人体正常菌群分布图
人体中的正常菌群
大肠杆菌
人和许多动物肠道中最主 要且数量最多的细菌。 主要寄生在大肠内。除某 些菌型能引起婴儿腹泻外， 一般不致病。但当它侵入 人体其他部位时，可引起 感染，如腹膜炎、膀胱炎 等。
人类认识最早的益生菌：双歧杆菌
双歧杆菌
1899年法国学者Tissier从 母乳营养儿的粪便中分 离出的专性厌氧菌。其 数量随年龄增长而减少。 新生儿肠道中双歧杆菌 占细菌总数的92%，其 随年龄增长而减少。
胃内酸度高，含消化酶，细菌数量少。人体 中共生菌最多的部位是大肠。以厌氧菌为主 (人的粪便中，约有60%的干重是细菌。）
2010年3月4日《自然》一项研究：抽取l24名 丹麦人和西班牙人的肠道细菌进行了宏基因 组测序。结果表明，肠内细菌群中共有330万 个基因，而人类的基因只有2．2万个左右， 是肠内细菌群的1／150倍。
母乳喂养的婴儿大便呈酸甜味、金黄色， pH值在5.0左右，这是双歧杆菌将乳糖分 解成短链脂肪酸所致，酸性环境可抑制 病原菌的生长。
妈妈的乳头和乳头周围皮肤上和乳腺 管内积存一些人体有益的正常细菌。 经过母乳喂养的过程，把人体正常菌 群的种子 输送给孩子的。给孩子的一 生带来的好处不可估量。
人体肠道正常菌群的建立，最初来 自母乳喂养。
正确认识人体中的正常菌群
生物制药教研室
主要内容
1
什么是正常菌群
2
正常菌群在人体中的分布
3
正常菌群的生理作用
4
菌群失调及产生的原因
5
菌群失调如何调整
寄生在人体内的细菌等微生物俗称“共生 菌。
人体由约60万亿个细胞组成，而人体内的共 生菌数量却高达100万亿，重达1千克。
这些微生物关系到人体的健康，所以又被称 为是人的“第二遗传基因” 。
正常菌群与条件致病菌
寄生于正常人体某个部位的正常菌群,
各菌间的比例发生较大幅度的改变, 超出
正常范围的现象。
便成为条件致病菌。
条件致病菌的致病条件
Pathogenic Conditions of Opportunistic Bacteria
1. 寄生异位
parasite dislocation
2. 菌群失调
flora disequilibrium
3. 机体免疫力下降
immunity declinormal Flora and Opportunistic Bacteria
北京大学医学部
病原生物学系
徐国民
XGM410@
正常菌群与条件致病菌
Normal Flora and Opportunistic Bacteria
正常菌群
Normal Flora 寄生于正常人体表及 与外界相通的腔道中的微 生物群体，正常情况下对 人体有益无害。
正常菌群的生物学意义
1. 2. 3. 4. 5. 生物拮抗 营养作用 免疫作用 抗肿瘤作用 生长与衰老
条件致病菌
Opportunistic Bacteria
基本概念
在某些情况下正常菌
群与宿主间的生态平衡可
被打破，或正常菌群离开
原来定居部位, 或机体免
疫力下降等原因, 原来不
致病的正常菌群引起疾病,
正常菌群在人体的分布
Flora distribution in the human body
部位
皮肤
主要菌类
葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、丙酸杆菌 白色念珠菌。 口腔 葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、类白 喉杆菌、白色念珠菌、放线菌。 眼结膜 葡萄球菌、干燥杆菌。 胃 一般无菌 肠道 大肠杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、 类杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风梭菌、双歧杆 菌、白色念珠菌。 泌尿生殖道 葡萄球菌、类白喉杆菌、分枝杆菌、大肠杆菌、 类白喉杆菌、白色念珠菌。
