2017年第二季度全面质量管理考核分析报告(质控办)
第二季度检验诊疗活动质量管理总结
第二季度检验诊疗活动质量管理总结本文档旨在总结第二季度的检验诊疗活动质量管理情况，并提出改进建议。
1. 活动质量管理情况概述本季度共开展了多项检验诊疗活动，通过全面的质量管理措施，取得了一定的成果。
下面将分别从质量管理体系建设、活动执行、结果评估三个方面进行总结。
2. 质量管理体系建设在质量管理体系建设方面，我们坚持了以标准化为基础的管理理念，加强了内部培训和知识共享，使团队成员具备了更高的专业素养。
此外，我们建立了完善的活动监督和评估机制，对活动执行过程中的问题进行及时发现和处理。
3. 活动执行在活动执行方面，我们依据国家相关规定和部门要求，严格遵守操作规范，确保了检验诊疗活动的准确性和可靠性。
具体来说，我们按照统一的程序进行采样、检验、分析和报告，有效减少了误差和风险。
4. 结果评估在结果评估方面，我们采用科学的方法和标准进行数据分析和解读。
通过与参考值和历史数据对比，我们能够及时评估活动的效果，并对结果进行准确的解释和汇报。
5. 改进建议根据本季度的总结，我们提出以下改进建议：- 进一步完善质量管理体系，加强内部培训和知识共享，提升团队成员的专业素养。
- 持续加强活动执行的标准化和规范性，确保每一项活动的准确性和可靠性。
- 加强结果评估的科学性和准确性，提高数据分析和解读的水平。
结束语通过本次总结，我们对第二季度的检验诊疗活动质量管理情况有了全面的了解，并提出了改进的建议。
相信在大家共同努力下，我们的质量管理工作会越来越好，为患者提供更优质的服务。
以上，是第二季度检验诊疗活动质量管理总结。
2017年第二季度全面质量管理考核分析报告（质控办）
2017年第二季度全面质量管理考核分析报告（质控办）2017年第二季度全面质量管理考核分析报告通过对质控办质量管理工作的汇总，结合各考核组对质量考核结果的分析，对我院质量管理、绩效考核等方面做到持续改进。
现将2017年第二季度各考核组质量考核的分析结果，汇总分析并提交给委员会，以供参考。
一、2017年第二季度各考核组运行基本情况：1.第二季度考核缺陷率完成和奖励情况月份考核组标准分合计扣分合计缺陷率(5%) 较目标值(分) 奖励金额(元)四月医疗组13500 1115 8.26% 440 1000 护理组9100 1053.5 11.58% 598.5 1000 感控组3800 260.4 6.85% 70.4 1000 药学组6200 479.3 7.73% 169.3 1000五月医疗组16300 889 5.5% 74 1000 护理组10200 890.5 8.7% 380.5 1000 感控组3800 276.5 7.3% 86.5 1000 药学组6560 532.8 8.1% 204.8 1000六月医疗组16300 836 5.1% 21 420 护理组10200 576.25 5.6% 66.25 1000 感控组6100 573.5 9.4% 268.5 1000 药学组6560 465 7.1% 137 1000（图一）（图二）%从5月份开始，各考核组按照新修订后的考核标准进行了月度考核，全部在规定时限内完成既定的5%缺陷率扣罚，且全部超出目标值。
质控办会根据规定，将考核结果上报审计处，对各考核小组给予每月300元奖励，超出5%缺陷率的分值每分奖励20元，封顶金额为1000元，第二季度总奖励金额为16520元，超出第一季度1846元。
2.第二季度考核扣分倒数科室科室四月五月六月合计神经外68 146.8 132.7 347.5 泌尿外83.2 127.8 128.9 339.9 骨外一44.1 155.1 140.5 339.7 科室四月五月六月合计CT 室 20 13 38 71放射科 8 14 31 53核医学 3 1 24 28如图三、四、五、六所示，第二季度扣罚倒数三名临床科室分别是神经外科、泌尿外科、骨外一科；医技科室分别是CT 室、放射科、核医学科，这六个“钉子户”科室，依然坚挺的站在倒数三位。
2017年第二学期教学质量分析报告
2017年第二学期教学质量分析报告2017年第二学期教学质量分析报告一、六年级毕业考期末考试成绩及中考成绩七年级总分为760分，共411人参加考试，700分以上1人，600分以上50人，500分以上160人，300分以下64人，总平均分为444、62分;八年级总分为860分，共590人参加考试，700分以上59人，600分以上194人，300分以下43人，总平均分515、72分。
中考成绩三项指标按县教研室统计，及格率0、4717，优秀率0、1637，平均分293、13，均位列全县第一，中考成绩得分为100分。
通过以上数据可以看出，我校取得的成绩是可喜的，学生成绩取得显著进步，在一定程度上反映了我们的教学现状，说明了我校提高教学质量的措施与办法是行之有效的，这和学校领导的管理到位、教师的辛勤付出及学生的努力学习是分不开的。
二、教学成功之处分析:1、学校工作始终以教学为中心，加大教学监测力度。
学校要求各年级教师每学完一单元都要及时进行质量监测，监测情况要及时上报教导处记录备案。
