推拿学重点(部分讲解学习
推拿学_考试_复习_重点_总结_笔记
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推拿的治疗原理:一、疏通经络,行气活血;二、理筋整复,滑利关节;三、调整脏腑功能,增强抗病能力。
推拿的治疗原则:一、整体观念,辩证施术;二、标本同治,缓急兼顾;三、以动为主,动静结合。
扌衮法:【操作要领】拇指自然伸直,余指屈曲,小指、无名指的掌指关节屈曲,约达90°。
使手背沿掌横弓排列呈弧面,形成滚动的接触面。
以第五掌指关节背侧附于体表施术部位上,以肘关节为支点,前臂主动推旋运动,带动腕关节屈伸和一定的旋转活动,频率每分钟120—160次。
【治疗作用】颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、各种运动损伤、偏瘫、截瘫【要求及注意事项】1.肩关节放松下垂,屈肘成140°。
2.操作过程中,腕关节前极限时屈腕约80°,回滚40°,使手背1 / 2面积(尺侧)依次接触治疗部位。
3.前滚和回滚时着力轻重之比为:3:1,即“滚三回一”。
4.操作时不宜拖动、跳动、摆动。
5.在移动操作时,移动速度不宜过快,滚法频率不变情况下,缓慢移动。
一指禅推法以拇指端或螺纹面着力,通过腕部的往返摆动,使所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上,称为一指禅推法。
动作要领肩关节放松,肩部下垂。
放松,肘部自然下垂。
腕部放松。
除大拇指以外的其余四指手掌都要放松。
用大拇指指端或罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上,手握成空拳状,拇指伸直,食指中节桡侧抵住拇指面或指间关节,使拇指关节活动时起稳定作用。
紧推:频率略快,有节奏,每分钟120-160次。
慢移:缓慢的移动。
(二)操作要求1、腕部摆动时,尺侧要低于桡侧,使产生的“力”持续作用于治疗部位上。
2、压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活。
3、手法频率每分钟120—160次。
4、~~即所谓紧推慢移。
(三)临床运用本手法具有舒筋活络、调和营卫、祛瘀消积、健脾和胃的功能。
临床上常用于治疗内外妇儿伤等各科疾病,尤以治疗内妇科疾病,头痛,胃痛,腹痛,面瘫,失眠,高血压,消化道疾病及关节疾病等见长。
中医推拿学的学习内容和方法
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中医推拿学的学习内容和方法,中医推拿学,是近几年来独立形成的一门学科。
古称按摩、按跷、跷引。
似属西医的理疗范畴,但有其特色。
它是以中医理论为指导,讨论推拿理论、手法及其作用于穴位或部位上,以防治疾病的一门治疗学科。
目前正在不断兴起,并受到人们欢迎。
学习中医推拿学以高等医药院校教材《推拿学》为基本内容。
现将其学习内容和方法介绍如下【内容】1.推拿概说(1)推拿须知①适应证:伤科中的各种扭挫伤,骨节劳损,肌肉酸痛,胸胁岔气,椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,骨折后遗症等;内科中的风湿性、类风湿性关节炎,胃下垂、头痛、失眠;外科中的手术后肠粘连;妇科中的痛经;儿科中的发热、咳嗽、呕吐、腹泻、便秘、夜啼等。
②禁忌证:感染疾病,如化脓性关节炎、骨髓炎;急性传染病,如肝炎、肺结核;各种出血症,如吐血、便血、尿血、外伤出血③推拿介质:在推拿前,涂搽在局部治疗区的药剂为推拿介质,目的是增加疗效、便于操作、保护皮肤。
如冬青油、红花油、葱姜薄荷水等。
(2)诊法:四诊(望、问、闻、切)中重点为切诊。
切诊分切脉与摸法两方面。
