四川省水利工程高质量监督规程--核备核定使用表格(A4格式)
水利工程质量监督参照资料目录表(附件3)
监理公司资质等级证书
5
水利工程单位工程项目划分和各划分项目的质检表格目录
2
水利工程监理规划
6
水利工程质量事故处理报告
3
水利工程监理实施细则
7
水利工程监理文件：工程开工令、停工令、返工令、监理通知等资料
4
水利工程驻地监理人员资格证书
8
监理工作总结报告（竣工）
说明：1、建设单位中的1—10项；监理单位中的1—5项；施工单位中的1—6项为工程项目开工前应提供的，其余各项为开工后和施工中应提供的资料。
4
水利工程设计合同
4
水利工程施工组织方案
5
水利工程监理合同
5
水利工程施工度汛应急预案
6
水利工程施工合同6Biblioteka 水利工程开工申请报告7
水利工程勘测、设计说明书、报告、图纸（存主管业务科室）
7
水利工程单位工程、分部工程评定表格，查验单元工程评定资料
8
水利工程项目初步设计（实施方案）批准文件
8
水利工程施工质量事故报告
附件3
水利工程参建单位质量监督资料
参 照目 录 表
建设单位（业主单位）
施工单位
1
水利工程质量监督申报表
1
施工单位资质等级证书；
2
设计单位资质证书
2
水利工程施工组织机构与进场施工设备明细报审表及监理批复通知
3
水利工程勘测合同
3
水利工程项目部成立文件及项目经理、技术负责人、施工技术员、质检、安检、爆破人员资格证书
9
水利工程项目划分确认函
9
水利工程地基、基础，重要隐蔽工程质量联合签证表
10
水利工程设计变更通知书（存主管业务科室）
最新四川水利工程质量备案表格填写范例
3：核备（备案）意见表格式根据2017 年12 月22 日《水利部关于废止和修改部分规章的决定》（水利部令第49 号）的修改意见，以及《四川省水利工程建设项目质量监督核备工作意见》（川水质监〔2018〕8 号），结合当前对受监项目相关核备事项的具体实际，将《水利工程质量监督规程》（DB51/T 2201-2016）的相关核备（备案）意见表格进行适当的调整（详见表3-1~表3-10）。
调整事项包括：1、重要隐蔽及关键部位单元工程质量等级核备2、分部工程验收质量结论核备3、单位工程外观质量评定结论核备4、单位工程验收质量结论核备5、工程项目质量验收结论核备6、蓄水安全鉴定专家组组成情况核备7、单元工程划分结果备案8、工程质量缺陷备案9、施工质量检测计划备案10、其他未在本文中提及的核备或备案事项，参照本文制定相应的核备或备案意见表。
为便于核备或备案工作的顺利进行，以上表格可根据具体情况进行适当调整。
表3-1 重要隐蔽单元工程质量等级结论核备意见表编号：ZJ. GANXDF-重要隐蔽核备-DJ~001附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程堤基开挖及处理分部工程的重要隐蔽单元工程清单备注：一张核备表核备单元工程数原则上不超过20个且应为同一类单元工程，同时，必须与核备表双面打印。
表3-2 关键部位单元工程质量等级结论核备意见表备注：一张核备表核备单元工程数原则上不超过20个且应为同一类单元工程，同时,须与核备表双面打印。
必附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程堤基开挖及处理分部工程的重要隐蔽单元工程清单表3-3 分部工程验收质量结论核备意见表（背面）表3-1 重要隐蔽单元工程质量等级结论核备意见表编号：ZJ. GANXDF-重要隐蔽核备-FHQ~001附表：广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理工程广安市广安区浓溪镇西溪河防洪治理单位工程马道以下防洪墙分部工程的重要隐蔽单元工程清单须与核备表双面打印。
四川省水利建设工程质量监督档案管理办法
四川省水利建设工程质量监督档案管理办法第一章总则第一条为进一步加强水利建设工程质量监督管理，规范监督行为，确保水利建设工程质量监督档案(以下简称质量监督档案)的完整、准确、系统、安全和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》、《四川省〈中华人民共和国档案法〉实施办法》、《水利工程质量监督管理规定》、《水利工程建设项目档案管理规定》，结合四川实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本省各级水利建设工程质量监督机构(以下简称质量监督机构)对质量监督档案的管理。
第三条质量监督档案是指质量监督机构对水利工程建设实施质量监督过程中形成的具有保存价值的文字、图表、声像、数据等各种形式和载体的原始记录。
质量监督档案反映质量监督活动的全过程，是水利建设工程质量监督工作的重要依据。
第四条质量监督档案工作是水利质量监督管理的重要组成部分，是依法行政、强化监督、规范管理、确保工程质量的重要基础性工作。
第五条质量监督档案工作实行“统一领导、分级管理”的原则，维护质量监督档案的完整、准确、系统、安全和有效利用。
第二章管理与职责第六条省水利基本建设工程质量监督中心站负责全省水利建设工程质量监督档案工作。
县级以上地方人民政府水行政主管部门所属的质量监督机构负责本行政区域内的质量监督档案工作。
质量监督档案工作，业务上接受同级档案行政管理部门、水行政主管部门和上级质量监督机构的指导与监督。
第七条各级质量监督机构应将质量监督档案工作纳入领导议事日程、纳入质量监督工作计划和管理工作程序，纳入相关部门及人员的工作职责并进行考核。
