袁晓红副教授治疗少阳头痛型头痛
头部少阳经循经排刺结合原、郄配穴法治疗偏头痛依据作用
颔厌、悬颅、悬厘穴为三焦经、胆经、 胃经之交会穴,曲鬓、率谷、天冲、浮白、 头窍阴、完骨穴为足太阳膀胱经与足少阳 胆经之交会穴主治偏正头痛、齿痛、目外 眦痛;本神、头临泣、正营、承灵、脑空、 风池为“足少阳、阳维之会”。本神主“头 痛,目眩,颈项强急,胸胁相引,不得倾 侧,本神主治”,《针灸大成》云“头临 泣主目眩暝,头项偏痛,牙齿痛,唇吻急 强,齿龋痛,风池主偏正头疼”,《针灸 甲乙经》、《铜人腧穴针灸图经》载“脑 风头痛,承灵主治”,《针灸甲乙经》载“头 痛身热,引两颔急,脑空主治,脑风目暝, 头痛,风眩目痛,脑空主治”。吴绪平等 [6] 研究发现针刺翳风穴后,多数患者头痛症 状缓解 , 针刺翳风穴对偏头痛患者有良性 双向调节作用;张树萍 [7] 针刺风池穴、率 谷透角孙穴、浮白透颅息穴、太阳穴,临 床治愈 36 例 (76.6%),显效 9 例 (19.1%), 总有效率 95.7%。余氏 [8] 对偏头痛 40 例患 者,针刺八脉交会穴足临泣、外关,配合 针刺局部太阳、角孙穴,结果 40 例中痊愈 30 例,显效 5 例,有效 2 例,无效 3 例, 有效率 92.5%。
2 偏头痛病名
偏头痛在中医学文献中多被成为“脑 风”、“首风”、“厥头痛”、“真头痛”“偏 头痛”等,首载于《素问 • 风论》云“风 气循风府而上,则为脑风”,《灵枢 • 厥 病》提出“厥头痛”、“真头痛”之名 ,《针 灸甲乙经》首提“偏头痛”,《东垣十书 • 内外伤辨》明确提出偏头痛病名。从历代 医家文献记载可知偏头痛的病名较为丰富。
3 偏头痛经络辨证
三百六十五络,皆上归于头,《冷庐 医话 • 头痛》曰 :“头痛属太阳者,自脑后 上至巅顶,其痛连项”,《灵枢 • 厥病篇》、 《兰室秘藏》记载:头半寒痛,先取手少阳、 阳明,后取足少阳、阳明,均认为偏头痛 是少阳经、阳明经病变所致 . 查阅大批古 代医著文献得知偏头痛为“少阳经病”, 应从少阳论治,现许多研究者采用此思想 [5]。
柴胡桂枝汤治疗杂病性汗出新用四则
❋基金项目:国家自然基金面上项目(81173243)  ̄基于气机升降理论
研究旋覆代赭汤对 RE 大鼠线粒体能量代谢的影响
作者简介:沈秋红(1990 ̄) ꎬ女ꎬ河南平顶山人ꎬ在读硕士研究
生ꎬ从事中医内科学脾胃病的临床与研究ꎮ
△通讯作者:杜 昕( 1984 ̄) ꎬ女ꎬ石家庄人ꎬ副主任医师ꎬ博
author has the honor to see the curative effect of Chaihu Guizhi decoction in terms of miscellaneous sweatingꎬ such as
diabetes mellitusꎬ hyperthyroidism and breast cancerꎬetc. Thereforeꎬthe article carries on the preliminary discussion about
characteristic of feverꎬslightly evil coldꎬlimc induration.If the external syndrome has not goneꎬ
Chaihu Guizhi decoction Can be used." Howeverꎬbased on its function of Soothing Shao ̄yangꎬ keeping Ying Qi and Wei Qi
2020 年 4 月第 26 卷第 4 期
中国中医基础医学杂志
553
April 2020 Vol.26 No.4
Journal of Basic Chinese Medicine
【 临证验案】
少阳经穴透刺治疗无先兆偏头痛30例
少阳经穴透刺治疗无先兆偏头痛30例钮飞峰;陆顺庠;欧阳八四【摘要】目的:观察少阳经穴透刺治疗无先兆偏头痛的临床疗效.方法:将60例无先兆偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用少阳经穴透刺治疗,对照组采用常规针刺治疗,2个疗程后比较两组治疗前后症状评分、视觉模拟评分(VAS)和偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)评分,并进行疗效评定.结果:两组治疗后患者症状评分、VAS评分、MIDAS评分与治疗前比较,均有显著统计学差异(P <0.05或P<0.01).治疗组治疗后症状评分、VAS评分、MIDAS评分与对照组治疗后比较,均有显著统计学差异(P<0.01).治疗组总有效率为86.7%,显著优于对照组的73.3% (P <0.05).结论:少阳经穴透刺能显著缓解无先兆偏头痛患者的临床症状,疗效确切.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2016(032)012【总页数】4页(P56-59)【关键词】无先兆偏头痛;针刺;少阳经;透刺【作者】钮飞峰;陆顺庠;欧阳八四【作者单位】南京中医药大学,江苏南京210023;南京中医药大学,江苏南京210023;苏州市中医医院,江苏苏州215009【正文语种】中文【中图分类】R246.1无先兆偏头痛(migraine without aura)是偏头痛最常见类型,在各型偏头痛中发病率最高,约占80%。
