手术室常规标本管理操作评分标准

合集下载

手术室护理质量标准及考核评价标准

手术室护理质量标准及考核评价标准

手术室护理质量标准及考核评价标准一、手术室科室管理质量标准1、工作人员着装整齐,穿戴符合要求,规范服务。

2、按规定着内外工作服。

3、护士在岗,无串岗、聊岗现象,工作井然有序,做到三轻,医护配合好.4、护士对岗位、班次职责明确,各项制度执行到位(参观、消毒隔离、安全、接送病人、腕带、手术清点、安全核查单、输血、标本送检、污物及医疗废物、感染、气体源管理).5、能结合实际,对本科室护士有培训计划并按计划逐步落实。

有计划进行应急预案的演练,做好记录备查。

6、每月对年轻护士有理论和操作考核,有试卷及考核记录。

7、做好进修、实习护士的带教工作:有计划、有考核,有小讲座,计划落实率达95%以上,进修、实习护士对带教满意率达95%以上。

8、非手术室工作人员不得随意入内。

9、各区域保持清洁、温、湿度适宜,登记规范,地面无积水,物品摆放整齐,垃圾管理规范,符合要求,突发事件应急处理及时。

10、有菌与无菌手术分室进行,表面抗原阳性等特殊感染手术按消毒隔离常规执行。

11、各种腔镜、器械定数、定点存放,有专人管理,帐物相符,无私自外借,保持清洁,注意保养.12、各种抢救物品、器材定位放置,班班交接,性能完好,贵重仪器帐物相符,有使用登记。

13、病人服务:术前物品准备齐全,清洁处于备用状态;接待病人热情,核对无误,病人体位正确;器械护士熟悉病人情况;做好病人手术前后的心理护理;巡回、器械护士熟悉手术过程,熟悉手术器械;操作规范,配合及时,遵守无菌操作原则;巡回护士工作认真主动,及时提供所需物品.14、手术护理记录单:项目齐全,字迹清楚可辨认,无涂改,记录客观真实,器械清点无误,输血实行双签名.15、病区反馈无投诉。

1手术室科室管理质量考核评价标准考核考核标准分值考评方法扣分标准项目1、工作人员着装整齐,穿戴符合要求,规范服务。

2、按规定着内外工作服。

3、护士在岗,无串岗、聊岗现象,工作井然有序,做到三轻,医护配合好。

4、护士对岗位、班次职责明确,各项制度执行到位(参观、消毒隔离、安全、接送病人、腕带、手术实地查看清点、安全核查单、输血、标本送检、污物及医疗废现场考核物、感染、气体源管理)。

手术室工作质量考核评分标准

手术室工作质量考核评分标准
2
保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械处理恰当
5
与巡回护士共同清点手术用物
2
主动配合手术,医生满意
2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹
2
基础护理
20分
环境整洁、安静,护士做到“四轻”
2
备用手术间管理符合规范
3
无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识清楚,无过期物品
5
标本间整齐,标本固定符合要求,登记齐全,送检及时
8.储槽关闭严密,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)开启后注明日期,时间,有效期≤24小时
9.碘酒、酒精密闭保存,每周更输入用无菌液体须注明时间,有效时间≤2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
11.一次性无菌物品定点、分类、按有效期排列放置,无过期、包装完好12.无菌持物钳(镊)、筒配套合适,消毒液液面位于镊子的1/2至2/3
强度监测,新灯管要求强度监测
3、推车、推床清洁无积灰,推动无噪音
5分
一处不合格扣2分
4、冰箱整洁,药品存放有序,无私人物品,无过期药品
5分
一处不合格扣2分,有过期扣全值
5、各室物品定点定位、标识明显、放置有序,污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置
5分
一处不合格扣2分
7.严格执行手术室查对制度及无菌技术操作原则,无过期物品
3、手术室对意外事件有应急预案:①手术中急性大出血应急预案②手术中患者呼吸、心跳骤停的应急预案③手术中输血、输液严重反应的应急预案④手术中意外损伤应急预案⑤麻醉意外护理配合应急预案⑥术中患者突然严重缺氧的应急预案⑦患者发生静脉栓塞的应急预案⑧患者输液中出现肺水肿的应急预案(另外还可参照质控手册216页制定相关应急预案),应定期培训、考核,有记录。