为提高教学质量，学校每学期严格组织期中、期末测试并对测试情况进行统计评比，而且每次测试后，不但每位任课教师要认真的进行试卷分析，而且每班由班主任组织任课教师进行考试情况分析。
2、注重过程管理，加大常规管理力度。
学校每学期开学初由教务处对各项教学常规提出明确要求，要求每一位教师严格执行。
每学期，学校除组织期中、期末两次业务检查外。
还不定期抽查部分教师的业务，并把抽查情况通报全校，把抽查结果记入教师量化评估中。
量公评估不仅是教师绩效工资发放的重要依据，而且是年终考核和评先评优的唯一依据，每次的评先评优评模都按量化评估从高到低依次截取。
3、扎实开展有效的教研活动。
学校的教研活动不搞花架子，不搞华而不实的东西，不求高，不求大，只求实在。
有效的教研活动无非就是备听评研，特别是在听评课活动中，我们学校有自己的特色，有着很浓厚的学术气氛，老师们积极发言，意见中肯，不说虚话套话，不怕得罪人，言辞犀利，切中要害，经常有激烈的辩论。
工作报告范文品质管理部门年第二季度质量问题整改报告
工作报告范文品质管理部门年第二季度质量问题整改报告工作报告范文品质管理部门年第二季度质量问题整改报告尊敬的各位领导：本报告旨在向各位领导汇报品质管理部门年第二季度的质量问题整改情况。
通过全体员工的努力，我们已经取得了显著的进展，下面是我们的具体整改情况报告：一、问题分析在第二季度的工作中，我们经过全面的质量检查，发现了以下几个主要的质量问题：1. 生产线上的故障率较高，严重影响了生产效率和产品质量。
2. 部分产品出现了质量不达标的情况，不符合客户的要求和标准。
3. 在供应链管理中出现了延误和失误的情况，导致交货延迟或不准时。
4. 在品质管理部门内部，存在沟通不畅和问题处理不及时的情况。
二、整改措施针对以上问题，我们已经采取了以下的整改措施：1. 生产线问题整改：我们加强了对生产设备的维护和保养，提高了设备的稳定性和可靠性，从根本上减少了故障的发生。
同时，我们对生产操作进行了培训和规范化管理，强化了员工的质量意识和责任心。
2. 产品质量整改：我们重新审视了产品设计和制造工艺，优化了生产流程，并进行了全面的质量检测。
对于不合格的产品，我们进行了追溯和重新制定了相应的生产标准，确保产品质量符合客户的要求。
3. 供应链管理整改：我们与供应商加强了沟通和合作，明确了各项交付要求和时间节点。
同时，我们对供应商的质量管理进行了监督和评估，确保了物料的准时到达和符合质量要求。
4. 内部管理整改：我们建立了沟通渠道和问题反馈机制，加强了部门内部的协作和配合。
针对问题的处理，我们实施了及时的纠正措施，防止类似问题再次发生。
三、整改成果经过全体员工的共同努力，我们在第二季度的质量问题整改中取得了明显的成果：1. 生产线故障率显著下降，生产效率提高了20%以上。
2. 产品质量稳步提升，不合格率下降了30%。
3. 供应链管理更加顺畅，交货准时率达到了98%。
4. 内部管理团队更加紧密协作，问题处理及时率提高了50%。
四、下一步计划虽然我们在质量问题整改中取得了一定的成果，但我们深知还存在不足之处。
2017年第二季度护理质量与安全反馈
90 内一科 内二科 内三科 外一科 外二科 外三科 妇产科
儿科
急诊科 康复科
第九页，共33页。
图7：第二季度全院护理质量得分分布图
101
100
99.47
99.67
99
98.3
98
97.03
97 96.5
97.27
97.47 96.73 96.3
96
95.07
95
94.33
98.43
96.83 95.3
第十六页，共33页。
1.责任护士应充分落实查对制度，发 现患者无手腕带或腕带字迹模糊时应 及时完善；并反复告知患者佩带手腕带的
目的；
2.责护床头交接班时应检查患者三短九洁； 3.输液高峰期，合理调节患者输液滴 速，告知患者不得擅自调节；
4.责护应按工作标准完成一日护理工 作，而不仅仅是完成治疗； 5.责护合理安排一天工作，把尽量多的 时间给患者； 6.人力不足时，护士长实行人力调 配。
/
96
98 96.67 99.33 98
100 100
98.33 95.33 血透 98.67 92.67 室
96
98.58
/ 97.33 98.33 100 99.67 100 100 98.33 96 98 95.33 97 97.33 99.67 99.33 99.33 96.33 94
ICU
第十五页，共33页。
（三）、分级护理质量
存在问题
原因分析
整改措施
1.患者无手腕带或手腕带信息不全；
2.患者指甲长、脏，胡须长； 3.患者在输液，但配药人及时间 未签字； 4.床单位不整洁；
5.患者不知晓责任护士、饮食、用 药； 6.床尾卡信息未及时更改； 7.警示牌未挂或未及时撤回；
二季度质控报告范文
二季度质控报告范文尊敬的领导、各位同事：我司二季度质控报告如下：一、质控概况本季度，我司按照公司规定的质控标准和流程，对各项工作进行了全面的质量管理和监控。
通过质量控制措施的实施，我司取得了较好的业绩和效果，产品质量得到有效保障，客户满意度较高。
二、主要质控内容1.产品质量控制：本季度，我司对产品生产过程进行了全面的监控和检验，确保产品质量符合国家标准要求。
