第三章 常见病辨证论治
妇科常见病种中医辨证论治
妇科常见病种中医辨证论治一、月经病：1、月经先期：以月经周期比正常提前为主要表现的月经病。
月经周期提前七天以上，甚至十余天一行者证型：脾气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《补中益气汤》黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术；肾气虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《清经散》牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏（盐水炒）、大熟地、白芍（酒炒）、茯苓2、月经后期：延后7日以上，甚至3～5个月以上者证型：肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细：当归、熟地、人参、山药、杜仲、山茱萸枸杞炙甘草血虚证：月经延后，量少色淡，头晕眼花，舌淡红，脉细弱《大补元煎》人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草血寒证：月经延后，量少，色淡红，腹痛明显，舌淡，苔白，脉沉《温经汤》吴茱萸、当归、白芍、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬气滞证：月经延后，量少或正常，色暗有血块，脉弦《乌药汤》乌药、香附、当归、木香、甘草3、月经过多：月经量超过80ml，但周期正常。
气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《保阴煎》生地、熟地、白芍、山药、川续断、黄芩、黄柏、生甘草血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅：蒲黄、五灵脂、益母草、三七、茜草4、月经过少：月经量少，或者经行少于2天，周期正常。
肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细《归肾丸》熟地、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子血虚证：经量少色淡，头晕眼花，舌淡红，脉细弱：熟地、当归、川芎、白芍、黄芪、党参，山药血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅《桃红四物汤》熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花5、经期延长：经期超过7天，周期正常气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》人参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炒升麻血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数。
(精品)执业中药师 中医综合 常见病辨证论治
第三章常见病辨证论治第一节治则与治法◆治则：在整体观念和辨证论治指导下，治病求本；因时、因地、因人制宜。
◆治病求本：1.治标与治本：1）急则治其标：用于标急而影响到本病或生命时。
如水臌病人，大出血的病人。
2）缓则治其本：标缓。
如肺痨咳嗽，急性热病后期伤阴。
3）标本兼治：指标病本病并重。
如虚入感冒，表证未解，里证又现。
2.正治与反治1）正治：逆着疾病现象而治。
现象与本质相同，逆者正治。
如：“寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之”。
“寒病即见寒象、热病即见热象、虚病即见虚象、实病即见实象”。
2）反治：顺从疾病假象而治。
现象与本质相反，从者反治。
如下：热因热用：以热治热，用热法治疗有假热病证。
用于阴寒内盛，阴盛格阳之真寒假热证。
寒因寒用：以寒治寒，用寒法治疗有假寒病证。
用于里热盛极，阳盛格阴之真热假寒证。
塞因塞用：以补开塞，用补法治疗虚性闭塞不通病证。
用于因虚而闭阻之真虚假实证。
通因通用：以通治通，用通法治疗实性通泄病证。
用于实性通利之真实假虚证。
如食积腹泻，瘀血崩漏，膀胱湿热，热结旁流。
◆扶正与祛邪1.扶正：用于只有正气虚病证。
2.祛邪：用于邪实为主，正气未衰病证。
3.扶正与祛邪兼用：用于正虚邪实病证，则扶正不留邪，祛邪又不会伤正。
4.先祛邪后扶正：用于邪盛正虚，正气尚能耐攻，或兼顾扶正会助邪病证。
如瘀血崩漏证。
5.先扶正后祛邪：用于正虚邪实，以正虚为主的病人。
如正气太虚的虫积病人。
◆三因制宜“因时制宜”：用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。
第二节常见病的辩证诊治举例（中成药选用，大纲未做要求略）◆感冒 1.风寒感冒：辛温解表。
葱豉汤、荆防败毒散。
2.风热感冒：辛凉解表。
银翘散、银翘解毒片。
3.时疫感冒：清热解毒解表。
清瘟解毒丸。
4.体虚感冒：益气解表。
参苏饮、玉屏风颗粒。
◆咳嗽 1.风寒犯肺：疏散风寒，宣肺解表。
杏苏散、通宣理肺丸。
2.风热犯肺：辛凉解表，宣肺清热。
桑菊饮、蛇胆川贝枇杷膏。
中医常见病证辨证论治
中医常见病证辨证论治中医常见病证辨证论治在中医中，常见的病症有很多种，需要进行辨证论治。
以下是一些常见的病症及其治疗方法。
风寒束表辛温解表，风热犯表辛凉解表，感冒暑湿伤表清暑祛湿解表，气虚感冒益气解表，阴虚感冒滋阴解表。
这些病症都是表现为感冒的症状，需要根据不同的体质和病情进行不同的治疗。
其中包括风寒、风热、暑湿等不同的表现，需要选用不同的药物进行治疗。
风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳。
荆防败毒散，银翘散，新加香薷饮，参苏饮，加减葳蕤汤，三拗汤合止嗽散。
这些药物主要用于治疗风寒袭肺和咳嗽等症状。
其中包括荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮。
风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤，风燥伤肺疏风散寒，润燥止咳杏苏散。
这些药物主要用于治疗外感风热和风燥伤肺等症状。
其中包括桑菊饮、桑杏汤、杏苏散等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤。
痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤，肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火加减泻白散合黛蛤散。
这些药物主要用于治疗痰湿和痰热等症状。
其中包括二陈平胃散合三子养亲汤、清金化痰汤、加减泻白散合黛蛤散等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
肺阴亏虚滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤。
寒哮温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤，热哮清热宣肺，化痰平喘定喘汤。
这些药物主要用于治疗肺阴亏虚和哮喘等症状。
