请加入医学会申请书

个人申请加入医学会申请书

标题:个人申请加入医学会申请书尊敬的医学会领导:您好!我是XXX,来自XXX医学院临床医学专业。

在此,我怀着极大的热情和尊敬之心,向您提交我的个人申请,希望能够加入贵会。

首先,请允许我简要介绍一下我的背景。

自入学以来,我一直对医学充满热情,并致力于在临床医学领域深耕。

在学术方面,我成绩优异,多次获得奖学金,并在各类医学竞赛中取得优异成绩。

此外,我还积极参与课外活动,加入了学校的志愿者协会,参与了多次公益活动,锻炼了我的沟通能力和团队协作精神。

我认为,加入医学会对我个人而言,具有重要意义。

首先,医学会是一个汇聚医学专家和同仁的平台,在这里,我可以有机会接触到最前沿的医学知识和研究成果,与业界精英交流,不断提升自己的专业素养。

其次,医学会定期举办各类学术活动和研讨会,这将为我提供一个难得的学习和展示自己的机会。

最后,通过参与医学会的工作,我可以为医学会的发展贡献自己的一份力量,同时也能为广大会员提供服务,实现自我价值。

我对医学会的工作充满热情,并具备一定的组织协调能力。

在大学期间,我曾担任过班级干部,负责组织策划各类活动,积累了丰富的组织协调经验。

此外,我还具备良好的沟通能力和团队协作精神,能够与团队成员密切配合,共同完成任务。

加入医学会,我将全力以赴,积极参与学会的各项工作,为医学会的发展贡献自己的一份力量。

我将努力学习医学新知识,不断提升自己的专业素养,为广大会员提供优质的服务。

同时,我也将积极传播医学知识,为提高公众的健康意识做出自己的努力。

最后,请领导对我的申请给予严格审查,如果我有幸加入医学会,我将倍感荣幸,并以更加饱满的热情投入到学会的工作中。

谢谢。

中华医学会入会申请表(2)【模板】

中华医学会入会申请表(2)【模板】
中华医学会入会申请表
会员证号:
姓名
性别
出生年月




籍贯
民族
党派
工作单位
技术职称
行政职务
单位地址
电话
邮编
家庭住址
电话
邮编
电子信箱
移动电话
最后学历
院 校 名 称
毕业或肄业时间
学历
学位
(国内)
(国外)
所学专业
现从事专业




掌握何种外语
熟 练 程 度
进修情况
(国内、国外)
申请参加何专业(专科)分会
介 绍 人
(第一介绍人签名)
年 月 日
(第二介绍人签名)
年 月 日




(单位或所在县区医学会意见)
(公章)
年 月 日
(市医学会意见)
(公章)
年 月 日
备注

中国医疗卫生联合会入会申请书

中国医疗卫生联合会入会申请书

中国医疗卫生联合会入会申请书
尊敬的中国医疗卫生联合会:
我谨代表[申请机构/个人名称],向贵会递交入会申请书,希望能成为中国医疗卫生联合会的会员。

以下是我们申请加入贵会的原因和我们能为贵会做出的贡献:
1. 申请加入原因
[申请机构/个人名称]希望通过加入中国医疗卫生联合会,与各相关机构和专业人士建立紧密的合作关系,促进医疗卫生事业的发展和进步。

贵会作为中国医疗卫生领域的权威机构,我们深感其在推动行业发展方面的影响力和重要性。

2. 我们能为贵会做出的贡献
我们承诺将积极参与贵会的各项工作和活动,为中国医疗卫生事业的发展贡献自己的力量和智慧。

我们将:
- 提供专业的行业经验和知识,为贵会的会员提供咨询和培训服务,推动行业标准和规范的制定和落实;
- 参与贵会组织的各类学术交流和研讨会议,分享我们的研究成果和创新实践,促进学术合作和交流;
- 积极参与贵会的公益活动和社会责任项目,为医疗卫生领域的公共利益发声,推动行业的健康发展;
- 向贵会提供专业建议和意见,为行业政策的制定和改进提供参考和支持。