人体正常菌群及常见细菌的分类
人体正常菌群及常见细菌的分类变形杆菌假单胞菌八叠球菌葡萄球菌链球菌韦荣氏球菌革兰氏阴性杆菌（G一杆菌）肠杆菌科弧菌科非发酵菌群罕见发酵型其它一、肠杆菌科：1、埃希菌属（埃希氏一志贺氏菌属）：大肠埃希菌弗格森氏埃希菌赫尔曼埃希菌伤口埃希菌蟑螂埃希菌2、志贺菌属:痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内氏志贺菌3、爱德华氏菌属：迟钝爱德华氏菌保科爱德华氏菌鲶鱼爱德华氏菌4、沙门氏菌属：伤寒沙门氏菌猪霍乱沙门氏菌肠炎沙门氏菌5、枸掾酸杆菌属：弗劳地枸橼酸杆菌异型枸橼酸杆菌无丙二酸盐枸橼酸杆菌丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌生物I群6、肠杆菌属：阴沟肠杆菌产气肠杆菌中间肠杆菌坂崎肠杆菌聚团肠杆菌日勾肠杆菌河生肠杆菌溶解肠杆菌超压肠杆菌泰洛肠杆菌阿氏肠杆菌何氏肠杆菌致癌肠杆菌7、克雷伯菌属：肺炎克雷伯菌臭鼻克雷伯菌鼻硬结克雷伯菌产酸克雷伯菌解乌氨酸克雷伯菌植生克雷伯菌土生克雷伯菌8、变形杆菌属：普通变形杆菌奇异变形杆菌产粘变形杆菌潘氏变形杆菌9、普罗威登斯菌属：产碱普罗威登斯菌斯氏普罗威登斯菌雷氏普罗威登斯菌海氏普罗威登斯菌拉氏普罗威登斯菌10、摩根菌属：$摩氏摩根菌摩氏摩根菌生物I群11、沙雷菌属：粘质沙雷菌液化沙雷菌深红沙雷菌普城沙雷菌芳香沙雷菌无花果沙雷菌居泉沙雷菌嗜昆虫沙雷菌12、耶尔森菌属：小肠结肠炎耶氏菌弗氏耶氏菌中间型耶氏菌克氏耶氏菌假结膜耶氏菌鼠疫耶氏菌 拉氏耶氏菌 毛氏耶氏菌 白氏耶氏菌 罗氏耶氏菌 奥氏耶氏菌 13、其它： 哈夫尼亚菌属 西地西菌属 爱文氏菌属勒克氏菌属勒米诺氏菌属 兰恩氏菌属 塔特姆氏菌属 致病杆菌属 克卢瓦氏菌属 克泽氏菌属二、弧菌科：$1、弧菌属：霍乱弧菌麦氏弧菌拟态弧菌霍氏弧菌海鱼弧菌河弧菌弗氏弧菌创伤弧菌 溶藻性弧菌副溶血性弧菌2、气单胞菌属：嗜水气单胞菌 温和气单胞菌 豚鼠气单胞菌 脆弱气单胞菌 杀鲑气单胞菌 3、邻单胞菌：类志贺单胞菌4、发光杆菌属：对人无致病性)三、非发酵菌群：指不发酵糖类、专性需氧、不产生芽胞的革兰氏阴性杆菌荧光假单胞菌恶臭假单胞菌产碱假单胞菌假产碱假单胞菌 曼多辛假假单胞菌鼻疽假单胞菌 假鼻疽假单胞菌 皮氏假单胞菌 睾丸酮假单胞菌 泡囊假单胞菌#V 群：嗜麦芽假单胞菌未定：嗜中温假单胞菌 少动假单胞菌 腐败假单胞菌 Ve 群假单胞菌 2、不动杆菌属：醋酸钙不动杆菌鲍曼不动杆菌溶血不动杆菌琼氏不动杆菌洛菲氏不动杆菌 约翰逊氏不动杆菌 3、产碱杆菌属：粪产碱杆菌 脱硝产碱杆菌 芳香产碱杆菌 4、无色杆菌属：木糖氧化无色杆菌 无色杆菌Vd 群 5、黄杆菌及相关菌：脑膜炎败血性黄杆菌黄杆菌Ilb 群短小黄杆菌芳香黄杆菌多食黄杆菌类黄杆菌6、莫拉菌属及相关菌：腔隙莫拉菌非液化莫拉菌奥斯陆莫拉菌苯丙酮酸莫拉菌亚特兰大莫拉菌1、假单胞菌属：I 群：铜绿假单胞菌 斯氏假单胞菌 II 群：洋葱假单胞菌 III 群：食酸假单胞菌 IV 群：微小假单胞菌尿道莫拉菌7、金氏杆菌属：金氏金氏杆菌脱硝金氏杆菌产吲哚金氏杆菌[8、未命名的非发酵菌：IVe 一群IVc — 2 群EF—4b 群EO — 2 群9、侵蚀艾肯氏菌：10、土壤杆菌属：¥四、其它革兰氏阴性杆菌1、嗜血杆菌属：流感杆菌副流感杆菌埃及嗜血杆菌杜克嗜血杆菌胸膜肺炎嗜血杆菌溶血杆菌副溶血嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌副嗜沫嗜血杆菌副嗜沫溶血嗜血杆菌2、鲍特氏菌属:百日咳杆菌副百日咳杆菌支气管败血杆菌3.