抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)

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抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物临床应用处方权考试试题姓名: 得分:时间:一、是非题(每题1分,总计30 分)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用.氨基糖苷类等可局部滴耳。

( )2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3 小时)或术中失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。

()3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。

()4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴. ()5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

()6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96 小时. ( )7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

()8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大.( )9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

()10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药.()11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

()12、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

()13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

()14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12小时。

()15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

()16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药.第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

()17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度(MIC)的2~10 倍。

( )18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

抗生素处方权题库(含答案)

抗生素处方权题库(含答案)

抗生素处方权题库(含答案)抗生素处方权考试1.对于头孢菌素认识错误的是 DA. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强2.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容 DA. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育D. 以上都是3.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是 DA. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争B. 各科医师对抗菌药物了解不够C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗D. 以上都是4.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85%以上,引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近 D A. 50% B. 70% C. 80% D. 100%5.外科预防使用抗菌药物中不正确的是 C A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染6.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是: AA. 从1995年的5%增加到2021年的35%B. 从1995年的35%减少到2021年的5%C. 从1995年到2021年一直是35%D. 从1995年到2021年一直是5% 7.抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:BA. 10%-35%B. 35%-50%C. 50%-75%D. 75%以上8.抗菌药物对下列哪种疾病无效 A A. 病毒感染 B. 原虫感染 C. 衣原体感染 D.螺旋体感染9.对于发热病人不应该: A A. 立即应用抗菌药物 B. 寻找发热原因C. 进行相应病原检查D. 查清病原后再应用抗菌药物10.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前CD. 以上都不对五、加强教育与干预促进临床合理用药 1.制定抗菌药物合理用药的具体指标,建立基础数据信息库,不包括下列哪一条 B A. 建立全国范围细菌耐药监测网 B. 建立全国范围抗菌药销售网C. 建立全国范围抗菌药物应用情况调查网D. 建立全国范围抗菌药物使用情况监控系统2.《药品管理法》规定,加强合理用药的监管是()的基本职责 C A. 国务院B. 国家药品和食品监督管理局C. 卫生部D. 各级医院3.医院不合理用药情况主要表现为: D A. 过度使用抗菌药物 B. 不适当的联合用药C. 无适应证或适应证不明确D. 以上都是4.医疗机构要加强药物临床应用管理,制定本机构的《抗菌药物临床应用实施细则》,其主要内容应包括: DA. 抗菌药物分级管理的药品品种B. 控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率C. 细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药D. 以上都是5.以下说法错误的是: A A. 抗菌药物都是非处方药B. 强化药物临床应用管理,需要临床科室、药学部门、护理和医疗管理部门相互配合C. 有药可用与医务人员和病人的用药知识不足之间存在着巨大的差距导致不合理用药D. 促进合理用药是公共卫生问题六、抗菌药合理应用主要环节与药学服务1.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是: CA. 用药前应尽量作相应病原检查感谢您的阅读,祝您生活愉快。

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物临床应用处方权考试试题姓名:得分:时间:一、是非题(每题1分,总计30 分)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

()2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3 小时)或术中失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。