我们相信,通过我们的共同努力和合作,中国医疗卫生事业将获得更大的发展空间和潜力。

谢谢贵会对我们申请的关注和支持。

期待能获得入会的机会,共同为中国医疗卫生事业的发展做出贡献。

此致
[申请机构/个人名称] 敬上。

中华口腔医学会个人会员入会申请表 - 烟台市口腔医院

中华口腔医学会个人会员入会申请表 - 烟台市口腔医院
5.单位会员单位的领导有在学会相关组织任职的选举权和被选举权。
职称电话E-mail联系人姓名职称
电话
E-mail
机构简介:(100字以内)
:
申请单位(盖章):
年月日
说明:
单位会员权利:
1.单位会员获得学会颁发的单位会员证书。
2.单位会员可以在学会网站招聘栏目发布招聘信息。
3.单位会员可优先获得学会发布的各种会议、继续教育学习班的信息。
4.单位会员可免费获得学会印制的内部资料及学会制作的科普宣传资料及视频资料。
附件3:
烟台市口腔医学会单位会员申请表
单位名称
地址
邮政编码
电话
传真
椅位数
床位数
员工数
经营性质
□非营利性□营利性
诊疗科目
单位网址
E-mail
年门诊人次
机构类型
(可复选)
□综合医院□专科医院□医学院□诊所□医疗器械公司其他
机构等级及
评审时间
□三级□二级□一级年度□未定级
院长姓名
职称
电话
E-mail
书记姓名

中华医学会专科会员入会申请表(精选多篇)

中华医学会专科会员入会申请表(精选多篇)

中华医学会专科会员入会申请表(精选多篇)第一篇:中华医学会专科会员入会申请表中华医学会专科会员入会申请表(第1页)(第2页)注:年度、编码、代码一律不用申请人填写。

所属专业以“β”表示,可以不至一个。

申请类别以“β”表示。

第二篇:租车会员俱乐部入会申请表文章标题:租车会员俱乐部入会申请表×××××××会员俱乐部入会登记审批表NO:申请人姓名性别出生年月照片身份证号码民族户口所在地籍贯现住地址邮编工作单位办公电话传真家庭电话驾证发证机关E-MAIL驾证编号准驾车型发证日期入会申请人声明:1、本人自愿申请加入“××××××会员俱乐部”。

2、本人已经仔细阅读并理解俱乐部章程全部条款,并保证认真遵守。

3、本人已经仔细阅读并熟知××××××公司汽车租赁合同的全部条款,并保证在租赁车辆时认真履行合同项下的全部义务。

4、本人以上所填写的全部内容属实。

申请人:日期:以下内容由入会申请人的担保人填写姓名性别出生年月照片身份证号码民族户口所在地址籍贯与被担保人关系邮编工作单位办公电话家庭电话传真担保人房产地址房产证编号产权人姓名担保人经济责任担保书1、本人已经仔细阅读并理解“×××××会员俱乐部”章程的全部条款,同意为(身份证号码:)(以下简称该会员)遵守俱乐部章程的义务提供担保,因该会员违反章程规定造成俱乐部重大经济损失或名誉损失的,本人无条件承担连带赔偿责任。

2、该会员无法、无力或拒绝偿还俱乐部章程项下各种债务或经济损失时,本人无条件代其偿还并承担相关连带责任。

3、本人已经仔细阅读并理解×××××公司汽车租赁合同的全部条款,该会员与××××公司签订汽车租赁合同租用车辆时,本人为该会员履行前述租车合同及附件的义务承担担保责任,该会员无法、无力或拒绝偿还租车合同项下各种债务或经济损失时,本人无条件代其偿还并承担相关连带责任。