切脉与《中医诊断学》中的切法基本一致,主要介绍摸法。
诊法除四诊外,还需掌握常用检查法①摸法:摸法又称摸诊。
摸诊的目的有:摸压痛点,根据压痛部位、范围、程度、压痛点反应来判别疾病性质与病位。
摸肤温,根据冷热程度,识别寒证与热证。
摸异常活动,来分析损伤的程度。
摸弹性固定,了解关节脱位的情况。
摸肿块,根据肿块位置、大小、深浅、质感、硬度、形态等判断肿块性质。
常用方法有触摸法,做到“手摸心会”。
挤压法,以鉴别伤骨与伤筋。
叩击法,以检查肢体有无骨折。
旋转法,以了解疼痛与肢体功能屈伸法,常与旋转法配合,以了解关节活动功能②检查法:在推拿中需结合西医临床检查中的特殊检查法。
特殊检查有40种,具体可参阅《推拿学》和有关西医外科检查。
(3)治疗①推拿八法温法:在穴位或病位上进行缓慢而柔和的长时间操作,使之产生热力渗透到组织深部补法:在穴位或病位上进行轻柔的手法并长时间操作,达到补虚祛邪的目的。
推拿学知识点
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推拿学知识点推拿学,即中医推拿,是中医学中的一个重要分支,主要运用手法对人体进行按摩、揉捏、拍打等操作,以达到调理身体、预防疾病、提高免疫力的目的。
推拿学知识点包括推拿的基本原理、常用手法、适应症与禁忌症等内容,下文将对这些知识点逐一进行介绍。
一、推拿的基本原理推拿的基本原理是通过手法刺激人体经络、穴位,调节气血运行,疏通经络,平衡阴阳,从而达到调理气血、疏通经络、舒筋活络、防治疾病的作用。
推拿手法主要包括揉、推、捏、点、拍、扳等。
通过对不同部位的按摩和刺激,可以促进气血运行,改善气血循环,达到养生保健和治疗疾病的目的。
二、推拿的常用手法1. 揉法:以手指或掌面在患者体表以旋转、往复或作用力施加于一点或局部,以化痰散结、疏通经络、舒筋活络、活血止痛之目的。
2. 推法:以手掌或手指经过正确位置推压,力度均匀,节律一致,手法疏浚,常用于祛风湿、活血化瘀等病症的治疗。
3. 捏法:用手指经过推拿、扭转、攫住等动作对皮肤和肌肉组织施加外力,以增加活力、健身保健,调整体内平衡。
4. 点法:用手指或拇指穿压于经络或特定穴位上,有助于疏通经络、调理气血,并起到舒筋活络、祛痹止痛的作用。
5. 拍法:以拍打或拍击的手法刺激患者体表,促进气血活络,清理疏通经络,调整气血功能。
6. 扳法:用手掌缘或指侧在患者体表向相反方向离开拉伸皮肤或肌肉,常用于舒筋活络、消肿止痛等治疗。
以上所述仅为推拿学中常用手法的简单介绍,具体推拿手法的应用需要根据个人体质和病情来选择。
三、推拿的适应症与禁忌症推拿作为一种传统疗法,对许多疾病有一定的辅助治疗作用。
适应症包括但不限于颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节疼痛、神经痛、失眠与抑郁等。
推拿疗法通过调整气血、活络经脉、松弛筋骨,可以缓解疼痛,增加身体免疫力,并有助于人体健康的维护。
然而,在一些情况下,推拿是禁忌的。
禁忌症包括高血压、严重心脏病、急性传染病等重症患者,以及孕妇、风湿性关节炎急性期、肺气肿、恶性肿瘤等。
推拿学重点知识点
![推拿学重点知识点](https://img.taocdn.com/s3/m/6badf4f7c67da26925c52cc58bd63186bceb92e2.png)
推拿学重点知识点推拿是一种古老而有效的中医疗法,通过按摩、推拿、拍打、揉捏等手法,以达到调理身体、防治疾病的目的。
推拿学涉及很多重要的知识点,下面是一些主要的知识点:1.中医基础知识:推拿是中医理论体系中的一部分,因此学习推拿需要对中医基础知识有深入的了解。
包括经络学、脏腑学、病理学等,这些都是推拿的理论基础。
2.人体解剖学:在进行推拿按摩时,需了解人体的结构,需要掌握骨骼、肌肉、神经、血管等重要结构的位置和功能。
