新生儿沐浴护理操作流程及评分标准
新生儿沐浴操作及评分标准
·松开右手,取浴巾湿水或流动水淋湿新生儿全身,擦沐 实 浴液,边洗边冲净,依次以颈下、前胸、腋下、腹、手、
臂、后颈、背腰、腿、脚、会阴及臀部,然后将新生儿抱 起放于大毛巾中,迅速包裹擦干水份。
3、沐浴后:
10
施 ·检查全身各部位,根据新生儿情况进行必要的脐部、臀 部和皮肤护理。
·穿好衣服,兜好尿布。
4、安置新生儿,清理用物,必要时更换床单元。
3
5、终末处理。
5
1、操作达到预期目的,新生儿安全并得到妥善保暖,皮肤
评价 清洁,舒适,安静入睡。 5分
15
2、脐部、臀部和皮肤护理正确。
1、注意保暖,动作轻快。 注
2、沐浴时注意不污染脐带,勿使水或沐浴液进入耳、眼内 意。
3、头顶部有皮脂结痂时,可涂石蜡油浸润,次日轻轻梳去 事 结痂,再予以洗去。
1
于浴台的一侧。
1、沐浴前:
12
·按使用顺序摆放好用物,调试水温(包括流动水)至所 需温度。
实 ·检查新生儿手圈,核对床号、姓名、性别、日龄。
扣分
得分Βιβλιοθήκη ·在浴台上脱去新生儿衣服,按护理常规测量体重,检查 全身情况并记录,然后用大毛巾包裹新生儿全身(保留尿 布)。
2、沐浴:
30
施
·用单层面巾擦眼(由内眦→外),更换面贴部位以同法
1
3、用物:磅称,必要时备床单、被套、枕套。 沐浴
划 类:尿布及衣物,大浴巾、小毛巾、婴儿沐浴露、水温计
、浴盆内备2/3温热水或温流动水。
护理篮:络合
2
5 碘、棉签、弯盘等脐部、臀部和皮肤护理的用物。
分 4、环境:调节室温于温暖状态,关好门窗,但采光要好,
以便对新生儿观察;浴台铺上套好布套的台垫,护理篮置
新生儿沐浴护理操作流程及评分标准
科室名得分
项目
操作程序
标准分
扣分
准备20分
1、着装整齐。
2、核对医嘱。
3、洗手、戴口罩、系围裙
4、评估:(1)检查新生儿皮肤及一般情况。
查脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。(2)向患儿家属解释操作的目的,取得配合。(3)环境温度26-28度为宜。
5、备物:
治疗盘、0.2%碘伏、75%酒精、棉签、衣裤、包被、尿布、大小毛巾各2条、婴儿秤、水温计,酌情配3%双氧水、护臀霜等。
9、穿好衣裤、更换尿布,将新生儿包好
10,再次核对,交家属,家属自报新生儿母亲姓名,交代注意事项。
11、整理用物,分类处理。
12、洗手记录。
4
4
4
8
6
8
4
6
4
4
4
4
4321
4321
4321
8642
642
8642
4321
642
4321
4321
4321
4321
质量评价10分
1、举止端庄,作风严谨。
2、操作熟练,动作规范。
5、调转新生儿头部,将新生儿头枕在护士肘部,清洗腹部、背部、腹股沟、臀部,下肢。
6、注意采用淋浴时水流先流向护士手再流向新生儿,安全、不污染脐带,要洗净皮肤皱褶处。
7、将新生儿放于处置台上,用大毛巾轻轻擦干全身。
8、脐部用75%酒精棉签擦拭2遍,保持干燥,结扎线或脐带夹如有脱落、脐带过长视情况重新结扎,再进行臀部护理。
2
2
2
4
10
21
21
21
4321
每少一样用物扣1分
新生儿沐浴操作评分标准
新生儿沐浴操作流程
新生儿评估:新生儿吃奶情况,皮肤及全身状况。
评估
环境评估:安全、安静,清洁、舒适,温度适宜。
护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩帽子。
物品准备:磅秤,婴儿衣、尿裤,大小毛巾,婴儿浴液,75 % 乙醇,消毒
准备
棉签,爽身粉,护臀霜,消毒液状石蜡,沐浴装置等。
准备
家属准备:向家属解释操作目的,以取得合作。
注意室温,调至26 oC --- 28oC ,水温38 0C --42 C ,
解开新生儿包被,检查胸牌,手圃,核对母亲姓名、床号等
称体重并记录
护士用于腕内测盐水温,湿热沐浴床垫。
脱衣服解尿裤,护士以正确的抱姿将新生儿放入沐浴床上,用流动水
清洗全身,用小毛巾为新生儿擦洗双眼(由内毗洗到外毗)。
洗头时,用左手拇指和中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔,清洗顺序。