()3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。

()4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

()5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

()6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后 72~96 小时。

()7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

()8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大。

()9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

()10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。

()11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

()12、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

()13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

()14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过 12小时。

()15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

()16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。

第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

()17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度(MIC)的 2~10 倍。

()18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

临床抗菌药物培训试题及答案

临床抗菌药物培训试题及答案

临床抗菌药物培训试题及答案TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】普胸外科抗菌药物合理使用相关管理规定试题2014年1月姓名1、抗菌药物使用管理中规定I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过()A、30%B、40%C、50%D、60%2、对抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的个人提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现()次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权A、3 2B、3 3C、4 2D、4 33、抗菌药物专项整治的目标包括()A、加强抗菌药物临床应用的管理B、促进抗菌药物的合理使用C、有效控制细菌耐药D、以上都是4、抗菌药物购用管理里规定二级医院抗菌药物品种不超过()种A、30B、35C、50D、605、清洁手术(Ⅰ类手术切口)包括()A、无菌切口,指局部无感染、非外伤的B、手术未进入空腔脏器(胃肠、胆道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口C、闭合性骨折切开复位、不切开空腔脏器的胸腹部手术切口等D、以上都是6、抗菌药物使用管理中规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过()A、10%B、15%C、20%D、25%7、抗菌药物使用管理中规定抗菌药物使用强度力争控制在()DDD以下A、20B、30C、40D、508、抗菌药物使用管理中规定住院患者抗菌药物使用率不超过()A、30%B、40%C、50%D、60%9、《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》是()年颁布的A、2009B、2010C、2011D、201210、抗菌药物购用管理规定同一名称、剂型限()种以内A、2B、3C、4D、5答案:1A 2A 3D 4B 5D 6C 7C 8D 9C 10A感染控制与抗菌药物临床应用管理试题 2014年2月姓名1、以下哪项不属于推荐使用万古霉素的情况( )A、常规手术预防B、甲氧西林耐药的阳性球菌感染C、抗生素相关性腹泻,且灭滴灵无效D、院内高度耐药阳性球菌分离率高,手术预防:心脏瓣膜和全髋置换2、以下哪项不属于用药后审计的内容()A、审计更加客观:有影像学和病原学支持B、实时反馈对临床医生是一个好的教育C、费时、费力:每周7天24小时服务D、占用医疗资源较少3、以下哪项是不能使用碳青霉烯的情况()A、多重耐药革兰阴性菌的治疗B、危及生命的严重感染的经验性治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、MRSA、MRScoN和VRE感染4、耐药菌院内感染住院时间和病死率大约是敏感菌的()倍A、1B、2C、3D、45、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响()A、耐药细菌引起的院内感染B、过敏和毒性作用C、增加医院经济效益D、增加医疗花费6、以下关于革兰阴性菌说法错误的是()A、产ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌B、耐万古霉素的肠球菌C、耐药的非发酵糖菌(绿脓杆菌、不动杆菌等)D、耐碳氢霉烯肠杆菌7、美国每年发生200万例院内感染,其中()由耐药菌引起A、20-30%B、30-40%C、40-50%D、50-60%8、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况()A、危及生命的严重感染的经验性治疗B、多重耐药革兰阴性菌的治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、非难治菌感染9、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况()A、中性粒细胞伴发热,经验性治疗B、预防导管相关性感染C、消化道灭菌治疗D、致死性感染,且对β内酰胺过敏10、以下关于Audit的结论说法错误的是()A、院领导的支持并不是很重要B、不同医院根据实际情况,采取适合自身的管理方案C、是抗生素管理的重要一环:其他包括教育、抗生素指南和药典、抗生素限制D、Audit和feedback应该成为医院抗生素管理常规答案:1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A抗菌药物临床使用情况1、清洁手术在切皮前()小时内必需静脉滴注抗菌药物,预防切口感染A、 B、 C、 D、、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大,手术时间超过()小时,手术中出血量超过()毫升,污染机会增多者A、2;1000B、2;1500C、3;1000D、3;15003、关于DDDs叙述错误的是()A、DDDs指用药频度B、DDDs=某一时期某种抗菌药物使用总量/该药的DDD值C、DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构D、DDDs越小,说明某药的使用频率越高4、关于限定日剂量(DDD)描述正确的是()A、受到药品销售价格B、无法解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题C、作为用药频度分析的单位D、用于主要治疗目的儿童使用药物平均日剂量5、医疗机构合理用药指标中处方指标有()A、4个B、5个C、6个D、7个6、下列哪些情况时考虑预防用抗菌药物()A、手术范围大,手术时间超过3小时,手术中出血量超过1500毫升,污染机会增多者B、手术涉及重要脏器或大血管,一旦发生感染将造成严重后果者C、异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等D、以上所有情况7、抗菌药物的范畴不包括()A、抗细菌、真菌感染药物B、抗生素类C、合成抗菌药物类D、植物成分抗菌药8、WHO在( )年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统A、1969B、1967C、1978D、19729、关于抗菌药物使用强度定义叙述错误的是()A、平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDDsB、一般用DDDs/100人天表示C、一般不能测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度D、其值=(DDDs/用药总人天数)x10010、门诊患者抗菌药物使用率叙述错误的是()A、考查门诊抗菌药物使用情况B、门诊使用抗菌药物人次:指使用抗菌药物人次,比如一张处方中开具了3种抗菌药物,那门诊使用抗菌药物为3人次C、同期就诊总人次:指在同一个抽样时间段内,患者就诊处方的总人次D、计算:每次就诊使用抗菌药物的总例数除以就诊总人数乘100或随机抽取每一时期100张处方,使用抗菌药物的处方数即为门诊患者抗菌药物使用率答案:1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B多重耐药菌的医院感染预防与控制试题1、属于常见多重耐药菌的是()A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌C、耐万古霉素的肠球菌D、以上皆是2、多重耐药是指()A、对现有所有抗菌药物耐药B、对三种或三种以上不同种类抗菌药物耐药C、对两种或两种以上不同种类抗菌药物耐药D、对一种或一种以上不同种类抗菌药物耐药3、第一个有意识的培养、制造成功免疫疫苗的是()A、罗伯特-胡克B、列文-虎克C、巴斯德D、达尔文4、预防抗菌药物耐药措施不包括()A、预防感染B、及早大量多种类用药C、有效地诊断和治疗D、及时停用抗生素5、青霉素从发明到对部分葡萄球菌不起作用只了几年时间( )A、 20B、 15C、 10D、 56、对细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该()A、将预警信息通报有关医疗机构和医务人员B、慎重经验用药C、参照药敏试验结果用药D、暂停该类抗菌药物的临床应用7、阿泊拉霉素的抗菌原理()A、破坏细胞壁B、抑制细菌活性C、参与免疫反应D、干扰质粒复制8、散发MRSA病例应与多长时间内上报()A、 48小时B、 36小时C、 24小时D、 12小时9、MRSA患者的控制措施包括()A、严格掌握各类抗生素的应用,以减少耐药菌的发生,不随便使用抗生素作为预防感染B、尽量缩短住院时间,缩短抗生素应用时间C、病人尽可能使用一次性医疗器械D、以上皆是10、葡萄球菌分布最多的是()A、表面葡萄球菌B、溶血性葡萄球菌C、其他葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌答案:1D 2B 3C 4B 5D 6C 7D 8C 9D 10D医院感染的现状及感染监测试题1、文中的研究显示发展中国家医院感染率为()A、 15%B、 10%C、 2%D、 5%2、当发生5例以上医院感染暴发,以下做法正确的是()A、 24小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告B、 12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告C、 12小时内向所在地卫生行政部门报告D、 12小时内向地方人民政府报告3、临床医师怀疑发生医院感染流行趋势时必须在多长时间内报告感染管理科()A、 6小时之内B、 12小时之内C、 24小时之内D、 48小时之内4、医院感染病原菌特点不包括()A、 90%以上为条件致病菌B、病原菌多重耐药C、一种病原可引起多部位感染或一个部位有多种菌感染D、病人病原菌谱通常较窄5、英美统计数据显示医院感染原因导致直接死亡占总死亡的比例为()A、 %B、 %C、 5%D、 10%6、医院感染监测的目的不包括()A、提供医院感染本底情况B、调查存在问题C、采取控制措施D、积极救治病人7、医院感染现患率调查的频率最低要求应为()A、 2年1次B、 1年1次C、 1季度1次D、 1月1次8、下列情况不属于医院感染()A、本次感染直接与上次住院有关B、在原有感染基础上出现其他部位新的感染C、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作9、目标性监测时间应()A、连续1周以上C、连续3个月以上D、连续6个月以上10、下列情况属于医院感染的是()A、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现D、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染答案:1A 2B 3C 4D 5A 6D 7B 8D 9D 10A。

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物临床应用处方权考试试题姓名:得分:时间:一、是非题(每题1分,总计30 分)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

()2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3 小时)或术中失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。

()3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。

()4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

()5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

()6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96 小时。

()7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

()8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大。

()9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

()10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。

()11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

()12、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

()13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

()14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12小时。

()15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

()16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。

第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

()17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度(MIC)的2~10 倍。

()18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

抗菌药物合理使用培训抗菌药物处方权考试题含答案

抗菌药物合理使用培训抗菌药物处方权考试题含答案

抗菌药物合理使用培训&抗菌药物处方权考试题含答案1. 下列情况何种是预防用药的适应证()A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术【正确答案】2. 老年感染患者一般不宜选用:①青霉素类②克林霉素③氨基糖苷类【正确答案】④头孢菌素类3. 门诊患者抗菌药物处方比例不超过()A.20%【正确答案】B.30%C.40%D.50%4. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时()A24hB48hC72~96h【正确答案】D96h5. 下列哪项不属于临床用抗菌药物的基本原则()A剂量应适当,疗程要足够B预防应用严格掌握C联合应用、明确指征D避免全身使用【正确答案】6. 下列有关青霉素的叙述哪项是错误的()A.繁殖期杀菌剂B.对G+菌疗效好C.首次使用需做皮肤过敏试验D.水溶液性质稳定【正确答案】7. 老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是():A、氟喹诺酮类B、氨基糖苷类C、β—内酰胺类【正确答案】D、氯霉素类8. 已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确()A是否存在感染B感染的部位及病原体C病原体可能存在的耐药性D以上都对【正确答案】9. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( )A慢支急性发作B急性细菌性肺炎C病原菌尚未查明的严重细菌感染【正确答案】D急性肾盂肾炎10. 亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于()A 革兰氏阴性产酶菌【正确答案】B 革兰氏阳性产酶菌C 真菌C 支原体11. 在细菌所引起的医院内感染中,以()感染在我国最常见。

( )A 下呼吸道【正确答案】B 尿路C血管D 手术部位12. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项说法不正确 ( )A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者应经验性使用抗菌药物【正确答案】13. 接受限制使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低()A50%【正确答案】B40%C80%D60%14. 医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则,建立抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。

抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)

抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)