从原材料采购到生产制造的各个环节都进行了详细的质量监控，有效提升了产品质量水平。
2.服务质量控制：我司注重服务质量管理，建立了健全的售后服务体系，及时响应客户需求，解决客户问题。
客户投诉率大幅降低，客户满意度稳步提升。
3.供应商质量控制：我司加强了与供应商的合作，对供应商进行了严格的考核和监督，确保供应商提供的产品和服务符合要求，保证原材料的质量稳定及供应的及时性。
4.内部质量控制：我司建立了内部质量监控机制，对各部门的工作进行全面监督和评估，发现问题及时整改，确保公司各项工作得以顺利进行。
三、取得成绩1.产品质量稳步提升：通过加强对生产制造环节的监控和管理，本季度产品质量有了显著提升，产品合格率和品质得到了有效保障。
2.服务质量优化：我司积极改善售后服务流程和响应机制，客户投诉率较上季度有明显下降，客户满意度稳步提升。
3.成本控制效果明显：通过严格的质量管理和流程优化，我司有效控制了成本支出，降低了生产成本，提升了公司盈利能力。
四、存在问题和改进措施1.落实力度不够：质控标准和流程尚有待完善，需要加强对各项工作的全面监管和执行，确保质控措施得以有效落实。
2.培训不足：员工对质控标准和流程的理解和掌握程度有差异，需要加强员工培训和学习，提升员工的质量意识和操作能力。
3.市场反馈不及时：对市场和客户的反馈意见没有及时收集和整理，需要建立健全的反馈机制，及时处理客户投诉和建议。
未来，我司将继续加强质量管理和控制，提升产品和服务质量，提高员工质量意识，全力以赴为客户提供更好的产品和服务，实现公司的可持续发展。
安全质量分析第二季度
二、用药安全：
（1）.毒麻、精神药品：未查出问题 （2）.急救车药品：未查出问题
三、急救物品、贵重仪器管理：未查出题 四、身份识别制度：
（1）.床头卡未在入院15分钟内悬挂。 （2）.输血记录单签名不及时。 （3）.没有主动要求患者及家属共同核对护理治疗执行单。
原因分析：
1.工作繁忙，影响工作质量，责任护士责任心不强 2.医生思想不重视，责任心不强，监管力度不够 3.责任人责任心不强，对制度不熟悉。 4.责任护士责任心不强，监管力度不够。 5.安全意识不强，防盗意识薄弱。 6.没有规范化制度 7.患者及家属文化程度低，参与护理安全的意识不强。
第二季度护理质量安全管理分析
安全管理
质控小组成员：
工作职责：发挥质控小组的作用
检查内容
1.病区环境管理 2.毒麻、精神药品管理 3.急救物品、贵重仪器管理 4.身份识别制度
检查方法及检查时间 时间：每周的周四下午检查 方法：随机抽查检查内容，并于 下周三进行质量分析
检查结果
一、病区环境：
（1）.病房床头柜物品摆放杂乱，未按标准摆放 （2）.床单位有血迹。 （3）.值班室柜门未上锁。 （4）.值班室桌面物品乱。 （5）.仓库物品、药品放置杂乱。
整改措施：
1.领导督查力度加大，加强相关规章制度的学习，增 强责任护士责任心，合理安排工作时间 。 2.安排医生办卫生值日排班，全员参与，明确责任人， 领导加强督查。 3.加强制度的学习，自身素质期待提高。 4.进行防盗知识培训，讲解案例，加强大家的防盗意 识，引起大家重视。 5.定期进行检查，加强各班次的协调合作。 6.制定规范化制度，加强督查力度。
公司二季度质量管理工作总结
第一部分：质量管理工作总体情况
培训与提升：二季度质量管理人员的培 训与提升情况总结。
第二部分：质 量管理成果与
亮点
第二部分：质量管理成果与亮点
产品质量改进：通过质量管理 措施取得的产品质量改进成果 。 流程优化：通过质量管理工作 实施的流程优化情况总结。
第二部分：质量管理成果与亮点
质量问题处理：二季度质量管理部门对 质量问题的处理情况总结。
第五部分：总 结与展望
第五部分：总结与展望
二季度质量管理工作总结：对 二季度质量管理工作的总体评 价和总结。 展望未来：对下一季度质量管 理工作的展望和期望。
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公司二季度质量管理工 作总结
目录 第一部分：质量管理工作总体情况 第二部分：质量管理成果与亮点 第三部分：存在的问题与改进方向 第四部分：下一季度质量管理工作计划 第五部分：总结与展望
第一部分：质 量管理工作总
体情况
第一部分：质量管理工作总体情况
二季度质量管理工作概述：本 季度公司重点关注的质量管理 工作内容和目标。 检查与评估结果：对二季度质 量管理工作进行的检查与评估 的结果和反馈。
第三部分：存 在的问题与改
进方向
第三部分：存在的问题与改进方向
问题发现与分析：方向：对发现的问题提出 相应的改进方向和措施建议。
第四部分：下 一季度质量管
理工作计划
第四部分：下一季度质量管理工作计划
目标设定：下一季度质量管理工作的目 标和重点。 措施制定：下一季度实施质量管理工作 的具体措施和计划。
二季度质控报告
二季度质控报告摘要：本文是关于公司二季度质控报告的详细分析。
二季度质控报告对公司的质量管理体系进行了全面评估，包括质量目标的达成情况、关键绩效指标的分析以及质量改进计划的实施效果。
通过对二季度质控报告的分析，我们可以了解到公司在质量管理方面的优势和不足，有针对性地制定下一步的质量改进措施，以提升公司的产品质量和客户满意度。
