单位工程质量检验与评定资料核查表
单位(子单位)工程质量控制资料核查表(给水排水管道工程)
工程名称
2017年路桥工程项目道路工程项目包（清 华大街）
序号
资料名称
施工单位
编号 001 中冶天工集团有限公司
份数
核查意见
1
材料质量 保证资料
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1管节、管件、管道设备及管配件等；2防腐层材料、阴极保 护设备及材料；3钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混 凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件
3
结构安全 和使用功 能性检测
1管道水压试验；2给水管道冲洗消毒；3管道位置及高程；4 浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；5混凝土结构管道渗 漏水调查；6管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备 电试；7阴极保护系统测试；8桩基动测、静载试验
4
施工测量
1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复测；2施工放 样复测；3竣工测量
1接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；2地基基础、地层等加 固处理；3桩基成桩；4支护结构施工；5沉井下沉；6混凝土 7 施工记录 浇筑；7管道设备安装；8顶进（掘进、钻进、夯进）；9沉管 沉放及桥管吊装；10焊条烘焙、焊接热处理；11防腐层补口 补伤等
8 竣工图
结论
结论
施工项目经理：
年月日
总监理工程师：
1施工组织设计（施工方案）、专项施工方案及批复；2焊接
5
施工技术 工艺评定及作业指导书；3图纸会审、施工技术交底；4设计 管理 变更、技术联系单；5质量事故（问题）处理；6材料、设备
进场验收；计量仪器校核报告；7工程会议纪要；8施工日记
6
验收记录
1检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量 验收记录；2隐蔽验收记录
工程质量检查综合评定表
钢筋工程
20
4
主
混凝土工程
体
砌体工程
工
程
（30分）
模板工程
钢筋保护层检测
3
混凝土强度检测
4
允许偏差实测
3
节能保温
节能、
防水工程
抹灰工程
门窗工程
屋
细木装修
5
面
幕墙
20
、
装
屋面工程
饰
饰面
工
程
（30分）
油漆涂料
吊顶
地面工程
实测
10
安装
（25分）
25
合计
总分分，
实得分：
分，
质量检查小组意见:
被检查单位签字：
被检查项目签字：检查组人员签字:
存在具体问题详见联系单年月日
注：1、自营安装的单位工程得分计算公式：
行ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ30分+资料15分+基础与主体工程（节能、屋面、装饰工程）30分+安装25分==100分
2、非自营安装的单位工程得分计算公式：
行为30分+资料15分+基础与主体工程（节能、屋面、装饰工程）55分==100分
即安装25分并入基础与主体工程（节能、屋面、装饰工程）检查项，即30分+25分==55分
工程技术质量检查综合评定表
工程名称：检查部位：施工单位：编号表
项次
检查项目（子项）
子项检查评定得分
说明
标准得分
分配分
实得分
总得分
1
技术质量工作行为
技术质量部工作行为（技术+质量+回访投诉+计量）
20
工程项目施工质量检验评定核查备案表
景观工程1-05
施工单位
评定日期
核查意见：
核 查 人：
质量监督机构：
年 月 日
附录16-2
单位工程验收质量结论核查核定表
工程名称
单位工程名称
项目法人
监理单位
施工单位
评定日期
核查意见：
核 查 人：
质量监督机构：
年 月 日
施工单位
评定日期
核查意见：
核 查 人：
质量监督机构：
年 月 日
附录16-1-02
分部工程验收质量结论核查备案表
工程名称
单位工程名称
分部工程名称
基础工程1-02
施工单位
评定日期
核查意见：
核 查 人：
质量监督机构：
年 月 日
附录16-1-03
分部工程验收质量结论核查备案表
工程名称
单位工程名称
分部工程名称
填筑工程1-03
施工单位
评定日期
核查意见：
核 查 人：
质量监督机构：
年 月 日
附录16-1-04
分部工程验收质量结论核查备案表
工程名称
单位工程名称
分部工程名称