为:头、颈、腋下、上肢、手、胸背、腹部、腹股沟、臀部、下肢
注意洗争皮肤皱裆处,动作轻柔
操作淋浴完毕,抱新生儿到沐浴台大毛巾上,轻轻沾干全身.用75% 酒精
棉签消毒脐部。
过程颈下.腋下,腹股沟处擦爽身粉.臀部擦护臀膏。
兜尿裤句穿好衣服。
再次检查手圈,胸牌.核对母亲姓名,床号等
将新生儿送回母婴同室,协助喂奶。
用物清理。
整理
洗手,记录。
新生儿沐浴操作流程及评分标准
人员:操作者【身体健康;穿无饰物的居家服;头发束起;修剪指时左右;情绪良好】(少一项扣1分)
8
物品:沐浴类【浴盆、小盆、大浴巾、大纱巾、小毛巾、温热水(38-40℃)、水温计、浴液/皂、小凳子、宝宝衣服、纸尿裤/片、污衣篓】
护理类【医用棉签、75%酒精、5%鞣酸软膏/护臀霜、垃圾桶】(少一项扣1分)
新生儿沐浴操作流程及评分标准
姓 名
手机号码
现级别
日期
项目
操作流程及标准
评分
得分
操作前评估
宝宝四肢活动能力;全身皮肤完整情况;健康状况,并说明目的
洗澡着重于清洁皮肤,婴洗澡着重于清洁皮肤,婴颈部、腋下、大腿根部等藏有污垢,常沐浴可清除污垢避免细菌侵入,保证皮肤健康
2
操作前准备
环境:门窗关闭;光线自然温和;室温24-26℃;湿度55-65%(少一项扣1分)
50
沐浴后:①将宝宝抱至工作台上,大纱巾裹住宝宝轻轻蘸干水(1分)--将湿纱巾取出(1分)--迅速垫上纸尿裤/片(1分)
②脐部护理:干棉签(2分)--酒精棉签(2分)--酒精棉签(2分),说明目的
③耳鼻护理:若有水迹用干棉签操作(1分)
④臀部护理:用棉签将护理用品在肛周旋转一圈(1分)
⑤穿衣服:顺序为整理兜好纸尿裤/片(1分)--衣服(1分)--裤子(1分),注意宝宝各关节处的保护(1分)
15
操作过程
沐浴前:物品按需摆放,让宝宝平躺在操作台上,严格执行用物专用,皮肤护理不得交叉使用。(操作如出现该情况,扣2分一次)
5
沐浴:随时注意保暖,及时观察宝宝情况及反应,洗后是否动作迅速把宝宝抱起(5分)
①洗脸10分:用小毛巾2次对折,形成4页8面(2分),顺序依次擦拭眼睛*2(由内→外)(2分)--鼻子(1分)--嘴巴(1分)--脸颊*2(2分)--耳部*2(2分)
新生儿沐浴操作流程纲要纲要及评分标准[1]
新生儿沐浴操作流程及评分标准项目总操作流程及分值 细扣分分分评估 6 1、浑身、四肢活动以及皮肤完好状况,有无感染。
2 2、解说目的。
4 5 1..操作者::仪表庄重(1分)、戴口罩、帽子(1分)、 系围裙(1分)、修剪指甲(1分)、取下腕表、洗手(1分)。
2.重生儿:洗浴于喂奶前或喂奶后1小时进行,以防呕吐和 1 溢奶。
2 3、环境:调理室温24—28℃(1分)、水温约38—42℃(1 操作 分),封闭门窗,但采光要好,以便对重生儿察看;浴台铺前 23 登台垫。
准备 4、操作用物:磅秤、洗浴装置。
15洗浴类:婴儿衣服、尿布、包被、大小毛巾、浴皂、温热水。
护理篮:指甲刀、弯盘、脐带卷、无菌纱布、无菌镊子、 干棉签、75%酒精、碘伏、5%鞣酸软膏、婴儿爽身粉。
用物齐备合用,搁置合理(少一件扣 1分)洗浴前:①物件按需摆放,将重生儿抱置洗浴台上:解开包被(1分)、3查对新生儿标牌、手圈、查对床号、姓名、性别、日龄(2分)。
②在浴台上脱去重生儿衣服,按护理惯例丈量体重(1分),实56检查全施4身状况并记录(2分)。
而后用大毛巾包裹重生儿浑身(保留尿布)(1分)③先调试水温至所需温度(1分)(严格履行一人一巾,一2用一消毒,不得交错使用),后温热洗浴床垫(1分)评论与终末处理2.洗浴:(注意保暖,注意察看重生儿的精神反响和呼吸等状况(2分))①用单层面巾擦抹眼(由内眦→外),改换面巾部位以同法擦另一眼、耳、脸部(额头→鼻翼→面部→下颏)(5分),禁用肥皂,依据状况用棉签洁净鼻孔。
②冲洗头颈部,注意堵住外耳道,手势适合(2分),擦干头发(1分),安全地将婴儿置洗浴床上(2分)。
③淋湿重生儿浑身,同法涂擦肥皂及冲净肥皂沫。
(注意水流过操作3者的手再流向重生儿,防备水温变化(2分),注意勿使水或肥皂沫进动听、眼内(2分)。