布鲁氏菌属：|4、弯曲菌属：胎儿弯曲菌空肠弯曲菌大肠弯曲菌痰液弯曲菌粪弯曲菌简洁弯曲菌幽门弯曲菌同性恋弯曲菌耐氧弯曲菌芬奈尔弯曲菌猪弯曲菌5、军团菌属：6、阴道加德纳尔氏菌7、链杆菌属8、士拉热弗朗西氏菌2五、罕见发酵型革兰氏阴性杆菌放线杆菌属碳酸噬胞菌属心杆菌属紫色色杆菌巴斯德氏菌属EF—4群和HB—5群革兰氏阳性杆菌（G+杆菌）________________________________________________________________________ II I I , I ,白喉棒状杆菌~~ 产单核李斯特菌》溃疡棒状杆菌其它假结核棒状杆菌干燥棒状杆菌——化脓棒状杆菌溶血棒状杆菌其它厌氧菌G+厌氧球菌消化球菌属消化链球菌属瘤胃球菌属八叠球菌属粪球菌属G一厌氧球菌1 ,G一厌氧杆菌G+无芽胞厌氧杆菌,1 ,梭菌属1韦荣氏球菌属| 拟杆菌属|双岐杆菌属| 艰难梭菌氨基酸球菌属梭杆菌属真杆菌属肉毒梭菌巨大球菌属| 纤毛菌属丙酸杆菌属破伤风梭菌|放线菌属 | 其它革兰氏阳性球菌（G+球菌）葡萄球菌属微球菌属凝固酶金黄色葡萄球菌中间葡萄球菌西氏葡萄球菌产色葡萄球菌模仿葡萄球菌肉葡萄球菌！木糖葡萄球菌孔氏葡萄球菌阿米塔葡萄球菌马葡萄球菌柯氏葡萄球菌藤黄微球菌莱拉微球菌易变微球菌玫瑰微球菌活动微球菌克氏微球菌西宫微球菌不动微球菌盐生微球菌链球菌属肺炎球菌肠球菌属耳葡萄球菌松鼠葡萄球菌缓慢葡萄球菌表皮葡萄球菌头状葡萄球菌人型葡萄球菌溶血葡萄球菌华纳氏葡萄球菌解酪葡萄球菌解糖葡萄球菌腐生葡萄球菌革兰氏阴性球菌（G一球菌）奈瑟菌属布兰汉菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌其它。
细菌在人体的分布
细菌在人体的分布
（一）人体正常菌群
1.正常菌群：自然界中广泛存在着各种微生物。
人类与自然环境
接触密切，因此正常人的体表与外界相通的口腔、鼻咽腔、肠道、泌
尿生殖道等都存在着不同种类和数量的微生物。
人体的正常微生物群，通称正常菌群。
2.条件致病菌：正常菌群具有相对稳定性，一般不致病，只有当
机体免疫力下降，寄居部位改变或菌群失调时方可致病。
这些菌群称
为条件致病菌或机会致病菌。
这些细菌在体内引起的感染又称为内源
性感染。
（二）生态失调及菌群失调症
1.概念：生态失调就是宿主、正常微生物群与外环境共同适应过
程中的一种反常状态，在正常菌群表现为种类、数量和定位的改变，
在宿主表现为患病或病理变化。
微生态失调是指正常微生物群之间及
正常微生物群与其宿主之间的微生态平衡，在外环境影响下，由生理
性组合转变为病理性组合的状态。
2.菌群失调的诱因
（1）不适当的抗菌药物治疗。
（2）患者免疫功能低下。
（3）医疗措施影响及外来菌的侵袭。
3.菌群失调的常见菌类
（1）球菌：金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。
（2）杆菌：以革兰阴性杆菌为主，如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌等。
