体检结论描述(2)

高血压病：
内 1 劳逸结合，保持良好身心状态，避免各种诱因，如情绪低落、紧张等。
2.改进生活方式，适当低盐、
科 低脂、低胆固醇饮食，戒烟酒。 3.监测血压，定期复诊。 4.适度运动锻炼。
.基础 血压偏低：
1 血压偏低，加强体育锻炼，中医科协同治疗。
2.营养不良、节食、夏天出汗多，身体消耗大导致血容
量不足血压低。 3.经常观察血压 ，感不适可心内科复诊。
2.亦可见于正常人 <约 1%左右 >可为暂时
完全性左束支传导阻滞：
1.常见器质性心脏病如：冠心病，高心病，药物中毒，电解质失调后等，心内科进一步检查治疗。
2.正
常人群可在迷走神经张力过高是见到。定期复查。
左前半束支阻滞 ：1.较常见，可见健康人。 （电轴左偏 45 度 — 90 度） 2.多见于冠心病，心肌病，高血压
肌酐偏高： 多见于肾炎，亦见于脱水、甲亢广泛肌肉损伤等疾病，建议肾病专科进一步检查。
肌酐偏低： 降低见于营养不良，水中毒。
血尿酸偏高： 尿酸增高多见于痛风、多种慢性肾病及肾衰竭、原发性高尿酸血症，也可由肿瘤等引起内
源性尿酸增高，亦可因使用利尿剂等药物引起。结合临床症状对症处理。
血尿酸偏低： 临床意义不大，无症状暂不处理，定期复查。
甘油三酯偏低： 无明显临床意义，建议调节饮食结构，适量加强营养。
高密度脂蛋白偏低： 易患冠心病、动脉硬化可适当补充卵磷脂、深海鱼油等。定期复查血脂、血糖。 低密度脂蛋白偏高： 易患冠心病、肾病综合症、肝脏疾病、糖尿病等。定期复查血脂、血糖，肝、肾功。 血糖偏高： 建议重新复查空腹血糖及餐后 2 小时血糖，确定诊断。 血糖偏低： 按时进餐，常备食物，无症状暂不处理定期复查。
S T 段抬高 ： 见于急性心绞痛， 室壁瘤形成， 变异性心绞痛发作时， 急性心包炎过早复极综合症等， 心内科检查治疗。
S T 段下移： 见于心绞痛发作时，无 Q 波心梗，心肌和心内膜炎等疾病，神经张力不均衡（植物神经紊乱，餐后过度 换气、体位变化等）心动过速发作时等。心内科检查治疗。
T 波增高： 见于高血钾，急性心梗的超急损伤期等，心内科治疗
药物治疗（心内科治疗） 。药物治疗不佳者考虑人工起搏器治疗
不完全性右束支传导阻滞：
1.多见于部分健康儿童和青年人，无症状暂不处理。 期复查。
2.亦见于心肌缺血，心肌炎或先心病风心病等，定
完全性右束支传导阻滞：
1.多见于器质性心脏病人，病因治疗，心内科进一步检查治疗。 性或永久性。无症状无需处理，定期复查。
尿白细胞： 提示尿路感染 ， 多饮水，少食辛辣食品，结合临床症状，抗炎治疗，一周后复查。
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血沉偏快 ：无特异性， 多种疾病均可引起其增高， 动态观察无症状暂不处理， 定期复查或医院查明病因，
对症治疗。
糖尿病 ：
1. 饮食疗法：按糖尿病饮食进餐，原则是：高纤维素、高蛋白、低脂肪、忌糖。
2. 皮肤护理，血、尿、
糖测定，定期内分泌科复诊。
高粘滞血症：
1. 非独立性疾病。见冠心病，高血压，糖尿病，高血脂及慢性肝，肾疾病。
期复查。
血液粘度升高：
1. 非独立性疾病。见冠心病，高血压，糖尿病，高血脂及慢性肝，肾疾病。
2. 炎症，情绪，烟酒嗜好，
运动，季节亦可影响血粘稠度。 3. 保持良好的身心状态，戒烟限酒，大便通畅，睡眠充足，适当多喝白
开水，运动锻炼有益健康，如骑自行车，打太极拳，快走慢跑。
4. 吃黑木耳，燕麦，玉米，豆类，牛乳，
接触放射线，应用肾上腺或促肾上腺皮质激素。
红细胞总数偏高： 1. 多见于血液浓缩，引起相对增高，无需处理，一周后复查。
2. 亦见红细胞增多症；
红细胞总数偏低：
1. 生理性减少：妊娠中后期； 2. 病理性减少：提示贫血，应平衡饮食，适量补充铁剂，叶酸等。
3. 血液
科查明贫血原因，对症治疗。 血红蛋白浓度偏低： 1. 提示贫血，应平衡饮食，适量补充铁剂，叶酸等。
2. 结合临床症状，肝病
功 专科复诊。
总胆红素偏高：
1. 轻度偏高：多见于劳累、烟酒、进食胡萝卜、果汁、无症状暂不处理，一月后复查。
