腹泻病

合集下载

腹泻病诊疗规范

腹泻病诊疗规范腹泻病是一种多病原多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状改变为主的综合征，婴幼儿常见病因分类：①感染性腹泻，如痢疾、霍乱及其他感染性腹泻（肠炎）；②非感染性腹泻：饮食性，症状性、过敏性及其他。

【诊断】（一）大便性状1．大便性状有改变，呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。

2．大便次数比平时增多。

3. 实验室检查：粪便常规可正常或异常；血常规白细胞可正常或增高。

（二）病程分类1．急性腹泻病病程在2周以内。

2．迁延性腹泻病病程在2周至2个月。

3．慢性腹泻病病程在2个月以上。

（三）病情分类1．轻型无脱水、无中毒症状。

2．中型有些脱水或有轻度中毒症状，酸碱失衡，电解质紊乱。

3．重型重度脱水或有明显中毒症状（烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、外周血白细胞计数明显增高等）。

（四）临床诊断1．根据腹泻病程、大便性状、大便的肉眼和镜检所见、发病季节、发病年龄及流行情况等作出诊断。

2．急性水样便腹泻多为轮状病毒或产毒素性细菌感染。

小儿尤其是2岁以内婴幼儿，发生在秋冬季节，以轮状病毒肠炎可能性大；发生在夏季以产肠毒素性大肠杆菌（ETEC）肠炎可能性大。

3．水样便或米汤样便，腹泻不止伴有呕吐，迅速出现严重脱水，要考虑霍乱。

4．病人粪便为粘液或脓血便，要考虑为细菌性痢疾；如血多脓少，呈果酱样，多为阿米巴痢疾。

此外，应考虑侵袭性细菌感染，如侵袭性大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎或沙门菌肠炎等。

（五）脱水的评估（见表1-3）。

表1-3 评估病人脱水状态1．望诊：一般状况良好*烦躁、易激惹*嗜睡或昏迷、软弱眼窝正常凹陷明显凹陷眼泪有少或无口舌湿润干燥非常干燥口喝饮水正常无口渴*口渴、想喝水*只能少量饮水或不能饮水2．触诊：皮肤弹性捏起后回缩快捏起后回缩慢（小于2秒）捏起后回缩很慢（大于2秒）3．诊断无脱水生征有些脱水：患者有两个或两个以上上述体征，其中至少包括1个*所示的症状或体征。

丢失水分占体重的5%～10% 重度脱水：患者有两个以上上述体征，其中至少包括1个*所示的症状或体征。

《小儿腹泻病》课件

总结词
腹泻病可能引起一系列并发症，包括脱水、营养不良、肠道感染等。
详细描述
腹泻病最常见的并发症是脱水，由于大量排便和呕吐导致水分和电解质丢失。长期腹泻可能导致营养不良和肠道感染，影响患儿生长发育和健康。对于腹泻病的并发症，应尽早发现并采取相应治疗措施，以降低对患儿的影响。
05
总结与展望
腹泻病的治疗现状与展望
感染
腹泻病容易引发其他感染性疾病，如中耳炎、呼吸道感染等
。
死亡
腹泻病严重时可能导致死亡，特别是在发展中国家和贫困地
区。
02
病因
感染性腹泻的病因
细菌性腹泻
由沙门氏菌、痢疾杆菌等引起，通过食物、水、接触等途径传播
。
病毒性腹泻
如轮状病毒、腺病毒等，通过呼吸道、消化道传播。
寄生虫感染如阿米巴原虫、贾ຫໍສະໝຸດ 鞭毛虫等，通过污染的水或食物传播。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充足的睡眠，增强身体免疫力。
接种疫苗
根据当地疫苗接种政策，及时接种轮状病毒疫苗等预防腹泻的疫苗。
04
病例分析
病例一：感染性腹泻的病例分析
总结词
感染性腹泻是最常见的小儿腹泻类型，主要由细菌、病毒等感染引起。
详细描述
感染性腹泻的常见症状包括呕吐、腹痛、发热和腹泻，大便多为水样或蛋花样，可伴有粘液和脓血。治疗感染性腹泻的关键是针对病因进行抗感染治疗，同时注意补充水分和电解质，防止脱水。
《小儿腹泻病》PPT课件
• 引言 • 病因 • 诊断与治疗 • 病例分析 • 总结与展望
01
引言
腹泻病的定义
01
02
03
腹泻病
指大便次数增多和大便形状改变的消化道综合征，是儿童最常见的疾病之一。