抗菌药物处方权培训考试(外科卷)判断题(15) 每题 2分共30分提示:对填 Y ,错填 N(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(2) 因为影响药物稳定性,青霉素 G 、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (Y)(3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗(N)(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为 48 小时 (N)(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高,疗效更可靠,因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物,待感染控制后改为口服序贯使用(N)(6) 需要长期肠内营养病人, 为防止返流误吸, 应首选置鼻空肠管或经皮胃 / 空肠造瘘,选置 鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(7) 哌拉西林 /他唑巴坦或哌拉西林 /舒巴坦抗菌谱广,适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药 (N)(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样 (N)(9) 腹部全麻手术后病人返回病房,如无反指征应常规采取 30~ 45 度角的半卧位以防止返流误吸 (Y)(10) β -内酰胺类抗生素过敏患者,较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠 (N)(11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中 MRSA 占比 60% ,为降低MRSA 所致手术切口感染,对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术,建议选用万古霉素预防使用 (N)(12) 甲状腺、 乳腺、白内障、 永久起搏器植入等 I 类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物(Y)(13) I 类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌,因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适 (N)(14) 周日 20:30PM 急性梗阻性胆管炎患者急诊手术,主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此留取手术标本后带至病房冰箱保存,次日再送细菌室作病原学检查 (N)(15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前 0.5~ 1 小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后才能开始手术 (Y) 单选题 (11)每题 2 分 共 22分提示:不区分大小写字母 (1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过(A)A:24C:72 小时小时B:48 小时D:视情况而定(2)急性胆囊炎手术,手术获取标本应立即送达细菌室作病原学标本,留取后送达实验室接种最长不应超过 (B)A:1 小时B:2 小时C:半小时D:4 小时(3) 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌, 以下哪项方案不适合用于结肠手术围术期预防使用(B)A: 二代头孢菌素+甲硝唑B: 克林霉素 +庆大霉素C:第三代头孢菌素D:头孢美唑(4) 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后(B)A:肺部感染 B: 关节手术部位感染C:尿路感染D: 肠道感染(5) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记 B: 院长C:业务院长D: 主管职能部门主任(6) 围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于(C)A:病人是否存在感染危险因素B: 能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌C:手术切口类别和可能污染的细菌种类D: 手术范围的大小(7) 手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机(B)A:术前 1 天 B: 皮肤切开前 0.5-1 小时C:皮肤切开时立即使用D: 手术结束返回病区后(8) 手术备皮的最佳时机和地点应该在(B)A:病房术前 1 天 B: 病房术前当天C:术前准备室D: 手术台上边麻醉边备皮(9) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能(亚胺培南 /西司他丁) B: 阿米卡星C:头孢呋辛D: 左氧氟沙星(10) 头孢菌素严重过敏史患者拟作骨关节手术,围术期预防使用抗菌药物可选用(D)A:美罗培南 B: 异帕米星C:左氧氟沙星D: 克林霉素(11) 术中追加抗生素通常在以下哪种情况是必须的(C)A:成人术中失血量超过 1000ml B: 手术时间超过 160 分钟C:手术时间超过所用药物半衰期的2 倍以上D: 手术范围较大的手术多选题(16) 每题3 分共48 分提示:不区分大小写字母(1) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障,静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(BD)A:头孢曲松 B: 替加环素C:头孢呋辛D: 多粘菌素(2) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际,不能用于指导病人个体化抗菌药物选择,主要原因有(ABCD)A: 对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B: 微生物标本不合格,污染程度高C:微生物标本未能及时送达实验室D: 采集标本前使用抗菌药物比例高(3) 预防术后尿路感染的有效措施包括(ABD)A:尽早下床自主解尿 B: 尽早拔除导尿管C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管D:多饮水或保证必要的静脉输液量,以利充足的尿液冲洗尿路(4) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性,应做到(ABCD)A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌标本,减少不必要的重复送检,采集过程中避免污染时送实验室,保证 2 小时内得到处理D: 微生物标本须及(5) 属于 I 类切口手术的是 (ABCD)A:心脏瓣膜置换术 B: 乳腺部分切除术C:单纯疝修补术D: 单纯腹腔镜下卵巢切除术(6) 以下抗菌药物用药方案不合理的是(ABCD)A: 未问清是否妊娠的情况下,给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类诊收住 ICU ,医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物B: 肺炎合并低血压患者急C:外科术后2 天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室,考虑到病情较重,为保证效果,遵循降解梯治疗策略,选用泰能 +万古霉素 +氟康唑联合抗感染治疗方案D: 急性单纯性阑尾炎病人,术后预防使用抗菌药物 4 天停药(7)口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度,如不存在影响口服吸收情况,应选用口服剂型,不必静脉给药的有(ABCD)A:左氧氟沙星 B: 利奈唑胺C:莫西沙星D: 阿奇霉素(8) 预防术后肺部感染的有效措施包括(ABD)A:早下床 B: 勤拍背C:充分的抗菌药物预防应用D:防返流(9) 肝胆手术,围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染(ACD)A:术后肺部感染 B: 术后皮肤切口感染C:术后肝胆感染D: 术后尿路感染(10)《抗菌药物临床应用管理办法》规定,对以下哪些情况应开展用药合理性调查(ABCD)A:使用量异常增长的抗菌药物B: 半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物D:企业违规销售的抗菌药物(11) 以下抗菌药物可一天一次给药的是(ABD)A:头孢曲松 B: 莫西沙星C:头孢唑啉D: 阿米卡星(12) 住院病人使用特殊使用级抗菌药物,以下哪些符合国家分级管理规定(ABCD)A: 呼吸科和ICU 的高级职称医生有权限开具医嘱B: 应当严格掌握用药指证C:不得在门诊使用 D: 抢救生命垂危患者等紧急情况时可以越级使用抗菌药物,但须详细记录用药指证并在 24 小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续(13) 围手术期抗菌药物预防使用指征与下列哪些有关(ABCD)A:是否有植入物 B: 手术预防污染程度C:预期手术时间长短D: 循证医学证据(14) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B: 发热病人血培养报告草绿色链球菌C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌++++ D:手术后留置导尿管 12 天尿培养报告大量热带念珠菌生长(15)有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术,以下哪些不宜用于围术期预防使用(BCD)A:克林霉素 B: 左氧氟沙星C:阿奇霉素D: 头孢美唑(16) 预防全麻择期手术后感染应采取的措施包括(ABC)A:尽量缩短术前住院时间B: 术前一天做好常规备皮C:术前高血糖控制稳定D: 手术后常规插鼻胃管以方便进食或胃肠减压专业资料学习资料教育培训考试建筑装潢资料。

抗菌药物处方权试题及答案解析

抗菌药物处方权试题及答案解析

抗菌药物处方权试题及答案解析抗菌药物临床应用处方权考试试题姓名:得分:时间:一、是非题(每题1分,总计30 分)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

()2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3 小时)或术中失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。

()3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。

()4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

()5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

()6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96 小时。

()7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

()8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大。

()9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

()10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。

()11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

()12、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

()13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

()14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12小时。

()15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

()16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。

第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

()17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度(MIC)的2~10 倍。

()18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

抗菌药物处方权培训考试试题与答案(外科卷)

抗菌药物处方权培训考试试题与答案(外科卷)