只有了解了人体结构,才能更好地进行按摩推拿,发挥最佳效果。
4.推拿手法:推拿的手法是推拿学的核心部分,包括揉、推、拍、捶、击等手法。
学习推拿需要熟悉并掌握各种手法的技巧和应用方法。
不同的手法可以有不同的效果,需要根据病症选择合适的手法。
5.穴位与配穴:推拿按摩主要是通过对穴位的刺激来调整人体气血运行,疏通经络。
学习推拿时,需要熟悉各个穴位的位置、功能和应用,以及穴位的配穴原则。
正确选择和刺激穴位可以取得更好的推拿效果。
6.推拿治疗技巧:学习推拿需要掌握一定的治疗技巧,如使用适当的手法、掌握正确的力度、调整节律和速度等。
掌握这些技巧可以使推拿按摩更加有效和舒适。
7.推拿适应症与禁忌症:学习推拿需要熟悉推拿适应症和禁忌症。
适应症指的是对于哪些病症可以进行推拿治疗,禁忌症指的是推拿治疗是不适用或有风险的病症。
了解适应症和禁忌症可以避免不当的治疗或造成伤害。
8.推拿常见病症的治疗:推拿可以用于治疗和缓解很多常见病症,如颈椎病、腰椎间盘突出、冻疮、失眠等。
学习推拿时,需要了解这些常见病症的病因、病理变化和推拿的治疗方法。
9.推拿与其他疗法的结合:推拿与其他中医疗法如针灸、拔罐等可以结合使用,以加强治疗效果。
学习推拿时,需要了解与其他疗法的配合应用,并掌握相应的技巧。
总之,推拿学涉及广泛而深入的学科,学习推拿需要掌握中医基础知识、人体解剖学、经络系统、手法、穴位与配穴等知识点。
通过不断的实践和学习,可以提高推拿技术水平,更好地为人们的健康服务。
推拿基础必学知识点
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推拿基础必学知识点
1. 推拿的基本原理:推拿是一种通过按摩和施加压力的手法,来调整
人体的气血运行、舒缓肌肉疲劳和促进身体健康的传统中医疗法。
2. 经络系统:推拿按摩的理论基础是中医的经络系统理论。
经络被认
为是人体内流动气血的通道,通过按摩经络可以调节气血的运行,改
善身体的健康状况。
3. 穴位:经络上的特定位置被称为穴位,按摩穴位可以刺激经络,调
节身体的功能。
不同的穴位有不同的功能和作用,推拿按摩需要熟悉
常用的穴位及其作用。
4. 按摩手法:推拿按摩主要使用手掌、指尖、拇指等部位施加力量和
按摩。
常见的手法有揉、按、推、拍、轻拍、捏、抓等。
5. 按摩技巧:推拿按摩需要掌握一些基本的技巧,如掌法、足法、指
法等,依据不同的需要和问题选用合适的技巧。
6. 推拿按摩的适应症和禁忌症:推拿按摩能够改善很多常见的健康问题,如颈肩腰腿疼痛、失眠、消化不良等。
但在一些情况下推拿按摩
并不适合,如皮肤病、发热、溃疡等。
7. 安全注意事项:推拿按摩需要注意安全,施术者需要保持良好的卫
生习惯,注意手部卫生,避免传染疾病。
同时,对于接受推拿按摩的人,也需要告知施术者有关的健康问题和病史,以便施术者进行适当
的处理和调理。
8. 推拿按摩的效果和注意事项:正确施行推拿按摩可以改善身体健康,
但需要注意按摩力度,避免过度用力造成不适。
同时,推拿按摩也不是一种“万能”的疗法,对于一些严重的疾病还是需要专业医疗的处理。
以上是推拿基础必学的一些知识点,希望对你有所帮助。
推拿学考试重点整理-必考演示教学
![推拿学考试重点整理-必考演示教学](https://img.taocdn.com/s3/m/b7b1fb43571252d380eb6294dd88d0d233d43cd0.png)
推拿学考试重点整理-必考演示教学推拿学重点整理单选:1.最早的推拿专著:《黄帝岐伯按摩经》2.正骨八法:摸、接、端、提、按、摩、推、拿3.手法(动作形态)分类:按法、摩法、拿法、揉法、捏法、擦法、拔伸法、背法4.衮法静止性用力(前臂)操作:以肘关节为支点,前臂主动做推旋运动,带动腕关节做较大幅度的屈伸活动,使小鱼际和手背尺侧部在施术部位上进行持续不断的来回滚动。
