外科手术护理常规
外科疾病护理常规(最新版)
1.配合医生为病人做全面检查，手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查，以了解病情及身体器官的功能状态。
2.评估病人的身心状况，找出护理问题，制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。
护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项，耐心、细致地解释病人提出的问题，以通俗易懂的语言，结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。
对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍，同时还可邀请已手术过的病人介绍经验，从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。
3.手术前一日准备：( 1 )皮肤准备：目的是彻底清洁皮肤，避免手术后伤口感染而影响愈合。
协助病人剪指(趾) 甲，手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发，清洁皮肤。
指导病人全身沐浴、洗头。
备皮前应检查手术区皮肤是否完整，有无皮疹、破溃、感染等，备皮动作要轻，避免刮伤皮肤，同时要注意勿使病人受凉。
( 2 )药物过敏试验：手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。
过敏试验阳性应在病历上做醒目标记，并通知医生。
( 3 ) 胃肠道准备：按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。
一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠，以排除粪便，避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛，排便于手术台是造成污染，并可减轻术后腹胀和便秘。
但对急诊手术病人一律免予灌肠。
常规术前 12 小时禁食， 4 -6 小时禁水，防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。
(4)饮食：术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食，晚 12 时禁食，手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。
( 5 ) 病情观察：测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次，注意观察病情变化。
如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。
外科一般护理常规
外科一般护理常规
1、新病人入院后，热情接待安置，详细介绍环境及入院须知，填写各种规定项目，并及时通知医师。
2、按医嘱给予饮食及分级护理，急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给任何饮食。
3、入院病人在正常情况下，测量体温，脉搏，呼吸每日2次;若体温在37.5℃以上者，每天测量4次;39℃以上者，每4小时测量1次。
连续3天无发热者，改每日测量1次。
4、新入院病人测体重1次，每日记录大便1次。
5、病重、体弱、长期卧床病人定时翻身，预防压疮和并发症的发生。
6、危重、禁食、鼻饲及大手术后病人应作口腔护理每日1~2次。
7、急腹症病人未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡，度冷丁等止痛药物
8、有伤口者，及时换药，妥善包扎。
如有管道外引流者，应接上无菌引流袋或引流瓶，妥善固定保持引流通畅，按要求更换。
9、按医嘱给药、抽血、送检大、小便标本等。
10、密切观察病情，遇有病情变化时，立即报告主管医生或者值班医生。
11、进行卫生知识宣传与健康教育，按病情做好出院指导，征求病人意见。
外科手术后的常规护理措施
外科手术后的常规护理措施导言手术后的护理是确保患者康复的重要环节。
本文档旨在介绍外科手术后的常规护理措施，以帮助医护人员提供有效的护理服务。
1. 术后观察和记录- 持续监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压。
- 观察手术部位的情况，包括出血或渗出、红肿、疼痛等。
- 记录患者的排尿和排便情况，以评估术后的生理功能恢复。
2. 伤口护理- 每天进行伤口换药，根据医生的建议选择合适的消毒药物和敷料。
- 注意保持伤口干燥和清洁，避免污染或感染。
- 定期观察伤口愈合情况，如果发现异常应及时报告医生。
3. 疼痛管理- 根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的止痛药物。
- 监测患者的疼痛缓解情况，观察有无镇静效果和不良反应。
- 配合患者进行呼吸深度和运动，促进术后疼痛的缓解和康复。
4. 动作与活动- 帮助患者早期进行轻度活动，如转身、坐起等，逐渐增加活动范围。
- 遵循医生的建议，限制患者进行剧烈运动和重物提起，预防伤口裂开或出血。
- 提供合适的辅助器具，如拐杖或助行器，帮助患者行走和保持平衡。
5. 饮食和营养- 根据患者的术后恢复情况，制定适当的饮食计划，包括营养均衡和易消化的食物。
- 监测患者的饮食摄入和排泄情况，及时纠正营养不足或消化问题。
- 根据医生的建议，给予患者必要的补充营养品，如维生素或蛋白质补充剂。
6. 安全与预防- 提供安全环境，防止患者意外跌倒或其他伤害。
- 定期更换床单和衣物，保持患者的舒适和卫生。
- 防止术后感染，遵循严格的手卫生和消毒措施。
