日常胸部摄影操作及阅片规范
胸部线摄影操作规程
胸部 X 线摄影操作规程【适应证】1.肺部及支气管病变2.心脏及大血管病变3.纵隔和横膈病变。
4.胸膜和胸壁病变。
5.肋骨骨折及骨质转变。
6.常规体格检查。
【摄影前预备】1.认真核对X 线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。
2.依据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
3.X 线照片标记(包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等)要齐全、核准无误。
4.开机预热，拟定并调整摄影条件。
5.去除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。
6.对病人进展吸气、屏气训练。
〔一〕胸部-后前立位【操作方法及程序】1.病人站立于立位摄影架前，取后前位，两足分开，站稳。
2.人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。
3.双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前贴紧摄影架。
4.使用滤线器。
5.摄影距离为 150-180cm。
6.中心线呈水平方向，经第 6 胸椎垂直射入暗盒。
7.深吸气后，屏气曝光。
【留意事项】1.设备条件具备时，应承受高电压摄影，滤线栅比值不小于10∶1。
2.进展病人呼吸屏气的训练。
3.去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。
4.重症病人及婴幼儿可实行半卧位或仰卧正位摄影。
【评价标准】1.两胸锁关节对称；2.两肩胛骨推出肋外；3.两侧肋隔角显示；4.两锁骨居平与第 4 后肋重选重叠且仅与肺尖下 1／3 重选重叠；5.布局适宜。
【质控要点】1.收腹、前胸紧贴胶片；两肩放松，两手背贴臀上部，两肘前推两肩紧贴胶片；2.中心线水平投射通过第 6 胸椎达胶片。
〔二〕胸部-侧位【操作方法及程序】1.病人侧立于立位摄影架前，被检侧靠近胶片。
2.双上肢上举，围绕头部。
两足分开，以稳定身体。
3.胸部腋中线对准暗盒长轴中线。
4.胶片上缘应超出肩部，下缘包括前后肋膈角。
5.使用滤线器。
6.摄影距离为 150-180cm。
7.中心线经腋中线第 6 胸椎水平高度，垂直射入暗盒。
胸部摄影标准1
胸部摄影标准胸部:后前位立位摄影距离——180cm体位设计——患者面向摄影架直立，前胸紧靠探测器。
身体正中面或脊柱对探测器中线，将下颌置于探测器上缘。
肘部弯曲，掌心向后放于髋部，双肩尽量内旋紧靠探测器，这样可以使两侧肩胛骨闪出肺野，不致与肺组织重叠。
中心线——对准第7胸椎（肩胛骨下角水平），与探测器垂直。
照射野——左右包括皮肤外缘，上下包括隆突和肋隔角。
屏气情况——曝光时嘱患者吸气后屏住。
这样使肺内空气量增加，可增强病灶的对比度，同时在深吸气后横隔下降肺野显示更大。
但对有少量气胸的患者，在深吸气后的摄影，反而不易发现，而在深呼气时却易于发现。
标准显示——上界包括肺尖，下界包括肋隔角。
肩胛骨内侧缘投影于肺野之外。
气管和邻近的支气管，心脏和主动脉边缘，横隔和双侧肋隔角清晰可见；心影后肺野和纵膈隐约可见；透过心影隐约可见脊柱。
可显示隔上1~9或1~10后肋。
肋骨边缘锐利无移动。
适应证——可以显示胸腔积液，肺不张，气胸，感染，隔上肋骨骨折，血气胸等。
胸部：侧位摄影距离——180cm体位设计——患者侧立于摄影架前，患侧胸部紧靠探测器。
两足分开，使身体站稳。
胸部腋中线对探测器中线，头部低下，下颌贴近前胸。
两臂高举，交叉放于头上，使两肩尽量不与肺部重叠。
探测器上缘需超过肩部，约与下颌相齐。
中心线——对准第7胸椎平面的侧胸壁中点（第7胸椎水平腋中线），与探测器垂直。
照射野——根据胸廓大小调整照射野，上界包括隆突。