（3）厌氧菌：产气荚膜梭菌、艰难梭菌、类杆菌等。
（4）真菌：白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。
4.实验室检查法原则
（1）细菌总数的测定。
（2）各部位正常菌群的检测。
微生物在正常人体的分布
微生物在正常人体的分布
1.人体正常菌群。
存在于正常人体的体表及与外界相通的腔道粘膜上的细菌（或微生物），正常时不引起疾病，称为正常菌群。
正常人体的血液、脑脊液、内脏器官、胸腔、腹腔是无菌的。
正常菌群与人体保持着动态平衡，正常菌群之间的各种微生物相互依存、相互制约也形成平衡状态，对机体是有利的。
如合成维生素B与K供人体利用、促进宿主免疫系统的功能、参与构成机体的天然生物屏障。
但当机体的免疫防御功能减弱，如大面积烧伤，或寄生部位发生改变，如大肠埃希菌侵入泌尿系统，或不适当的抗菌药物治疗时，正常菌群转化为条件致病菌进而引起疾病。
这些寄居于人体，只在一定条件下才能使人致病的细菌，称“条件致病菌”。
2.茵群失调症。
由于受到某些因素的影响，正常菌群中各种微生物的种类和数量发生变化，称菌群失调，严重的菌群失调使机体表现出临床症状，称菌群失调症。
引起菌群失调常见的原因有：长期大量使用抗生素，特别是使用抗菌谱广的四环素；由于长时间使用激素，抑制了机体的防御机能；此外慢性消耗性疾病、婴幼儿、老年体弱者也是易发菌群失调症的条件。
实验三 人体正常菌群检测(微生物实验)
3.咽喉部细菌的检查
取血平板一个，打开 平板一角，用力咳嗽数声 后，用记号笔标记好姓名， 日期，置 37 ℃ 孵箱中 培养 24h ，观察菌落数 目及形态特征。
10
思考题：
※结合实验结果谈谈如何在实验中避免 微生物的污染？
11
ห้องสมุดไป่ตู้
4
5
【实验目的】
了解微生物在空气、皮肤、物品表面的分 布。
【实验材料】
1.普通琼脂、血琼脂平板。 2.医用碘酒消毒剂、医用酒精消毒剂。
6
【实验内容】
1.空气中微生物的分布。 2.皮肤表面微生物的分布。 3.咽喉部细菌的检查。
7
1.空气中微生物的分布
在室内任选一处，将 普通琼脂平板盖揭开，暴 露在空气中 10min 后， 盖上平皿盖，注明标志， 置 37 ℃ 孵箱 24h 后观 察细菌菌落的数目及形态 特征。
2
表6－1
3
正常微生物群还与它们存在的环境（即宿主） 之间存在相互依赖与相互制约的状态。这种状态 始终处于动态过程之中。只要这种动态过程不会 引起疾病，就被称为微生态平衡(microeubiosis) 。 当宿主（免疫、营养及代谢等）、正常微生物 群（种类、数量、位置等）或外界环境（理化和 生物）等因素变化打破了微生态平衡，就会导致 微生态失调(microdysbiosis)，最常见的是菌群 失调(dysbacteriosis)。
8
2.皮肤表面微生物的分布
取普通琼脂平板一个，用记号笔在平板底部划 分 5 格，标明 1、2、3、4、5，打开平板一角， 两位同学一组分别以手指涂于 1 、 2 格，然后用 消毒液消毒手指后，再分别在 3 、 4 格涂抹，第 5 格留作对照。置 37 ℃ 温箱培养24h，次日观察 结果。 1、2 格内一般有细菌生长， 3、4、5 格 内应无细菌生长。
微生物学理论：正常菌群
Hale Waihona Puke 体表和与外界相通的腔道中偶尔少量侵入血液组织和器官则被机体的天然防御作用能迅速消灭