7. 心理支持- 与患者建立良好的沟通和信任，提供情绪支持和理解。
- 鼓励患者主动参与康复计划，积极面对术后困境。
- 提供必要的心理咨询服务，帮助患者应对手术后的情绪变化和压力。
结论所有的外科手术后的常规护理措施都需要根据患者的具体情况进行综合评估和调整。
医护人员应密切观察和记录患者的状况，及时报告和处理异常情况，以确保患者快速康复。
以上是外科手术后的常规护理措施的简要介绍，供医护人员参考和实施。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规肠梗阻手术前、后的护理常规术前护理：1.按照外科手术前的一般护理常规进行护理。
2.禁食，按医嘱补液。
密切观察血压、脉搏和尿量。
如有休克，立即按休克处理。
3.注意水电解质酸碱平衡，记录24小时出入水量，并进行血常规、生化等化验。
结果应立即通知医生。
4.留置胃管，持续胃肠减压。
对于餐后急性梗阻的病人，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。
5.观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况，记录呕吐物的量、颜色、性质和气味。
术后护理：1.按照外科手术后和麻醉后的一般护理常规进行护理。
2.采取平卧位，腘窝垫枕，以减轻切口张力。
对于肠梗阻手术区，可使用0.5公斤沙袋压迫6-12小时。
3.使用丁字带提高阴囊，以防止阴囊血肿。
4.如病人出现咳嗽或便秘，应及时报告医生处理，以预防疾病复发。
5.术后卧床3-5天，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6.保持切口无菌。
女病人应注意排尿，以避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿，应及时更换。
删除段落：臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。
2、进行必要的化验检查，如甲状腺功能、血液、尿液等检查，以评估病情和手术风险。
3、针对不同的手术方式，进行相应的准备工作，如颈部仰伸、去枕垫肩等体位训练。
4、对于高风险的病人，如甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿切开术，应备好氧气、气管切开包等急救用物。
二）术后护理1、按照外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。
2、病人术后应取半卧位，以便引流和改善呼吸。
3、术后病人可进食全流食或半流食，但要注意观察进食情况，防止呛咳。
4、术后24小时内要密切观察病人的血压、脉搏、呼吸和体温变化，如发现呼吸困难等异常情况，应及时处理。
5、注意观察伤口渗液和颈部肿胀情况，及时更换敷料，如发现颈部肿胀明显，应及时报告医生处理。
6、对于施行甲状腺次全切除的病人，应备好气管切开用物，以备不时之需。
外科疾病一般护理常规
外科疾病一般护理常规术前护理1．了解患者的健康状况，协助完善各项辅助检查。
2．消除恐惧心理，告知患者与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮、灌肠等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
4．保证患者充足的休息和睡眠。
询问女性患者有无月经来潮。
协助更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。
5．备好术中用物：病历、术中用药、影像资料等，与手术室护土做好交接，并正确填写手术患者交接记录单。
6．整理床单位，铺麻醉床，备好氧疗装置、负压吸引及各种监护设备等。
术后护理1．执行各种麻醉术后护理常规。
2．与麻醉医师或手术室护士床旁交接班，知晓术中情况及其术后注意事项。
3．做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。
4．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况，遵医嘱记录24小时出、入量。
5．及时、正确执行术后医嘱。
6．做好饮食指导。
7．保持病室安静，病情稳定后鼓励患者早期活动，如床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成及促进胃肠动。
8．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。
9．做好患者生活自理能力及各类护理评估，落实安全护理措施。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：何** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2019年4月。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规1.术前准备：在患者进入手术室之前，需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查，包括查体、心电图、胸片等检查。
其次，要与患者进行术前嘱咐，包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后，还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复：普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者，要定时检查这些管道的通畅情况，及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理：术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一，护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时，要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化，及时调整治疗方案。