临床常表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状[1]。
患者通常需要通过频繁使用止痛药才能缓解症状,给患者的日常生活和工作带来巨大痛苦。
而针刺治疗无先兆偏头痛具有操作简便、起效迅速、经济适用等特点,已被广大患者所接受。
笔者在临床采用少阳经穴透刺治疗无先兆偏头痛患者30例,取得了较为满意的临床疗效,现报道如下。
1.1 一般资料60例患者均来自2015年9月至2016年6月苏州市中医医院针灸科门诊,将全部入选病例按照统计软件生成的随机分组表随机分为治疗组和对照组,各30例。
袁晓红副教授治疗小儿外感风寒
袁晓红副教授治疗小儿外感风寒
彭某,男,6岁
主诉:咳嗽、鼻塞、流涕3天。
现病史:患儿于3天前上学路上吹冷风后出现有流清涕,家长未予以及时处理,现来我馆求治,现症见咳嗽、鼻塞、流清涕、咽痒、口不干,睡眠欠佳,大便可。
查:双肺未闻及明显干湿啰音。
咽红,舌红,苔白腻,脉数
中医诊断:感冒。
证型:风寒感冒。
治法:辛温解表,宣肺散寒。
方用:麻黄汤合小柴胡汤加减。
柴胡8g 黄芩6g 太子参8g 法半夏6g
桑叶5g 菊花5g 荆芥穗6g 葛根10g
连翘10g 蜜麻黄8g 苦杏仁6g 白芥子8g
厚朴10g 桔梗6g 甘草4g 苍耳子8g
二诊:服上方四剂后偶有咳嗽,无鼻塞、流涕。
舌红,苔白腻,脉数。
遂用玄麦甘桔饮加减,以清咽利喉。
并嘱其防寒保暖,避免反复。
玄参6g 太子参8g 麦冬8g 五味子4g
白术12g 防风6g 法半夏6g 厚朴8g
连翘10g 蒲公英12g 白芥子8g 蝉蜕4g
夏枯草6g 桔梗6g 甘草4g 紫菀8g
按语:该患儿因为外感风寒而出现咳嗽、鼻塞、流涕,其症属“风寒感冒”。
初诊用麻黄汤合小柴胡汤加减以辛温解表、宣肺散寒。
四剂之后偶有咳嗽,余症消失,遂用玄麦甘桔饮加减以清咽利喉。
针刺少阳经特定穴治疗偏头痛30例疗效观察
[ 关键词 ] 偏头痛 ; 针刺疗法 ; 特定穴 ; 非经非穴 [ 中图分号 ] R 2 4 6 . 6
[ 文献标识码 ] A
[ 文章编号 ] 1 0 0 3— 7 7 0 5 ( 2 0 1 4 ) 0 8— 0 0 9 7— 0 3
针 刺 少 阳 经 特 定 穴 治疗偏 头 痛 3 O例 疗 效观 察
陈慧敏 , 常小 荣 , 严 洁 , 罗 勇
( 1 .湖 南省 株洲 市 中心 医院 , 湖南 2 .湖南 中 医药大 学 , 湖南
株洲 , 4 1 2 0 0 0;
长沙 , 4 1 0 2 0 8 )
[ 摘要 ] 目的: 观察针刺手 少阳三 焦经和足 少阳胆 经特定 穴治疗偏 头痛的 临床 疗效。方法 : 将符合 入选标 准的 5 9例偏
C HEN Hu i —mi n . C HANG Xi a o—r o n g . YAN J i e . L UO Yo n g
( 1 . Z h u z h o u C e n t r a l H o s p i t a l , Z h u z h o u 4 1 2 0 0 0 , H u n a n , C h i n a : 2 . H u n a n U n i v e r s i t y o f C h i n e s e Me d i c i n e , C h a n g s h a 4 1 0 2 0 8 , H u n a n , C h i n a )
S h a o y a n g a n d p o i n t s o f Ga l l b l a d d e r Me id r i a n o f F o o t —S h a o y a n g i n t h e t r e a t me n t o f mi g r a i n e . Me t h o d s : F i t f y—n i n e
颈2背根神经节脉冲射频及神经阻滞术治疗颈源性头痛的疗效和影响因素分析
0.001冤遥 治疗后患者疼痛总得分为 12渊0 耀 57冤袁较治疗前 48渊0 耀 92冤明显降低袁差异有统计学意义渊P 约 0.001冤遥 治疗后患者早期
