内科学呼吸系统肺炎题库
九版内科学呼吸系统疾病出题 A卷+B卷
考试出题A卷名词解释2条、单项选择题18题、填空题24空、问答题(简答、论述题)2题一、名词解释(每题3分,共6分)1.社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质的炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎2.支气管扩张:急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生的支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏,管壁增厚,引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。
二、选择题(每题1分,共18分)1、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的主要客观指标是(E)A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%2、慢性阻塞性肺疾病的病理生理变化是(B)A.大气道阻塞B.持续气流受限致通气功能障碍C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗3、慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是(B)A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿4、慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是(D)A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸5、肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了(E)A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰6、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是(D)A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱7、慢性肺心病最常见的病因是(A)A.COPDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化8、下列不符合肺心病体征的是(E)A.颈静脉怒张B.肺动脉瓣区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大9、慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了(E)A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线10、支气管哮喘典型的临床症状是(E)A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难11、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是(A)A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解12、重度哮喘的处理不包括(C)A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱13、支气管扩张最常见的原因是(D)A.肺结核B.肿瘤压迫C.心包积液D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石14、干性支气管扩张是指(D)A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶15、肺炎球菌肺炎的典型症状是(C)A. 恶心呕吐B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.胸部吸气性疼痛E.气急和发绀16、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是(C)A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星17.支气管哮喘的常见鉴别诊断不包括(C)A.左心衰竭引起的呼吸困难B.慢性阻塞性肺疾病C.高血压D.上气道阻塞E.变态反应性支气管肺曲菌病18.肺炎可按病因分类,分类中不包括(B)A.细菌性肺炎B.小叶性(支气管性)肺炎C.病毒性肺炎D.非典型病原体所致肺炎E.肺真菌病三、填空题(每空0.5分,共12分)1. 肺炎按解剖分类为、、。
内科学简答题汇总
内科学简答题汇总一.呼吸系统疾病肺部感染性疾病1. 肺炎按患病环境分类分为哪几种?社区获得性肺炎医院获得性肺炎2. 社区获得性肺炎的常见病原体有哪些?肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体3. 医院获得性肺炎无感染高危因素患者的常见病原体有哪些?肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等4. 医院获得性肺炎有感染高危因素患者的常见病原体有哪些?金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷白杆菌5.肺炎链球菌肺炎、MRSA所致肺炎、肺炎支原体肺炎、吸入性肺脓肿的首选药物治疗是什么?青霉素、万古霉素(或替考拉宁)、大环内酯类抗生素(如红霉素)、青霉素。
6 .仰卧位、坐位及右侧卧位时,吸入性肺脓肿好发部位是什么?仰卧位:上叶后段或下叶背段,坐位:下叶后基底段,右侧卧位:右上叶前段或后段。
7. 引起坏死性肺炎的致病菌有哪几种?金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌肺炎克雷白杆菌8. 肺脓肿根据感染途径,分为哪几种?吸入性肺脓肿继发性肺脓肿血源性肺脓肿9. 非典型病原体包括哪几种?军团菌支原体衣原体10.肺脓肿的停药指征是什么?停药指征:抗生素疗程8~12周,直至X线胸片空洞和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化总论、COPD、肺心病1、如怀疑一名患者为肺癌我们可以作哪些辅助检查(请至少列出4种)?1)胸片 2)肺CT 3)痰脱落细胞检查 4)纤维支气管镜 5)磁共振 6)正电子发射计算机体层显象 7)肿瘤标记物8)开胸肺活检2、COPD的病因有哪些?吸烟,职业粉尘化学物质,空气污染,感染,蛋白酶/抗蛋白酶失衡,其他3、肺气肿的体征有哪些?视诊:胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸).部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等; 触诊:触觉语颤减弱.叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小. 肺下界和肝浊音界下降.听诊:两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性罗音和(或)湿性罗音.4、判断不完全可逆性气流受限的肺功能标准是什么?吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70﹪及FEV1﹪<80﹪预计值者,可确定为不完全可逆性气流受限。
内科学呼吸系统疾病总论习题
呼吸系统疾病总论习题(一)名词解释1.呼吸学科2.呼吸与危重症医学科(二)选择题【A1型题】1.下列疾病典型表现为限制性通气功能障碍的是A.慢阻肺B.哮喘C.支气管炎D.弥漫性泛细支气管炎E.特发性肺纤维化2.合格的痰标本不包括A.痰涂片在每个低倍镜视野里上皮细胞>10个B.痰涂片在每个低倍镜视野里上皮细胞<10个C.痰涂片在每个低倍镜视野里白细胞>25个D.痰涂片在每个低倍镜视野里白细胞/上皮细胞>2.5个E.漱口深部咳嗽痰【A2型题】3.58岁,男性,吸烟18包年,肺功能显示FEV165%,FEV/FVO55%,TLC121%,RVITLC 48%,最可能是下列哪种疾病A.慢阻肺B.特发性肺纤维化C.过敏性肺炎D.肺炎E.胸膜炎【B型题】(4~5题共用备选答案)A.胸部HRCTB.CT肺动脉造影C.胸部增强CTD.胸部低剂量CTE. PET-CT4.特发性肺纤维化诊断、评估最为必要的一种影像检查是5.肺栓塞确诊最为常用的一种影像检查是(三)简答题1.简述呼吸系统疾病的主要症状。
2.简述呼吸系统疾病的主要诊断方法。
四、参考答案(一)名词解释1.呼吸学科:是研究呼吸系统的健康和疾病问题,从而维护其健康,预防、诊断、治疗疾病的2.呼吸与危重症医学科:是现代呼吸学科的发展模式,呼吸学科需与危重症医学科实行捆绑式发展(二)选择题【A1型题】1.E2.B【A2型题】3.A【B型题】4.A5.B(三)简答题1.简述呼吸系统疾病的主要症状答:主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难和胸痛等。
2.简述呼吸系统疾病主要诊断方法。
答:包括影像学检査如胸片、胸部CT等,肺功能与血气分析,纤维支气管镜等。
内科学呼吸系统试题及答案
内科学呼吸系统试题及答案一、选择题1.呼吸系统是人体的哪个重要器官?A.心脏B.肝脏C.肺部D.胃答案:C2.以下哪种疾病最常见于呼吸系统?A.滑膜炎B.哮喘C.骨折D.心肌梗死答案:B3.气管是连接什么器官的管道?A.脑部B.食道C.骨骼D.胃部答案:B4.以下哪种组织是呼吸系统的主要组织?A.骨骼组织B.肌肉组织C.纤维组织D.上皮组织答案:D5.呼吸系统主要起到什么功能?A.运输血液B.排泄废物C.吸入氧气和排出二氧化碳D.提供营养答案:C二、填空题1.肺部主要由____________组成。
答案:肺泡2.呼吸系统的主要疾病之一是____________。
答案:肺炎3.__________是呼吸系统中的主要器官。
答案:气管4.吸入的氧气通过__________进入肺泡。
答案:气管5.__________是人体呼吸系统主要的肌肉。
答案:膈肌三、简答题1.请简要介绍呼吸系统的结构和功能。
答:呼吸系统由气管、支气管和肺泡等组成。
其功能主要是吸入氧气,将其运输到身体各部分并排出体内的二氧化碳。
呼吸系统是人体的重要器官,确保人体细胞获得足够的氧气以供能量生产。
2.列举呼吸系统常见的疾病,并简要介绍其症状和治疗方法。
答:常见的呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘和慢性阻塞性肺疾病。
肺炎主要症状有发热、咳嗽和胸痛,一般通过抗生素治疗。
哮喘症状包括气喘、胸闷和咳嗽,可通过使用支气管舒张剂等药物进行缓解。
慢性阻塞性肺疾病常见症状有气短和咳嗽,采取吸氧和使用支气管扩张剂进行治疗。
3.如何保护呼吸系统健康?答:保护呼吸系统健康的方法包括戒烟、避免吸入有毒物质和保持良好的室内空气质量。
此外,均衡饮食、适量运动以及预防呼吸道感染也是保护呼吸系统健康的重要措施。
四、综合题请写一篇短文,介绍呼吸系统的重要性及如何保护呼吸系统健康。
呼吸系统是人体非常重要的器官,它承担着吸入氧气和排出二氧化碳的重要任务。
正常的呼吸可以提供足够的氧气,为身体细胞的新陈代谢提供能量。
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案