其中包括沙参麦冬汤、射干麻黄汤、定喘汤等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙汤加石膏汤，风痰哮祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤，虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤。
这些药物主要用于治疗寒包热哮和风痰哮等症状。
其中包括小青龙汤加石膏汤、三子养亲汤、固本汤等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤，肺阴亏损滋阴润肺，虚火灼肺滋阴降火，气虚耗伤益气养阴，阴阳虚损滋阴补阳。
中药学综合知识和技能
中药学综合知识与技能是考察综合应用各项专业知识和技能,正确处理和解决药学服务过程中遇到的各种实际问题的能力的综合性科目,是内容的重要组成部分根据执业药师的职责与执业活动的需要,中药学综合知识与技能的考试内容主要包括：1.中医理论与中医诊断学基础知识2.常见病的辨证论治以及民族医药基础知识3.常用医学检查指标的正常值参考范围以及检查结果的临床意义4.药学服务与咨询的基本内容5.中药调剂的基本知识与操作技能6.中药的贮藏与养护知识7.常用非处方中成药知识8.中药的合理应用、特殊人群的中药应用与中药不良反应知识9.中医药文献与信息以及医疗器械的有关知识;附注：常用非处方中成药品种名单一、内科用药一解表剂感冒清热颗粒正柴胡饮颗粒荆防颗粒九味羌活丸银翘解毒丸片感冒退热颗粒羚羊感冒片桑菊感冒片防风通圣丸葛根芩连丸玉屏风颗粒参苏丸二祛暑剂保济丸藿香正气水片、软胶囊暑热感冒颗粒清暑解毒颗粒十滴水软胶囊六和定中丸甘露消毒丸清暑益气丸三泻下剂复方芦荟胶囊当归龙荟丸清新宁胶囊清宁丸一清胶囊苁蓉通便口服液麻仁润肠丸麻仁丸麻仁滋脾丸通便灵胶囊通乐颗粒四清热剂牛黄解毒丸片黄连上清丸牛黄上清丸清胃黄连片双黄连口服液颗粒板蓝根颗粒银黄片抗病毒颗粒茵栀黄口服液利胆片茵陈五芩丸复方黄连素片香连丸五温里剂附子理中丸香砂养胃丸良附丸温胃舒胶囊小建中颗粒六止咳平喘剂通宣理肺丸半夏露糖浆杏仁止咳糖浆蛇胆川贝液蛇胆川贝枇杷膏橘红片丸养阴清肺丸参贝北瓜膏蛤蚧定喘丸桂龙咳喘宁胶囊固本咳喘片苏子降气丸七化痰剂二陈丸急支糖浆复方鲜竹沥液清气化痰丸强力枇杷露克咳胶囊牛黄蛇胆川贝散蛇胆陈皮胶囊止咳橘红丸川贝止咳露二母宁嗽丸清肺抑火丸治咳川贝枇杷露蜜炼川贝枇杷膏批把止咳颗粒小青龙合剂祛痰止咳颗粒杏苏止咳糖浆镇咳宁糖浆八开窍剂清开灵颗粒口服液安宫牛黄片紫雪散牛黄清心丸局方苏合香丸礞石滚痰丸九固涩剂缩泉丸金锁固精丸锁阳固精丸固本益肠片固肠止泻丸涩肠止泻散四神丸医学教育网搜集整理十补虚剂补中益气丸参芩白术散参芪片香砂六君丸薯蓣丸当归补血口服液八珍颗粒人参养荣丸人参归脾丸归脾丸十全大补膏丸六味地黄丸知柏地黄丸左归丸大补阴丸麦味地黄丸杞菊地黄丸河车大造丸金匮肾气丸四神丸桂附地黄丸五子衍宗丸济生肾气丸消渴丸生脉饮十一安神剂天王补心丸柏子养心丸养血安神丸安神健脑液安神补脑丸安神补心丸枣仁安神丸解郁安神颗粒朱砂安神丸泻肝安神丸十二和解剂小柴胡颗粒逍遥丸加味消遥丸柴胡舒肝丸护肝片左金丸加味左金丸舒肝和胃口服液十三理气剂气滞胃痛颗粒胃苏颗粒越鞠丸胃逆康胶囊木香顺气丸舒肝平胃丸沉香舒气丸元胡止痛片三九胃康颗粒十四理血剂复方丹参片血府逐瘀丸麝香保心丸冠心苏合丸速效救心丸地奥心血康胶囊通心络胶囊槐角丸三七胶囊十五消导化积剂保和丸枳实导滞丸香砂枳术丸六味安消散沉香化滞丸槟榔四消丸健脾丸开胃山楂丸健胃消食片加味保和丸开胃健脾丸十六治风剂川芎茶调散颗粒正天丸通天口服液大活络丸都梁丸芎菊上清丸清眩丸天麻钩藤颗粒牛黄降压片脑立清丸全天麻胶囊脑血栓片华佗再造丸天麻头痛片眩晕宁片十七祛湿剂五芩散复方金钱草颗粒排石颗粒萆薢分清丸癃闭舒胶囊野菊花栓复方金钱草颗粒热淋清颗粒石淋通片血脂康胶囊二、外科用药消炎利胆片马应龙麝香痔疮膏消痔软膏地榆槐角丸季德胜蛇药片连翘败毒丸金花消痤丸当归苦参丸湿毒清胶囊如意金黄散溃疡散内消瘰丸疬三、妇科用药一理血剂妇科十味片加味消遥丸妇科得生丸益母草膏颗粒复方益母草膏安坤益母草膏调经活血片调经片七制香附丸固经丸痛经丸妇女痛经丸调经止痛丸二清热剂妇科千金片抗妇炎胶囊妇炎康片经带宁胶囊白带丸三金片千金止带丸三扶正剂艾附暖宫丸女金丸定坤丸四物合剂妇康宁片八珍益母丸胶囊乌鸡白凤丸当归养血丸更年安片更年宁心胶囊四散结剂乳癖消片四、眼科用药一清热剂明目上清片明目蒺藜丸拔云退翳丸麝珠明目滴眼液珍视明滴眼液二扶正剂明目地黄丸杞菊地黄丸石斛夜光丸五、耳鼻喉科用药一耳病耳聋左慈丸二鼻病鼻炎康片藿丹片丸鼻炎滴剂辛夷鼻炎丸鼻炎片鼻窦炎口服液三咽喉病黄氏响声丸桂林西瓜霜胶囊、含片西瓜霜润喉片复方草珊瑚含片利咽解毒颗粒复方南板蓝根颗粒清咽丸铁笛丸金果含片六、骨伤科用药接骨七厘片伤科接骨片云南白药胶囊云南白药酊云南白药膏云南白药气雾剂活血止痛散舒筋活血丸经舒颗粒跌打丸狗皮膏红药气雾剂麝香壮骨膏仙灵骨葆胶囊养血荣筋丸强力天麻杜仲丸尪痹颗粒益肾蠲痹丸追风透骨丸独活寄生丸天麻片二妙丸七、儿科用药一治感冒类药小儿感冒颗粒小儿感冒宁糖浆小儿退热口服液小二热速清口服液金银花露二治咳嗽类药健儿清解液小儿肺热咳喘口服液儿童清肺口服液丸小儿止咳糖浆三治积滞类药小儿消食片健儿消食口服液健脾消食丸四治厌食症类药小儿化食口服液肥儿宝颗粒健儿口服液五治脾虚泄泻类药启脾丸龙牡壮骨颗粒说明：本大纲的常用非处方中成药品种名单中,对处方相同,剂型不同的,原则上收载原创剂型的品种；对处方不同、剂型不同的同名品种如处方内容有饮片和提取物的差异,如藿胆丸片,收载多种剂型；对少数处方相同,剂型不同,且不同剂型的用法如日用次数等有差异的,也收载多种剂型;应考人员只需要掌握本名单所收载品种;。
《针灸治疗学 》 课程教学大纲(修改)
《针灸治疗学》课程教学大纲（供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用）北京中医药大学东方学院二零一零年八月制定《针灸治疗学》课程教学大纲（供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养身康复方向使用）课程名称：针灸治疗学学时：99（81/18学时）学分：5.5一、课程性质与目的《针灸治疗学》是针灸专业的重点课程，是研究如何将已学的中医基础理论、经络腧穴学、刺法灸法学等知识，综合地运用于临床实践，因此，学好笨课程对于使用针灸防治疾病具有重要的作用。
通过本课程的课堂教学和临床实习，要求学生系统掌握针灸治疗学的理、法、穴、方、术（即辨证论治），对一般常见病、部分急症重症及疑难症能熟练地进行恰当处理。
二、教学内容与要求上篇总论（14学时）重点掌握针灸治疗原则、针灸配穴处方、特定穴的临床应用。
了解针灸的治疗作用、辩证论治纲领。
第一章针灸治疗作用（2学时）了解针灸疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳等治疗作用。
第二章针灸治疗原则（2 学时）掌握清热温寒、补虚泻实，熟悉治神守气。
第三章针灸临床辨证论治纲要（2学时）熟悉针灸临床辨证论治要点、八纲辨证等，了解辩证在针灸临床中的重要意义。
第四章针灸配穴处方（4学时）掌握针灸的选穴原则、配穴方法、处方的组成。
第五章特定穴的临床应用（4学时）掌握特定穴的临床应用。
难点：特定穴在临床应用中的相互之间的关系。
中篇各论（65学时）第一章内科病症（重点） 28学时【目的要求】（1）掌握痹症、腰痛、坐骨神经痛、痿症、中风、面瘫、三叉神经痛、头痛、眩晕、心悸、失眠、癫病、狂病、痫病、郁病、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、呕吐、呃逆、腹痛、泄泻、便秘、胁痛、癃闭、淋证、遗精、阳痿、糖尿病、单纯性肥胖症等病证的定义、治疗方法。