护坡工程1-04
施工单位Βιβλιοθήκη 评定日期核查意见：核 查 人：
质量监督机构：
年 月 日
附录16-1-05
分部工程验收质量结论核查备案表
工程名称
单位工程名称
15
监理报告
对上述施工管理工作中的主要内容进行核定，结论是否明确。
16
设计工作报告
核查设计工作报告是否按规定内容编写，结论是否明确。
17
项目法人核查意见
工程质量控制资料检查评分表
优质构造工程资料检查规定（钢构造部分）1、图纸会审、设计变更、洽商记录：重点检查：1）图纸会审纪与否有设计出图章；2）与否有注册工程师盖章或设计人签字（没有注册章旳技术人员）；3）图纸会审纪要有涂改处与否有设计人签字。
2、建筑物定位轴线、基础标高复测记录：重点抽查：1）建筑物定位轴线复测记录；2）钢构造基础标高复测记录；3）钢构造柱旳定位轴线和标高施工记录；4）钢网架支座定位轴线施工记录；5）支座支承面顶板旳位置、标高、水平度施工记录。
3、材料检测单位资质证书：所有原材料、成品、半成品旳进场复检、有见证送检旳检测汇报须由建设行政主管部门颁发旳有资质证书旳试验室出具（查对检测单位旳资质证书）。
4、原材料、成品、半成品出厂质量证明文献：重点检查：1）不合格材料退场手续与否齐全；2）与否使用了国家明令淘汰旳建筑材料、建筑设备；3）各分部（分项）工程中使用旳多种材料、成品、半成品、构配件、器具和设备与否按有关专业质量原则进行进场验收和按规定进行复检，并经监理工程师检查承认；4）凡波及构造安全、和使用功能旳，监理工程师与否按规定进行见证取样送检并确认合格；5）非金属材料出厂合格证中与否有放射性检测成果或有害物质检查汇报。
5、施工试验汇报及见证检测汇报—钢构造：重点抽查：1）钢构造焊缝质量（超声和射线）检测汇报；2）扭剪型钢构造高强度螺栓连接副旳预拉力复验汇报；3）钢构造高强度螺栓连接副旳扭矩系数复验汇报；4）钢构造高强度螺栓抗滑移系数试验和现场抗滑移系数复验汇报；5）一般螺栓作为永久性连接螺栓时旳最小拉力载荷；6）钢构造防腐(防火)涂料漆膜厚度检查汇报；7）钢构造防腐(防火)涂料漆膜附着力检查汇报；8）钢构造防火涂料旳黏结强度、抗压强度复验汇报；9）焊接工艺评估汇报；10）预(后)热工艺试验汇报；11）焊钉(栓钉)焊接工艺评估汇报；12）焊接材料旳烘焙记录；13）瓷环旳烘焙记录；14）钢构造橡胶垫检查汇报；15）基础混凝土试块强度试验汇报；16）基础二次灌浆旳试块强度试验汇报。
4-单位工程施工质量检验与评定资料核查表
工程施工期及试运行期观测资料
/
48
工序、单元工程质量评定表
243
49
分部工程、单位工程质量评定表
6
施工单位自查意见
监理单位复查结论
自查：
填表人：
质检部门负责人： （盖公章）
年 月 日
复查：
监理工程师：
监理单位: （盖公章）
年 月 日
水利水电工程
单位工程施工质量检验与评定资料核查表（计划）
共2页第1页
单位工程
名 称
增城市新塘镇岗丰排水渠整治工程
施工单位
核定日期
项次
项 目
份数
核查情况
1
原
材
料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
2
1、主要原材料出厂合格证及厂家试验资料齐全。
2、复验资料齐全、数量符合规范要求,复验统计资料完整。
2
钢材出厂合格证、厂家试验报告
12
中间产品
砂、石骨料试验资料
2
1、中间产品取样数量符合《评定标准》规定，统计方法正确，资料齐全。
13
石料试验资料
2
14
混凝土拌和物检查资料
5
15
混凝土试件统计资料
190
16
砂浆拌和物及试件统计资料
2
17
砼预制件（块）检验资料
2
18
金属结构及启闭机
拦污栅出厂合格证及有关技术文件
/
19
闸门出厂合格证及有关技术文件
/
40
重要隐蔽工程施工记录
灌浆记录、图表
/
1.隐蔽工程记录齐全、准确
41
造孔灌注桩施工记录、图表
/
资料检查评分表
工程进度控制信息记录
无详细进度控制记录扣2分
工程整改信息记录
工程整改记录不齐全扣2分
工程量核定表
工程量无计算公式扣2分
检查项目合计
最终得分90以上为优，75~89为良，60~74为中，60以下为不合格。
检查最终得分
最终得分=100-扣减分数
检查人签字： 现场资料员签字： 项目经理签字：
图纸会审记录
无图纸会审记录扣2分
2
材料报验资料
材料、构配件、设备报审表填写正确，报验日期与施工日期衔接合理，报验批次符合要求
填写不规范扣1分，漏报一样扣1分
材料、设备出厂合格证、质量保证书及检测报告齐全，相关证书的日期在有效期内
合格证、质量保证书及检测报告缺少一项扣1分，证书过期扣2分
材料进场复试报告，复检材料齐全
按甲方或监理要求复检和强检的材料每漏一样扣3分