一、引言二季度质控报告是公司质量管理部门制定的评估公司质量管理体系的重要文档。
该报告覆盖了从四月到六月的质量管理工作，并包括了质量目标的实现情况、关键绩效指标的分析、重大质量事件的处理情况以及质量改进计划的实施效果等内容。
本报告将对二季度质控报告进行详细分析，以揭示公司质量管理的表现和存在的问题。
二、质量目标达成情况分析在二季度质控报告中，公司设定了一系列质量目标，包括产品合格率、客户投诉率、产品质量改进率等。
通过对这些质量目标的达成情况进行分析，可以了解公司质量管理的整体表现。
在二季度，公司在产品合格率方面取得了显著进展。
质控报告显示，产品合格率达到了90%，比去年同期提高了5个百分点。
这主要得益于公司加强了对生产过程的监控和管理，提高了工艺操作的准确性。
然而，在客户投诉率和产品质量改进率方面，公司仍存在一些问题。
客户投诉率有所上升，说明仍有客户对产品的质量有所不满。
产品质量改进率的提升速度也较慢，需要进一步加大改进力度。
三、关键绩效指标分析关键绩效指标是衡量公司质量管理效果的重要依据。
在二季度质控报告中，公司列出了一系列关键绩效指标，并对其进行了分析和评估。
其中，产品退货率是一个重要的指标，它反映了产品质量不达标的情况。
二季度质控报告显示，产品退货率有所下降，但仍未达到公司设定的目标。
针对该指标，公司将采取一系列措施，包括加强对供应商的品质管理、加强对生产线的质量把控等，以降低产品退货率。
另一个关键绩效指标是产品交付周期。
二季度质控报告显示，产品交付周期有所延长，这可能导致客户不满意并影响公司的声誉。
市卫生计生委2017年绩效任务二季度完成情况-北京市卫生和计划生育
六、加强 卫生应急 15 体系建设 和管理
1.完成《院前急救分类救护 的指导意见》、《北京市院 前医疗急救转运与院内衔接 工作管理办法（试行）》、 《北京市公共场所医疗急救 设备设施和药品配置指导目 录》 2.定稿《关于深化改 革我市院前医疗急救工作的 落实院前医疗急救服 指导意见》。 3.出台《北 务条例。 京市院前医疗急救机构设置 规划（2017-2020）》、《 城市副中心院前医疗急救体 系建设方案》。 4.启动东 城、西城区120分中心垂直 管理工作。 5.配合市人大 开展对《条例》落实情况的 督导。
2
制定《关于建立北京市中医 药工作部门联席会议制度 一、政策 （征求意见稿）》、《北京 法规制定 市人民政府关于支持中医药 支持中医药振兴发展 振兴发展的意见》分工方案 。 （征求意见稿），征求各委 办局意见，修改完善后报市 政府审议，筹备召开第一次 中医药联席会议。
3
建立“双随机一公开 监督抽查工作机制， 研究确定医疗卫生、计划生 将公共卫生、医疗卫 育抽查规则，进一步完善公 二、坚持 生、计划生育监督抽 共卫生抽查规则。 依法行政 查事项全部纳入双随 机抽查。
已发文成立由多学科组成共100人的北京 市空气污染健康防护专家组，制作了2期 雾霾系列防护常识的宣传折页，并将材料 发到各区，同时各区通过多种途径开展空 气污染健康防护知识宣传，通过官方网站 、微信、微博发布相关知识。
已与市环保局、市水务局在网上公开第一 季度城市集中式饮用水安全状况信息。做 好每月的水质监测工作。 下发了《北京市卫生和计划生育委员会关 于院前急救分类救护的指导意见》（京卫 应急字〔2017〕5号）《北京市卫生和计 划生育委员会关于印发<北京市院前医疗 急救转运与院内衔接工作管理办法（试 行）>的通知（京卫应急字〔2017〕8号） 》《北京市公共场所医疗急救设备设施和 药品配置指导目录》《北京市卫生和计划 生育委员会关于落实院前医疗急救担架员 配置工作的通知》（京卫应急字〔2017〕 18号）等文件。完成《关于深化改革我市 院前医疗急救工作的指导意见》向市发展 改革委、市财政局、市规划国土委、市人 力社保局、市教委、市经信委、市公安局 等相关部门征求意见建议的工作。初步完 成《北京市院前医疗急救机构设置规划 （2017-2020）》并报市规划国土委，按 照相关要求做好下一步工作。初步完成《 城市副中心院前医疗急救体系建设方案 》，按照方案截至6月中旬，以部分完成 通州急救站的选址工作。 按照市人大要 求，完成了《<北京市院前医疗急救服务 条例>实施情况调查报告》,并配合市人大 执法检查组，对朝阳区、通州区、延庆区 、急救中心南区朝阳区相关急救站进行执 法检查。配合市人大召开各委办局及各区 的《条例》落实情况工作会。
第二季度质控小结
一、存在的问题： 1、检验单存在张贴不及时、病历上缺少有诊断意义的辅助检查结果； 2、医嘱单上医师及执行者漏签名； 3、通过抽查病历发现个别医务人员的知情谈话书未签署日期（医生、患方都有）或患方签署 日期电脑打印； 4、部分科室上级医师查房流于形式。 5、运行病历检查中，个别病历病程记录不及时。 二、整改措施： 1、要求各科室对归档病例及运行病历加强督查，减少病历缺陷的发生； 2、医教部将继续坚持每月对运行病历、归档病历的定期检查；对本季度检查中发现的重点问 题进行重点督查，以不断提高病历质量。 3、加强医疗质量安全意识，重视医疗质量安全管理，科主任一定要把安全管理作为科室管理 极其重要的内容来抓，抓核心制度的执行，狠抓工作规范的落实。