内科学呼吸系统疾病习题与参考答案A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/l答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体与杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部x线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析pAo2<60mmhg,pACo2>50mmhgE.肺功能fEv1/fvC<60%,mvv实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.pAo2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状与体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大与压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.sv1+rv5≥1.05mvC.v1与v2导联出现qs波D.肺型p波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大与压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓与的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染与改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:ph7.121,pACo2 75 mmhg,pACo2 50 mmhg,hC o3ˉ27.6mmol/l,BE5mmol /l,其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型p波D.右束支传导阻滞E.v1呈r/s>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者x线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.kErlEy B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏与室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进与粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降与肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.t淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.pACo2降低B.pACo2降低C.ph降低D.sAo2正常E.pACo2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻与哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.fEv1/fvC%下降B.pEEr降低C.rvf、rC增加D.rv/tlC%增加E.DlCo增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析pA-Co2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染与支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽与咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CAo2)低于20ml%B.动脉血氧分压(pAo2)低于8kpA(60mmhg)C.ph<7.35D.动脉血二氧化碳分压(pACo2)高于6.67kpA (50mmhg)E.动脉血氧饱与度(sAo2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ArDs患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4l/minC.肺血流量约5l/minD.通气/血流比例失调可以引起Co2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:ph7.188,pACo275mmhg,pAo250mmhg,hCo3-27.6mmol/l,BE-5mmol/l,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合ⅱ型呼吸衰竭A.pAo2>8kpA,pACo2<6.67kpAB.pAo2<8kpA,pACo2>6.67kpAC.pAo2<8.85kpA,pACo2>6.67kpAD.pAo2<8kpA,pACo2<6.67kpAE.pAo2>6.67kpA,pACo2>8kpA答案:B54.对于ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ArDs)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ArDs的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的x线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战与高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急与发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的x线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.x线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的x线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部x线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成与病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
内科学呼吸系统疾病多选题及答案
内科学呼吸系统疾病多选题及答案第1章第2节931. 急性气管-支气管炎病因中常见病毒应包括:A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、腮腺炎病毒932. 急性气管-支气管炎痰量较多且粘稠不应选用的药物是:A、必嗽平B、咳必清C、含铵棕色合剂D、磷酸可待因E、羧甲基半胱氨酸933. 急性气管-支气管炎常见症状有:A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、气急、气促D、大量咯血E、紫绀934. 慢性支气管炎常需与下列疾病相鉴别的是:A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、大叶性肺炎935. 慢性支气管炎发病有关的病毒包括:A、流行性感冒病毒B、腺病素C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、带状疱疹病毒936. 慢性支气管炎时副交感神经亢进的表现包括:A、肺血管通透性增高B、支气管分泌物增多C、咳嗽、胸痛D、支气管平滑肌痉挛E、反复感染咳黄痰937. 慢性支气管炎最常见的症状有:A、咳嗽B、咳痰C、胸痛D、呼吸困难E、喘息938. 慢性支气管炎常见的并发症是:A、肺结核B、原发性支气管肺癌C、慢性阻塞性肺气肿D、胸膜炎E、慢性肺心病第3节939. 肺气肿的体征有:A、胸廓呈桶状B、语颤增强C、叩诊过清音D、干性罗音E、肋间隙增宽940. 慢性阻塞性肺气肿病人,终末细支气管远端组织结构出现:A、充满浆液及纤维蛋白B、结构破坏C、弹性回缩力下降,肺容积增大D、肺泡毛细血管明显减少E、过度充气持久膨胀941. 慢性阻塞性肺气肿可出现A、胸廓前后左右径均增大,以前后径明显B、肋间隙增宽C、呼吸动度减弱D、语颤增强E、叩诊过清音942. 慢性阻塞性肺气肿应出现的主要症状有:A、咳嗽、咳痰B、咯血C、胸痛D、逐渐增加的呼吸困难E、水肿943. 慢性阻塞性肺气时可出现:A、胸廓呈桶状B、呼吸运动正常C、叩诊呈清音D、肋间隙增宽E、触诊语颤增强944. 慢性阻塞性肺气肿时可出现:A、叩诊过清音B、叩诊肺底下降C、叩诊心脏浊音界增大D、肺尖清音增宽E、肺底移动度减小945. 慢性阻塞性肺气肿可出现:A、双侧肺呼吸音减弱B、心音较遥远C、呼吸音延长D、可以没有干湿罗音E、病理性支气管呼吸音946. 慢性阻塞性肺气肿时可有的表现:A、双肺呼吸音减弱B、心音遥远C、肺部可出现干湿罗音D、剑突下可见收缩搏动E、呼气音延长947. 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症有:A、自发性气胸B、肺梗塞C、慢性肺心病D、肺不张E、胸膜炎948. 慢性阻塞性肺气肿合并呼吸系统感染后会出现:A、呼吸功能障碍加重B、肺部可闻及干湿罗音C、呼吸困难加重D、低氧血症和高碳酸血症E、发热、白细胞增高949. 慢性阻塞性肺气肿支气管炎型(BB型或蓝肿型)的主要特征是:A、年龄较轻B、紫绀较重C、肺部罗音多D、X线检查肺纹理粗重肺气肿征象不明显E、PaO2明显降低,PaCO2明显升高950. 慢性阻塞性肺气肿治疗应包括:A、一般治疗以改善呼吸功能增加通气量为主B、祛痰、镇咳、解除支气管痉挛通常呼吸道C、有感染者积极应用抗生素控制感染D、低O2血症高碳酸血症者要高流量持续吸氧E、腹式呼吸,缩唇呼气,增加膈肌运动幅度,提高通气量951. 慢性肺心病呼吸衰竭血气分析常表现为:A、PaO2<9.3kPa(70mmHg)B、PaO2<8.0kPa(60mmHg)C、PaO2<5.3kPa(40mmHg)D、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)E、以上均不会出现952. 慢性肺心病诊断条件是:A、呼吸系统慢性原发性疾病B、右心衰竭必须存在C、肺动脉高压右心室肥大D、呼吸衰竭一定存在E、发热第4节953. 慢性肺心病心电图表现是:A、额面平均电轴B、V1 R/S≥1,aVR R/Q或R/S≥1C、肺型P波D、逆钟向转位E、RV1+SV5>1.05mv954. 慢性肺心病的病人X线检查不应出现:A、肺气肿征像B、肺动脉高压征像C、右心室增大征像D、肺瘀血影像E、肺门阴影呈蝶翼状955. 慢性肺心病急性发作期可出现:A、肺性脑病B、酸碱失调C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、右心力衰竭956. 慢性肺心病肺动脉高压的X线表现一般不应有:A、右下肺动脉干扩张B、肺动脉段中度突出C、肺动脉圆锥明显凸出D、右下肺动脉扩张和外周分支纤细E、左心室肥大957. 慢性肺心病急性发作期主要的临床表现是:A、慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿等原发病加重的表现B、呼吸衰竭表现C、消化道出血D、心力衰竭表现958. 诊断慢性肺心病最重要的条件是:A、慢性肺、支气管疾病等原发病B、X线检查可见肺部有瘀血影像C、肺动脉高压及右心室肥大征像D、白细胞明显增高E、右心衰竭959. 慢性肺性脑病的诊断依据是:A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、精神神经症状D、消化道出血E、弥漫性血管内凝血960. 慢性肺心病呼吸衰竭的治疗原则是:A、积极控制感染B、通畅呼吸道,增加通气量,改善呼吸功能C、氧疗D、强心剂E、呼吸中枢兴奋剂961. 慢性肺心病急性发作期临床表现不包括:A、慢性肺支气管疾病B、肺部可闻及湿罗音C、呼吸衰竭表现D、右心衰竭表现E、心尖部可闻及舒张期杂音962. 慢性肺心病缓解期临床表现可有:A、呼吸衰竭表现B、肺动脉高压表现C、右心衰竭表现D、右心室肥厚E、慢性阻塞性肺部疾病963. 