3
隐蔽工程及质量验收记录
隐蔽工程验收记录及其报审表必须单独报审，隐蔽工程相关内容、日期必须与检验批合理对应
隐蔽工程验收记录每遗漏一处扣2分，必须有照片，无照片扣3分
防水工程试水检测记录及其报审表必须单独报审，蓄水试验须做2次
试水检测记录每遗漏一处扣2分
检验批质量验收记录及报审表。需根据工程实际进度报验，严禁滞后。分项工程检验批内容需与图纸及现场施工内容相符。
例会记录（工程例会、项目部例会）
例会记录不齐全扣1分，未记录扣3分
5
信息管理资料
项目部人员联系表及考勤记录
考勤不及时扣1分，无考勤扣4分
施工班组花名册
无花名册扣2分
材料、工具月盘点记录
无月盘点记录扣2分
分包单位信息记录
分包单位证件不齐全扣2分
单位工程施工质量检验资料核查表
核查日 期
新疆九州建设集团有限公司 年月日
项 次
项
目 份数 核 查 情 况
产品出厂合格证、厂家提
28 交的安装说明书及有关资
料
29
机 重大设备质量缺陷处理资 电料
设
30
备 水轮发电机组安装测量记 录
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ31
升压变电设备安装测试记 录
32 电气设备安装测试记录
单位工程施工质量检验与评定资料核查表填表说明
XX 省水利水电工程
单位工程施工质量检验与评定资料核查表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用。
2.本表由施工单位内专业技术人员负责逐项填写，并签字。
施工单位质检部门负责人签字加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章，再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公章。
3.核查情况栏内，主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情况进行描述。
4.核查应按照水利水电行业施工规范、《评定标准》和《评定规程》要求逐项进行。
5.核查意见填写尺度
齐全：指单位工程能按第4点所述要求，具有数量和内容完整的技术资料。
基本齐全：指单位工程的质量检验资料的类别或数量不够完善，但已有资料仍能反映其结构安全和使用功能符合设计要求者。
对达不到“基本齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。
XX省水利厅水利工程建设质量与安全管理中心印。
分部、单位工程质量评定表
右侧堤岸修复
施工日期
2008年12月7日至2009年5月15日
分部工程量
25.463万元
评定日期
2009年6月15日
项次
单元工程种类
工程量
单元工程个数
合格个数
其中优良个数
备注
1
基础开挖
272.1m3
1
1
0
复核优良0个
2
松木桩基础
40根
1
1
1
复核优良0个
3
抛石大放脚
212.1 m3
1
1
1
复核优良0个
12
中间产品
砂、石骨料试验资料
13
石料试验资料
14
混凝土拌合物检查资料
15
混凝土试件统计资料
16
砂浆拌合物及试件统计资料
17
砼预制件（块）检验资料
18
金属结构及启闭机
拦污栅出厂合格证及有关技术文件
19
闸门出厂合格证及有关技术文件
20
启闭机出厂合格证及有关技术文件
21
压力钢管生产许可证及有关技术文件
22
分部工程质量等级：
评定人：
项目技术负责人：
年月日
复核意见：符合质量要求，优良率18.2%
分部工程质量等级：
监理工程师：
年月日
总监或副总监：
年月日
审查意见：
分部工程质量等级：
现场代表：
年月日
技术负责人
年月日
工程质量监督机构
核定（备）意见：
核定等级：核定（备）人：机构负责人：
年月日年月日
注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核备。大型枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报工程质量监督机构核定。
单位工程质量综合评定表
1．单位工程质量评定所使用的表格有4种，一是综合秤定单位工程质量等级时使用的表7-1，它是最终评定单位工程质量等级的表格，也是一个单位工程所含分项工程质量评定的综合，供施工单位和核定单位共同使用。
每个单位工程只用一份，以便明确单位工程的质量等级，并签名公章确认。
在工程竣工验收时，是交工验收的主要依据，也是交工材料的一部分。
而其余的三个表分别是表7-2、7-3、7-4，是单位工程综合评定主要三个方面的评定表。