熟悉这些病的病因病机、临床表现。
（2）了解末梢神经炎、面肌痉挛、痴呆震颤麻痹、疟疾、胃下垂、尿失禁、水肿、阳强、早泄、男性不育、瘿病的定义、临床表现及针灸治疗方法。
中药学综合知识与技能必考考点
中药学综合知识与技能必考考点第一章中医基础理论1.症、证、病的区别：症，疾病的外在表现，即症状，如发热、咳嗽、头痛、头晕、恶心、呕吐、嗳气等。
病，具有特定的症状和体征，如感冒、咳嗽、胸痹、消渴、厌食等。
证，疾病发展过程中某一阶段的病理概括，如外感风寒、肝胃不和、气虚血瘀等。
主藏血。
肾（先天之本、脏腑阴阳之本）：肾藏精，主生长、发育和生殖；主水；主纳气。
7.元气：又称“原气”，是人体生命活动的原动力，推动和促进人体的生长发育；温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
宗气：由肺吸入的清气和脾胃运化产生的水谷精气相互结合而生成，宗气在胸中集聚之处，称作“气海”，亦称“膻中”，上走息道以行呼吸，贯注心脉以行气血。
卫气：水谷精气所化生，护卫肌表，防御外邪入侵；温养脏腑、肌肉、皮毛等；调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。
8.气的功能：推动作用行、津液的生成输布和排泄等）；温煦作用（气的运动是人体热量的来源）；防御作用（一是护卫肌表，防止外邪侵入；二是与侵入体内的各种邪气进行斗争）；固摄作用；气化作用（精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化）。
9.任脉的基本功能：调节阴经气血，故称“阴脉之海”，主持妊养胞胎。
脉微欲绝18.寒邪为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞，主痛湿邪为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易伤阴位。
19.气行失常指气的升降出入发生变化，而引起气滞、气逆、气陷、气闭和气脱20.未病先防的原则方法：（1）培养正气，提高抗病能力包括重视精神调养、加强身体锻炼、注意生活起居、人工免疫；（2）消灭病邪，防止邪气侵害包括药物杀灭病邪、讲究卫生、避免病邪侵害、防范各种外伤。
第二章中医诊断基础1.神志痴呆，表情淡漠，喃喃自语，哭笑无常，多为痰气郁结，蒙蔽心神的癫病；打人毁物，不避亲疏，登高而歌，弃衣而走，多属痰火扰乱心神的狂病；猝然昏仆，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，多属肝风内动，痰迷心窍的痫病。
常见病的辨证论治举例
归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜）加减。
5．湿热下注
【症状】阴茎痿软，阴囊潮湿，搔痒腥臭， 睾丸坠胀作痛，小便赤涩灼热，胁胀腹闷， 肢体困倦，泛恶口苦。舌红苔黄腻，脉滑 数。
【治法】清利湿热 【方药】龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、山
栀子、木通、车前子、柴胡、甘草、当归、 生地黄）加减。
【治法】益气固表 【方药】桂枝加黄芪汤（桂枝、芍药、甘
草、生姜、大枣、黄芪）或玉屏风散（黄 芪、白术、防风）加减。
2．盗汗
【症状】夜寐盗汗，五心烦热，或兼午后 潮热，两颧色红，口渴。舌红少苔，脉细 数。
【治法】滋阴降火。 【方药】当归六黄汤（当归、生地黄、熟
地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪）加减。
十一、淋证
1．热淋
【症状】小便频数短涩，灼热刺痛，溺色 黄赤，少腹拘急胀痛，或寒热，口苦，呕 恶，或腰痛拒按，或大便秘结。苔黄腻， 脉滑数。
【治法】清热利湿通淋。 【方药】八正散（木通、车前子、萹蓄、
瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯 心草）加减。
2．石淋
【症状】尿中有砂石，排尿涩痛，或排尿时突 然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发， 一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血， 舌红，苔薄黄，脉弦或带数。若病久砂石不去， 可拌见面色少华，精神委顿，少气乏力，舌淡 边有齿印，脉细而弱；或腰腹隐痛，手足心热， 舌红少苔，脉细带数。
【治法】滋阴清热，镇心安神。 【方药】天王补心丹（人参、玄参、丹参、
茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天 冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄、辰 砂）合六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、山 药、茯苓、丹皮、泽泻）加减。
十四、汗证
1．自汗
中医内科常见病的辩证论治
26
气阴两虚证
胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，动则
益甚，伴倦怠懒言，易汗出，头晕，失
眠多梦。舌红或淡红，舌体胖且边有齿
痕，苔薄白或少，脉细缓或结代
益气养阴
活血通脉
【方剂】生脉散（人参9g，麦门冬9g，五味子6g）合人参养荣汤（黄芪（30克）当归（30克）桂心（30克）甘草炙（30克）橘皮（30克）白术（30克）人参（30克）白芍药（90克）熟地黄（9克）五味子（4克）茯苓（4克）远志（15克））
【中成药】苏子降气丸、理气定喘丸
16
痰热郁肺证
咳逆，喘息气粗，胸满，目胀睛突，痰
黄或白，黏稠难咳，烦躁，口渴欲饮，
尿赤，大便干。舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数
清肺化痰
降逆平喘
【方剂】越婢加半夏汤（麻黄六两，石膏半斤，生姜三两，大枣十五枚，甘草二两，半夏半升）或桑白皮汤（桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、山栀、黄芩、黄连各八分（2.4g）。）
【中成药】补金片
15
肺胀
痰浊阻肺证
胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽
痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，
脘痞纳少，倦怠乏力。舌暗，苔薄腻或
浊腻，脉小滑
化痰降气
健脾益肺
【方剂】苏子降气汤（紫苏子、半夏（汤洗七次）各二两半（各75g），川当归（去芦）两半（4g），甘草（爁）二两（60g），前胡（去芦）、厚朴（去粗皮、姜汁拌炒）各一两（各30g），肉桂（去皮）一两半（45g）。一方有陈皮（去白）一两半（45g））和三子养亲汤（紫苏子、白芥子、莱菔子（各9g））
【中成药】蜜炼川贝枇杷露、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆
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国家执业医药师资格考试辅导用书 中药学综合知识与技能 提分考点速记
国家执业药师资格考试辅导用书中药学综合知识与技能提分考点速记
执业药师考试研究中心·编著
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张:15字
数:288千版次:2014年5月第1版2014年5月第1次印刷