屏气情况——曝光时嘱患者深吸气后屏住。
标准显示——胸廓显示清晰，双肺后缘重叠，气管，肋隔角显示。
心脏后缘，主动脉，纵膈，横隔，胸骨和胸椎清晰显示。
适应证——观察位于心脏，大血管和胸骨后方的病变。
胸骨:侧位摄影距离——150~180cm体位设计——患者侧立于摄影架前，侧胸部紧靠探测器。
两足分开，使身体站稳。
两臂在背后交叉，胸部向前挺出，两肩尽量后倾。
探测器上界超出胸骨颈切迹，下界包括剑突，胸骨长轴对探测器中线。
胸部摄片操作规范
(一)适应症
1.肺部及支气管病变
2.心脏及大血管病变3.纵隔 Nhomakorabea横膈病变
4.胸膜和胸壁病变
5.胸部骨质改变
6.体检
(二)操作步骤
1.机器准备：工作前确保机器完好。
2.接诊病人、明确摄影位置：仔细阅读申请单，执行查对制度，根据申请医师要求确定摄影位置，如遇投照位置与诊断需求不符或病人有异议，请与申请医师联系，核对摄影位置。
(4)摄影距离为180～200cm。
(5)中心线水平方向，经右侧腋后线胸6/7椎间高度(相当于肩胛下角高度)垂直入射。
(6)吸气后屏气曝光。
(4)摄影距离为180～200cm。
(5)中心线水平方向，经左侧腋后线胸6/7椎间高度(相当于肩胛下角高度)垂直入射。
(6)吸气后屏气曝光。
4、胸部左前斜位
(1)病人立于摄影架前，胸部左前方贴近摄影架。
(2)右手上举屈肘抱头，左手背置于髂骨处，肘部内旋尽量贴近摄影架。
(3)人体冠状面与摄影架成45°角(观察心脏为60～65°角)，探测器上缘超出肩部。
(4)摄影距离为180～200cm。
(5)中心线水平方向，经第胸6/7椎间高度(相当于肩胛下角水平)垂直入射。
(6)吸气后屏气曝光。
(7)重症病人及婴幼儿可采用半卧位或卧位。
2.胸部侧位
(1)病人侧立于摄影架前，被检侧贴近摄影架，两足分开、站稳。
(2)双上肢上举，屈肘抱头，肘部向前。
(3)胸部腋中线对准摄影架中线，探测器上缘超出肩部。
(4)摄影距离为180～200cm。
(5)中心线水平方向，经腋中线胸6/7椎间高度(相当于肩胛下角高度)垂直入射。
(6)吸气后屏气曝光。
胸部摄片操作规范
胸部摄片操作规范(一)适应症1.肺部及支气管病变2.心脏及大血管病变3.纵隔和横膈病变4.胸膜和胸壁病变5.胸部骨质改变6.体检(二)操作步骤1.机器准备：工作前确保机器完好。
2.接诊病人、明确摄影位置：仔细阅读申请单，执行查对制度，根据申请医师要求确定摄影位置，如遇投照位置与诊断需求不符或病人有异议，请与申请医师联系，核对摄影位置。
3.输入病人资料、选择体位及曝光条件：确保正确无误输入病人资料，选择确定的体位及曝光条件，尽可能选用高千伏摄影。
4.摄影前的准备：在确保患者隐私的情况下，除去胸部一切影响疾病诊断和照片质量的物体。
5.体位摆放：见后边分述。
6.训练呼吸、调节球管：摄影前做好病人吸气、呼气和屏气的训练，取得病人合作。
7.曝光：曝光时密切观察病人，选择最佳时机。
8.曝光结束：技师签字，嘱病人取报告时间。
9.传输图像、打印胶片：将图像传输至工作站，选择合适胶片打印图像。
(三)摄影体位操作方法1.胸部后前位(1)病人立于摄影架前，取后前位，前胸紧贴摄影架，两足分开、站稳。
(2)人体正中矢状面垂直于摄影架并与摄影架中线重合，下颌略仰，探测器上缘超出双肩。
(3)手背置于髂骨处，肩部下垂使锁骨水平，肘部及双肩尽量向前贴近摄影架。
(4)摄影距离为180～200cm。
(5)中心线水平方向，经第胸6/7椎间高度(相当于肩胛下角水平)垂直入射。
(6)吸气后屏气曝光。
(7)重症病人及婴幼儿可采用半卧位或卧位。
2.胸部侧位(1)病人侧立于摄影架前，被检侧贴近摄影架，两足分开、站稳。
(2)双上肢上举，屈肘抱头，肘部向前。
(3)胸部腋中线对准摄影架中线，探测器上缘超出肩部。
(4)摄影距离为180～200cm。
(5)中心线水平方向，经腋中线胸6/7椎间高度(相当于肩胛下角高度)垂直入射。
(6)吸气后屏气曝光。
3、胸部右前斜位(1)病人立于摄影架前，胸部右前方贴近摄影架。