第八条质量监督档案工作应与质量监督工作实行同步管理，做到同部署、同实施、同检查、同考核。
第九条各级质量监督机构要明确档案工作分管领导和职能部门，健全管理制度，配备管理人员，保证所需经费。
第十条各级质量监督档案管理部门应履行下列工作职责：（一）贯彻执行国家档案法律、法规和标准、规范；（二）制定质量监督档案管理制度和工作标准；（三）指导质量监督文件材料的形成、积累、整理和归档工作；（四）负责质量监督档案的收集、整理、鉴定、编目、统计等工作；（五）负责质量监督档案的保管和移交工作，并依法提供利用。
水利工程质量监督检查记录表汇总表
工程质量监督检查记录1施工单位质量行为检查检查结果施工承包合同规范、清晰。
所承担的1.1施工项目与本单位资质相符。
项目经理与投标文件相一致，已经本企业法定代表人授权，如有变动，已经建设单位确认。
项目部技术负责1.2人、质检员和其他专业技术管理人员配备能满足施工质量管理需要，并具有相应资格及上岗证书。
各类特殊操作工种 ( 人员 ) 的资格证书符合规定现场各类工程试验室( 或合同检测单1.3位)资质证书与试验项目相符，试验员持证上岗质量管理体系健全，并运行有效，能1.4体现计划、实施、检查、处理各环节的持续改进过程：（1）项目部已编制《项目管理实施规划》；已建立项目与本工程相适应1.4.1的质量管理制度和考核评价办法，并实施有效；质量问题台账完整、清晰、规范，管理闭环（2）验收项目范围划分表的编制准确、完整，已经监理审核，总监签认。
1.4.2验评结论、统计方法和签证手续正确、规范。
（ 3）建立计量管理制度和适应本工1.4.3程的计量管理措施，并已切实执行。
1.4.4（4）规范执行见证取样送检制度有经过批准的施工组织总设计和施1.5工技术方案，并贯彻执行：（1）施工组织总设计已编制完成并经审批。
专业施工组织设计已编制或1.5.1已制订编制计划。
施工组织设计能切实贯彻实施。
（2）施工技术措施或作业指导书内容充实，可操作性强，审批手续完备。
1.5.2技术交底制度健全并认真实施，交底和被交底各方签字记录规范施工图会检记录齐全、签证有效，实1.6施过程闭环设计变更、技术洽商等管理制度健1.7全，签证及时、齐全，实施过程闭环技术档案管理制度健全，档案管理人1.8员到位工作。
1.9物资管理制度健全，并有效实施：（ 1）合格供货商名录和合格分承包1.9.1商名录齐全；（ 2）原材料、成品、半成品和设备1.9.2采购、保管、复试、发放制度健全，主要材料跟踪管理台账规范。
工程项目的分包制度完善，无违法分1.10包或转包行为。
四川小微型农田水利工程施工质量检验与评定规程单元工程通用常用表格
工程项目常用表格四川省小（微）型农田水利工程表1.1 分部工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表1.2 单位工程质量评定表表1.3 工程项目质量评定表表1.4 单位工程施工质量检验资料核查表表1.5 施工质量缺陷备案表四川省小（微）型农田水利工程表1.6 基础（隐蔽）工程验收报告单单元工程通用表格四川省小（微）型农田水利工程表2.1 基础开挖与处理（岩基）单元工程质量评定表表2.2 基础开挖与处理（软基）单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.3 坡面清理及开挖单元工程质量评定表表2.4 填方单元工程质量评定表表2.5 浆砌石单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.5-1 浆砌石层面处理工序质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.5-2 浆砌石砌筑工序质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.5-3 浆砌石勾缝工序质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.6 浆砌卵石单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.7 干砌石单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.8 砌砖单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.9 混凝土单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.9-1 混凝土基础面或施工缝处理工序质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.9-2 混凝土模板工序质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.9-3 混凝土钢筋工序质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.9-4 混凝土止水及伸缩缝工序质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.9-5 混凝土浇筑工序工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.10 预制混凝土构件单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.11 闸门安装单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.12 拦污栅安装单元工程质量评定表四川省小（微）型农田水利工程表2.13 螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表。