4.伤口护理：普外科手术患者伤口护理是非常重要的，要保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创，尽量避免污染伤口，同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况，及时发现异常情况并与医生沟通，避免并发症的发生。
5.患者安全：普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况，及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全，遵循医生的饮食嘱咐，保持与患者间的沟通畅通，及时解决患者的问题。
6.宣教指导：普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持，护士应做好家属的宣教工作，告知家属患者术后护理和康复的相关知识，如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持，增加患者的信心和积极性。
7.康复护理：普外科手术患者在术后需要进行康复护理，护士要与患者进行术前术后的身体状态评估，通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理，给予患者关怀和心理支持，帮助其积极面对术后康复过程。
2024年中医外科护理常规
2024年中医外科护理常规中医外科护理是一门重要的医学专业，旨在运用中医传统理论与现代医学知识相结合，为患者提供安全、高效、人性化的医疗护理。
本文将介绍2024年中医外科护理的常规操作和标准，以确保患者得到最佳的治疗效果和护理体验。
一、患者入院前准备1. 患者档案: 护士应在患者入院前完善其医疗档案，包括个人信息、病史、过敏史等重要内容。
2. 体格检查: 护士应对患者进行全面体格检查，包括血压、心率、体温、呼吸等指标的监测，以评估患者的身体状况。
二、手术准备1. 无菌操作: 护士应具备良好的洁净操作习惯，严格执行手术无菌操作规范，确保手术环境清洁、安全。
2. 术前准备: 护士需要为手术患者配备合适的手术椅、器械和药物，并确保手术室条件符合手术要求。
三、术中护理1. 术中协助: 术中，护士应配合外科医生完成手术操作，包括协助提供所需的器械、药物等。
2. 监测与保障: 护士应监测患者的生命体征，掌握患者的术中情况，及时调整护理措施，保障患者手术安全。
3. 疼痛管理: 护士应注意术中患者的疼痛感受，及时使用中医药治疗或者其它疼痛管理技术，减轻患者的疼痛症状。
四、术后护理1. 个体化护理: 护士应根据患者的术后病情特点，制定个体化的护理计划，包括饮食、休息和活动等方面的要求。
2. 感染控制: 护士应妥善处理术后伤口，定期更换伤口敷料，避免感染的发生。
3. 术后宣教: 护士应向患者和家属提供准确的术后护理宣教，包括如何照顾伤口、注意事项、饮食建议等，确保患者能够正确地理解和遵循医嘱。
五、康复护理1. 康复评估: 护士应通过康复评估了解患者的康复进展和需求，并及时与相关治疗团队共同制定康复护理计划。
2. 康复指导: 护士应向患者和家属提供康复指导，包括运动方法、生活习惯调整等，以促进患者尽早康复。
六、护理记录与评估1. 护理记录: 护士应详细记录每次护理过程、结果和患者病情变化等信息，以便医护人员获取必要的病情信息。
各类外科手术护理常规
胆囊摘除、胆总管探查术护理一、术前准备1．按外科一般术前护理常规。
2．给予低脂饮食，无刺激性食物，如酒类。
3．术前晚行温盐水或肥皂水灌肠1次。
二、术后护理1．按外科一般术后护理常规。
2．观察生命体征的变化。
3．有黄疽者，术后继续使用维生素K，观察鼻腔、口腔、切口及引流管有无出血，全身皮肤瘙痒者可用乙醇棉球轻擦，局部忌抓、忌烫水、肥皂水擦洗，防止皮肤出血及感染。
4．胃管及T管护理按有关章节。
5．注意翻身及皮肤护理，防止发生褥疮。
6．饮食恢复胃肠道功能后给予流质，5d后给予低脂半流质，以后逐渐软食及低脂膳食。
三、健康指导1．忌进高脂、油腻食物，如感上腹部饱胀、消化不良者，服消炎利胆片、多酶片等。
2．勿暴饮暴食、忌烟酒等刺激性食物。
3．如大便不成形或腹泻者，注意调整饮食，一般术后1个月此症状会慢慢消失。
4．全休1个月，一般3个月后恢复正常工作。
阑尾切除术护理常规【术前护理】1．按外科手术前一般常规护理。
2．观察腹部症状与体征，防止阑尾穿孔并发腹膜炎。
3．术前6h禁食、禁水，禁服泻药和灌肠。
【术后护理】1．按外科手术后一般护理常规。
2．按麻醉后护理常规。
3．观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。
4．手术当日禁食，第2d进流质，禁止胀气食物。
5．鼓励早期下床活动，防止肠粘连。
6．鼓励老年患者咳嗽，防止坠积性肺炎。
【健康指导】1．慢性阑尾炎手术后更应加强活动，防止肠粘连。
2．术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动。
腹股沟疝修补术护理一、术前准备1.按外科手术前一般常规护理。
2.术前2周禁止吸烟，有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。
3.注意保暖，防止感冒咳嗽。
4.多食粗纤维食物，保持大便通畅。
5.备小沙袋(约500g重)。
二、术后护理1.按外科手术后一般常规护理。
2.术后平卧位，膝下垫枕，使够关节屈曲，阴囊抬高。
