名师工作室申请表Word版

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教师工作室申请表

教师工作室申请表
附件
吉林省中小学名师工作室
申报表
所在地级市
所在县(区)
单位名称
姓名
任教学段任教学科
申报日期
吉林省教育厅制
姓名
性别
民族政治面貌
学历(学位)
现任教学科
教龄
工资级别
现任专业技术职务及受聘时间
现任行政职务
获得荣誉称号情况
主要学习与工作经历
指导青年教师成长情况
主要论著和科研成果
主要业绩及贡献(可另附页)
年 月 日
省教育厅
意见
盖章
年 月 日
学校意见
(请说明:是否同意筹建名师工作室;学校能否为工作室提供工作便利;挂牌名师的业务能力和指导能力)
盖章
年 月 日
县(市、区)教育局意见
(请说明:是否同意筹建工作室;能否提供政策和资金支持)
盖章
年 月 日
市教育局
意见
(请说明:对挂牌名师的初评情况;是否同意筹建名师工作室;能否提供政策和资金支持)
盖章

名师工作室申报表

名师工作室申报表
安定学区名师工作室名师选拔申报表
(班主任类)
姓名 第一学历 现有学历 所在学校 项目 基本条件
性别 专业 专业 任教年级 班级
年龄 毕业学校 毕业学校 任职情况 自评
教龄 毕业时间 毕业时间 职务资格 学校审核
年度 2009.92010.7 2010.92011.7 2011.92012.7 2012.92013.7 2013.92014.7
班级
学生巩固率
班级教学 班级考评结 质量 果
获奖
申报条件 审核
班级管理 经验特色Fra bibliotek论文获奖 经验推介 评优评先 本人签名: 申报时间:
申报人自 我承诺
学校推荐 意见
学校盖章:
说明:请对照名师申报条件如实填写,业绩荣誉为近三年,任职情况为近五年。

名师工作室申报表

名师工作室申报表
任教学科
专业技
术职务
骨干教
师称号
工作单位
名师工作室在本校及本地区实施的必要性(可另附页)
总体目标和实施思路(可另附页)
可行性论证,包括已有的经验及成效、成员团队、承担培训情况、教学方面突出成绩、指导青年教师成绩及相关制度建设(已有、拟制定)等(可另附页)
预期成果及影响(可另附页)
学校意见
(请说明:是否同意筹建名师工作室;学校能为名师工作室建设提供哪些条件?)
盖章
年 月Байду номын сангаас日
县(市、区)教育局意见
盖章
年 月 日
市(州)
教育局意见
盖章
年 月 日
省教育厅
意见
盖章
年 月 日
附件2
贵州省中小学幼儿园名师工作室学员统计表
市(州)教育局(盖章)
序号
所在县(市、区)
姓名
年龄
学历
学段
学科
所在学校
手机号码
联系人:联系电话:(手机)
附件1
贵州省中小学幼儿园名师
工作室申报表
所在市(州)
学校名称
主持人姓名
任教学段
任教学科
联 系 方 式
贵州省教育厅制
2013年5月
学校全称
办学性质
办学水平等级
学校地址
申报学科
主持人姓名
性别
年龄
教龄
(照片)
学历
专 业
现任教学科
名师或
特级教师
现任行政职务














名师工作室成员申报表(样表)

名师工作室成员申报表(样表)
所在单
位意见
负责人(签字) 公章
年月日
名师工作室主持人意 见
负责人(签字)
年月日
县教育体育局教学研究室意见
负责人(签字) 公章
年月日
备注:1、本表在名师工作室主持人公布后填写上报。
2、本表一式三份(正反打印),本人、名师工作室各留存一份,县教育局一份。
个人工作简 历
2004.09—至今 **县**中心学校
主要工作业绩,包括教育教学主要成果、各种荣誉称号。
教育教学主要成果:
各种荣誉称号:
近三年年度考核结果
2014年度优秀;2015年度优秀;2016年度称职;
个人申报意愿及成长目标
我自愿加入该工作室,遵守工作室章程,严格执行工作室工作计划要求,履行工作室成员的职责,认真完成工作室主持人布置的各项任务。向名师学习,在名师的引导下与工作室成员合作交流,共同成长。不断钻研教育教学理论,树立先进的教育教学理念。坚持教育教学改革实验。当好学科教学的示范者,不断改进学科教学,总结教学经验、促进本学科教学质量的提高。
**县“**老师工作室”成员申报表
姓 名
性别