并发症有 11 例渊16.2%冤袁主要表现为颈部酸胀尧头晕尧恶心呕吐等袁患者均未发现有长期并发症遥单因素及 logistic 回归分析中发
现袁病史渊OR=2.553袁95%CI院1.118 ~ 5.831袁P=0.026冤和焦虑或抑郁史渊OR=1.923袁95%CI院1.054 ~ 3.058袁P=0.033冤差异有统计学
中华保健医学杂志 2019 年 12 月第 21 卷 第 6 期 Chin J Health Care Med袁December 2019袁Vol 21袁No. 6
窑521窑
窑论 著窑
颈 2 背根神经节脉冲射频及神经阻滞术治疗颈源性 头痛的疗效和影响因素分析
李少军袁冯 丹袁袁 峰袁张书力袁胡 焓袁乔 杰
渊Izbicki 疼痛总得分 臆 10 分冤和疼痛组渊Izbicki 疼痛总得分 跃 10 分或与治疗前相比疼痛缓解 跃 50%冤遥 结果 根据 Izbicki 疼
痛评分结果袁CEH 患者分为缓解组渊40 例冤和疼痛组渊28 例冤遥 CEH 患者行颈 2 背根神经节脉冲射频及神经阻滞术后analogue score袁VAS冤得分尧口服止痛药尧失去劳动能力都较治疗前有明显缓解袁差异有统计学意义渊P 约
意义遥 结论 颈 2 背根神经节脉冲射频及神经阻滞治疗可有效缓解 CEH 患者疼痛症状遥 病史长袁有焦虑或抑郁症状是 CEH 患
者疼痛难以缓解的危险因素遥
咱关键词暂 颈 2 背根神经节曰 脉冲射频曰 颈源性头痛曰 危险因素
咱中图分类号暂 R745
咱文献标识码暂 A
袁红霞教授临证验案5则
袁红霞教授临证验案5则袁红霞教授为天津中医药大学博士研究生导师,首批全国中医优秀临床人才,从事中医临床工作二十余年,经验颇丰,擅长运用经方辨治脾胃及其它疾病。
笔者日常跟随导师侍诊于侧,受益匪浅,今录其临床验案五则。
1 慢性胃炎、十二指肠球炎胃痛案王某,女,62岁,于2010年10月11日初诊,主诉为胃脘胀痛1年。
1年前无明显诱因出现此症,现胃脘胀痛,喜温而按之不减,烧心,口苦,口臭,平素怕冷,手足凉,纳可,寐安,体力可,二便调。
舌暗红,苔薄黄,脉弦。
2010年6月胃镜检查示慢性胃炎、十二指肠球炎。
袁师以半夏泻心汤合大柴胡汤及左金丸治之,处方如下:清半夏10 g,干姜10 g,黄芩10 g,黄连18 g,党参10 g,炙甘草10 g,柴胡15 g,白芍15 g,枳实15 g,酒大黄6 g,吴茱萸3 g,生姜3片,大枣5枚。
7剂,日1剂,水煎,分2次服用。
2诊(10月18日):诸症缓,胃脘部觉凉,烧心缓,手足已温,口苦、口臭缓,纳可,寐安,二便调。
舌暗红,苔薄白,脉沉弦。
袁师将上方大柴胡汤改为小柴胡汤,加高良姜10 g,甘松10 g,7剂。
7剂后病愈。
按:本患者主诉为胃脘胀痛,喜温但按之不减,又观舌象为舌质暗红、舌苔薄黄,此为寒热之邪居于中焦,脾胃之升降功能失调,故见胃脘胀痛之症,故以半夏泻心汤辛开苦降、平调寒热。
袁师又见其口苦而脉弦,胃脘胀痛而按之不减且口臭而舌苔薄黄,辨为少阳阳明合病,故合用大柴胡汤以和解少阳,清泻阳明,同时加用佐金丸清肝和胃,以解烧心之苦。
同时,观其舌质暗红,故易大黄为酒军以通利血脉、清解瘀滞。
二诊见阳明里热已去,故以小柴胡汤易大柴胡汤,以免过于攻伐;见胃脘发凉,故加用高良姜、甘松以温里散寒和胃。
2 情志不舒纳呆案张某,男,55岁,于2010年4月21日初诊。
主诉为纳呆1周,一周前因情志抑郁、思虑过多引起口中乏味,不欲饮食,纳食减少,口干但饮水不多,乏力,气短,寐多梦,大便每日1次,略干,小便黄。
袁长津老师治疗头痛的常用方剂及其辩证施治
袁长津老师治疗头痛的常用方剂及其辩证施治袁梦石收集整理老师历年治疗头痛的病历资料,最常用的方按使用频率依次是血府逐瘀汤、补中益气汤、半夏白术天麻汤、小柴胡汤、九味羌活汤、黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤。
分别适用于瘀血阻络证、气虚证、痰浊蒙蔽证、表里不和证、寒湿郁遏证、血痹证、血寒证。
老师认为,瘀血阻络是引起头痛的最主要和最常见的病机。
这个观点和现代医学观点也在某种程度上相吻合,西医认为中青年常见的血管性头痛(包括偏头痛)、紧张性头痛等以及中老年人常见的由于脑动脉粥样硬化所致的各种缺血性头痛都有明确的血管性因素证据,因而扩血管是西医临床最常见的治疗原则。
从中医角度来理解,头为清窍,到达头部的络脉行使着升清降浊的作用,清气和浊气作为一种物质状态必须依赖血液的正常运行才能达到升降的目的,因而瘀血阻络是导致清阳不升、浊阴不降的最常见原因,也是头痛的最主要原因之一。