（一）概念：正常寄居在人体体表和开放性腔道中的、对人无害的细菌称为正常菌群。 （二）生理作用（正常菌群的生物学意义） 1.生物拮抗作用：防御感染的生物屏障作用。 2.营养作用：参与宿主蛋白质、碳水化合物和脂肪等物质的代谢及合成维生素。 3.免疫作用：促进宿主免疫器官的发育成熟。 4.抑癌作用。 5.抗衰老作用。 （三）人体正常菌群主要分布 体表和与外界相通的腔道中，偶尔少量侵入血液、组织和器官，则被机体的天然防御作用能迅速消灭。
人体各部位正常菌群
部位
主要微生物
皮肤
葡萄球菌，八叠球菌，JK群棒状杆菌，痤疮丙酸杆菌，等。
口腔
α型溶血和非溶血链球菌，肺炎链球菌，奈瑟球菌属，卡他莫拉菌，嗜血杆菌属，类白喉杆菌，真杆菌，核梭杆菌属，拟杆菌，厌氧革兰阳性和阴性球菌，念珠菌属，等。
鼻咽腔
葡萄球菌属，α型和β型溶血和非溶血链球菌，肺炎链球菌，奈瑟球菌属，嗜血杆菌属，大肠埃希菌，腺病毒，念珠菌属，等。
眼结膜
表皮葡萄球菌，JK群棒状杆菌，丙酸杆菌属，等
肠道（空肠末端、回肠、结肠）
大肠埃希菌，产气肠杆菌，变形杆菌属，铜绿假单胞菌，葡萄球菌属，八叠球菌，肠球菌属，产气荚膜杆菌，拟杆菌属，双歧杆菌，真杆菌，梭杆菌属，消化球菌，消化链球菌，念珠菌属，埃可病毒，腺病毒，等。
前尿道
表皮葡萄球菌，JK群棒状杆菌，非致病性抗酸杆菌，肠球菌属，等。
阴道
乳杆菌，JK群棒状杆菌，大肠埃希菌，拟杆菌属，肠球菌属，奈瑟球菌属，厌氧球菌，等。
人体中的正常菌群
乳酸菌
凡可使糖类发酵产生乳酸的细菌，都称乳 酸菌，包括乳杆菌、嗜乳链球菌等。人体 肠道内乳酸菌拥有的数量，随着人的年龄 增长会逐渐减少。和双歧杆菌一起控制着 人体生态菌群的平衡，不断清除有毒物质， 抵御外来致病菌的入侵。对常见致病菌有 拮抗作用。
四、正常菌群的生理作用
1、生物拮抗作用 通过粘附和繁殖形成一层自然菌膜, 是一种非特异性的保护膜,可促机体 抵抗致病微生物的侵袭及定植,从而 对宿主起到一定程度的保护作用。
国内已被批准药准字的单一菌种的微生态 制剂产品有丽珠肠乐、回春生（双歧杆 菌）、金双歧（双歧杆菌）、促菌生（蜡 样芽胞杆菌）、整肠生（地衣芽胞杆菌）、 降脂生（肠球菌）、抑菌生（枯草杆菌） 等。多菌联合制剂有培菲康（双歧杆菌、 嗜酸乳杆菌、粪链球菌）和乳康生（蜡样 芽胞杆菌和干酪乳杆菌）等。
益生元
二、正常菌群在人体中的分布
部位 皮肤
口腔
常见菌
表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、痤疮丙酸杆 菌、 白色念珠菌、粉刺棒状杆菌、白色葡萄球菌等
表皮葡萄球菌、甲型和丙型链球菌、类杆菌、梭杆菌 等
鼻咽腔
眼结膜 胃 肠道
阴道
甲型链球菌、卡他球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型 链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌 等
菌群失调症：由于菌群失调而产生的疾 病为菌群失调症。
菌群失调的主要原因
⑴ 机体免疫力下降：慢性病人患有慢性消耗 性疾病时，肠道、呼吸道、泌尿生殖道的功能 失常。
⑵ 菌群位置改变：如E.coli从肠道到腹腔或
泌尿生殖道；耐药性大肠杆菌引起吸入性肺炎 与大肠杆菌转移到呼吸道取得优势有关 。
⑶ 长期使用抗菌药物：是引起菌群失调最 常见的原因：长期应用广谱抗生素后，肠道 内对药物敏感的正常菌受到不同程度的抑制， 而不敏感的如白色念珠菌或耐药葡萄球菌乘 机大量繁殖，使原来的菌群种类和数量比例 大大改变。
体常见的正常菌群
