骨科住院患者跌倒的原因分析与护理_措施方案
跌倒不良事件原因分析及整改措施
跌倒不良事件原因分析及整改措施一、跌倒不良事件原因分析1.环境因素：医疗机构内的地面平整度、滑倒物或障碍物的存在，以及照明不足等都可能导致跌倒事件的发生。
2.个人因素：患者的年龄、身体状况、已有的负伤、手术后的虚弱等个人因素都可能增加患者跌倒的风险。
例如，老年患者常见骨质疏松症，容易出现骨折。
3.护理不当：错误的移动或转移患者的方法、不正确的床固定、不实用的辅助器具等也可能导致患者跌倒。
4.缺乏培训和意识：医护人员在跌倒风险评估和预防措施方面的知识和意识不足，可能导致风险的忽视。
5.患者监控不足：在繁忙的医疗环境中，护理人员无法始终保持对患者的监控，从而无法及时发现和阻止患者跌倒。
二、整改措施针对跌倒不良事件的原因，医疗机构可以采取以下一些整改措施以预防跌倒不良事件的发生：1.环境改善：医疗机构应确保地面的平整度，清理滑倒物或障碍物，提供充足的照明和把手等设施，以减少跌倒的风险。
2.风险评估：对所有患者进行跌倒风险评估，并将评估结果记录在患者的护理计划中，以便护理人员参考。
3.护理培训：医护人员应接受系统的培训，学习正确的移动和转移患者的方法，学习使用辅助器具并正确固定床位。
4.个性化护理计划：根据患者的风险评估结果，制定个性化的护理计划，并在医护人员之间共享，以确保每个人都了解患者的特定需求和风险。
5.监控和提醒：增加对患者的监控，采用技术手段如视频监控系统或感应器系统，及时发现患者的异常行为并采取相应措施。
6.管理沟通：改善医护人员之间的沟通，确保对患者的风险和措施的有效传达，并定期检查和更新这些信息。
7.团队合作：医疗机构应建立跨学科的团队，包括护理人员、医生、物理治疗师和安全官员等，共同努力减少跌倒不良事件的发生。
总之，预防并减少跌倒不良事件的发生需要全员参与，医护人员应接受相关培训并改善工作流程，医疗机构应不断优化环境和设施。
通过制定和执行有效的整改措施，跌倒不良事件可以得到明显的减少，提高患者的安全和护理质量。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施随着人口老龄化程度的加剧，住院病人跌倒已成为医院常见的安全问题之一。
跌倒不仅会给病人带来身体和心理上的伤害，也会增加医院的护理负担和医疗成本。
对住院病人的跌倒原因进行深入分析，并采取有效的护理干预措施是非常必要的。
一、住院病人跌倒原因分析1. 个体因素住院患者自身的身体状况是发生跌倒的重要原因之一。
老年患者由于生理功能逐渐衰退，视力、平衡能力和反应能力下降，因此更容易发生跌倒。
某些疾病，如中风、骨折等也会导致患者行走变得困难，增加了跌倒的危险性。
2. 环境因素医院的环境也是导致病人跌倒的重要因素。
住院病人通常需要接受各种治疗和监控，医疗器械、输液管道等会增加患者活动的障碍，增加了跌倒的风险。
医院的地面可能会有一些凸起或凹陷，也是患者跌倒的隐患。
3. 药物因素住院病人通常需要接受各种药物治疗，有些药物会引起头晕、视力模糊等不良反应，从而增加了跌倒的风险。
二、护理干预措施1. 评估风险因素在住院病人入院后，护士应该对患者进行跌倒风险评估，包括评估患者的个体因素、环境因素和药物因素，以及患者平衡和脆弱性等方面的评估。
根据评估结果，确定患者的跌倒风险等级，以便有针对性地制定干预措施。
2. 定期监测护士应该定期监测患者的生活指标，包括血压、心率、血糖等，同时要密切关注患者的意识状态、步态和视力等情况，及时发现异常症状并采取相应的措施。
3. 定制个性化护理计划根据患者的跌倒风险等级，护士应该为患者定制个性化的护理计划，包括制定个性化的营养饮食方案、制定个性化的锻炼计划等，提高患者的身体素质和平衡能力，减少跌倒的风险。
4. 安全环境建设医院应该加强对医疗环境的管理，保持病房的整洁和干净，及时清理走廊和病房内的障碍物，确保患者出行的安全。
医院还可以在患者床边、卫生间等地方设置一些扶手和防滑地垫，提高患者的行走安全性。
5. 安全警示医院应当在关键位置设置一些警示标识，提醒医护人员和患者注意安全，同时也要教育患者要注意自我保护，避免不必要的跌倒。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施住院病人跌倒是一种常见的不良事件，严重威胁病人的安全和生活质量。
为了更好地保障住院病人的安全，我们有必要对住院病人跌倒的原因进行分析，并提出相应的护理干预措施。
住院病人跌倒的原因有多种，主要包括以下几个方面：1. 环境因素：住院病房通常存在一些潜在的环境危险因素，比如地面湿滑、光线暗淡、走道狭窄、家具摆放不当等，这些都增加了病人跌倒的风险。
2. 病人因素：有些病人可能存在一些个人因素，比如年龄大、体力衰退、平衡能力差、意识障碍、肌肉无力等，这些因素都会影响他们的行走能力，增加跌倒的危险。
3. 药物因素：某些药物（如镇静药物、抗高血压药、抗抑郁药等）可能会引起病人头晕、乏力、视力模糊等副作用，进而导致走动不稳，易发生跌倒。
为了减少住院病人跌倒的发生，我们应采取以下护理干预措施：1. 环境安全：要保证住院环境的干燥、洁净，及时清理地面上的水渍和障碍物，保持光线充足，避免病房拥挤，家具布置合理，为病人提供安全可靠的步行辅助器具。
2. 病人评估：护士应根据病人的年龄、病情和意识状态等，对病人进行跌倒风险评估，包括平衡能力评估、步态评估、测量血压和视力等，及时发现及处理导致跌倒的风险因素。
3. 药物管理：护士要仔细了解病人所用药物的副作用特点，尤其是那些可能引起意识障碍、乏力和低血压等药物，及时调整剂量或咨询相关医生，并与病人或病人家属进行有效的药物教育，提醒注意防止跌倒。
4. 睡眠管理：合理安排病人的睡眠时间和质量，避免病人过度疲劳和睡眠不足，保证病人精神状态和行走能力，在晚间保证夜间照明，便于病人去卫生间。
5. 护理宣教：对病人及其家属进行跌倒防范的相关宣教工作，告知病人如何正确使用辅助器具，教育病人遵守医嘱，合理安排行动，禁止擅自离床和行走。