医学会委员入会申请书模板

医学会委员入会申请书模板

尊敬的医学会领导:
您好!
我谨以此书面向贵会申请成为委员之一。

我深知,作为一名医学会委员,不仅需要具备丰富的专业知识和实践经验,还需要有高度的责任心和使命感。

我愿意为我国医学事业的发展贡献自己的力量,并严格遵守学会的章程和规定。

我是一名从事医学专业多年的医生,本科就读于某某大学医学院,专业是临床医学。

在校期间,我努力学习,取得了优异的成绩,毕业后分配到某某医院工作,在此期间,我不断提高自己的业务水平,参与了多项科研项目,并在某某期刊上发表了数篇论文。

此外,我还积极参与各类学术交流活动,不断拓宽自己的视野,了解医学领域的最新动态。

我热衷于医学事业,深知医学的发展需要我们这一代人的共同努力。

作为一名医生,我始终坚持“医者仁心”的理念,对待患者充满关爱和耐心,努力为他们提供优质的医疗服务。

同时,我也关注医学教育的发展,愿意为培养更多优秀的医学人才尽一份力。

我相信,加入贵会将为我提供一个更好的平台,让我有机会与众多医学专家共同交流、学习,进一步拓宽我的专业视野。

同时,我也将积极参与学会的各项工作,为学会的发展贡献自己的一份力量。

如果我有幸成为贵会的委员,我将严格遵守学会的章程和规定,认真履行委员的职责,积极参加学会的各项活动,为推动我国医学事业的发展而努力。

同时,我也将致力于学会的宣传工作,为提高公众的健康意识和医学知识普及做出贡献。

最后,请允许我再次表达对贵会的敬意和对医学事业的热爱。

希望能有机会成为贵会的一员,为实现我国医学事业的繁荣和发展贡献自己的一份力量。

此致
敬礼!
申请人:(签名)
年月日。

医学会个人入会申请范文

医学会个人入会申请范文

医学会个人入会申请范文
医学会个人入会申请范文
尊敬的医学会:
我谨代表自己,向贵医学会申请个人入会。

我是一名医学专业人士,从事医疗工作已有数年。

在过去的工作中,我不断学习、探索和提高自己的专业水平,积极参与各项医学活动,为医学事业的发展做出了自己的贡献。

我相信,贵医学会作为专业性很强的协会,拥有丰富的资源和广阔的发展空间,能够为我的职业发展提供更多的机会和平台。

因此,我希望能够加入贵医学会,为贵协会的发展做出贡献,同时也为自己的职业发展提供更多的机会。

以下是我对加入贵医学会的个人条件和期望:
1. 个人条件:
(1) 医学专业背景,具有相关专业的学士或硕士学位;
(2) 从事医学工作的人员,具有良好的职业道德和敬业精神;
(3) 具有良好的学术素养和扎实的医学专业知识;
(4) 具有良好的沟通能力和团队协作精神。

2. 期望:
(1) 参与贵医学会组织的医学活动,了解最新的医学技术和知识;
(2) 为贵医学会提供医学方面的专业意见和建议;
(3) 为贵医学会撰写医学学术论文或参与医学研究;
(4) 为贵医学会分享医学经验和知识,推动医学事业的发展。

在此,我郑重承诺,如果我的申请被贵医学会批准,我将认真履行自己的职责,
遵守贵医学会的规章制度,积极参与贵医学会组织的各项活动,为贵医学会的发展做出贡献。

中华医学会第22届理事会设五类会员

中华医学会第22届理事会设五类会员
中华医学会专科会员入会申请表(第1页)
年度
编号
省、市、
自治区
代码
2寸照片
粘贴处
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
党派
技术
职称
代码
行政职务
工作
单位
单位所
属代码
单位
地址
电话
邮编
家庭
地址
电话
邮编
电子
邮件
传真
毕业或肄业院校名称
毕业或肄业时间
学位
学历
国内
国外
专业
根据学科情况,专科分会自定
工作
简历
(第2页)
介绍人1
签名
专科会员证号
单位
介绍人2
签名
专科会员证号
单位
审查
意见
所在单位意见
盖章
年 月 日
专科分会意见
盖章ห้องสมุดไป่ตู้
年 月 日
审查
意见
中华医学会意见
盖章
年 月 日
备注
注: 年度、编码、代码一律不用申请人填写。
所属专业以“”表示,可以不至一个。
申请类别以“”表示。