3.切口处置小沙袋，压迫24h。
4.保持会阴部清洁干燥，防止切口感染。
5.术后第2d可进普食，多食粗纤维食物。
外科手术后的常规护理
外科手术后的常规护理在外科手术后，患者需要接受一系列的护理措施。
以下是外科手术后的常规护理内容：1.疼痛管理：手术后的患者常常会出现剧烈的疼痛。
护理人员应及时观察患者的疼痛程度，并给予适当的药物镇痛治疗，以减轻患者的疼痛感。
2.创面护理：术后的创面需要定期更换敷料，并保持清洁。
护理人员应注意创面是否有出血、感染或渗液等情况，并及时报告医生并采取相应的处理措施。
3.导尿：术后患者常会出现尿潴留的情况，导尿是为了保证尿液的正常排出。
护理人员应定期检查尿袋的引流情况，并注意尿液的颜色、量和气味的变化。
4.防止并发症：术后患者容易出现静脉血栓形成、呼吸系统感染等并发症。
护理人员应协助患者早期床旁活动、排便和深呼吸，并定期翻身，以促进患者的血液循环和呼吸功能。
5.导管护理：术后患者可能会有胃管、导尿管、引流管等各种导管。
护理人员应注意导管的通畅情况，并定期进行清洁和更换。
6.管理饮食：术后患者需要逐渐进食，护理人员应根据患者的需求和医嘱，提供适当的饮食，并观察患者的摄入量和排泄情况。
7.定期评估：护理人员应定期对患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等进行评估，并记录下来。
对患者的物理和精神状况进行观察和评估，并及时报告医生。
8.患者教育：护理人员可以向患者提供关于术后护理的知识和技巧，如正确的创面清洁和更换敷料的方法，疼痛管理的技巧，导管和引流的护理等。
同时，护理人员还可以向患者解释术后的恢复过程和预防并发症的方法。
在外科手术后的常规护理中，护理人员需要密切关注患者的疼痛程度、创面恢复情况、尿液排出情况、体征变化等，在发现异常情况时及时采取相应的处理措施，并及时向医生汇报。
通过全面和细致的护理，可以促进患者的康复，预防并发症的发生，并提高手术的成功率。
胸外科手术一般护理常规
胸外科手术一般护理常规
一、观察要点
1、引流管是否通畅，引流液的色、质、量。
2、术后有无疼痛不适（胸痛是否影响呼吸）。
3、术后指脉氧值。
二、护理措施
术前护理
1、按外科手术一般护理常规。
2、注意保暖，防止受凉。
3、保持口腔清洁。
4、术前1-2周戒烟，术前3天练习深呼吸，有效咳嗽，床上大小便。
5、予高蛋白、高热量、高维生素饮食，心脏疾病及浮肿者进低盐饮食，不能进食者，静脉补充液体以维持水、电解质平衡。
6、备好急救药品及器械如吸氧装置、胸穿包、静切包、气管切开包等。
7、掌握胸腔手术的各种皮肤切开名称和备皮范围。
术后护理
1、按外科术后一般护理常规。
2、安置病人，立即吸氧，监测血氧饱和度。
3、检查胸腔引流及各管道装置连接是否正确、通畅，观察引流液的量、颜色、性质变化并记录。
4、检查及调节输血、补液速度。
5、检查切开敷料有无渗血，局部有无皮下气肿。
6、密切观察病情变化，如神志、意识、皮肤、粘膜有无紫绀及呼吸模式的改变，按时监测生命体征。
7、遵医嘱予雾化吸入，2次/日，鼓励并协助病人做深呼吸、咳嗽、排痰，以防肺部并发症。
8、拔除胸腔引流管后，继续观察有无气胸、胸腔积液、皮下气肿、切开渗血渗液等。
9、营养支持，按肠内、肠外营养护理常规护理。
外科疾病一般护理常规
外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者配合。
2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围，加强饮食指导，鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。
督促患者活动与休息相结合，减少明显的体力消耗。
3.促进睡眠解除患者不适，创造安静舒适的环境，对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。
4.病情观察观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。
5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型，备血，完善各项常规检查。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位，练习床上大小便和翻身，教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食，遵医嘱行肠道准备，成人术前8小时禁食，4小时禁饮。
8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。
按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。
9.术日晨护理术前2小时备皮；测生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尿，取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。
遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。
12.去手术室后，根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。
二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项，按各种麻醉后护理常规护理。
连接各种引流管，妥善固定，保持通畅。
2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧，清醒后，根据需要调整卧位。
3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。