2．质量保证资料核查表：表7-2是质量保证资料核查表。
表中列出17项技术资料是根据高级建筑装饰工程的一般工程考虑的。
遇有特殊工程可根据具体情况需要增减项目(如涉及到电器线路、通风管线、水卫管线、施工改造，应参照GBJ 300-88相应规定增加检查项目)，其增减部分应能体现施工范围和使用功能。
各项目中的合格证、试(检)验单或记录单内容应齐全、准确、真实，抄件应注明原件存放单位，并有抄件人、抄件单位的签字和盖章。
必要时应注明代表的批量及所使用的部位。
这些内容在分项工程评定时，应依据标准严格检查，在单位工程核查时，重点是核查装饰使用安全的部位和试验项目的资料是否齐全，主要项目、主要数据齐备了，就认为基本合格，达到标准规定。
3．单位工程观感质量评定表：表7-3是单位工程质量观感质量评定用表。
观感质量评定是直接对工程本身实际的现场评定，是高级建筑装饰单位工程的最重要方面，表中的标准分值是按装饰的部位及内容分配的，工程用什么材料就用什么标准来衡量，有什么项目就评什么项目。
使用时应注意：(1)表中某项目含有几个分项目时，可以分成几个项目来分别评，其标准分值应根据比重大小先进行分配，然后分别评定等级。
(2)检查数量：室个全数检查，分为若干个检查点分别检查，室内按有代表性的自然间抽查10%，并应包括附属房间及厅道等。
(3)在评定观感分时，由于参加评定人的技术水平、经验等主观影响，所以评定时应有三人以上共同评定。
工程质量核备意见表(附件2)(1)
附件2广安市水利工程质量监督核备表1. 重要隐蔽（关键部位）单元工程质量核备意见表2. 分部工程质量核备意见表3. 单位工程质量核备意见表4. 工程项目质量等级核备意见表5. 其它核备项目核备意见表重要隐蔽（关键部位）单元工程质量核备意见表编号：重要隐蔽（关键）单元核备000重要隐蔽（关键部位）单元工程质量核备申报表编号：附表：分部工程的重要隐蔽（关键部位）单元工程清单重要隐蔽单元工程核备报送资料清单表注：项目法人应按表内清单提供资料原件，并对报送资料的真实性负责。
分部工程质量核备意见表编号：质监分部核备000分部工程验收质量结论核备申报表编号：分部工程验收质量结论核备报送资料清单表编号：单元工程质量评定汇总表监理单位审核：施工单位填表：填表日期：年月日- 11 -单位工程质量核备意见表编号：质监单位核备000单位工程验收质量结论核备申报表编号：单位工程验收质量结论核备报送资料清单表编号：单位工程施工质量评定表1.本表引自《水利水电工程施工质量检验与评定规程》SL176-2007附录G分部工程验收质量结论汇总表监理单位审核：施工单位填表：填表日期：年月日- 16 -单位工程外观质量评定结论核备意见表编号：单位工程施工质量检验与评定资料核查表工程项目质量等级核备意见表编号：质监项目核备000工程项目质量等级核备申请表编号：工程项目质量等级核备报送资料清单表编号：工程项目施工质量评定表单位工程验收质量结论汇总表监理单位审核：施工单位填表：填表日期：年月日- 24 -其它核备项目核备意见表编号：质监其它核备000其它核备项目核备申报表编号：。
建筑工程施工质量验收统一标准分部、分项、质量资料核查记录表格
监理（建设）单位总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年月日
A-11-3
检查结论项目专业
技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
表E.0.1 钢筋笼制作分项工程质量验收记录
工程名称湖北新冶钢Φ460无缝钢
管项目主厂房桩基工程
结构类型
混凝土
灌注桩
检验批数
表E.0.1 钢筋笼制作分项工程质量验收记录
表E.0.1 水下混凝土灌注分项工程质量验收记录
检查结论项目专业
技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
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工程质量控制资料核查记录表
施工单位
项目
序
号
资料名称
份
数
施工单位
监理（建设）单位
检查
意见
检查
人
核对
意见
核对
人
二、
主要
技术
资料
及
施工
记录
11
绝缘、接地电阻测试记录
12
透风、空调调试记录及制冷系统实验记录
13
电梯负荷实验、安全装置检查记录
14
建筑智能系统功能测定及设备调试记录
15
新材料、新工艺施工记录
三、
隐藏
工程
验收
记录
1
工程质量控制资料核对记录表
工程名称：编号：
单位
（子单位）
工程名称
施工单位
项目
序
号
资料名称
份
数
施工单位
监理（建设）单位
检查
意见
检查
人
核对
意见