民族
汉族
照片
(一寸彩色)
出生年月
任教学段学科
小学数学
政治面貌
群众
现任
职务
教务主任
职称
一级教师
工作单位
平罗县黄渠桥中心学校
研究专长
课题研究、课堂教学
骨干教师级别
县 级
联系方式
电子邮箱
主持或参与课题情况
主持区级课题《》已结题
主持市级课题《》未结题

名师工作室申请表

名师工作室申请表
工作室建设目标和主要计划
(主要为年度建设目标与计划,含带教计划)
工作室建设预期成果
(主要为年度预期成果)
四、学院(部)推荐意见
负责人(签字、盖章):
年 月 日
刊 号
主要教学科研
项目(近5年)
项目名称
级别
主持/参与
指导培养青年教师情况及主要成绩
备注:成果较多时可以另外附页。专著及论文必须是个人独著或第一编(作)者。
二、工作室成员基本情况
序号
姓名
年龄
学历学位
学科方向
专业技术职务
所在学院(部)
三、工作室主要研究方向、建设目标与预期成果
工作室
拟凝练
教学特色
(包括与同行比较的特色与优势)
上海金融学院
名师工作室申报书
工作室名称
主持人姓名
所在单位(盖章)
填写日 期年月日
教师教学发展中心制
2016年4月
一、工作室主持人基本情况源自姓 名学历学位年 龄
学科方向
专业技术职务
所在学院(部)
从事高教年数
联系电话
主要荣誉
时 间
名 称
授予单位
等 第
专著出版及
论文发表
(近5年)
时 间
名 称
出版社名/期刊名

六安市名师工作室成员申报表

六安市名师工作室成员申报表
著作名称
ISBN号
出版时间
备注
(三)主持或参与科研项目情况
课题名称
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ立项单位
立项级别
主持或参与情况
立项时间
结题时间
学校意见
(请说明:是否同意该教师成为名教师工作室成员;学校能否为工作室提供工作便利)
(盖章)
年月日
附件3:六安市名师工作室成员申报表
姓名
性别
民族
出生年月
(照片)
籍贯
政治面貌
学历(学位)
现任学科
职务
教龄
职称及受聘
时间
获得荣誉
称号情况







个人
荣誉
教学或科研成果奖
主要
学习
与工
作经










(一)已发表或获奖论文(含科研成果)
论文题目
发表的刊物
发表时间
备注
名称
CN号
ISSN号
(二)著作(含科研成果)

名师工作室成员申请表

名师工作室成员申请表
13会计01





文(论著)情

论文、论著名称
是否核心刊物
出版
单位
是否成字数
《提高中职学校会计电算化教学效果》

广东教育
独立完成
2010年12月
全部
《中职财务管理课程教学方法探讨》

广东教育
独立完成
2012年11月
全部
承担科研(教改)课题情况
课题(项目)
名称
课题(项目)类别
下达
部门
是否主持或第几参与人
立项
时间
结题
时间
一、申请人基本情况
科研成果获奖情况
成果名称
获奖名称
授奖单位
是否主持或第几参与人
获奖时间
建设精品课程情况
课程名称
评审通过
单位
是否主持或第几参与人
评审通过时间
验收结果及时间
培养青年教师情况
指导青年教师姓名
听课节数
指导效果
林竞
8
二、名师工作室建设方案或工作设想
(申报工作室主持人时填写工作室建设方案,申报工作室成员时填写本人工作设想)
肇庆市农业学校
(肇庆市工程技术学校)
名师工作室建设申报书
申报标的:□名师工作室主持人
□名师工作室成员
申报人姓名:廖永幸
所属专业科:经济贸易科
申报时间:2014年6月8日
肇庆市农业学校教务科制
姓名
廖永幸
出生年月
1972年3月
性别