手术室病理标本管理政策及操作规程

手术室病理标本管理政策及操作规程

手术室病理标本管理政策及操作规程目的本文档旨在确保手术室病理标本的管理规范和操作顺利进行,以提高手术室的工作效率和病理诊断的准确性。

1. 标本采集1.1 手术室病理标本采集应由熟悉操作规程的医务人员进行。

1.2 标本采集前,必须核对病人信息,确保与手术患者一致。

1.3 标本采集时应使用干净、无菌的采集工具,避免交叉污染。

2. 标本包装和标记2.1 完成标本采集后,应将标本放入合适的中,并加盖密封。

2.2 标本上必须标注患者姓名、病历号、标本类型和采集日期时间等信息。

2.3 标本外应附有相应的标本申请单,并与标本信息一致。

3. 标本送检3.1 标本送检前应核对标本信息,确保准确无误。

3.2 标本送检时应填写相关的送检单,并交付给负责接收的病理科医务人员。

3.3 紧急情况下,应及时通知病理科,以确保标本尽快送至病理科进行处理。

4. 标本保存与处理4.1 标本交付给病理科后,应按照病理科的指导进行保存和处理。

4.2 病理科应确保标本的安全保存、及时处理和准确记录。

4.3 标本处理后,结果应及时通知手术室和相关医务人员。

5. 异常情况处理5.1 如发现标本信息错误或标本损坏,应及时通知病理科进行更正或重新采集。

5.2 发现标本丢失或转移时,应立即报告病理科和有关部门,并进行调查和追踪。

6. 培训和监督6.1 手术室病理标本管理操作规程应纳入新员工培训计划,并定期进行培训和考核。

6.2 监督人员应定期检查手术室病理标本管理操作情况,并及时提出改进建议。

以上为手术室病理标本管理政策及操作规程。

如有变动或补充,应及时更新并通知相关人员。

手术室护理质量考核评分标准

手术室护理质量考核评分标准
6分
2分/项
4.无菌持物钳筒关闭严密,在有效期内使用
4分
2分/项
5.开启后的无菌物品、无菌液体注明日期、时间、责任人
4分
2分/件
6.一次性无菌物品集中定点放置,无过期、破损
4分
2分/项
7.各类消毒液配制正确,标识清晰,无过期。
4分
2分/项
8.手术室、无菌物品存放室符合标准要求;连台手术消毒符合要求;消毒机滤网每月定期清洗;吸引等装置处理规范
2分/项
3.急救仪器、急救车专人管理,物品定点放置,呈备用状态
4分
2分/项
4.毒、麻、精神、高危药品有管理制度,专人分管★
2分
2分
5.护士熟悉差错事故及护理不良事件上报制度;手术安全核查制度、术中清点制度、手术标本管理制度认真执行★
12分
4分/项
6.输血安全管理制度认真执行,两人核对并双签名★
5分
5分
8分
2分/项
9.每月进行空气、无菌物品(不少于4种)、物体表面(不少于2种)、手术者手细菌检测,记录完整
6分
2分/项
11.隔离病人手术室外有隔离种类标识;敷料、器械、物体表面、空气处理符合要求
2分
2分
手术护理记录单
1.填写内容规范无缺项;无刀刮、涂改、胶粘、涂黑等
4分
1分/项
2.清点记录的器械、物品、敷料等数目前后一致
2分
1分/项
2.环境清洁、整齐、安全,各室台面、地面清洁无积灰
3分
1分/项
3..内外交换车有标识,有消毒措施并严格遵照执行
2分
1分/项
4拖把、抹布标识明显,分开清洗、悬挂,每次用后消毒
2分
1分/项