厌氧链球菌中有一种变异链球菌（Streptococcus mutans）， 与龋齿的形成关系密切。该菌能分解食物中的蔗糖产生高分子量、 粘度大的不溶性葡聚糖，以致将口腔中其它菌群粘附于牙齿表面 而形成菌斑。其中的乳杆菌能发酵多糖类产生大量酸，使酸碱度 下降至4.5左右，使牙釉质和牙质脱钙而造成龋齿。
起的疖、浓疱疮、汗腺炎等；表皮葡萄球菌可以在痤疮内找到，同时还可以发现痤 疮丙酸杆菌。外耳道的正常菌群以肺炎链球菌（Sptreptococcus pneumoniae） 和铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）较多，
眼结膜上菌群甚少，因泪液中有溶菌酶存在。有时可有葡萄球菌、甲 型链球菌、流感嗜血杆菌等。
免疫作用 正 常 菌 群 的 细 胞 中 ， 有 许 多 成 分 可 以 促 进 宿 主 免 疫 器 官 的 发 育 成 熟 。
有学者曾经做过实验，他们把刚孵化出来的小鸡分成两组，一组放在没有细菌的环 境中生活，成为无菌鸡；另一组让它们正常生活，即带菌鸡。结果发现无菌鸡的小 肠和回肓部的淋巴结都要比普通带菌鸡的少80%左右。如果将这些无菌鸡暴露在普 通有菌的环境中饲养，使之建立正常菌群，则经2周后，它们的免疫器官的发育和 功能就可与普通鸡相近。此外，有些正常菌群的细胞组分与病原菌的相同，因此， 它们能刺激宿主免疫系统产生像抗体一类的免疫物质，这些免疫物质也能对抗相应 病原菌的侵袭。
将活的鼠伤寒沙门氏菌喂给小鼠，如果要使小鼠发病 死亡，需要10万个细菌；如果先给小鼠口服链霉素， 把小鼠肠道中的正常菌群都杀死，则只要10个活菌就 可置试验鼠于死地。两者菌量竟相差1万倍，表明正 常菌群有拮抗病原菌作用。这种现象在人类中也可以 见到，例如大肠埃希氏菌、变形杆菌、肠球菌等正常 菌，可以抵抗引起痢疾和伤寒的志贺菌和伤寒沙门菌 等病原菌。我们把这种现象称为生物拮抗。
人体正常菌群的分布
人体正常菌群的分布 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】人体正常菌群的分布皮肤上的细菌往往与个人卫生及环境情况而有所差异。
最常见的是革兰氏阳性球病，其中以表皮葡萄球菌为多见，有时亦有金黄色葡萄球菌。
当皮肤受损伤时，可引起化脓性感染，如疖、痛。
在外阴部与肛门部位，可找到非致病性抗酸性耻垢杆菌。
口腔中的细菌，口腔温度适宜，含有食物残渣，是微生物生长的良好条件。
口腔中的微生物有各种球菌、乳酸杆菌、梭形菌、螺旋体和真菌等。
胃肠道的细菌，因部位而不同，胃酸的杀菌作用，健康人的空肠常无菌。
若胃功能障碍，如胃酸分泌降低，尤其是胃癌时，往往出现八叠球菌、乳酸杆菌、芽胞杆菌等。
成年人的空肠和回肠上部的细菌很少，甚至无菌，肠道下段细菌逐渐增多。
大肠积存有食物残渣，又有合适酸硷度，适于细菌繁殖，菌量占粪便的1/3。
大肠中微生物的种类繁多，主要有大肠杆菌、脆弱类杆菌、双歧杆菌、厌氧性球菌等，其他还有乳酸杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、真菌等。
呼吸道的细菌，鼻腔和咽部经常存在葡萄球菌、类白喉杆菌等。
在咽喉及扁桃体粘膜上，主要是甲型链球菌和卡他球菌占优势，此外还经常存在着潜在致病性微生物如肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球菌等。
正常人支气管和肺泡是无菌的。
泌尿道的细菌，正常情况下，仅在泌尿道外部有细菌存在，如男性生殖器有耻垢杆菌，尿道口有葡萄球菌和革兰氏阴性球菌及杆菌；女性尿道外部与外阴部菌群相仿，除耻垢杆菌外，还有葡萄球菌、类白喉杆菌和大肠杆菌等。