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄类强心剂应以下列哪项来衡量强心剂疗效:A、呼吸功能改善B、出现轻度洋地黄中毒表现C、心率减慢D、右心衰竭表现减轻E、以上均不是964. 肺部感染易于形成肺脓肿的有:A、肺炎支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、以上均易形成第5节965. 可引起支气管哮喘发作的条件有:A、使腺苷酸环化酶活性增高B、使磷酸二酯酶活性受抑制C、环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小D、鸟苷酸环化酶活性增高E、M-胆碱能受体兴奋性升高966. 下列诊断支扩,能为手术提供部位与范围的检查方法为:A、纤维支气管镜B、放射性核素扫描C、痰培养D、支气管造影E、B 超检查第6节967. 支气管扩张症的主要临床表现为:A、慢性咳嗽B、经常感染,大量脓痰C、病变处语颤增强,叩诊浊音D、反复咯血E、肺部可闻及局限性,固定性湿罗音968. 支气管扩张症患者的手术适应证为:A、反复发生呼吸道感染B、支扩范围不超过两叶肺,内科治疗半年无效C、心肺功能良好,年龄在40岁以下者D、大咯血危及生命者E、发现固定罗音就应手术969. 支气管扩张症发生在哪个部位的体位引流排痰时采取坐位比较合适:A、中叶B、下叶C、中叶、下叶D、上叶E、后叶970. 可引起咯血的常见病是:A、支气管哮喘B、支气管扩张C、急性支气管炎D、慢性纤维性空洞型肺结核E、支气管肺癌第7节971. 病理性支气管呼吸音可产生于:A、肺组织实遍性炎症B、气胸C、肺气肿D、压迫性肺不张E、肺内有大空腔972. 能引起肺炎的细菌是:A、肺炎球菌B、金葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、甲型链球菌E、嗜肺军团菌973. 能引起肺炎的微生物有:A、流感嗜血杆菌B、肺炎克雷白杆菌C、腺病毒D、支原体E、衣原体974. 肺炎球菌肺炎病理改变有:A、肺炎球菌侵入肺泡生长繁殖B、肺泡充血水肿C、浆液渗出D、肺泡结构破坏E、纤维素渗出,可有大量细胞布满肺泡腔975. 肺炎球菌肺炎的并发症可有:A、反应性胸膜炎B、心包炎C、中毒性休克D、脑膜炎E、中毒性心肌炎976. 休克型肺炎抗生素治疗用药的要求:A、早期联合用药B、药物剂量足够C、静脉途径给药D、病程略长E、必须配合激素应用抗生素977. 目前肺炎球菌肺炎用抗生素哪些是合理的:A、首选青霉素B、对青霉素过敏可选用红霉素C、首选苯甲异恶唑青霉素D、首选庆大霉素或卡那霉素E、首选先锋霉素IV号978. 肺炎球菌肺炎用足够的青霉素治疗效果不佳,应想到的问题是:A、应考虑有无耐青霉素药株感染B、用药方法不对,应静脉给药C、应考虑病因诊断是否正确D、没有联合用药E、有无并发症979. 金葡菌肺炎的临床特点:A、吸入性比血源性多B、抗生素疗程,发热退降后即可停药C、本病并发症少,病情一般较轻D、可有多发性肺脓肿形成E、常合并肺脓肿980. 金葡菌肺炎病理改变是:A、肺组织化脓性损害,脓肿形成B、气囊形成C、胸膜炎症,脓胸形成D、脓气胸E、叶间积脓981. 诊断支气管哮喘正确的根据是:A、哮喘反复发作史B、发作时有呼气性呼吸困难C、发作时肺部叩诊音仍为清音不会改变D、发作时双肺可闻及哮鸣音E、发作时可有胸闷、咳嗽982. 肺炎球菌肺炎中毒性休克,治疗措施应含:A、积极控制感染B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正酸碱失调E、防止心、肺、肾功能衰竭第8节983. 可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是:A、一秒钟用力肺活量B、肺功能残气量C、肺总量D、最大通气量E、最大呼气流速(PEFR)984. 哮喘持续状态发生的诱因是:A、呼吸道感染未控制B、致敏原持续存在C、严重脱水,痰液粘稠,形成痰栓阻塞小支气管D、严重的并发症,如自发性气胸、纵隔气肿E、以上均不是985. 支气管哮喘患者慎用或禁用:A、心得安B、心痛定C、阿司匹林D、氨茶碱E、色甘酸钠986. 肺脓肿的手术选择是:A、肺脓肿全身中毒症状严重者B、经严格的抗生素治疗,空洞未缩小,感染症状不缓解C、并发严重的肺纤维化,支气管扩张,脓胸D、出现杵状指或肥大性关节病E、出现慢性胸膜支气管瘘987. 肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断:A、支气管扩张并感染B、支气管肺癌中心坏死C、肺结核空洞并感染D、肺囊肿继发感染E、肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别988. 肺脓肿的诊断依据是:A、突然起病,畏寒、高热B、咳嗽、咳大量脓痰或咯血C、白细胞计数和中性粒细胞显著增高D、X线胸片示有大片浓密阴影,其中有脓腔形成,并有液平面E、发病前多无明确诱因989. 常见的继发性肺脓肿的发病原因有:A、肺内原有的化脓病灶感染引起B、支气管内新生物引起支气管阻塞C、邻近器官的化脓性病灶直接蔓延D、某些化脓性倾向的原发性肺炎E、吸入带有病原菌的分泌物990. 影响肺脓肿疗效的因素是:A、引流不畅,脓液不易排出B、没有输血C、抗菌药区剂量不足D、没有绝对卧床休息E、细菌耐药991. 引起急性原发性肺脓肿的诱因是:A、人体抵抗力减弱B、熟睡时误咽C、昏迷状态下呛咽D、麻醉和手术E、败血症细菌栓子经血流进入肺992. 典型肺脓肿的临床表现是:A、急性起病B、畏寒高热C、胸痛咳嗽D、咳大量脓臭痰E、肺部无明显阳性体征第9节993. 提示肺癌的临床表现有:A、经常痰中带血B、顽固性刺激性咳嗽C、肺部肿块阴影D、重度慢性阻塞性肺气肿E、原因不明的声音嘶哑994. 支气管肺癌的非转移性肺外表现可有:A、杵状指B、肥大性骨关节病C、柯兴氏综合征D、声音嘶哑E、吞咽困难995. 肺癌的发生与下列哪些因素有关:A、吸烟B、嗜酒C、大气污染D、长期接触致癌物质E、慢性呼吸道感染996. 肺癌引起支气管阻塞的特征有:A、肺段或肺叶局限性肺气肿B、局限性哮鸣音C、阻塞性肺炎D、肺段或肺叶不张E、胸腔大量积液997. 下列何种检查对肺癌的早期诊断有价值:A、胸部X线检查B、痰脱落细胞检查C、纤维支气管检查D、锁骨上淋巴结活检E、肺泡灌洗液细胞学检查第10节998. 预防肺结核,卡介苗接种适用于:A、结核性胸膜炎病人B、病后体质较差C、结核菌素试验阳性儿童D、健康的新生儿和儿童E、结核菌素试验特别是2次试验阴性者999. 抗痨药物的正确使用原则是:A、早期合理治疗B、联合用药C、选用敏感药物D、有规律用药E、剂量充足,坚持全疗程1000. 为了控制结核病的流行,应抓好:A、卡介苗接种B、做好防疫宣传,严禁随地吐痰C、体格锻炼,增强体质D、对肺结核病人进行有效化疗,消除传染源E、切断传染源,加强水源保护1001. 以下那些抗结核药物为杀菌剂:A、异烟肼B、氨硫脲D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇1002. 肺结核患者,呼吸系统症状常见的有:A、咳嗽咳痰B、发热C、胸痛D、气急E、咯血1003. 下列哪些疾病的胸片可出现块影:A、肺结核B、肺癌C、结核性胸膜炎D、肺脓肿E、支气管扩张症1004. 结核菌素试验的临床意义有:A、1;2000旧结核菌素试验阳性,只说明由结核菌感染B、1:1000旧结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核菌病灶C、3岁以下者呈阳性,说明体内有活动性病灶D、短期内重复结核菌素试验,第二次试验硬结直径>16mm,可作为结核菌新感染的依据E、第一次弱阳性,第二次试验呈阴性,多可除外结核感染1005. 肺部感染常可以形成空洞的有:A、肺脓肿B、肺结核C、金葡菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、支气管肺癌1006. 关于肺结核病下列哪项是错误的:A、继发性肺结核好发于锁骨上下区(指从胸片上看)B、链霉素和卡那霉素联合应用好C、原发型肺结核易于血行和淋巴管播散D、观察结核菌素试验反应应在注射后15分钟判断结果E、慢性纤维空洞型肺结核无传染性1007. 肺结核患者,痰菌阴性时,下列哪些是错误的:A、肺内病灶具有活动性,需化疗B、需接种卡介苗C、结核病传染源的痰液需作无菌处理D、需作结核菌素试验E、痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离1008. 控制结核病流行,最主要抓好:A、卡介苗接种,增强免疫力B、增加营养C、对患者进行化疗,消除传染源E、切断传染途径,预防结核感染1009. 肺结核病的诊断记录应包括:A、肺结核的类型B、病变的部位及空洞的部位C、痰菌检查的结果和方法D、病灶的活动性和转归E、全身中毒症状的严重程度1010. 肺结核的全身中毒症状有:A、午后低热B、食欲减退,体重减轻C、胸痛D、妇女可有月经失调或闭经E、盗汗1011. 活动性肺结核的主要指征有:A、结核毒性症状变重B、剧烈的胸痛C、X线病灶扩大,新出现D、反复咯血E、痰菌增多,或转为阴性1012. 肺结核患者大咯血时的治疗应该是:A、吸氧B、脑垂体后叶素混于500g/L葡萄糖液中缓慢静脉注射C、卧床休息,取患侧卧位D、用可待因镇咳E、通畅呼吸道是抢救咯血窒息的关键1013. 根据病变、空洞、痰菌变化情况,将结核病灶活动性分为:A、进展期B、好转期C、稳定期D、硬结期E、浸润期1014. 判断肺结核活动性的指征是:A、中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重B、痰结核菌专阳性C、胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大D、血沉增快E、白细胞增多1015. 肺结核的化疗原则是:A、联合用药B、早期用药C、有规律用药D、足量E、全程1016. 结核菌素试验阴性,可见于:A、轻症肺结核B、急性血行播散型肺结核病人极度衰弱者C、肺结核病灶已纤维化D、用肾上腺糖皮质激素治疗者E、肺结核病灶已完全钙化1017. 形成慢性纤维空洞型肺结核的可能原因是:A、用单一抗结核药物治疗B、营养失调C、抗结核药物治疗,疗程太短D、没有绝对卧床休息E、不规则的间断用药剂量过小1018. 结核菌感染后,决定结合病发生与转归的因素有:A、入侵结核菌的数目、毒力B、年龄与性别C、机体免疫力、变态反应的高低D、鸟型与鼠型结核菌E、遗传因素1019. 慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有:A、可见单个或多个厚壁空洞B、纵隔、气管、心脏可偏移向病侧C、肺门上提,肥纹呈垂柳状D、胸膜也可被结核类及E、新老病灶常同时存在1020. 肺结核患者,应复治的是:A、初治失败和正规化疗已超过6个月B、临床治愈后复发C、不正规治疗累计超过3个月D、化疗未满1个月E、高龄患者1021. 结核菌素试验阴性可见于:A、结核菌感染后不到4周B、应用了肾上腺糖皮质激素C、贫血D、严重肺结核E、恶性肿瘤进行化疗第11节1022. 胸腔积液的体征是:A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、积液上方可闻及管型呼吸音1023. 肺实变体征不包括:A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、病理性支气管呼吸音1024. 结核性胸膜炎和肺结核在发病上有下列哪些因素参与:A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、胸膜反应1025. 胸腔穿刺抽液时,如果患者出现头昏,出汗,面色苍白,脉搏细数,四肢发凉,应采取以下措施:A、快速抽液,尽快结束治疗B、减慢抽液速度C、取坐位以利呼吸D、密切观察血压和脉搏E、立即停止抽液1026. 渗出性胸膜炎,若有大量胸腔积液,典型的体征有:A、患侧呼吸运动减弱,胸廓饱满,肋间隙增宽B、气管移向健侧C、患侧叩诊为浊音或实音D、患侧呼吸音增强E、患侧语颤减弱1027. 