手术室常规标本管理规范

手术室常规标本管理规范

手术室常规标本管理规范一、操作目的妥善保管手术患者标本,安全送检。

二、评估要点评估标本间(清洁、明亮、无异味),操作台干燥无污渍。

三、物品准备标本袋(大、中、小号)、专用标本袋标签、标本固定保存液(10%甲醛溶液)、病理检查申请单、笔、手套、带盖污物桶、清洁抹布、登记薄。

四、操作要点1、洗手,戴口罩。

2、备齐用物,备清洁干燥操作台。

3、手术台上保管手术医生切除的患者组织,不同部位、不同类别的组织明显区别,分类保管。

4、根据标本的大小、数量选择合适的标本袋。

5、检查标本袋是否破损,袋内装气封口后挤压,检查是否能密封。

6、标本袋标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床号、标本名称及日期。

7、切下的标本在半小时内用 10%中性甲醛缓冲液固定。

8、每个标本袋只装一个标本,与手术医生一起核对标本与标签上注明的标本名称是否相符。

9、与手术室医生一起携已装好的标本到手术室家属等候区,呼叫患者家属,请患者家属看标本。

并向患者家属做好解释。

10、与手术医生一起携标本到标本间,将标本置于操作台上。

11、督促手术医生填写病理检查申请单。

12、检查固定液是否将标本全部浸泡、标本袋是否漏水。

13、将装有标本的标本袋置于标本柜内并上锁。

病理检查申请单置于指定处,擦净操作台。

14、脱手套,将手套丢进污物桶内。

15、在标本登记簿记患者姓名、年龄、住院号、科别、标本名称、标本数量,签名。

16、在规定时间段(下午)手术室安排专人整理和核对所有标本,再交与病理收集标本者,双方核对,并在交班本上签名。

17、操作速度:完成时间限 15 分钟以内。

五、注意事项1、手术中切出任何组织都要妥善保存。

经与手术医生再次核对确认后,方可丢弃不需送检组织。

2、同一患者有数个标本时,标本要排序,标本袋标签上依次注明(如 1、2、3 等)。

并与病理检查单上的序号及标本名称一致。

3、标签上填写标本名称前应认真询问手术医生确定标本名称,按要求填写后,再与手术医生核对标本名称,登记前还要与病理检查单核对。

手术室病理标本管理规定及操作规程

手术室病理标本管理规定及操作规程

手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理,以提供良好的病理诊断和病理报告。

2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。

标本容器应清洁、干燥,并正确贴上病例信息标签。

2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。

在采集标本前,应与病理科确认所需标本的种类和数量。

3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科,避免过长时间存放。

标本容器应密封良好,防止污染和标本溢出。

标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中,确保正常温度。

3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化,确保标本的完整性和稳定性。

长距离储运时,应选择合适的运输方式,如专用冷藏车辆。

4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息,并生成相应的标本编号。

病理科应建立标本信息数据库,记录标本的接收、处理和结果等信息。

4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致,并在病理报告中准确反映。

标本信息应定期备份,以防止数据丢失。

5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理,包括取材、固定和切片等步骤。

处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。

5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。

诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。

6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作,对标本采集和保存负责。

病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。

6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。

发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。

以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容,确保按照规程执行,可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。