6. 护理干预：对于高危病人，护士要进行密切观察，及时提供援助，帮助病人起床、行走等，必要时使用人工助行器，并与病人家属密切沟通，共同制定和执行护理计划。
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施作者：蒋兰兰蒋金梁来源：《中国科技博览》2013年第32期摘要：骨科住院患者跌倒的情况时有发生，可导致机体创伤、功能状态衰退、心理创伤，甚至危及生命，因此预防骨科住院患者跌倒已成为评价骨科护理质量的重要指标。
关键词：跌倒原因护理干预中图分类号：R248.2 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2013）32-602-01跌倒是指人体的任何部位（不包括双脚）意外地触及地面。
骨科患者因身体功能障碍或机体器官功能减退、感觉迟钝、机体平衡失调、身体衰弱等各种原因，容易发生意外跌倒。
由住院患者跌倒引起的医疗纠纷，医疗和康复支付，以及并发症使患者日常生活能力的下降，严重影响医疗安全质量及患者、家属满意度。
因此，加强卫生宣教指导，做好住院患者跌倒的预防护理，对减少住院患者的跌倒有很重要的意义。
为了探讨造成骨科住院患者意外跌倒的因素，现将河源市人民医院骨科2000年1月至2007年12月期间发生跌倒的患者共15例进行临床资料分析，找出危险因素，并提出相关护理对策。
1临床资料与统计1.1对象回顾分析2000至2007年在骨科住院期间发生跌倒的患者共15例。
以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料。
1.2统计分析对跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒地点、当时是否有人在场及跌倒与活动的关系，进行描述性统计分析（以百分比方式）。
1.2.1跌倒患者的年龄 15例跌倒者年龄在4 6-9 0岁，其中7 0岁以上患者13例，占86.67%，可见跌倒者以老年人占绝大部分。
1.2.2跌倒患者的患病情况 15例跌倒者患股骨粗隆间骨折者6例；股骨颈骨折3例；糖尿病足1例；胫腓骨骨折1例；尿毒症行搭桥术者3例；肱骨骨折1例。
下肢骨折占73.33%。
1.2.3跌倒发生时间 15例跌倒病例中跌倒发生在术前的1例，占6.67%，14例发生在术后恢复期及功能锻炼期，占93.33%。
1.2.4跌倒地点 15例跌倒者4例发生在病区走廊，占26.67%，7例发生在卫生间，占46.66%，4例发生在床边，占26.67%。
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.98210投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言跌倒是患者在住院期间非故意的、突发的、不自主的突然倒地，是医院内发生率较高的不良事件，尤其是对于骨科住院的患者，由于疾病原因，使患者肢体功能障碍，不能维持平衡，如果不小心跌倒会造成严重后果，不仅不利于患者疾病的康复，而且会引发一系列的医患纠纷[1]。
此次主要针对骨科住院患者跌倒的原因及护理干预措施展开分析和研究，现做如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料将2015年7月至2016年10月作为研究时段，将此段时间内本院骨科住院跌倒的38例患者作为研究对象，年龄为47~78岁，平均年龄为（62.7±5.4）岁，其中股骨骨折11例、胫骨骨折13例、桡骨远端骨折9例、锁骨骨折5例。
1.2 方法1.2.1 原因分析通过与患者当面交谈、病例分析以及跌倒现场的观察来分析患者跌倒的原因，包括以下几个方面：（1）年龄：本次研究中纳入患者年龄均大于45岁，与机体功能退化、平衡能力较差以及反映迟钝等有关。
（2）疾病原因：各种疾病而引起的生理功能异常也是很大一部分原因，如患者合并心脑血管疾病、糖尿病以及高血压等情况。
（3）药物：由于一部分患者合并其他系统的疾病，因此，在治疗过程中还要服用如降压药、降糖药以及一些强心类的药物，因此会对患者的意识、血压、反应等产生一定的影响[2]。
（4）病区环境：在本次研究中有16例患者跌倒在病房卫生间或者病区的卫生间，这些环境地面湿滑，而患者本身存在肢体功能障碍的情况，非常容易跌倒。
其次，本次研究中高血压患者14例，其中8例是由于突然起身而引发的体位性的低血压而导致的跌倒。
1.2.2 护理干预措施(1）成立专门的防跌倒管理团队，巡查骨科病房的内部环境，对可能存在的致跌倒因素进行改善，在致跌倒因素的地方设置醒目的提示标识，如小心跌倒、小心滑倒等，住院部病房两侧设置扶手，帮助患者进行安全的功能锻炼。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施近年来，住院病人的跌倒事件频频发生，给患者和医疗机构带来了不小的安全问题和责任风险。
因此，对于住院病人跌倒事件的原因分析和护理干预措施具有重要的指导意义。
一、住院病人跌倒的原因住院病人跌倒的原因有很多种，主要包括以下几个方面：1.个体因素：例如年龄、性别、身高、体重、基本疾病等因素。
其中，老年人由于身体机能退化、体力不足等原因，更容易发生跌倒事件。
2.环境因素：如病房里的空间布局、家具摆放、地面湿滑、电线杂乱等因素。
这些环境因素容易导致病人走路时脚下不稳，从而发生跌倒。
3.药物因素：许多药物会影响病人的神经反应、视觉或听觉感受等，增加了病人跌倒的风险，如安眠类、降压药、麻醉药等。
4.精神因素：如病人焦虑、抑郁等情绪状态不稳定，可能会导致身体不适、步态不稳等，增加跌倒的风险。
1.评估病人跌倒风险对于每一个住院病人，医护人员应进行跌倒风险评估，并记录于病历中，以便制定个性化护理计划。
评估内容包括身体状况、用药情况、精神状态等多方面因素。
2.建立安全措施预防跌倒事件的最根本措施就是加强安全措施。
例如：床边加固护栏、地面保持干燥，保持病房缎幕的打开；灯光应该充足并且防止灯光影响。