老师发现,血府逐瘀汤治疗瘀血型头痛的效果要好于通窍活血汤等,对于大部分头痛患者都有效,对于瘀血症状明显的患者尤其有效,对于某些看似瘀血证不典型的患者疗效也很满意,比如以胀痛为主,疼痛部位游走不定等(此时用方要适当加大加减的力度),其内在机理有待我们进一步研究。
补中益气汤适用于劳力、劳神而体虚的患者,一般见气虚症状为主,病机上因清阳不升。
可以单独使用,也可以联合血府逐瘀汤或者半夏白术天麻汤使用,也可以用于使用血府逐瘀汤等以后症状明显改善者的调补。
半夏白术天麻汤常用于头痛同时伴有头晕者,或者患者主诉疼痛的性质介于晕与痛之间,或见纳呆、呕逆、心神不宁等痰浊证明显者。
小柴胡汤是老师在内科临床使用频率最高的方剂之一,也用于见表里不和证的头痛。
老师治疗法则强调和法,他认为和法主要体现了两条优势:其一制衡的作用,比如说对于热盛伤阴者,清热太过损伤阳气,阴津又未得到补充,则导致阴阳俱损,病情越来越重,所以正确的治法是清热的同时佐治以补阴的药物,既可以防止清热太过,又可以补充阴津;其二可以多管齐下,针对复杂的病因病机各个击破。
中医辩证结合耳穴压豆治疗头痛的临床体会
瘀 互结 而致 清阳不 升或浊 邪上 犯清 窍失养有 关 ;现代 医学指血 管神
经性头 痛及 高血压 、脑动 脉硬 化等所伴 随的症状 。多 由精神 紧张 、
情 绪波 动引 起 ,表 现为持 续性 头部 闷痛 、压 迫感 、沉 重感 ,有 的患 者 自诉 为头 部有 “ 紧箍 感” ,患者 如果情 绪不 好 、睡眠不佳 或思 虑 过度 均能 引起病情 的发 生发展 ,影 响正常 的工 作学 习 ,给 患者造 成 极大 的精神 痛 苦 。笔 者从 2 0 0 3 ~2 0 1 3 f3 月在 长期 的 临床实践 中,
寻求一 条简 便易行 的治疗 方法 。十 年间按 照 中医辩证 运用 头痛一剂 。耳 穴压 豆疗法 :耳部穴位 :肺 、肝 、脾、 肾上腺 、心、神 门,方法同上。 1 . 2 . 4虚 证头 痛 :共7 8 例 ,症见 头痛 隐痛 ,空痛 ,眩晕 ,耳鸣 ,心 慌 失眠 ,腰 膝酸软 ,神疲 乏力 ,遇劳 加重 ,苔淡 红 ,脉 细弱 ;多见 于低血压 性头痛及 血管神经性 头痛 ,治 以头痛 Ⅳ号 加减 :熟地 1 2 g , 女贞子 1 2 g ,杜仲 1 5 g ,川断 1 5 g ,山芋 肉1 2 g ,川芎1 2 g ,山药2 0 g ,人 参6 g ,当归1 2 g ,红药 1 8 g ,甘草6 g ;上药煎取汁5 0 0 mL ,早晚空腹各 )  ̄ . 2 5 0 mL ,每 日 一剂 。耳穴压 豆疗 法 :耳部穴位 :肝 、肾、脾 、肾上
差 ,苔腻 ,脉濡 ,多见 于肌 收缩性及颈推型头痛 ;治 以胜湿化瘀 通窍 止痛 。方 用头痛 Ⅲ号加减 :羌活 1 2 g ,独活 1 2 g ,葛根 1 5 g ,红花6 g ,
川芎1 2 g ,白芷1 2 g ,细 辛3 g ,蔓荆子 1 5 g ;上药煎取汁5 0 0 m L,早晚空
心胆同治针刺治疗少阳头痛的效果
针刺少阳经特定穴对偏头痛患者生活质量的影响
A b s t r a c t : O b j e c t i v e : T o o b s e r v e t h e e f f e c t s o f a c u p u n c t u r e a t p o i n t s o f S a n j i a o Me i r d i a n o f H a n d— S h a o y a n g a n d
l i f e i n pa t i e n t s wi t h mi g r a i ne
C HE N Hu i —mi n 。 C HANG Xi a o—r o n g , YAN J i e , L UO Yo n g
( 1 . Z h u z h o u Ce n t r a l Ho s p i t a l , Z h u z h o u 4 1 2 0 0 0, Hu n a n, C h i n a ;
后 近 期 MS Q、 远期 M S Q 比较 , 功能受限 、 功 能 障碍 、 情 感 3项 评 分 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( P< 0 . 0 5 , P< 0 . 0 1 ) ; 对 照 组 治 疗 前 后 各 项 评 分 差异 无 统 计 学 意 义 ( P> 0 . 0 5 ) ; 治疗 后 组 间 比较 , 治 疗 组 各 项 评 分 均优 于 对 照组 , 差异 有统计 学意义( P< 0 . 0 1 ) 。 结 论: 针 刺 少 阳经 特 定 穴能 较 好 地 提 高 患 者 的 生 活 质 量 , 值 得 进 一 步推 广 应 用 。