腹泻病的名词解释

腹泻病的名词解释
腹泻是指排出的粪便中含水分超过一定比率的情况，是人体消化系统的一种常见疾病。

腹泻的病因可能是某种感染，主要治疗方式就是采取药物治疗，同时还需要改变饮食习惯，以缓解症状。

首先，腹泻的定义。

腹泻是一种典型的消化系统疾病，具有多种形式，包括慢性腹泻、急性腹泻等。

慢性腹泻指的是历时较长，每日排便次数超过3次，粪便中水分比率超过健康水平的情况；急性腹泻指的是历时短，每天排便次数超过5次以上，粪便中水分比率超过健康水平的情况。

腹泻的病因也有多种，其中最常见的是感染引起的疾病，如病毒性腹泻、细菌性腹泻和寄生虫性腹泻等。

病毒性腹泻是指以病毒感染的消化道导致的病症，如腮腺炎病毒、肠道病毒、动物腹泻病毒等。

细菌性腹泻是指以细菌感染的消化道而引发的病症，如霍乱、百日咳、伤寒等。

寄生虫性腹泻是指以寄生虫感染的消化道而引起的病症，如蛔虫病、蛆虫病等。

除以上的病毒、细菌及寄生虫之外，腹泻的病因还可能与环境污染、饮食不当等有关。

腹泻的主要治疗方式是采取药物治疗，重要的是要及时考虑腹泻是由什么引起的，然后根据具体情况选择合适的抗感染药物。

此外，根据不同病因选择合适的抗寄生虫药物，以治愈病毒性腹泻、细菌性腹泻和寄生虫性腹泻等。

此外，为了控制腹泻，还需要改变饮食习惯，比如吃清淡的食物，减少或不吃油炸、腐烂的食物和辛辣的食物等，以减轻消化系统的负担，同时给腹泻患者适当的液体补充，以缓解症
状。

腹泻是一种常见的消化系统疾病，可能有不同的病因，主要的治疗方法是采取药物治疗，同时还要改变饮食习惯，以缓解症状，以控制腹泻发作。

建议患者定期进行体检，及时确诊并控制腹泻，以避免因腹泻而引发的严重并发症。

儿科第九版腹泻病

饮食疗法
通过口服或静脉补充液体和电解质，预防和纠正脱水。
调整饮食结构，提供营养丰富、易消化的食物，促进肠道功能恢复。
肠外营养支持
物理治疗
对于严重腹泻导致营养不良的患儿，给予肠外营养支持。
如热敷、按摩等，可缓解腹痛和腹胀等不适症状。
个体化治疗策略探讨
01
病情评估
全面评估患儿的病情，包括腹泻程度、脱水情况、营养状况等。
寄生虫检测
通过显微镜检查粪便中的寄生虫卵或原虫，以诊断寄生虫感染。
病毒检测
采用免疫学方法或分子生物学方法检测病毒抗原或核酸，如轮状病毒、诺如病毒等。
影像学检查在腹泻病诊断中应用
腹部X线平片
用于排除肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。
腹部超声检查
可观察肠道蠕动情况、肠壁厚度等，有助于诊断肠炎、肠套叠等疾病。
02
腹泻病病因学
感染性腹泻病因
病毒感染
如轮状病毒、诺如病毒等，通过粪-口途径传播，引起肠道炎症和腹泻。
细菌感染
如大肠杆菌、沙门氏菌等，可导致肠道感染，引发腹泻。
寄生虫感染
如隐孢子虫、阿米巴原虫等，侵入肠道后引起腹泻。
非感染性腹泻病因
食物过敏
对某些食物成分过敏，如牛奶蛋白、大豆等，
可引发腹泻。
消化酶缺乏
如乳糖酶缺乏，导致乳糖不耐受，引起腹泻。
药物因素
服用某些药物如抗生素、化疗药物等，可能导致肠道菌群失调，引发
腹泻。
肠道外感染
如上呼吸道感染、肺炎等，可能伴随腹泻症状
。
诱发因素分析
01
02
03
饮食不当
过多或过少摄入食物，或食物成分不适宜，可能诱发腹泻。