)挨次洗净颈下(1分)、前胸(1分)、腋下(1分)、腹(1分)、手(1分)、臂(1分)、后颈(1分)、背腰、腿脚、会阴及臀部(1分)。
二 新生儿沐浴操作流程及评分标准 分
操作 程序 70 分
操作 总体 评价 10分 注意 事项 提问 10分
(2)洗身体。
不符合要求
①洗完头后,撤去包裹浴巾,说:“给宝宝洗澡啰,别害怕, 扣 1 分/项
大妈一直抱着宝宝呢。”用前臂垫于新生儿颈后部,拇指握住 少一项步骤
新生儿肩部,其余四指插在腋下,另一手托住臀部,先将新 扣 1 分
生儿双脚或双腿放于水中,再逐渐将臀部、腹部漫漫浸入水
4. 物品准备:浴盆、浴液、浴巾、小毛巾、婴儿干净衣裤、
尿布、包被、消毒棉签、75%酒精、婴儿爽身粉。温热水(水
温约 38-40℃,用手肘内侧测试水温,感到不烫为宜,倒水时
先放凉水,后加热水)。用物齐全适用,放置合理(少一件扣
1 分)
1. 沐浴前准备。
不符合要求
①在浴台上将新生儿干净的衣裤按顺序摆放好 →用前臂内 扣 1 分/项
二、 新生儿沐浴操作流程及评分标准(100 分)
单位:
姓名:
考号:
得分:
项目
操作要领
扣分标准 扣分
操作 前
准备 10 分
1. 环境准备:环境整洁,关门窗,室温在24-26℃左右。保持
பைடு நூலகம்
安静。自然光线。
2. 护理员准备:衣着整齐干净。剪指甲,摘饰物。洗净双手 不符合要求
至肘部。
扣 0.5 分/项
3. 新生儿准备:清醒,已喂哺1h左右。
洗澡后,月嫂一手托住新生儿头颈部,另一手托住新生儿头
部迅速抱出 →放在干浴巾上,裹好迅速吸干身上水份,用毛
巾沾干手心及指间水份,不涂撒粉剂。检查脐部 →用 75%酒
精棉签轻擦脐部 →必要时剪指甲。
(4)穿好衣服,垫好尿布。
抱新生儿姿势正确,新生儿安全并得到保暖(2.5 分),脐部、 不 符 合 要 求
新生儿沐浴操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
20分
1、着装整洁,规范洗手、戴口罩
2、备齐用物:治疗车、备好患儿衣服、尿布、大毛巾、婴儿浴液、消毒棉签、75%酒精、一次性塑料布
3、用物摆放合理
5
10
5
操作
流程
质量
70分
1、关闭门窗、调节室温26~28℃,沐浴水温在38~ 42℃,沐浴以流动水为宜
2、铺大毛巾,解开包被,脱衣服解尿布,核对身份并检查患儿全身(具体
3、塑料布铺于洗澡托暖即可,禁止戴手套测试)
4、将患儿头枕在操作者左手腕上,右手托举婴儿臀部放在洗澡托上,用拇指和中指捏住双耳(防止水流入耳孔),先洗净脸部—头部—颈部—对侧上肢—近侧上肢—胸腹部—对侧下肢—近侧下肢—背部—会阴及臀部(避免耳、眼、口、鼻进水)
5、用浴巾包裹患儿抱至处置台上,用大毛巾擦干全身,脐带用75%酒精棉签擦拭,皮肤皱褶处涂爽身粉,包尿布、穿衣服
6、查对腕带信息、核对床头卡,放回婴儿床,给予合理安置,向患儿家属讲述注意事项
7、整理用物,规范洗手,记录
10
10
10
20
5
15
2
5
3
全程
质量
10分
1、态度严谨,洗浴中严格观察新生儿反应,体现人文关怀,确保安全
2、脐部护理、臀部护理符合专科操作标准要求
3、操作规范、动作轻柔敏捷,安全保护措施得当
4
3
3
新生儿沐浴操作
一、目的
保持新生儿皮肤清洁、舒适、避免感染。
二、注意事项
1、室温保持26~28°,水温保持38~42°;
2、沐浴用物一人一用;
新生儿沐浴技术操作考核评分标准
60
沐浴前:
物品按需摆放,调试水温至所需温度。(严格执行一婴一巾,一用一消毒,不得交叉使用。)
检查核对手圈、床号、姓名、性别、日龄。
脱衣,检查全身情况,测量体重并记录。
沐浴:(注意保暖,注意观察新生儿的精神反应和呼吸等情况)
用面巾擦拭眼(由内眦→外),更换面巾部位以同法擦另一眼、耳、脸部,禁用肥皂,清洁鼻孔。
安置婴儿,整理用物,必要时更换床单元。
终末处理。
评价
15
操作达到预期目的、新生儿安全并得到保暖,皮肤清洁、舒适、安静。
脐部、臀部、皮肤护理正确。
总分
100
清洗头颈部,注意堵住外耳道,擦干头发。
手势适宜、安全地将婴儿置于水中。