手术室质量考核标准

手术室质量考核标准
2.有手术室感染预防与控制管理制度及质量控制标准,并对工作人员进行培训、考核及监督,有记录;
3.定期对感染、空气质量、环境等进行监测,有记录;
4.有医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌、及存放规定;
5.手术室自行消毒的手术器械及物品应有标识及有效日期,使用者知其含义;
6.有医务人员手卫生医疗废物管理制度;
6手术室工作区域,每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,对手术间及时进行清洁、消毒处理;
7随时保持手术间整洁;
8环境与物体表面受到患者血液、体液等污染时,先去除污染物再清洁消毒;采用500mg/L浓度含氯消毒剂擦拭,作用30分钟;
9回风口栅栏每日清洁;
10每周固定卫生日,对地面、物品进行彻底清洗、消毒;
9未按要求清洁扣0.5分。
10未清洁、消毒扣1分。
11未记录扣1分。
12无记录扣1分。
业务管理
1有手术室管理制度、工作制度、岗位职责和操作常规;
2有手术室各级各类人员的相关培训;对新入职护理人员有考核;手术室护理人员培训能体现内容与资质要求相符合;有培训效果的追踪和评价机制;
3根据手术量及工作需要,配备护理人员、辅助工作人员和设备技术人员。手术室手术间与护理人员比≥1:3;
4.无资料扣1分:
5.不合格扣1分;
6.无资料扣1分;
7.无演练记录扣1分;
8.无资料扣1分;
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
安全管理
9.对科室落实“手术患者交接、手术安全核查制度”的成效有评价与持续改进的具体措施;
10.择期手术《手术安全查制度》实际执行率100%;
11.有手术物品清点制度,有实施记录;

手术室工作质量考核评分标准

手术室工作质量考核评分标准
手术室护理质量考核评价标准
被检查护士: 检查日期: 检查者: 总分:
项目
考核标准
标准分
扣分原因
得分
仪表
及在
岗情

10分
进入手术室按要求着装,仪表规范
2
洗手、巡回护士个人准备符合要求
2
洗手、巡回护士在岗、在位,行为规范
2
手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符
2
护士外出时穿外出工作服、鞋
2
消毒隔离制度执行
3、有三通道(工作人员、病人及污物通道),人流、物流走向正确
4、手术间整洁,各室物品放置有序,定位,标识明显
5、接送病人的车床单位清洁,内外交换车有标识,有清洁、消毒措施、记录
6、各种仪器妥善保管,保持完好状态,物品分类放置有序,保持整洁,使用有效
7、药品分类(内用药、外用药、麻醉药等)定点、专柜放置有序,保持整洁。定期清点,无过期变质
2
手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理
2
接送病人平车保持清洁、干燥、使用后及时更换一次性医用垫巾
2
严格遵守一次性医疗用品的管理规定
2
根据院感管理要求进行各种监测并符合标准
2
专科质量
15分
严格执行手术安全核查制度和无菌操作原则
2
做好术前术后访视并做好记录
2
保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械、敷料处理恰当
3、病理标本及时准确浸泡、登记、送检
4、输血二人核对签名、有记录
5、有差错及时汇报,有记录、分析、定性和处理改进措施。(每月差错登记记录)
6、做好术前访视和术后随访有记录
7、病人转运有医务人员护送,交接符合要求
不符合一项扣4分