3.提醒病人注意走路安全在适当时间，提醒病人注意自身安全，如起床慢、使用拐杖、重新站稳后再行走等等。
当然，在行动始终保持警惕，特别是在受到情绪影响的情况下更是如此。
劝病人不要随意下床，需要的时候请寻求护理人员的帮助。
4.加强护理住院护理人员应加强对病人的全面护理，并加强对高风险病人的监测。
避免病人空腹、血糖过高或过低、缺少水分等情况，增加意识清晰度和敏捷性。
同时对于对于不能独立行动的病人，护理员需经常进行卧位转换扶握，预防肌肉萎缩，也能有利于病人身体康复。
5.药物管理减少或避免应用能够增强跌倒风险的药物使用，例如治疗心脑血管、低血压的药物。
对于已经调整过的药物需要确保予药时间准确，剂量正确。
南实施药品针对性评估, 调整药品用量需要时可与医师沟通。
骨科患者跌倒的原因分析及护理干预措施
2522017.05护理经验骨科患者跌倒的原因分析及护理干预措施刘雪艳吉林省辉南县康泰骨科医院 吉林省辉南县 135100【摘 要】骨科患者在院期间，跌倒事件时有发生。
这一阶段中跌倒造成的伤害极大，比如会导致肢体功能改变、机体创伤、心理创伤，甚至危及生命。
因此，预防骨科患者跌倒成为评价骨科护理质量的重要指标之一。
本文石头通过对13例孤儿住院患者跌倒事件进行分析，总结跌倒的原因并提出相应的干预措施。
【关键词】跌倒；原因；护理干预跌倒在概念上是指人体的任何部位意外地触及地面。
骨科患者在住院期间一般伴随着感觉迟钝、机体平衡失调、肢体功能障碍、身体衰弱等症状，而这些正是引起跌倒的主要因素。
每年在骨科医院由于跌倒引起的医疗纠纷都不占少数，出现这样的情况，不仅需要医院支付大笔费用，患者还会被迫降低正常的生活质量。
因此，在医院方面，需要加强卫生宣教，做好住院患者跌倒的预防护理。
本文试图通过对临床资料的分析，总结引起跌倒的危险因素，并提出干预措施。
1 临床资料与统计通过查阅病例和实地观察获取资料后，我们可以回顾2010至2016年在骨科住院期间发生跌倒的13例患者，并对其进行分析。
通过对跌倒患者的年龄分析得知，13例跌倒者年龄大致分布在50～85岁，其中70岁以上患者10例，可见跌倒者多数为老年人。
跌倒患者的病情以股骨粗隆间骨折的患者6例；股骨颈骨折3例；糖尿病足1例；胫腓骨骨折1例；尿毒症行搭桥术者1例；肱骨骨折1例。
下肢骨折居多。
其中有1例跌倒发生在术前，有12例发生在术后恢复期及功能锻炼期，可见术后护理是值得关注的重点时期。
跌倒地点5例发生在病区走廊，6例发生在卫生间，2例发生在床边。
并且患者跌倒时均处于无看护时段。
2 跌倒原因分析2.1 客观原因通过分析13例跌倒案例可知，由于高龄患者在感觉方面更容易出现感觉反应迟钝，同时各器官功能减退，因此我们可以判断，引起患者跌倒的主要客观因素是年龄。
年龄越大，住院患者跌倒的危险性就越大，跌倒的几率就越高。
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施
《求医问药 》下半月刊ＳｅｅｋＭ ｅＳｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭ ｅ￣ｃｉｎｅ ２０１２年第 ｌ０卷 第 ２期
方便 管理患 者 ，不符 合精神 患者 的特 点 ，存在 某种程 度的 危险 ｝生 １ ６ 管理 体靠一Ｉ １．６ １ 因缺 乏 对新入 人 员的培训 所致 的安全 隐 患 由于 精神患 者长 时间 受到 病态 恩维 的控制 ，易出现 毁物 、伤人 、自杀和 逃 跑等行 为 ，护 理 人员在 护理 过程 中 ，缺乏 与患者 进行 沟通 的技巧 和经验 ，对患 者的病 态行 为缺乏 观 察能 力和 应急能 力 。 １．６．２ 因护理 人 员压力较 大所 致的 安全 隐患 由于精 神专科 工作 的特殊 性 ，其在工作过程中风险较大 ，夜班频繁，加上社会普遍重医轻护，待遇较 低 ，使 护理 人 员的压力 较大 ，使其在 工作过 程 中不够 认真 。 ２ 精神 科护理 安 全管理 对 策 ２．１ 提 高整体 素质 加强护 理 人员 专业知识 的 学 习
对易 引起住院患者 发生跌倒 的高 危险 陛因素进行准确 的评估 ，是有 效 降 低患者 发生跌倒 的必要措 施 。护理 人员可详 细列 出如高 龄 、精 神 障碍 、感 觉 障碍 、视 觉障碍 、听觉 障碍 、下肢 活动 受限 、影 响神 志 的高危 药物 等容 易 引起患者跌倒的因素，以引起患者及其家属的高度重视 ，提高护理人员的 警 。 ３．２ 干预措 施
《求医问药 》下半月刊 ＳｅｅｋＭ ｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２年第 ｌ０卷 第 ２期
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行功 能恢 复锻炼 时 ，一定 要注 意 锻炼的方 式 和方 法 ，只有 这样 才能 有效地 预 防跌倒 的发 生 。 ３ 预 防措施 ３．１ 正确评估 高危险性 因素
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施摘要住院病人跌倒是医院常见的意外事件，容易造成病人二次伤害。
本文从病人跌倒的原因、危险因素和常见干预措施进行分析，旨在提高医护人员对于病人跌倒的认识，并采取相应的护理干预措施，减少跌倒事件的发生，提高医疗质量和病人的安全。
一、引言住院病人跌倒是指在医院病房内或院内活动中病人发生失足摔倒导致不同程度的伤害。
病人跌倒不仅会导致直接的身体伤害，还会对病人的心理和社会功能造成严重影响。
加强对住院病人跌倒的预防和管理具有十分重要的意义。
本文将分析住院病人跌倒的原因及护理干预措施，以期对医护人员有所帮助。
二、跌倒的原因分析1. 病人自身因素病人自身因素是导致跌倒的最主要原因之一。
比如老年人因骨质疏松、腿脚不便、平衡感下降；长期卧床的病人因肌肉无力、体力不支、站立不稳等，都增加了跌倒的风险。