生殖道细菌，阴道内的细菌随着内分泌的变化而异。
从月经初潮至绝经前一般多见的为阴道杆菌（乳酸杆菌类）；而月经初潮前女孩及绝经期后妇女，阴道内主要细菌有葡萄球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等。
机体的多数组织器官是无菌的，若有侵入的细菌未被消灭，则可引起传染。
因而在医疗实践中，当手术、注射、穿刺、导尿时，应严格执行无菌操作，以防细菌感染。
正常菌群的分布人体各部位的正常菌群演示课件
正常菌群能促进宿主免疫器官的发育；正常菌群作为一 种抗原刺激，还可使宿主产生免疫反应，从而限制它们本身 的危害性，同时也可阻止与它们有共同抗原的其他细菌对机 体的侵害。
（四）抑癌作用
肠内菌群有抑制肿瘤发生的作用，其机制是转化某些致 癌物质成非致癌性以及激活巨嗜细胞等免疫功能。
条件致病菌 一、条件致病菌
2. 占位性保护作用 大多数正常菌群的细菌 与黏膜上皮细胞紧密接触， 形成一层生物膜。
3. 争夺营养 正常菌群由于 数量大，在营养的争夺中处于优势。
4. 抗生素与细菌素的作用 制志贺氏菌的生长。
如大肠杆菌产生的大肠菌素可抑
（二）营养作用
正常菌群影响人体物质代谢、营养转化与合成。维生素 K。
（三）免疫作用
正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打 破，形成生态失调而导致疾病。这样，原来在正常情况下不 致病的正常菌群就成了条件致病菌。
常见的条件致病菌有：大肠杆菌，克雷伯氏菌属，变 形杆菌属，铜绿假单胞菌，肠杆菌属，洋葱假单胞菌，沙雷 氏菌属 。
二、条件致病菌的致病条件 1. 寄居部位的改变（异位寄生） 正常菌群寄居部 位的改变可引起疾病。 2. 免疫功能低下 长期使用抗生素、免疫抑制剂、细 胞毒性药物、激素、同位素和施行手术等可造成全方位 免疫功能降低。从而使正常菌群在寄居原位穿透机体防 御屏障，进入组织或血流引起感染。 3. 菌群失调 是宿主某部位正常菌群中各菌种间的比 例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态。
人体正常菌群及常见细菌的分类
~人体正常菌群及常见细菌的分类革兰氏阴性杆菌（G－杆菌）肠杆菌科弧菌科非发酵菌群罕见发酵型其它；一、肠杆菌科：1、埃希菌属（埃希氏－志贺氏菌属）：大肠埃希菌弗格森氏埃希菌赫尔曼埃希菌伤口埃希菌蟑螂埃希菌2、志贺菌属：痢疾志贺菌福氏志贺菌鲍氏志贺菌宋内氏志贺菌3、爱德华氏菌属：迟钝爱德华氏菌保科爱德华氏菌鲶鱼爱德华氏菌:4、沙门氏菌属：伤寒沙门氏菌猪霍乱沙门氏菌肠炎沙门氏菌5、枸橼酸杆菌属：弗劳地枸橼酸杆菌异型枸橼酸杆菌无丙二酸盐枸橼酸杆菌丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌生物Ⅰ群6、肠杆菌属：阴沟肠杆菌产气肠杆菌中间肠杆菌坂崎肠杆菌聚团肠杆菌日勾肠杆菌河生肠杆菌溶解肠杆菌超压肠杆菌泰洛肠杆菌阿氏肠杆菌何氏肠杆菌致癌肠杆菌7、克雷伯菌属：^肺炎克雷伯菌臭鼻克雷伯菌鼻硬结克雷伯菌产酸克雷伯菌解乌氨酸克雷伯菌植生克雷伯菌土生克雷伯菌8、变形杆菌属：普通变形杆菌奇异变形杆菌产粘变形杆菌潘氏变形杆菌9、普罗威登斯菌属：产碱普罗威登斯菌斯氏普罗威登斯菌雷氏普罗威登斯菌海氏普罗威登斯菌拉氏普罗威登斯菌10、摩根菌属：$摩氏摩根菌摩氏摩根菌生物Ⅰ群11、沙雷菌属：粘质沙雷菌液化沙雷菌深红沙雷菌普城沙雷菌芳香沙雷菌无花果沙雷菌居泉