WORD格式抗菌药物处方权培训考试(外科卷)判断题(15) 每题 2分共30分提示:对填 Y ,错填 N(1)抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(2) 因为影响药物稳定性,青霉素 G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (Y)(3)脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗(N)(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为 48 小时 (N)(5)静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高,疗效更可靠,因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物,待感染控制后改为口服序贯使用(N)(6)需要长期肠内营养病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃 / 空肠造瘘,选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(7)哌拉西林 /他唑巴坦或哌拉西林 /舒巴坦抗菌谱广,适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药 (N)(8)感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样 (N)(9) 腹部全麻手术后病人返回病房,如无反指征应常规采取 30~ 45 度角的半卧位以防止返流误吸 (Y)(10)β -内酰胺类抗生素过敏患者,较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠 (N)(11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中 MRSA 占比 60% ,为降低 MRSA 所致手术切口感染,对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术,建议选用万古霉素预防使(N)用 (12) 甲状腺、乳腺、白内障、永久起搏器I 类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物植入等(Y)(13)I 类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌,因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适 (N)(14)周日 20:30PM 急性梗阻性胆管炎患者急诊手术,主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此留取手术标本后带至病房冰箱保存,次日再送细菌室作病原学检查 (N)(15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前 0.5~1 小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后才能开始手术 (Y) 2分共每单选分 22 (11) 题题提示:不区分大小写字母(1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超(A)过 B:48 小时 A:24 小 D:视情况而定时C:72 小时专业资料整理.WORD格式(2)急性胆囊炎手术,手术获取标本应立即送达细菌室作病原学标本,留取后送达实验室接种最长不应超过 (B)A:1 小时 B:2 小时 C:半小时 D:4 小时(3) 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌 , 以下哪项方案不适合用于结肠手术围术期预防使用 (B)A: 二代头孢菌素 +甲硝唑 B: 克林霉素 +庆大霉素 C:第三代头孢菌素 D:头孢美唑(4) 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后 (B)A:肺部感染 B: 关节手术部位感染C:尿路感染 D: 肠道感染(5) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是 (B)A:党委书记 B: 院长C:业务院长 D: 主管职能部门主任(6) 围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于 (C)A:病人是否存在感染危险因素B: 能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌手术范围的大小手术切口类别和可能污染的细菌种类 D: C:(B)(7) 手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机小时皮肤切开前 0.5-1 A:术前 1 天 B:D: 手术结束返回病区后C:皮肤切开时立即使用(B)手术备皮的最佳时机和地点应该在 (8)病房术前当天 1 天 B: A:病房术前手术台上边麻醉边备皮 D: C:术前准备室(C)以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是 (9) 阿米卡星 /西司他丁) B: A:泰能(亚胺培南左氧氟沙星 C:头孢呋辛D:(D)(10) 头孢菌素严重过敏史患者拟作骨关节手术,围术期预防使用抗菌药物可选用专业资料整理.WORD格式A:美罗培南 B: 异帕米星C:左氧氟沙星 D: 克林霉素(11) 术中追加抗生素通常在以下哪种情况是必须的 (C)A:成人术中失血量超过 1000ml B: 手术时间超过 160 分钟 C:手术时间超过所用药物半衰期2 倍以上 D: 手术范围较大的手术的 3 分共每多选分48 (16) 题题提示:不区分大小写字母(1) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障,静脉使用治疗颅内感染一定无效的是 (BD)A:头孢曲松 B: 替加环素C:头孢呋辛 D: 多粘菌素(2) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际,不能用于指导病人个体化抗菌药物选择,主要原因有 (ABCD)A: 对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主 B: 微生物标本不合格,污染程度高C:微生物标本未能及时送达实验室 D: 采集标本前使用抗菌药物比例高(3) 预防术后尿路感染的有效措施包括 (ABD)A:尽早下床自主解尿 B: 尽早拔除导尿管C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管 D:多饮水或保证必要的静脉输液量,以利充足的尿液冲洗尿路(4) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性,应做到 (ABCD)A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取 D: 微生物标本须及 C:尽可能留取无菌标本,减少不必要的重复送检,采集过程中避免污染时送实验室,保证 2 小时内得到处理(5) 属于 I 类切口手术的是 (ABCD)A:心脏瓣膜置换术 B: 乳腺部分切除术C:单纯疝修补术 D: 单纯腹腔镜下卵巢切除术(6) 以下抗菌药物用药方案不合理的是 (ABCD) A: 未问清是否妊娠的情况下,给育龄期女性患者处方氟喹诺酮B: 肺炎合并低血压患者急类诊收住 ICU ,医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物专业资料整理.WORD格式C:外科术后 2 天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室,考虑到病情较重,为保证效果,遵循降解梯治疗策略,选用泰能 +万古霉素 +氟康唑联合抗感染治疗方案 D: 急性单纯性阑尾炎病人,术后预防使用抗菌药物 4 天停药(7)口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度,如不存在影响口服吸收情况,应选用口服剂型,不必静脉给药的有(ABCD)A:左氧氟沙星 B: 利奈唑胺C:莫西沙星 D: 阿奇霉素(8) 预防术后肺部感染的有效措施包括 (ABD)A:早下床 B: 勤拍背C:充分的抗菌药物预防应用 D:防返流(9) 肝胆手术,围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染 (ACD)A:术后肺部感染 B: 术后皮肤切口感染C:术后肝胆感染 D: 术后尿路感染(10)《抗菌药物临床应用管理办法》规定,对以下哪些情况应开展用药合理性调查(ABCD)A:使用量异常增长的抗菌药物B: 半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物 D:企业违规销售的抗菌药物(11) 以下抗菌药物可一天一次给药的是 (ABD)A:头孢曲松 B: 莫西沙星C:头孢唑啉 D: 阿米卡星(12) 住院病人使用特殊使用级抗菌药物,以下哪些符合国家分级管理规定 (ABCD)A: 呼吸科和 ICU 的高级职称医生有权限开具医嘱 B: 应当严格掌握用药指证C:不得在门诊使用 D: 抢救生命垂危患者等紧急情况时可以越级使用抗菌药物,但须详细记录用药指证并在 24 小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续(13) 围手术期抗菌药物预防使用指征与下列哪些有关(ABCD)A:是否有植入物 B: 手术预防污染程度C:预期手术时间长短 D: 循证医学证据(14) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)专业资料整理.WORD格式A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B: 发热病人血培养报告草绿色链球菌 C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌 ++++ D: 手术后留置导尿管 12 天尿培养报告大量热带念珠菌生长(15)有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术,以下哪些不宜用于围术期预防使用(BCD)A:克林霉素 B: 左氧氟沙星C:阿奇霉素 D: 头孢美唑(16) 预防全麻择期手术后感染应采取的措施包括 (ABC)A:尽量缩短术前住院时间B: 术前一天做好常规备皮C:术前高血糖控制稳定 D: 手术后常规插鼻胃管以方便进食或胃肠减压专业资料整理.。

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物处方权试题及答案抗菌药物临床应用处方权考试试题姓名:得分:时间:一、是非题〔每题1分,总计30 分〕1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反响的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

〔〕2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长〔3 小时〕或术中失血量大〔1500mL〕,可手术中给予第 2 剂。

〔〕3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药防止应用。

〔〕4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

〔〕5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

〔〕6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、病症消退后 72~96 小时。

〔〕7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

〔〕8、治疗重症感染和抗菌药物不易到达的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大。

〔〕9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

〔〕10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。

〔〕11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

〔〕12、外科手术预防用药根本原那么:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

〔〕13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前 0.5~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

〔〕14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过 12小时。

〔〕15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

〔〕16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。

第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

〔〕17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度到达有效水平,血药浓度应到达病原菌最低抑菌浓度〔MIC〕的 2~10 倍。