淋湿新生儿全身,依次洗净颈、前胸、掖下、腹、手、臂、后颈、背、腰、腿、脚、会阴及臀部。(注意不污染脐带。)
抱起新生儿于大毛巾中迅臀部、皮肤护理,必要时清洁女婴大阴唇及男婴包皮处污垢。
穿好衣服,兜好尿布。
新生儿沐浴技术操作考核评分标准
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
总分
技术操作要求
评 估
10
准 备
15
护士:仪表端庄,服装整洁,洗手,取下手表。
新生儿:沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行,以防呕吐和溢奶。
环境:清洁,关闭门窗,调节室温,光线适宜。
用物:磅秤、尿布及衣被、毛巾、浴巾、棉签、纱布、弯盘及脐部、臀部、皮肤护理用品。
新生儿沐浴操作流程及评分标准[1]
30
3、沐浴后
将新生儿抱至沐浴台上:大毛巾擦干(1分)、更换脐部敷料(2分)、检查并护理技能脐部(2分)、扑爽身粉(注意事项)(2分)、臀部护理技能(2分)、穿衣(2分)、兜尿布(1分)、检查手圈(2分)、裹好包被(2分)、干棉签清洁耳鼻(1分)、视情况修剪指甲。
③淋湿新生儿全身,同法涂擦肥皂及冲净肥皂沫.(注意水流过操作
者的手再流向新生儿,防止水温变化(2分),注意勿使水或肥皂沫进入耳、眼内(2分)。)
依次洗净颈下(1分)、前胸(1分)、腋下(1分)、腹(1分)、手(1分)、臂(1分)、后颈(1分)、背腰、腿脚、会阴及臀部(1分)。(注意手势适宜、安全(2分),不污染脐带(2分),注意洗净皮肤皱褶处(2分))
2
2.沐浴:
(注意保暖,注意观察新生儿的精神反应和呼吸等情况(2分))
①用单层面巾擦拭眼(由内眦→外),更换面巾部位以同法擦另一眼、耳、脸部(额头→鼻翼→面部→下颏)(5分),禁用肥皂,根据情况用棉签清洁鼻孔。
②清洗头颈部,注意堵住外耳道,手势适宜(2分),擦干头发(1分),安全地将婴儿置沐浴床上(2分)。
新生儿沐浴操作流程及评分标准
项目
总
分
操作流程及分值
细
分
扣
分
评估
6
1、全身、四肢活动以及皮肤完整情况,有无感染。
2
2、解释目的。
4
操作前
准备
23
1。 。操作者::仪表端庄(1分)、戴口罩、帽子(1分)、系围裙(1分)、修剪指甲(1分)、取下手表、洗手(1分).
5
2.新生儿:沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行,以防呕吐和溢奶。
1
3、环境:调节室温24—28℃(1分)、水温约38—42℃(1分),关闭门窗,但采光要好,以便对新生儿观察;浴台铺上台垫.
新生儿沐浴技术操作及质量评价
新生儿沐浴技术操作及质量评价项目操作规程分值评分标准扣分操作前准备20 分1.护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩、帽子2.评估新生儿:诊断病情、意识、体温、皮肤情况、有无静脉和各种管道通路,沐浴前1h避免喂奶3.物品准备:操作台或操作车、消毒衣服、纸尿裤、大小毛巾、婴儿沐浴露、棉签、75%酒精、鞣酸软膏、磅秤4.环境准备:关闭门窗,温度26℃-28℃,光线良好,清洁安全5564未洗手扣3分,其他一项不符合扣1分未评估扣5分;每缺一项扣2分缺一项扣1分环境准备未做扣4分操作方法与程序60 分1.核对患儿:核对床号、姓名、腕带、床头卡2.调节水温38℃左右(用手腕内侧测试水温)3.去衣被、纸尿裤,称重并记录4.护士以左前臂托住新生儿背部,左手掌托住其头部,下肢夹在左腋下5.移新生儿至沐浴池,用小毛巾为新生儿擦洗双眼(由内眦洗向外眦),洗净脸部6.用左手拇指和中指将新生儿双耳廓向内盖住耳孔,清洗头部。
清洗顺序为头—颈—腋下—上肢—手—胸背7.将新生儿头枕在护士左肘部,清洗腹部、腹股沟、臀部及下肢,注意洗净皮肤褶皱处。