手术室病理标本管理规程及操作流程

手术室病理标本管理规程及操作流程

手术室病理标本管理规程及操作流程
简介
本文档旨在规范手术室病理标本的管理流程和操作规程,以确
保病理标本的安全、准确和高效处理。

标本来源和接收
- 手术室病理标本主要来自手术过程中切除的组织和器官。

- 每个手术室应有专门的人员负责病理标本的接收,确保及时、准确地记录标本信息。

标本鉴定和登记
- 在接收到病理标本后,工作人员应立即进行标本鉴定,确认
标本的来源和完整性。

- 标本应按照一定的规范进行编号,并将编号与患者相关信息
进行登记。

标本保存和运送
- 标本应妥善保存,确保不受污染和破坏。

- 标本应按照一定的规定进行分类、分包和标识,并进行必要
的冷藏或冷冻保存。

- 标本在运送过程中应采取防护措施,避免交叉感染和损坏。

标本处理和分析
- 标本送达病理实验室后,应按照一定的程序进行处理和分析。

- 病理医生应仔细观察和分析标本,制作病理报告并及时报送
到指定部门。

标本归档和销毁
- 根据医疗机构的规定,已经分析完成并报送的标本可以进行
归档。

- 已经归档的标本应进行登记和存档,方便以后查阅。

- 对于无法分析和报告的标本,应按照规定进行销毁,并进行
相应记录。

监督和质控
- 手术室病理标本管理过程应经常进行监督和质控,确保操作
符合规定和标准。

- 定期对病理实验室和手术室病理标本管理进行检查,并及时纠正不符合要求的问题。

以上是手术室病理标本管理规程及操作流程的大致内容,希望能对相关工作提供指导和参考,以确保手术室病理标本的管理工作顺利进行。

手术室标本的管理

手术室标本的管理

04
手术室标本管理的质量控制
手术室标本管理的人员资质与培训
资质认证
确保手术室标本管理人员具备相应的专业知识和技能,通过 相关的资质认证。
定期培训
定期组织培训活动,提高管理人员的业务水平和操作技能, 确保其能够胜任工作。
手术室标本管理的操作规程与规范
明确操作流程
制定详细的操作规程和规范,明确各个环节的职责和工作要求。
手术室标本管理应遵循国际通用的质量管理体系,如ISO 9001等,以确保管理的规 范化和标准化。
02
手术室标本的收集与处理
手术室标本的收集
手术中产生的所有组织、器官、体液 等均应视为手术室标本,并按照规定 进行收集。
收集的手术室标本应放置在专用的容 器内,容器应清洁、干燥、密封,并 标明患者信息、手术名称、标本名称 等。
手术室标本管理是医院医疗质量管理 的重要组成部分,其目的是确保手术 室标本的准确、完整和安全,为后续 的诊断和治疗提供可靠的依据。
手术室标本管理的法规与标准
手术室标本管理应遵循国家相关法律法规和卫生部门制定的规范和标准,如《医疗 机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等。
手术室标本管理应遵循医院内部制定的相关规定和制度,如《手术室工作制度》、 《手术室标本管理制度》等。
手术室标本应由手术室护士或手术医 生在手术结束后立即进行收集,确保 无遗漏。
手术室标本的处理方法
根据不同类型和性质的手术室标 本,采取不同的处理方法。
对于需要送检的手术室标本,应 按照相关规定进行固定、保存、 运送等操作,确保标本质量和检
验结果的准确性。
对于不需要送检的手术室标本, 应按照医疗废物处理规定进行处
06
手术室标本管理的发展趋势与展望

手术室标本管理制度及送检流程

手术室标本管理制度及送检流程

手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集责任2.标本安全3.标本标识4.标本采集操作规范5.标本采集记录手术室护士应及时和准确地记录标本的采集情况。