核对
人
一、
出厂
证件
及
实验
资料
1
原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
2
构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填料等制成品出厂证件
3
钢筋材质及焊接（机械连接）接头的实验报告
4
混凝土原材料及混凝土试件的实验报告
5
钢结构摩擦面的抗滑移系统及高强度螺栓连接副的实验报告
6
砌筑砂浆试件的实验报告
7
防水与防腐砂浆、胶泥、涂料的实验报告
8
土方回填的实验报告
9
地基处理的实验资料
10
桩基的实验资料
11
构件的实验资料
12
资料核查表
要求：份数按照复检试验报告数，份数与汇总表相符
5
隐蔽工程验收记录
地基与基础隐蔽工程记录
C02-4
C03-5
①自然抄平记录、②地基验槽记录③土方开挖及土方回填工程④基础及设备基础工程、基础防水、防腐工程⑤钢筋工程⑥变形缝、沉降缝和伸缩缝工程⑦预应力工程⑧砌体工程⑨抹灰工程⑩门窗工程⑾吊顶工程⑿轻质隔墙安装工程⒀饰面砖工程⒁幕墙工程⒂细部工程⒃建筑地面工程⒄防水工程⒅屋面工程等隐蔽记录
工程定位测量放线记录
C03-1
报验单与资料算一份
基槽开挖测量记录
C03-2
建筑物（楼层）平面放线记录
C03-3
建筑物（楼层）标高抄测记录
C03-4
3
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告
原材料出厂合格证及检（试、复）验报告汇总表（建筑与结构）
C02-5
［原材料有钢材、套筒、植筋胶、水泥、砖及砌块、粗细骨料、防水材料、装饰材料（不包括门窗材料）、外加剂等）
排列顺序：1）汇总表2）工程材料报审表、工程材料清单、3）材料、构配件进场验收表 4）见证记录、5）厂家合格证及性能检测报告 6）现场复检报告］
要求：份数按照复检试验报告数，无复检的按照厂家试验报告数，要求份数与汇总表相符
主要材料/成品/半成品/构配件进场验收表（钢筋、砌块、烧结砖、钢构件、木构件、预制构件等需做此表）
C02-8
出厂合格证及检试验报告汇总表
C02-7
材料、配件出厂合格证书粘贴表
C02-9
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
管道强度、严密性试验记录
C02-10
设备强度、严密性试验记录
单位工程质量综合评定表
分包单位：/
项目经理：/年 月 日
施工单位：
项目经理： 年 月 日
勘察单位：
项目责任人： 年 月 日
设计单位：
项目责任人： 年 月 日
监理（建设）单位：
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）
年 月 日
表E.0.1
金属板屋面分项工程质量验收记录表
□□□□□□
单位（子单位）工程名称
银川员工安全技能实训基地1、2号培训工房
单位工程质量综合评定表
单位工程名称及编号：银川员工安全技能实训基地1、2号培训工房
监理单位：西安长庆监理公司开工日期：2008年8月13日
施工承包商：宁夏机械化工程总公司竣工日期：2009年12月1日
项次
项目
评定情况
核定情况
1
分部工程质量评定汇总
共6部分，
其中优良5分部，
优良率83.3%，
共4主要分部，
其中优良4分部
共核定6个分部，
其中优良5个分部，
分部工程优良率83.3%；
共核定4个主要分部，其中优良4个分部
2
质量保证资料评定
共核查项，
其中符合要求项，
经鉴定符合要求项
经核查质量保证资料基本齐全。
3
总体检验结果
合格
4
施工承包商评定等级：
项目经理：
技术负责人：
（公章）
年 月 日
项目监理机构认定等级：
结构类型/层数
框架
分部（子分部）工程名称
建筑屋面
检验批数
1
施 工 单 位
宁夏机械化工程总公司
项目经理
朱有俊
序号
检验批部位、区段
核查表8张
表1-1 单位工程
项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 中 间 产 品 原 材 料 项 目
施工单位 核查日期
份数 核查情况 水泥出厂合格证、厂家试验报告 钢材出厂合格证、厂家试验报告 水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标 防水材料出厂合格证 止水带出厂合格证及技术性能指标 土工布出厂合格证及技术性能试验报告 水泥复验报告（自检/抽检） 钢材复验报告（自检/抽检） 止水材料检验报告（自检/抽检） 土工布检验报告（自检/抽检） 土方碾压干密度检验报告（自检/抽检） 其它原材料出厂合格证及技术性能资料 砂料试验资料（自检/抽检） 石骨料试验资料（自检/抽检） 石料试验资料（自检/抽检） 砼拌和物检查资料 砼试件试验统计资料（自检/抽检） 砂浆拌和物检查资料 砂浆试件试验统计资料（自检/抽检） 砼预制件（块）检验资料 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 闸门出厂合格证及有关技术文件 启闭机出厂合格证及有关技术文件