〔〕18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

临床抗菌药物培训试题及标准答案

临床抗菌药物培训试题及标准答案

临床抗菌药物培训试题及标准答案普胸外科抗菌药物合理使用相关管理规定试题2014年1月姓名1、抗菌药物使用管理中规定I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过()A、30%B、40%C、50% D、60%2、对抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的个人提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现()次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权A、3 2B、3 3C、42D、4 33、抗菌药物专项整治的目标包括()A、加强抗菌药物临床应用的管理B、促进抗菌药物的合理使用C、有效控制细菌耐药D、以上都是4、抗菌药物购用管理里规定二级医院抗菌药物品种不超过()种A、30B、35C、50D、605、清洁手术(Ⅰ类手术切口)包括()A、无菌切口,指局部无感染、非外伤的B、手术未进入空腔脏器(胃肠、胆道、呼吸道等)、泌尿生殖道及口咽部位的切口C、闭合性骨折切开复位、不切开空腔脏器的胸腹部手术切口等D、以上都是6、抗菌药物使用管理中规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过()A、10%B、15%C、20%D、25%7、抗菌药物使用管理中规定抗菌药物使用强度力争控制在()DDD以下A、20B、30C、40 D、508、抗菌药物使用管理中规定住院患者抗菌药物使用率不超过()A、30%B、40%C、50% D、60%9、《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》是()年颁布的A、2009 B、2010 C、2011 D、201210、抗菌药物购用管理规定同一名称、剂型限()种以内A、2B、3C、4D、5答案:1A 2A 3D 4B5D6C 7C 8D 9C 10A感染控制与抗菌药物临床应用管理试题2014年2月姓名1、以下哪项不属于推荐使用万古霉素的情况()A、常规手术预防B、甲氧西林耐药的阳性球菌感染C、抗生素相关性腹泻,且灭滴灵无效D、院内高度耐药阳性球菌分离率高,手术预防:心脏瓣膜和全髋置换2、以下哪项不属于用药后审计的内容( )A、审计更加客观:有影像学和病原学支持B、实时反馈对临床医生是一个好的教育C、费时、费力:每周7天24小时服务D、占用医疗资源较少3、以下哪项是不能使用碳青霉烯的情况()A、多重耐药革兰阴性菌的治疗B、危及生命的严重感染的经验性治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、MRSA、MRScoN和VRE感染4、耐药菌院内感染住院时间和病死率大约是敏感菌的()倍A、1B、2C、3D、45、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响()A、耐药细菌引起的院内感染B、过敏和毒性作用C、增加医院经济效益D、增加医疗花费6、以下关于革兰阴性菌说法错误的是( )A、产ESBL的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌B、耐万古霉素的肠球菌C、耐药的非发酵糖菌(绿脓杆菌、不动杆菌等)D、耐碳氢霉烯肠杆菌7、美国每年发生200万例院内感染,其中()由耐药菌引起A、20-30%B、30-40%C、40-50% D、50-60%8、以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯的情况()A、危及生命的严重感染的经验性治疗B、多重耐药革兰阴性菌的治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、非难治菌感染9、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况( )A、中性粒细胞伴发热,经验性治疗B、预防导管相关性感染C、消化道灭菌治疗D、致死性感染,且对β内酰胺过敏10、以下关于Audit的结论说法错误的是( )A、院领导的支持并不是很重要B、不同医院根据实际情况,采取适合自身的管理方案C、是抗生素管理的重要一环:其他包括教育、抗生素指南和药典、抗生素限制D、Audit和feedback应该成为医院抗生素管理常规答案:1A 2C 3D4B 5C6B7D 8D9D 10A抗菌药物临床使用情况。

抗菌药物处方权考核试题

抗菌药物处方权考核试题

抗菌药物处方权考核试题一、单选题1、抗菌药物采购管理规定中同一名称、剂型限O种以内A、2(正确答案)B、3C、4D、5E、62、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于()。

A非限制使用抗菌药物(正确答案)B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌药物D以上都不是以上都是3、围手术期抗菌药物的预防性应用,清洁手术预防用药时间不超过()小时A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.7小时4、外科预防用抗菌药物的给药方法,接受清洁手术者,在术前()小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口切口暴露时局部组织中达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药药物浓度。

A.0~0.5 小时B.0.5~1小时(正确答案)C.1~2小时D.2~3小时5、以下哪种药物属于三嗖类抗真菌药物?()A.伊曲康喋(正确答案)B酮康嗖C.氟胞喀咤D.米卡芬净6、克柔念珠菌发生血流感染可选择以下哪种药物治疗?()A.益康嗖B.氟康嘎C.卡泊芬净(正确答案)D.万古霉素7、接合菌感染可选择以下哪种药物治疗?()A.氟胞喀咤B.氟康嗖C.伏立康嗖D.两性霉素B(正确答案)8、青霉素G最常见的不良反应是()A肝肾损者B耳毒性C二重感染D过敏反应(正确答案)9、以下唾诺酮类药物中,哪个抗铜绿假单胞菌作用最强()A左氧氟沙星B环丙沙星(正确答案)C莫西沙星D诺氟沙星1。

、在骨组织中药物浓度高,可用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎的药物是()A克林霉素(正确答案)B链霉素C红霉素D氯霉素11、抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则,以下错误的是:OA肾功能减退患者应选用无肾毒性或肾毒性较低的抗菌药物。

B肝功能减退患者选择主要由肾排泄的药物,不需调整剂量。

如氨基糖昔类、恶嗖烷酮类。

(正确答案)C老年患者应用抗菌药物,应考虑老年患者肌酢清除率调整剂量或给药间隔时间。

推荐使用基于血清SCr和胱抑素C的联合公式(CKD-EPISCr-CyS C)来估算老年患者的肾功能。

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物处方权试题及答案

抗菌药物临床应用处方权考试试题姓名:得分:时间:一、是非题(每题1分,总计30 分)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

()2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3 小时)或术中失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。

()3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。

()4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

()5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

()6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96 小时。

()7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

()8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大。

()9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

()10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。

()11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

()12、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

()13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

()14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12小时。

()15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

()16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。

第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

()17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度(MIC)的2~10 倍。

()18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)