2017年第二季度院控病历情况总结分析
2017年第二季度院控情况总结分析
一、第二季度病历质控情况
2017年3月份全院共抽查出院病历50份，甲级病历49份，乙级病历1份，甲级率98%，其中内科乙级病历1份，甲级率90%；4月份全院共抽查出院病历50份，甲级病历47份，甲级率94%，其中耳鼻咽喉科乙级病历2份，甲级率0%，创伤外科乙级病历1份，甲级率90%；5月份全院共抽查出院病历50份，甲级病历43份，甲级率86%，其中创伤外科乙级病历5份，甲级率50%，妇科乙级病历2份，甲级率80%。
二、第二季度病历质控问题反馈
（一）2017年3月乙级病历情况
其他存在问题：
（二）2017年4月乙级病历情况
其他存在问题：
（三）2017年5月乙级病历情况
其他存在问题：
三、分析与改进
1.本季度乙级病历总数呈逐月上升趋势，其中耳鼻咽喉科4月份抽查2份病历，均为乙级病历，创伤外科5月份乙级病历多达50%，以上乙级病历中存在的问题严重，多为手术同意书、手术记录等重要医疗文书缺如，留下极大医疗隐患。
2.病历出现质量缺陷较高的科室普遍存在常见问题重复出
现的现象，反映科室病案管理质量体系不够健全，重视程度不够，工作流于形式，今后应加强《广东省病历书写规范与管理制度》培训，科室质控小组加强自查，持续改进。
3.医院今后将加大检查力度，根据《广东省第二人民医院珠海医院（珠海高新区人民医院）病历全程质量监控评价与反馈制度》对不规范情况进行相应的处罚，进一步提高我院医疗水平。
2017年质量管理体系数据分析报告（写写帮推荐）
2017年质量管理体系数据分析报告（写写帮推荐）第一篇：2017年质量管理体系数据分析报告（写写帮推荐）2017年质量管理体系数据分析报告一、综合概述2017年集团发展稳中求胜，在建项目管理体系均正常运行，过程均在受控状态。
项目的管理、收益、声誉得到改善，提高了公司的市场竞争力。
通过对施工过程控制，体现了质量、环境、职业健康安全管理的有效性，使一些管理瑕疵和产品瑕疵得到改进和改正。
对体系运行的适宜性和有效性提供了支撑，使企业赢得了良好地信誉和效益。
二、数据分析范围本年度数据分析范围包括所有在建项目和集团体系覆盖范围的管理控制、运行过程有关的信息范围，对数据的收取采取了调查、交谈、现场采集记录等方式。
对体系覆盖的绩效、监视结果、资源配置情况等相关数据进行了评价。
三、数据分析过程数据采集监控点放在施工组织设计、工期进度、施工过程、产品质量抽样等关键点上。
得出了施工组织的策划率、进度偏差、工序检查合格率、分部分项合格率、强度合格率、不合格纠正预防控制率等数据。
分析得出了企业项目管理的实用信息，产品的符合性及其趋势。
1、施工组织设计施工的组织设计采取项目经理组织项目编制，分公司技术负责人审核批准后报集团总工程师审批的控制流程。
检查项目的施工组织设计编制率100%，审批率100%。
建筑产品从管理源头上得到了有效控制，重难点专项施工方案项目组织专家进行评审。
施工组织设计得到业主、监理审批并备案。
2、施工进度项目的施工进度与合同工期比较都有拖延，拖延率达100%。
其中原因各不相同。
有业主征地滞后拖延工期、有气候（雨、雪）原因拖延工期、有业主设计优化更改设计造成工期拖延、有工程款支付不到位停工（待工）造成工期拖延、有甲供材料不及时停工待料造成工期滞后。
这些原因都普遍存在各个项目上，工期的拖延采取的措施包括：协商业主让步延后工期、按照合同条款索赔工期、缩短关键线路工序的施工持续时间满足工期要求。
针对工期滞后的普遍性，检查组对工期的处置进行了审查跟踪，发现一些不利项目的趋势：（1）、提出的索赔事实与索赔证据衔接不紧，有代沟，容易遭到业主的反索赔。
2017年2季度全院不良事 件汇总分析
2017年第2季度全院不良事件统计与分析一、本季度主动上报医疗安全不良事件的统计（一）按类别统计表1图1由表1、图1所示：2017年第2季度全院不良事件上报例数共计175例，其中，护理不良事件上报例数最多，占到全院的50.86%；其次为诊疗、药品不良事件，分别为17.15%、12.0%；输血不良事件发生例数最少，占全院1.14%。
（二）按级别统计表2图2由表2、图2所示：2017年第2季度全院未发生Ⅰ、Ⅱ级不良事件，Ⅲ级不良事件例数最多，占总体82.29%。
（三）按科室统计表3图3由表3，图3所示：2017年第2季度发生并主动上报不良事件较多的科室为普通外科三病区10例；消化科病区、综合手术室均9例。
(四)一、二季度上报例数对比由上图所示，全院不良事件上报例数由第一季度127例上升到175例，增加37.80%。
（五）一、二季度不同类别不良事件对比由上图所示，与第一季度相比，第二季度安全设施、输血不良事件例数呈降低趋势；其他不良事件上报例数均增加。
（六）一、二季度不同级别不良事件对比由上图所示，与第一季度相比，第二季度三、四级不良事件上报例数均增加。
二、医疗安全不良事件分析及改进措施护理不良事件2017年二季度全年共上报护理不良事件89例，较2016年二季度相比增加上报47例；本季度延迟上报不良事件例数为14例，延迟上报率为15.7%，较一季度下降22.9%，本季度“0”事件上报科室儿科，具体情况详见下表。