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中药学综合知识与技能提分考点速记/执业药师考试研究中心编著.—北京:世界图书出版公司北京公司,2014.3国家执业药师资格考试辅导用书ISBN 978-7-5100-7703-6
Ⅰ.①中…Ⅱ.①执…Ⅲ.①中药学-药剂人员-资格考试-
自学参考资料Ⅳ.①R28中国版本图书馆CIP 数据核字(2014)第039098号
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中药学综合知识与技能常见病辨证论治
中药学综合知识与技能常见病辨证论治本章预计分值：20～30分第一节治则与治法考点精讲治则是用以指导治疗方法的总则，包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗方法。
一、治病求本治病求本，指的是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。
包括治标与治本、正治与反治。
（一）治标与治本根据病证的标本主次不同，在治疗时就应有先后缓急的区别。
分为：1.急则治其标：水臌病人、大出血病人，临床治疗时应该先治其标，后治其本。
2.缓则治其本：肺痨咳嗽，多为肺肾阴虚导致，治疗时不应使用一般的治咳方法治其标，而应该采用滋养肺肾之法来治其本。
3.标本兼治：标本并重或标本均不太急时，应该标本兼治。
临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄时，标本俱急，治疗时应标本兼顾。
另外比如，虚人感冒，素体气虚，反复外感，应该采用益气解表的治法，益气为治本，解表为治标，标本兼治。
（二）正治与反治独家记忆正治与反治1.正治，又称“逆治”，包括：寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之。
口诀为：整你。
注解：整=正=正治，你=逆=逆治。
2.反治，又称“从治”，包括：热因热用，寒因寒用，通因通用，塞因塞用。
口诀为：饭桶。
注解：饭=反=反治，桶=从=从治。
3.正治与反治的理解正治和反治是本节比较难理解的一个知识点。
正治适用于疾病的临床表现（现象）和证候性质（本质）相一致的病证。
（1）正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”。
如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者，应用寒凉性的药物来治疗，即为“逆治”。
正治是临床最常用的一种治疗原则。
（2）反治适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证，是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。
即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象而治。
如疾病发展过程的一定阶段，表现出寒的假象（实质是热），反用寒药治疗。
究其实质，仍是在治病求本法则指导下，针对疾病的本质而治疗的方法。
中药综合知识与技能 第三章 常见病辨证论治
第三章常见病辨证论治第一节治则与治法治则是用以指导治疗方法的总则，包括治病求本、扶正与祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗方法。
一、治病求本治病求本，指的是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。
包括治标与治本、正治与反治。
（一）治标与治本根据病证的标本主次不同，在治疗时就应有先后缓急的区别。
分为：1.急则治其标：水臌病人、大出血病人，临床治疗时应该先治其标，后治其本。
2.缓则治其本：肺痨咳嗽，多为肺肾阴虚导致，治疗时不应使用一般的治咳方法治其标，而应该采用滋养肺肾之法来治其本。
3.标本兼治：标本并重或标本均不太急时，应该标本兼治。
临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄时，标本俱急，治疗时应标本兼顾。
另外比如，虚人感冒，素体气虚，反复外感，应该采用益气解表的治法，益气为治本，解表为治标，标本兼治。
（二）正治与反治正治与反治的治则与治法见表3-1。
表3-1 正治与反治的治则与治法独家记忆正治与反治1.正治，又称“逆治”，包括：寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之。
口诀为：整你。
注解：整=正=正治，你=逆=逆治。
2.反治，又称“从治”，包括：热因热用，寒因寒用，通因通用，塞因塞用。
口诀为：饭桶。
注解：饭=反=反治，桶=从=从治。
3.正治与反治的理解正治和反治是本节比较难理解的一个知识点。
正治适用于疾病的临床表现（现象）和证候性质（本质）相一致的病证。
（1）正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”。
如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者，应用寒凉性的药物来治疗，即为“逆治”。
正治是临床最常用的一种治疗原则。
（2）反治适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证，是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。
即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象而治。
如疾病发展过程的一定阶段，表现出寒的假象（实质是热），反用寒药治疗。
究其实质，仍是在治病求本法则指导下，针对疾病的本质而治疗的方法。
2023执业药师中药综合知识课后练习题：常见病辨证论治
2023执业药师中药综合知识课后练习题：常见病辨证论治2023执业药师中药综合知识课后练习题：常见病辨证论治一、最正确选择题1.“用寒远寒、用温远温”属于A.既病防变B.未病先防C.因人制宜D.因地制宜E.因时制宜『正确答案』E『答案解析』寒热温凉会根据季节的变化而变化，所以用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热都是属于因时制宜。
2.虚人感冒，治宜益气解表，属于A.虚那么补之B.先治其本C.标本兼治D.实那么泻之E.寒因寒用『正确答案』C『答案解析』虚人感冒，素体气虚，反复外感，治宜益气解表，益气为治本，解表是治标。
又如表证未解，里证又现，那么应表里双解，亦属标本同治。
3.咳嗽气粗，痰黏，色黄，咽痛，声音嘶哑，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数，证属风热犯肺，应选用的方剂是A.银翘片B.杏苏散C.桑菊饮D.桑杏汤E.桑白皮汤『正确答案』C『答案解析』风热犯肺型咳嗽可选用的方剂是桑菊饮。
4.心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，脉细数或脉数有力，可选用的中成药是A.麻黄汤B.桑白皮汤C.金匮肾气丸D.龙胆泻肝汤E.朱砂安神丸『正确答案』E『答案解析』心烦不寐，病位在心。
口舌生疮，说明为心火亢盛。
故应辨证为心火亢盛型不寐，可选用的中成药是朱砂安神丸。