记录内容包括:患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间、采集护士的姓名等。

采集记录应保存至少5年,以备查询和追溯。

6.标本送检二、手术室标本送检流程1.标本采集2.标本储存采集后的标本应储存在适当的条件下,避免损坏和交叉感染。

常规标本可储存在贴有患者信息的标本冰箱中,冷藏保存。

不同类型的标本应分开储存,避免交叉污染。

3.标本送检手术室护士应根据标本的性质和紧急程度,选择合适的送检方式和时间。

常规标本应在手术结束后尽早送往检验科室;紧急标本应立即送往检验科室,避免延误诊断和治疗。

4.报告反馈检验科室收到标本后,进行相应的检测和分析,生成检验报告。

检验报告应及时反馈给手术室,并记录在患者的病历中。

手术室应及时查阅检验报告,根据结果进行病情判断和治疗决策。

5.标本处理和销毁标本处理和销毁是手术室标本管理的重要环节。

已经完成检验的标本应妥善处理,避免交叉感染。

长期保存的标本应按照相关规定进行销毁,避免信息泄露和滋生病原体的风险。

总结:手术室标本管理制度及送检流程包括标本采集责任、标本安全、标本标识、标本采集操作规范、标本采集记录、标本送检等方面的要求。

手术室护士应根据制度要求和流程规范进行标本管理和送检工作,确保标本的准确性、完整性和安全性。

通过规范的管理制度和流程,可以提高标本管理的质量和效率,为患者的诊疗提供可靠的支持。

医院手术室检查评分细则

医院手术室检查评分细则
5
14.医疗废物的管理:按要求分类收集、存放,交接记录及时并有双签名。
10
10
10.接触病人的用具应一人一用一消毒、灭菌。各类手术器械分为高压蒸汽及低温灭菌处理,高压灭菌的有效期为7天(布类),其它包装材质及低温灭菌有效期按照《消毒供应中心管理规范》要求,
10
11.无过期的无菌物品。无菌物品必须存放无菌室。
3
12.接送病人的平车定期消毒,隔离病人用后严格消毒。
2
13.严格执行手卫生标准,洗手方式正确。
医院手术室检查评分细则
项 目 及 要 求
分值
考评要点及备注
扣分
1.有医院感染管理小组和职责并开展工作。
8
2.有医院感染管理制度、消毒隔离制度;医务人员知晓。
8
3.按要求报告医院感染病例;科室医院感染监控资料齐全;
10
4.布局合理,分区明确,符ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ功能流程。标志清楚。
7
5.严格执行医院感染管理制度。有医院感染相关知识培训。医务人员严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规程。
10
6.遵守标准预防的原则,个人防护到位;医务人员职业暴露知晓并处置规范。
10
7.遵守疾病隔离的有关规定,隔离手术间使用规范。
10
8.手术器具及物品的清洁、消毒、灭菌应符合《医院手术部管理技术规范》、《医院消毒技术规范》要求。
10
抽查无菌包、内窥镜
9.每月定期做好各项内容的细菌培养检测。对灭菌设备必须进行工艺监测、化学监测、生物监测。高危性医疗用品(进入无菌组织)的灭菌效果及灭菌设备的定期生物检测有原始记录可查。对监测不合格的项目,及时查找原因并报告医院感染控制中心,整改后重新监测。

手术室护理质量评价标准

手术室护理质量评价标准

手术室建造布局合理、分区明确,标识清晰、符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则(8 分)建立手术室各项规章制度、岗位职责及操作常规,有考核及记录,工作人员配备合理(30 分) 222233242621.手术室布局合理,分区明确,标识清晰,洁污区域分开。

2.各工作区域功能与实际工作内容保持一致.3.医务人员知晓各工作区域功能及要求并有效执行。

4。

科室定期进行检查对存在问题及时反馈,有改进追踪成效有评价。

现场查看1.有手术室管理制度、工作制度、岗位职责和操作常规。

2。

有手术室各级各类人员的相关培训。

3.根据手术量及工作需要,配备护士。

手术护士与手术床之比不低于 3:1.4.明确各级人员的资质及岗位技术能力要求。

5。

手术室工作经历 2 年以内护士数占总数≤20%。

手术室护士长具备主管护师及以上专业技术职务任职资格和 5 年及以上手术室工作经验。

6.护士知晓手术室工作制度和岗位职责。

7。

按照《专科护理领域护士培训大纲》等要求,有手术室护士培训方案和培养计划。

8。

对新入职手术室护士有考核;手术室护士培训能体现内容与资质要求相符合。

9。

有培训效果的追踪和评价机制。

随机抽查执行情况一项不符合要求扣2 分制度、职责、操作常规不健全不得分一项不符合要求扣2 分护士不知晓制度、职责一人扣3 分135手术室执行《手术安全核查制度》,有2 1.有手术患者交接制度并执行。

一项不符合要求扣2 分提问护士相关制度、职责未患者交接、安全核查、安全用药、手 2.执行《手术安全核查制度》,有医生、麻醉师、护士对手术患术物品清点、标本管理等安全制度,5者、部位、术式和用物等相关信息核查制度及相关落实情况记掌握不得分,不全面缺一项遵医嘱正确用药,有突发事件的应急录。