儿科腹泻病知识点总结

儿科腹泻病知识点总结腹泻是儿童常见的疾病，一般由于感染、消化系统疾病或食物中毒引起。

腹泻病对儿童的生长发育和免疫系统都会产生不利影响，因此及时有效地处理腹泻病是非常重要的。

一、腹泻的定义和病因腹泻是指儿童每天排便次数明显增加，大便量增多，质地稀水或呈膏糊状，且伴有水分和电解质丢失的临床症状。

腹泻的病因包括感染、食物中毒、发热或药物反应等诸多因素。

最常见的腹泻病原体为细菌、病毒和寄生虫。

二、腹泻的分类根据腹泻病因和病程不同，腹泻可分为急性腹泻、慢性腹泻和反复发作的腹泻。

急性腹泻是指持续时间不超过14天的腹泻，常见于感染性腹泻、食物中毒等。

慢性腹泻是指持续时间超过14天的腹泻，常见于消化系统疾病、肠道感染、营养不良等。

反复发作的腹泻是指腹泻症状反复出现，伴有间歇期的腹泻，常见于过敏性疾病、肠易激综合征等。

三、腹泻的临床表现1. 急性腹泻的表现：突然发病，大便次数增多，质地呈稀水状或腹泻样，常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。

2. 慢性腹泻的表现：腹泻持续时间较长，常伴有腹痛、腹胀、便秘或便秘交替腹泻等症状，影响儿童生长发育和营养状况。

四、腹泻的诊断和治疗1. 腹泻的诊断：根据临床表现、实验室检查和病史调查等多方面综合分析，明确腹泻的病因和病程。

2. 腹泻的治疗：根据腹泻的病因和程度，进行对症治疗、抗感染治疗、支持疗法等措施，保持水电解质平衡。

五、预防腹泻的措施1. 预防感染性腹泻：加强个人卫生、安全饮食、饮食清洁、生活环境整洁等措施，避免食物或水源中的细菌和病毒感染。

2. 预防慢性腹泻：合理饮食、生活规律、养成良好的卫生习惯，增强体质，提高免疫力。

六、应对腹泻的护理1. 腹泻的护理：保持室内空气清新，提供温暖、干燥、清洁的居住环境，随时观察患儿腹泻的症状变化，避免交叉感染。

2. 腹泻的排毒护理：及时更换尿布，保持患儿肛门和会阴部清洁，防止皮肤潮湿和感染。

七、腹泻的康复腹泻病情得到缓解后，要继续进行对症治疗、逐步恢复正常饮食、增强体质、补充营养，预防腹泻的复发。

腹泻病首程

一、病例特点：
1.患儿，
2.腹泻3天。

患儿于入院前3天无明显诱因出现腹泻，解黄色蛋花样稀便，6-7次/天,未见粘液及胨子。

开始时伴有呕吐，为为内容物，无咖啡样物。

不发热，无鼻塞流涕，无咳嗽。

无烦吵不安，无抽搐及意识障碍，无面色灰白。

在当地医院输液治疗2天（具体不详），患儿腹泻症状无明显缓解，来我院就诊，门诊以“急性腹泻病”收入我科。

患儿自起病以来精神、食欲欠佳，睡眠可。

大便稀，小便如常。

3.体格检查：T37.1°C R25bpm HR100bpm。

神清，皮肤无黄染无皮疹，浅表淋巴结无肿大。

双眼眶可见轻度凹陷。