（二）二季度护理不良事件分类汇总表：（三）事件类型及例数（四）与2016同期不良事件上报例数比较（五）2017年二季度与2017年一季度主要不良事件发生例数对比（六）各级不良事件例数及比例（七）各级护理人员不良事件发生例数及比例（八）二季度护理不良事件柏拉图由以上图可以看出：1、本季度不良事件上报例数较2016年同期增加47例。
2、本季度主要护理不良事件类型为标本问题、跌倒/坠床、用药安全。
3、给药错误较上季度下降1例，管路脱落较上季度下降2例、技术操作并发症下降1例。
2017年质量管理体系数据分析报告
2017年质量管理体系数据分析报告一、前言在当今竞争激烈的市场环境中，质量管理体系对于企业的生存和发展至关重要。
通过对 2017 年质量管理体系相关数据的深入分析，我们能够全面了解企业在质量管理方面的表现，发现存在的问题和改进的机会，为未来的发展提供有力的支持和指导。
二、数据来源及收集方法本次数据分析所涉及的数据主要来源于企业内部的质量记录、检验报告、客户反馈、生产过程监控等方面。
数据收集采用了定期抽样、实时监测和专项调查相结合的方法，以确保数据的准确性和完整性。
三、质量管理体系关键指标分析1、产品合格率2017 年，企业各类产品的综合合格率为____%。
其中，A 产品的合格率为____%，B 产品的合格率为____%，C 产品的合格率为____%。
通过对不同产品合格率的对比分析，发现____产品的合格率相对较低，需要重点关注和改进。
2、客户满意度通过对客户满意度调查数据的统计分析，2017 年客户满意度得分为____分（满分为 100 分）。
从客户反馈的意见来看，主要集中在产品质量、交货期和售后服务等方面。
其中，产品质量方面的不满意占比为____%，交货期方面的不满意占比为____%，售后服务方面的不满意占比为____%。
3、内部质量损失成本2017 年，企业内部质量损失成本为____万元。
其中，废品损失成本为____万元，返工返修成本为____万元，停工损失成本为____万元。
通过对内部质量损失成本的构成分析，发现废品损失成本所占比例较高，需要采取措施降低废品率。
4、过程能力指数（Cp 和 Cpk）对关键生产过程的能力指数进行了测算和分析。
以____生产过程为例，Cp 值为____，Cpk 值为____。
根据过程能力判断标准，该过程的能力处于____水平，需要进一步优化和改进。
四、原因分析1、人员因素部分员工质量意识淡薄，操作技能不熟练，导致在生产过程中出现违规操作和质量问题。
2、设备维护部分生产设备维护保养不到位，设备老化、故障频繁，影响了产品质量和生产效率。
2017年质量管理体系数据分析报告
2017年质量管理体系数据分析报告一、前言在当今竞争激烈的市场环境中，质量管理体系对于企业的生存和发展至关重要。
通过对 2017 年质量管理体系相关数据的分析，我们能够深入了解企业在质量管理方面的表现，发现问题，为持续改进提供依据，从而不断提升产品和服务的质量，增强企业的竞争力。
二、数据来源与收集方法本次数据分析所涉及的数据来源于企业内部的多个部门，包括生产部门、质检部门、销售部门等。
数据收集采用了多种方法，如日常记录、定期抽检、客户反馈等。
所收集的数据涵盖了产品质量、生产流程、员工培训、客户满意度等多个方面。
三、产品质量数据分析1、不合格产品率2017 年全年共生产产品_____件，其中不合格产品_____件，不合格产品率为_____%。
与 2016 年相比，不合格产品率有所_____（上升/下降），这主要是由于_____（具体原因，如生产工艺改进、原材料质量提升等）。
2、质量缺陷类型分布在不合格产品中，质量缺陷主要集中在_____（如外观缺陷、性能不达标、尺寸偏差等）方面。
其中，外观缺陷占比_____%，性能不达标占比_____%，尺寸偏差占比_____%。
通过对质量缺陷类型的分析，我们发现_____（问题所在及改进方向）。
3、产品批次合格率按照生产批次统计，2017 年产品批次合格率为_____%。
其中，合格率较高的批次主要集中在_____（具体时间段或生产线），而合格率较低的批次则主要出现在_____（具体时间段或生产线）。
针对合格率较低的批次，我们进行了深入调查，发现主要原因是_____（如设备故障、操作失误、环境因素等）。
四、生产流程数据分析1、生产流程关键控制点监控数据对生产流程中的关键控制点进行了监控，数据显示_____（关键控制点的控制情况，如温度、压力、时间等参数是否符合标准要求）。
其中，＿____（列举部分关键控制点）的控制效果较好，而_____（列举部分关键控制点）的控制存在一定偏差，需要进一步优化控制措施。
二季度检查质量分析报告
原因分析：土建安装不协调配合施 工分包单位不注意成型保护，尤其 是甲方直接指定分包单位，不服从 总包单位的管理
预防措施：签订定总分包单位质量管 理协议，一开始注重对分包单位的管 理控制，必要时签发联系单，并引入 甲方监理共同管理。