压力钢管生产许可证及有关技术文件 金属 结构 闸门、拦污栅安装测量记录 及启 压力钢管安装测量记录 闭机 启闭机安装测量记录 焊接记录及探伤报告 焊工资格证明材料（复印件） 运行试验记录
表1-2
项次 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 综 合 资 料 机 电 设 备 项 目 份数 核查情况 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明 书及有关文件 重大设备质量缺陷处理资料 水轮发电机组安装测量记录 升变电设备安装测试记录 电气设备安装测试记录 焊缝探伤报告及焊工资格证明 机组调试及录 升变电电气设备检测试验报告 管道试验记录 72小时试运行记录 灌浆记录、图表 造孔灌注桩施工记录、图表 重要 隐蔽 振冲桩振冲记录 工程 基础排水工程施工记录 施工 地下防渗墙施工记录 记录 基础开挖验收隐蔽记录 其它重要施工记录 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处 理检查记录 历次检查整改意见和处理结果 设计变更批复文件、设计变更通知单 工程试运行期观测资料 工序、单元工程质量评定表 分部工程质量评定表 分部工程验收签证 竣工图纸
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装饰材料出厂合格证及有关技术性能试验报告
9
水泥复验报告及统计资料
10
钢材复验报告及统计资料
11
其他原材料出厂合格证及技术性能资料
12
中
间
产
品
及
试
件
砂、石骨料及水试验资料
13
石料试验资料
14
混凝土拌和物检查资料
15
混凝土试件统计资料
16
砂浆拌和物及试件统计资料
17
混凝土预制件（块）检验资料
18
金
属
结
35
水力机械辅助设备试验记录
36
电气设备试验记录
37
升压变电设备检测试验报告
38
管道试验记录
39
试运行记录
40
重
要
隐
蔽
工
程
施
工
记
录
灌浆记录、图表
41
钻孔灌注桩施工记录、图表42源自振冲桩施工记录43
基础排水工程施工记录
44
地下防渗墙施工记录
45
主要建筑物地基开挖处理记录
46
其他重要施工记录
47
综
合
资
料
质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录
构
闸门出厂合格证及有关技术文件
19
拦污栅出厂合格证及有关技术文件
20
启闭机出厂合格证及有关技术文件
21
压力钢管生产许可证及有关技术文件
22
闸门、拦污栅安装测量记录
23
压力钢管安装测量记录
24
启闭机安装测量记录
表G-3单位工程质量检验与评定资料核查表（续）
单位工程名称
施工单位
核查日期
年月日
序号
类别
项目
份数
核查情况
25
金
属
结
构
焊接记录与探伤报告
26
焊工资格证明材料
27
运行试验记录
28
水
力
机
械
与
电
气
设
备
产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件
29
重大设备质量缺陷处理资料
30
水轮发电机组安装测量记录
31
升压变电设备安装测试记录
32
电气设备安装测试记录
33
焊缝探伤报告及焊工资格证明材料
34
机组调试及试验记录
表
单位工程名称
施工单位
核查日期
年月日
序号
类别
项目
份数
核查情况
1
原
材
料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
2
钢材出厂合格证、厂家试验报告
3
外加剂出厂合格证及技术性能指标
4
粉煤灰出厂合格证及技术性能指标
5
防水材料出厂合格证、厂家试验报告
6
止水片（带）出厂合格证及技术性能试验报告
7
土工合成材料出厂合格证及技术性能试验报告
48
工程施工期及试运行期观测资料
49
工序质量、单元工程质量评定表
50
分部工程、单位工程质量评定表
施工单位自查意见
监理单位复查意见
自查意见：
填表人（签字）：
质检部门负责人（签字）：（盖公章）
年月日
复查意见：
监理工程师（签字）：
监理单位：（盖公章）
年月日