跟腱断裂解剖讲义

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腱细长
胫神经
跟腱解剖--周围血管
1.胫后动脉:主要营养胫骨和小腿后群肌。 2. 胫后静脉 3. 胫神经
跟腱-主要功能
主要功能:足背屈、跖屈,是行走、奔跑,攀登等运动不 可缺少的组织,行走时跟腱所承受的负荷可达体重的3.9倍 ,跑步时则可达体重的7.7倍。
跟腱断裂-好发部位 易发生在中点。当小腿三头肌突然收缩情况下,中点最 先到达极限强度,造成该处的急性断裂。
跟腱断裂解 剖
跟腱-解剖
跟腱的命名: 又称为阿基里斯腱
(源于希腊神话中的“阿基里斯之踵”)
是人体最大最粗壮有力的肌腱, 位置表浅,位于小腿后侧,止于 跟骨结节,长约为15厘米
跟腱解剖--肌肉
浅层:腓肠肌,比目鱼肌,跖肌 深层:腘肌,趾长屈肌,胫骨后肌,踇长屈肌
部位 肌肉名称
位置
作用
支配神经
浅层
在传说中,英雄虽然受伤,但仍然像被激怒的狮子一样,用 锋利的长枪杀死了许多敌人,最终,据说是由于流血过多,力 气不支,才如倒塌的城墙一般,倒地身亡。
也许他的死与“脚踵”的受伤有关,所以,人体一个最为 重要的肌腱——跟腱,就是以他的名字命名的。在英文中,跟 腱叫“calcaneal tendon”,也可以被称作“Achilles’ tendon”。
腓肠肌
两头分别起自股骨内、外侧 踝,两头合并形成一个肌腹
该肌收缩时使足 跖屈并屈小腿; 在站立时,固定 踝关节,防止身
体前倾
胫神经
浅层
比目鱼肌 一宽扁的肌,位于腓肠肌深 该肌除不参加屈
面,起自腓骨头和腓骨上部、 小腿外,其作用
胫骨的内侧缘
同腓肠肌
胫神经
浅层
跖肌
位于腓肠肌外侧头的深面, 协助小腿三头肌 起自股骨外上髁,肌腹短小, 运动的作用
跟腱-分型
按损伤机制
参考文献:急性跟腱断裂治疗的研究进展 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,May2013,Vol27,No5
wk.baidu.com
跟腱-分型
按术中病理情况
跟腱-解剖
跟腱的命名: 在希腊神话中特洛伊战争中,阿卡琉斯(Achilles)是赫赫
有名的战神, 他长相英俊,英勇善战,是阿尔戈英雄珀琉斯和 仙女忒提斯的儿子,据说他出生后,他的母亲—仙女忒提斯曾 将儿子倒提着,浸泡在斯提克斯冥河之中,小英雄被冥河河水 浸泡过的身体刀枪不入,邪毒不侵,而踝部以下没有被河水浸 泡过的那一部分身体,却埋下了祸根,最终给英雄带来了杀身 之祸。
在一次与特洛伊人的激战中,特洛伊王子帕里斯向英雄阿卡 琉斯射冷箭,据说这冷箭得到了阿波罗的指引,正中英雄的脚 肿,而这正是阿卡琉斯全身唯一有可能受伤之处;
跟腱断裂-解剖
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