洗澡时注意观察新生儿全身情况,尤其注意脐部情况8.将新生儿抱至处置台上,用大毛巾轻轻沾干全身,进行脐部、臀部护理,穿衣,兜纸尿裤9.再次查对床号、姓名、腕带、床头卡,核对无误后安返床位,置舒适体位10.处理用物并记录5551058710105未查对扣5分,缺一项扣2分未测试水温扣5分一项未做到扣1分方法不当扣4分-10分清洗不正确扣5分未注意保护内耳扣5分,清洗顺序有误扣5分一处清洗未做到扣2分,未注意观察新生儿扣5分一项未做到扣3分未核对扣10分用物处理不当扣2分,未记录扣3分效果评价10 分1.操作熟练、动作轻柔2.新生儿清洁、舒适、安全,注意保暖3.沐浴时无水进入耳、鼻、口、眼内253操作不熟练扣2分未达到清洁效果扣5分一处有误扣2分。
新生儿沐浴术操作评分标准
动作粗暴扣2分
【洗头】
5.抱起患儿,用左手掌托住头颈部,左拇指与中指分别将新生儿双耳廓折向前方,并轻轻按住,堵往外耳道口
6.左臂及腋下夹住新生儿臀部及下肢,将头移近盆边
7.右手搓皂洗头、颈、耳后,然后用清水冲净、擦干头发
20
耳朵进水口2分
未冲洗干净扣2分
未擦干头发扣2分
动作粗暴扣2分
【洗躯干、四肢及会阴部】
8.一手握住患儿左肩及腋窝处,使颈部枕于操作者前臂;另一手托住患儿臀部,轻放患儿于水中(或托板上)
9.使患儿处于仰卧位,保持头颈部高于水面
10.取浴巾湿水或流动水淋湿患儿全身,擦肥皂,边洗边冲净,依次为颈下、前胸、腋下、腹、手、臂
11.再将患儿转为俯卧位,依次洗后颈、背、腰、腿、脚、会阴及臀部
12.然后将新生儿抱起放于大毛巾上,迅速包裹干水分
4.浴池:浴盆、温水(夏季37-38℃,冬季38-39℃)或流动温水
5
少一样扣0.5分,最多扣3分
物品乱摆扣1分
水温不适合扣2分
环境准备:
5.关闭门窗,调节室温于26-28℃
6.采光好
7.浴台上铺好台垫
2
一项不符合扣1分
评估患儿
10分
1.患儿病情稳定,一小时内未喂奶
5
缺一项扣1分
2.核对腕带上的床号、姓名、性别、年龄
20
患儿溺水不得分
顺序不对扣5分
未冲洗扣2分
未擦干水分扣2分
动作粗暴扣2分
【检查及护理】
13.检查患儿全身皮肤
14.按需要进行口腔、皮肤、脐部、颈部护理
15.兜好尿不湿、穿好衣服、安置新生儿
16.洗手,记录
10
未检查不得分
新生儿沐浴操作评分标准
护理操作台:包被,大毛巾、小毛巾、婴儿换洗衣物及尿片、75%酒精、消毒棉签、水温计、护臀霜
3
备水,试水温
操作实施(65分)
面部
5
洗眼睛:从内眦至外眦,不要反复擦拭
5
洗面部:额头→鼻翼→面部→下颏
头部
5
将婴儿的枕下托于左手掌,左手反折双耳廓以堵住外耳孔,婴儿身体托于左前臂内侧,婴儿双足挟于左腋下,婴儿面向一侧
脐部护理
5
使用婴儿脐部消毒液涂擦,消毒两次,由内向外环形,消毒直径范围大于5cm
臀部护理
3
垫好尿片,松紧适宜,根据情况使用护臀膏
整理核对
5
穿好衣服,核对胸卡、手腕带,裹好包被放回小床,核对床头卡
评价与终末处理(10分)
3
操作:规范、熟练,动作迅速、连贯、准确
3
关注:婴儿安全性、注意保暖
2
用物:垃圾按要求分类处理,尿布、棉签放医疗垃圾桶,衣物放污衣桶;物品归类放置
新生儿沐浴操作评分标准
新生儿沐浴操作评分标准
班别:姓名:学号:总分:评分者:
项目
分值
评价内容
得分
评估(10分)
4
评估患儿基本资料,喂奶时间
6
全身皮肤完整情况,有无感染
操作前准备(15分)
5
护士:衣帽整洁、指甲不过肉际,洗手、妥善放置胸卡和手表等用物,前胸口袋内避免有坚硬尖锐物
2
环境:关闭门窗,调节室温
5
另一手取洗发沐浴露揉至起泡,洗净婴儿发际、全头部、耳后,洗后立即擦干,清洗双侧外耳
2
婴儿眼、耳朵没进水
身体
5
入水前准备:铺大毛巾,脱去衣物和尿布
15
沐浴顺序:颈部-前胸-腹部-腋窝-双上肢-后颈部-后背-腹股沟-双下肢-生殖器-臀部
婴幼儿擦浴法及评分标准
婴幼儿擦浴法
(一)目的
使患儿舒适,皮肤清洁,并协助皮肤的排泄和散热,促进血液循环。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患儿的身体状况、排便情况。
(2)向患儿及家属解释擦浴的目的,取得配合。
2.操作要点:
(1)先准备好衣裤、尿布、浴巾、大毛巾、面巾等物品。
然后在盆内倒入2/3的温热水。
(2)让患儿平卧,将大毛巾垫在婴儿头及肩部,脱去衣裤。
以面巾擦洗面部,颈部及头顶;再从上肢远端向近端擦洗,直至肩部及腋下。
将大毛巾移至肩下及臀部。