(2)左手上举屈肘抱头，右手背置于髂骨处，肘部内旋尽量贴近摄影架。
胸部后前位摄影操作方法
胸部后前位摄影操作方法
胸部后前位摄影操作方法是一种常用的乳腺摄影技术，用于检查乳腺组织的情况。
以下是胸部后前位摄影的操作方法：
1. 就位：让患者站立面向摄影机，站立位置要保持稳定。
2. 调整高度：根据患者的身高，调整摄影机的高度，使其与乳房位于同一直线上。
3. 定位：摄影技师应将患者的相应侧胸固定于摄影机平台上，并确保乳房完全暴露。
4. 姿势：要求患者将手臂抬起并将手掌平放在头部后方，以便完全暴露乳房，并消除截胸肌阴影。
5. 拍摄：摄影技师应从摄影机后方站立，并使用手指轻轻提起乳房组织，确保乳房尽量展开，并确保图像质量。
6. 重复：按需要拍摄多个角度的图像来全面评估乳房组织。
需要注意的是，在进行胸部后前位摄影时，摄影技师和患者都要保持良好的沟通，以确保操作正确，并尽量减少患者的不适感。
另外，要确保摄影设备的准确性和
安全性，以获得清晰的图像。
影像检查技术-胸部摄影
观察食管与心脏后缘的关系
胸部左前斜位
【体位】 （1）患者直立于摄影架前，胸壁 左前方靠近摄影架面板。 （2）左肘弯曲内旋，左手背置于 髋部，右手高举抱头。 （3）人体冠状面与暗盒约成 55°～65°角，暗盒上缘超肩部 上方3cm。右前、左后胸壁与暗 盒边缘等距。 （4）暗盒置于滤线器托盘内，摄 影距离为180cm。 （5）平静呼吸状态下屏气曝光。 【中心线】 水平方向，经右侧腋 后线第6胸椎高度垂直射入暗盒。
胸部右前斜位－第一斜位（RAO）
【体位】 （1）患者直立于摄影架前，胸壁右前 方靠近摄影架面板，两足分开，使 身体站稳。 （2）右肘弯曲内旋，右手背放于髋部， 左手上举抱头。 （3）左胸壁离开暗盒，使人体冠状面 与暗盒约成40°～60°角。暗盒 上缘超出肩部3cm，左右缘包括左 前及右后胸壁。 （4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距 离为180cm。 （5）服钡剂后，平静呼吸状态下屏气 曝光。 【中心线】 水平方向，对准左侧腋后 线经第6胸椎高度垂直射入暗盒。
呼吸对胸部摄影影响
未深吸气
深吸气后屏气
胸部侧位
【体位】 （1）患者侧立摄影架前，被检侧胸部 紧靠暗盒，暗盒上缘应超出肩部。 （2）胸部腋中线对准暗盒中线，前胸 壁及后胸壁投影与暗盒边缘等距。 （3）两足分开，身体站稳，双上肢上 举，环抱头部，收腹，抬头。 （4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距 离为150～180cm。（观察心脏时， 摄影距离为180～200cm） （5）深吸气后屏气曝光。 【中心线】 水平方向，经腋中线第 6 ～7胸椎平面垂直射入暗盒。
后肋前后位
【体位】 （1）患者直立（膈下肋仰卧） 于摄影架前，双臂下垂向前旋 转，胸后壁靠近摄影架面板。 （2） 下颌上抬，向前直视， 避免与上部肋重叠。 （3）摄影距离为100cm。 （4）膈上肋吸气后屏气曝光； 膈下肋呼气后屏气曝光。 【中心线】 膈上肋 对准T7 水平 膈下肋 剑突和下肋架之间中点
胸部摄影体位1.
崔军胜 南阳医学高等专科学校
第七节 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ部一摄、影摄影注意事项
1.摄影前，嘱被检者做好准备将影响X线摄影的物品 去掉。
2.观察肺组织时摄胸部后前位、右侧位或患侧侧位片； 若主要检查心脏大血管，常规摄左侧位片；
3.肺部摄影采用深吸气后屏气；心脏大血管摄影，平 静呼吸下屏气；
2.胸部侧位
【摄影目的】观察心脏大血管的形态及其后方肺组织和 前后肋膈角等影像，结合正位片确定病变所在部位，了 解纵隔内病变部位。 【体位设计】被检者侧立于摄影架前，身体矢状面与IR 平行，身体长轴中线对准IR中线。 【中心线】中心线对准腋中线第6胸椎水平射入。深吸气 后屏气曝光。观察心脏时，摄左侧位，嘱被检者吞服医 用硫酸钡。