病人可能因轻微头晕、视觉模糊、步态不稳等原因也容易发生跌倒。
2. 环境因素医院病房内的环境因素也是导致病人跌倒的重要原因。
比如地面的湿滑，床边的积水、电线等障碍物，病房内的照明不足等都会增加病人跌倒的风险。
3. 药物因素病人使用的药物也是导致跌倒的一个重要因素。
比如一些镇静、催眠、镇痛等药物会降低病人的警觉性，容易导致跌倒。
4. 医护因素医护人员的工作不当也会导致病人跌倒。
比如在病人行动过程中未及时提供帮助、未按规定使用助行器，甚至是医护人员在搬运病人时的操作不当也可能导致病人跌倒。
三、危险因素的识别为了减少住院病人的跌倒风险，医护人员需要提前识别出病人的危险因素，有针对性地进行干预。
一般来说，以下几类病人有较高的跌倒风险：因为老年病人身体机能下降，容易发生骨折等损伤，因此需要特别关注。
2. 卧床病人因为卧床时间延长、身体逐渐虚弱，行动不便，需要专人协助。
3. 患有神经系统疾病的病人比如帕金森病、中风等患者，因为神经系统的损害，行动不便，需要特别关注。
5. 长期使用药物的病人因为这类病人可能出现意识模糊、视觉障碍等情况，需要特别关注。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施引言住院病人跌倒是医院安全管理中常见的问题之一，跌倒不仅可能导致患者受伤，还会增加医院的责任和医疗成本。
对住院病人跌倒的原因进行分析，并采取相应的护理干预措施，对预防和降低跌倒事件具有重要意义。
本文旨在探讨住院病人跌倒的原因，并提出相应的护理干预措施，为临床护理提供参考。
一、住院病人跌倒的原因分析1. 病人因素(1) 年龄因素：老年人由于生理功能下降，特别是平衡和走动能力减弱，容易发生跌倒。
住院老年病人是跌倒的高危人群。
(2) 疾病因素：有些疾病会影响患者的神经系统和肌肉骨骼系统功能，如帕金森病、中风、骨折等，会导致患者步态不稳、肌力下降，增加跌倒的风险。
(3) 药物因素：长期服用镇静安眠药、抗抑郁药、抗心律失常药物等，会影响患者的意识状态、平衡感和乏力，容易导致跌倒。
(4) 行为因素：患者可能由于不自觉或不愿依赖辅助工具或他人帮助，导致在不适当的时候、不适当的地方活动，增加了跌倒的可能性。
2. 环境因素(1) 室内环境：病房内地面湿滑、家具摆放不当、床边设备设置不合理等，都是增加病人跌倒风险的因素。
(2) 光照因素：光线昏暗、过亮或反光等也可能使病人产生视觉干扰，增加了跌倒的危险。
(3) 空间布局：病房过于拥挤、病床之间距离不合适等，也会增加病人行动时的难度和跌倒的风险。
3. 护理因素(1) 护理操作不当：护士在给病人活动时操作不当，比如抱起或移动病人时不注意病人的平衡，导致病人摔倒。
(2) 护理缺位：护士未能及时巡视和发现病人的跌倒风险因素，未及时给予干预，也会增加跌倒的风险。
二、护理干预措施1. 评估病人跌倒风险(1) 采用标准的跌倒风险评估工具，如Morse跌倒评估量表等，对入院病人进行跌倒风险评估，及时识别高危人群。
(2) 根据病人的年龄、疾病、药物、行为、环境等因素进行全面评估，了解其跌倒风险的具体原因和程度。
2. 制定个性化护理方案(1) 针对不同的跌倒原因和病人特点，制定个性化的护理方案，包括营养、药物治疗、运动锻炼等方面。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施随着我国医疗水平的提高，越来越多的患者选择住院治疗。
在住院期间，由于各种原因，部分患者会发生跌倒事件，给患者及家属带来了极大的痛苦和负担。
跌倒不仅会导致患者的病情恶化，还可能造成生命危险。
对住院病人的跌倒原因进行分析，并采取相应的护理干预措施，对于降低住院病人跌倒的发生率，提高护理质量具有重要的意义。
一、住院病人跌倒的原因分析1. 病情影响：部分患者在住院期间仍然处于病情不稳定的状态，可能出现头晕、乏力等症状，容易导致跌倒事件的发生。
2. 长期卧床：一些患者因为病情需要长期卧床，导致肌肉萎缩，体力下降，走动能力减弱，容易出现跌倒。
3. 使用药物：一些药物会导致患者出现头晕、昏迷等现象，增加了跌倒的风险。
4. 环境因素：住院病房环境复杂，地面湿滑、障碍物多、光线暗等因素会增加患者的跌倒风险。
5. 身体不适：例如尿急、排便困难等不适会影响患者的行动，增加跌倒的可能性。
6. 护理不到位：护理人员对患者的观察不到位，未能及时发现患者的不适症状，也是导致跌倒的原因之一。
二、护理干预措施1. 制定个性化护理计划：根据患者的年龄、病情、行动能力等情况，制定个性化的护理计划，包括日常生活护理、饮食护理等，帮助患者保持良好的生活习惯和行动能力。
2. 定期评估：护理人员应定期对住院病人进行跌倒风险评估，了解患者的身体状况及行动能力，及时调整护理措施，减少跌倒风险。
3. 保持环境整洁：护理人员应保持住院病房的通风干净，地面干燥无障碍物，减少患者的跌倒风险。
4. 安全提示：护理人员应向患者和家属宣传跌倒预防知识，提醒患者注意安全，避免不必要的行动和活动。
5. 床边警示：对于行动不便的患者，护理人员可以在床边设置警示标志，提醒患者及时呼救。
6. 使用辅助器具：对于有行动障碍的患者，护理人员应提供合适的辅助器具，如助行器、拐杖等，帮助患者行动，减少跌倒的风险。
7. 加强护理观察：护理人员应加强对住院病人的观察，及时发现患者的不适症状并进行及时干预，减少跌倒的发生。
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
住院病人跌倒原因分析及护理干预措施一、引言在医院里，住院病人的跌倒是一个常见的问题，跌倒不仅会导致病人的身体受伤，还可能对病情的恢复产生影响。
对住院病人的跌倒原因进行分析，并采取相应的护理干预措施十分重要。
本文将对住院病人跌倒的原因进行分析，并提出相应的护理干预措施，旨在降低病人跌倒的风险，保障病人的安全和健康。
二、住院病人跌倒的原因分析1. 个体因素住院病人大多数情况下身体状况较差，如手术后体弱，病情较重等，这些都是个体因素导致跌倒的一个重要因素。