5.可参考喘证来辨证论治的西医疾病是A.上呼吸道感染B.多种神经症C.肺性心脏病D.胃食管反流病E.慢性肾脏疾病『正确答案』C『答案解析』西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺性心脏病、心性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时，可参考喘证来辨证论治。
6.尿中有砂石，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，一侧腰腹绞痛难忍，甚那么牵及外阴，尿中带血，该病症的治法是A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋C.补脾益肾D.清肝泻火，清利湿热E.补益气血，调养心脾『正确答案』A『答案解析』尿中有砂石，故应辨证为石淋。
可采用的治法是清热利湿，排石通淋。
7.大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。
中药综合_第三章 常见病辨证论治
第三章常见病辨证论治一、最佳选择题属于反治的是A.热者寒之B.寒者热之C.塞因塞用D.虚则补之E.实则泻之『正确答案』C下列适用于“通因通用”治法的病证是A.气虚泄泻B.阳虚泄泻C.食积泄泻D.脾虚泄泻E.寒湿泄泻『正确答案』C根据常见辨证论治的理论，时行感冒的治法是A.辛温解表药B.辛凉解表药C.清热解毒药D.益气解表药E.清热凉血药『正确答案』C可参喘证辨证论治的西医疾病是A.上呼吸道感染B.多种神经病C.慢性肾脏疾病D.肺源性心脏病E.胃食管反流病『正确答案』D某男，62岁。
患胸痹5年，胸痛胸闷，胸胁胀满，唇舌紫暗，脉涩，其证当属于A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀『正确答案』E某女，35岁。
胃痛胀满，嗳腐吞酸，矢气后痛减，医生辨为饮食停滞，治宜选用的中成药A.良附丸B.保和丸D.四神丸E.健脾丸『正确答案』B某女，55岁，头痛10年，久治不愈。
痛如针刺，固定不移，舌紫，脉细涩，治宜选用的方剂A.补阳还五汤B.川芎茶调散C.通窍活血汤D.羚角钩藤汤E.龙胆泻肝汤『正确答案』C某女，49岁，精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，胸闷嗳气善太息。
舌苔薄腻，脉弦。
医生诊断为抑郁，其中医证候是A.气滞血瘀B.肝阳上亢C.心脾两虚D.痰气郁结E.肝气郁结『正确答案』E阴血亏虚之不寐的主要症状是A.虚烦不安，甚则盗汗、梦遗B.心烦不寐，小便短赤，口舌生疮C.心烦不寐，胸闷脘痞，头重目眩D.不易入睡，多梦易醒，神疲食少E.不寐多梦，头晕头胀，烦躁易怒『正确答案』A某男，28岁，患痤疮，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，口干渴、大便秘结，小便短赤。
舌质红，苔薄黄，脉弦滑。
治宜选用的方剂A.二陈汤B.枇杷清肺饮C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.桃红四物汤『正确答案』B某男，6岁，厌食，面色萎黄，神疲多汗，大便稀薄，夹有未消化的食物，形体偏瘦，肢倦乏力，治疗宜选用的方剂是A.消乳丸B.归脾丸C.四物汤D.清宁丸E.异功散『正确答案』E某男，26岁，患鼻渊，证见鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，伴有头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。
常见病中医辨证治疗ppt
05
中医治疗的未来展望
中医治疗的现状和发展趋势
现状
中医治疗在常见病和疑难杂症的治疗中具有独特的优势，但 也存在一些问题，如缺乏规范化标准、人才短缺等。
发展趋势
中医治疗将迎来更加广阔的发展空间，包括完善中医理论体 系、推进中西医结合、培育高素质人才等方面。
中医治疗的科研和应用进展
科研进展
中医治疗的研究已经取得了很多重要的成果，如中药材的研发和质量控制、 针灸治疗慢性病的临床研究等。
应用进展
中医治疗在临床上的应用也越来越广泛，如中西医结合治疗肿瘤、中医养生 保健等。
中医治疗的未来挑战和机遇
挑战
中医治疗面临的挑战包括传承和创新、人才短缺、国际认可度不高等。
机遇
随着人们健康观念的提高和医学模式的转变，中医治疗将有更加广阔的发展前景 ，如推进“健康中国”战略、满足个性化健康需求等。
。
禁忌症
对于一些特殊人群，如孕妇、 哺乳期妇女、儿童等，需要慎 重考虑治疗方法和药物使用。
04
中医治疗的案例分享
感冒的中医治疗案例
总结词
感冒是临床常见的外感疾病，中医治疗感 冒强调整体观念，辨证论治，注重个体差 异
VS
详细描述
中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒和暑 湿感冒等不同证型。对于风寒感冒，治疗 以辛温解表为主，如麻黄汤、桂枝汤等； 对于风热感冒，治疗以辛凉解表为主，如 银翘散、桑菊饮等；对于暑湿感冒，治疗 以清暑祛湿解表为主，如新加香薷饮等。 根据具体病情，可在医生指导下进行加减 用药
辨证施治
中医根据患者的个体差异、病因 、病理进行辨证施治，制定个性 化的治疗方案。
标本兼治
中医治疗不仅针对症状，更注重从 根本上解决问题，通过调理人体内 部环境达到治愈疾病的目的。
中医内科常见病的辨证论治思维导图-简单高清脑图_知犀
中医内科常见病的辨证论治感冒证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风热感冒、风寒感冒、时行感冒、休虚感冒的症状、治法、方剂应用、中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护咳嗽证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肺阴亏耗的症状、治法、方剂应用、中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护喘证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风寒闭肺、痰热壅肺、痰浊阻肺、肾不纳气的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护肺胀证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治痰浊阻肺、痰热郁肺、肺肾气虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护心悸证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治心脾两虚、阴虚火旺、心阳不振、瘀阻心脉证的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护胸痹证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊痹阻、寒凝心脉、气阴两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护不寐证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护胃痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、湿热中阻、胃阴亏耗、脾胃虚寒的