四川水利水电工程质量监督报告（模板）
四川⽔利⽔电⼯程质量监督报告（模板）报告编号: ⽔利⽔电⼯程质量监督报告⼯程地点：四川省*********⼯程名称：******************河防洪治理⼯程阶段：施⼯阶段质监机构：*********⽔利建设质量与安全监督站四川省⽔利基本建设⼯程质量监督中⼼站制批准：审定：审核：编写：⼀、⼯程概况（⼀）⼯程简况1、⼯程概况******************河防洪治理⼯程为中⼩河流治理项⽬，⼯程区属地为四川省*********，⼯程区位于渠江⼀级⽀流的*********河下流。
*********河发源于蓬安县⾦城⼭，流经*********的东板乡、天平镇、顾县镇、芶⾓镇、*********、*********、⼴福办事处、中桥办事处等乡镇和办事处。
全长78.6km，流域⾯积496km2；区境内河长32km,境内流域⾯积142.43km2。
*********河渠江⼊⼝以上26km，有全民⽔库⼀座库容9052万m3。
⼯程河段地理位置为：东经106°37′18″～106°37′27″，北纬30°28′21″～30°29′05″。
***************************河防洪治理⼯程堤线布置在*********河左右岸的⼀级阶地前缘，紧邻浓溪场镇，运输条件较好。
⼯程河段起点位于观⾳滩上游4.84km，距全民⽔库约10km，河道综合治理河长为4.19km，新建堤防⼯程河段长1627.93m，平均⽐降2.6‰，⼯程河段⾄全民⽔库流域集⽔⾯积23.3 km2。
******************河防洪治理⼯程为*********河左右岸，河道综合治理河长为4.19km，上游起于团坝⼦，下游⽌于东庙桥，新建堤防⼯程分左右两岸，总长为1627.93m，其中左岸长1460.19m，右岸长167.74m。
左岸堤防上游起于双柏树，⽌于下游的东庙桥，⼯程分为3段，⾃上⽽下，第⼀段起于双柏树（堤左K0+000），⽌于友谊桥（堤左K0+479.86），长479.86m；第⼆段起于友谊桥（堤左K0+485.47）,⽌于回龙沟（堤左K0+793.17），长307.70m；第三段起于回龙沟（堤左K0+803.09），⽌于东庙桥（堤左K1+475.72），长672.63m。
最新四川小(微)型农田水利工程施工质量检验与评定规程(单元工程通用+常用表格)
工程项目常用表格四川省小（微）型农田水利工程表1.1 分部工程质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称开、完工时间主要工程量评定日期序号单元工程名称（类别）工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备注1234567891011合计单位自评意见建设、监理单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为%。
分部工程质量等级：评定人：（加盖公章）年月日复核意见：分部工程质量等级：复核人：（加盖公章）年月日项目法人质量等级核定意见：核定人：法人代表：（加盖公章）年月日四川省小（微）型农田水利工程表1.2 单位工程质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称开、完工时间主要工程量评定日期序号分部工程名称质量等级合格优良12345678910分部工程共个，其中优良个，优良率%。
原材料质量中间产品及混凝土（砂浆）试件质量金属结构、机电产品质量外观质量应得分，实得分，得分率%。
施工质量检验资料施工单位自评等级：评定人：（加盖公章）年月日建设、监理单位复核等级：复核人：（加盖公章）年月日质量监督机构核定等级：核定人：质量监督机构负责人：（加盖公章）年月日四川省小（微）型农田水利工程表1.3 工程项目质量评定表工程项目名称项目法人单位工程设计单位工程监理单位工程施工单位开、完工时间主要工程量评定日期序号单位工程名称单元工程质量统计分部工程质量统计单位工程质量等级个数其中优良（个）优良率（%）个数其中优良（个）优良率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 91011评定结果该项目有单位工程个，施工质量全部合格，其中优良单位工程个，优良率%，该项目施工质量等级评定：。
项目法人、监理单位意见质量监督机构核定意见评定等级：评定人：负责人：（加盖公章）年月日质量监督机构核定等级核定人：：质量监督机构负责人：（加盖公章）年月日四川省小（微）型农田水利工程表1.4 单位工程施工质量检验资料核查表单位工程名称施工单位核查日期项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2 钢材出厂合格证、厂家试验报告3 防水材料出厂合格证、厂家试验报告4 止水带出厂合格证及技术性能试验报告5 土工布出厂合格证及技术性能试验报告6 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料7 水泥复合报告及统计资料8 钢材复验报告及统计资料9 其他原材料出厂合格证10中间产品砂、石骨料试验资料11 石料试验资料12 混凝土试件统计资料13 砂浆试件统计资料14 混凝土预制件（块）检验资料15 金属拦污栅出厂合格证及有关技术文件16 闸门出厂合格证及有关技术文件17 结构及启闭机启闭机出厂合格证及有关技术文件18 闸门、拦汛栅安装记录19 压力钢管安装记录20 启闭机安装记录21 运行试验记录22 综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录23 工序、单元工程质量评定表24 分部工程、单位工程质量评定表建设、监理单位复查意见自查结论：填表人：（加盖公章）年月日复查结论：复查人：（加盖公章）年月日四川省小（微）型农田水利工程表1.5 施工质量缺陷备案表工程项目名称备案编号质量缺陷所在位置缺陷类别序号项目备案内容1 质量缺陷产生的部位（主要说明具体部位、缺陷描述，并附示意图）2 质量缺陷产生的主要原因3 对工程的安全性、使用功能和运行影响分析4 处理方案或不处理的原因5 保留意见（应说明主要理由，或采取其他方案及主要理由）参建单位施工单位（盖章）代表签字：年月日设计单位（盖章）代表签字：年月日建设、监理单位（盖章）代表签字：年月日四川省小（微）型农田水利工程表1.6 基础（隐蔽）工程验收报告单单位工程名称分部工程名称单元工程名称施工单位高程（m）设计实测几何尺寸设计实测施工队检验情况及意见1.基础处理；2.取样情况；3.施工排水；4.质量评价意见及等级。
SL288-2014水利工程计划项目施工监察标准规范全集表格
2014版水利（SL288-2014）施工监理工作最新常用表格附录E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下两种类型：1 承包人用表。
以CB××表示。
2 监理机构用表。
以JL××表示。
E.1.2 表的标题（表名）应采用如下格式：注2：“施工放样报验单”——表格名称。
注3：“承包[ ]放样号”——表格编号。
其中①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。
②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。
③[ ]：年份，[2003]表示2003年的表格。
④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。
⑤“号”：一般为3位数的流水号。
如承包人简称为“华安”，则2014年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格不能满足工程实际需要时，可调整或增加表格。
E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和推荐份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。
E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。
E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、专项施工方案、度汛方案、灾害应急预案、施工工艺试验方案、专项检查试验方案、工程测量施测方案、工程放样计划和方案、变更实施方案等需报请监理机构批准的方案。
E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。
E.2.6 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监理工程师都可签署。
表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师”、“总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。
四川省水利厅关于进一步加强水利工程建设质量结论报备核备工作的通知
四川省水利厅关于进一步加强水利工程建设质量结论报备核备工作的通知文章属性•【制定机关】四川省水利厅•【公布日期】2021.03.09•【字号】•【施行日期】2021.03.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文四川省水利厅关于进一步加强水利工程建设质量结论报备核备工作的通知各市（州）水利（水务）局、厅直有关单位、各市场主体：为进一步规范水利工程各参建单位质量管理行为，落实参建各方主体责任，提高质量结论报备核备工作效率，现就进一步做好全省水利工程建设质量结论报备核备工作通知如下。
一、充分认识工程建设质量结论报备核备工作的重要性质量问题是经济社会发展的战略问题。
水利工程建设质量事关防洪安全、供水安全、生态安全，关系人民群众切身利益，关系行业形象。
水利工程建设质量结论报备核备工作是政府对建设质量实行强制性监督的重要手段，是加强建设过程监管的重要途径，是把控建设质量的关键环节。
近年来，水利工程建设质量结论报备不及时，报备资料与工程实体不一致，报备资料弄虚作假等乱象频发，充分暴露出有关各方站位还不高、认识不到位、作风还不实。
各地水行政主管部门、各水利工程参建单位应站在对国家和人民负责的高度，将工程质量管理放在更加突出的位置，坚持以质量第一为价值导向，牢固树立质量第一强烈意识，重新认识工程质量结论报备核备工作，从严规范验收程序和标准，坚决杜绝建设质量结论报备不及时、不准确、不真实现象，及时化解和防范质量与安全风险。
二、全面提升工程建设报备资料的质量（一）强化各参建单位主体责任。
项目法人应负责组织协调各参建单位，按照规程规范的要求整编报备资料。
项目法人对报备工作负全面责任，各参建单位对各自填报、整编资料的及时性、完整性、真实性和规范性负责，并承担相应后果和法律责任。
向各级质量监督机构报备资料时，各参建单位均应签署承诺书（详见附件），作为备查资料纳入工程项目档案管理。
（二）确保报备资料与工程实体一致。
水利水电工程质量抽检表格模板(监理)
精心整理水利水电工程土石坝坝基及岸坡处理单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程质量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1 坝基及岸坡清理树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除。
水井、泉眼、地道、洞穴等已按设计要求处理2 坝基及岸坡的清除及处理粉土、细砂、淤泥、腐殖土、泥炭全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体等已按设计要求处理3地质探孔、竖井、平洞、试坑的处理符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（cm）实测值合格数(点)合格率(点) 人工施工机械施工1 长、宽0~+50 0~+10 02 清理边坡不陡于设计边坡评定意见工序质量等级保证项目质量全部符合质量标准，允许偏差项目每项合格率%施工单位年月日监理单位年月日护坡垫层单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程质量分部工程名称检验日期年月日单元工程名称、部位评定日期年月日项次项目名称质量评定检验结果评定检查项目1 基面按SL260—98《堤防工程施工规范》验收合格2 垫层材料符合设计要求3 垫层施工方法和程序符合SL260—98《堤防工程施工规范》要求检查项目1 垫层厚度偏小值不大于设计厚度的15%（设计垫层厚度cm)总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目达到质量标准，检测项目合格率%施工单位名称监理单位名称测量员初检负责人终检负责人核定人年月日水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量抽检表单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期年月日单元工程量评定日期年月日单元工程名称、部位项次保证项质量标准检验记录1前一层砌体表面符合设计与《规定》要求，无松动石块项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1前一层砌体表面浮渣基本清除干净无积水和积渣浮渣全部清除干净，无积水各积渣2局部光滑的砂浆表面凿毛面≥80% 凿毛面≥95%施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师干砌石护坡单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程分部工程名称检验日期年月日单元工程名称、部位评定日期年月日项次项目名称质量评定检验结果评定检查项目1 面石用料质地坚硬无风化，单块质量大于等于25kg，最小边长大于等于20cm2 腹石砌筑排紧填严，无淤泥杂质3 面石砌筑禁止使用小块石，不得有通缝、对缝、浮石、空洞4 缝宽无宽度在1.5cm以上、长度在0.5m以上的连续缝检查项目1 砌体厚度允许偏差为设计厚度的±10%总测点数合格点数合格率2坡面平整度2m靠尺检测凹凸不超过10cm总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目达到质量标准，检测项目合格率%施工单位名称监理单位名称测量员初检负责人终检负责人年月日年月日核定人年月日土方回填工程质量检查抽检表单位工程名称单元工程分部工程名称检验日期年月日单元工程名称、部位评定日期年月日项目检查项目及标准质量情况1 回填土料符合设计和规范要求2填土干容重符合设计和规范要求（应附检测资料）3 填土含水率符合设计和规范要求4 边坡回填余量符合设计规范要求5基面应清洁、无积水、无渗水无杂物、无淤积6 铺料厚符合规范要求序号实测项目允许误差（cm）各测点偏差值合格数（点）合格率（%）检测结果共检测点，其中合格点，合格率% 评定意见单元工程质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师土方回填试验报告单（环刀法）抽检表工程名称：淳化县辛店水库除险加固工程年月日施工单位：陕西省宝鸡峡工程局工程部位 （桩号、层次）土样编号施工日期碾压工具碾压遍数铺土厚度 (cm)含水量（W ）干容重(g/cm 3)最大干容重 (g/cm 3)压实度%皿号皿+湿土重 （g ）皿+干土重 （g ）皿盒重 （g ）水重 （g ）干土重 （g ）含水率%环刀号环刀号+ 湿土重 (g)环刀重 (g)湿土重 (g) 环刀 体积 （cm 3）湿容重 (g/cm 3)干容重 (g/cm 3)大坝培厚土方 振动压路机 19T第单元 桩号：高程：第层填土取样试验成果（干容重单位干容重g/cm 3） 设计干容重取样组数合格组数合格率（%）平均干容重最小一组干容重平均压实度水利水电工程土方开挖及削坡单元工程质量抽检表单位工程名称工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位抽检日期年月日项次检查项目质量标准检测结果1 地基清理和处理无树根、草皮等，地址符合设计2 岸坡清理和处理无树根、草皮等，地址符合设计3 △粘土、湿陷性黄土清理坡度符合设计要求4 排水设施符合设计要求项次检测项目允许误差1 建基面高程±（2-5）cn2 建基面宽度±（2-5）cn3 坡面坡度不小于设计值4 中心位置±（2-4）cn5检测结果共检测点，其中合格点，合格率% 单元工程质量等级监理单位浆砌石墙单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部抽检日期年月日位项工序名称工序等级次1 浆砌石层面处理2 墙砌筑评定意见单元工程质量等级两个工序质量全部合格，主要工序墙砌筑质量浆砌石墙砌筑工序质量抽检表施工单位监理单位单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位抽检日期年月日项次项目保证质量标准检验记录1 砂浆标号，配合比符合设计及规范要求2 石料质量、规格符合设计及规范要求和施工范围规范3 浆砌石墙的临时间断处间断处的高低差不大于1m并留有平缓阶台项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1 浆砌石墙的砌筑次序基本符合：先砌筑角石在砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm全部符合：先砌筑角石在砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm2 浆砌石的组织砌形式组砌形式基本符合：内外搭接，上下错缝，丁砌石部分均匀，面积不小于墙砌体全部面积组砌形式全部符合：内外搭接，上下错缝，丁砌石部分均匀，面积不小于墙砌体全部面积的1/5，长度水利水电工程混凝土单元工程质量抽检表的1/5，长度大于60cm大于60cm 项次 允许偏差项目 设计值 允许偏差 实测值cm合格点数(点)合格率%1 轴线位置 1 2顶面标高799.2 798.2±1.5 3厚度设闸门部位 ±1 无闸门部位±2评定意见 保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准质量等级监理单位单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位评定日期年月日项次 工序名称工序质量等级1 基础面或混凝土施工缝处理2 模板3 △钢筋4 止水、伸缩缝和排水管安装5△混凝土浇注评定意见单元工程质量等级水利水电工程基础面或混凝土施工缝处理工序质量抽检表工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇注两工序质量优良，工序质量合格优良率为%施工 单位建设（监理） 单位单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日 项次 检查项目 质量标准检验记录1基础岩面(1) △建基面无松动岩块(2) △地表水和地下水 妥善引排或封堵 (3) 岩面清洗 清洗洁净，无积水，无积渣杂物2混凝土施工缝(1) △表面处理 无乳皮、成毛面(2) 混凝土表面清洗 清洗洁净，无积水，无积渣杂物3软基面水利水电工程混凝土模板工序质量抽检表(1) △建基面 预留保护层已挖除，地址符合设计要求(2) 垫层铺填 符合设计要求(3) 基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准施工单位年月日建设（监理） 单位年月日单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日项次 检查项目 质量标准 检验记录1 △稳定性、刚度和强度 符合设计要求 2模板表面光洁、无污物、接缝严密项次检测项目设计值 允许偏差（mm ）实测值合格数(点)合格率(%)外露表面隐蔽内面 钢模 木模1模板平整度：相邻两235水利水电工程混凝土钢筋工序质量抽检表模板面高差 2 局部不平（用2m 直尺检查）2 5 103 板面缝隙 1 22 4 结构物边线与设计边线10 155 结构物水平断面内部尺寸 ±206 承重模板标高±5 7预留孔、洞尺寸及位置±10检测结果 共检测38点，其中合格33点，合格率86.8%评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。
水利工程质量质监督书
年 月 日
复核人签字：
年 月 日
结论1：
符合要求，同意监督
结论2：
不符合要求，退回重新申报
质量监督机构负责人： （ 盖公章）
年 月 日
水利工程质量监督申请核查表
监督注册号
01
工程名称
全称
序号
质料名称
质量份数
核查意见
1
初步设计批复
1
符合要求，同意监督
2
施工图及其它设计文件
1
符合要求，同意监督
3
施工设计批复
1
符合要求，同意监督
4
中标通知书
1
符合要求，同意监督
5
施工合同
1
符合要求，同意监督
6
设计单位资质
1
符合要求，同意监督
7
设计合同
1
符合要求，同意监督
8
施工单位资质
1
符合要求，同意监督
9
施工单位人员资质
1
符合要求，同意监督
10
监理合同
1
符合要求，同意监督
11
监理单位资质
1
符合要求，同意监督
12
监理单位人员资质
1
符合要求，同意监督
13
施工自检单位合同
1
符合要求，同意监督
14
施工自检单位资质
1
符合要求，同意监督
15
施工自检单位人员资质
1
符合要求，同意监督
水利工程全套表格及填写范例
水利水电工程施工质量评定表(试行)目录填表基本规定第一部分工程项目施工质量评定表第二部分水工建筑工程单元工程施工质量评定表第九部分堤防工程外观质量及单元工程质量评定表填表基本规定《水利水电工程施工质量评定表》（试行)（以下简称《评定表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要参考。
SL223-1999《水利水电建设工程验收规程》规定,《评定表》是水利水电工程验收的备查资料.《水利基本建设项目（工程）档案资料管理规定》要求，工程竣工验收后,《评定表》归档长期保存.因此,对《评定表》的填写，作如下基本规定：1.单元(工序）工程完工后，应及时评定其质量等级，并按现场检验结果,如实填写《评定表》.现场检验应遵守随机取样原则。
2.《评定表》应使用蓝色或黑色墨水钢笔填写，不得使用圆珠笔、铅笔填写.3.文字。
应按国务院颁布的简化汉字书写。
字迹应工整、清晰。
4.数字和单位.数字使用阿拉伯数字（1、2、3、…、9、0）。
单位使用国家法定计量单位，并以规定的符号表示（如:Mpa、m、m3、t、……）。
5.合格率。
用百分数表示,小数点后保留一位.如果恰为整数，则小数点后以0表示.例如:95.0％.6.改错。
将错误用斜线划掉，再在其右上方填写正确的文字（或数字），禁止使用改正液、贴纸重写、橡皮擦、刀片刮或用墨水涂黑等方法。
例如:……表面有裂缝纹,抗压强度25。
3 23。
3Mpa。
7.表头填写。
①单位工程、分部工程名称,按项目划分确定的名称填写。
②单元工程名称、部位：填写该单元工程名称（中文名称或编号），部位可用桩号、高程等表示.③施工单位：填写与项目法人(建设单位)签订承包合同的施工单位全称。
④单元工程量：填写本单元主要工程量。
⑤检验（评定）日期：年-—填写4位数，月—-填写实际月份（1~12月），日——填写实际日期(1~31日）。
8.质量标准中，凡有“符合设计要求”者,应注明设计具体要求（如内容较多，可附页说明）、凡有“符合规范要求"者,应标出所执行的规范名称及编号。
四川省水利工程高质量监督规程--核备核定使用表格(A4格式)
《省水利工程质量监督规程》（DB/T 2201-2016）备案、核备、核定用表附录H 水利工程质量核备与核定 (2)附录I 质量缺陷备案（样式） (34)附录H 水利工程质量核备与核定（规性附录）H.1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备表（样式）表H.1-1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备报送资料清单表表H.1-2 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表表H.1-3 重要隐蔽单元工程质量核备意见表表H.1-4 关键部位单元工程质量核备意见表H.2 分部工程验收质量结论核备（定）（样式）表H.2-1 分部工程验收质量结论核备（定）报送资料清单表表H.2-2 单元工程质量评定汇总表监理单位审核：施工单位填表：填表日期：年月日表H.2-3 分部工程验收质量结论核备（定）意见表表H.2-4 分部工程施工质量评定表H.3 单位工程验收质量结论核定（样式）表H.3-1 单位工程验收质量结论核定报送资料清单表表H.3-2 分部工程验收质量结论汇总表__________工程分部工程验收质量结论汇总表工程名称：施工单位名称：监理单位审核：施工单位填表：填表日期年月日表H.3-3 单位工程施工质量检验与评定资料核查表备注：1、本表引自《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176-2007附录G表G-3，表容结合水利工程特点进行了局部调整。
2、本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用；3、本表由施工单位业技术人员负责逐项填写并签字。
施工单位质检部门负责人签字加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章。
再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公章。
4、核查情况栏，主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情况进行描述。
5、核查应按照水利水电行业施工规、评定标准和评定规程要求逐项进行。
四川省水利建设工程质量监督档案管理办法
四川省水利建设工程质量监督档案管理办法第一章总则第一条为进一步加强水利建设工程质量监督管理，规范监督行为，确保水利建设工程质量监督档案(以下简称质量监督档案)的完整、准确、系统、安全和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》、《四川省〈中华人民共和国档案法〉实施办法》、《水利工程质量监督管理规定》、《水利工程建设项目档案管理规定》，结合四川实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本省各级水利建设工程质量监督机构(以下简称质量监督机构)对质量监督档案的管理。
第三条质量监督档案是指质量监督机构对水利工程建设实施质量监督过程中形成的具有保存价值的文字、图表、声像、数据等各种形式和载体的原始记录。
质量监督档案反映质量监督活动的全过程，是水利建设工程质量监督工作的重要依据。