5.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎点穴和手法:取穴:手三里、偏历、阳溪、列缺、合谷、桡骨茎突部及其上下方手法:衮按、揉、弹拨、拔伸、擦等6.扳法操作注意问题:①不可逾越关节运动的生理范围②不可粗暴用力和使用蛮力③不可强求关节弹响④对诊断不明确的脊柱外伤及带有脊髓症状体征者,禁用扳法⑤对老年人伴有严重的骨质增生、骨质疏松者,慎用扳法,对骨关节结核、骨肿瘤者,也禁用扳法7.手法产热最高:擦法8.挤压试验用于(神经根)型颈椎病9.气滞血虚包块应用手法:弹拨法10.站式肌肉:除斜方肌11.小儿按揉法适用于(C)部位或穴位A胸腹部B四肢C全身D背腰部12.······以提高:推拿功法13.向前弯腰疼痛加重:棘上韧带损伤14.调节心率穴:内关15.久泄不止穴:百会16.气穴虚弱痛经:中脘17.慢性腰肌劳损(酸胀痛)18.衮法以(第五掌指关节背侧)为吸点19.腰突症分型:髓核突出方向分型:向前、后、椎体内突出向后突出部位分型:单侧型、双侧型、中央型髓核突出程度分型:隐藏型(幼弱型)、突出型(移型型)、破裂型(成熟型)20.肾精不足型眩晕的治疗(ABC)A翳风B大肠俞C神门D肾俞21.推拿治疗痛经的腰背部操作所选的穴位是(BD)A膈俞B八髎C命门D肾俞22.揉膝周法所选的穴位有(ABCD)A膝眼B阳陵泉C阴陵泉D 血海23.对抗用力手法包括(AD)A拔伸B擦法C按法D扳法24.拔伸法注意事项(ABC)A不可用突发性的暴力进行拔伸,以免造成牵拉损伤B要注意拔伸的角度和方向C关节复位时不可在痉挛较重的情况下拔伸D关节复位时可在疼痛较重的情况下拔伸25.扫散法的操作部位是:(B)A两胁部B头颞侧部C肌肉丰厚处D四肢部26.搓法的主要作用部位处(B)外A以肩关节为支点B可用手臂用力加压C运用身体上半部重量为主要力量D力量可依节律性的前倾后移27.腰椎以(掌按)为主28.补法方向:顺时针推拿治疗中,运用补法不正确的是(B)A长时为补B顺转为补C 直推为补D轻揉为补29.治疗面瘫手法不包括(扫散)治疗面瘫手法选择不正确的是:(D)A一指禅法B抹法C擦法D 扫散法30.腰椎前屈角度范围:80°—90°31.阴虚火旺型不寐,先推一侧(B)20次,再推另一侧20次A涌泉B桥弓穴C眉弓D三阴交32.两肩胛骨下角与第(B)胸椎棘突同一水平A五B七C六D八33.肱二头肌长头腱腱鞘炎表现为肩关节活动受限,但向(D)方向不明显A上臂外展B向后背伸C用力屈肘D上臂内收34.推拿治疗腰间盘突出症可用的手法是:(BD)A振法B踩跷C 捏脊D背法35.骶髂关节扭伤应作哪些检查?(ABCD)A局部压痛及叩痛B“4”字试验C髋后伸试验D床边试验36.健腿直腿抬高试验见于:(CD)A梨状肌综合症B急性腰扭伤C中央型腰椎间盘突出症D较大的腰椎间盘突出症37.痛经的腰背部操作除肾俞外,还应选择(A)A八髎B命门C 肝俞D腰阳关38.以下各项中不属于站裆势练习的肌肉是(C)A长收肌B三角肌后束C斜方肌D大圆肌39.推拿手法治疗新生儿破伤风的最早记载是(A)A《苏沈良方》B《针灸大成·按摩经》C《五十二病方》D《肘后救卒方》40.急性挫伤多用(C)A滑石粉B爽身粉C白酒D葱姜汁41.摩擦类手法包括(ABCD)A摩法B擦法C推法D抹法42.捏脊法由(ABCD)等多种手法动作复合而成,常施于脊柱两侧A捏法B推法C提法D捻法43.什么时候手法刺激宜强(ABCD)A宿痛B劳损C感觉迟钝D麻木44.小儿常用的介质主要选择(ABCD)A滑石粉B爽身粉C酒精D薄荷水45.小儿推拿八法:按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇46.推拿一词,至汉代以前又称按跷、跷摩,汉代至明代多称按摩47.正骨八法:清吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”48.静止性用力:即是将前臂与手部肌肉绷紧,但不做主动运动。