口唇粘膜较干燥，咽无充血，双肺呼吸音清，未及啰音，心音有力，律齐，无杂音。

腹肌软，肝脾肋下未触及，未扪及包块，肠鸣音活跃。

4.门诊资料：无
二、拟诊讨论：
1.初步诊断：急性腹泻病并轻度脱水
依据：（1）因“腹泻3天”入院，解黄色蛋花样稀便；（2）查体：双眼眶可见轻度凹陷。

口唇粘膜较干燥。

2.鉴别诊断：
（1）细菌性痢疾。

支持点：有呕吐腹泻，大便稀水样。

不支持点：大便未见明显红白胨子。

（2）坏死性肠炎。

支持点：有呕吐腹泻等表现。

不支持点：患儿无明显中毒症状，未见明显暗红色样便。

三、诊疗计划：
1.完善相关检查（三大常规，电解质、TCO2、心肌酶谱等）；
2.抗病毒治疗；
3.补液对症处理。

腹泻病名词解释

腹泻病名词解释腹泻，又称为泻利或腹泻症，是一种常见的消化系统疾病，指的是大便次数显著增多，便便质地水样，排便过程持续时间短暂，并伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状的疾病。

下面将对腹泻的相关术语进行解释。

1. 腹泻：指一天排便次数超过3次，大便量增多，通常伴有大便质地水样、排便时间短暂以及其他胃肠道症状的疾病。

2. 水样大便：大便质地变得稀薄，呈水状，通常是由于排便速度加快，粪便中水分含量增加造成的。

3. 慢性腹泻：指腹泻症状持续时间超过4周的腹泻，通常持续时间相对较久且反复发作。

4. 急性腹泻：指症状发作突然，并持续时间较短(<2周)的腹泻，通常是由于感染、食物中毒或病毒引起的。

5. 细菌感染性腹泻：腹泻是由细菌感染引起的疾病，常见的细菌包括沙门氏菌、大肠杆菌等。

6. 病毒性腹泻：腹泻是由病毒感染引起的疾病，常见的病毒包括诺如病毒、轮状病毒等。

7. 病毒性肠炎：指由病毒感染引起的肠道发炎，常见的病毒包括诺如病毒、轮状病毒等，主要症状为腹泻、呕吐和腹痛。

8. 食物中毒：指摄入受污染或不洁食物后引起的胃肠道疾病，常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛和发热等。

9. 嗜酸性腹泻：是一种罕见的腹泻类型，主要的特征是肠道黏膜上皮的嗜酸性细胞增多，导致腹泻症状，与食物和药物过敏有关。

10. 充泻：指腹泻的同时产生气体，形成肠胀气的症状。

11. 腹部疼痛：是腹泻常见的伴随症状之一，可表现为剧烈的腹痛、灼热感或绞痛感，与肠道炎症、感染或肠道蠕动紊乱有关。

12. 扁桃体炎：指扁桃体的炎症，也称为咽扁桃体炎。

扁桃体炎可能引起腹泻症状，尤其是在儿童中较为常见。

综上所述，腹泻是一种常见的消化系统疾病，指排便次数增多、大便质地水样，伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状的疾病。