2 .S c ho o l o f Ac u p u nc t u r e, Mo x i b u s t i o n & Tu i n a, Hun a n Un i v e r s i t y o f Ch i n e s e Me d i c i n e,
耳部放血疗法在颅脑外伤性头痛患者中应用的效果观察
耳部放血疗法在颅脑外伤性头痛患者中应用的效果观察余秋燕;朱晓平;钱红燕;姚蓉蓉【摘要】目的观察耳部放血疗法对缓解颅脑外伤性头痛的效果.方法将60例颅脑外伤性头痛患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规对症止痛治疗,观察组采用耳部放血疗法,观察治疗前后患者头痛程度变化、两组使用止痛剂频次的变化.结果耳部放血疗法后患者头痛程度明显减轻,治疗后30 min、1h、3h、6 h NRS评分与治疗前比较明显改善,使用止痛剂的频率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论耳部放血疗法可缓解颅脑外伤患者头痛的程度.【期刊名称】《护理与康复》【年(卷),期】2016(015)006【总页数】3页(P597-599)【关键词】颅脑外伤;头痛;耳部;放血疗法【作者】余秋燕;朱晓平;钱红燕;姚蓉蓉【作者单位】浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院,浙江嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院,浙江嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院,浙江嘉兴314001;浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院,浙江嘉兴314001【正文语种】中文【中图分类】R248.2头痛是颅脑外伤最常见的症状之一,其主要原因是脑循环障碍[1],持续性的头痛不仅给患者带来痛苦,影响生活,还可能导致严重的并发症[2]。
临床治疗颅脑外伤性头痛主要是对因治疗和对症治疗,对因治疗多采用中药汤剂进行活血化瘀治疗,对症治疗包括应用止痛药、镇静剂[3],药物的使用已成为缓解颅脑外伤性头痛的主要手段。
但药物在防治头痛的同时,也存在着一定的弊端,如止痛药物治疗维持时间短,不能从根本解决患者痛苦,长期应用还易产生药物依赖,也会对胃肠、肝、肾损害等产生副作用[4];中药汤剂疗程长,味苦,口感不佳,不易坚持,且价格高昂,易加重患者的经济负担[5]。
活血化瘀是中医止痛的有效方法,针刺放血是活血化瘀手段之一[6],同时耳穴的止痛作用已被肯定[7],并在临床各领域广泛应用。
头痛宁方联合针刺治疗血虚型偏头痛60例临床观察
头痛宁方联合针刺治疗血虚型偏头痛60例临床观察阮绍萍;袁莉;段永宏【摘要】Objective To observe the clinical effect of Toutongning recipe combined with acupuncture on migraine with blood deficiency type. Methods 120 cases of migraine with blood deficiency type were randomly divided into two groups. 60 patients in the control group were treated by Flunarizine hydrochloride capsules. Patients in the treatment group were treated by Toutongning recipe combined with acupuncture. The course was four weeks in two groups. Efficacy and migraine integral was analyzed after a course of treatment. Results The total effective rate in treatment group (95.00% ) was higher than that in control group (75. 00% , P < 0. 05). There was obvious difference between two groups on migraine integral after treatment (P < 0. 