【中心线】中心线对 准腋中线第6胸椎水 平射入。深吸气后屏 气曝光。观察心脏时， 摄左侧位，嘱被检者 吞服医用硫酸钡。
【影像显示】显示胸部侧位 影像。包括肺尖、前后胸壁、 膈肌及后肋膈角，膈肌前高 后低；胸骨及胸椎呈侧位像， 清晰显示；从颈部到气管分 叉部，能连续追踪到气管影 像，心脏大血管居中偏前， 心脏前后缘、主动脉、心脏 前后间隙、肺野、横膈影像 清晰显示，食管显影时位于 心影后方。
【中心线】经第5胸椎水平射入。嘱被检者深吸气后屏气曝光。
【影像显示】显示胸部正位影 像，两侧胸锁关节对称，两侧 锁骨水平对称显示，肩胛骨内 侧缘投影于肺野之外，第1-4 胸椎清晰可见；双侧肺野对称 显示，心脏居中偏左，心脏大 血管边缘及膈肌影像锐利，肺 纹理由肺门呈放射状伸向肺野， 肋骨纹理清晰，气管和邻近的 支气管清楚显示，双肺尖显示 充分。
4.成人肺部摄影距离150cm～180cm；心脏摄影距离 200cm；儿童胸部摄影一般均用100cm；
胸部摄片、诊断及质控
5.间质性肺炎
诊断要点
6.肺脓肿
诊断要点: 咳痰、浓痰、高热、WBC及N%升高 感染途径：吸入性、血源性、附近感
染直接蔓延 X线与CT表现：
A、肺叶或肺段的大片实变 B、病变中心单或多个溶解空洞 C、空洞内有明显或较高液平 D、血源性肺脓肿：双肺结节或片影
，结节可伴有空洞，内有小液平
诊断核心： A.咳浓痰+WBC升高+痰液培养 B.影像学表现（需检查CT）
作好X线防护，特别是性腺及甲状腺的辐射防护。
5、摆位、选择焦-肢距
按部位要求选择X线管与探测器的距离，胸部为150～180.0 cm。
6、选定摄影条件 根据体厚、生理和病理情况以及机器条件，选择摄影条件。
7、呼吸控制 屏住呼吸约30s；
8、曝光 以上步骤完成后，再确认控制台各曝光条件无误，然后曝光。
（2）胸壁右前方贴近探测器，使人体 冠状面与探测器成45°～55°；
（3）照射野和探测器包括整个胸部；
（4）焦-肢距为180.0 cm
（5）中心线水平方向，对准左侧腋后 线经第7胸椎平面射入探测器中心 ；
（6）深吸气后屏气曝光。
标准影像显示：
（1）胸部呈斜位投影，心脏大 血管投影于胸部左侧，不与 胸椎重叠，胸椎投影于胸部 右后1/3处；
胸部摄片、质控及诊断
一 、 数字X线摄影检查步骤
1、阅读申请单
认真核对受检者姓名、年龄、性别，明确摄影部位和检查目的，确定患者联系 方式。
2、确定摄影位置
正位、侧位、左前斜位、右前斜位 Nhomakorabea3、衣着的处理
摄影前除去衣物或身体上可能影响图像质量的任何异物（如发卡、纽扣、胸 罩、饰物、膏药等）。
4、辐射防护
乳腺摄影的操作方法
乳腺摄影的操作方法
乳腺摄影是一种医学检查方法，主要用于乳腺癌的筛查和诊断。
一般分为乳腺X线摄影（乳腺X光）和乳腺超声摄影两种。
以下是乳腺X线摄影（乳腺X光）的操作方法：
1.患者准备：
•在进行检查前，患者需要脱去上半身的衣物，包括胸罩和其他饰物。
•有时可能需要使用特殊的乳腺摄影服装，以确保乳腺组织展平并能够更清晰地被观察。
2.体位：
•一般会进行两种体位的摄影：正位和侧位。
•正位是患者站立，面对X射线机，乳房悬垂在X射线板上。
•侧位是患者侧身，乳房被横放在X射线板上。
3.X射线摄影：
•在体位固定好后，乳腺X线摄影师会用X射线机对乳房进行拍摄。
•一般会进行多个角度的摄影，以确保对乳腺组织的全面观察。
•拍摄时需要保持静止，以获得清晰的图像。
4.压缩器的使用：
•在拍摄时，乳腺会被压缩，这有助于获得更清晰的图像。
•患者可能会感到一些压力，但这是正常的。
5.检查时间：
•一般整个检查过程不会太长，通常只需要几分钟。
•对于初次进行乳腺X线摄影的患者，医务人员可能需要额外的时间来解释程序并回答问题。
注意：上述是一般性的乳腺X线摄影的操作方法，实际操作可能会有细微差异。
此外，乳腺超声摄影是另一种常用的乳腺检查方法，可以与X线摄影相结合使用。
最终的诊断和解读需要由专业医生完成。
如果您需要进行乳腺摄影检查，建议咨询专业医生或医疗机构以获取详细信息。