根据腹泻的持续时间和原因，可以分为急性腹泻和慢性腹泻，其中急性腹泻通常由细菌或病毒感染引起，而慢性腹泻通常持续时间较长。

腹泻的治疗需根据具体病因进行，如抗生素治疗细菌感染引起的腹泻，补充电解质和水分等。

腹泻病防治知识

腹泻病防治知识
腹泻是一种常见的消化系统疾病，它的发生率很高，尤其是在夏季和秋季。

腹泻病的防治非常重要，因为它会给人们的健康带来很大的危害。

下面我们来了解一下腹泻病的防治知识。

一、腹泻病的症状
腹泻病的症状主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热等。

腹泻的程度和时间长短不同，有的人只是轻微的腹泻，有的人则会出现严重的腹泻，甚至会导致脱水和电解质紊乱。

二、腹泻病的防治
1.保持良好的卫生习惯
腹泻病的主要传播途径是口腔-粪口传播，因此保持良好的卫生习惯是预防腹泻病的关键。

要勤洗手，尤其是在接触到污染物后，要及时用肥皂洗手。

饭前便后要洗手，避免用手触摸食物。

饮用水要煮沸或消毒，避免饮用未经处理的水。

2.饮食要注意
腹泻病的发生与饮食有很大关系，因此要注意饮食。

要避免食用生冷食物，如生鱼片、生蚝等。

要避免食用过期变质的食物，如过期的牛奶、蛋糕等。

要避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜等。

要多吃蔬菜、水果，保持肠道通畅。

3.及时治疗
如果出现腹泻病的症状，要及时就医，接受治疗。

医生会根据病情给出相应的治疗方案，如口服药物、静脉输液等。

同时要注意补充水分和电解质，避免脱水和电解质紊乱。

腹泻病的防治非常重要，要保持良好的卫生习惯，注意饮食，及时治疗。

只有这样才能有效预防腹泻病的发生，保护我们的健康。

《腹泻病儿科》ppt课件

补充营养素
根据病情需要，适当补充锌、维生素A等营养素，有助于缩短病程和
减轻症状。
05
预防措施与健康教育
个人卫生习惯培养
手部卫生
教育儿童养成勤洗手的习惯，特别是在饭前便后，要使用肥皂和流动水彻底清洗双手。
不随地吐痰
培养儿童不随地吐痰的习惯，避免病菌通过飞沫传播。
个人物品不共用
提倡儿童不与他人共用餐具、饮具、毛巾等个人物品，减少交叉感染的风险。
腹泻病儿科ppt课件
$number {01}
目录
• 腹泻病概述 • 儿科腹泻病特点 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 预防措施与健康教育 • 总结回顾与展望
01
腹泻病概述
定义与分类
定义
腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
分类
根据病程可分为急性腹泻病、迁延性腹泻病和慢性腹泻病。
辅助检查
根据病情需要，可进行电解质检查、血气分析、腹部X线平片、B超等辅助检查，以协助诊断。
诊断依据和鉴别诊断
诊断依据
结合患儿的病史、体格检查和实验室检查结果，综合分析得出腹泻病的诊断。
鉴别诊断
与细菌性痢疾、霍乱等具有相似症状的疾病进行鉴别，避免误诊误治。
04
治疗原则与措施
一般治疗原则
临床表现
主要表现为大便次数增多和大便性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状。严重者可出现脱水、电解质紊乱等并发症。
诊断
根据病史、临床表现和实验室检查可作出诊断。实验室检查包括大便常规、大便培养、血清学检查等。对于迁延性和慢性腹泻病，还需进行详细的病因学检查以明确病因。

儿科腹泻疾病总结范文

腹泻是儿科常见的疾病之一，主要发生在婴幼儿和儿童身上。

本文将对儿科腹泻疾病进行总结，包括病因、临床表现、诊断和治疗方法。

一、病因1. 感染因素：包括肠道内感染（病毒、细菌、真菌、寄生虫）和肠道外感染。

2. 非感染因素：如饮食不当、气候因素、药物反应等。

二、临床表现1. 轻型腹泻：起病可急可缓，以胃肠道症状为主，食欲不振，大便次数增多，但每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。

无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。

2. 重型腹泻：多由肠道内感染引起。

常急性起病，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

3. 特殊类型腹泻：如低钾血症、产毒性大肠杆菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎、葡萄球菌肠炎、假膜性小肠结肠炎、真菌性肠炎等。

三、诊断1. 病史采集：了解腹泻发生的时间、原因、持续时间、伴随症状等。

2. 体格检查：观察患儿的脱水情况、皮肤弹性、眼窝或前囟凹陷、口唇干燥程度、尿量等。

3. 实验室检查：包括粪便常规、细菌培养、病毒检测等。

四、治疗方法1. 饮食治疗：给予易消化、富含营养的食物，如稀饭、面条等。

2. 水分补充：根据脱水程度给予适量饮水或口服补液盐。

3. 抗菌治疗：针对细菌感染，可给予抗生素治疗。

4. 抗病毒治疗：针对病毒感染，可给予抗病毒药物。

5. 中医治疗：根据中医辨证施治原则，可给予中药、针灸等治疗。

6. 其他治疗：如纠正电解质紊乱、酸碱平衡失调等。

总之，儿科腹泻疾病在临床中较为常见，治疗关键在于早期诊断、早期治疗。

家长应关注婴幼儿的饮食、生活习惯，预防腹泻的发生。

同时，医护人员应提高诊疗水平，为患儿提供优质医疗服务。

腹泻病

腹泻病概述在未明确病因前，大便性状改变与大便次数比平时增多，统称为腹泻病(diarrheal disease)。

腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一。

根据病程腹泻病分为：急性腹泻病：病程在2周以内；慢性腹泻病：病程在2个月以上。

按病情分为：轻型：无脱水，无中毒症状；中型：轻度至中度脱水或有中毒症状；重型：重度脱水或有明显中毒症状(烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等)。

根据病因分为：感染性，如痢疾、霍乱、其他感染性腹泻等；非感染性，包括食饵性(饮食性)腹泻；症状性腹泻，如过敏性腹泻；其他腹泻病如乳糖不耐症、糖原性腹泻等。

病因有多种病因、多种因素所致，分内在因素、感染性及非感染性三类。

1.内在因素(1)消化系统发育不成熟：婴幼儿时期，胃酸及消化酶分泌不足，消化酶的活性较低，神经系统对胃肠道调节功能较差，不易适应食物的质和量，且生长发育快，营养物质的需要相对较多，胃肠道负担较大，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。

(2)机体防御功能较差：婴幼儿时期免疫功能相对不够成熟，血液中的免疫球蛋白和胃肠道个秒均较低，胃肠屏障功能较弱，胃酸分泌量少，胃肠排空较快，对感染因素防御功能差。

(3)体液分布特点：婴儿细胞间质液较多，且水代谢旺盛，肾功能调节差，易发生体液紊乱。

2.感染因素(1)肠道感染：主要由细菌和病毒引起：①细菌：除法定传染病外，有：a.大肠埃希杆菌b.空肠弯曲菌。

c.耶尔森菌。

d.其他：鼠伤寒沙门菌、变形杆菌、绿脓杆菌、克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、难辨梭状芽孢杆菌等。

②病毒：a.轮状病毒，是引起婴幼儿腹泻的主要病原。

b.诺沃克病毒。

c.肠道腺病毒。

③真菌和原虫：真菌感染主要为白色念珠菌，一些原虫的感染如阿米巴原虫等。

(2)肠道外感染：小儿患上呼吸道感染、肺炎、肾盂肾炎、中耳炎、皮肤感染及其他急性感染性疾病时可伴有腹泻，这是由于发热及病原体毒素的影响，使消化功能紊乱，酶分泌减少，肠蠕动增加所致。

腹泻病

细菌破坏肠粘膜
肠毒素作用
全身中毒症状重、腹痛腹泻粘液脓血便
腹痛轻、主要以水便为主
夏秋
夏秋
血白细胞中性细胞↑↑ 大便有脓细胞吞噬细胞
水样便、有脂肪球和少量白细胞
抗生素、微生态微生态
渗透性腹泻病毒、如轮状病毒
肠道渗透压↑ 水样便
秋末冬初同左
同左
（五）迁延性与慢性腹泻病的治疗
1、维持水电解质平衡 2、去除病因（糖、过敏等），营养治疗
③阿米巴痢疾及蓝氏贾第鞭毛虫肠炎给予灭滴灵口服隐孢子虫感染采用大蒜素
④霉菌性肠炎：停用抗生素选用里素劳制霉菌素
⑤侵袭性大肠杆菌：致病性大肠杆菌口服庆大霉素痢特灵黄连素
鉴别诊断
病原菌机制表现季节化验
治疗
渗出性腹泻
侵袭性细菌如痢疾、致病性大肠杆菌
分泌性腹泻
产毒性细菌如霍乱、产毒性大肠杆菌
最多见（40-80%）常见（20-50%）
细胞内液减少为主
高热出汗多饮水少输入盐水多口渴显著脱水表现不重一般易有高热及惊厥、谵妄等神经症状少见（10%以下）
2、低钾血症
原因：呕吐腹泻钾丢失多进食少钾补充不足酸中毒 H K交换肾排出治疗过程中稀释
3、代谢性酸中毒原因腹泻丢失大量碱性物质肾血流减少肾小管H 循环不良组织缺氧产酸糖异生增加酮体产生增多
思考题
• 1.腹泻病的分类； • 2. 腹泻病脱水程度的评估与处理； • 3.腹泻病液体疗法； • 4.腹泻病的药物治疗；
纠酸过程中，易发生离子钙降低，致低钙性惊厥，因此，纠酸时应同时补钙，尤其是佝偻患儿
腹泻病补液治疗原则：先盐后糖、先快后慢、见尿补钾、纠酸补钙

腹泻病的课件讲解PPTPPT课件

03 腹泻病的治疗
CHAPTER
一般治疗
01
02
03
休息
腹泻期间应适当休息，减少体力消耗，缓解病情。
饮食调整
腹泻期间应保持清淡、易消化的饮食，避免油腻、刺激性食物，以免加重肠道负担。
补充水分
腹泻可能导致脱水，因此应及时补充水分和电解质，维持体内水盐平衡。
对症治疗
止泻药
针对腹泻症状，可适当使用止泻药，如思密达等，以缓解腹泻症状。
谢谢
THANKS
留意腹泻的次数、颜色和性状，如出现血便、高烧不退等症状应及时就医。
保持舒适
为患者提供舒适的环境，保持衣物和床单清洁干燥。
饮食调理与注意事项
清淡易消化食物
选择清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，避免油腻、辛
辣食物。
适量摄入高营养食物
如鱼、肉、蛋等，以补充腹泻时丢失的营养。
避免过敏食物
留意患者是否有食物过敏史，避免摄入可能引起过敏的食物。
解痉药
对于腹痛症状，可适当使用解痉药，如颠茄片等，以缓解腹痛。
抗生素
针对细菌感染引起的腹泻，可适当使用抗生素进行治疗。
病因治疗
注意饮食卫生
避免食用不洁、变质食物，注意餐具消毒等措施，预防感染性腹泻的发生。
提高免疫力
加强锻炼，保持良好作息，提高自身免疫力，预防腹泻病的发生。
04 腹泻病的预防与护理
腹泻病的诊断主要依据临床症状和实验室检查，治疗则根据病因和病情采取相应的措施，包括药物治疗、饮食调整和补充水分等。
病程
腹泻病的病程因病因和个体差异而异，一般发病较急，病程较短，但若治疗不当或不及时，可能导致病程延长或反复发作。

腹泻病课件

钙、镁补充
① 对营养不良、佝偻病患儿早期给钙 ② 输液中抽搐给10%葡萄酸钙5 ～10ml
静注，必要时重复 ③ 钙剂无效试补镁
七、治疗---液体疗法（纠正脱水）
第二天以后的补液
1）补生理及继续损失量，口服或静滴 2）生理维持量 60 ～80ml/kg，1/5张 3）继续损失量丢多少补多少1/2～1/3张 4）二者12～24小时内均匀静滴
全身症状
腹泻呕吐腹痛
脱水代谢性酸中毒电解质紊乱
发热神萎意识障碍多脏器损害
不同程度脱水表现
轻
中
重
失水量(占体重%) 精神状态皮肤弹性黏膜前囟、眼窝肢端尿量脉搏血压
3~5% 稍差尚可稍干燥稍有凹陷尚温暖稍少正常正常
5~10%
>10%
萎靡/烦躁嗜睡~昏迷
差
极差
返回主菜单
三、发病机制---根据病生学特点划分
❖ 渗透性腹泻：肠内高渗状态 (eg.乳糖不耐受) ❖ 分泌性腹泻：肠液分泌增加 (eg.霍乱) ❖ 渗出性腹泻：肠炎症渗出性 (eg.侵袭性细菌感染) ❖ 动力性腹泻：胃肠蠕动增加 (eg.肠易激综合征)
► 腹泻并非单一机制引起，往往有多种机制的共同作用
➢ 便检：真菌孢子和菌丝 ➢ 免疫低下者、慢性腹泻者，
长期抗生素或激素等使用者
迁延性、慢性腹泻
寻找病因尤为重要，多伴营养不良 ❖ 全身性及系统性疾病：炎症性肠病，免疫缺陷、
肿瘤、内分泌疾病、遗传代谢性疾病、自身免疫性疾病，HIV感染 ❖ 菌群失调：抗生素相关性肠炎，真菌性肠炎 ❖ 过敏性腹泻：食物不耐受，食物过敏 ❖ 吸收不良腹泻病：先天或继发性乳糖酶缺乏，脂肪消化吸收不良