推拿按摩学重点(大神总结)
![推拿按摩学重点(大神总结)](https://img.taocdn.com/s3/m/02b6b0536d175f0e7cd184254b35eefdc8d3152c.png)
推拿按摩学重点(大神总结)推拿按摩是一门古老而有效的治疗方法,旨在通过手法、技巧和动作对人体进行刺激和调理,以促进健康和康复。
以下是推拿按摩学的重点总结:1. 基本原理:基本原理:推拿按摩基于中医理论,以人体经络和穴位系统为基础。
它认为通过刺激特定的穴位,可以调节和平衡人体的气血流动,从而促进健康和治愈疾病。
2. 手法和技巧:手法和技巧:推拿按摩主要使用手掌、指尖、肘部和前臂等具有特定目的的手法和技巧。
常见的手法包括揉、推、捏、按、按摩和拍打等。
不同的手法和技巧可以针对不同的问题和部位进行治疗。
3. 穴位和经络:穴位和经络:推拿按摩使用人体经络系统中的特定穴位进行刺激。
每个穴位都有特定的功能和作用,并与身体的不同器官和系统相关联。
了解这些穴位和经络的位置和功能对于正确施行推拿按摩至关重要。
4. 常见应用:常见应用:推拿按摩可应用于多种健康问题和疾病的治疗。
它可以缓解肌肉疼痛、改善血液循环、促进新陈代谢、增强免疫系统、调理内脏功能等。
此外,推拿按摩还可用于放松和舒缓身心,减轻焦虑和压力。
5. 注意事项:注意事项:在进行推拿按摩时,需要注意以下事项:- 需要接受过专业的推拿按摩培训,了解正确的手法和技巧。
- 避免在饱食、醉酒、生病或疲劳时进行推拿按摩。
- 对于孕妇、老年人、儿童和患有严重疾病的人,应先咨询医生的意见。
- 避免在疼痛或有伤口的地方进行推拿按摩。
推拿按摩是一门深奥而实用的治疗技术,它需要专业的知识和技巧。
希望本文总结的重点可以帮助你更好地了解推拿按摩,并在实践中取得良好的效果。
最新《推拿学》复习要点资料
![最新《推拿学》复习要点资料](https://img.taocdn.com/s3/m/4e666b5ca98271fe910ef9a4.png)
《推拿学》复习要点【小儿特定腧穴】1、坎宫【定位】自眉头起沿眉向眉梢一横线(推坎宫30-50次)【作用】疏风解表,醒脑明目,止头痛【应用】外感发热、头痛2、天门(攒竹)【定位】两眉连线中点至前发际一直线(开天门,推攒竹30-50次)【作用】发汗解表,镇静安神,开窍醒脑【应用】风寒感冒、头痛、无汗、发热等3、耳后高骨【定位】耳后入发际高骨下凹陷中(揉耳后高骨,30-50次)【作用】疏风解表,安神除烦【应用】感冒头痛4、天柱骨【定位】颈后发际正中至大椎穴成一直线(推天柱骨or刮天柱骨100-500次)【作用】降逆止呕,祛风散寒【应用】呕吐恶心、外感发热、项强5、脊柱【定位】大椎至长强成一直线(自上而下,推脊100-300次;自下而上,捏脊3-5次)【作用】调阴阳,理气血,和脏腑,通经络,培元气,清热【应用】小儿疳积,腹泻,成人失眠、肠胃病、月经不调6、七节骨【定位】第4腰椎至尾椎骨端(长强)成一直线(推上or下七节骨100-300次)【作用】温阳止泻,泄热通便【应用】推上——虚寒腹泻、久痢;实热证不宜本法推下——肠热便秘、痢疾;虚寒者不宜,防滑泻7、龟尾【定位】尾椎骨端(即督脉之长强穴,揉100-300次)【作用】调理大肠,通调督脉经气,可止泻亦可通便【应用】腹泻、便秘8、大肠【定位】示指桡侧缘,示指尖至虎口呈一直线(示→虎,补大肠;反之,清大肠100-300次)【作用】补可涩肠固脱,温中止泻——虚寒腹泻、脱肛清可清利肠腑,除湿热,导积滞——大便秘结、痢下赤白、身热腹痛、湿热食积9、四横纹【定位】掌面示、中、无名、小指第一指间关节横纹处(掐5次,推100-300次)【作用】掐可退热除烦,散瘀结;推可调中行气,和气血,消胀满【应用】疳积、腹胀、气血不和、消化不良10、板门【定位】手掌大鱼际平面【作用】健脾和胃,消食化滞,止泻,止呕(揉or运板门100-300次)【应用】揉可治乳食停积,食欲不振or嗳气、腹胀、腹泻、呕吐板门推向横纹:止泻;横纹推向板门:止呕11、运水入土、运土入水【定位】手掌面,大指根至小指根,沿手掌边缘一条弧形曲线(运100-300次)【作用】运土入水——清脾胃湿热,利尿止泻,用于新病、实证(拇指→小指根)运水入土——健脾助运,润燥通便,用于完谷不化,腹泻痢疾,疳积,便秘12、大横纹【定位】仰掌,掌后横纹。