4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。
腹部手术后需禁食1-3天，待肠道功能恢复、肛门排气后，逐步恢复饮食。
非腹部手术后，局麻或无任何不适者术后即可按需进食；蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食；全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。
医院外科手术后一般护理常规
医院外科手术后一般护理常规
1、向麻醉师了解麻醉方式,术中情况,手术性质及部位,输液、输血量和特殊情况的处理等,病人回病室时,搬动病人应防止各种导管脱出及增加伤口张力。
2、注意保暖,防止受凉,用热水袋等保暖时,应防止烫伤病人。
3、根据不同的麻醉方式,做好相应的护理。
全麻病人去枕平卧,头向一侧,每半小时测血压、脉搏、呼吸一次,直至病人完全清醒,血压稳定。
腰麻后去枕平卧6~8小时,硬膜外麻后平卧4~6小时,椎管内麻醉后每半小时测量血压、脉搏、呼吸一次,至连续四次正常后停止。
4、密切观察伤口有无渗血、渗液等,敷料湿时,随时给予更换,或告知医生处理。
5、各种引流管要保持通畅,防止扭曲、受压,密切观察引流液性质、颜色,准确记录引流量。
6、保持输血输液静脉通畅,根据医嘱及病情,合理安排输液顺序和滴速等。
7、术后7~8小时，仍不能自解小便者，应先行诱导排尿方法，热敷下腹部、针灸等，仍不能自解小便者，检查膀胱充盈者则考虑无菌操作下行导尿及停留尿管24~48小时。
8、根据病情，适当调节体位，做好翻身、拍背等，
以预防褥疮和肺部并发症。
9、术后三天内，每天测体温、脉搏、呼吸四次，高热者，按高热护理常规护理。
10、注意营养补充和饮食情况，不能进食者按医嘱给予鼻饲或静脉高价营养，以维持病人营养及水电解质、酸碱平衡。
11、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道内分泌物，鼓励和指导病人进行深呼吸和排痰，预防肺部感染。
12、按医嘱记录出入量。
普外科一般护理常规ppt课件
I. 术前护理 II. 术后护理
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Hale Waihona Puke 1一. 术前护理1.协助医生准确、及时地做好患者的全面检查。 2.评估患者的身心状况和需求，做好心理护理和健康 教育。 3.做好呼吸道的准备：戒烟，进行深呼吸和有效咳嗽 咳痰的训练，预防上呼吸道感染。 4.做好胃肠道准备，根据病情给予合理饮食，一般术 前禁食12小时，禁饮4~6小时。
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9.注意保暖，防止意外损失。
10.给予饮食指导，保证患者的营养需求。禁食期间注意口 腔卫生，给予口腔护理2次/日。
11.保证患者休息，必要时遵医嘱给予止痛剂。
12.加强基础护理，指导、协助患者有效咳嗽、翻身、拍背、 做深呼吸运动，防止发生并发症。
13.根据病情鼓励、指导、协助患者早期下床活动，进行循 序渐进的功能锻炼。
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二、术后护理
1.妥善安置患者，做好手术病人交接记录。 2.与麻醉师交班，了解术中情况及术后注意事项。 3.根据手术、麻醉方式及全身状况选择合适体位。 4.正确连接各种管道，妥善固定，保持引流通畅，观察引流
液颜色、性质、量。 5.正确执行术后医嘱。 6.严密监测生命体征的变化直至平稳。 7.保持呼吸道通畅，按需要给予氧气。 8.观察切口有无渗血、渗液。
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5.做好手术区域皮肤准备，防止切口感染。 6.配血，完成药物过敏试验。 7.保证患者良好睡眠，根据需要适当应用镇静药。 8.按要求为患者留置胃管、导尿管等。 9.执行术前用药，将病历、术中带药交手术室工作人
员，并做好交接记录。 10.根据不同手术要求铺好麻醉床，备好术后用物。
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外科疾病护理常规
外科疾病护理常规一、普通外科一般护理常规1入院一般常规工作。
2急诊入院手术患者在无医嘱前，不给任何饮食。
3、经常注意创口敷料有无染血、渗出液，敷料有无脱落、移动或过紧等现象，有无循环障碍，有无感染表现。
4、置有胃肠减压管的患者，应经常检查其吸引效果，注意管腔是否通畅；如有阻塞，应以少量生理盐水冲洗。
5、各种引流管，应妥善固定并接于适当装置上，经常检查，保证其通畅，不受压，不脱落，并注意观察引流物的量及性质。
6、注意手术或固定肢体的血液循环，防止神经及骨突出处受压。
7、病情转重或有特殊情况时，应立即通知主管或值班医师，遇有突发的紧急变化，如过敏反应、大出血等，应一面作紧急处理，同时尽快通知有关医师。
8、一般手术后，除有可能发生休克、内出血，以及高热或伴有心脏病、腹膜炎、颅脑损伤和病情危重或极度衰弱者外，应尽量鼓励患者早期活动，护理上应做到：（1）麻醉清醒后即开始鼓励患者深呼吸，协助患者咳嗽、排痰、翻身及活动四肢，防止肺部并发症。
（2）除禁忌者外，可于手术当日或次日，在护士帮助下开始坐在床沿上进行活动，须注意保暖，谨防受凉。
手术后2-3d下床，先由护士扶住站立床旁数分钟，行深呼吸，继而绕床行走数步，然后坐在床旁椅上休息10min，最后上床休息。
按上法活动2-3/d，逐渐增加活动次数及范围，至能自由活动为止。
二、急性阑尾炎护理常规1、术前护理：⑴执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
⑵未明确诊断前禁用止痛药。
⑶禁饮食。
⑷密切观察腹痛的部位、性质。
2、术后护理：⑴执行外科手术后护理常规。