比如术后病人麻醉药物的作用还没完全消失，身体还没恢复力量，在站立行走时容易出现头晕眼花、失去平衡等情况，增加了跌倒的风险。
2. 环境因素医院是一个人员复杂、环境复杂的地方。
各种管道、设备、行走空间、灯光等，都有可能成为住院病人跌倒的隐患。
如病房内的地面不平整、地面有积水、病房内拥挤等，都会增加住院病人跌倒的风险。
一些电线、管道等也可能会绊倒病人。
3. 药物因素很多住院病人需要长期用药，而一些药物会造成住院病人的头晕、恶心、乏力等症状，也会增加跌倒的风险。
有些药物可能会导致病人的腿部肌肉无力，行走时的稳定性下降。
4. 生活习惯因素一些住院病人可能存在生活习惯不良的情况，如饮食不注意，饮水不足，容易出现脱水导致头晕、情绪不稳定等情况，增加了跌倒的风险。
一些病人因为病情的缘故，需要使用助行器、轮椅等，如果使用不当，也会增加跌倒的风险。
三、护理干预措施对于个体因素导致的跌倒，护理人员需要密切关注病人的身体状况，了解病人术后恢复情况，评估病人的站立行走能力，根据病人的实际情况，制定相应的护理计划。
在病人行走时需要给予适当的支持和引导，以降低跌倒的风险。
护理人员需要定期检查病房的环境卫生情况，保持病房内的清洁整洁，并及时清理地面的积水，保持地面的平整，避免一些电线、管道等成为绊倒的隐患。
护理人员要教育病人在使用卫生间等场所时要注意安全，避免摔倒。
护理人员需要嘱咐病人在用药过程中要按医生的嘱咐进行，避免自行停药或者过量用药，并及时向医生反映药物的不良反应和副作用。
跌倒护理事件原因分析及整改措施
跌倒护理事件原因分析及整改措施一、跌倒护理事件原因分析：1.环境原因：(1)场所设施不合理：例如走廊狭窄、地面地毯有起伏、摆放杂物等，容易导致患者行走困难，增加跌倒风险。
(2)光照不足：缺乏足够的自然光或合适的照明设备，使得患者在走廊、房间等地方视线不清，容易引发跌倒。
2.人员原因：(1)护理人员疏忽：例如对患者跌倒风险的评估不准确，未及时给予适当的预防措施，或者未及时发现患者的跌倒迹象。
(2)护理人员行为不当：例如在协助患者行动过程中使用不正确的抓握方法，或者忽视了患者的需求与意愿，增加了患者跌倒的风险。
3.管理原因：(1)培训不足：护理人员缺乏相关的跌倒预防知识和技能培训，无法正确评估和护理患者，增加了跌倒的发生。
(2)缺乏有效的跌倒预防策略：缺乏系统、科学的跌倒预防措施，如床边栏、手扶梯、地面防滑等，无法有效减少跌倒风险。
二、跌倒护理事件整改措施：针对跌倒护理事件的原因，可以采取以下措施进行整改：1.加强环境管理：(1)场所设施改进：优化走廊宽度，保持地面平整；清除走廊和房间内的杂物，避免障碍；增加地面防滑设施，减少摔倒风险。
(2)提供足够的照明：确保走廊、房间等场所有充足的自然光或者合适的照明设备，确保患者的视线清晰，减少跌倒风险。
2.提升护理人员水平：(1)增强跌倒风险评估能力：对护理人员进行跌倒风险评估培训，提高其对患者跌倒风险的识别和评估能力，准确制定个性化的预防措施。
(2)强化护理技能培训：对护理人员进行相关的护理技能培训，包括正确的协助行走技巧、正确使用助行设备等，提高其跌倒护理的能力。
3.改进管理措施：(1)建立规范的跌倒预防制度：制定相应的跌倒预防制度，明确责任分工和工作流程，确保每位护理人员都能够全面参与跌倒预防工作，并及时跟进和整改。
(2)国家和地方政府制定相关政策：鼓励医疗机构和养老机构建立健全的跌倒护理制度，提供必要的资源和支持，促进跌倒护理工作的改进。
总之，跌倒护理事件的发生对患者的身体和心理造成了严重影响。
骨科患者术后跌倒的风险分析及护理对策
骨科患者术后跌倒的风险分析及护理对策【摘要】骨科患者术后跌倒是一种常见但严重的并发症，可能会导致伤害和延长康复时间。
本文通过对骨科患者术后跌倒的风险分析，揭示了其可能的原因，如手术后虚弱、药物影响、环境因素等。
为了降低跌倒风险并提高患者的安全性，提出了相关的护理对策和预防措施，包括加强术后评估、监测患者行走、提供适当的辅助工具等。
在护理实施方面，应注意个体化护理计划的制定和实施，以确保患者的安全和舒适。
通过综合的护理措施，可以有效降低骨科患者术后跌倒的风险，提高患者的康复效果。
未来的研究应该进一步完善跌倒风险评估工具，以更好地指导临床实践和护理工作。
【关键词】骨科患者、术后、跌倒、风险分析、护理对策、原因、预防措施、实施、总结、展望1. 引言1.1 背景介绍骨科患者术后跌倒是骨科护理工作中一个常见的并发症，严重影响患者的康复和生活质量。
术后跌倒可能导致伤口复发、器械移位、骨折等严重后果，给患者和家属带来痛苦和焦虑。
对骨科患者术后跌倒的风险分析和护理对策具有重要意义。
通过深入研究骨科患者术后跌倒的原因和护理对策，可以有效降低患者的跌倒风险，促进康复进程，提高护理质量。
为此，本文将对骨科患者术后跌倒的风险因素进行分析，并提出相应的预防措施和护理实施方案，以期为临床护理工作者提供参考，帮助他们更好地开展骨科护理工作。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨骨科患者术后跌倒的风险因素，分析其发生原因，并提出相应的护理对策，以减少术后跌倒的发生率和降低患者的风险，从而提高患者的生活质量和康复效果。
通过研究和探讨，希望能够为临床实践提供更加科学和有效的护理策略，保障患者的安全和健康，提高护理质量和医疗效果。
也为进一步深入研究骨科患者术后跌倒问题提供理论和实践基础，为临床护理工作提供参考和指导，促进医疗服务的规范化和专业化发展。
.2. 正文2.1 骨科患者术后跌倒风险分析骨科患者术后跌倒是一种较为常见的并发症，可能导致患者再次受伤、延长康复时间甚至造成生命危险。
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施摘要：骨科住院患者跌倒的情况时有发生，可导致机体创伤、功能状态衰退、心理创伤，甚至危及生命，因此预防骨科住院患者跌倒已成为评价骨科护理质量的重要指标。