推拿学重点(部分
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推拿治疗1.推拿:中医特色外治疗法,在中医学和现代科学理论指导下,在人体特定的部位或穴位上,运用各种手法和进行特定的肢体活动来防治疾病的一种治疗方法。
2.推拿学的三个特征:(1)手法治疗和功法训练是推拿学的基本特征(2)中医学和现代科学理论的紧密结合是推拿学的理论内涵(3)广泛的适应证和严格的禁忌证是推拿学的临床特点3.推拿手法:以术者的手或肢体其他部位,或者借用一定的器具以达到手功能的延伸,按特定的技巧和规范化的动作,以力的形式作用于体表特定的部位或穴位,以达到防病治病、强身健体和延年益寿的一种治疗方法,属中医外治法范重阳。
功法:是手法的前提4.推拿手法(温通、松解)的基本技术要求:持久、有力、均匀、柔和、深透(1)持久:手法按要求作用一定的时间。
(2)有力:手法要有一定的力度,达到一定的层次。
(3)均匀:手法的力量,速度及操作幅度要均匀。
(4)柔和:手法要轻柔和缓,不宜用蛮力,暴力,做到力量轻而不浮,重而不滞。
变换动作要自然。
(5)深透:手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织。
5.推拿手法(温通、松解)的基本技术要求:稳准巧快6.小儿推拿手法的基本技术要求:轻快柔和,平稳着实,补泻有度(生理)发病容易,传变迅速,脏器清灵,易趋康复(病理)7.小儿生理病理特点:脏腑娇嫩,形气未冲,生机蓬勃,发育迅速8.推拿发生意外的原因:(1)诊断不明确或误诊(2)对疾病的机制和手法作用的原理缺乏认识(3)手法操作不当或选用不当(4)未注意推拿治疗的适应症和禁忌证9.推拿的发展:(1)甲骨文时期-推拿源于人的自我保护的本能;按摩为殷人发明(2)先秦时期-推拿是治疗和养生保健的主要手段;用于临床急救(3)秦汉时期-推拿专著《黄帝岐伯按摩》是我国最早的推拿学专著;《黄帝内经》我国现存最早、且比较全面、系统阐述中医学理论体系的古典医学巨著,书中确定“按摩”之名;东汉张仲景《伤寒杂病论》首次提出“膏摩”,为药物外用与按摩手法结合的外治法;华佗是按摩治疗与自我按摩导引的倡导者,发明五禽戏(4)两晋南北朝时期-推拿用于急症治疗。
推拿手法学重点
![推拿手法学重点](https://img.taocdn.com/s3/m/19c5e301ad51f01dc381f179.png)
1.易筋经:“易”改变;“筋”筋脉,肌肉,筋骨;“经”方法。
即通过锻炼能够改变筋骨,抻筋拔骨,强壮筋骨,调节脏腑经络,变易强壮身形的健身锻炼方法。
(1.韦驮献杵2.横担降魔杵 3.掌托天门 4. 摘星换斗 5.倒曳九牛尾 6.出爪亮翅7.九鬼拔马刀8.三盘落地9.青龙探爪10饿虎扑食11.打躬击鼓12.掉头摇尾)2.《素问异法方宜论篇》明确记载了“中央者”是按摩和导引的发源地。
3.按摩始见于《内经》4.《金匮要略》首次提出了“膏摩”5.第一部推拿专著《黄帝岐伯按摩》6.《唐六典》推拿治疗范围:“风,寒,暑,湿,饥,饱,劳,逸”八疾7.金代医家张从正将按摩和针灸归为“汗法”8.“推拿”最早记载于明代医家张四维《医门秘旨》9.清代《医宗金鉴》提出正骨手法的总结和正骨八法。