2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试(外科卷)判断题(15) 每题2 分共30 分提示:对填Y,错填N(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(2) 因为影响药物稳定性,青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗(N)(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时(N)(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高,疗效更可靠,因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物,待感染控制后改为口服序贯使用(N)(6) 需要长期肠内营养病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘,选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广,适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药(N)(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(9) 腹部全麻手术后病人返回病房,如无反指征应常规采取30~45度角的半卧位以防止返流误吸(Y)(10) β-内酰胺类抗生素过敏患者,较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠(N)(11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中MRSA占比60%,为降低MRSA所致手术切口感染,对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术,建议选用万古霉素预防使用(N)(12) 甲状腺、乳腺、白内障、永久起搏器植入等I类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物(Y)(13) I类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌,因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适(N)(14) 周日20:30PM急性梗阻性胆管炎患者急诊手术,主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此留取手术标本后带至病房冰箱保存,次日再送细菌室作病原学检查(N)(15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后才能开始手术(Y)单选题(11) 每题2 分共22 分提示:不区分大小写字母(1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过(A)A:24小时B:48小时C:72小时D:视情况而定(2) 急性胆囊炎手术,手术获取标本应立即送达细菌室作病原学标本,留取后送达实验室接种最长不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(3) 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌,以下哪项方案不适合用于结肠手术围术期预防使用(B)A:二代头孢菌素+甲硝唑B:克林霉素+庆大霉素C:第三代头孢菌素D:头孢美唑(4) 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后(B)A:肺部感染B:关节手术部位感染C:尿路感染D:肠道感染(5) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(6) 围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于(C)A:病人是否存在感染危险因素B:能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌C:手术切口类别和可能污染的细菌种类D:手术范围的大小(7) 手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机(B)A:术前1天B:皮肤切开前0.5-1小时C:皮肤切开时立即使用D:手术结束返回病区后(8) 手术备皮的最佳时机和地点应该在(B)A:病房术前1天B:病房术前当天C:术前准备室D:手术台上边麻醉边备皮(9) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能(亚胺培南/西司他丁)B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(10) 头孢菌素严重过敏史患者拟作骨关节手术,围术期预防使用抗菌药物可选用(D)A:美罗培南B:异帕米星C:左氧氟沙星D:克林霉素(11) 术中追加抗生素通常在以下哪种情况是必须的(C)A:成人术中失血量超过1000ml B:手术时间超过160分钟C:手术时间超过所用药物半衰期的2 倍以上D:手术范围较大的手术多选题(16) 每题3 分共48 分提示:不区分大小写字母(1) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障,静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(BD)A:头孢曲松B:替加环素C:头孢呋辛D:多粘菌素(2) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际,不能用于指导病人个体化抗菌药物选择,主要原因有(ABCD)A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格,污染程度高C:微生物标本未能及时送达实验室D:采集标本前使用抗菌药物比例高(3) 预防术后尿路感染的有效措施包括(ABD)A:尽早下床自主解尿B:尽早拔除导尿管C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管D:多饮水或保证必要的静脉输液量,以利充足的尿液冲洗尿路(4) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性,应做到(ABCD)A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌标本,减少不必要的重复送检,采集过程中避免污染D:微生物标本须及时送实验室,保证2小时内得到处理(5) 属于I类切口手术的是(ABCD)A:心脏瓣膜置换术B:乳腺部分切除术C:单纯疝修补术D:单纯腹腔镜下卵巢切除术(6) 以下抗菌药物用药方案不合理的是(ABCD)A:未问清是否妊娠的情况下,给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:肺炎合并低血压患者急诊收住ICU,医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C:外科术后2天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室,考虑到病情较重,为保证效果,遵循降解梯治疗策略,选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:急性单纯性阑尾炎病人,术后预防使用抗菌药物4天停药(7) 口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度,如不存在影响口服吸收情况,应选用口服剂型,不必静脉给药的有(ABCD)A:左氧氟沙星B:利奈唑胺C:莫西沙星D:阿奇霉素(8) 预防术后肺部感染的有效措施包括(ABD)A:早下床B:勤拍背C:充分的抗菌药物预防应用D:防返流(9) 肝胆手术,围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染(ACD)A:术后肺部感染B:术后皮肤切口感染C:术后肝胆感染D:术后尿路感染(10) 《抗菌药物临床应用管理办法》规定,对以下哪些情况应开展用药合理性调查(ABCD)A:使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物D:企业违规销售的抗菌药物(11) 以下抗菌药物可一天一次给药的是(ABD)A:头孢曲松B:莫西沙星C:头孢唑啉D:阿米卡星(12) 住院病人使用特殊使用级抗菌药物,以下哪些符合国家分级管理规定(ABCD)A:呼吸科和ICU的高级职称医生有权限开具医嘱B:应当严格掌握用药指证C:不得在门诊使用D:抢救生命垂危患者等紧急情况时可以越级使用抗菌药物,但须详细记录用药指证并在24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续(13) 围手术期抗菌药物预防使用指征与下列哪些有关(ABCD)A:是否有植入物B:手术预防污染程度C:预期手术时间长短D:循证医学证据(14) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B:发热病人血培养报告草绿色链球菌C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌++++ D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长(15) 有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术,以下哪些不宜用于围术期预防使用(BCD)A:克林霉素B:左氧氟沙星C:阿奇霉素D:头孢美唑(16) 预防全麻择期手术后感染应采取的措施包括(ABC)A:尽量缩短术前住院时间B:术前一天做好常规备皮C:术前高血糖控制稳定D:手术后常规插鼻胃管以方便进食或胃肠减压。

抗菌药物处方权考试题(有答案)

抗菌药物处方权考试题(有答案)

德润县人民医院抗菌药物医生处方权资格考试题科室:姓名:得分:一、单选题(请从下面答案中选出一个正确答案)每题四分1. 我国《抗菌药物临床应该管理办法》什么时候起开始施行(A)A、2012年8月1日B、2012年2月23日C、2012年4月24日2.以下抗生素哪个不是主要是通过干扰细胞壁的合成而起杀菌作用的?(C)A、头孢曲松B、头孢唑林C、制霉菌素3.头孢甲肟注射液静脉滴注使用方法正确的是:(B)A、每日一次给药即可B、每日2-4次给药C、婴幼儿常用剂量为200mg/日4.以下哪种药物为第三代头孢菌素?(A)A、头孢克肟B、头孢硫脒C、头孢唑林5. 下列哪些药物对需氧菌和厌氧菌均有效?(A)A、头孢甲肟B、红霉素C、复方磺胺甲噁唑6.接受清洁-污染手术者的抗菌药物预防用药原则上不超过多少时间?(C)A、24小时B、48小时C、72小时D、一周7.门诊抗菌药物使用时间原则上不得超过多少天?(C)A、一天B、二天C、三天D、五天8.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于百分之几?(B)A、20%B、30﹪C、40﹪D、50﹪9.门诊患者的抗菌药物处方比例应不超过百分之几?(A)A、20%B、30﹪C、40﹪D、50﹪10.医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在多少个DDD/100人/天以下?(B)A、20B、40C、60D、8011.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前什么时间范围?(C)A、30min-3hB、40min-4hC、30min-2hD、40min-3h12.专项整治活动要求二级医院抗菌药物品种一般控制在多少种以内?(B)A:50种 B: 35种 C:30种13.以下哪种药物为第三代头孢菌素?(C)A、头孢硫脒B、头孢唑林C、头孢哌酮钠舒巴坦钠14.以下哪种药物为第二代头孢菌素?(B)A、头孢曲松B、头孢呋辛C、青霉素D、头孢克肟15.下列药物中哪一个是分级管理中非限制使用的抗菌药物?(A)A、红霉素B、头孢克肟C、阿奇霉素注射剂16.下列药物中哪一个是分级管理中限制使用的抗菌药物?(B)A、阿奇霉素分散片B、头孢美唑C、左氧氟沙星胶囊17.下列药物中哪一个是分级管理中非限制使用的抗菌药物?(C)A、头孢西丁B、头孢克肟C、甲硝唑18. 药师调配资格是否需经考试合格后方具有调配资格(A)A、是B、否二、多选题(请从ABCDE五个答案中选出多个符合题目要求的答案,多选少选都不得分)每题四分1.抗菌药物治疗性应用的基本原则: (ABCDE)A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C、用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则往往无效。

河北医科大学第三医院抗菌药物培训考试(外科--更新版)

河北医科大学第三医院抗菌药物培训考试(外科--更新版)