简述进行胸部x线摄影的注意事项
简述进行胸部x线摄影的注意事项
胸部X线摄影是一种常见的医学影像检查，可以帮助医生检测肺部、心脏和胸骨等部位的疾病。
在进行胸部X线摄影时，需要注意以下几点：
1. 准备好相关资料：在进行胸部X线摄影前，需要准备好医生开具的检查单和相关病历资料。
同时，应将金属饰品、皮带、钥匙等物品取下，避免影响检查结果。
2. 保持正确的姿势：在进行胸部X线摄影时，需要保持正确的姿势。
一般来说，站立姿势是最常用的检查方式。
检查时，应将胸部贴紧于X光机，双手放在头部或胸前，保持不动。
3. 避免不必要的辐射：X光属于电离辐射，对人体有一定的危害。
因此，在进行胸部X线摄影时，需要尽量减少辐射的剂量。
医生会根据患者的年龄、性别和身体情况等因素来确定合适的辐射剂量。
4. 做好防护措施：在进行胸部X线摄影时，医生会为患者提供一件铅衣或铅屏，用于防护身体其他部位不受辐射的影响。
同时，医生也会在室内设置防护措施，确保医护人员的安全。
5. 注意不同情况下的检查方法：在进行胸部X线摄影时，需要根据患者的具体情况来决定检查方法。
例如，对于儿童或孕妇，应选择合适的检查方法，以避免对身体造成不必要的影响。
在进行胸部X线摄影时，需要注意以上几点，以确保检查的准确性和安全性。
同时，患者也要积极配合医生的检查，以便及时发现和治疗疾病。
日常胸部摄影操作及阅片规范
日常胸部摄影操作及阅片规范一、胸部X 线摄影常用体位一）胸部后前位1.摄影目的：观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌的病变，同时了解心及大血管的形态和大小。
2•胶片及放法：12 X15英寸，瘦长者暗盒竖放，矮胖者暗盒横放。
3•摄影距离：150 cm （肺）或180~200 cm （心）的焦片距。
4.摄影体位：①患者立于摄影影架前，面向胶片，双足分开与肩同宽，前胸紧贴暗盒，身体正中矢状面对准胶片中线且垂直；②头稍向上仰，下颌置于暗盒上缘，双手向内翻转270。
，手背放在髂骨处，双侧肘部向前移，将肩胛骨拉向外侧；③肩部下垂使锁骨呈水平位，有发辫者将发结置于头上或暗盒背后；④胶片上缘超出锁骨2 cm〜6 cm,两侧腋部皮肤与胶片边缘等距，下缘包括第十胸椎。
5.中心线：①观察肺部中心线对准第五胸椎，水平投照，垂直暗盒射入胶片中心。
②观察心、大血管时，中心线对准第七胸椎（肩胛下角）垂直暗盒射入胶片中心。
6.屏气方式：①肺像深吸气后再屏气曝光。
②心像平静呼吸下屏气曝光。
7.标准片显示：（1）空气曝光区深黑，两侧膈肌以下透明；（2）肩胛骨投影于肺野以外；（3）第1~4 胸椎显示清晰，其余胸椎隐约可见；（4）肺门到肺外带纹理清晰，心脏边缘清晰；（5）心脏边缘、上腔静脉主动脉弓及两侧膈肌边缘锐利，肋骨骨小梁清晰可辨；（6）锁骨与第4 后肋重叠，胸锁关节左右对称，肺尖充分显示；（7）标记无误，排列整齐，照片内无伪影。
二）胸部侧位1.摄影目的：①观察病变侧肺组织和心影后方肺组织及前后肋膈角的病变。
②观察左心室、右心室、主动脉、肺动脉的情况及心脏与食管之间的关系。
2•胶片及放法：12 X15英寸，直放于摄影架上。
3•摄影距离：150 cm （肺）或180~200 cm （心）的焦片距。
4.摄影体位：①患者侧立于摄影架前，身体冠状面与胶片垂直；②肺部摄影将病变侧贴近胶片，心脏摄影时将左侧胸部贴近胶片；③双足轻度分开稳定身体，两臂上举屈肘前臂交叉抱头，肘关节向前，将肩胛骨拉向上后方，前胸壁及后背包入片内；④暗盒竖放于摄影架上，胶片上缘平第七颈椎，下缘达第十二胸椎的高度，摄取心大血管时，曝光时需口服硫酸钡使食管显影。
胸部拍片操作方法有哪些
胸部拍片操作方法有哪些
具体的胸部拍片操作方法有以下几种：
1. 胸部正位拍片：患者面向X射线机，站立或坐立，将胸部靠近片源，保持均匀呼吸，确保胸部的X线图像清晰。
2. 胸部侧位拍片：患者侧卧或站立，将胸部靠近片源，将一侧胸部贴近影像平台，保持均匀呼吸，在侧面拍摄胸部。