解开尿布兜,换浴巾擦洗胸腹部。
(3)使婴儿侧卧,依法擦洗后背、腰部、臀部。
再将大毛巾移至脚下,从近端向远端擦洗下肢。
(4)最后穿好衣裤,包上尿布。
观察患儿病情及体温变化情况。
(三)注意事项
1.在整个擦洗过程中,尤其要注意耳廓、鼻部、腋下、脐部、腹股沟、手足等处的清洁。
2.清洗女孩会阴及臀部时,应将阴唇分开、用清水棉签,从上至下轻轻擦拭两次。
清洗男孩阴茎时将包皮翻开,用清水棉签将冠状沟处污垢擦净。
3.孩子体表面积比例较成人大,因而散热面也大,耗热量多,对外界环境温度
变化反应敏感。
为不使婴儿受凉,应尽量减少暴露时间。
因此,选择水温为35~38℃为最好。
室温宜在25~28℃之间。
4.1~3岁幼儿可以在家长的扶持下擦浴。
幼儿皮肤较薄、细嫩,不要用力搓洗,以免对皮肤有损伤。
婴幼儿擦浴操作考核评分标准
被考核人:考核人:。
新生儿沐浴护理操作流程及评分标准
10,再次核对,交家属,家属自报新生儿母亲姓名,交代注意事项。
11、整理用物,分类处理。
12、洗手记录。
4
4
4
8
6
8
4
6
4
4
4
4
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
8 6 4 2
6 4 2
8 6 4 2
4 3 2 1
6 4 2
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
2Hale Waihona Puke 22410
2 1
2 1
2 1
4 3 2 1
每少一样用物扣1分
实施70 分
1、携用物至新生儿沐浴室或床旁,打开包被,再次核对。
2、用前臂内侧或水温计试水温(39—41°C)。
3、一手托住新生儿头颈部,一手托住双足,
稳放于沐浴台上。
4、用小毛巾为新生儿擦洗双眼(由内眦到外眦),洗净脸部。洗头时用一手拇指、中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔。
5、调转新生儿头部,将新生儿头枕在护士肘部,清洗腹部、背部、腹股沟、臀部,下肢。
6、注意采用淋浴时水流先流向护士手再流向新生儿,安全、不污染脐带,要洗净皮肤皱褶处。
7、将新生儿放于处置台上,用大毛巾轻轻擦干全身。
8、脐部用75%酒精棉签擦拭2遍,保持干燥,结扎线或脐带夹如有脱落、脐带过长视情况重新结扎,再进行臀部护理。
4 3 2 1
质量评价10 分
1、举止端庄,作风严谨。
2、操作熟练,动作规范。
3、关注新生儿舒适。
4、无菌观念强
5、完成时间:8分钟。
2
2
2
4
新生儿沐浴流程及注意事项
新生儿沐浴流程及注意事项一、操作规范(一)目的1.清洁皮肤,促进血液循环,促进皮肤触觉发育。
2.提高新生儿体温的自我调控能力。
3.增进身体的舒适感和情感的交流。
(二)实施要点1.评估(1)评估环境温度26~28℃,水温38~40℃。
(2)评估生命体征、疾病严重程度、日龄、体重、脐部、皮肤情况等。
(3)评估环境符合要求是否有留置管道(PICC导管、脐静脉导管、外周静脉导管、外周动脉导管等)。
2.用物准备(1)护士准备:着装整齐,剪指甲、洗手、摘除手部饰物,衣服口袋内避免有坚硬、尖锐物,必要时穿隔离衣、戴手套。
(2)患儿准备:沐浴于喂奶前或喂奶后1~2h进行。
(3)环境准备:关闭门窗,室温24~26℃。
(4)用物准备:小面巾、小浴巾、大浴巾×2、衣服、包被、帽子、沐浴露、水温计、复合碘皮肤消毒剂、棉签、弯盘、尿裤、湿纸巾、护臀药品(根据患儿情况准备)、温热水(水温38~40℃),必要时准备浴盆(内备温热水2/3或1/2满)。
(三)注意事项1.沐浴期间应关闭房间门,尽量减少人员走动,避免空气对流。
2.在沐浴过程中,轻轻扶托患儿肩颈、固定头部,为其提供体位支持。
3.沐浴期间应观察患儿的生命体征和反应,当出现大声哭闹、血氧饱和度下降、面色发绀、呼吸急促时暂停沐浴。
4.对于出生胎龄<28周的早产儿,纠正胎龄满28周前不沐浴;满28周后应根据体重选择沐浴的时机。
5.对于出生或纠正胎龄为28~36+6周的早产儿,若体重<1500 g,应评估体温,再决定是否沐浴,以避免低体温相关并发症。