河北医科大学第三医院抗菌药物培训考试(外科--更新版)一、单选题1. 围手术期感染是指患者从进入手术准备开始,到手术结束后伤口愈合期间发生的感染,其中最常见的类型是( ). [单选题] *医院获得性肺炎导管相关血流感染手术部位感染(正确答案)抗菌药相关性腹泻导管相关尿路感染2. 在外科手术发展上,消毒技术的问世和( ),是降低围手术期感染发生率的最重要的里程碑事件。

[单选题] *抗菌药物的应用(正确答案)缝合技术的改进麻醉技术的提高输血品种的优化手术前剔除毛发3. 手术部位感染在所有医院感染中排名第()位. [单选题] *A. 第一B. 第二(正确答案)C. 第三D. 第四E. 第五4. 下列手术类型中,手术部位感染发生率最高的是(). [单选题] *A. 清洁手术B. 清洁污染手术C. 污染手术D. 污秽-感染手术(正确答案)E. 微创手术5. 术前准备不推荐的皮肤准备方式为:(). [单选题] *A. 仅去除影响手术部位的毛发B. 推荐使用脱毛剂或剪毛C. 剪毛时机距离手术时间越近越好D. 重视手术部位的清洁E. 手术部位可不清洁,用消毒液消毒即可。

(正确答案)6. 下列说法正确的是(). [单选题] *A. I类切口不需要预防性应用抗菌药物B. 糖尿病患者术前预防性应用抗菌药比血糖控制更重要C. III类切口因手术部位被污染,需预防性应用抗菌药物(正确答案)D. IV类切口必须预防性应用抗菌药物E. 预防性应用抗菌药无需考虑手术部位定植菌的种类7. ()是人体皮肤表面重要的定植菌,也是绝大多数手术围手术期抗菌药物预防性应用必须覆盖的细菌。

[单选题] *A. 大肠埃希菌B. 金黄色葡萄球菌(正确答案)C. 肺炎克雷伯菌D. 肠球菌E. 厌氧菌8. 若应用头孢菌素进行围手术期预防,给药方案正确的是(). [单选题] *A. 术前3小时给药B. 术前2小时给药C. 术前1-2小时给药D. 术前1小时给药E. 术前0.5-1小时给药(正确答案)9. 围手术期预防性应用万古霉素需严格把握指征和给药要求,下列叙述中不符合的是(). [单选题] *A.所在医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率较高B. 需要术前2小时给药C. 切口大肠杆菌感染拟行清创手术(正确答案)D. 人工关节假体置换术,且所在医院MRSA检出率较高E. 心脏外科手术,且对β内酰胺类抗菌药物过敏10. 目前有循证医学证据,推荐用于围手术期预防性应用,首选的抗菌药是(). [单选题] *A. 头孢唑林和头孢曲松B. 头孢唑林和头孢他啶C. 头孢呋辛和头孢吡肟D. 头孢唑林和头孢呋辛(正确答案)E. 头孢曲松和头孢西丁11. 对于为围手术期抗菌药物预防性应用维持时间错误的描述是(). [单选题] *A. 清洁手术预防用药时间不超过24小时B. 心脏手术可视情况延长至48小时C. 清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间为48小时(正确答案)D. 清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间为24小时E. 污染手术必要时延长至48小时12. 围手术期抗菌药物预防性应用,不需要术中追加的情况是(). [单选题] *A. 手术时间超过所用抗菌药物的2个半衰期B. 手术时间超过3小时C. 术中出血大于1500mlD. 肾功能衰竭(正确答案)E. 大面积烧伤导致抗菌药物半衰期缩短13. 适合围手术期预防性应用,且在脑脊液中具有良好分布的抗菌药是(). [单选题] *A. 头孢唑林B. 头孢呋辛(正确答案)C. 克林霉素D. 阿奇霉素E. 左氧氟沙星14. 进行下列哪种手术(),预防性应用抗菌药时,无需覆盖厌氧菌 [单选题] *A. 经口咽部黏膜的头颈部手术B. 肝胆胰手术C. 结直肠手术D. 开放骨折内固定术E. 乳腺手术(正确答案)F. 经阴道子宫切除术15. 进行结直肠手术,围手术期抗菌药物预防性应用需重点覆盖的细菌是(). [单选题] *A. 大肠埃希菌和脆弱拟杆菌(正确答案)B. 金黄色葡萄球菌和肠球菌C. 大肠埃希菌和念珠菌E. 脆弱拟杆菌和念珠菌F. 链球菌和脆弱拟杆菌16. 脊柱手术围手术期预防性应用抗菌药,不正确的是(). [单选题] *A. 头孢唑林B. 头孢呋辛C. 万古霉素(MRSA检出率高)D. 左氧氟沙星(正确答案)E. 去甲万古霉素(糖尿病患者有MRSA定植)17. 创伤骨科围手术期抗菌药物预防性应用,无需覆盖革兰阴性菌的情况是(). [单选题] *A. 伤口直径大于10cm的开放性骨折B. 伤口直径在10cm以下的开放性骨折且无严重污染(正确答案)C. 开放性骨折伴广泛的软组织损伤或缺失D. 开放性骨折伴血管损伤,需进行血管修复E. 伤口直径在10cm以下的开放性骨折,伴广泛的软组织损伤18. 下列情形哪个属于切口浅部组织感染(). [单选题] *A. 切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物B. 表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。

医院抗菌药物临床使用培训暨处方权授予试题附答案

医院抗菌药物临床使用培训暨处方权授予试题附答案

医院抗菌药物临床使用培训暨处方权授予试题附答案一、单选题(共30题,每题2分)1.术前预防性应用抗菌药物的目的是预防()A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口和手术深部器官或腔隙感染2.选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确()A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物3.下列情况何种是预防用药的适应()A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术4.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于()A.30%B.50%C.80%D.100%5.下列药物中,对铜绿假单胞菌抗菌无效的是()A.头孢哌酮钠舒巴坦钠B.哌拉西林他唑巴坦钠C.阿莫西林克拉维酸钾D.头孢曲松6.林可霉素类抗菌药物造成的急性伪膜性肠炎,可用下列哪种药物治疗()A.甲硝唑B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.SMZ7.有抗菌作用的酶抑制剂是()A.他唑巴坦B.舒巴坦C.克拉维酸D.阿维巴坦8.临床手术切口分为几类()A.3B.4C.5D.69.患者应用头孢菌素类抗菌药物后,一般需要告诉患者禁酒()天A.不用禁酒B.3天C.7天D.14天10.下列药物中布氏杆菌感染首先得药物是()A.头孢哌酮钠舒巴坦钠B.万古霉素C.美罗培南D.米诺环素11.下列选项中被誉为呼吸喹诺酮的是()A.莫西沙星B.诺氟沙星C.环丙沙星D.以上均是12.下列选项中不作用于细菌细胞壁的是()A.青霉素类B.碳青霉烯类C.四环素类D.头孢菌素类13.伊曲康唑口服液宜()服用A.餐前1h空腹服用B.餐后服用14.诊断为()感染者,方有指征应用抗菌药物A.细菌B.病毒C.寄生虫D.以上都对15.下列哪种药物可用于重度肝功能减退患者且不用调整用药剂量()A.氨基糖苷类B.林可霉素类C.大环内酯类D.利福平16.轻、中度肾功能减退时,下列选项中,不需要调整剂量的是()A.青霉素B.头孢他啶C.四环素D.莫西沙星17.下列选项中,可加用甲硝唑的是()A.脊髓手术B.皮瓣转移术C.外固定架植入术D.截肢术18.下列药物中属于限制级使用级的是()A.厄他培南B.哌拉西林他唑巴坦C.氨曲南。