作者对河源市人民医院骨科15例住院患者跌倒事件的调研分析，总结引起跌倒的原因及针对发生原因的护理干预措施。
关键词：跌倒；原因；护理干预【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526(2012)04-0271-01跌倒是指人体的任何部位（不包括双脚）意外地触及地面[1]。
骨科患者因身体功能障碍或机体器官功能减退、感觉迟钝、机体平衡失调、身体衰弱等各种原因，容易发生意外跌倒。
由住院患者跌倒引起的医疗纠纷，医疗和康复支付，以及并发症使患者日常生活能力的下降，严重影响医疗安全质量及患者、家属满意度。
加强卫生宣教指导，做好住院患者跌倒的预防护理，对减少住院患者的跌倒有很重要的意义。
现报告如下：1 临床资料与统计1.1 对象回顾分析2000至2007年在骨科住院期间发生跌倒的患者共15例。
以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料[2]。
1.2 统计分析对跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒地点、当时是否有人在场及跌倒与活动的关系，进行描述性统计分析（以百分比方式）。
1.2.1 跌倒患者的年龄15例跌倒者年龄在46~90岁，其中70岁以上患者13例，占86.67%，可见跌倒者以老年人占绝大部分。
1.2.2 跌倒患者的患病情况15例跌倒者患股骨粗隆间骨折者6例；股骨颈骨折3例；糖尿病足1例；胫腓骨骨折1例；尿毒症行搭桥术者3例；肱骨骨折1例。
下肢骨折占73.33%。
1.2.3 跌倒发生时间15例跌倒病例中跌倒发生在术前的1例，占6.67%，14例发生在术后恢复期及功能锻炼期，占93.33%。
1.2.4 跌倒地点15例跌倒者4例发生在病区走廊，占26.67%，7例发生在卫生间，占46.66%，4例发生在床边，占26.67%。
住院患者跌倒坠床的原因分析及预防措施
住院患者跌倒坠床的原因分析及预防措施住院患者跌倒坠床是指在医院或其他医疗机构住院期间，患者因各种原因跌倒或坠床。
这种事故是医疗机构的常见安全问题之一，严重程度可能会导致患者受伤甚至死亡。
因此，对住院患者跌倒坠床的原因进行分析，并采取相应的预防措施非常重要。
1.身体状况不稳定：住院患者的身体状态通常比较虚弱，一些患者可能处于久卧状态，肌力减退。
这种身体状况下，患者容易因为自身平衡能力降低而导致跌倒坠床。
2.药物影响：住院患者常常需要使用药物进行治疗，一些药物可能会导致头晕、嗜睡等不适症状，增加了患者跌倒坠床的风险。
3.环境因素：住院期间，患者所处的医院环境也可能影响跌倒坠床的风险。
例如，地面湿滑、杂乱的环境、不稳固的家具等都可能成为患者跌倒的隐患。
4.生理功能障碍：一些住院患者存在感觉障碍、运动功能障碍等病症，这些障碍都会影响患者的平衡能力和行走能力，增加了患者跌倒坠床的风险。
5.护理不当：医护人员不妥善进行患者的监护和护理，不监测患者的行动，不提供适当的协助和支持，增加了患者跌倒坠床的风险。
预防住院患者跌倒坠床的措施如下：1.定期评估：医护人员应该定期评估患者的跌倒风险，针对高风险患者制定个性化的防跌计划。
2.环境改善：医院应保持门道的畅通，地面要保持干燥，家具要稳固，开设手术台栏杆等，提供合适的助行器具。
3.健康教育：向患者、家属和护理人员提供相关的健康教育，使他们了解跌倒坠床的危险性和预防方法。
4.减少使用限制性药物：合理使用药物，减少对患者平衡和意识的不良影响，及时调整药物剂量。
5.加强护理：医护人员需要加强对患者的监护和护理，特别是对高风险患者，应提供适当的协助和支持。
6.患者监控：使用电子监护设备、摄像机等技术手段对患者进行实时监控，及时发现异常情况。
7.提供适当的运动和康复训练：对于肌力减退、运动功能障碍的患者，提供适当的运动训练和康复服务，改善其平衡能力和行走能力。
总之，预防住院患者跌倒坠床是一项需要医护人员和医院管理层共同致力的工作。
骨科住院患者跌倒的原因与预防措施
骨科住院患者跌倒的原因与预防措施【摘要】跌倒是不可避免的安全隐患，病人跌倒是医院常见十大医疗事故之一[1]，因此，重视在临床护理工作中存在的和潜在的法律问题，依法调整护理行为，以避免和减少发生护理纠纷，为病人提供安全、优质的护理服务，是摆在每个护理管理者面前的重要课题[2]。
【关键词】跌倒；原因；预防护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有[3]。
因此，加强护理风险管理、保证护理安全在临床护理工作中显得非常重要。
王秀婷认为[4]1原因有以下几点：1．1 患者自身的原因包括年龄、平时生活习惯、心理因素等。
1．2 医院设施、病房条件、地面等问题也是引起患者跌倒的重要原因。
1．3 护埋人员的因素护理人员缺乏风险管理的意识，对患者活动能力评估不足，对病情评估不全面，对手术患者起床活动的时间与范围不能充分估计造成患者坠床或跌倒。
1．4 家属因素有些子女因工作太忙或其他原因没有时间陪护患者，而医院护理人员缺乏又不能满足这些患者的需要。
1．5 手术患者麻醉方式不同的麻醉方式患者会有不同的肢体感觉，因此，手术后患者首次起床活动时容易跌倒。
另外，应用PCA持续镇痛的患者活动时容易坠床或跌倒。
1．6 药物反应患者服用某些药物后产生体位性低血压等原因。
2 预防对策[5]2.1加强护理风险管理成立护理风险管理小组，制定防跌倒护理流程，包括跌倒风险评估单、护理风险预案。
2．2 全面评估病人人院后由床位护士进行人院评估的同时进行跌倒危险评估，以确定是否为高危跌倒病人。
根据病人年龄、病史、过去有无跌倒史等情况全面评估其活动能力，如年龄超过70岁、平时活动能力较差，或者有中风、帕金森病史，在家活动时有跌倒等情况时护士应评估其有跌倒可能，应采取的护理措施包括：在病人床边放置易跌倒标志，外出检查时用轮椅且全程陪同，随时注意是否使用床栏及病人的去向，让医师开陪护医嘱，向家属解释陪护的必要性，并让家属在陪客证上签字，以免万一发生跌倒产生医患纠纷时口说无凭。