05). Conclusion Toutongning recipe combined with acupuncture has definite effect on migraine with blood deficiency.%目的观察头痛宁方联合针刺治疗血虚型偏头痛的临床疗效.方法将120例血虚型偏头痛患者随机分为2组.对照组60例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组60例予头痛宁方联合针刺治疗.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效及头痛积分.结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后头痛积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组.结论头痛宁方联合针刺治疗血虚型偏头痛疗效确切.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2012(034)012【总页数】3页(P1777-1779)【关键词】偏头痛;中药疗法;针灸疗法【作者】阮绍萍;袁莉;段永宏【作者单位】陕西省中医医院脑病科,陕西西安710003;中国人民解放军第四五一医院外一科,陕西西安710200;中国人民解放军第四五一医院外一科,陕西西安710200【正文语种】中文【中图分类】R747.2;R747.205;R747.205.31偏头痛是指反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床常见的特发性头痛[1]。
从足少阳胆经论偏头痛的针灸治疗
从足少阳胆经论偏头痛的针灸治疗彭玉琳;张虹;赵凌【摘要】偏头痛是一种临床常见头痛,头痛部位有手足少阳经、足太阳经、足厥阴经、督脉、跷脉等经脉循行,而以少阳经脉分布范围最广.针刺治疗偏头痛有确切疗效,取穴以足少阳胆经腧穴使用频次最高.除了头痛处局部取穴这个原则外,作者认为取足少阳胆经腧穴治疗偏头痛还与阳跷、阳维等奇经,以及经筋有关,而表里经、同名经配穴的运用可以增强疗效.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2012(031)008【总页数】3页(P615-617)【关键词】偏头痛;针刺;足少阳胆经;综述【作者】彭玉琳;张虹;赵凌【作者单位】成都中医药大学针灸推拿学院,成都610075;成都中医药大学针灸推拿学院,成都610075;成都中医药大学针灸推拿学院,成都610075【正文语种】中文【中图分类】R246.6偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患,儿童期和青春期起病,中青年期达发病高峰,女性多见,常有遗传背景;以发作性、偏侧、中重度、搏动样头痛为特征,一般持续4~72 h,在头痛前可有眼前闪光或视野缺损、麻木等先兆,常伴有恶心、呕吐、畏光、怕声等症状。
世界卫生组织(WHO)已将偏头痛列入针灸治疗疾病的推荐病谱,成为针灸治疗的优势病种之一。
学者们对针灸治疗偏头痛的方法做了许多临床研究,在取穴上以足少阳胆经腧穴使用频次最高,占使用腧穴总频次的45.03%[1]。
研究者对取足少阳经腧穴治疗偏头痛的理论阐述各有见地。
偏头痛属中医学“头风”、“偏头风”范畴。
所谓“高巅之上,唯风可达”,其痛急骤剧烈,时发时止,久病不愈,具有风的特性。
头为诸阳之会,清阳之府,五脏之精血、六腑之阳气皆上奉于头,又为髓海所居之处。
故外风夹寒、热、湿,或肝风夹痰、瘀等侵袭头窍则发为实证;精血亏虚,髓海不足,脑窍失养则为虚证;而虚实夹杂也为临床常见。
中医治疗偏头痛,多在辨证基础上虚补实泻,并强调调和气血、活络止痛的基本治疗原则。
袁长津教授治疗头痛经验举隅
袁长津教授治疗头痛经验举隅袁梦石【摘要】@@ 我师袁长津教授从事中医临床和学术研究已四十余年,他熟读经典,融通新知,尤重临床,强调临床要善于辨析主证,抓住病机,并参考西医诊断,务求临床实效.笔者不揣浅陋,现仅从跟师临床抄录的治验及耳提面命的请益中,将老师治疗头痛的临床经验整理如下.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2011(031)005【总页数】3页(P48-50)【关键词】袁长津;头痛;辨证论治【作者】袁梦石【作者单位】湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R249.2我师袁长津教授从事中医临床和学术研究已四十余年,他熟读经典,融通新知,尤重临床,强调临床要善于辨析主证,抓住病机,并参考西医诊断,务求临床实效。