抗菌药物临床应用处方权考试试题答案

抗菌药物临床应用处方权考试试题答案

抗菌药物临床应用处方权考试试题科室:姓名:得分:一、是非题(每题1分,总计30 分)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

×)2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3 小时)或术中失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。

(√)3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。

√)4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

(√5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

(√)6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后 72~96 小时。

(√)7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

√)8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大。

对9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

对10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。

错11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

错12、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

对13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前 0.5~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

对14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过 12小时。

错15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

对16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。

第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

对17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度(MIC)的 2~10 倍。

对18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

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抗菌药物处方权培训考试(外科卷)
判断题(15) 每题2 分共30 分
提示:对填Y,错填N
(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻,须考虑抗生素相关性肠炎,应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)
(2) 因为影响药物稳定性,青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)
(3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染,脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长,只对替加环素和多粘菌素敏感,因此选用替加环素抗菌治疗(N)
(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时(N)
(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高,疗效更可靠,因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物,待感染控制后改为口服序贯使用(N)
(6) 需要长期肠内营养病人,为防止返流误吸,应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘,选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)
(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广,适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药(N)
(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则,因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱,这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)
(9) 腹部全麻手术后病人返回病房,如无反指征应常规采取30~45度角的半卧位以防止返流误吸(Y)
(10) β-内酰胺类抗生素过敏患者,较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠(N)
(11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中MRSA占比60%,为降低MRSA所致手术切口感染,对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术,建议选用万古霉素预防使用(N)
(12) 甲状腺、乳腺、白内障、永久起搏器植入等I类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物(Y)
(13) I类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌,因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适(N)
(14) 周日20:30PM急性梗阻性胆管炎患者急诊手术,主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员,因此留取手术标本后带至病房冰箱保存,次日再送细菌室作病原学检查(N)
(15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内或麻醉开始时给药,在输注完毕后才能开始手术(Y)
单选题(11) 每题2 分共22 分
提示:不区分大小写字母
(1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过(A)
A:24小时B:48小时
C:72小时D:视情况而定
(2) 急性胆囊炎手术,手术获取标本应立即送达细菌室作病原学标本,留取后送达实验室接种最长不应超过(B)
A:1小时B:2小时
C:半小时D:4小时
(3) 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌,以下哪项方案不适合用于结肠手术围术期预防使用(B)
A:二代头孢菌素+甲硝唑B:克林霉素+庆大霉素
C:第三代头孢菌素D:头孢美唑
(4) 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后(B)
A:肺部感染B:关节手术部位感染
C:尿路感染D:肠道感染
(5) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)
A:党委书记B:院长
C:业务院长D:主管职能部门主任
(6) 围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于(C)
A:病人是否存在感染危险因素B:能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌
C:手术切口类别和可能污染的细菌种类D:手术范围的大小
(7) 手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机(B)
A:术前1天B:皮肤切开前0.5-1小时
C:皮肤切开时立即使用D:手术结束返回病区后
(8) 手术备皮的最佳时机和地点应该在(B)
A:病房术前1天B:病房术前当天
C:术前准备室D:手术台上边麻醉边备皮
(9) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)
A:泰能(亚胺培南/西司他丁)B:阿米卡星
C:头孢呋辛D:左氧氟沙星
(10) 头孢菌素严重过敏史患者拟作骨关节手术,围术期预防使用抗菌药物可选用(D)
A:美罗培南B:异帕米星
C:左氧氟沙星D:克林霉素
(11) 术中追加抗生素通常在以下哪种情况是必须的(C)
A:成人术中失血量超过1000ml B:手术时间超过160分钟
C:手术时间超过所用药物半衰期的2 倍以上D:手术范围较大的手术
多选题(16) 每题3 分共48 分
提示:不区分大小写字母
(1) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障,静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(BD)
A:头孢曲松B:替加环素
C:头孢呋辛D:多粘菌素
(2) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际,不能用于指导病人个体化抗菌药物选择,主要原因有(ABCD)
A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格,污染程度高
C:微生物标本未能及时送达实验室D:采集标本前使用抗菌药物比例高
(3) 预防术后尿路感染的有效措施包括(ABD)
A:尽早下床自主解尿B:尽早拔除导尿管
C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管D:多饮水或保证必要的静脉输液量,以利充足的尿液冲洗尿路
(4) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性,应做到(ABCD)
A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取
C:尽可能留取无菌标本,减少不必要的重复送检,采集过程中避免污染D:微生物标本须及时送实验室,保证2小时内得到处理
(5) 属于I类切口手术的是(ABCD)
A:心脏瓣膜置换术B:乳腺部分切除术
C:单纯疝修补术D:单纯腹腔镜下卵巢切除术
(6) 以下抗菌药物用药方案不合理的是(ABCD)
A:未问清是否妊娠的情况下,给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:肺炎合并低血压患者急诊收住ICU,医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物
C:外科术后2天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室,考虑到病情较重,为保证效果,遵循降解梯治疗策略,选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:急性单纯性阑尾炎病人,术后预防使用抗菌药物4天停药
(7) 口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度,如不存在影响口服吸收情况,应选用口服剂型,不必静脉给药的有(ABCD)
A:左氧氟沙星B:利奈唑胺
C:莫西沙星D:阿奇霉素
(8) 预防术后肺部感染的有效措施包括(ABD)
A:早下床B:勤拍背
C:充分的抗菌药物预防应用D:防返流
(9) 肝胆手术,围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染(ACD)
A:术后肺部感染B:术后皮肤切口感染
C:术后肝胆感染D:术后尿路感染
(10) 《抗菌药物临床应用管理办法》规定,对以下哪些情况应开展用药合理性调查(ABCD)
A:使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物
C:企业违规销售的抗菌药物D:企业违规销售的抗菌药物
(11) 以下抗菌药物可一天一次给药的是(ABD)
A:头孢曲松B:莫西沙星
C:头孢唑啉D:阿米卡星
(12) 住院病人使用特殊使用级抗菌药物,以下哪些符合国家分级管理规定(ABCD)
A:呼吸科和ICU的高级职称医生有权限开具医嘱B:应当严格掌握用药指证
C:不得在门诊使用D:抢救生命垂危患者等紧急情况时可以越级使用抗菌药物,但须详细记录用药指证并在24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续
(13) 围手术期抗菌药物预防使用指征与下列哪些有关(ABCD)
A:是否有植入物B:手术预防污染程度
C:预期手术时间长短D:循证医学证据
(14) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)
A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B:发热病人血培养报告草绿色链球菌
C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌++++ D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长
(15) 有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术,以下哪些不宜用于围术期预防使用(BCD)
A:克林霉素B:左氧氟沙星
C:阿奇霉素D:头孢美唑
(16) 预防全麻择期手术后感染应采取的措施包括(ABC)
A:尽量缩短术前住院时间B:术前一天做好常规备皮
C:术前高血糖控制稳定D:手术后常规插鼻胃管以方便进食或胃肠减压
(资料素材和资料部分来自网络,供参考。

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