结核性胸膜炎可能有下列哪些症状:A、颈肩部疼痛B、咳嗽痰多C、患侧呼吸运动受限D、胸痛随胸水增加而重E、上腹部疼痛1028. 胸腔积液穿刺抽液时,应注意:A、每次抽液不宜超过1000mlB、反复抽液尽可能将水抽完C、液量大时每周可抽2-3次,至抽不出为止D、抽水愈少愈安全E、发生胸膜反应,立即停止抽液1029. 结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺抽液时,下列哪些是正确的:A、无菌操作,以防止胸腔混合感染B、抽液不宜过多过快,以防止肺水肿和循环衰竭C、发生胸膜反应应立即停止抽液D、抽液中发生胸闷、心悸、头晕、应减慢抽液速度E、抽液时要注意血压、脉搏、防止休克发生1030. 结核性渗出性胸膜炎可出现下列哪些改变:A、胸水为渗出液B、气管移向患侧C、胸水查结核杆菌阳性率不高D、结核菌素试验多呈阴性E、患侧语颤减弱1031. 大量胸腔积液的体征是:A、气管向健侧移位B、患侧呼吸运动减弱C、患侧可闻及支气管呼吸音D、患侧有湿性罗音E、患侧有明显的胸膜摩擦音1032. 结核性渗出性胸膜炎的糖皮质激素治疗的作用是:A、缓解全身中毒症状B、促进胸水吸收C、必须给予充分的抗结核治疗D、激素是痰菌阴转E、减少或避免胸膜粘连增厚第13节1033. 呼吸衰竭时,引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是:A、通气不足B、通气/血流比例失调C、弥散障碍D、氧耗量增加E、呼吸性酸中毒1034. 肺心病感染II型呼吸衰竭病人,神志模糊,有些烦躁不安,下列哪项更合适:A、持续吸入1-2L/分氧B、给予鲁米那C、必要时气管插管进行人工呼吸D、给予舒张支气管药物E、尼可刹米维持静脉滴注1035. 慢性呼吸衰竭的临床表现可见:A、呼吸困难,发绀B、烦躁不安,抽搐嗜睡C、酸碱平衡失调和电解质紊乱D、诱发弥漫性血管内凝血E、代谢性酸中毒1036. 呼吸性酸中毒,并代谢性酸中毒的血气分析结果:A、PaO2降低B、PaCO2升高C、PH下降明显D、BE负值增高E、HCO3-可正常1037. 引起呼吸功能衰竭的病因有:A、呼吸器官疾病B、中枢神经疾病C、神经肌肉疾病D、中毒E、以上均不是参考答案:931.A B C D932.B D933.A B C934.A B C D935.A B C D 936.A B D937.A B E938.C E939.A C E940.BCDE941.ABCE942.D943.AD944.ABDE945.ABCD946.ABCE947.AC948.ABCDE949.A B C D E950.A B C E 951.B D952.A C953.A B C E954.D E955.A B C D E956.E957.A B D958.A C E959.A C960.A B C E961.E962.B D E963.D964.D965.C D E966.D 967.A B D E968.A B C D969.D970.B D E971.A D E972.A B C D E973.A B C D E974.A B C E975.A B C D E976.A B C D977.A B978.A C E979.A D E980.A B C D E981.A B D E982.A B C D E983.A E984.A B C D985.A C 986.B C E987.A B C D E988.A B C D989.A B C D E990.A C E991.A B C D992.A B C D993.A B C E994.A B C D 995.A C D E996.A B C D997.A B C E998.D E999.A B C D E1000.A B C D1001.A B C D1002.A C D E1003.A B D1004.A B C D E1005.A B C E1006.B D E1007.B D1008.A C E1009.A B C D1010.A B D E1011.A C E1012.A B C E 1013.A B C1014.A B C1015.A B C D E1016.B D 1017.A C E1018.A C1019.A B C D E1020.A B C1021.A B D E1022.A C E1023.D1024.D1025.D E 1026.A B C E1027.A C E1028.A B C E1029.A B C D E1030.A C E1031.A B1032.A B E1033.A C D E1034.A C D E 1035.A B C D1036.A B C D E1037.A B C D。
《内科学》呼吸系统试题
1.以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核c.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核2.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是A.INH+PZA+RFP B.SM+INH+PAS C.SM+PZA+EMB D.INH+SM+EMB E.PAS+EMB+SM3.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A.感染B.吸烟c.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进4.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性c.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E.肝大,触痛阳性5、特布他林的平喘机制是A.阻断腺苷受体B.稳定肥大细胞膜c、阻断支气管平滑肌上的M受体D、激动支气管平滑肌上的β2受体E.促进内源性儿茶酚胺类递质释放6.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛c、声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Homer)综合征7.判定肺结核临床类型的主要依据是A.肺部体征B.痰菌检查c.结核菌素试验D.全身中毒症状E.胸部x线征象8、触觉语颤增强主要见于A.肺泡内含气量增多B.支气管阻塞c、胸腔积液D.胸腔积气E.肺泡内炎症性浸润9.老年体弱的慢性支气管炎急性发作期,咳嗽、痰量多,下列处理不正确的是A.控制感染B.氧疗c.解痉平喘D、祛痰E、镇咳10、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用的药物是A.呋塞米(速尿) B.吗啡或哌替啶(度冷丁)c.氨茶碱D.毛花甙丙(西地兰)E.肾上腺素11.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A.胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远c.发绀、乏力易疲劳D.可见剑突下明显心脏搏动E.颈静脉怒张12、慢性肺心病急性加重期的治疗,不适宜A.解痉祛痰B.早期强心利尿c.纠正酸碱失衡D.控制呼吸道感染E.持续低流量吸氧13.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是A、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg14.肺心病慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)患者,给氧的原则是A.持续高浓度氧疗B.间断低浓度氧疗c、间断高浓度氧疗D.持续低浓度氧疗E、经酒精湿化吸氧15.原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是A.鳞状细胞癌B.小细胞未分化癌c.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡细胞癌16.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平B.乙胺丁醇c.异烟肼D.链霉素E.吡嗪酰胺17.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高热卡B.高碳水化合物c.高维生素D.高蛋白质E.不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖18.支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解c.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解19.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒c.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒20.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是A.肺大泡B.α1-AT缺乏c.肺小血管痉挛D.分泌物所致单向活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞21.休克型肺炎最常见的病原菌是A.军团菌B.肺炎球菌c.肺炎支原体D.革兰阴性杆菌E.金黄色葡萄球菌22.支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是A.奇脉B.口唇发绀c.双肺布满哮鸣音D.双肺布满湿哕音E.固定而持久的湿哕音23.不是结核性胸膜炎常规治疗的是A.抗结核化学药物B.少量积液不需穿刺抽液c.胸液量多,每周可抽液2~3次D.抗结核化疗的同时加用糖皮质激素E.结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼24.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素c.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因25.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是A.吸氧B.小量茶碱控释片c.每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.定时吸入糖皮质激素26.引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是A.吸烟B.感染c.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进27.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=A2 D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音28.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌c.肺炎球菌D.真菌E.病毒29.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是(mg)A.150B.300C.450D.600E.75030.最常伴有脑膜炎的肺结核是A.Ⅰ型B.Ⅱ型c.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型31.胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是A.大量气胸B.大叶性肺炎c,干酪性肺炎D.大量胸腔积液E.巨大占位性病变32.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、PH下降c.PaO2正常、PaCO2降低、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升33.哮喘中度急性发作期的治疗是A.间断吸入短效β2受体激动剂B.规则口服长效β2受体激动剂c.持续吸入短效β2受体激动剂D.持续雾化吸入短效β2受体激动剂E.按需吸入长效β2受体激动剂34.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A.50mg B.100mg C.150mg D.200mg E.300mg35.具有胸膜摩擦音体征的疾病是A.结核性干性胸膜炎B.结核性渗出性胸膜炎c.肺结核并发气胸D.结核性脓胸E.金黄色葡萄球菌肺炎36.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A.I型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核37.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于A.慢性支气管炎B.支气管肺癌c.支气管扩张D.肺结核E.肺炎38.社区感染性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌c.绿脓杆菌D.肺炎克雷白杆菌E.大肠埃希菌39.慢性支气管炎的诊断标准是A.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上。