政治面貌
群众
学历
本科
学位

毕业院校、
专业及时间

大冶市名师工作室成员申报表

大冶市名师工作室成员申报表
发表时间(出版时间)
主要获奖情况
(包括个人及成果奖项)




所在学校推荐意见:
负责人签字:
年月日
所在单位推荐意见:
负责人签字:
年 月 日
市名师工作室创建工作领导小组审定意见:
盖 章
年 月 日
市教育局审核意见:
盖 章
年 月 日
大冶市名师工作室成员申报表
姓名
性别
出生年月
照片
(一寸彩色)
政治面貌
身体状况
学段学科
学历及毕业学校
行政职务
专业技术职称
工作单位
骨干教师(特级教师、名师、学科带头人)级别
联系电话
近五年来主要承担课题
课题名称
立项时间
批准单位
研究情况
课题中承担的Βιβλιοθήκη 色(主研或主持)近五年来主要学术成果
成果名称
成果形式
发表刊物或出版社

名师工作室成员申报表

名师工作室成员申报表
**县“**老师工作室”成员申报表
姓 名
性别

民族
汉族
照片
(一寸彩色)
出生年月
学历
本科
任教学段学科
小学数学
政治面貌
群众
现任
职务
职称
一级教师
工作单位
研究专长
课题研究、课堂教学
骨干教师级别
县 级
联系方式
电子邮箱
主持或参与课题情况
主持区级课题《》已结题
主持市级课题《》未结题
个人工作简 历
2004.09—至今 **县**中心学校
主要工作业绩,包括教育教学主要成果、各种荣誉称号。
教育教学主要成果:
各种荣誉称号:
近三年年度考核结果
个人申报意愿及成长目标
我自愿加入该工作室,遵守工作室章程,严格执行工作室工作计划要求,履行工作室成员的职责,认真完成工作室主持人布置的各项任务。向名师学习,在名师的引导下与工作室成员合作交流,共同成长。不断钻研教育教学理论,树立先进的教育教学理念。坚持教育教学改革实验。当好学科教学的示范者,不断改进学科教学,总结教学经验、促进本学科教学质量的提高。
所在单
位意见
负责人(签字) 公章
年月日
名师工作室主持人意 见
负责人(签字)பைடு நூலகம்
年月日
县教育体育局教学研究室意见
负责人(签字) 公章
年月日
备注:1、本表在名师工作室主持人公布后填写上报。
2、本表一式三份(正反打印),本人、名师工作室各留存一份,县教育局一份。

江门技能名师工作室申请表

江门技能名师工作室申请表

江门市技能名师工作室申请表
申报单位:(盖章)
申报工作室名称:
〔格式为:江门市+领衔人名字+专业(工种)+技能名师工作室〕领衔人:
填报时间:
江门市人力资源和社会保障局制
填表须知
一、本表一律用黑色钢笔(签字笔)填写或打印(双面打印),字迹要清楚、端正。

二、填表内容须客观真实。

三、名师工作室建设情况包括:工作室基本条件、工作室设备设施配置、办公配置等配套情况说明、工作成果、工作室成立的必要性和可行性、所在单位对工作室的支持措施、工作室成立后的工作计划等;
四、江门市名师工作室申请应提供以下有效证件、材料的原件及其复印件:
(一)申办单位的事业单位法人证书或营业证照(含复印件);
(二)证明材料,包括获奖证书、出版刊物、技术认定及技术创新证明材料(含复印件);
五、以上申报材料(打印件和复印件统一使用A4纸,并在复印件上注明“与原件相同”字样,单位加盖印章。

名师工作室学员申请表

名师工作室学员申请表
昆明市晋宁县中小学名师工作室学员申报表单位姓名性别出生年月职务职称学历专业毕业时间毕业学校政治面貌任教年级任教学科荣誉称号联系电话固
附件二:
昆明市晋宁县中小学名师工作室学员申报表
单位
姓名
性别
出生
年月
职务
职称
学历
专业
毕业时间
毕业学校
政治面貌
任教
年级
任教学科
荣誉称号
联系电话
固:移:
备注
申报工作室名称
研究方向
相关经历和业绩
(此页不够可添加附页)
所在学校意见
(盖章)年月日
县教研室意见
(盖章)年月日
县教育局意见
(盖章)年月日