O 针对以上查出的各类问题，项目部应加强 管理，在施工中做好事前策划和过程控制 ，严格施工交底制度，施工技术交底不仅 仅在书面上进行，更应采取样板引路措施 ，使操作工人更直观的接受如何施工；施 工过程中项目部管理人员根据项目自身特 点编制质量通病防治手册，下发至各相应 操作班组，组织人员学习，尽量减少质量 通病的发生；管理人员要做好检查记录， 对于违反操作程序和规范要求的严格制止 ，并提出整改措施，对于好的做法在项目 上加以推广。
O （三）、加强项目施工过程的监控
O 在严密的预控措施和严格的管理基础上，要实现质量 目标，主要靠规范化的操作质量来保证，而规范化的 操作质量靠施工全过程的质量控制来保证，因此过程 监控是核心工作。质量管理和质量检查不能仅仅只关 注事后的实物质量，还应关注事先策划和事中控制； 不能只对不合格品本身就事论事，还应关注导致不合 格品发生的原因，关注项目部技术管理情况、质量检 查情况和有效性；不能走马观花，说完就算，还应形 成检查记录，对检查中发现的问题要落实整改并验证 。项目部应将班组自检制度作为劳务管理的重要环节 ，规范班组自检行为，形成各道工序的质检记录单（ 或在图纸上标识），记录单上明确施工监控、质量检 查与整改验收的责任人，留存检查记录。
南通二建上海公司东元坊项目观摩会 暨安全质量检查讲评会
2013年8月
二季度检查分析报告
江苏南通二建集团上海公司
O 为了深入贯彻落实上海公司年初工作会议精神， 全面了解和掌握在建工程质量状况，推动各项目 部进一步加强建设工程质量管理工作，提升项目 部创新创优意识，大力推进集团公司标准化施工 方法，根据年度工作安排，在集团公司检查的基 础上，我上海公司于六月下旬开始对上海管辖市 场的在建工程就工程质量、技术管理、资料管理 等进行了系统的检查。本次共检查26个项目，建 筑面积共计213万m2。检查依据国家施工质量验 收规范、强制性标准条文、地方标准及公司三体 系文件等。检查共计开出检查记录整改单20份， 施工技术交底单4份。现将检查情况进行通报：
2017年质量管理体系数据分析报告
2017年质量管理体系数据分析报告1. 简介该报告对2017年公司的质量管理体系进行了全面的数据分析。
通过搜集、整理和分析质量管理体系的相关数据，得出了一些有价值的见解，为公司进一步完善质量管理体系提供了参考。
2. 数据来源本次数据分析的数据来源包括：•公司内部质量管理体系文件和记录•内部审计和管理评审报告•第三方审核报告•客户投诉记录以上全部数据均为公司的历史数据，涵盖了2017年的全部时间段。
3. 数据分析结果3.1 质量管理体系的覆盖范围和改进情况数据显示，公司在2017年建立了较为完整的质量管理体系，并已将质量管理体系应用于公司的全部运营过程中。
同时，公司对质量管理体系不断进行改进，不断完善管理流程和程序，加强质量控制的力度。
3.2 质量体系的内部审计和管理评审情况公司在2017年共进行了4次质量体系的内部审计和1次管理评审。
数据显示，公司的内部审计人员已经形成了一套严格的审计标准和流程，并能够有效地发现和纠正质量问题。
管理评审的结果表明，公司的管理层对质量体系的运行情况有深入的了解，对质量问题的处理也更具针对性。
3.3 质量体系的第三方审核情况在2017年，公司共接受了2次第三方审核，并取得了审核通过证书。
数据显示，公司的质量体系符合ISO 9001:2015的标准要求，并且能够有效地运行。
3.4 客户投诉记录公司在2017年收到了若干次客户投诉，并对所有投诉进行了认真的处理和分析。
数据显示，公司客户投诉的主要问题是产品质量和交货期限，公司已经建立了相应的改进措施，并将进一步完善售后服务体系，以最大程度地减少或避免客户投诉。
4.通过本次数据分析，我们可以看到，公司在2017年建立了健全的质量管理体系，并能够有效地运行。
同时，我们也发现了一些问题和不足，公司将进一步加强质量管理体系的建设和改进，并加大对质量问题的关注度，不断提高整个公司的质量水平。
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2017年第二季度全面质量管理考核分析报告
通过对质控办质量管理工作的汇总，结合各考核组对质量考核结果的分析，对我院质量管理、绩效考核等方面做到持续改进。
现将2017年第二季度各考核组质量考核的分析结果，汇总分析并提交给委员会，以供参考。
一、2017年第二季度各考核组运行基本情况：
1.第二季度考核缺陷率完成和奖励情况
月份考核组标准分合计扣分合计缺陷率(5%)较目标值(分)奖励金额(元)
四月医疗组1350011158.26%4401000护理组91001053.511.58%598.51000感控组3800260.4 6.85%70.41000药学组6200479.37.73%169.31000
五月医疗组16300889 5.5%741000护理组10200890.58.7%380.51000感控组3800276.57.3%86.51000药学组6560532.88.1%204.81000
六月医疗组16300836 5.1%21420护理组10200576.25 5.6%66.251000感控组6100573.59.4%268.51000药学组65604657.1%1371000