3. 胸部斜位拍片：患者斜向X射线机，站立或坐立，将胸部靠近片源，保持均匀呼吸，在斜角度下拍摄胸部，以获取特定的胸部结构影像。
4. 胸部特殊位拍片：如仰卧位、俯卧位、脚跪位等，根据医生要求进行相应的体位，以获取特定部位或结构的影像。
在进行胸部拍片操作时，患者应配合医生或技师的指导，保持体位稳定，深呼吸或屏住呼吸等操作，以避免拍片质量不佳。
同时，操作人员需要保证设备的准确调整和正确曝光参数的设置，确保得到清晰和准确的胸部影像。
放射科X线乳腺摄影技术操作规范
放射科X线乳腺摄影技术操作规范【适应证】1.乳腺筛检性体检。
2 .临床怀疑有乳腺病变者（包括良性、恶性病变及炎症）。
【禁忌证】年轻妇女致密型乳腺做乳腺摄影检查效果不理想。
【检查前准备】1.认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
3 .使用专用乳腺摄影机及暗盒。
4 .清除病人胸部衣物。
5 .向病人解释清楚乳腺摄影时乳房压迫的目的，以便消除其顾虑。
【乳腺照片的标记】1.乳腺摄影照片的标记包括体位、方位和医院名称、病人的惟一标识号和检查日期。
6 .所有标记都应尽量远离被摄取的乳房。
【乳腺压迫】乳腺摄影要加压。
压迫的适当程度，应界于乳房实际可被压迫的最大限度和病人可忍受压力之间的平衡。
一、内外侧斜位（M1.o位）【操作方法及程序】1.病人站立于乳腺摄影机前。
7 .将乳腺机暗盒托盘平面调整到与水平面成呈30-600位，致使暗盒与胸大肌平行。
8 .X线束投射方向从乳房的上内侧射向下外侧。
9 .病人被检乳房侧的上臂抬高，肩部前旋，使乳腺及胸大肌尽可能靠近滤线栅的中心。
暗盒托盘的拐角放在胸大肌后面腋窝凹陷处，在背部肌肉的前方。
10 病人肩部放松，技师协助病人将胸大肌轻轻向前推移，使乳腺可移动的外侧缘更加明显。
同时，向上向外牵拉乳房，离开胸壁以避免组织影像的相互重叠。
11 开始压迫，直至有足够压力，并能保持乳房标准位置时为止。
12 最后向下牵拉腹部组织，以打开乳房下皮肤皱褶。
13 启动曝光钮曝光。
曝光完毕，释放压迫器。
14 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
【注意事项】1.为使乳腺压迫正确，在检查开始前，放射技师与病人间要建立融洽的医患关系，解释压迫会引起不适。
但不会疼痛，压迫会大大提高检查的质量。
15 乳腺摄影应在病人的乳房最不敏感期（即月经前期或月经期之外）进行。
二、头尾位（CC位）【操作方法及程序】1.病人面对乳腺机站立，被检侧肩部放松、下垂，手置于腹部，以减少皮肤皱褶。
胸部ct拍摄操作流程
胸部ct拍摄操作流程
胸部CT拍摄是一种常见的医学影像检查方法，用于帮助医生诊断和治疗胸部疾病。
在进行胸部CT拍摄时，需要按照一定的操作流程来确保影像质量和患者安全。
下面将详细介绍胸部CT拍摄的操作流程。
首先，患者需要提前做好准备工作。
在进行胸部CT拍摄前，患者需要脱掉上身的衣物和饰品，并穿上医用服装。
患者还需要告知医生自己的病史和过敏史，以便医生能够做出更准确的诊断。
接着，医生会让患者躺在CT扫描床上，并调整好体位。
在胸部CT拍摄中，通常是让患者仰卧或俯卧，以便更好地观察胸部结构。
医生还会使用定位器来确保患者的身体位置正确，以获得清晰的影像。
然后，医生会给患者注射造影剂。
造影剂是一种特殊的药物，可以帮助医生更清晰地看到患者的内部器官和组织。
在胸部CT拍摄中，通常会使用口服或静脉注射的方式给患者注射造影剂。
接着，医生会将CT扫描仪移动到患者身体周围，并开始进行扫描。
在扫描过程中，患者需要保持静止，以避免影响影像质量。
医生会根据需要调整扫描参数，以获得更准确的影像。
最后，医生会对拍摄的影像进行分析和诊断。
医生会仔细观察
影像中的胸部结构和异常情况，并根据需要制定治疗方案。
患者可以在医生的指导下进行进一步的治疗和康复。
总的来说，胸部CT拍摄是一种安全有效的检查方法，可以帮助医生及时发现和诊断胸部疾病。
通过遵循正确的操作流程和医生的指导，患者可以获得准确的诊断结果和有效的治疗方案。