2. 感右上腹不适
可医院肝病专科治疗。
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总胆固醇偏低： 无明显临床意义，建议调节饮食结构，适量加强营养。
总胆固醇偏高： 低脂清淡饮食，多运动，戒烟限酒， 少食油炸食品及动物脂肪，多食海产品及新鲜蔬菜。 总蛋白增高： 1. 总蛋白增高主要是因球蛋白增高所致， 多见于慢性肝脏疾病、 自身免疫性疾病、 慢性炎症及慢性感染、 M蛋白血症。 2. 血清水分减少及浓缩，如呕吐、腹泻、高热、脱水可使血清蛋白相对增高。
血 淋巴细胞比率偏高：
细
表示有病毒感染征象，多饮水，无症状暂不处理，结合临状对症治疗。
胞 中性粒细胞比率偏高：
分 可能是细胞感染表示体内有轻度炎症表现，多饮水，无症状暂不处理，定期复查。
析 中性粒细胞偏低：
见茶些药物副作用“再障”等。
淋巴细胞增多：
茶些杆菌，如患疾病或滤过性病毒感染征象，对症治疗，定期复查。 淋巴细胞减少：
3.对功能早博可酌情用安定，安泰乐等，密切观察。
4.连发
的或频发多源性常伴有器质性心脏病或慢性肺部病变，亦常是“房颤”的前兆，心内科检查治疗。
房性早博： 1.偶发的无症状、对血动力学无影响，也未引起不适的无须治疗，定期观察。
2.频发的或对
极敏感的在医生指导下口服心得安或异博定。
3.对功能性早博可酌情用安定，安泰乐等，密切观察。
如劳累，饮酒，感染等。
阵发性室上速：
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1.因心电图很难区分房性或结性心动过速，故意称“室上速”
。2.多见于青壮年及心脏正常人。
1. 亦见器质性心脏病者，如冠心病，心肌绞死，甲亢性心脏病，风心病等，严重程度主要取决于心脏
代偿功能。 4.压迫颈动脉窦有时可突然恢复正常，或用洋地黄治疗后可较为窦性心率。
肝 转氨酶偏高： 1. 轻度偏高：多见于劳累、烟酒，无症状暂不处理，一月后复查。
洋葱有降低血粘作用。 5. 定期复查。
血液粘度减低：
1. 主要见于饮食不均衡、节食、偏食，无症状暂不处理，定期复查。
2. 亦见于贫血，肝硬化腹水，妊娠，
白血病，出血性中风。 3. 治疗现存病，加强营养摄入，平衡饮食，定期复查。
4. 暂不服抗凝血及活血化
淤药，如阿司匹林。
低色素贫血：
1. 多吃含铁丰富之食品，如动物血，应平衡饮食，适量补充铁剂，叶酸。喝枸杞芽茶（枸杞芽
2. 炎症，情绪，烟酒嗜好，
运动，季节亦可影响血粘稠度。 3. 保持良好的身心状态，戒烟限酒，大便通畅，睡眠充足，适当多喝白
开水，运动锻炼有益健康。如骑自行车，打太极拳，快走慢跑。
4. 吃黑木耳，燕麦，玉米，豆类，牛乳，
洋葱有降低血粘作用。 5. 阿司匹林， 复方丹参抗栓胶囊， 银杏制剂可改善血液功能，增加血流度。 6. 定
尿 尿蛋白（ ）：1. 生理性：多见于过度运动，冷水浴，过量食用高蛋白等。
2. 病理性：见于肾炎、肾盂
常 肾炎、高烧等，建议结合临床：肾病专科进一步诊治。
规 尿糖（
）： 阳性表示糖尿病可能，建议复查血糖，确定诊断。
尿胆红素（） ： 临床意义不大，无症状无需处理，一周后复查。
尿胆原（
）： 临床意义不大，无症状无需处理，一周后复查。
肢导低电压：
1.见于肺气肿，心包积液、粘液性水肿等。 2.可见正常人，定期观察。
T 波低平双向或倒置：
1.可见各种心脏病，神经张力及内分泌不均衡，血电解质紊乱
T 波改变等很多情况。 2.明确诊断后定期
复查，未明确诊断，心内科进一步检查。
窦房传导阻滞：
1.较少见。多见因迷走神经张力过高或颈的动脉过敏的健康人，密切观察。
心 异常心电图： 电 1.病因治疗，定期复查。 2.防受凉感冒，做呼吸操加强功能锻炼 图 右房肥大：
1.多见于慢性肺部疾病肺心病 2.病因治疗，定期复查。 3.防受凉感冒，做呼吸操加强功能锻炼 左室肥大： 1.多由于高血压引起，控制好血压即可。亦可见于风心病所致的慢性病变（二尖半狭窄闭合
不全等）、高心病、冠心病、先心病、心内科进一步检查治疗。
4.