扣1 分预案2 3.有手术中安全用药制度和麻醉及精神药品、高危药品等特殊(40 分) 药品管理制度,有实施记录。

3 4.有手术患者标本管理制度,规范标本的保存、登记、送检等流程,有实施记录。

手术室仪器设备的使用及标本管理及标本管理、送检护理操作考核细则

手术室仪器设备的使用及标本管理及标本管理、送检护理操作考核细则
2.用物无菌吸引器管、吸引器装置、储液袋(3000ml×2个)、桥管、连接管、负压吸引器插头及连接管、健之素、量杯、水。
3.操作步骤
(1)检查吸引器装置有无破损。
(2)用量杯盛水200ml稀释1500mg健之素。
(3)安装一次性负压吸引储液袋(2个),连接储液袋装置和储液袋:第一储液袋抽出口与负压吸引器插头的连接管连接,将第一储液袋的吸入口和第二储液袋的抽出口用桥管连接,第二储液袋的吸入口接连接管,与中心吸引器管或吸痰管连接。
2.高频电刀使用
项目
项目内容
分值
目的
为手术提供高频电刀准备,手术中实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血。
5
操作程序
一、评估
估计手术间环境,高频电刀机器安全置于手术使用方便适宜处。
二、实施要点
1.仪表
(1)着装整洁,规范。
(2)指甲平短、清洁,不涂指甲油。
(3)不戴耳环、手镯和戒指。
(4)口罩、帽子佩戴规范。
2
2
2
综合质量
A.5分B.4分C.3分D.2分E.1分F.0分
评分标准
1.用物缺一项或者不符合要求扣2分。
2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。
3.沟通指导一项部到位扣2分
4.操作程序颠倒一处扣1分。
5.操作程序错误或遗漏一处扣2分。
6.一般违反操作原则扣5分。
7.严重违反操作原则不得分。
8.操作时间每超过规定时限的20%扣1分。
(12)拔出负压吸引器插头。
(13)按医疗垃圾处理储液袋、桥管、连接管、吸引管。
(14)整理用物。
4.操作完成时间5min。
5
2
1
1
1
5
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3、标签上填写标本名称前应认真询问手术医生正确标本名称,按要求填写后,再与手术医生核对标本名称,登记前还要与病理检查单核对。
号、标本名称及日期。
10
7)切下的标本在半小时内用10%中性甲醛缓冲液固定。
5
8)每个标本袋只装一个标本,与手术医生一起核对标本与标签
上注明的标本名称是否相符。
5
9)与手术医生一起携已装好的标本到手术室家属等候区,呼叫
患者家属,请患者家属看标本。并向患者家属做好解释。
10
10)与手术医生一起携标本到标本间,将标本置于操作台上。
手术室常规标本管理操作评分标准
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分操作目的ຫໍສະໝຸດ 妥善保管手术患者标本,安全送检。
评估要点
评估标本间(清洁、明亮、无异味),操作台干燥无污渍。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作用物:标本袋(大、中、小号)、专用标本袋标签、标本固
定保存液(10%甲醛溶液)、病理检查申请单、笔、手套、带盖污物桶、清洁抹布、登记簿。
再交与病理科收集标本者,双方核对,并在交班本上签名。
5
17)操作速度:完成时间限15分钟以内。
2
综合评价
A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;
5
注意事项
1、手术中切出任何组织都要妥善保存。经与手术医生再次核对
确认后,方可丢弃不需送检组织。
2、同一患者有数个标本时,标本要排序,标本袋标签上依次注明(如1、2、3等)。并与病理检查单上的序号及标本名称一致。
3
操作步骤
1)洗手,戴口罩。
2
2)备齐用物,备清洁干燥操作台。
5
3)手术台上保管手术医生切除的患者组织,不同部位、不同类
别的组织明显区别,分类保管。
10
4)根据标本的大小、数量选择合适的标本袋。
3
5)检查标本袋是否破损,袋内装气封口后挤压,检查是否能密
封。
10
6)标本袋标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床
5
11)督促手术医生填写病理检查申请单。
5
12)检查固定液是否将标本全部浸泡,标本袋是否漏水。
5
13)将装有标本的标本袋置于标本柜内并上锁。病理检查申请单
置于指定处,擦净操作台。
3
14)脱手套,将手套丢进污物桶内。
2
15)在标本登记簿上登记患者姓名、年龄、住院号、科别、标本
名称、标本数量,签名。
3
16)在规定时间段(下午)手术室安排专人整理和核对所有标本,
相关文档
最新文档