骨科三基 试卷答案

2011年骨科医师考核及

“三基三严”试题四季度

姓名分数

一、单选题（共20题，每题3分）

1、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是

A:手法复位、石膏外固定

B:手术切开复位、内固定

C:Thomas架骨牵引

D:垂直悬吊牵引

E:外固定器

2、下面哪项符合梨状肌综合征表现

A:正中神经受压

B:尺神经受压

C:桡神经深支受压

D:坐骨神经受压

E:腋神经受压

3、骨折治疗的原则，下列哪项是正确的

A:复位，固定，内外兼治

B:复位，固定，医患结合

C:复位，固定，功能操练

D:复位，固定，功能操练,内外兼治

E:复位，固定，功能操练,中西医结合

4、虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是

A:拇指最大限度的外展，对掌位

B:拇指最大限度的后伸，对掌位

C:拇指最大限度的外展，后伸位

D:拇指最大限度的外展，后伸，对掌位

E:拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位

5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在

A:颈椎

B:颈胸椎交界处

C:胸椎

D:胸腰椎交界处

E:腰椎

6、骨盆骨折最严重的并发症是：

A:腹膜后巨大血肿

B:膀胱尿道损伤

C:直肠损伤

D:腰骶神经丛损伤

E:功能障碍

7、腕部切割伤造成桡动脉，掌长肌，桡侧腕屈肌及正中神经断裂，应如何处理

A:吻合桡动脉，保持手部血供

B:桡动脉结扎，吻合正中神经

C:吻合桡动脉，伤口缝合，后期作神经，肌腱修复术

D:彻底清创，修复断裂组织，伤口缝合，必要时桡动脉结扎

E:严密观察手部血供及出血情况，可仅作伤口缝合，后期进一步处理8、骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于

A:丰富的骨痂

B:局部良好的血供

C:采用中药外洗，理疗，推拿等

D:坚强的外固定

E:早期功能锻炼

9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是

A:抬头、抬脚法

B:搂抱搬运法

C:半坐搬运法

D:平托搬运法

E:背运法

10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大

A:脓肿穿刺吸出

B:脓液逐渐自行吸收

C:脓肿发生钙化

D:脓肿破溃

E:脓肿被手术清除

11、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是

A:详细询问病史与严格体检

B:X线平片

C:脊髓造影

D:MRI

E:CT

12、骨与关节结核的好发年龄为

A:新生儿

B:婴幼儿

C:儿童及青少年

D:中年

E:老年

13、在诸多肩关节脱位的复位方法中，会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种

A:Hippocrates法

B:Kocher法

C:Stimson法

D:切开复位

E:中医伤科手法

14、手活动的中心和支柱是

A:第二，三掌骨，小多角骨和头状骨

B:拇指，第一掌骨和大多角骨

C:示指，舟状骨和月骨

D:中指，环指和头状骨

E:小指，第4，5掌骨和钩状骨

15、疲劳骨折最易发生的部位是

A:尺骨与桡骨

B:第二，三跖骨

C:胫骨干下1/3

D:腓骨干上1/3

E:股骨下端

16、强直性脊柱炎的好发年龄是

A:16~30岁

B:30~35岁

C:35~45岁

D:46~55岁

E:56~65岁

17、女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3h。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是

A:髋关节脱位

B:髋关节骨折

C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤

D:髋关节脱位合并股神经损伤

E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤

18、男性，26岁，跌伤，右肱骨中断闭合性骨折，引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木，骨折保守治疗3个月愈合，仍有垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常，此时的治疗方案是

A:继续观察

B:桡神经松解术

C:正中神经探察术

D:屈腕肌移位重建，伸腕、伸指

E:旋前圆肌移位重建，伸腕、伸指

19、在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的？

A:姿势性脊柱侧弯

B:功能性脊柱侧弯

C:楔形椎体

D:神经源性脊柱侧弯

E:胸源性脊柱侧弯

20、大鱼际肌萎缩提示

A:尺神经损伤

B:正中神经损伤

C:桡神经浅支损伤

D:桡神经深支损伤

E:尺神经运动支损伤

二．多选题（共5题，每题3分）

1.股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为( )

A．有限接触钢板B．绞锁钉C．AO加压钢板D．梅花针E．螺钉

2.骨样骨瘤的临床特点( )

A．疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈B．男女为3：1

C．发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎D．X线表现为：一个直径

3.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为( )

A．矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B．肌力重建与平衡

C．稳定关节D．均衡下肢不等长E．使病人恢复正常行走

4.先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证( )

A．年龄在7岁以前B．任何年龄段的患者C．髋臼指数在45°以下

D．髋臼发育不良E．术中复位后中立位髋关节稳定者

5.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是( )

A．椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压

B．胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术

C．胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术

D．腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路

E．颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

三、名词解释（共2题，每题5分）

1、原发性骨质疏松症：

2、先天性髋关节脱位：

四、简答（共1题，每题5分）

1、简述断肢再植手术的操作原则和顺序。

答案：

一、单选题

1~5 DDCDD 6~10 ADDAD 11~15 ACBAB 16~20 ACAAB

二、多选题

,B,C,D ,B,C,D,E ,B,C,D ,C,E ,B,C,D,E

三、名词解释

1、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。

2、先天性髋关节脱位：是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力，影响髋关节的发育有关。四、简答

（1）彻底清创。（2）骨折固定。（3）缝合肌腱。（4）吻合血管重建断肢血循环。（5）缝合神经。（6）闭合伤口。