XX区名师工作室申报表中共XX区委人才办制【模板】

XX区名师工作室申报表中共XX区委人才办制【模板】

**区名师工作室申报表
申报单位
工作室名称
工作室工作领域
填报时间
中共**区委人才办制
填表说明
1.姓名:用字要固定、规范,姓名超过表格,应做压缩处理。

2.学历:系指国家承认的最高学历。

3.毕业学校:最高学历的毕业学校。

4.毕业时间:最高学历毕业时间。

填至“月”,如2001.05。

5.学位:系指国内外获得的最高学位。

6.行政职务:指现正在担任的最高行政职务。

7.单位类别:填写下列类别之一:企业/事业。

8.单位性质:填写下列性质之一:全民/集体/个体/合资/外资/其他。

9.从事专业:指现正从事的专业。

10.获奖等级和排名应按获奖证书的等级和排名填写。

有排名的,在排名/角色栏直接填数字;无排名的,按实际承担角色,在排名可选填:骨干/主体/一般。

11.工作经历:限200个汉字(含标点),填主要专业技术工作经历。

12.代表论著:限250个汉字(含标点),填最能代表本人贡献和水平的论文、著作、译作、创作、设计、专利等,注明发表的时间、刊物名称、期号等。

13.突出贡献:限600个汉字(含标点),填所做出的突出贡献和学术水平、社会效益。

14.最新成果:限320个汉字(含标点),填写最近一至二年完成(或即将完成)的重大科研项目、著作、发明、设计及专利等,注明取得的经济效益及发表的时间、刊物名称和期号等。

名师工作室成员申报表

名师工作室成员申报表
工作经历:
1997年7月-2003年8月:古丈县河蓬九年制中学任教英语
2003年9月至今:古丈县古阳中学任教英语
主要工作业绩:
所带2004届、届、2008年、2009届、2014届、2015届毕业班,英语成绩均荣获全县第二。
2011—2015获全国中学生英语语言能力竞赛优秀辅导教师一等奖。
2013年“我的专业成长故事”主题大赛叙写比赛中获县一等奖,在视频演讲比赛获州三等奖。
课题:州级课题 <<初中英语阅读教学策略的优化与实施研究>> 2015年四月结题
省级课题《学校教育传承湘西古丈茶文化的有效途径研究》2011年立项,2015年结题。
各种荣誉称号:
2011--2012年被古阳中学评为优秀教师。
2013-2014被古阳中学评为教研之星和优秀教师。
2012年,2014年被县政府授予嘉奖。
古丈县“名师工作室”成员申报表
姓名
向鸿敏
性别

民族

照片
(一寸彩色)
出生年月
1975年12月
学历
本科
任教学段及专业
初中英语中一
教学教研专长
工作单位
古丈县古阳中学
邮政编码
416300
单位电话
4725533
住宅电话
手机
个人简历(主要包括教育经历、工作经历、主要工作业绩、教育教学主要成绩、各种荣誉称号,不超过1000字)
所在单
位意见
负责人(签字)公章
年月日
县名师
工作室
导师
意见
负责人(签字)公章
年月日
教育经历:
1989年9月-1993年6月:初中阶段,古丈县第一中学

名师工作室申请表.doc

名师工作室申请表.doc
上海金融学院
名师工作室申报书
工作室名称 主持人姓名
所在单位(盖章) 填写日期年月日
教师教学发展中心制
2016年4月
一、工作室主持人基本情况
姓 名
学历学位
年 龄
学科方向
专业技术职务
所在学院(部)
从事高教年数
联系电话
主要荣誉
时 间
名 称
ห้องสมุดไป่ตู้授予单位
等 第
专著出版及
论文发表
(近5年)
时 间
名 称
出版社名/期刊名
刊 号
主要教学科研
项目(近5年)
项目名称
级 别
主持/参与
指导培养青年教师情况及主要成绩
备注:成果较多时可以另外附页。专著及论文必须是个人独著或第一编(作)者。
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