内科学肺炎试题及答案
内科学肺炎试题及答案1. 什么是肺炎?肺炎是指肺部的炎症,通常由细菌、病毒或真菌感染引起。
它可以影响肺部的小叶和肺泡,导致呼吸困难、发热和咳嗽等症状。
2. 以下哪种病原体最常引起细菌性肺炎?A. 流感病毒B. 结核杆菌C. 内肺炎支原体D. 肺炎链球菌答案:D. 肺炎链球菌3. 下列哪种病毒最常引起病毒性肺炎?A. 流感病毒B. 结核杆菌C. 内肺炎支原体D. 肺炎链球菌答案:A. 流感病毒4. 哪种治疗方法对细菌性肺炎最有效?A. 使用抗生素B. 使用抗病毒药物C. 使用抗真菌药物D. 手术治疗答案:A. 使用抗生素5. 对于急性肺炎患者,以下哪种症状是常见的?A. 剧烈咳嗽B. 呼吸困难C. 高烧D. 所有选项都正确答案:D. 所有选项都正确6. 哪种年龄群体更容易患上肺炎?A. 儿童B. 成年人C. 老年人D. 所有年龄群体一样容易患上肺炎答案:C. 老年人7. 下列哪项不是肺炎的常见传播途径?A. 空气飞沫传播B. 食物传播C. 直接接触患者D. 医学器械传播答案:B. 食物传播8. 哪项措施对预防肺炎特别重要?A. 手卫生B. 使用口罩C. 避免接触患者D. 增强免疫力答案:A. 手卫生9. 哪项检查方法用于诊断肺炎?A. X射线检查B. 血液检查C. 痰液检查D. 所有选项都正确答案:D. 所有选项都正确10. 以下哪种并发症可能发生在肺炎患者身上?A. 脑膜炎B. 肺气肿C. 心肌炎D. 所有选项都正确答案:D. 所有选项都正确结语:肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病,对人们的健康和生活都有着重要的影响。
了解肺炎的症状、病因、预防和治疗方法对于减少肺炎的发病率和病情的严重程度是至关重要的。
希望通过本文提供的肺炎试题及答案,读者能够对肺炎有更深入的了解,并能够采取科学有效的预防措施,保护好自己和他人的健康。
内科学呼吸系统疾病试题及答案
内科学呼吸系统疾病试题及答案第一部分:选择题(共20题,每题2分,共40分)1. 下列哪种病原体是导致肺炎最常见的?A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常见的主要症状是什么?A. 咳嗽和咳痰B. 胸痛和呼吸困难C. 发热和流鼻涕D. 胸闷和心悸答案:A3. 肺癌最常见的危险因素是什么?A. 吸烟B. 家族遗传C. 空气污染D. 饮食结构不合理答案:A4. 哪种呼吸系统疾病被称为“破坏性肺气肿”?A. 家族性肺纤维化B. 肺动脉性肺炎C. 支气管哮喘D. 肺气肿答案:D5. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病?A. 肺结核B. 肺水肿C. 呼吸衰竭D. 冠心病答案:D6. 气胸是指什么?A. 胸腔内积液B. 胸腔内气体积聚C. 肺组织纤维化D. 支气管痉挛答案:B7. 哪种呼吸系统疾病在临床上通常表现为间歇性阵发性呼吸困难?A. 肺栓塞B. 支气管肺炎C. CREST综合症D. 支气管哮喘答案:D8. 下列哪种病变的表现以间质炎症和肺纤维化为特征?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺纤维化D. 肺动脉高压答案:C9. 稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗首选药物是什么?A. 糖皮质激素B. 抗生素C. 聚乙二醇D. 粘稠痰液溶解剂答案:A10. 下列哪种呼吸系统疾病在儿童中常见?A. 肺癌B. 特发性间质性肺炎C. 肺动脉高压D. 肺结核答案:B第二部分:简答题(共5题,每题10分,共50分)1. 请简要介绍肺炎的病因、临床表现和诊断方法。
2. 简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制和治疗原则。
3. 什么是肺结核?简要介绍其传播途径和常见症状。
4. 描述肺癌的常见类型及其表现。
5. 请解释肺动脉高压的定义、病因和临床表现。
第三部分:论述题(共2题,每题30分,共60分)1. 论述支气管哮喘的发病机制、临床诊断和治疗方法。
2. 请详细阐述肺纤维化的病因、病理生理特点、临床表现和治疗原则。
呼吸系统疾病习题及参考标准答案
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1 A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张实验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO2 75 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞M松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol /L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa答案:B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集实验阳性C.红霉素实验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素实验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
内科学题库(最终)试题
第一部分呼吸系统第一章急性气管-支气管炎单选题:1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和血清学检查E.支气管镜(标答:D)2.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A.主要表现为咳嗽、咯痰B.肺部听诊散在干、湿性罗音C.鼻咽部症状较明显D.X线胸片可正常或肺纹理增粗E.白细胞分类和计数多无明显改变(标答: C)填空题:1.急性气管–支气管炎的病因有、、。
(标答:感染因素、理化刺激、变态反应)第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题:1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是A.每年发病至少2个月,持续1年以上B.每年发病至少2个月,持续2年以上C.每年发病至少3个月,持续2年以上D.每年发病至少1个月,持续3年以上E.每年发病至少2个月,持续3年以上(标答:C)2.慢性支气管最主要的发病因素是A.长期吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候因素E.过敏因素(标答:A)3.慢性支气管炎最主要的诊断依据是A.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查(标答:A)4.不属于慢性支气管炎的并发症的是:A.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病(标答:D)5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗(标答:C)6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是正确的A.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型(标答:A)7.关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是A.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音(标答:E)8.男性,67岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。
医学考研内科学第01篇呼吸系统疾病内部测试题
医学考研内科学第01篇呼吸系统疾病内部测试题1医学考研高端班内部测试题高端班内部测试题内科学第01 篇呼吸系统疾病(请大家认真对待平时测试卷,本套题结合最新命题趋势出题,含金量极高,请做题后务必看配套讲解视频课程,会讲解今年考试的命题趋势哦)姓名:考试日期:得分:一、A 型选择题01.以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍A.FEV1减低,FEV1/FVC 减低,RV/TLC 明显增加B.FEV1/FVC 正常C.VC 减低,RV 减低,TLC 减低D.FEV1正常,FVC 增加E.RV/TLC 略增加02.对COPD 的诊断最有价值的检查是A.胸部X 线检査B.胸部CT 检査C.肺功能检査D.血气分析E.纤支镜03.COPD 的发病因素中以下哪一项最重要A.空气污染B.呼吸道感染C.吸入职业粉尘和化学物质D.吸烟E.社会经济地位04.COPD 的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷06.慢性阻塞性肺气肿常见的并发症,下列哪一项不符合A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D.肺性脑病E.肺结核08.慢性支气管炎急性发作期的治疗原则,下列哪项不正确A.控制感染B.祛痰止咳C.解痉平喘D.气雾吸入E.强心利尿09.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是A.过劳B.大量利尿剂C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂10.导致慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.肺脓肿B.支气管扩张C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管哮喘11.下列哪一种情况是使肺心病患者发生CO2潴留最主要的因素A.肺泡通气/血流>0.8 B.严重贫血C.肺泡壁弥散功能减退D.肺泡通气不足3E .肺部解剖性动-静脉分流增多12. 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是A .感染高热加重了心脏负荷B .