（图一）
%
从5月份开始，各考核组按照新修订后的考核标准进行了月度考核，全部在规定时限内完成既定的5%缺陷率扣罚，且全部超出目标值。
质控办会根据规定，将考核结果上报审计处，对各考核小组给予每月300元奖励，超出5%缺陷率的分值每分奖励20元，封顶金额为1000元，第二季度总奖励金额为16520元，超出第一季度1846元。
2.第二季度考核扣分倒数科室
科室
四月
五月
六月
合计
神经外
68
146.8
132.7
347.5
泌尿外
83.2 127.8 128.9 339.9 骨外一
44.1
155.1 140.5
339.7
科室
四月
五月
六月
合计
CT 室
20
13 38
71
放射科 8 14 31 53
核医学 3 1 24 28
如图三、四、五、六所示，第二季度扣罚倒数三名临床科室分别是神经外科、泌尿
外科、骨外一科；医技科室分别是CT 室、放射科、核医学科，这六个“钉子户”科室，依然坚挺的站在倒数三位。
进入二季度后，质控办专门针对此问题召开了专项联席会，共同研讨“帮扶计划”，并于五月份组织了多部门联合考核组，对以上科室开展协同考
（图六）
（图四）
（图五）
（图二）
核，现场办公。
再加以五月份启用了新的考核系统和最新的考核标准，考核结果有较大改观，扣罚分值明显加大。
但检查出的问题如何协调解决，是下一步的工作重点。
2017年第二季度针对全面质量管理考核结果，对全院48个科室进行了绩效扣罚，扣罚金额为158358元。
二、第二季度全面质量考核分析：
1.第二季度全面质量考核做出的调整：
1.质控办于4月19日和5月10日分别召集各考核组负责人对现行的月度考核进行分析，做出改进。
1）首先即对考核组的考核标准进行了自2014.10实行绩效考核后的全面修订，新的考核标准全面结合评审条款的要求，根据本专业的特点和质控点不同细化了考核内容。
2）各考核组调整考核单元，对我院所有被考核科室进行全覆盖，考核单元较调整之前增加了47个（图七）。
3）考核标准细化后，考核总分也随之增加，医疗增加2600分；护理增加1100分；药学增加360分；院感增加2300分（图八）。
4）单独成立输血考核组，制定输血考核组检查标准，设置35个考核单元，考核总分为3290分。
5）于5月份全部运用质控平台考核系统进行月度考核，实时设计专项质控内容，调控扣罚分值，并对考核后三位科室下发电子考核反馈单。
2.通过以上一系列的调整，二季度的考核结果较一季度有明显改观。
1）各考核组的考核积极性有了很大提高，每月初期便开始筹划本月的考核标准和检查路径，对考核人员分组考核。
2）较去年同期相比（图九），医疗组扣分增加1117.1分，护理组增加1060.7分，院感组增加694.7分，药学组增加647.85分；较一季度相比（图十），医疗组扣分减少309.27分，护理组增加201.95分，院感组增加364.1分，药学组增加522.05分，考核组
奖励金额提高1846
元，接近全部封顶，充分说明之前做出的调整效果明显。
需要说明的是，医疗组分值减少主要原因是医疗组从二季度开始将夜查房的扣罚分值从月考核中剔除，单独核算。
2.第二季度全面质量考核存在的问题：
（图七）
（图八）
（图九）（图十）
1）本季度各考核组全面执行新的考核标准，标准的制定参考了外院的现行标准和本院的实际情况，并结合了河北省等级医院的评审细则。
但考核人员在考核中对新标准的理解不够彻底，考核过程中对标准的把握不够全面，并未达到满意的结果。
2）经过两个月对新考核系统的运行，从中发现最大的问题就是，考核结果在系统录入和维护时不准确也不具体，过于简单，临床科室不能根据问题有效整改。
例如：医疗考核组在录入病案检查结果时只录入病案号，并未明确此病案属于哪一位医生负责，科主任无法追踪。
3）更换考核系统后，各考核组实行全面下发问题整改电子反馈单，由于临床科室也在适应新的考核系统，再加之医务人员的依从性本就不高，导致各考核组下发的反馈单无法及时提交，质控办也就无法收到最终的考核结果。
4）随着考核扣罚分值的增加，缺陷率的百分比也随之加大，二季度对于各考核组的缺陷率奖励总金额接近封顶，接下来的问题就是如何管理好超出的扣罚分值，进一步调动各考核组考核的积极性。
三、质控改进建议：
1.经了解，虽然各考核组对于制定新的考核标准积极性应，但并未对考核人员关于新标准进行培训，直接导致的问题就是考核过程中扣罚标准无法同质化，建议各考核组对新标准进行统一培训，必要时质控办也会对考核系统再次培训。
2.对于考核结果录入不明确的问题，质控已经收到多位科主任和护士长的反馈，质控办会在下周的多部门协调会中重点强调，重点要求完善。
3.鉴于临床整改反馈单不能及时提交，质控办要求考核组只下发月考核的倒数三个科室，并规定提交时限，且通过系统后台设定提交时限，逾期未提交的系统自动收回，并对未填写反馈单的科室在院级质控会予以通报，并在下月检查中重点考核，重点扣罚。
4.对于缺陷率的管理，多个考核组在内部划分了不同的考核小组，并对奖励奖金按比例进行发放，形成了有效的激励机制。
质控办也会将考核组的奖惩根据其扣罚分值与管理成效的差别设计阶梯式奖惩制度。
质控办
2017.7.7。