希望以上内容对您有所帮助。
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日常胸部摄影操作及阅片规范
一、胸部X线摄影常用体位
一）胸部后前位
1.摄影目的：观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌的病变，同时了
解心及大血管的形态和大小。
2.胶片及放法：12×15英寸，瘦长者暗盒竖放，矮胖者暗盒横放。
3.摄影距离：150㎝（肺）或180~200㎝（心）的焦片距。
4.摄影体位：
①患者立于摄影影架前，面向胶片，双足分开与肩同宽，前胸紧贴暗盒，身体
正中矢状面对准胶片中线且垂直；
②头稍向上仰，下颌置于暗盒上缘，双手向内翻转270°，手背放在髂骨处，
双侧肘部向前移，将肩胛骨拉向外侧；
③肩部下垂使锁骨呈水平位，有发辫者将发结置于头上或暗盒背后；
④胶片上缘超出锁骨2㎝～6㎝，两侧腋部皮肤与胶片边缘等距，下缘包括第
十胸椎。
5.中心线：
①观察肺部中心线对准第五胸椎，水平投照，垂直暗盒射入胶片中心。
②观察心、大血管时，中心线对准第七胸椎（肩胛下角）垂直暗盒射入胶片中
心。
6.屏气方式：
①肺像深吸气后再屏气曝光。
②心像平静呼吸下屏气曝光。
7.标准片显示：
（1）空气曝光区深黑，两侧膈肌以下透明；
（2）肩胛骨投影于肺野以外；
（3）第1~4胸椎显示清晰，其余胸椎隐约可见；
（4）肺门到肺外带纹理清晰，心脏边缘清晰；
（5）心脏边缘、上腔静脉主动脉弓及两侧膈肌边缘锐利，肋骨骨小梁清晰可辨；（6）锁骨与第4后肋重叠，胸锁关节左右对称，肺尖充分显示；
（7）标记无误，排列整齐，照片内无伪影。
二）胸部侧位
1.摄影目的：
①观察病变侧肺组织和心影后方肺组织及前后肋膈角的病变。
②观察左心室、右心室、主动脉、肺动脉的情况及心脏与食管之间的关系。
2.胶片及放法：12×15英寸，直放于摄影架上。
3.摄影距离：150㎝（肺）或180~200㎝（心）的焦片距。
4.摄影体位：
①患者侧立于摄影架前，身体冠状面与胶片垂直；
②肺部摄影将病变侧贴近胶片，心脏摄影时将左侧胸部贴近胶片；
③双足轻度分开稳定身体，两臂上举屈肘前臂交叉抱头，肘关节向前，将肩胛
骨拉向上后方，前胸壁及后背包入片内；
④暗盒竖放于摄影架上，胶片上缘平第七颈椎，下缘达第十二胸椎的高度，摄
取心大血管时，曝光时需口服硫酸钡使食管显影。
5.中心线：
①水平投照，对准第五胸椎的高度侧胸壁的中点垂直暗盒射入胶片。
②摄取心大血管时，中心线经第七胸椎的高度侧胸壁的中点水平射入胶片。
6.屏气方式：
①肺像深吸气后再屏气曝光。
②心像平静呼吸下屏气曝光。
7.标准片显示：
①第4胸椎以下椎体清晰可见，无双边影。
②两侧后肋、两侧膈肌重叠良好，肺尖部清晰显示，胸骨两侧缘重叠良好。
③从颈部到气管分叉部可连续追踪到气管影像。
④心脏、主动脉移行部及降主动脉走向清晰显示，如吞钡则钡剂充分显示在食
管上，边缘锐利。
⑤空气曝光区深黑，标记无误，排列整齐，照片内无伪影。
三）胸部右前斜位（第一斜位）
1.摄影目的：用于观察左心房、右心室、右心房及肺动脉段的形态。
2.胶片及放法：12×15英寸，直放于摄影架上。
3.摄影距离：180~200㎝的焦片距
4.摄影体位：
①患者面向胶片站立，身体向左旋转至冠状面与暗盒呈45°～55°角；
②右侧前胸壁紧贴暗盒，左臂上举屈肘抱头，右臂内旋，伸向后下方，手背置
于髋后；
③曝光时口服硫酸钡，以显示食管；
④暗盒竖放于摄影架上，胶片上缘超出锁骨上5㎝～6㎝，下缘包括第十二胸
椎，左、右缘包括左前和右后胸壁。
5.中心线：水平投照，中心线对准第六或七胸椎水平线，经左侧肩胛骨下缘垂直
暗盒射入胶片。
6.屏气方式：平静呼吸下屏气曝光。
四）胸部左前斜位（第二斜位）
1.摄影目的：用于观察左心室、右心室、右心房及胸部主动脉的形态。
2.胶片及放法：12×15英寸，直放于摄影架上。
3.摄影距离：180~200㎝的焦片距
4.摄影体位：