6.对于出生或纠正胎龄为28~36+6周且体重≥1500 g的早产儿,出生24 h后进行首次沐浴,日常每4 d沐浴1次。
7.首次沐浴时,轻轻擦拭早产儿皮肤上的血液、羊水和胎粪,尽量保留胎脂。
二、操作流程(一)准备1.着装规范:衣、帽、鞋、袜、胸牌、挂表、指甲。
2.抄执行单,核对医嘱。
3.评估核对患者身份信息评估患者一般情况、生命体征、病情、诊断、治疗方案。
新生儿沐浴操作流程及评分标准[1]
3、环境:调节室温24—28℃(1分)、水温约38—42℃(1分),关闭门窗,但采光要好,以便对新生儿观察;浴台铺上台垫。
2
4、操作用物:磅秤、沐浴装置。
沐浴类:婴儿衣服、尿布、包被、大小毛巾、浴皂、温热水。
护理篮:指甲刀、弯盘、脐带卷、无菌纱布、无菌镊子、干棉签、75%酒精、碘伏、5%鞣酸软膏、婴儿爽身粉。用物齐全适用,放置合理(少一件扣1分)
15
实
施
56
1.沐浴前:
①物品按需摆放,将新生儿抱置沐浴台上:解开包被(1分)、核对新
生儿标牌、手圈、核对床号、姓名、性别、日龄(2分)。
3
②在浴台上脱去新生儿衣服,按护理常规测量体重(1分),检查全
身情况并记录(2分)。然后用大毛巾包裹新生儿全身(保留尿布)(1分)
4
③先调试水温至所需温度(1分)(严格执行一人一巾,一用一消毒,不得交叉使用),后温热沐浴床垫(1分)
新生儿沐浴操作流程及评分标准
项目
总
分
操作流程及分值
细
分
扣
分
评 估
6
1、全身、四肢活动以及皮肤完整情况,有无感染。
2
2、解释目的。
4
操作前
准备
23
1. .操作者::仪表端庄(1分)、戴口罩、帽子(1分)、系围裙(1分)、修剪指甲(1分)、取下手表、洗手(1分)。
5
2.新生儿:沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行,以防呕吐和溢奶。
17
评价与终末处理
15
1、安置婴儿,整理用物,必要时更换床单元,医疗垃圾与生活垃圾的处理。
5
2.操作达到预期目的、新生儿安全并得到保暖,皮肤清洁、舒适、安静
5
新生儿沐浴操作评分标准
2
操作用物:清洁浴巾、小毛巾、清洁衣物、包被、尿布、沐浴液、
75%酒精、消毒棉签、弯盘、水温计、婴儿秤、污物桶、婴儿淋浴装置、必要时备:石蜡油、护臀霜、梳子、炉甘石洗剂、消毒液、眼药水等。
3
操作步骤
1)核对产妇及新生儿信息(床号、姓名、住院号、床头卡、手
腕带、婴儿卡、婴儿腕带、婴儿交接卡),做好解释,取得配合。
2、按顺序进行操作,水勿进双耳。
3、正确做好脐部护理及皮肤护理。
注意事项
1、室内温度适宜,水温适宜,避免着凉或烫伤。
2、仔细观察皮肤状况,有无脓包疮、湿疹、红臀等。
3、新生儿沐浴应在喂奶后半小时以后进行,以免引起吐奶等。
4、注意清洁眼部及外耳道,必要时遵医嘱使用眼药水。
5、动作轻柔,避免穿衣时拉伤新生儿。
新生儿沐浴操作评分标准
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操Байду номын сангаас项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、清洁新生儿皮肤、促进舒适。
2、促进新生儿血液循环、预防感染。
评估要点
1、评估家属及产妇对新生儿沐浴的认识。
2、评估新生儿的健康状况、有无畸形等。
3、评估新生儿皮肤清洁度,有无损伤。
4、评估沐浴室环境,室温等。
操作准备
6、注意观察新生儿精神状况及面色,发现异常及时告知医生处理。
评分标准
(1)按操作程序各项实际评分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。
(3)未保护患者隐私扣 5 分。
(4)关心体贴患者,态度不亲切扣 2 分。
(5)关心体贴新生儿不够,态度不亲切扣 2 分。
婴儿护理的操作流程及评分标准
婴儿护理的操作流程及评分标准婴儿的护理是新手父母们非常关心和注重的事情。
正确的护理可以保证婴儿的健康和舒适,同时也能增进亲子间的情感沟通。
本文将为您介绍婴儿护理的操作流程以及评分标准,帮助您更好地照料宝宝。