笔者不揣浅陋,现仅从跟师临床抄录的治验及耳提面命的请益中,将老师治疗头痛的临床经验整理如下。
头为诸阳之会,元神之府,清灵之窍,又称髓海。
在病理情况下,或风、寒、湿、热等外邪侵袭,诸阳经痹阻;或少阳枢机不利,阳气内郁;或肝胃虚寒,浊阴上逆;或瘀阻脑络;或痰曚清窍;或脾肺气虚,清阳不升;或血虚脑神失养;或肾亏精髓不足;或肝阳化风上扰;等等,皆可引发头痛及脑鸣、昏眩等病证。
老师临床辨治杂病头痛,一般分为肝火头痛、血瘀头痛、痰饮头痛、气(血)虚头痛、肾亏头痛及少阳头痛、厥阴头痛、外感头痛。
头胀痛以两侧或一侧为主,多伴有眩晕、面红、性情急躁、发怒时加剧,或血压偏高等症,舌红,苔黄,脉弦数。
临床辨证可选用龙胆泻肝汤或自拟清肝熄风降压汤加减治疗。
头痛绵绵不愈,兼见气短、困倦、食欲不振,或近期视力减退,目畏强光;或说话吃力,声音嘶哑;或体虚反复感冒,鼻塞流涕,头额疼痛;舌质淡,脉虚大而空、或细弱。
治宜补中益气汤加减。
头痛常伴有头重、晕眩,或兼见呕恶痰饮,体胖,舌苔白腻,脉滑。
临床可辨证选用五苓散或辛芎导痰汤加减治疗。
一般痛处固定,疼痛多于夜间或阴雨天加重,或有外伤史,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩。
中医护理技术在门诊足少阳胆经头痛病患者中的应用效果评价
中医护理技术在门诊足少阳胆经头痛病患者中的应用效果评价李盟盟
【期刊名称】《智慧健康》
【年(卷),期】2024(10)1
【摘要】目的探究中医护理技术在中医护理门诊的推广应用效果。
方法选取2022年1—11月本院收治的50例足少阳胆经头痛病患者为研究对象,根据治疗方式不同进行分组,参照组采用常规护理,研究组采取中医护理技术,比较护理效果。
结果研究组治疗有效率高于参照组(P<0.05)。
护理后,研究组疼痛评分、症状积分低于参照组(P<0.05)。
护理后,研究组全血黏度、血细胞压积、红细胞聚集指数均优于参照组(P<0.05)。
研究组治疗后甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇水平均优于参照组(P<0.05)。
两组患者不良反应发生率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。
护理后,研究组生活质量评分明显高于参照组(P<0.05)。
结论门诊足少阳胆经头痛病患者实施中医护理技术,能有效消除临床症状,改善血液流变学指标,不良反应少,安全性高,提高生活质量。
【总页数】4页(P190-193)
【作者】李盟盟
【作者单位】鄂尔多斯市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R47
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针刺治疗少阳头痛100例临床观察
针刺治疗少阳头痛100例临床观察
吕菊梅;彭菊秀
【期刊名称】《暨南大学学报:自然科学与医学版》
【年(卷),期】1994(015)002
【摘要】对100例少阳头痛,取外关、风池、率谷、悬颅为主穴,以针刺行气手法与电针疗法分别进行观察。
结果痊愈28例,显效36例,有效28例,无效8例。
总有效率92%(显效率为64%)。
病程与疗效之间似呈相反趋势;病因与疗效之间比较有显著性差异(X ̄2=5.93,P<0.05),提示头痈起因不同,针治效果各异。
血管性的疗效较佳,五官疾病引起的头痛则疗效较差。
行气手法与电针之疗效对比,显效率(X ̄2=11.12,P<0.01)和有效率(X ̄2=8.7,P<0.01)均有高度显著性差异;且手法组的疗程也较电针组明显缩短(X ̄2=9.18,P<0.01),提示行气手法的疗效明显优于电针,反映行气手法是针刺提高疗效的手段之一。
【总页数】5页(P79-83)
【作者】吕菊梅;彭菊秀
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R246.6
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一种简易的头痛诊断及鉴别诊断手段--头痛日记
一种简易的头痛诊断及鉴别诊断手段--头痛日记
王春晓;于卫
【期刊名称】《中国疼痛医学杂志》
【年(卷),期】2005(011)002
【摘要】@@ 头痛的表现形式、病因多种多样,病程长短不一.对于某些头痛的诊断很难象其他疾病一样取得影像学和其它实验室检查作诊断的客观依据,主要靠患者的陈述和医生的经验.因此,如果患者能作自身观察,并把这些情况向医生报告,对头痛的诊治有重大意义.本研究探讨了头痛日记在诊断和鉴别诊断中的作用.