医学会入会申请书

医学会入会申请书

医学会入会申请书
嘿!各位医学会的老师们、师兄师姐些,你们好噻!我是来自四川的
一名小医生,今天鼓起勇气,给你们写封入会申请书,心头那个激动哦,
就跟第一次拿手术刀一样,手都在打闪闪呢!
你们晓得嘛,我从小就对医学有股子说不出的热爱。

记得小时候,看
到爷爷被病痛折磨,我就暗暗发誓,一定要学好医术,帮到像爷爷这样的人。

后来读了医学院,更是被那些复杂又神奇的医学知识迷得神魂颠倒。

每次上课,老师讲的每一个细节,我都能记得清清楚楚,特别是那些病例
分析,简直是太有意思了,感觉就像是侦探在破解一个个谜团。

为啥子我想加入医学会呢?说白了,就是觉得一个人学太孤单了,想
找到一群志同道合的朋友,一起探讨医学,一起进步。

你们晓得不,医学
这东西,真的是越学越觉得深奥,越学越觉得自己懂得太少。

我希望在医
学会里,能跟各位前辈、师兄师姐学到更多,不仅是医术上的,还有医德
上的。

我听说医学会经常搞活动,讲座啊、义诊啊,这些都太合我心意了。

我想通过这些活动,不仅提升自己,还能为社会做点贡献,那才叫一个巴适!
最后嘞,我想说,我真的很期待能成为医学会的一员,跟大家一起学习,一起成长。

如果我有幸被接纳,我保证,一定会好好珍惜这个机会,
积极参与各项活动,为医学会的发展添砖加瓦。

如果你们有啥子问题或者
想进一步了解我的,随时欢迎来找我摆龙门阵哦!
好了,就写到这儿吧,期待你们的回复,心头那个忐忑哦,但是又充满希望!。

医学会个人入会申请范文

医学会个人入会申请范文

医学会个人入会申请范文
尊敬的医学会理事会:
我谨向贵会提交个人入会申请,希望能够成为贵会的一员,与各位医学界的专业人士共同探讨学术问题,促进医学领域的发展。

我是一名医学专业的从业者,拥有丰富的临床经验和研究背景。

多年来,我一直致力于提高自己的专业水平,并积极参与学术交流和科研项目。

我深知医学领域的知识更新迅速,而贵会作为一个具有丰富资源和学术影响力的组织,对于我的个人成长和职业发展具有重要意义。

加入贵会,我希望能够通过与其他会员的交流和合作,进一步拓宽自己的学术视野,了解最新的研究成果和临床实践经验。

同时,我也愿意积极分享自己的经验和见解,为医学界的发展贡献自己的力量。

我相信,作为一个医学会的会员,我不仅可以从中获得学术上的提升,还能够结识更多志同道合的人士,建立广泛的人脉关系。

这将为我今后的职业发展提供更多的机会和支持。

同时,作为一名从业者,我也希望能够通过参与贵会的活动和项目,为医学事业的发展贡献自己的一份力量。

我了解到,贵会举办了许多具有学术影响力的会议和研讨会,这些
活动不仅可以帮助会员们不断提升自己的专业水平,还能够促进学术交流和合作。

我将积极参与这些活动,并愿意尽自己的努力为贵会的发展做出贡献。

我衷心希望能够成为贵会的一员,与各位医学界的专业人士共同为医学事业的发展努力。

我将尽我所能,履行会员的义务和责任,为贵会的发展贡献自己的力量。

谢谢贵会对我的关注和支持,期待能够尽快得到您的回复。

此致
敬礼。

中华医学会消化病学分会中青年委员申请表.