一、洗澡操作流程洗澡是婴儿护理的重要环节之一,正确的洗澡流程可以帮助婴儿保持清洁,并促进其肌肤的健康。
以下是婴儿洗澡的操作流程:1. 准备工作:确保洗澡用品的准备完备,如温水、洗浴用品、柔软的浴巾等。
2. 洗澡环境准备:在洗澡的地方垫上柔软的防滑垫,保证洗澡环境的温暖和安全。
3. 水温控制:用手肘或温度计检验水温是否适宜,最适合的水温是37℃左右。
4. 安全抱持:轻柔地将婴儿抱起,用一只手臂托住婴儿的头部,另一只手臂用于搓揉或清洗宝宝的身体。
5. 温水浸湿:将婴儿的身体轻轻浸入水中,确保所有部位都被温水浸湿,抹湿婴儿的头发。
6. 清洗婴儿:使用适量的婴儿沐浴液清洗婴儿的身体,注意不要涂抹在婴儿的眼睛、耳朵和口腔等敏感部位。
7. 冲洗:用温水冲洗婴儿,确保洗净婴儿身上的沐浴液。
8. 擦干保温:用柔软的干净毛巾轻轻将婴儿身体擦干,注意保持宝宝的头部、腋下和脚趾等部位干燥。
9. 涂抹保湿霜:根据需要,涂抹适量的婴儿保湿霜,以保持宝宝的肌肤滋润。
二、喂养操作流程喂养是婴儿成长过程中的关键环节,正确操作的喂养流程可确保宝宝获得充足的营养和良好的生长发育。
以下是婴儿喂养的操作流程:1. 准备配方奶粉:根据产品说明,准备适量热水和配方奶粉,并在合适的环境中准备喂养用具。
2. 温度测试:用手腕内侧测试奶粉的温度是否适宜,以确保不会对婴儿口腔造成灼伤。
3. 喂养姿势:将婴儿抱起,使其头部稍微仰起,将奶瓶贴近婴儿的嘴巴,让乳头进入婴儿口腔。
4. 喂养过程:根据宝宝的需求,控制奶瓶的倾斜角度和流速,以保证宝宝能够舒适地吃到奶粉。
5. 换侧喂养:在喂奶的过程中,及时换换喂养的一侧,以保证宝宝两侧口腔的均衡发育。
6. 喂养时间:根据婴儿的年龄和身体需求,掌握合理的喂养时间,一般为10-30分钟。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
4、用小毛巾为新生儿擦洗双眼(由内眦到外眦),洗净脸部。洗头时用一手拇指、中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔。
5、调转新生儿头部,将新生儿头枕在护士肘部,清洗腹部、背部、腹股沟、臀部,下肢。
6、注意采用淋浴时水流先流向护士手再流向新生儿,安全、不污染脐带,要洗净皮肤皱褶处。
7、将新生儿放于处置台上,用大毛巾轻轻擦干全身。
8、脐部用75%酒精棉签擦拭2遍,保持干燥,结扎线或脐带夹如有脱落、脐带过长视情况重新结扎,再进行臀部护理。
9、穿好衣裤、更换尿布,将新生儿包好
10,再次核对,交家属,家属自报新生儿母亲姓名,交代注意事项。
11、整理用物,分类处理。
12、洗手记录。
4
4
4
8
6846源自4444
4 3 2 1
4 3 2 1
5、备物:
治疗盘、%碘伏、75%酒精、棉签、衣裤、包被、尿布、大小毛巾各2条、婴儿秤、水温计,酌情配3%双氧水、护臀霜等。
2
2
2
4
10
2 1
2 1
2 1
4 3 2 1
每少一样用物扣1分
实施70 分
1、携用物至新生儿沐浴室或床旁,打开包被,再次核对。
2、用前臂内侧或水温计试水温(39—41°C)。
3、一手托住新生儿头颈部,一手托住双足,
新生儿沐浴护理操作流程及评分标准
新生儿沐浴护理操作流程及评分标准
科室姓名得分
项目
操作程序
标准分
扣分
准备20 分
1、着装整齐。
2、核对医嘱。
3、洗手、戴口罩、系围裙
4、评估:(1)检查新生儿皮肤及一般情况。
查脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。(2)向患儿家属解释操作的目的,取得配合。(3)环境温度26-28度为宜。
4 3 2 1
8 6 4 2
6 4 2
8 6 4 2
4 3 2 1
6 4 2
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
质量评价10 分
1、举止端庄,作风严谨。
2、操作熟练,动作规范。
3、关注新生儿舒适。
4、无菌观念强
5、完成时间:8分钟。
2
2
2
4
2 1
2 1
2 1
4 3 2 1
监考: