超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效观察及安全评价 李春燕

超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效观察及安全评价李春燕

发表时间：2016-08-12T14:26:47.977Z 来源：《心理医生》2016年9期作者：李春燕

[导读] 支气管肺炎是儿科多发感染性疾病，临床虽经系统规律的治疗，但仍有些患儿病情难以缓解。李春燕

（贵州省榕江县人民医院贵州黔东南 557200）

【摘要】目的：探讨超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效。方法：200 例患儿随机分为对照组和治疗组，对照组给予抗感染，止咳化痰及对症处理，用糜蛋白酶雾化治疗，治疗组在此基础上给予超声脉冲电导治疗仪，比较两组咳嗽及湿性啰音消失时间、住院时间及并发症。结果：治疗组咳嗽及湿性啰音消失时间和住院时间均短于对照组。治疗组2例出现局部皮肤瘙痒，1例出现局部皮疹，给予局部药物外敷后症状体征消失。结论：超声脉冲电导治疗仪佐治支气管肺炎疗效显著，安全性高，值得推广。【关键词】超声脉冲电导治疗仪；支气管肺炎；安全评价

【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0067-02 支气管肺炎是儿科多发感染性疾病，临床虽经系统规律的治疗，但仍有些患儿病情难以缓解，顽固的湿性啰音和频繁的咳嗽常致患儿呼吸困难、烦躁不安，常伴发呕吐，食欲不振。我科引进超声脉冲电导治疗仪对2014年11月至2016年1月住院的支气管肺炎患儿，在常规治疗的基础上，采用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗支气管肺炎，收到显著疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 资料

所选病例符合《诸福棠实用儿科学》支气管肺炎诊断标准[1]。200例患儿随机分为两组，对照组100例，其中男51例，女49例；治疗组100例，其中男52例，女48例。

1.2 方法

对照组给予抗感染，止咳化痰及对症处理，用糜蛋白酶雾化治疗；治疗组在此基础上给予超声脉冲电导治疗仪(SLC-00I 型，河南三浪医疗新技术有限公司生产)治疗，选用肺炎药片(药物成分为柴胡、金银花、黄芩、杏仁、川贝、百部、半夏、白芥子等)放入专用电极贴片中，贴敷于两侧肺俞穴。工作参数：超声波强度1档，输入功率1Hz，致孔强度1 档，电极与贴片温度为35℃，时间15min，1次/d，每次治疗结束后，将药片固定2h后取下，局部用生理盐水清洗，疗程5～7d。

2.结果

治疗组咳嗽及湿性啰音消失平均天数3.5d，平均住院天数 7d，对照组咳嗽及湿性啰音消失平均天数6d，平均住院天数9.5d。治疗组2例出现局部皮肤瘙痒，1例出现局部皮疹。停止治疗后，给予局部药物外敷后症状体征消失。所有治疗病例未出现其他明显异常毒副作用。

3.讨论

超声脉冲电导治疗仪是利用超声波为动力促使药物透过完整皮肤的一种物理促渗透方法，该仪器集超声、电疗、热疗、灸疗、穴位治疗等作用于一体。超声波的机械、温热及空化效应能使皮肤的角质层细胞通透性增加，其渗透性比单纯用药片的透皮吸收可提高60倍以上，故该疗法起效快、药效高；药物经毛细血管向血液循环缓慢释放而发挥治疗作用，避免了药物在肝脏和胃肠道“首过效应”的降解破坏，维持了有效药物浓度的时间；通过穴位给药使药物直达病变部位，药物在局部形成高浓度区；通过电热疗效应，发挥疏通经络，行气活血，促进炎症吸收；激发受损组织再生、增强机体免疫功能。与常规治疗相结合后可提高疗效，缩短治疗周期，明显提高治愈率[2]。同时它操作方便，无交叉感染，不良反应少，易被患儿接受。

本组资料显示，与对照组比较，治疗组佐以超声脉冲治疗后，住院时间及症状体征消失时间均显著减少，提示在常规治疗的同时，中药贴片经超声脉冲电导透入法可使药物长时间、定速率通过皮肤渗透和吸收，加快痰液分解和吸收。支气管肺炎以局部炎症、渗出、痰堵、支气管痉挛、肺泡换气、肺循环障碍为主，肺通气与换气功能极易发生障碍，导致组织缺氧、二氧化碳潴留，严重时可出现酸中毒、肺血管及全身微循环毛细血管痉挛、心脏前后负荷加重而引起心力衰竭。因此，在抗感染治疗中重视解除支气管、小血管痉挛，减少渗出，改善肺泡换气功能，改善肺循环极其重要[3]。超声脉冲电导治疗仪采用中药有效成分制成贴片，利用低或中频脉冲电流通过双肺俞、双肩胛下区、定喘穴导入。药片中的黄芩含有黄芩苷，具有抗菌消炎、抑制病毒抗氧化功能；半夏、百部、杏仁具有宣肺、止咳、化痰功效；白芥子有治疗肺炎、支气管哮喘之作用。另外，电流刺激肺俞穴通过兴奋经络从而抑制炎症渗出，并能解除支气管及小血管平滑肌痉挛，改善肺循环，同时局部加热理疗后，可使血管扩张能解除心肺及周围小动静脉痉孪，改善组织缺氧；能促进肺部炎症迅速吸收、消散，改善咳喘等症状，因此对支气管肺炎可缩短疗程。本组资料显示，辅以该治疗仪后，患儿咳嗽及肺部湿啰音消失时间明显缩短，患儿无创伤，痛苦小，副作用少，具有安全、有效等优点。

【参考文献】

[1]胡亚美. 诸福棠实用儿科学[M]. 人民卫生出版社, 2002.

[2]周炜,王丽平,张树源.穴位敷贴疗法的临床应用[J].中国针灸，2006,26（12）899-903.

[3]邓玉萍.中药穴位敷贴防止小儿反复呼吸道感染60例[J].湖北中医杂志，2008,38-39.