第四条质量监督档案工作是水利质量监督管理的重要组成部分，是依法行政、强化监督、规范管理、确保工程质量的重要基础性工作。
第五条质量监督档案工作实行“统一领导、分级管理”的原则，维护质量监督档案的完整、准确、系统、安全和有效利用。
第二章管理与职责第六条省水利基本建设工程质量监督中心站负责全省水利建设工程质量监督档案工作。
县级以上地方人民政府水行政主管部门所属的质量监督机构负责本行政区域内的质量监督档案工作。
质量监督档案工作，业务上接受同级档案行政管理部门、水行政主管部门和上级质量监督机构的指导与监督。
第七条各级质量监督机构应将质量监督档案工作纳入领导议事日程、纳入质量监督工作计划和管理工作程序，纳入相关部门及人员的工作职责并进行考核。
第八条质量监督档案工作应与质量监督工作实行同步管理，做到同部署、同实施、同检查、同考核。
第九条各级质量监督机构要明确档案工作分管领导和职能部门，健全管理制度，配备管理人员，保证所需经费。
第十条各级质量监督档案管理部门应履行下列工作职责：（一）贯彻执行国家档案法律、法规和标准、规范；（二）制定质量监督档案管理制度和工作标准；（三）指导质量监督文件材料的形成、积累、整理和归档工作；（四）负责质量监督档案的收集、整理、鉴定、编目、统计等工作；（五）负责质量监督档案的保管和移交工作，并依法提供利用。
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《省水利工程质量监督规程》
（DB/T 2201-2016）
备案、核备、核定用表
附录H 水利工程质量核备与核定 (2)
附录I 质量缺陷备案（样式） (34)
附录H 水利工程质量核备与核定
（规性附录）
H.1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备表（样式）
表H.1-1 重要隐蔽（关键部位）单元工程核备报送资料清单表
表H.1-2 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量等级签证表
表H.1-3 重要隐蔽单元工程质量核备意见表
表H.1-4 关键部位单元工程质量核备意见表
H.2 分部工程验收质量结论核备（定）（样式）
表H.2-1 分部工程验收质量结论核备（定）报送资料清单表
表H.2-2 单元工程质量评定汇总表
监理单位审核：施工单位填表：填表日期：年月日
表H.2-3 分部工程验收质量结论核备（定）意见表
表H.2-4 分部工程施工质量评定表
H.3 单位工程验收质量结论核定（样式）表H.3-1 单位工程验收质量结论核定报送资料清单表
表H.3-2 分部工程验收质量结论汇总表
__________工程分部工程验收质量结论汇总表
工程名称：施工单位名称：
监理单位审核：施工单位填表：填表日期年月日
表H.3-3 单位工程施工质量检验与评定资料核查表
备注：
1、本表引自《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176-2007附录G表G-3，表容结合水利工程特点进行了局部调整。
2、本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用；
3、本表由施工单位业技术人员负责逐项填写并签字。
施工单位质检部门负责人签字加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章。
再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公章。
4、核查情况栏，主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情况进行描述。
5、核查应按照水利水电行业施工规、评定标准和评定规程要求逐项进行。
6、核查意见填写尺度：齐全：指单位工程能按第4点所述要求，具有数量和容完整的技术资料。
基本齐全：指单位工程的质量检验资料的类别或数量不够完善，但已有资料仍能反映其结构安全和使用功能符合设计要求者。
对达不到“基本齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。
表H.3-4 单位工程外观质量评定结论核定意见表
表H.3-5 单位工程验收质量结论核定意见表
表H.3-6 单位工程施工质量评定表
注：本表引自《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176-2007附录G。
H.4 工程项目质量等级核定（样式）表H.4-1 单位工程验收质量结论核定（样式）
__________________工程
质量核定申报书
、
工程建设项目法人名称（全称）
____年____月____日
__________________工程
质量核定申报书
批准：
审定：
审核：
编写：
工程建设项目法人名称（盖公章）
____年____月____日
表H.4-2 工程项目质量等级核定报送资料清单表
表H4-3 单位工程验收质量结论汇总表
项目名称：施工单位名称：
监理单位审核：施工单位填表：填表日期年月日
附录H.4-4 工程项目质量等级核定意见表
表H.4-5 工程项目施工质量评定表
H.5 其他核备及备案项目核备表（样式）表H.5-1 其他核备项目核备意见表（样式）
表H.5-2 其他备案项目备案意见表（样式）
附录I 质量缺陷备案（样式）
（规性附录）
表I-1 质量缺陷备案表
表I-2 质量缺陷备案意见表。