心率加快加重了心脏负荷C .细菌毒素对心肌的毒性作用D .继发性红细胞增多加重了心脏负担E .缺氧和二氧化碳潴留引起了肺小动脉痉挛 13. 肺性病心衰强心剂使用指征A .感染控制,利尿剂使用无效B .双肺底湿啰音C .心率大于 120 次/ 分D .发绀明显E .下肢明显浮肿 14. 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是A .液体入量不足B .代谢性酸中毒尿钾排泄增多C .肾上腺皮质激素过量D .大量排钾利尿剂的应用E .过度通气15. 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果是pH 7.12,PaCO 2 75mmHg ,PaO 2 50mmHg ,HCO -27.6mmol/L ,BE 5mmol/L ,其酸碱失衡类型为A .代谢性酸中毒B .呼吸性酸中毒C .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D .代谢性碱中毒E .呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 16. 肺心病右心衰竭时强心剂应用是A. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效B. 用强心剂的同时,兼用心得安类药物C. 属禁忌证,易发生中毒D. 选用作用快,排泄快的强心剂缓慢静注E. 应用口服并迅速达到洋地黄化17. 慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴有二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?A .<25%B .<35%C .<45%D .<55%E .<65% 18. 特发性肺纤维化患者目前最有效的治疗方法是A .抗感染治疗B .支气管肺泡灌洗C .肺移植D .应用糖皮质激素治疗E .持续低流量吸氧 19. 肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A .运动后 PaO 2 降低B .PaCO 2 正常C . HCO 3- 降低D .休息时 PaO 2 降低E .pH 降低 20. 对间质性肺疾病最有诊断价值的检査是A .肺弥散功能B .放射核素扫描C .胸部 CTD .血清免疫E .肺组织活检21. 临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检最可能出现的异常体征为A .肺底部 Velcro 音B .肺下部湿性啰音C .叩诊过清音D .两下肺支气管呼吸音E .语音传导增强22. 肺间质纤维化特征为限制性通气障碍,主要表现为A .一氧化碳弥散量(DLco )增加B .残气容积(RV )增加或正常C.FEV1/FVC 正常或增加,而TLC 减少D.RV/TLC 明显增加E.Ⅱ型呼吸衰竭23.下列药物较易导致药源性肺间质纤维化的是A.阿司匹林B.泼尼松C.普萘洛尔D.胺碘酮E.环丙沙星24.结节病最常见的肺部X 线表现是A.双侧肺门、纵隔淋巴结肿大B.单侧肺门、纵隔淋巴结肿大C.肺门淋巴结肿大伴钙化D.双肺弥漫性结节影E.双肺弥漫性纤维条索影25.结节病最常侵犯的脏器是A.皮肤B.眼C.肝、脾D.肺E.浅表淋巴结26.下列哪项不符合特发性肺间质纤维化的表现A.进行性呼吸困难B.肺顺应性降低C.高碳酸血症D.低氧血症E.低碳酸血症27.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难28.重度哮喘的处理不.包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷丙D.吸氧E.静点氨茶碱29.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEF 降低C.RV 增加D.RV/TLC%增加E.DLco 增加30.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏32.支气管哮喘的本质是A.气道慢性炎症B.气道高反应性C.可逆性气流受限D.不完全可逆的气流受限E.对外界物质过敏性疾病33.成人社区获得性肺炎常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体34.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.肺炎球菌B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌35.哪一种病原体所致肺炎在整个病程中没有肺泡壁和其他结构的损伤A.肺炎克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.放线菌D.肺炎链球菌E.厌氧菌36.容易看到口角病是A.肺放线菌病B.肺炎链球菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.肺曲菌病37.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星38.诊断肺结核最可靠的依据是A.结核中毒症状B.X 线呈浸润性改变C.结核菌素试验阳性D.痰中找到结核分枝杆菌E.血沉降率增快39.肺结核病化学药物治疗,判断疗效的主要的指标是A.病灶吸收好转B.痰结核菌转为阴性C.结核菌素试验阴性D.结核菌素试验阳性E.体温恢复正常,体重增加40.结核病化疗联合用药的主要目的是A.减少合并症B.避免发生耐药性,增强疗效C.避免副作用D.可完全杀灭结核菌E.避免后遗症41.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.关节炎C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿42.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素43.金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X 线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.肺浸润阴影易伴含囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸44.金黄色葡萄球菌肺炎的表现为A.发热、咳嗽、咳粉红色乳状痰B.发热、咳大量脓性痰,带血丝C.端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰D.发热、咳嗽、伴胶状砖红色痰E.发热、咳嗽、胸痛伴铁锈色痰45.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷伯杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎46.肺炎支原体肺炎的治疗宜首选A.氨苄青霉素B.阿奇霉素C.林可霉素D.头孢菌素E.甲硝唑47.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰阴性杆菌菌E.厌氧菌48.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段49.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛50.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影51.吸入性肺脓肿的致病菌多属A.金黄色葡萄球菌为主B.肺炎链球菌为主C.厌氧菌为主D.肺念珠菌为主E.克雷伯杆菌为主52.支气管扩张主要的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石53.诊断支气管扩张最有价值的依据是A.慢性咳嗽伴大量的脓痰B.痰液有分层的特征C.固定的湿啰音D.杵状指E.CT 示管壁增厚的柱状扩张54.支气管扩张并发感染常见的病原体为A.呼吸道合胞病毒,腺病毒B.铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体,肺炎衣原体D.厌氧菌E.真菌55.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限固定的粗湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指56.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶57.对ARDS 诊断和治疗最有意义的指标是A.X 线胸片B.动脉血气C.氧合指数D.肺功能E.PCWP58.关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项提法不正确A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B.采用PEEP 方式有利于改善换气功能C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D.氧疗应使PaO2在60mmHg 以上,SaO2为90%以上59.应用呼吸机对ARDS 患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气E.辅助通气60.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A.通气/血流>0.8 B.通气/血流<0.8C.弥散功能障碍D.肺动-静脉分流E.肺泡通气不足61.慢性呼吸衰竭最常见的病因是A.重症肺结核B.胸廓病变C.阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化E.尘肺62.胸腔积液较多,一般第一次抽液量多少为佳A.不超过500ml B.不超过700mlC.解除压迫症状为止D.尽可能的抽完E.抽水越少越安全63.胸水检査为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L,最可能的诊断为A.右心衰胸水B.结核性胸水C.癌性胸水D.丝虫病性胸水E.结缔组织病性胸水64.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.病变部位语颤增强D.患者呼吸音减低E.患侧叩诊呈浊音65.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查A.胸片B.B 超C.胸部CT D.胸部MRI E.胸腔穿刺66.X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能:FEV1和最大通气量均降低,RV/TLC%增加,以上检查结果最常见于下列哪种疾病A.肺间质纤维化B.双侧自发性气胸C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿67.以下哪项指标是肺血栓栓塞症病人溶栓适应证A.肺血栓栓塞症动脉血压低于正常B.肺血栓栓塞症疑似病例C.肺血栓栓塞症血压正常D.血栓往塞症右心室运动功能正常E.血栓栓塞症8 日前胃出血68.肺血栓栓塞症病人最常见的临床表现是A.呼吸困难及气促,活动后尤其明显B.胸痛C.咯血D.晕厥E.烦躁不安惊恐甚至濒死感69.以下哪项检查结果可基本除外肺血栓栓塞A.动脉血气分析结果正常B.心电图正常C.胸片无肺不张表现D.超声心动图未发现右心室及右心房扩大E.D-D 聚体含量低于500μg/L70.肺血栓栓塞症溶栓疗法的时间窗一般定为A.24 小时B.72 小时C.7 天以内D.14 天以内E.1 个月内71.以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证A.PLT<100×109/L B.2 个月前有缺血性脑卒中C.难以用抗高血压药控制的高血压D.严重肝衰竭患者E.动脉血压低于正常72.下列抗结核药中,属于抑菌药的是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素73.对结核分枝杆菌C 菌群最有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.对氨基水杨酸E.链霉素74.异烟肼用量过大会引起A.眩晕、听力障碍B.末梢神经炎及肝损害C.胃肠道不适,高尿酸血症D.粒细胞减少E.过敏反应二、A2 型选择题75.男性,65 岁,慢性咳嗽、咳痰30 年,今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120 次/分,偶见心律不齐,左肺呼吸音明显减弱,最可能的诊断是A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性左心衰76.男性,74 岁。
夜大02医护专科内科学试题B
夜大02医护专科内科学试题(呼吸系统)
B卷
一、.填空题(每题0.5分,共5分)
1.肺炎按解剖学分类可分为和。
2.肺炎支原体肺炎治疗首选控制感染。
3.肺癌按组织学分类可分为、、和
四种类型。
4.在海平面大气压下,于静息状态呼吸室内空气,并排除心内解剖分流等,血气
分析达P
a O
2
、P
a
CO
2
即为呼吸衰竭。
二、单向选择提(每题1分,共4分)
1.下列哪种抗结核药物存在周围神经炎副反应?()
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福平
D.链霉素
2.肺炎球菌肺炎典型痰液外观为()
A.脓臭痰
B.铁锈色痰
C.棕红色胶冻痰
D.白色酵臭粘痰
3.支气管舒张试验常用下列哪项肺功能指标参数?()
A.FVC
B.FEV
1
C.RV
D. DLCO
4.肺心病确诊患者超声心动图检查右心室流出道达()
A.≥20mm
B.≥25mm
C.≥30mm
D.≥40mm
三、简答题
1.简述肺心病心衰患者洋地黄类强心药物应用指征。
(4分)
2.简述肺炎临床诊断标准。
(4分)
3.简述喹诺酮类抗生素各代特点及代表药物。
(3分)。
内科学习题集带答案【精选】
内科学——第一章 呼吸系统一、名词解释 1.COPD 2.支气管哮喘 3.呼吸衰竭 4.Pancoast 综合征 5.干酪型肺炎 二、选择题 (一)A 型题 1.慢性肺心病急性加重期应慎用 A .抗生素 B .祛痰剂 C .解痉平喘药 D .呼吸兴奋剂 E .镇静药 2.支气管哮喘发作时禁用 A .麻黄素 B .吗啡 C .氨茶碱 D .舒喘灵 E .肾上腺素 3.男性,56岁,高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰,血压升高200/130mmHg ,下列哪种药物禁用 A .吗啡 B .氨茶碱 C .硝苯地平 D .硝普钠 E .地塞米松 4.支气管哮喘的临床特征是 A .吸气性呼吸困难 B .反复发作的混合性呼吸困难 C .反复发作的呼气性呼吸困难 D .夜间阵发性呼吸困难 E .两肺散在的干湿啰音 5.慢性肺心病的诊断主要依靠 A .长期吸烟 B .急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C .杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D .肺气肿体征 E .慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6.阻塞性肺气肿最常见的病因是 A .支气管哮喘 B .支气管扩张 C .慢性支气管炎 D .肺结核 E .支气管肺炎 7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A .痰内混有大量巨噬细胞 B .痰内有大量红细胞 C .有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D .红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E .大量白细胞的分解产物 8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物A .心得安B .肾上腺素C .氨茶碱D .去甲肾上腺素E .吗啡 9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A .缺氧不是主要因素 B .可引起氧中毒 C .解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D .促使二氧化碳排除过快 E .诱发代谢性碱中毒 10.肺心病死亡的主要原因是 A .肺部感染 B .呼吸衰竭 C .心力衰竭 D .酸碱平衡紊乱 E .肾功能衰竭 A .咳喘、端坐呼吸 B .奔马律 C .两者都有 D .两者都无 (二)C 型题 11.急性左心衰。
内科学 呼吸系统
内科学呼吸系统11.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是 [单选题] * A.空气污染B.过敏C.感染(正确答案)D.治疗不规律E.气候变化2. Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病 [单选题] *A.大叶肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)D.ARDSE.浸润性肺结核3.关于慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述,错误的是 [单选题] * A.慢性气道阻塞B.气道阻力增加C.肺实质和小气道受损D.肺功能不全E.肺组织肉质变(正确答案)4. 诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是 [单选题] *A.慢性支气管-肺疾病病史B.肺动脉高压、右心室肥大(正确答案)C.发绀、呼吸困难D.两肺干湿啰音E.酸碱平衡失调5. 不属于继发性结核的是 [单选题] *A.胸内淋巴结核(正确答案)B.浸润性肺结核C.干酪性肺炎D.结核球E.纤维空洞性肺结核6. 结核菌素试验假阴性反应不包括 [单选题] *A.部分危重结核病患者(正确答案)B.结核变态反应前期(初次感染后4~8周内)C.肠结核D.原发或继发免疫缺陷病E.应用肾上腺皮质激素治疗时7. 哮喘患者急性发作的治疗目的是 [单选题] *A.缓解支气管平滑肌痉挛(正确答案)B.控制气道炎症C.降低气道高反应性D.控制呼吸道感染E.减少气道分泌物8. 关于肺结核化学治疗原则的描述不正确的是 [单选题] *A.早期(正确答案)B.全程C.足量D.联合E.规律9. 常用起杀菌作用的,并能透过血脑屏障,以及在胸水、干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是 [单选题] *A.乙胺丁醇(正确答案)B.对氨基水杨酸C.利福平D.异烟肼E.氨硫脲10. 具有抗麻风病及广谱抗菌作用的一线抗结核药物是 [单选题] *A.异烟肼(正确答案)B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺11. 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是 [单选题] *A.呼气相延长,呼气相哮鸣音(正确答案)B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸12. 关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下哪项是正确的 [单选题] *A.对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗(正确答案)B.在严重缺氧情况下,可使用强心剂C.对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧D.肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则E.在感染未控制情况下可放心使用强心剂13. 哮喘发作时不会出现 [单选题] *A.FEVl/FVC%下降(正确答案)B.PEF降低C.RV、FRC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加14. 下列疾病中,最常发生I型呼吸衰竭的是 [单选题] *A.COPD(正确答案)B:严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力,呼吸肌危象15. 下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述,错误的是 [单选题] *A.肺纤维化(正确答案)B.呼吸性细支气管狭窄C.气腔过度膨胀D.气腔壁破坏E.肺泡腔破裂16. 下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是 [单选题] *A.铁蛋白(正确答案)B.乳酸脱氢酶C.有核细胞分类D.涂片抗酸染色E.腺苷脱氨酶17. 确诊慢性阻塞性肺气肿依据 [单选题] *A.胸部CT(正确答案)B.胸部X线C.肺功能检查D.B超E.血气分析18. 吗啡的适应证是 [单选题] *A.肺心病(正确答案)B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.分娩止痛E.颅脑损伤颅内高压19.哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是 [单选题] * A.氨茶碱(正确答案)B.β受体激动剂C.色甘酸钠D. 异丙托溴胺E .糖皮质激素20. 以下关于支气管扩张症,说法错误的是 [单选题] *A.常有幼年时麻疹、肺炎的病史(正确答案)B.左肺多见于右肺C.肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍D.纤维支气管镜有助于诊断E.可仅表现为咯血,而无咳大量脓痰21. 肺的通气/血流比值反映肺部气体交换时气泵和血泵的匹配情况。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案1. 以下哪种疾病会导致呼吸系统出现气体交换障碍?答案:肺炎。
2. 什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?答案:COPD是一种以气流受限为主要特征的呼吸系统疾病,其主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。
3. 下列哪种情况可能导致肺栓塞的发生?答案:血栓形成和脂肪栓塞。
4. 在人体内,二氧化碳的排出主要通过哪种方式进行?答案:呼吸系统通过肺泡的换气作用排出二氧化碳。
5. 为什么肺癌会导致呼吸系统功能障碍?答案:肺癌可能导致肺组织破坏和阻塞气道,从而影响呼吸功能。
6. 什么是痰液分析?答案:痰液分析是通过检查痰液中的细菌、病毒、细胞和其他成分,以帮助诊断呼吸系统疾病的一种方法。
7. 慢性咳嗽是哪种呼吸系统疾病的常见症状?答案:慢性支气管炎。
8. 下列哪种疾病可以导致间质性肺病?答案:结缔组织疾病。
9. 有哪些常见的呼吸系统感染疾病?答案:流感、感冒、支气管炎等。
10. 久坐不动会对呼吸系统产生什么影响?答案:久坐不动易导致肺活量减少,增加呼吸系统感染的风险。
11. 请简要介绍一下哮喘的症状。
答案:哮喘的症状包括呼吸困难、喘息和咳嗽。
12. 请简要介绍一下肺气肿的症状。
答案:肺气肿的症状包括气短、慢性咳嗽和胸闷。
13. 为什么长期吸烟会对呼吸系统造成伤害?答案:长期吸烟会导致肺部气道炎症,损害肺组织和肺功能。
14. 什么是呼吸机治疗?答案:呼吸机治疗是通过机械设备辅助患者进行呼吸,以改善呼吸功能。
15. 哪些因素可能导致呼吸系统疾病的发生?答案:吸烟、空气污染、遗传因素、感染等。
总结:呼吸系统是人体重要的生理系统之一,肺部的功能障碍会对整个身体健康带来很大影响。
了解呼吸系统的常见疾病、诊断方法和治疗手段对于预防和治疗呼吸系统疾病至关重要。
同时,保持良好的生活习惯和环境卫生也是减少呼吸系统疾病风险的重要措施。
通过不断学习和了解,我们能够更好地保护自己的呼吸健康。
内科学试题-呼吸系统疾病
内科学试题-呼吸系统疾病一.单选题(共180题,每题0.5分)1.有关血行播散型肺结核正确的是( )A.目前仅有慢性血行播散型肺结核B.极少由原发型肺结核发展而来C.肺外结核灶绝对不能引起D.分为急性、亚急性或慢性型E.上述都对2.男性,74岁。
慢性阻塞性肺病10年,2天前因感冒,咳喘症状加重,动脉血气分析(未吸氧)pH7.38,PaCO270mmHg,PaO245mmHg,其低氧血症最可能的原因是:( ) A.弥散障碍B.通气量不足C.静动脉血分流D.通气/血流比例失调E.以上都不是3.1有关肺气肿的胸部X线,下列错误的是( )A.肺野透亮度增加B.横膈位置降低C.心影狭长D.双肋膈角变钝,伴有KerleyB线E.胸腔前后径增大,肋骨走向变平4.1咯血时应用垂体后叶素的止血机制是( )A.凝血B.明显减少肺血管收缩C.使肺小动脉收缩,减少肺血流量D.对血小板的影响E.对病人有镇静作用5.下列哪项不符合特发性肺间质纤维化的表现:( )A.进行性呼吸困难B.肺顺应性降低C.高碳酸血症D.低氧血症E.低碳酸血症6.1急性上呼吸道感染是( )A.鼻腔、咽部或喉部急性炎症的统称B.隆突以上的呼吸道部分,包括鼻腔、咽部、喉部和气管急性炎症的统称C.咽部以上的呼吸道部分,包括鼻腔和咽部急性炎症的统称D.上叶支气管起始部位以上的呼吸道部分,包括鼻腔、咽部、喉部、气管和左右主支气管急性炎症的统称E.气管中部以上的呼吸道部分,包括鼻腔、咽部、喉部和中上部支气管急性炎症的统称7.1慢性脓胸行胸腔闭式引流术后已8个月,脓腔容积为12ml,病人一般情况尚好,下一步治疗最适宜的方法是( )A.胸膜内胸廓成形术B.胸膜外纤维层剥除术C.持续胸膜腔引流术D.改进开放式引流E.胸膜肺切除术8.1下列哪项不是肺癌的手术禁忌证( )A.严重的肺性骨关节病B.上腔静脉阻塞综合征C.锁骨上淋巴结转移D.膈神经麻痹E.声带瘫痪9.1女,31岁。
《内科学·呼吸系统》试题
【11级全科3班班级资料·仅班级内部使用】内科学《呼吸系统》试题一、选择题1、引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A支气管扩张能 B支气管哮喘 C尘肺 D慢支并发阻塞性肺气肿 E慢性弥漫性肺间质纤维化2、最常见的肺炎类型是A细菌性肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D真菌性肺炎 E过敏性肺炎3、中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病D急性巨核细胞白血病 E红白血病4、下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm B横径与气管横径之比值≥1.07C肺纹理稀疏 D右心室增大征 E肺动脉段明显突出或其高度大于7mm5、下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中,不正确的是A没有结核茵感染 B一定没有患结核病C结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立,在这变态反应前期,结素试验可为阴性D在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失E严重结核病和各种危重病人对结素可无反应(6~8题为B型题)A慢性阻塞性肺气肿 B变态反应性肺浸润 C心原性哮喘 D支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎6、有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音7、无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血8、常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音9、女性,40岁,咳嗽,咳痰20年,劳动后心悸、气急2年,查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,需作下列检查,除了:A胸部X线检查 B心电图 C超声心动图 D动脉血气分析 E肺功能男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疤疹,查体有139℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。
内科学_呼吸系统疾病_单选题
A型题1.以下肺癌的描述中,正确的A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥散型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.细支气管肺泡细胞癌多为中央型。
2.有关支气管扩张的咯痰病症,以下哪项不正确A.可大量咯痰,每天达几百毫升B.可无咯痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.收集痰液可分为三层3.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现,疗效哪项是正确的A.发病年龄较轻B.多无紫绀C.喘息明显,多呈持续性D.X线胸片呈肺纹理减少E.静息时PaO2轻度降低4.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,以下哪项是错误的A.病变局限于细小气道B.最大通气量降低C.闭合容积增大D.动态肺顺应性降低E.静息时顺应性增加5.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,以下哪项是正确的A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为A.生理盐水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.低分子右旋糖酐E.林格氏液7.危重哮喘患者的临床表现,以下哪项不正确A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.无奇脉E.意识模糊8.呼吸衰竭时,二氧化碳潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,以下哪项表达不正确A.病因以中枢抑制为主,疗效好B.病因以呼吸肌疲劳为主,也有效C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好D.病因以呼吸肌疲劳为主,疗效差E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用9.某男性,50岁,一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状,量多。
查体轻紫绀,BP10.7/6.7KPa 〔80/50mmHg〕,左肺叩浊,呼吸音低,X 片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎,休克型B葡萄球菌肺炎C.厌氧球菌肺炎D.军团杆菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎10.有关出现结核病变态反响,以下哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.多发生于结核菌侵入人体4~8周C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性E.皮肤可出现红斑11.闭合性气胸的排气治疗,以下哪项正确A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流D.积气量多时,可一日屡次抽气,每次一升,直到抽尽E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于一升。
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内科学呼吸系统肺炎题库
单选题
1 社区获得性肺炎中最常见的病原菌是
A .肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.嗜肺军团菌
E.肺炎克雷白杆菌
(标答:A )
2 院外肺炎中最常见的革兰染色阴性致病菌是
A .肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.嗜肺军团菌
E.肺炎克雷白杆菌
(标答:E)
3 肺炎球菌的主要致病物质是
A.荚膜
B.内毒素
C.外毒素
D.凝固酶
E.溶血素
(标答:A )
4 关于医院内获得性肺炎的特点,错误的是
A .病死率高
B.革兰阴性杆菌可高达50%
C.常为混合感染
D.多继发于各种原发疾病的危重患者
E.耐药菌株少
(标答:E)
5 肺炎球菌肺炎患者若高热持续不退,白细胞持续升高,胸
腔积液体征明显时,应考虑的并发症是:
A.肺脓肿
B.结核性胸膜炎
C.脓胸
D.感染性心内膜炎
E.心包炎
(标答:C)
多选题
1.在治疗肺炎球菌肺炎时,正确使用抗菌素的原则包括
A .首选青霉素G 治疗B.用药途径及剂量应据病情轻重而定C.青霉素过敏者,可用林可霉素D.一定要等待细菌培养结果E.抗菌药物疗程通常为5-7 天(标答:ABCE )
2. 关于肺炎球菌肺炎不正确的描述是:A .常发生于儿童或年老体弱者B.多发生于冬春季节C.常咯吐粉红色乳样或脓性痰D.病理改变主要为肺实变E.病原菌为革兰氏阳性菌球菌(标答:AC )填空题
1. 按解剖学分类,肺炎可分为及。
(标答:大叶性(肺泡性)、小叶性(支气管性)肺
、间质性炎;)
2. 肺炎球菌肺炎典型的病理变化分期为
(标答:充血期红色肝变期灰色肝变期消散期;)简答题
1.简述肺炎球菌患者出现感染性休克的治疗(①一般处理:卧床休息,观察生命体征,保持呼吸道通畅;②补充血容量;
③纠正水电解质和酸碱平衡失调:主要为纠正代谢性酸中毒,可用碳酸氢钠;
④应用糖皮质激素;⑤应用血管活性药物;
⑥控制感染
⑦防治心肾功能不全)
病例分析
男,32 岁。
数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳
则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。
体检:T 39.4 ℃,P 123 次/分,BP 120/78mmHg ,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。
白细胞计数12×109/L ,中性粒细胞0.92。
根据以上病例:本病诊断是什么?需与什么疾病鉴别?如何进行治疗?(1)诊断为肺炎球菌性肺炎。
须与肺结核,其他病原菌引起的肺炎如金黄色葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、病毒或支原体肺炎等,肺癌、急性肺脓肿等鉴别。
(2)①一般治疗:卧床休息,密切观察呼吸、脉博、血压等变化,防止休克发生。
②对症治疗:高热者可采用物理降温,气急发绀者应吸氧,禁用抑制呼吸的镇静药。
③抗菌药物治疗:一经诊断即应予抗生素治疗。
首选青霉素G 静滴。
重症患者亦可酌情选用头孢菌素类。
抗菌药物疗程通常为5~7 天。