沙雷菌嗜昆虫沙雷菌12、耶尔森菌属：小肠结肠炎耶氏菌弗氏耶氏菌中间型耶氏菌克氏耶氏菌假结膜耶氏菌鼠疫耶氏菌拉氏耶氏菌毛氏耶氏菌白氏耶氏菌罗氏耶氏菌奥氏耶氏菌13、其它：-哈夫尼亚菌属西地西菌属爱文氏菌属勒克氏菌属勒米诺氏菌属兰恩氏菌属塔特姆氏菌属致病杆菌属克卢瓦氏菌属克泽氏菌属二、弧菌科：$1、弧菌属：霍乱弧菌麦氏弧菌拟态弧菌霍氏弧菌海鱼弧菌河弧菌弗氏弧菌创伤弧菌溶藻性弧菌副溶血性弧菌2、气单胞菌属：嗜水气单胞菌温和气单胞菌豚鼠气单胞菌脆弱气单胞菌杀鲑气单胞菌3、邻单胞菌：类志贺单胞菌4、发光杆菌属：对人无致病性)三、非发酵菌群：指不发酵糖类、专性需氧、不产生芽胞的革兰氏阴性杆菌1、假单胞菌属：Ⅰ群：铜绿假单胞菌荧光假单胞菌恶臭假单胞菌产碱假单胞菌假产碱假单胞菌斯氏假单胞菌曼多辛假假单胞菌Ⅱ群：洋葱假单胞菌鼻疽假单胞菌假鼻疽假单胞菌皮氏假单胞菌Ⅲ群：食酸假单胞菌睾丸酮假单胞菌Ⅳ群：微小假单胞菌泡囊假单胞菌#Ⅴ群：嗜麦芽假单胞菌未定：嗜中温假单胞菌少动假单胞菌腐败假单胞菌Ve群假单胞菌2、不动杆菌属：醋酸钙不动杆菌鲍曼不动杆菌溶血不动杆菌琼氏不动杆菌洛菲氏不动杆菌约翰逊氏不动杆菌3、产碱杆菌属：粪产碱杆菌脱硝产碱杆菌芳香产碱杆菌4、无色杆菌属："木糖氧化无色杆菌无色杆菌Vd群5、黄杆菌及相关菌：脑膜炎败血性黄杆菌黄杆菌Ⅱb群短小黄杆菌芳香黄杆菌多食黄杆菌类黄杆菌6、莫拉菌属及相关菌：腔隙莫拉菌非液化莫拉菌奥斯陆莫拉菌苯丙酮酸莫拉菌亚特兰大莫拉菌尿道莫拉菌7、金氏杆菌属：金氏金氏杆菌脱硝金氏杆菌产吲哚金氏杆菌[8、未命名的非发酵菌：IVe－群IVc－2群EF－4b群EO－2群9、侵蚀艾肯氏菌：10、土壤杆菌属：￥四、其它革兰氏阴性杆菌1、嗜血杆菌属：流感杆菌副流感杆菌埃及嗜血杆菌杜克嗜血杆菌胸膜肺炎嗜血杆菌溶血杆菌副溶血嗜血杆菌嗜沫嗜血杆菌副嗜沫嗜血杆菌副嗜沫溶血嗜血杆菌2、鲍特氏菌属：百日咳杆菌副百日咳杆菌支气管败血杆菌3．布鲁氏菌属：|4、弯曲菌属：胎儿弯曲菌空肠弯曲菌大肠弯曲菌痰液弯曲菌粪弯曲菌简洁弯曲菌幽门弯曲菌同性恋弯曲菌耐氧弯曲菌芬奈尔弯曲菌猪弯曲菌5、军团菌属：6、阴道加德纳尔氏菌7、链杆菌属8、士拉热弗朗西氏菌~五、罕见发酵型革兰氏阴性杆菌放线杆菌属碳酸噬胞菌属心杆菌属紫色色杆菌巴斯德氏菌属EF－4群和HB－5群革兰氏阳性杆菌（G＋杆菌）棒状杆菌李斯特菌属红斑丹毒丝菌炭疽杆菌蜡样芽胞杆菌白喉棒状杆菌产单核李斯特菌》溃疡棒状杆菌其它假结核棒状杆菌干燥棒状杆菌化脓棒状杆菌溶血棒状杆菌其它厌氧菌、G＋厌氧球菌G－厌氧球菌G－厌氧杆菌G＋无芽胞厌氧杆菌梭菌属消化球菌属韦荣氏球菌属拟杆菌属双岐杆菌属艰难梭菌消化链球菌属氨基酸球菌属梭杆菌属真杆菌属肉毒梭菌瘤胃球菌属巨大球菌属纤毛菌属丙酸杆菌属破伤风梭菌八叠球菌属放线菌属其它粪球菌属/革兰氏阳性球菌（G＋球菌）葡萄球菌属微球菌属肠球菌属凝固酶藤黄微球菌粪肠球菌莱拉微球菌屎肠球菌＋－易变微球菌鸟肠球菌"玫瑰微球菌坚韧肠球菌金黄色葡萄球菌活动微球菌恶臭肠球菌中间葡萄球菌克氏微球菌鸡肠球菌西宫微球菌黄色肠球菌西氏葡萄球菌不动微球菌孟德肠球菌产色葡萄球菌盐生微球菌肠肠球菌模仿葡萄球菌肉葡萄球菌！木糖葡萄球菌孔氏葡萄球菌阿米塔葡萄球菌马葡萄球菌柯氏葡萄球菌耳葡萄球菌松鼠葡萄球菌缓慢葡萄球菌表皮葡萄球菌头状葡萄球菌人型葡萄球菌溶血葡萄球菌华纳氏葡萄球菌解酪葡萄球菌解糖葡萄球菌腐生葡萄球菌革兰氏阴性球菌（G－球菌）奈瑟菌属布兰汉菌属脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌其它。