连发的或频发的、多源性、常伴有器质性心脏病或慢性肺部病变，亦常是“房颤”的前兆，心内科检查 治疗。
房室传导阻滞
1.病因治疗：急性心绞痛，急性心肌炎引起的及时心内科治疗。
2.I— II 传导阻滞心率在 50 次 /分无自觉
症状可不对心率进行特殊治疗，密切观察。 3.心率低于 40 次 /分有明显症状可给阿托品，异丙肾上腺素。
1.多见于冠心病或其他器质性心脏病，多运动，少生气，勿劳累，保持良好心态，可服丹参片，心血康。 或医院心内科专科治疗。 2.偶见精神因素引起：定期复查。 异常 Q 波 1.常见于陈旧性心梗，定期观察。 2.亦见心肌病，心内科进一步检查治疗。 3.无心前区疼痛史 或陈旧性心梗，暂不处理，动态观察，定期复查心电图。
2.亦见消瘦形、青少年及体力劳动者。定
期复查。
右室肥大：
1.见于慢性瓣膜疾患，如风心病、先心病如：房室缺损。心内科复查。 如：哮喘、肺气肿、肺结核。呼吸科复查。
2.见于慢性肺部疾患及肺心病、
室性早博： 1.偶发的无症状、对血动力学无影响，也未引起的无须治疗，定期观察。
2.频发的或对敏感
的在医生指导下口服心得安，或是异博定。
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病，高血钾，某些先心病，心内科治疗。 室内传导阻滞： 多见于心肌缺氧，奎尼丁和电解质紊乱等，无症状暂不处理，定期复查心电图。 予激综合症： 1.多见于无器质性心脏病的健康人，对不伴随其他症状者无需特殊处理，定期复查。 常时可药物治疗，导管消融和外科手术。
2.合并快速心率失
窦性心动过速： 1.多见于正常人运动或情绪激动时，无须处理，定期复查。 贫血，心肌炎或用阿托品药后，心内科治疗，动态观察。
尿潜血： 1. 多见于肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、肾结石、肾肿瘤等，建议医院肾病专科进一步检查。
2.
是否例假期，如否可去医院泌尿科查明原因，对症处理。
尿酮体（
）： 多见于糖尿病、饥饿、发烧、呕吐。
尿亚硝酸盐（
）： 多见于泌尿道感染，若有尿急、尿频、尿痛，则需抗炎治疗。若无以上症状，则
无需处理，定期复查。
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体检结论诊断描述
您好！您的检查结果未见异常，望继续保持。定期体检。
血压偏高： 1.经常观察血压，如能保持平稳，可暂不服药，如继续增高可考虑药物治疗，使血压保持在
130/85mmhg 左右。低盐饮食，多运动，控体重。 气，过分激动，保持良好心态。
2.少吃油炸食品及动物内脏，多吃海产品及鲜蔬。忌生
白球比偏高： 临床意义不大，无需处理，定期复查。
球蛋白偏高： 见于自身免疫性疾病、炎症及感染。动态观察无症状暂不处理，定期复查。
球蛋白偏高、白球比偏低：
见于自身免疫性疾病、炎症及感染。动态观察无症状暂不处理，定期复查。
甘油三脂偏高： 低脂清淡饮食，多运动，戒烟限酒， 少食油炸食品及动物脂肪，多食海产品及新鲜蔬菜。
2. 女性在月经期及怀孕期量偏
低； 3. 血液科查明贫血原因，对症治疗。
血红蛋白高值时见： 红细胞增多症，心输出量减少。
血小板计数增多： 失血，劲
见于高凝血症，无明显症状，可口服常溶阿司匹林。
血小板计数偏低： 预防外伤出血，血液科查明原因，对症治疗。 尿素偏高： 多见于肾炎，亦见于严重消化道出血、脱水、严重大面积烧伤、尿路阻塞等，建议肾病专科 进一步检查。
2.在病理情况下见于发烧，
窦性心动过缓： 1.多见于长期高强度训练者及长期体力劳动者。多活动，无症状暂不处理，感心前区不 适可去医院心内科复诊。 2.亦见于病窦综合症、心肌炎、心肌病等。 窦性心动过缓伴不齐：
1.供内科临床参考，可见于正常人，定期复查。 心肌供血不足：
2.若心率 <55 次 /分，心血管内科诊治。
10 克，
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以沸水 250ml 冲泡 1 剂 / 日饮用。 2. 定期复查。
增 白细胞总数偏高： 1. 表示体内有炎症表现，查明原因，抗炎治疗。 2. 激烈运动过后亦会偏高。
多 白细胞总数偏低： 1. 低值时可能有病毒感染成自身免疫性疾病等。 症 生、维生素 B4 等，定期复查。
2. 明显低值专科复诊，亦可口服利血
2.过量使用洋地黄，奎尼丁，
B- 受体阻滞剂等药物。 3.长期反复发作多见冠心病，心肌病， “病窦”病人，心内科检查治疗。
心房颤动：
1.无复律指征，心室率不快且无心衰者可不予治疗，密切观察。
2.有恢复窦性心律指征时先复律。 3.快速
型房颤应先控制心率，常用药有地戈辛率，或加用
B- 受体阻滞剂在医生监护下使用。 4.避免各种诱因：