住院期间意外跌倒事件的原因分析与纠正措施
住院期间意外跌倒事件的原因分析与纠正措施引言住院期间意外跌倒是指患者在医院内因各种原因造成的跌倒事故。
这类意外事件不仅对患者的身体健康造成威胁，还可能导致患者的住院时间延长以及医疗费用的增加。
因此，分析住院期间意外跌倒事件的原因，并提出相应的纠正措施，对于提高患者的安全性和医疗质量具有重要意义。
原因分析1. 走动困难：一些患者由于疾病或手术后，身体虚弱，行动能力受限，容易发生意外跌倒。
2. 非合理的安排和管理：医院在床位安排、人员配备和设施设置方面存在不足，导致患者照顾不周和缺乏必要的安全保障。
3. 生活惯和注意力不足：部分患者在住院期间缺乏正常的生活锻炼和活动，导致肌肉无力和脆弱的步态，同时由于疾病或药物的副作用，患者的注意力也可能不集中，容易导致跌倒。
纠正措施1. 提供适当的康复和运动训练：针对行动能力受限的患者，医院应提供合适的康复和运动训练计划，加强患者的肌肉力量和平衡能力，提高行动的稳定性。
2. 加强床位安排和医护人员管理：医院应根据患者的行动能力和风险评估，合理安排床位，并加强医护人员的管理和监督，确保患者的安全。
3. 提供适当的警示和教育：医院可通过悬挂标识、发放宣传册等方式，提醒患者和家属注意跌倒的危险性，并向他们传授预防跌倒的方法和技巧。
4. 定期进行跌倒风险评估：医院应建立健全的跌倒风险评估制度，对患者进行定期评估，及时采取相应的预防措施。
5. 加强医护人员培训：医院应加强医护人员的培训，提高其对跌倒事故的认识和应对能力，及时发现和处理患者跌倒的情况。
结论为了降低住院期间意外跌倒事件的发生率，医院应从多个方面入手，加强患者的康复训练、改善床位安排和医护人员管理、提供适当的警示和教育、定期进行风险评估以及加强医护人员培训等方面进行全面的纠正措施。
这些措施将有助于提高患者的安全性，提升医院的医疗质量。
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理对策
骨科住院患者跌倒的原因分析及护理对策骨科住院患者大多数为突发性损伤导致肢体活动障碍或骨质疏松的老年患者，步态行走不稳或无力行走，是住院患者发生跌倒较多见的临床科室。
患者在住院期间发生跌倒不仅增加自身痛苦，也影响了科室的信誉度，并给医院带来较大的负面影响，而因此引起的医疗纠纷屡见不鲜，因此，防范住院患者意外跌倒是护理质量管理中重要的一个方面。
我科自2012年以来共发生5例患者跌倒事件，事后立即进行不良事件分析并采取相应护理对策，现报道如下。
1 临床资料我科住院患者自2012年以来跌倒患者5例，年龄60～92岁，平均年龄76.5岁；其中男3例，女2例；导致跌倒的原因：术后宣教不到位，致患者未掌握正确下地方法；患者双下肢无力等等。
患者跌倒导致的后果有：人工髋关节脱位、股骨颈骨折、皮肤挫擦伤等。
2 原因分析2.1自身因素影响骨科住院患者因突发性损伤导致肢体活动障碍，还未适应身体的改变，仍用正常思维行走发生跌倒。
还有一些骨质疏松的老年患者，行走无力，步态缓慢，反应迟钝发生跌倒。
2.2健康宣教不到位责任护士安全意识不强，对下肢手术患者没有指导正确下地行走或借助辅助仪器行走的方法。
2.3陌生环境的影响患者对科室环境陌生，病室内光线不足、地面光滑或是不平整，卫生间潮湿等均可成为患者潜在跌倒的危险因素。
2.4护理人员预防措施不到位护理人员包括护士和家属。
夜间护理人员较少，未及时巡视病房了解患者需要，患者自行下床导致跌倒。
家属对护士采取的预防跌倒措施不重视，离开时未上床栏，患者意识不清时，会躁动翻滚，若无拉起床栏保护，易坠落床下[1]。
2.5年龄因素影响年龄小于9岁或大于60岁患者易发生跌倒。
60岁以上老年人中每年约有1/4会跌倒，且发生的几率随着年龄的增长而增加。
3 护理对策3.1正确、及时对入院患者进行跌倒危险因素评估是降低跌倒发生率的重要手段。
①患者入院后2h内由责任护士进行跌倒危险因素评估，我科对于年龄小于9岁或大于60岁评估率达到100%，确定患者是否为高危人群，评估项目包括：最近1年内有不明原因跌倒的经历、意识障碍、视力障碍、年龄≥65岁≤9岁、服用影响意识或活动的药物、住院中无家人或其他人陪伴分别记1分；活动障碍、肢体偏瘫、体质虚弱（生活能部分自理，白天过半时间要卧床或坐椅）分别记3分；头晕、眩晕、体位性低血压计2分。
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骨科住院患者跌倒的原因分析及护理干预措施
【摘要】骨科住院患者跌倒的情况时有发生，可导致机体创伤、功能状态衰退、心理创伤，甚至危及生命，因此预防骨科住院患者跌倒已成为评价骨科护理质量的重要指标。
作者对河源市人民医院骨科15例住院患者跌倒事件的调研分析，总结引起跌倒的原因及针对发生原因的护理干预措施。
【关键词】跌倒；原因；护理干预
跌倒是指人体的任何部位（不包括双脚）意外地触及地面[1]。
骨科患者因身体功能障碍或机体器官功能减退、感觉迟钝、机体平衡失调、身体衰弱等各种原因，容易发生意外跌倒。
由住院患者跌倒引起的医疗纠纷，医疗和康复支付，以及并发症使患者日常生活能力的下降，严重影响医疗安全质量及患者、家属满意度。
因此，加强卫生宣教指导，做好住院患者跌倒的预防护理，对减少住院患者的跌倒有很重要的意义。
为了探讨造成骨科住院患者意外跌倒的因素，现将河源市人民医院骨科2000年1月至2007年12月期间发生跌倒的患者共15例进行临床资料
分析，找出危险因素，并提出相关护理对策。
1临床资料与统计
1.1对象回顾分析2000至2007年在骨科住院期间发生跌倒的患者共15例。
以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料[2]。
1.2统计分析对跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒地点、当时是否有人在场及跌倒与活动的关系，进行描述性统计分析（以百分比方式）。
