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医疗安全十三项核心制度

医疗安全十三项核心制度

医疗安全十三项核心制度医疗安全是保障医务人员和患者安全的紧要保障,而医疗安全十三项核心制度是指保障医疗安全的13项制度,这些制度是医院和医务人员必需遵守的基本规范。

下面,我将认真介绍这13项制度。

一、责任制。

订立医疗安全工作责任制,将医疗安全纳入全院管理体系,每位医务人员都应带着责任和使命感认真对待医疗安全工作。

二、制度化建设。

全院全部的医疗安全措施应建立在制度化管理的基础上,完善医疗风险评估和安全防范制度等管理体系。

三、安全教育。

医务人员应适时接受医疗安全学问培训,提高医疗操作技能及安全意识等本领,强化医疗安全教育。

四、沟通与合作。

加强医疗团队的沟通与合作,协调各医疗科室围绕医疗安全开展合作,加强对高风险患者的关注和管理,适时发觉安全隐患。

五、医用耗材管理。

全面推行RFID技术,对医用耗材进出、使用和回收进行全程追踪管理,保证医疗器械和耗材的全程安全。

六、安全事件管理。

建立医疗安全事件应急管理机制,适时快速处置医疗事故,保障患者的生命安全。

七、患者权益保障。

尽可能地保护患者隐私权、知情权、自由选择权、公开知情权等权益,为患者供给全面安全的医疗服务。

八、医疗质量管理。

医院应依照医疗质量管理的标准开展工作,进行质量监控、评估和不断改进,确保医疗质量安全。

九、环境管理。

医院应依照国家或地方有关规定,建立环境安全保障制度,确保医护环境清洁、舒适、安全,消防设备完备,从而保障患者和医务人员的医疗安全。

十、职业健康防护。

医务人员应带着职业健康防护意识来开展工作,对医疗操作中的不安全因素进行评估分析,强化个人的职业保护。

十一、信息安全管理。

加强医疗信息的管理,保护个人隐私信息的安全,防止医疗数据泄露或被篡改。

十二、规范医疗行为。

医务人员应依照国家或地方有关规定和行业惯例规范行为,不被非法诱导违反专业操守和行业规范。

十三、健康管理。

医院应依据患者、医务人员等生活习惯和健康情形,建立健康管理制度,激励医务人员加强体育磨练,推广健康生活方式,不断提升医务人员整体素养。

护理工作核心制度

护理工作核心制度

护理工作核心制度医院管理核心制度目录一、医疗十三项核心制度(13项)1、首诊负责制2、三级医师查房制度3、分级护理制度4、疑难、危重病例会诊讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度8、手术分级管理制度9、术前讨论制度10、查对制度11、病历书写规范与管理制度12、医师交接班制度13、手术安全核查制度二、护理十项核心制度(10项)一、查对制度1----3二、交接班制度4三、分级护理制度4----5四、护理缺陷、纠纷登记报告制度5----6五、护理查房制度6六、护理会诊制度7七、危重病人抢救制度7---8八、输血、输液反应的处理报告制度8九、护理投诉处理制度(附:纠纷、事故处理程序)8--9十、医疗废物分类管理制度9页页页页页页页页页—10页一、查对制度1、医嘱查对制度1)、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。

2)、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。

转抄医嘱者与查对者均须签名。

3)、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。

4)、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。

安瓿留于抢救后再次核对。

5)、对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。

2、服药、注射、输液查对制度1)、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。

三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

3)、摆药后必须经第二人核对,方可执行。

4)、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。

护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

同时,护理部要根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。

护理十三项核心制度

护理十三项核心制度

护理十三项核心制度1.临床护理规范化制度:明确护理工作的规范化要求,包括护理操作的标准、用药安全、感染控制等,确保护理工作的规范进行。

2.护理质量管理制度:建立严格的质量管理制度,包括护理评估、护理问题、护理计划、护理干预和护理评价等流程,对护理质量进行全面管理和评估。

3.护理安全管理制度:建立和完善护理安全管理制度,包括患者身份确认、药品用药安全、护理设备管理等,最大限度地保障患者的安全和利益。

4.护理教育培训制度:建立定期护理教育培训制度,包括新进护理人员培训、继续教育、技能培训等,提高护理人员的专业水平和综合素质。

5.护理文书规范化制度:规范护理记录、护理文书等,确保护理信息准确、清晰、规范,方便医疗卫生人员进行交流、沟通和判断。

6.护理知识管理制度:建立知识管理平台和知识分享机制,促进护理经验和知识的传递和共享,提高护理人员的专业能力和护理水平。

7.感染控制制度:建立和完善感染控制制度,包括手卫生、消毒与消毒、隔离措施等,最大限度地预防和控制医院感染的发生和传播。

8.患者权益保护制度:建立和完善患者权益保护制度,包括患者知情同意、隐私保护、投诉处理等,确保患者的合法权益得到有效保障。

9.领导护理管理制度:建立健全的领导护理队伍,明确分工和责任,确保护理工作的组织和管理得到有效的领导和支持。

10.护理研究与创新制度:鼓励和支持护理研究和创新,促进护理学科的进步和发展,提高护理质量和效果。

11.护理质量监测与评价制度:建立护理质量监测与评价制度,通过护理风险评估、不良事件报告等方式,及时发现和纠正护理质量存在的问题。

12.团队护理制度:鼓励和支持护理团队合作,建立团队护理制度,明确各个角色和职责,提高护理工作的协同效应。

13.护理人员绩效考核制度:建立和完善护理人员绩效考核制度,根据护理工作的重要性和要求,评价和激励护理人员的工作表现。

护理十三项核心制度

护理十三项核心制度
抢救器材及药品必须齐全完备。要定人保管、定人放置、定量储备,用后随时补充。值班人员必须掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。抢救物品普通不外借,以保证应急使用。
3、执行抢救制度
参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,密切配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生未到前,护理人员应依据病情及时给氧、吸痰,测量血压,建立静脉通路,行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等,及时提供诊断依据。
②查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集。还应查采血日期,血液有无凝血块或者溶血,并查血袋有无裂痕。
③查患者床号、姓名、住院号及血型。
④输血前交叉配血报告必须经两人核对无误后方可执行。
⑤输血完毕,按规定时间保留血袋,以备必要时送检。
4、饮食查对
①每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对患者床前饮食卡。对床号、姓名及饮食种类。
④抢救完毕,六小时据实补记,做好抢救记录、登记、抢救小结。
四、病区管理制度
1、病区由护士长负责管理,科主任及住院总医师积极协助管理。2、定期向患者宣传讲解健康知识,依据情况可选病员小组长,协助做好病员思想、生活管理等工作。3、保持病区整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、开关门窗轻、操作轻、说话轻。4、统一病区陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长允许不得随意搬动。
⑥护士长每周总查对医嘱一次。
2、服药、注射、各项操作查对
①服药、注射、操作前必须严格进行三查七对。
三查:服药、注射、操作前查;服药、注射、操作中查;服药、注射、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
②备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符,注意水剂、片剂有无变质,安

护理十三项核心制度有哪些

护理十三项核心制度有哪些

护理十三项核心制度有哪些护理是医疗服务中不可或缺的一部分,为了确保护理工作的质量和安全,各级医疗机构普遍制定了一系列的核心制度。

本文将介绍护理领域中的十三项核心制度。

1. 病历管理制度:规定了病历的书写、保存、查阅等方面的要求,确保病历信息的完整性和准确性。

2. 疼痛评估和处理制度:明确了对患者疼痛进行评估的方法和标准,并规定了相应的缓解疼痛的措施。

3. 安全管理制度:包括患者的安全、医疗设备的安全以及工作环境的安全等方面内容,旨在减少患者和护理人员的意外伤害。

4. 感染控制制度:涉及护士个人消毒、医疗器械消毒、感染源管理等方面,旨在预防和控制医院内的感染传播。

5. 药物管理制度:涵盖了药物的配给、使用、保存、处置等环节,确保药物的正确使用和管理。

6. 输血管理制度:规定了输血的适应症、禁忌症以及输血的操作流程和安全措施。

7. 高危患者管理制度:对高危患者进行特殊管理,包括监测、评估、护理干预等,以保障他们的安全和健康。

8. 健康宣教制度:通过信息教育和健康指导,提高患者和家属的健康意识和自我护理能力。

9. 突发事件处置制度:在突发事件发生时,制定应急处置预案,确保及时、有序、有效的应对。

10. 质量评价制度:建立质量评价指标体系,对护理工作进行定期评估、纠正和改进。

11. 护理信息化管理制度:规定了护理信息化系统的使用和数据的安全保密等内容。

12. 职业道德和职业操守制度:对护士的职业道德、职业操守进行规范,提倡尊重患者权益,保持职业形象。

13. 继续教育制度:鼓励护士进行持续的专业学习和技能培训,提高护理质量和水平。

总之,护理十三项核心制度是医疗机构为确保护理工作质量和安全而制定的一套规范,涵盖了病历管理、疼痛评估、安全管理、感染控制等方面的内容,是护理工作的基石和保障。

通过遵循和落实这些制度,可以有效提高护理工作的质量和效果,保护患者的安全和利益。

外科临床十三项医疗核心制度

外科临床十三项医疗核心制度

外科临床十三项医疗核心制度外科临床是医学中的一个重要领域,也是医疗工作中非常重要的一环。

在外科临床中,有许多核心制度被广泛应用,以保障患者安全和医疗质量。

以下是外科临床中的十三项核心制度。

1.临床路径管理制度:临床路径是指对特定疾病或手术进行标准化管理的一套方案。

通过制定、实施和评估临床路径,可以提高手术人员的工作效率,降低医疗事故风险,提供更加规范的医疗服务。

2.术前讨论会制度:术前讨论是外科手术前必须进行的一项重要工作。

通过术前讨论,医生可以进行病情评估,共同商议手术方案,以及确定患者术前准备和团队配合等问题。

这样可以确保手术时的安全和有效性。

3.手术风险评估制度:在外科手术前,必须对患者进行风险评估。

通过对患者的身体状况、病情、手术难度等进行评估,可以及时发现并预防手术中可能出现的问题,减少手术风险并提升手术成功率。

4.感染预防控制制度:外科手术后感染是一项常见的并发症。

要做好感染预防工作,需要建立规范的手术部位消毒、洗手和穿戴操作规程,提供清洁手术环境,并严格执行感染控制措施,以减少感染的风险。

5.麻醉管理制度:在外科手术中,麻醉管理是至关重要的一项工作。

通过对患者进行全面评估,制定个性化的麻醉方案,并实施精确的监测和麻醉药物管理,可以确保患者在手术过程中的安全和舒适。

6.输血管理制度:在一些外科手术中,需要进行输血。

为了确保输血的安全性,需要建立科学的输血管理制度,包括进行输血前的血型鉴定、交叉试验和安全检查,以及监测输血效果和风险评估等。

7.手术室管理制度:手术室是外科手术的核心场所,在手术室管理中,需要建立科学的制度和规定,包括手术室环境的清洁、设备的维护和操作规范、手术床位的安排等,以确保手术室的安全和运行效率。

8.术后并发症管理制度:外科手术后的并发症是一项重要的关注点。

需要建立术后并发症的监测、预防和治疗制度,包括术后疼痛管理、血栓预防、伤口处理等,以提高患者的术后恢复和康复水平。

十三项核心制度

十三项核心制度

十三项核心制度
十三项核心制度是指中国共产党中央决策部署的13项重要制度。

这些核心制度包括:
1. 党的领导制度:党对国家、军队、社会各方面工作的全面领导。

2. 全面从严治党制度:加强党的纪律建设,严肃党内政治生活,坚决惩治腐败。

3. 党的政治路线制度:处理中国各项事务的政治方向和基本原则。

4. "三严三实"制度:严以修身、严以用权、严以律己,真实、
真诚、真心实意。

5. 党的群众路线制度:坚持党与人民群众的血肉联系,密切党群关系。

6. 党的干部政策制度:建立严格的干部选拔任用、考核和监督机制,提高干部素质。

7. 民族宗教政策制度:保障中国各民族和宗教的合法权益,促进民族团结和宗教和谐。

8. 党员党性党风建设制度:加强党员的党性意识、组织观念和纪律要求。

9. 反腐败斗争制度:建立健全反腐败机构和制度,打击腐败行为。

10. 党和国家机构改革制度:优化和完善国家机构设置,提高行政效能。

11. 公安改革制度:加强和改进公安机关工作,维护社会稳定和人民安全。

12. 政法改革制度:改革完善政法机关,提高司法公正和法治水平。

13. 港澳台工作制度:坚持"一国两制"原则,促进港澳台地区繁荣稳定。

医疗安全十三项核心制度

医疗安全十三项核心制度

医疗安全十三项核心制度医疗安全是一项重要的工作,为了确保医疗机构和患者的安全,医疗机构应当建立和完善医疗安全管理制度。

以下是医疗安全的十三项核心制度:1. 医疗安全责任制度:明确医疗机构和医务人员的安全责任,将医疗安全纳入医疗机构管理的重要内容。

2. 医疗安全管理制度:建立医疗安全管理机构和工作人员,明确各自的职责和权利。

3. 医疗差错报告制度:建立医疗差错的报告和处理机制,及时发现和纠正医疗事故和差错,以避免再次发生。

4. 医疗质控制度:建立医疗质控机构和质控人员,对医疗过程和结果进行评估和监控,提高医疗质量和安全水平。

5. 医疗流程管理制度:规范医疗机构的诊疗流程,确保医疗过程的合理性和安全性。

6. 医疗设备管理制度:建立医疗设备管理制度,保证医疗设备的安全、有效和可靠使用。

7. 药品和医疗器械管理制度:规范药品和医疗器械的采购、储存、使用和处置,确保药品和器械的安全有效。

8. 医疗信息管理制度:建立医疗信息管理系统,确保医疗信息的安全和准确。

9. 患者权益保护制度:保护患者的知情、自主和隐私权益,提高患者满意度和安全感。

10. 医务人员培训和岗位管理制度:加强医务人员的培训和教育,规范医务人员的岗位职责和行为准则。

11. 紧急救援管理制度:建立医疗急救系统,保证突发事件和抢救工作的迅速响应和有效组织。

12. 医学伦理和职业道德管理制度:强化医务人员的医德和职业道德教育,维护医患关系的和谐与安全。

13. 医疗纠纷调解制度:建立医疗纠纷调解机构,及时处理医患纠纷,维护医疗秩序和社会和谐。

这些制度是医疗安全工作的基础,通过严格执行和监督,能够有效预防和控制医疗事故和差错的发生,提高医疗机构的安全水平。

13 项 医 疗 核 心 制 度

13  项  医 疗 核 心 制 度

医疗核心制度13 项医疗核心制度1、首诊负责制度2、三级医师查房制度3、分级护理制度4、疑难病例讨论制度5、会诊制度6、危重患者抢救制度7、术前讨论制度8、死亡病例讨论制度9、查对制度10、病历书写基本规范与管理制度11、交接班制度12、技术准入制度13、手术分级管理制度首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。

对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。

危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。

如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。

主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。

三、对急、危、重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师) 临时检查患者。

四、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

13项核心制度内容

13项核心制度内容

13项核心制度内容1、首诊负责制度2、三级医师查房制度3、分级护理制度4、疑难病例讨论制度5、会诊制度6、危重患者抢救制度7、术前讨论制度8、死亡病例讨论制度9、查对制度10、病历书写差不多规范与治理制度11、交接班制度12、技术准入制度13、手术分级治理制度首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

二、首诊医师必须详细询咨询病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。

对诊断明确的患者应主动治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清晰,并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者,首诊医师应采取主动措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织有关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。

危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。

如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

五、首诊医师在处理患者,专门是急、危、重患者时,有组织有关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和有关人员参加。

主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。

三、对急、危、重患者,住院医师应随时观看病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师) 临时检查患者。