①患者面向胶片站立，身体向右旋转至冠状面与胶片呈60°～65°角；
②左前胸紧贴暗盒，左臂内旋，伸向后下，手背置于髋后；
③右臂上举屈肘抱头；
④暗盒竖放于摄片架上，胶片上缘超出锁骨5㎝～6㎝，下缘包括膈肌以下，
两侧缘包括右前及左后胸壁。
5.中心线：水平投射，经第六或七胸椎水平线,经右侧肩胛骨下缘垂直射入，垂
直暗盒射入胶片中心。
6.屏气方式：平静呼吸下屏气曝光
二、胸部体表定位标志：
1）胸骨颈静脉切迹位于胸骨上缘的凹陷处，平第2胸椎下缘高度。
2）胸骨角为胸骨柄与胸骨体的连接处，微向前凸，两侧与第2肋骨前端连接，平对气管分叉及第4、5胸椎椎体交界处。
3）剑突末端为胸骨最下端，平第11胸椎椎体高度。
4）肋弓构成胸廓下口的前部，由第8～10肋软骨前端相连形成，肋弓的最低点平第3腰椎高度。
5）锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线…
6）心脏位置用四点表示：
A点左侧第2肋软骨下缘距中线3.5，
B点在左侧第5肋间距中线8，
C点右侧第3肋软骨上缘距中线3，
D点在第6胸肋关节。
7）主动脉弓在第2胸肋关节与第4胸椎平面，肺动脉位于心底上方。
三、摄影注意事项
1）认真阅读摄影申请单，正确选择摄影体位，胸部常规为站立位后前位，病情严重可采用半坐位或卧位。
2）胸部摄影采用远焦片距摄影成人肺像为150~180，心像为180~200，小儿为100。
3）肺像及膈上肋骨摄影为深吸气后屏气，心像为平静呼吸下屏气。
4）肺部摄影要求摄影时间尽量缩短，以免心脏.跳动产生模糊。
5）两肺密度差别较大时，可采用高千伏摄影。
6）常规胸片如观察肺像曝光条件要用较小的条件，心像则采用较大的曝光条件。
7）胸部主要检查肺脏时，常规取后前位与侧位；主要检查心脏时常规取后前位、右前斜位、左前斜位与左侧位（称“心脏三位片+左侧位片”），为观察左心房与食管的关系，须口服医用硫酸钡。
8）胸片摄影一般用滤线器，如为高千伏则不需要使用。
9）成人摄影用胶片为12×14英寸、14×14英寸或14×17英寸，小儿酌减。
10）摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护。
四、X线片诊断原则
1、掌握解剖知识：掌握正常解剖结构
解剖结构的位置关系
其与X线片相对的空间关系
正常变异的X线表现
2、熟悉病理生理：掌握病理解剖
病理生理改变在X线片上的投影
3、密切结合临床：疾病在临床表现的症状、体征
五、胸片读片方法
1、察看胸壁、胸膜、肺实质或纵膈有无阴影。
应该察看的具体部位为：肋骨及胸膜；胸壁；横膈；肋膈角；肺野（肺段）；
肺门；纵膈（前后纵膈）；气管及气管隆突；心影及大血管；所见颈部；胸椎；膈下。
2、察看两侧膈平面水平。
注意其外形、轮廓、位置及邻接处改变情况。
3、察看肋膈角及心膈角。
注意其清晰度及锐利度判定有无胸膜病变。
4、察看肺野。
首先两侧对比，次将肺野分区域察看。
注意有无阴影，注意阴影
位置、大小、形态、密度，边界及边缘，以及邻近病变组织改变情况。
5、察看肺尖。
注意与骨骼重叠处，不要忽略异常肺纹理。
6、察看肺门及纵膈。
注意肺门与纵膈形态、大小及位置情况。
7、察看胸廓及肋骨。
注意肋间隙的形态及宽度。
同时注意察看锁骨、肩胛骨及
颈部、胸椎等骨骼结构。
8、察看胸廓软组织情况。
判定乳房、乳头、肌肉影像。
特别是胸大肌与胸锁乳
突肌情况，其容易造成假象。
9、察看是否有胸膜影，正常胸膜在X线片不显影。
偶尔在肺尖及心膈角尖后纵
膈胸膜反折条影。
10、查看膈肌下方结构。
注意膈下病变。
有无膈下游离气体或膈肌形态、位置
改变。
11、观察侧位片注意判定纵膈阴影。
12、侧位片注意查看胸骨后间隙、后心后间隙。
六、阅看胸片应该注意的几个问题
1、胸片表现正常，不能否定胸部疾患的存在；
如早期结核、炎症。
急性支气管炎、支气管哮喘、小面积肺栓塞以及2以下病变等。
2、单独一张胸部正位片容易遗漏心影后病变。
对怀疑占位的病变或要求严格定位病变应加摄侧位、斜位等部位。