中华医学会消化病学分会中青年委员申请表.
中华医学会消化病学分会中青年委员申请表
姓名 籍贯 最高学历(位) 工作单位
性别
参加工作 时间 毕业学校 及时间
通讯地址
民族
出生年月 (年龄) 现专业技术职 务及批准时间
从事专业
联系电话
大 学 以 上 学 历 包 括 进 修
临 床 及 研 究 工 作 经 历
出 国 经 历
1
临 床 工 作 能 力 及 特 长
何 时 参 加 何 学 术 团 体 任 何 职 务
专 获奖时间 业








2
专业技术成果及奖励名称、等级
排名
原著总数(篇)
第一作者篇数
出版专著数(本)
主编专著数
十篇代表作题目

发表情况(杂志,

卷(期):起止页码; 全部作者 SCI
年份)











题目
承 担 科 研 基 金 情 况
类别
时间
排 名
3
推 荐 专 家 意 见 及 单 位 盖 章
自 荐 理 由
省 医 学 会 意 见
消 化ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病 学 分 会 意 见
4
公章
年月日
公章 年月日
公章 年月日
5

加入医学会申请书怎么写

加入医学会申请书怎么写

尊敬的医学会领导:您好!我叫[您的姓名],性别[性别],年龄[年龄],现就职于[工作单位],担任[职务]。

在此,我怀着无比激动的心情,向贵医学会提交加入申请,希望能成为这个专业、权威、充满活力的大家庭的一员。

我一直热爱医学事业,自参加工作以来,始终秉持着“健康所系,性命相托”的信念,努力学习专业知识,不断提高自己的业务水平。

在工作中,我认真负责,勇于创新,积极参与各类学术交流和培训,力求在医学领域取得更大的进步。

此次申请加入医学会,是我对医学事业热爱之情的进一步体现,也是我对个人职业发展的深思熟虑。

以下是我加入医学会的几个理由:一、提高自身专业素养。

医学会是一个汇聚了众多医学专家、学者的学术平台,加入医学会后,我将有机会与各位专家面对面交流,学习他们的宝贵经验和前沿知识,不断提升自己的专业水平。

二、拓宽学术视野。

医学会定期举办各类学术会议、讲座和研讨会,这些活动为我提供了了解医学发展动态、拓宽学术视野的绝佳机会。

我相信,通过参与这些活动,我能够更好地把握医学发展的脉搏,为患者提供更优质的医疗服务。

三、促进医学科研创新。

医学会鼓励会员开展科研创新,为医学事业的发展贡献力量。

作为一名热爱科研的医务工作者,我希望在医学会这个平台上,与同仁们共同探讨医学难题,推动医学科研创新。

四、加强同行交流与合作。

医学会为会员提供了广泛的交流与合作平台,使我能够结识更多同行,共同探讨医学问题,分享实践经验。

这将有助于我在工作中更好地与同事们协作,提高医疗质量。

五、履行社会责任。

作为一名医务工作者,我深知自己肩负着救死扶伤的重任。

加入医学会后,我将更加积极地参与公益活动,为社会作出贡献。

为了更好地融入医学会,我将严格遵守医学会的各项规章制度,积极参加各类活动,努力提高自己的综合素质。

在今后的工作中,我将以更加饱满的热情,投身于医学事业,为人类健康事业贡献自己的力量。

最后,恳请医学会领导考虑我的申请,给予我这个宝贵的机会。

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何 职 务
要求参加本学会
哪个专科分会的
活 动
介绍人
签 名:
签名:




推 荐 单 位 意 见
批 准 单 位 意 见
盖 章
年 月 日
盖 章
年 月 日
备注
注:表内各项务请用钢笔逐项详细填写,字迹清楚。
申 请 人:
年 月 日
中华医学会入会申请表
会员证号:
年度
编号
省、市、自治区
代码


姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
党派
专业及专长
技术职称
单位名称
工作部门及职务
单位地址
电话
邮编
校 名 称
毕业或肄业时间
学历
学位
国内
国外




安徽省医学会翻印
有何主要
科学技术
工作成果
及 着 作
外语语种及
熟练程度
已经参加哪些
其他学会,任
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