四、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

医疗十三项核心制度,护理七项核心制度

医疗十三项核心制度,护理七项核心制度

医疗护理核心制度二〇一二年元月六日目录一、医疗十三项核心制度(13项)1、首诊负责制2、三级医师查房制度3、分级护理制度4、疑难、危重病例会诊讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度8、手术分级管理制度9、术前讨论制度10、查对制度11、病历书写规范与管理制度12、医师交接班制度13、手术安全核查制度二、护理七项核心制度(7项)1、查对制度2、交接班制度3、分级护理制度4、护理缺陷、纠纷登记报告制度5、护理查房制度6、护理会诊制度7、危重病人抢救制度一、医疗质量和医疗安全核心制度(13个)(一)首诊负责制度首诊负责制度是体现医院卫生技术人员对患者高度负责,防止因推诿病人而贻误救治时机,保证患者来院后得到认真、及时诊治、抢救的一项重要制度。

为了认真执行首诊负责制,制定医院的相关规定,望各科室、部门遵照本制度严格执行。

1、凡来院就诊的患者尤其是急、危、重患者,首诊医师必须认真负责地进行诊治和抢救。

2、属于两科以上多科属疾病的急、危、重患者,首诊医师应进行认真负责的诊疗,并根据病情需要请专科会诊。

3、必须转科治疗的患者,须经转入科室会诊同意。

转科前,由首诊医师开写转科医嘱,并写好转科记录。

转出科室需派人陪送到转入科室,向值班人员交待有关情况。

4、凡急、危、重患者,首诊医师不得以任何理由推诿、拒收、拒治。

5、因技术力量、设备条件限制本院不能诊治,必须转院的患者,首诊医师在征得医务处、总值班、业务院长同意后方可执行,并提前与相关医院联系;如估计患者途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后再行转院,若患者家属要求转院,要做好相关的医疗文书记载。

转院途中,需有我院医务人员全程护送。

(二)三级医师查房制度为了确保三级医师负责制的认真执行,各级临床医师有效履行自己的职责,保证患者得到连贯性医疗服务,不断提高医疗质量,提高各级医师的医疗水平,培养良好的医疗行为和医疗习惯,制定三级医师查房制度。

护理十三项核心制度有哪些

护理十三项核心制度有哪些

护理十三项核心制度有哪些护理是医疗工作的重要组成部分,而护理核心制度则是保证医疗质量和患者安全的重要保障。

在护理工作中,有着十三项核心制度,它们分别是:1. 护理评估制度:在患者入院后,护士需要进行全面评估患者的健康状况,包括生理、心理、社会等方面,以确定患者的护理重点和需求。