【总页数】2页(P125-126)
【作者】王春晓;于卫
【作者单位】广东省人民医院麻醉科痛症门诊,广东;广东省人民医院麻醉科痛症门诊,广东
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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采用针刺联合芍药甘草汤治疗偏头痛的临床研究
·中医学研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2016年10月第1卷第10期偏头痛是常见头痛类型之一,偏头痛主要是由血虚血瘀、肝阳上亢、风热痰浊、风寒等引起的[1],症状表现为单侧反复发作性中度脉搏性头痛,少数患者伴随恶心、呕吐、畏光等症状[2]。
该疾病还会导致患者失眠,严重影响患者的工作和生活,为避免病情进一步加重,应趁早进行治疗。
临床上治疗偏头痛的方法分为中西医治疗两种,该文主要研究中医治疗偏头痛的方法,以2014年10月—2015年10月在该院接受治疗DOI:10.19368/ki.2096-1782.2016.10.0102采用针刺联合芍药甘草汤治疗偏头痛的临床研究徐春朝1,张艳灵21.河南省开封市第五人民医院精神科,河南开封475003;2.河南省开封儿童医院血液科,河南开封475003[摘要]目的探究针刺联合芍药甘草汤治疗偏头痛的临床治疗效果。
方法选取2014年10月—2015年10月进入河南省开封市四五人民医院接受治疗的80例偏头痛患者作为研究对象,按照所用的治疗方法将其分为对照组和实验组各40例,对照组采用针刺方法进行治疗,实验组采用针刺联合芍药甘草汤进行治疗,分析和对比两组患者总有效率、头痛发作次数和头痛持续时间。
结果对照组的总有效率为67.50%,实验组的总有效率为92.50%,对照组的总有效率明显低于实验组,两组数据P<0.05,差异具有统计学意义;对照组患者的平均头痛发作次数与平均头痛持续时间分别为(2.39±1.47)次和(31.32±3.26)h,实验组患者的平均头痛发作次数和平均头痛持续时间分别为(1.68±0.51)次和(15.32±2.98)h,两组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论针刺联合芍药甘草汤治疗偏头痛疗效显著,总有效率高,不良反应发生率低,值得推广使用。
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袁晓红副教授治疗少阳头痛型头痛
罗某,女,65岁
初诊时间:2016年1月2日
主诉:头痛一周
现病史:患者于一周前在江边散步吹风后回家感到头痛和身体无力,次日自行购买感冒药服用,无明显疗效。
后头痛之势加剧,遂来我馆就诊求治。
现症见:右前侧头部胀痛,时发热,恶寒,睡眠欠安,晨起口干口苦。
舌淡红,苔白腻,脉滑。
诊断:头痛
证型:少阳头痛
治法:和解少阳
方用:小柴胡汤加减
柴胡10g 黄芩10g 党参15g 半夏10g
川芎10g 白芷10g 菊花10g 地龙10g
蔓荆子10g 蝉蜕5g 葛根30g 丹参15g
钩藤20g 首乌藤15g 甘草5g 延胡索10g ×7剂
水煎服,一日一剂,分两次服用
二诊:服上方七剂后,睡眠好转,晨起口不干、不苦,头部遇冷风后仍有胀痛感,遂于上方加减:减地龙、双钩、玄胡,加苍耳子10g石菖蒲10g僵蚕10g鸡血藤15g。
苍耳子、石菖蒲活络通窍。
僵蚕祛风止痛。
鸡血藤养血活血。
开方七剂,水煎服,一日一剂,分两次服用。
服完七剂后,诸症消失,头痛感消失。
痊愈。
嘱其应做好防寒保暖,早晚应避免外出或戴口罩外出。
按:少阳经脉循胸布胁,位于太阳、阳明之间,伤寒邪犯少阳,邪正相争,正胜欲拒邪出于表,邪胜欲入里并于阴,故往来寒热。
邪在少阳,经气不利,郁而化热,胆火上炎,而致口苦口干。
少阳三焦为水火之通道,邪气郁阻,水道不畅,痰饮内生,故见苔白腻,脉滑。
少阳为气机升降之枢纽,邪气阻滞少阳,故清阳不升,浊阴不降,邪气壅滞头部,故见头痛。
少阳为稚阳,禁汗吐下,宜和解。
方中柴胡散半表半里之邪,疏肝解郁。
黄芩清半表半里之热,兼泻胆火。
党参、甘草健脾益气。
半夏、白芷化痰燥湿。
菊花、蔓荆子、钩藤、蝉蜕疏风清热。
丹参、地龙、川芎活血化瘀。
葛根甘寒生津,升阳引经。
延胡索行气止痛。
夜交藤养心安神。