1.2.1跌倒患者的年龄1 5例跌倒者年龄在4 6~9 0岁，其中7 0岁以上患者1 3例，占86.67%，可见跌倒者以老年人占绝大部分。
1.2.2跌倒患者的患病情况15例跌倒者患股骨粗隆间骨折者6例；股骨颈骨折3例；糖尿病足1例；胫腓骨骨折1例；尿毒症行搭桥术者3例；肱骨骨折1例。
下肢骨折占73.33%。
1.2.3跌倒发生时间15例跌倒病例中跌倒发生在术前的1例，占6.67%，14例发生在术后恢复期及功能锻炼期，占93.33%。
1.2.4跌倒地点15例跌倒者4例发生在病区走廊，占26.67%，7例发生在卫生间，占46.66%，4例发生在床边，占26.67%。
1.2.5跌倒时是否有照护者在场15例跌倒者中14例
均发生在患者独处时，占93.33%。
2跌倒原因分析
2.1客观原因
2.1.1高龄大多数研究指出，年龄是患者跌倒的显著因素。
研究发现，65岁以上住院患者跌倒的危险性与年龄呈正比，80岁以上的住院老人有高度跌倒危险[3]。
这与老人的机体各器官功能逐渐减退、感觉、反应迟钝有关。
河源市人民医院骨科资料统计跌倒病例中，老年人占86.67％也符合这种说法。
2.1.2疾病原因急慢性疾病均可造成生理功能异常改变。
如影响感觉输入，引起中枢系统和肌肉骨骼的不协调、功能储备下降而更容易跌倒[4]。
躯体的移动主要是靠下肢来完成。
绝大多数病例跌倒都在患者活动状态下发生，因为下肢受伤、功能障碍而发生跌倒病例占7
3.33％。
说明下肢活动受限的患者发生跌倒的危险性远高于其他损伤，特别是合并有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、老年痴呆症等疾病的患者。
据统计，河源市人民医院骨科70岁以上住院老年人手术后80％均发生不同程度的精神障碍，表现为胡言乱语、烦躁不安等。
这与老年人对手术创伤、缺血、缺氧及麻醉的耐受力差有关。
2.1.3药物原因很多药物可影响神志、精神、视觉、步
态、平衡、血压等，如镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇痛药，被公认是跌倒的显著危险因素[5]。
抗高血压药、强心药、抗组胺药、降血糖药、泻药、血管扩张剂，以及任何影响平衡的药物均可引起跌倒。
2.2主观原因
2.2.1安全意识包括提高工作人员、患者及陪护人员的安全意识。
本组15例跌倒病例中，有14例是发生在患者独处时。
分析原因是医护人员或患者及陪护人员对预防患者跌倒不够重视造成的。
如工作人员宣教不到位、患者过高地估计自己体能，陪护人员不够重视，放任患者独自活动。
2.2.2病区环境在15例病例中，有7例发生在卫生间。
有可能的影响因素包括：卫生间地面积水，地面光滑容易造成患者滑倒，患者如厕时起身过快造成体位性低血压等。
在病房内和病区走廊发生跌倒与病区环境是否整洁、患者生活用品的放置是否合理、医疗器械是否妥善放置有很大的关联。
2.2.3功能锻炼的方法不正确在15例病例中，有11例发生在术后功能锻炼恢复期。
术前由于疼痛、牵引、石膏外固定、夹板外固定、肢体活动受限、功能障碍等各种原因，患者基本都卧床休息。
术后，由于疼痛减轻或消失、肢体活动功能逐步恢复或肢体功能锻炼需要，患者下
床活动增加，增加了发生跌倒的概率。
据调查，11例病例中2例由于卫生间地面湿滑致摔倒，9例是由于使用拐杖不当、使用轮椅不当或过早下床活动造成。
可见正确的功能锻炼对预防骨科患者术后的跌倒有极重要的意义。
3预防措施
3.1评估住院患者跌倒的高危险性评估住院患者跌倒的高危险性被认为是预防跌倒有效和必要对策。
列出一些高危因素。
如高龄（＞65岁），自主活动受限（尤以下肢活动为主），精神、意识障碍，感觉、视觉、听觉障碍，排尿频繁，服用镇静药、安眠药、降压药、利尿剂、轻泻剂，平衡障碍等。
对于具有这些高危因素的患者医护人员需要在病历和患者床前做标记，以引起医护人员的警惕。
3.2干预措施
3.2.1强化相关人员提高防范跌倒的管理意识减少患者跌倒事件的发生，其最根本的措施在于建立一个相对完善的预防管理体系。
目的是让在院的每个人（包括工作人员、患者及陪护人员）都有防范患者跌倒的思想意识。
3.2.2了解既往病史入院就问清既往病史，如高血压、糖尿病、癫痫、肾功能不全等，针对不同疾病进行不同的宣教指导。
3.2.3改善环境重视床旁呼叫铃的设置并教会患者使用；适当照明，保持地面干燥，可在光滑地面上放置防滑
垫；在走廊及厕所、浴室设置把手，厕所安装垂直扶手取代水平扶手或使用座式马桶更为安全实用；对于不可去除的障碍物可选用醒目颜色予以警示，以增加患者的视觉敏感性；对于意识不清或精神障碍的患者，可适当使用床旁护栏、约束带或有专人看护；固定好床脚、车床、轮椅刹车；调低床的高度，将患者经常需要之物放于随手可得之处。
3.2.4预防药物影响对于使用可能增加医院内跌倒危险药物的患者，尽可能限制同时使用多种药物，另外在使用这些药物前做好宣教，如用降压、脱水药时，嘱其缓慢改变体位。
3.2.5指导及协助正确的功能锻炼对于骨科患者来说，一般大部分有一定程度的肢体活动障碍，术后或疾病恢复期均须进行功能锻炼，以促进肢体功能的恢复、重建。
正确的治疗护理及功能锻炼能使患者肢体功能尽快恢复到最佳状态，使治疗效果达到最佳。
相反，不正确的功能锻炼可能造成肢体功能恢复、重建慢，效果不理想，甚至造成手术或治疗失败。
正确的功能锻炼指导包括：肌肉的伸缩活动；关节的活动幅度；肢体制动的时间；肢体的按摩；下床活动时间；训练强度；肢体可开始负重时间；轮椅及拐杖的使用等。
如过早下床活动、肢体过早负重活动、轮椅或拐杖使用不当，就很容易引起跌倒。
4小结
骨科住院患者发生跌倒是既包括一些生理因素、病理因素，也包括内在因素和环境因素的综合作用。
跌倒的发生率是多种因素叠加的累积效应，跌倒的可能性与危险因素的增加呈正比。
因此医护人员预防住院患者跌倒也应从多方面、多渠道全面抓起。
参考文献
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