2. 护理计划制度:在评估的基础上,护士需要为患者制定详细的护理计划,包括护理措施、目标和执行时间,确保患者得到全面细致的个性化护理。

3. 护理执行制度:护理人员需按照护理计划有序地进行护理工作,包括监测患者病情、给药、换药、观察等,确保患者得到及时正确的护理。

4. 护理记录制度:护理人员需对患者的护理情况进行详细记录,包括入院情况、护理措施、患者反应等,为医疗决策和质量评估提供依据。

5. 护理沟通制度:护理人员之间需要及时有效地进行沟通,共同商讨护理方案,确保患者得到协同一致的护理。

6. 护理卫生制度:护理人员需要保持个人卫生,遵守手卫生、隔离、消毒等感染预防措施,确保患者和自身健康。

7. 护理安全制度:护理人员需严格遵守患者安全规范,包括用药安全、手术安全、跌倒预防等,确保患者在护理过程中不受伤害。

8. 护理教育制度:护理人员需对患者和家属进行健康教育,提高其自我护理意识和能力,促进康复和健康。

9. 护理质量管理制度:医院需要建立完善的护理质量管理制度,对护理工作进行评估、监控和改进,提高护理质量。

10. 护理纠纷处理制度:医院需要建立健全的护理纠纷处理机制,及时处理医患矛盾,维护患者权益和医疗秩序。

11. 护理队伍建设制度:医院需要加强护理队伍建设,提高护理人员的专业素质和服务意识,为患者提供更好的护理服务。

12. 护理设施设备制度:医院需要配备先进的护理设施和设备,确保护理工作的顺利开展和患者得到优质护理。

13. 护理文化建设制度:医院需要树立人文关怀、患者至上的护理文化,营造和谐、温馨的医疗环境,为患者提供温暖关怀。

13项核心制度内容

13项核心制度内容

13项核心制度内容核心制度是指国家、政党或组织在发展和管理过程中,根据自身需求和发展目标设立和完善的一系列经验总结和管理制度。

这些制度可以提供稳定的规则和机制,确保组织的正常运作和发展。

下面是国家、政党或组织常见的13项核心制度内容。

一、政治制度政治制度是国家统治的组织形式和运行机制。

它包括宪法、选举制度、政党制度和行政管理制度等。

政治制度的建立和完善对于维护社会稳定、促进国家发展具有重要作用。

二、经济制度经济制度是指国家或组织在经济发展和管理方面采取的政策和措施。

它包括市场经济、计划经济、混合经济等不同的经济模式和管理机制。

经济制度的建立和完善对于推动经济发展、促进社会进步具有重要作用。

三、社会制度社会制度是指国家或组织在社会发展和管理方面采取的政策和措施。

它包括教育制度、医疗保障制度、社会保障制度和文化传承制度等。

社会制度的建立和完善对于保障社会公平、促进社会和谐具有重要作用。

四、法治制度法治制度是指国家或组织在法律体系建设和法律执行方面采取的政策和措施。

它包括法律体系、法律程序和法律权威等。

法治制度的建立和完善对于维护社会秩序和公平正义具有重要作用。

五、生态环境保护制度生态环境保护制度是指国家或组织在生态环境保护方面采取的政策和措施。

它包括环境保护法律体系、环境监测和治理机制等。

生态环境保护制度的建立和完善对于维护生态平衡、保护自然资源具有重要作用。

六、军事安全制度七、党的建设制度党的建设制度是指政党在组织建设和党员管理方面采取的政策和措施。

它包括党的组织体系、党的纪律和党员教育等。

党的建设制度的建立和完善对于加强党的领导、提高党组织的凝聚力具有重要作用。

八、人才培养制度人才培养制度是指国家或组织在人力资源管理和人才培养方面采取的政策和措施。

它包括教育体系、人才评价和培训机制等。

人才培养制度的建立和完善对于提高国家竞争力和促进社会发展具有重要作用。

九、外交和对外交往制度外交和对外交往制度是指国家或组织在外交事务和国际合作方面采取的政策和措施。

13项医疗核心制度

13项医疗核心制度

13项医疗核心制度医疗是国家和社会的基本民生事业之一,为了保障人民的健康权益,各国都制定了一系列医疗核心制度。

这些制度主要包括:医保制度、医疗费用合理性控制、医生执业资格管理、药品和医疗器械管理、医疗纠纷解决机制、重大疾病救治保障、优质医疗资源供给、医疗服务质量评价、医疗安全管理、健康促进与疾病预防、家庭医生签约服务、医疗信息化建设和医疗机构分类管理。

本文将对这些医疗核心制度进行详细的介绍。

1. 医保制度医保制度是保障人民基本医疗需求的重要制度。

它通过建立医保基金、设立医保定点医疗机构等方式,为参保人员提供医疗费用结算和报销服务,减轻患者负担,促进基本医疗保障的落实。

2. 医疗费用合理性控制医疗费用的合理性控制是保障医疗资源平衡供给、控制医疗费用快速增长的重要措施。

通过拟定医疗费用项目和定价目录、建立医疗服务价格监管机制等方式,控制医疗费用的合理性,保证医疗费用的合理性和可承受性。

3. 医生执业资格管理医生执业资格管理是保障医疗质量和患者安全的重要措施。

通过规范医生的执业资格认定和注册管理,确保医生具备相应的专业知识和技能,提高整体医疗水平。

4. 药品和医疗器械管理药品和医疗器械管理是保障患者用药安全和医疗设备质量的重要制度。

通过制定药品和医疗器械的生产、销售和使用管理办法,规范药品和医疗器械的质量,保障患者的用药安全和治疗效果。

5. 医疗纠纷解决机制医疗纠纷解决机制是保障患者合法权益的重要制度。

通过建立医疗纠纷调解、仲裁和诉讼等多元化解机制,及时解决医患之间的纠纷,维护医疗秩序和患者健康权益。

6. 重大疾病救治保障重大疾病救治保障是保障患者得到及时有效治疗的重要制度。

通过建立重大疾病救治专项资金、制定重大疾病救治政策等方式,为重大疾病患者提供必要的治疗和护理服务,提高治愈率和生存质量。

7. 优质医疗资源供给优质医疗资源供给是保障群众就医便利和就医质量的重要制度。

通过合理规划和布局医疗资源,提高医疗服务的可及性和可持续性,促进优质医疗资源向基层和农村地区倾斜。

13项核心制度

13项核心制度

一、首诊负责制二、三级医师查房制度三、会诊制度四、疑难病例讨论制度五、危重患者抢救制度六、术前讨论制度七、手术分级制度八、死亡病例讨论制度九、分级护理制度十、查对制度十一、病历书写基本规范与管理制度十二、交接班制度十三、临床用血审核制度一、首诊负责制1、凡第一个接待门急诊病员的科室和医师称为首诊科室首诊医师。

2、首诊医师发现涉及他科的和确系他科的病员时,应在问询病史进行体检,写好病历,并进行必要的紧急处置后,才干请有关科室会诊或者转科。

3、凡遇到多发伤或者诊断未明的病员,首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任,并负责及时邀请有关科室会诊,在未明确收治科室时,首诊科室和首诊医师应负责到底。

4、如患者确需转科,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师负责联系安排。

1、三级医师查房是指上级医师在查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见,应在查房后及时完成记录。

2、书写上级医师查房记录时,应在记录日期和时间后用红墨水笔或者印章注明哪一级医师查房。

3、科主任或者具有副主任医师以上专业技术任职资格医师查房的记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

对疑难、危重抢救病例,科主任或者具有副主任医师以上专业技术任职资格医师应加强查房。

4、主治医师首次查房记录应于患者入院48 小时内完成,内容包括查房医师姓名、专业技术职务、对病史和体征的补充、诊断依据、鉴别诊断的分析和诊疗计划等。

主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

5、下级医师应如实记录上级医师的查房记录情况,尽量避免书写上级医师“允许诊断治疗”无实质的记录。

上级医师的查房记录必须由查房医师本人审阅签名。

会诊是一种解决疑难、复杂病例问题的重要诊疗方式。

凡是遇到门急诊或者住院的疑难复杂病症或者疑难及病人的病情与其他科室的疾病有关时,本科在诊治中均应申请会诊。

13项核心制度

13项核心制度

13项核心制度13项核心制度是指党的十九届四中全会明确提出的新时代中国特色社会主义制度的重要组成部分。

这13项核心制度包括:坚持党的全面领导、坚持人民当家作主、坚持全面依法治国、坚持社会主义基本经济制度、坚持社会主义核心价值体系、坚持国家治理体系和治理能力现代化、坚持一国两制和推进祖国统一、坚持全民国防和强国统一战线、坚持稳定团结的劳动关系、坚持改革开放和社会主义现代化建设、坚持全面从严治党、坚持发展道路自主选择、坚持和平发展合作共赢。

第一,坚持党的全面领导是国家制度的核心,也是新时代中国特色社会主义的重要基石。

党的全面领导是各项事业兴旺发达的根本保证,确保国家稳定、国家安全等各项工作的顺利进行。

第二,坚持人民当家作主是中国特色社会主义制度的重要特征。

人民是历史的创造者、发展的主体,保障人民群众依法直接行使权力是国家制度的基础。

第三,坚持全面依法治国是国家治理的基本方略。

依法治国体现了国家监督和权力运行的规范化,是保护人民合法权益、维护社会公平正义的基础。

第四,坚持社会主义基本经济制度是实现国家经济发展目标的重要保障。

坚持公有制为主体、多种所有制经济共同发展的经济制度,既发挥了市场经济的作用,又保证了国家经济的总体稳定和公平。

第五,坚持社会主义核心价值体系是国家思想文化建设的重要方向。

坚持以爱国主义为核心的价值观培育,提倡社会主义道德标准,加强思想道德建设,推动国家文化事业繁荣发展。

第六,坚持国家治理体系和治理能力现代化是国家制度建设的重要目标。

以人民为中心的发展思想指导下,不断提高国家治理水平,推动国家制度和治理体系不断完善和创新。

第七,坚持一国两制和推进祖国统一是国家统一大局的重要基础。

保持香港、澳门的长期繁荣稳定,推进和平统一进程,是维护国家稳定和民族团结的重要任务。

第八,坚持全民国防和强国统一战线是国家安全的坚实保障。

全民国防要求全体公民参与国家安全建设,实现国家安全和民族复兴的有机统一。

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医疗核心制度1、首诊负责制度2、三级医师查房制度3、分级护理制度4、疑难病例讨论制度5、会诊制度6、危重患者抢救制度7、术前讨论制度8、死亡病例讨论制度9、查对制度10、病历书写基本规X与管理制度11、交接班制度12、技术准入制度13、手术分级管理制度首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。

对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。

危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。

如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。

主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。

三、对急、危、重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师) 临时检查患者。

四、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

五、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。

上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。

六、查房内容:1、住院医师查房:要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。

2、主治医师查房:要求对所管患者进行系统查房。

尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。

3、主任医师(副主任医师)查房:要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。

分级护理制度分级护理是根据患者病情的轻重缓急,护理级别由医生以医嘱的形式下达。

分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特别护理1、适用对象:病情危重,需随时观察,以便进行抢救的患者,如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤和“五衰”等患者。

2、护理要求:(1)设立专人24小时护理,严密观察病情和生命体征变化;(2)制订护理计划,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱,及时准确填写特别护理记录单。

(3)备齐急救药品和器材,以便随时急用。

(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症,确保患者安全。

(5)了解影响患者心理变化的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象:病情危重绝对卧床休息的患者,如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。

2、护理要求:(1)每15—30分钟巡视患者一次,密切观察病情变化及生命体征。

(2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写护理记录单。

(3)按需准备抢救药品和器材。

(4)认真细致做好各项基础护理工作,严防并发症。

三、二级护理1、适用对象:病情较重,生活不能完全自理的患者,如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。

2、护理要求:(1)每1—2小时巡视患者一次,注意观察病情。

(2)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需要。

(3)生活上给予必要的协助。

(4)按时记录护理记录单,病情变化时及时记录。

四、三级护理1、适用对象:病情较轻,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段。

2、护理要求:(1)每日巡视患者两次,观察病情。

(2)按护理常规护理。

(3) 督促患者遵守院规,了解患者的病情及心理动态需求。

(4)做好健康教育。

疑难病例讨论制度一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。

二、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。

三、主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备。

四、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。

记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。

会诊制度一、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

二、急诊会诊:可以或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在15分钟内到位。

会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。

三、科内会诊:原则上应每周举行一次,全科人员参加。

主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。

会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。

会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。

通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。

四、科间会诊:患者病情超出本科专业X围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。

科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。

应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。

会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。

会诊后要填写会诊记录。

五、全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。

全院会诊由科室主任提出,报医教科同意或由医教科指定并决定会诊日期。

会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医教科,由其通知有关科室人员参加。

会诊时由医教科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医教科长原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。

主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。

医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行≥2次,由医教科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。

六、院外会诊:邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。

危重患者抢救制度一、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规X,并建立定期培训考核制度。

二、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医教科或院领导参加组织。

三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。

四、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。

医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。

在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。

未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。

五、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。

急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

术前讨论制度一、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术,必须进行术前讨论。

二、术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。

三、讨论内容包括:诊断及其依据;手术适应证;手术方式、要点及注意事项;手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字);麻醉方式的选择,手术室的配合要求;术后注意事项,患者思想情况与要求等;检查术前各项准备工作的完成情况。

讨论情况记入病历。

四、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前2—3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。

死亡病例讨论制度一、死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例) 应在24小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后1周内进行讨论。

二、死亡病例讨论,由科主任主持,本科医护人员和相关人员参加,必要时请医教科派人参加。

三、死亡病例讨论由主管医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。

死亡讨论内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。

四、讨论记录应详细记录在死亡讨论专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员XX、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。

查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者XX、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查七对”:操作前、操作中、操作后;对床号、XX、药名、剂量、时间、用法、浓度。

3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。

二、手术室1、接患者时,要查对科别、床号、XX、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。

2、手术前,必须查对XX、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。

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