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护泄泻证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治寒湿内盛、湿热伤中、食滞肠胃、肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护便秘证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治热秘、气秘、冷秘、虚秘的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护头痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风寒头痛、风热头痛、肝阳上亢、血虚头痛、瘀血阻络的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导眩晕证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护胁痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝郁气滞、肝胆湿热、瘀血阻络、肝络失养的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护中风证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风痰入络、风阳上扰、气虚血瘀的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护汗证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肺卫不足、心血不足、阴虚火旺、邪热郁蒸的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护消渴证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治阴虚燥热、脾胃气虚、气阴两虚、肾阴亏虚、阴阳两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护淋证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治热淋、石淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护癃闭证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治膀胱湿热、湿热瘀阻、肾阳衰童的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护水肿证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治风水相搏、水湿浸渍、湿热建盛、脾阳虚衰、肾阳衰微的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护腰痛证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肾虚腰痛、瘀血腰痛、湿热腰痛、寒湿腰痛的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护郁证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝气郁结、痰气郁结、心神失养、心脾两虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护虚劳证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治气虚、血虚、阴虚、阳虚的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护痹证证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治行痹、痛痹、虺痹的症状、治法、方剂应用和中成药选用，着痹的症状、治法和方剂应用健康指导饮食宜忌和日常调护中暑证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治阳暑、阴暑的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护内伤发热证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治气虚发热、阴虚发热、气郁发热、血瘀发热的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护积聚证候类型与治则治法该疾病的中医界定及可参考本病辨证论治的西医学疾病辩证论治肝气郁结、气滞血阻、瘀血内结、正虚邪结的症状、治法、方剂应用和中成药选用健康指导饮食宜忌和日常调护。
(完整版)中药综合第三章,这个方法能帮助你考前快速提分
药考证，找润德，医药培训第一品牌
中药综合第三章，这个方法能帮助你考前快速提分
（润德王波波老师整理）
基本上药考同学都非常害怕中药综合里第三章常见病辨证论治。
这个章节在综合里分值占比最多，每年会有32--35分。
很多同学常说记不住，背不下来。
其实呢，第三章，并不需要大家死记硬背。
别看有35种病，每个病又有3--4个证型，每个证对应用药又不同。
大家要明白，这个考试是选择题，你只需要在给出的5个选项里选出最佳的即可，所以难度不大。
前面也跟大家说了怎么去辨证，到了第三章大家只需将证型辨别出来，顺着证型推导治法，最后就能知道使用哪种方剂和中成药。
说到底，这一章就是考察差大家中药二实际应用能力，只要中药二过关，再加上之后的内容，一切都迎刃而解了。
那么，今天，波波老师先给大家讲讲几个容易混淆的方剂。
肝阳上亢
表中的中风病，具体表现的病证为肝阳上亢，对应的治法为平肝潜阳。
知道了治法后，我们就可以针对治法找到相应的治疗方剂。
瘀
关于“瘀”，波波老师已经说过很多遍了，形成“瘀”的原因有很多，不同原因的“瘀”能导致不同的病。
药考证，找润德，医药培训第一品牌
固
“二”
乌头
瓜蒌
今天的分享就到此为止了，接下来的时候，波波老师会尽快将剩余的知识归纳发送给大家的。
离最后的考试只剩下不到20天的时间，这段时间将是决定胜负的最后一刻！。
常见病辩证论治表(精)
四、不寐★★★
分型
辨证要点
治法
方药
心火炽盛
心烦不寐，烦躁不宁，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。
清心泻火，宁心安神
朱砂安神丸
肝郁化火
少寐多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦而数
疏肝泻火，镇心安神
龙胆泻肝汤
痰热内扰
心烦不寐，胸闷脘痞头重目眩。舌偏红，苔黄腻，脉滑数
清化痰热，和中安神
黄连温胆汤
滋阴润肺，止咳化痰
百合固金汤
三、喘证★★★
分型
辨证要点
治法
方药
风寒闭肺
喘咳气逆，呼吸急促，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，舌苔薄白而滑，脉浮紧。
宣肺散寒
麻黄汤
痰热郁肺
喘咳气涌，痰稠黏色黄，苔薄黄腻，脉滑数。
清热化痰，宣肺止咳
桑白皮汤
痰浊阻肺
喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，苔白厚腻，脉滑或濡。
突然呕吐，发热恶寒，头身疼痛。舌苔白腻，脉濡缓。
疏邪解表，化浊和中
藿香正气散
饮食停滞
呕吐酸腐，大便秽臭，苔厚腻，脉滑实。
消食化滞，和胃降逆
保和丸
痰饮内阻
呕吐清水痰涎，呕而肠鸣有声。苔白腻，脉滑。
温中化饮，和胃降逆
小半夏汤
肝气犯胃
呕吐吞酸，可因情志不遂而加重。舌质红，苔薄腻，脉弦。
疏肝理气，降逆和胃
半夏厚朴汤
活血化瘀，理气解郁
血府逐瘀汤
痰气郁结
精神抑郁，咽中如有物梗塞，吞之不下，咳之不出。苔白腻，脉弦滑
行气开郁，化痰散结
半夏厚朴汤
忧郁伤神
精神恍惚，悲忧善哭，舌质淡，苔薄白，脉弦细
养心安神
甘麦大枣汤
[中药综合]常见病辨证论治-表格总结【建议收藏】
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[中药综合]常见病辨证论治-表格总结【建议收藏】
2015年，中药综合知识与技能第三章的《常见病辨证论治》，是各章中占试卷分值最高的。
据杏坛医学网教研团队专家统计，这一章所占分值高达30分。
以下是《常见病辨证论治》的表格总结，希望对广大考生有用！一、感冒★★★分型辨证要点治法方药中成药风寒感冒恶寒，发热，无汗头痛，舌苔薄白，脉浮紧辛温解表，宣肺散寒葱豉汤荆防败毒散感冒清热颗粒：正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸风热感冒身热较著，微恶风，头胀痛，咽喉肿痛，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
清热宣肺解表。
银翘散银翘解毒丸、感冒退热颗粒羚羊感冒片、桑菊感冒片。
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急性腰扭伤
仰、转例均感困难，不能挺直，严重者 不能站立。若因挫伤引起，则局部可见
行气止痛；后期 宜舒筋活血，补
精神衰惫，肢体困倦，头昏嗜睡，胸闷不畅，多
阴暑
汗肢冷，微有畏寒，恶心呕吐，渴不欲饮。舌淡， 苔薄腻，脉德细。
发表解暑， 除湿和中。
疮疖
辩证 热毒蕴结 暑热浸淫
症状
治法
轻者疖肿只有一二个，多则可散发全身，或簇 集一处，或此愈彼起。或发生在面部的严重的 颜面痤疮，亦属此类。时伴有发热，口渴，溲 赤，便秘。苔黄，脉数。
祛湿通络， 祛风散寒。
肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形， 补肾祛寒为
尪痹 甚则肌肉萎缩，筋脉拘紧，肘膝不得伸，或尻以代 主，佐以活
踵、脊以代头而成废人。舌质暗红，脉细涩。
血通络之品。
中暑
辩证 阳暑
症状
头昏头痛，心烦胸闷，口渴多饮，全身疲软，汗 多，发热，面红。舌红，苔黄，脉浮数。
治法
清凉解暑， 益气生津。
第三章 常见病辨证论治
热因热用：是以热治热，即用热性药物----假热症状 寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物----假寒症状 塞因塞用：是以补开塞，即用补虚药----闭塞不通 通因通用：是以通治通，即用通利的药物--实性通泄
2003 14A．不宜用“塞因塞用”法治疗的病
证是
A．脾虚腹胀 B．血枯经闭 C．气机郁滞 D．气虚便秘 E．气虚血瘀
胃痛
辩证 胃寒
症状
胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或 吐清水。苔薄白，脉弦紧。
治法
温中散寒， 和胃止痛。
胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物， 食滞胃痛 吐食或矢气后痛减，或大便不爽。苔厚腻，脉 导滞和胃。
滑。
上腹部胀痛，痛连胁肋，嗳气后胃部胀痛可减
肝气犯胃
轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞 酸。舌红，苔薄白或微黄，脉多弦或弦数。
2011 12A. 对于阳热亢盛为主实热的，应采 取治疗原则
A.热因热用 B. 热者寒之
C.用热远热 D. 以热治热
2007 11A. 真寒假热证的治法是
E.以热治寒
A.以寒治寒 B. 以寒治热
C.用热远热 D. 以热治热
E.以热治寒
1
感冒
辩证
症状
恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或
风寒感冒
鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽 痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮
健脾益气， 化湿止泻。
肾阳虚衰
黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安， 腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白， 脉沉细。
温肾健脾， 固涩止泻。
呕吐
辩证
症状
治法
外邪犯胃
突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛。 舌苔白腻，脉濡缓。
疏邪解表， 化浊和中。
饮食停滞
呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便秽臭， 或溏薄，或秘结。苔厚腻，脉滑实。
补益气血， 调养心脾。
2008 2009128X.气血亏虚所致眩晕的主要特征有 A.动则加剧，神疲乏力 B.劳累即发，心悸少寐 C.日久不愈，腰酸膝软 D.胸闷恶心，视物旋转 E.倦怠懒言，唇甲不华
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辩证 热淋
石淋
劳淋
淋证
症状
治法
小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘 急胀痛，或寒热，口苦，呕恶，或腰痛拒按， 或大便秘结。苔黄腻，脉滑数。 2010A
苔薄白，脉浮紧。
风热头痛
头痛而胀，甚则头胀如裂，发热成恶风，面红 目赤。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
疏风清热。
风湿头痛
头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利， 大便或溏。苔白腻，脉濡滑。
祛风胜湿。
肝阳头痛
头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁， 口苦面红，或兼胁痛。舌红苔黄，脉弦数。
平肝潜阳息 风。
头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或 瘀血头痛 有头部外伤史。舌紫暗，或有瘀斑，苔薄白，
2008X 2009X 2011B
舒肝理气， 和胃止痛。
肝胃郁热
胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂， 口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数。 2011B
疏肝泄热， 和胃止痛。
胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚， 脾胃虚寒 得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则
手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 2011B
紧。 2003X
治法
辛温解表， 宣肺散寒。
身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少
风热感冒
痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌 边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
清热宣肺解 表。
咳嗽
辩证
症状
治法
风寒犯肺
咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或 有发热，无汗，或兼头痛。舌苔薄白，脉 浮紧。
疏散风寒， 宣肺解表。
风热犯肺
复轻。舌淡胖，苔白，脉浮紧或迟缓。
祛风散寒， 调和营卫。
风疹反复发作，迁延日久不愈，且多于午后 血虚风燥 或夜间发作，或疲劳时加重。舌红少津或舌
质淡，脉沉细。
滋阴养血， 疏散风邪。
乳癖
辩证
症状
治法
肝郁痰凝
多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿 块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房 肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒， 失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。
内
湿热下注
便血，色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自 行回缩，肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉滑数。
肛内肿物脱出，甚至嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼
痔
气滞血瘀
痛，甚至肛缘有血栓，水肿，触痛明显。舌质 暗红，苔白或黄，脉弦细涩。
清热除湿， 活血化瘀。
活血化瘀。
肛门坠胀，肛内肿物外脱，需手法复位。便血
脾虚气陷
色鲜或淡，可出现贫血，面色少华，头昏神疲， 健脾温中， 少气懒言，纳少便溏。舌淡胖，边有齿痕，舌 固脱止血。
清热解毒。
发于夏秋季节，以儿童及产妇多见，可有发热，消暑化湿解
口渴，便秘，溲赤。苔薄腻，脉滑数。
毒。
瘾疹
辩证
症状
治法
风热犯表
发病急骤，风团色红，灼热，遇热则剧，得 冷则减，伴有发热，咽喉肿痛。舌红苦薄黄， 脉浮数。
辛凉透表， 祛风清热。
风团色淡微红，以露出部位如头面、手足为 风寒束表 重，通风、冷后皮疹加重，得温则缓，冬重
阴虚火旺
健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干 少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，
脉细数。 2007A 2010B
不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩， 心脾两虚 神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。
舌质淡，苔薄，脉细无力。 2005A
疏肝泻火， 镇心安神。
滋阴降火， 交通心肾。
补益心脾， 养血安神。
温中健脾。
泄泻
辩证
症状
治法
腹痛肠鸣，脘腹胀满，泻下粪பைடு நூலகம்臭如败卵，泻 伤食泄泻 后痛减，泻下伴有不消化食物，嗳腐吞酸，不 消食导滞。
思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
脾胃虚弱
大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少， 食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增 多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白， 脉细弱。
消食化滞， 和胃降逆。
肝气犯胃
呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满闷，可因情志不 遂而加重。舌质红，苔薄腻，脉弦。
疏肝理气， 降逆和胃。
便秘2006X
辩证
症状
治法
大便干结，小便短赤，面红身热，或兼腹胀腹 热结肠胃 痛，口干，口臭，口苦。舌红苔黄腻或燥裂，
或大便干结，脉滑数或强。
清热润肠通 腑。
大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满， 肝脾气郁 甚则腹中胀痛，纳食减少。舌苦薄腻，脉弦。 顺气行滞。
小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作 时止，病程缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲 乏力。舌质淡，脉细弱。2011A
补脾益肾。
阳痿
辩证
症状
治法
心脾两虚 肾阳不振 肝郁不舒
阳痿不举，心悸，失眠多梦，神疲乏力，面色 萎黄，食少纳呆，腹胀便溏。舌淡，苔薄白， 脉细弱
补益心脾
阳事不举，成举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠， 畏寒肢冷，面色眺白，头晕耳鸣，腰膝酸软， 温肾壮阳。 夜尿清长。苔薄白，脉沉细。
咳嗽气粗，咯痰黏，痰色白或黄，咽痛， 声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。 舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 2008A
辛凉解表， 宣肺清热。
干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰 燥邪伤肺 中带血，并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细 辛凉清润。
数。2007A 2006B
辩证
症状
治法
痰热壅肺
咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红， 苔黄腻，脉滑数。
疏肝理气， 化痰消坚。
冲任失调
乳房肿块，结节感明显，乳房胀痛，经前加 重，经后减轻，面色少华，腰膝酸软，精神 倦怠，心烦易怒，月经紊乱。舌淡红，苔薄 白，脉沉细。
温阳化痰， 兼以疏肝解 郁。
痔疮
辩证
症状
治法
风伤肠络
大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或 有肛门瘙痒。舌红，苔薄白或薄黄，脉弦数。
清热凉血祛 风。
2004X 2009A
津亏血燥
大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸。舌淡， 脉细涩。 2004B 2008A
养血润燥。
大便艰涩，排便困难，小便清长，畏寒喜暖， 阳虚寒凝 面色晄白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌淡苔 温通开秘。
白，脉沉迟。 2004B
头痛
辩证
症状
治法
头痛起病较急，其痛如破，连及项背，常有拘 风寒头痛 急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴。 疏散风寒。
红，尿赤便秘。苔薄黄腻，脉滑数。