⑵平卧位4-6小时，血压平稳后改半卧位。
⑶流质饮食。
阑尾穿孔与腹膜炎暂时禁饮食，待肠蠕动恢复后再进饮食。
⑷早期下床活动，避免肠粘连。
单纯阑尾切除术后24小时可下床活动，伴有腹膜炎者术后2日下床活动。
⑸阑尾穿孔、坏疽术后，保持腹腔引流通畅，观察引流液的性质及量。
3、健康指导：⑴饮食：软、易消化饮食。
⑵注意活动，预防肠粘连。
医院外科手术前一般护理常规
医院外科手术前一般护理常规1、向病人做好解释工作,消除病人对手术的顾虑,介绍手术前后注意事项,必要时指导病人在床上练习大小便,向病人进行健康教育,要求病人戒烟。
2、通知家属或单位负责人员来院,由医师详细介绍手术情况,填写手术同意书。
3、术前一日按医嘱进行手术野皮肤准备（观察皮肤情况、剃毛和皮肤清洗）。
如发现病人有发热、感冒、女病人月经周期、皮肤有损伤或感染等,应及时报告医师,考虑停止手术。
4、皮肤准备的要求和方法(1)根据各类手术要求决定皮肤准备的范围。
（2）用肥皂水彻底清洗皮肤,注意脐部、皮肤皱折部位,皮肤上的油污、胶布可用松节油、汽油或乙醚清洗,有伤口者清洗后应更换敷料。
(2)剃毛和清洗时,应注意勿损伤皮肤,勿使病人受凉。
5、做好全身清洁,洗头、洗澡、剪指（趾）甲、更衣、不能自理者由护士执行。
6、按医嘱配血、皮试。
准备特殊用药用物,通知手术日停膳。
7、通知病人术前12小时禁食，4~6小时前禁饮水并挂禁食标志。
8、晚上注意病人睡眠情况,保证病人有充足的睡眠,必要时给服安眠镇静药。
9、按需要做好术前准备,如插胃管、灌肠、停留尿管等。
女病人除去发夹,长发者梳成双辫,有假牙者卸下假牙。
入手术室前排小便。
备齐病历、X光片、特殊用药、用物随病人一齐送手术室，停止一切术前医嘱。
10、送往手术室前，测量体温、脉搏、呼吸、血压，检查手术野，了解有无生理、病理变化，不宜手术者及时报告医师。
11、病人送往手术室后，根据麻醉、病种、手术方式做好病室、用物准备。
（1）病床的准备：全部更换床单、枕套、被套。
按需要备胶中单，室温低于18℃时设法提高被褥温度，低于12℃时设法提高室温。
（2）用物准备：床边备输液架、血压计、听诊器、弯盆、按病情需要备急救药品和器械，护理记录单等。
外科一般护理常规
外科一般护理常规术前护理1、做好心理护理，消除患者对手术的恐惧心理，练习在床上大小便。
2、术前1日手术野备皮，指导病人沐浴、更衣、剪指甲、理发。
3、询问药物过敏史，根据医嘱做好药物过敏试验，如为阳性，用红色笔记录，并通知医生。
4、根据医嘱做输血前检查、验血型，以备手术时输血。
5、了解病情及心肺肝肾等重要脏器功能，皮肤有无化脓病灶，了解女病人月经来潮日期等，如有异常应通报医生。
6、嘱病人充分休息及戒除烟酒，预防感冒及肺部并发症，术前晚按医嘱酌情给予镇静剂。
7、根据麻醉及手术种类决定饮食种类，除局麻外术前12小时禁食，4小时禁水。
8、术前晚测体温、脉搏、血压1次，并记录在体温单上，如有异常及时通知医生。
手术日护理1、术晨测体温、脉搏，必要时测血压。
2、术前协助病人取下假牙，以及手表、戒指、项链等金属饰品，交由家属或护士代为保管，备好病历、X光片、胸腹带等。
3、术前30min遵医嘱注射术前用药，嘱病人排空大小便。
4、病人去手术室后，准备麻醉床及术后用物。
术后护理1、迎接、安置病人，清点带回的物品及各种引流管。
2、向麻醉师、手术室护士了解手术及麻醉中情况及术后注意要点，按麻醉方式采取适当的护理。
3、测量血压、脉搏，以后按医嘱测量并记录。
血压平稳者，6小时后取半卧位或按医嘱取适当卧位。
4、交接输液情况；检查病人伤口敷料，注意有无渗血、渗液，敷料是否潮湿、有移位等情况。
5、交接各种引流管并妥善固定，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、量并做好记录。
6、根据病情遵医嘱给病人止痛剂。
7、如无禁忌，鼓励病人早期活动，术后6-24小时内床上翻身，24小时后视病情下床活动。
对不能下床活动者，注意预防压疮。
8、禁食期间，给予口腔护理2次/日。
9、腹部手术及年老、体弱者，鼓励勤咳嗽、咳痰、翻身、叩背，常做深呼吸，预防肺部并发症。
外科医学科常见护理常规
外科医学科常见护理常规
在外科医学科中，护理常规是确保患者获得恰当护理和持续监
测的关键。
以下是外科医学科中常见的护理常规：
1. 术前护理：
- 患者准备：包括术前测验、体检和清空肠道。
- 术前禁食禁水：根据医嘱，患者在手术前一定时间内需要禁
食禁水。
- 皮肤准备：清洁患者手术部位的皮肤，以预防感染。
2. 术后护理：
- 疼痛管理：监测患者疼痛水平，并根据需要给予药物缓解疼痛。
- 监测生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等
生命体征。
- 伤口护理：定期更换敷料，观察伤口愈合情况，并预防感染。
- 液体管理：根据医嘱，监测患者的液体摄入和排出情况，确
保水电解质平衡。
- 康复计划：根据患者的手术类型和康复需求，制定合适的康复计划。
3. 营养支持：
- 饮食管理：根据患者的手术类型和病情，制定适合的饮食计划。
- 肠内营养：如果患者不能正常吞咽或消化吸收食物，提供合适的肠内营养支持。
- 静脉输液：在需要时，通过静脉途径给予患者液体和营养支持。
4. 患者安全：
- 跌倒预防：采取适当措施，如安装床铁、提供扶手等，预防患者跌倒。
- 感染控制：遵循洗手和穿戴适当的个人防护装备的原则，预防和控制感染的传播。
请注意，以上内容仅为一般常见的护理常规，在具体情况下可能有所变化。
护士应根据患者的特殊需求和医生的指示，采取相应的护理措施。
普外科护理常规内容
普外科护理常规内容
以下是 8 条普外科护理常规内容：
1. 伤口护理那可是重中之重啊！就像呵护小婴儿一样精心对待它。
好比说，手术完的伤口千万不能沾水，否则感染了怎么办呀。
要定时观察伤口有没有渗血、渗液，难道你想等出问题了才发现呀！
2. 饮食方面也不能马虎呀！不能想吃啥就吃啥。
比如刚做完手术，别一下子就大鱼大肉的，得先吃点清淡易消化的呀。
就像汽车没油了不能直接猛踩油门，得循序渐进呀，这道理多简单！
3. 疼痛管理可得重视哟！不要觉得疼就忍忍算了。
如果疼得厉害，那得赶紧跟护士说呀，难道你要一直疼着呀。
就好比牙齿疼，能一直不管不顾吗？
4. 活动也有讲究的呢！不能一动不动像个雕塑呀。
术后要适当下地走走，促进恢复，难道你想一直躺在床上僵化了呀。
这就像机器，长时间不用也会生锈呀。
5. 管道护理可别小瞧哦！各种管子都要看好呀。
打个比方，如果引流管不通畅了，那多危险呀。
就像水管堵住了，水不就流不出来了嘛！
6. 心理关怀也是很关键的呀！病人心情低落的时候，我们得多多鼓励呀。
想想看，如果一个人整天闷闷不乐的，能好得快吗？难道你不想让他们开开心心的康复吗？
7. 体温监测不能忘呀！体温要是异常升高，那可得警惕了呀。
这就像警报器响了，你能不当回事吗？一定要及时处理呀！
8. 皮肤护理也很重要嘞！要保持皮肤清洁干燥呀。
要是身上脏兮兮的还长疹子，那多难受呀。
这就像我们每天要洗脸一样自然呀！
我的观点结论就是：普外科护理常规内容每一项都至关重要，必须认真对待，才能让病人更好更快地康复呀！。
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外科手术患者护理常规生效日期:2016年1２月１日执行日期:2０１7年１月1日第一节手术前患者得护理一、护理评估１—评估患者得一般情况,如年龄、职业、文化程度、宗教信仰、个人嗜好等。
2、评估患者重要脏器功能情况,如心、肝、肺、肾等重要脏器功能与出凝血机制等、３.评估患者既往身体状况,如有无高血压、糖尿病等慢性病史。
４。
评估患者心理状况及导致患者精神紧张得因素、5.评估此次发病得诱因、主要症状与体征等。
二、护理措施1。
心理护理根据患者存在得心理问题给予相应得心理疏导,缓解患者得压力,改善患者不良得情绪。
２.休息告知患者术前充分得休息对术后康复起着至关重要得作用,提供促进睡眠得有效方式,如改善环境、进行有效得放松等,必要时,遵医嘱应用镇静安眠药物。
3.呼吸道准备吸烟者至少术前2周戒烟;痰液黏稠者给予超声雾化吸入;合并慢性呼吸道感染者,术前3～5天遵医嘱应用抗生素控制感染、教会患者深呼吸及有效得咳痰方法:先从鼻慢慢吸气,使腹部隆起,呼气时腹肌收缩,由口慢慢呼出;咳痰前,先轻咳数次,使痰液松动,再深吸气后用力咳嗽。
指导患者术前反复练习数次、4.胃肠道准备术前12小时禁食,4～6小时禁水,以防麻醉或手术中呕吐而引起吸人性肺炎或窒息。
5、皮肤得准备术前１日剔除手术区域得毛发,动作轻柔,切忌将手术区域得皮肤刮破,防止细菌侵入,诱发切口感染。
6.药物过敏试验术前1日遵医嘱进行抗生素药物过敏试验,术中、术后及时用药,预防切口感染、7.配血手术创伤较大或术中失血较多者,术前需遵医嘱进行交叉配血试验。
８、完善各项检查及化验血、尿常规,出凝血时间,心电图与胸透等检查、9、术日晨得准备(1)测量生命体征并绘制在体温记录单上、(2)指导患者取下眼镜、义齿、发卡、戒指及贵重物品。
(３)人手术前指导患者排空膀胱或遵医嘱留置尿管、(4)遵医嘱给予麻醉前用药,如地西泮或阿托品等。
(５)将病历、术中用药、X线片等术中物品备齐,与接手术人员共同核对、签字后带人手术室。
(６)若患者发热、血压超过正常值,女性患者月经来潮,应及时通知主治医师,必要时遵医嘱暂停手术。
第二节手术中期得护理生效日期:２01６年1２月1日执行日期:20１7年１月1日一、入手术室未手术前得护理(一)护理评估1、确认患者,认真核对手术单上患者得姓名、年龄、性别、诊断及手术时间、手术种类、麻醉方式。
禁止患者携带任何与手术无关得物品、2.评估患者得生命体征、意识有无异常。
3.安抚患者,了解其心理状态,缓解患者得紧张情绪。
４。
检查手术部位皮肤得情况,建立静脉通道,并安排舒适、安全得手术体位。
(二)护理措施1。
迎接患者,建立良好得关系,减轻患者得陌生感、2.检查手术同意书就是否填写,化验单就是否齐全,皮肤准备就是否到位。
3。
认真检查吸引器、氧气吸人装置等就是否正常、4.协助患者上下手术台、协助麻醉医师进行麻醉,摆放体位。
5、在术前准备阶段,核对术中用药,并做到两人核对。
6.准备术中用物,保证物品合格,仪器设备处于备用状态。
二、手术过程中得护理1.全麻患者密切观察其生命体征变化,防止发生异常情况、注意观察患者使用麻醉药昏反应。
２、局麻患者在手术过程中应保持室内安静,安慰鼓励患者,做好心理护理。
3。
术中护理措施(1)执行并监督无菌操作规程、(2)协助麻醉医师观察术中患者得一切变化。
(３)严格执行各项操作规程,正确使用手术仪器,手术结束时再次清点手术物品,以防异物存留体内。
(4)注意观察患者肢端神经血管功能、皮肤颜色及温度,有无苍白、发绀、水肿。
在使用支架、约束带得地方加保护垫,以保证皮肤得完整性及四肢神经血管得完整。
(5)手术进行中保持室内整齐、清洁、安静。
三、手术结束后得护理１.注意观察患者得生命体征变化。
2。
注意监测患者麻醉得恢复过程,对于清醒延迟者要有专人守护,直至清醒。
３。
注意患者安全,防止抓伤或坠床、4。
将术区血迹清洁干净,以免加重患者得心理负担。
5.由护士与麻醉医师共同转送到麻醉恢复室。
第三节手术后期患者得护理生效日期:２016年1２月1日执行日期:２0１７年1月1日一、护理评估1、评估患者得麻醉种类、手术方式、术中失血情况、输液情况、输血情况及引流管安至得部位与作用。
２.评估患者得生命体征情况、3.评估患者手术切口及引流情况,如伤口有无渗血、渗液;引流管就是否通畅,引流液自颜色、量与性质等。
4.评估患者手术后得心理状况。
5.评估患者得疼痛程度。
二、护理措施(一)一般护理１.根据麻醉情况安置患者卧位,麻醉作用消失后根据手术方式调整卧位。
(1)全麻未清醒者,去枕平卧头偏向一侧。
(2)蛛网膜下腔麻醉,去枕平卧。
(3)硬膜外麻醉平卧４~6小时(不必去枕)。
(4)颅脑手术:抬高床头1５。
～30、,减轻脑水肿。
(５)颈、胸、腹部术后给予半卧位,有利于呼吸及引流,缓解腹部伤口张力,减轻疼痛。
(6)四肢手术:抬高患肢,促进患肢回流,减轻肢体肿胀、2、饮食根据麻醉方式、手术类型、患者得反应等方面指导患者进食、(1)非胃肠道手术:局麻下进行小手术得患者术后即可进食;蛛网膜下腔与硬脊膜外麻醉者术后3～６小时适当进食;全麻患者待麻醉清醒、药物作用消失后,无恶心、呕吐,逐渐进半流食或普食、(２)胃肠道手术:一般术后需禁食2４~72小时,待肠蠕动功能恢复,肛门排气后开始进流质饮食,逐步进半流食,过渡到普食,避免进食牛奶、豆类等产气得食物、3.切口护理术后密切观察切口敷料渗血及渗液情况,保持切口敷料清洁干燥,若局部渗出较多,应及时通知医生,给予更换敷料,同时观察渗出液得颜色、性质及患者得全身睛况。
4.活动术后患者病情允许,鼓励早期活动、手术当日,麻醉作用消失后鼓励患者床上活动,可进行深呼吸、活动四肢及翻身等运动、术后１～2日,可试行离床活动,根据患者得情况、能力逐步增加活动范围与时间。
对重症患者或有特殊制动要求得患者,应根据病情制订活动时间。
5。
引流管得护理术后有效得引流就是防止术后感染得重要环节。
①妥善固定,引流管连接无菌引流袋,固定在床旁,注意引流管长短适宜。
②保持通畅,可定时挤压引流管,观察引流管内液体波动情况,指导患者翻身、活动时,引流管勿扭曲、受压或打折。
③保持无菌,每日更换引流袋,注意无菌操作,指导患者活动时引流管不可高于其出口平面。
④定时观察,观察引流液得颜色、量与性质,并按时记录。
根据病情,掌握不同引流管得拔管指征。
6.病情观祭密切观祭思瞧得呼Ⅱ及、脉搏、血压、体温、尿量、消化、神经反射情况、末梢血运、皮肤颜色与温度、湿度。
根据手术创伤得大小及医嘱监测病情变化,大手术后每15～30分钟测量1次,必要时遵医嘱持续心电监护,病情平稳后每1~２小时测量１次;中小手术每1~2小时测量1次,一般患者每4小时测量１次。
(二)术后常见不适得观察护理1.发热术后２~3日患者体温上升,在38。
C左右,就是由于机体对手术后组织损伤后分解产物、渗血渗液得吸收,于术后2～３日恢复正常,属于正常反应,临床上称为外科热与吸收热,不需要特殊处理。
若手术3日以后,持续发热,结合患者得病情查明原因,分析就是否合并切口感染、肺部感染或泌尿系感染等。
2。
切口疼痛麻醉作用消失后,患者即感到疼痛。
疼痛得程度因手术部位、手术创伤得大小及个人差异性而有所差异。
护理措施:①评估患者疼痛得程度、部位、性质、持续时间等;②评估患者得表情、体位及情绪变化等客观体征;③术后24小时内得疼痛,鼓励患者说出,遵医嘱肌内或静脉应用镇痛药物;应用硬膜外镇痛泵者,检查镇痛泵管路就是否通畅,如有问题通知麻醉医师给予处理;④安置患者合理得体位,腹部术后病情平稳,给予半卧位,可缓解腹部张力,减轻疼痛;⑤留置引流管得患者,妥善安置引流管,以减少局部摩擦引起得疼痛;⑥指导患者自我处理疼痛得方法,减轻患者因紧张等不良情绪导致得疼痛。
３.恶心、呕吐就是常见得麻醉反应,一般麻醉作用消失后,恶心呕吐可停止。
护理措施:①评估患者得麻醉方式及恶心呕吐得程度;②评估患者呕吐物得量、性质与呕吐后患者得反应;③呕吐时指导患者平卧位,头偏向一侧,防止窒息得发生;④遵医嘱应用保护胃黏膜等药物;⑤安慰患者,减轻患者得精神紧张程度。
4。
腹胀以胃肠道手术后多见,一般情况随着肠蠕动功能得恢复,腹胀症状可减轻、消失、护理措施:①评估患者腹胀得程度,肠蠕动功能恢复情况;②病情允许,鼓励患者早期下床活动;③遵医嘱应用刺激肠蠕动功能恢复得药物;④必要时,遵医嘱应用胃肠减压或肛管排气。
５.尿潴留多发生在腹部与肛门会阴部手术后。
护理措施:①评估患者膀胱得充盈程度;②病情允许,可让患者坐在床沿或站立排尿;③给予患者会阴冲洗,刺激排尿反射得建立;④术后６小时,仍未有尿液排除,经上述措施无效者,给予导尿并保留尿管、６.呃逆与神经中枢或膈肌受刺激有关,多为暂时性得。
护理措施:①评估呃逆发生得频率;②评估呃逆发作时患者得表情及紧张程度;③可压迫眶上缘缓解呃逆;④遵医嘱给予镇静、解痉药物治疗;⑤上腹部术后出现顽固性呃逆者,应警惕吻合口瘘等并发症得出现。
第四节外科常用引流技术得护理生效日期:2016年１２月1日执行日期:20１7年1月1日一、胃肠减压得护理常规(一)插胃管前１。
耐心向患者解释留置胃管得目得及意义,取得患者配合。
2.选择合适得胃管,一般成人插入55～6０cｍ、3、检查胃肠减压装置,连接部位就是否紧密,有无漏气等、(二)留置胃管期间1.胃管与负压吸引装置连接应紧密,妥善固定于床旁。
2、保持胃管通畅每1～２小时用生理盐水10～2０ml,冲洗胃管一次,防止胃内容物堵塞管壁、同时,检查胃肠减压得有效性。
3、观察胃液得颜色、性质与量一般胃肠术后胃液得颜色呈暗红色,２～3天逐渐减少, 并记录24小时引流总量、4。
观察肠蠕动功能恢复情况一般胃肠术后2～３天,若腹胀消失、肛门排气、病情好转,可停止胃肠减压。
(三)拔管后护理1.拔除胃管前应先停止墙壁得负压吸引。
2.指导患者深吸气后屏气,迅速拔除。
二、腹腔引流管得护理１.密切观察引流液得量与性质,如短期内引出大量鲜红血液,提示有继发出血得可能, 应及时通知医生,协助处理。
２、若引流量突然减少,患者自觉腹胀,伴有发热等不适,应检查引流管就是否有管腔阻塞得情况,可适当用生理盐水进行冲洗。
３.24小时腹腔引流液少于lOmｌ,为非血性液体,可考虑拔除引流管。
三、Ｔ管引流得护理1.妥善固定T管在体外接无菌引流袋,连接管长短应适宜。
如过短则翻身时引流管易脱出;如过长则活动时引流管打折、受压,造成引流不畅。
2.保持引流通畅平卧时,引流袋应低于腋中线,站立或下床活动时,将引流袋悬吊于衣服上,低于腹壁引流口高度,防止胆汁反流造成感染、定时挤捏引流管,保持有效得引流。
若有阻塞,可用无菌生理盐水缓慢低压冲洗。
3.观察记录胆汁得量与性状(1)术后24小时内引流量较少,呈褐色或深绿色,24小时后引流量逐渐增多,呈淡黄色,渐加深至橘黄色、清亮。