文中提出“法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也”“摸,接,端,提,推,拿,按,摩”10.根据手法的动作形态分类有六大类:摆动类,摩擦类,振动类,挤压类,叩击类和运动关节类手法。
11.推拿手法的基本要求:持久,有力,均匀,柔和,深透。
12.运动关节类手法操作要求:稳,准,巧,快。
13.一指禅推法动作要领:沉肩,垂肘,悬腕,掌虚,指实,紧推慢移。
14.开天门:用拇指指腹由两眉头之间向上直推至额上发髻处。
15.推坎宫:用拇指桡侧从眉心向眉梢作分推。
16.推桥弓:用拇指指腹从翳风穴由上而下推至锁骨上窝等。
17. 复合手法1.按揉法2.拿揉法3.推摩法4.牵抖法5.扫散法6.踩跷法各个手法作用:滚法——舒筋通络,活血祛瘀,滑利关节。
一指禅推法——舒筋活络,调和营卫,祛瘀消积,开窍醒脑,调节脏腑。
缠法——活血祛瘀,生肌托毒,且有较强的消散作用。
一指禅偏锋推法——镇静安神,活血通络。
鱼际揉法——舒筋通络,宁心安神。
抖法——舒筋解痉,滑利关节,松解粘连,消除疲劳。
15.擦法常用小鱼际擦法(侧擦法)16.挤压类包括:按法,点法,捏法,拿法,搓法,捻法,拨法。
推拿治疗学重点知识点总结
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推拿治疗学重点知识点总结一、推拿治疗学简介推拿,是中医传统疗法之一,起源于中国,流传至今已有数千年的历史。
推拿治疗学是对推拿的学科研究,包括推拿的原理、技法、适应症、禁忌症等方面的内容。
通过推拿手法的运用,可以调理经络、活血化瘀、调整气血、祛风散寒、提高身体免疫力等,是一种独特的中医疗法。
二、中医基础知识1.中医基本理论中医基本理论是推拿治疗学的基础,包括阴阳学说、五行学说、气血津液学说、经络学说、脏腑学说等。
这些理论是中医疗法的理论基础,也是推拿治疗学的理论依据。
2.经络学经络是中医理论中的一个重要概念,认为人体有经络,经络是气血运行的通道。
推拿治疗学中,经络学是重要的知识点,要掌握经络的走向、分布、特点等内容,以便在推拿时找准穴位和施术方向。
3.脏腑学中医将人体脏腑系统视作一个有机整体,认为脏腑相互联系、相互制约。
推拿治疗学中,需要了解人体脏腑的功能、病理变化、与经络之间的联系等内容,以便在推拿时更好地对症施治。
三、推拿基本技法1. 揉法揉法是推拿治疗学的基本技法之一,是通过双手的掌压和指压,以揉捏、转动、推拿、拨叩等手法手法作用于患者体表的部位,促进局部气血运行,调理经络,有助于改善身体的健康状况。
2. 推拿推拿是通过双手的按摩和揉捏,以掌握、推动、挤压、捏摩等手法作用于患者的体表,以促进局部脏器、经络、筋骨、肌肤的功能活动,达到治疗病症、健体保健的目的,也是推拿治疗学的重要技法之一。
3. 摩法摩法是通过双手的温热摩擦、点按、揉捏等手法作用于患者体表,促进其局部的气血运行,循经散瘀,调和脏腑,温通经络,改善脏腑功能,是推拿治疗学中的常用技法之一。
4. 捏法捏法是通过拇指、食指、中指、无名指的肌力作用于患者的体表,以揉捏、挤压、点按等手法进行推拿,促进局部气血运行,达到调理经络、舒筋活络、通经散痛的目的,是推拿治疗学中的常用技法之一。
5. 捺法捺法是推拿治疗学中的一种重要技法,是通过指端力道的顿按、冲击、挤压、点按等手法作用于患者体表,促进其经络气血运行,化瘀通经,舒筋活络,是推拿治疗学中的常用技法之一。
推拿学重点
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1、腰部斜扳法:受术者侧卧位,患侧下肢在上,屈髋屈膝,健侧下肢在下,自然伸直。
以一肘或手抵住其肩前部,另一肘或手抵于臀部。
两肘或两手协调施力,先做数次腰部小幅度的扭转活动,即按于肩部的肘或手同按于臀部的另一肘或手同时施用较小的力使肩部向前下方、臀部向后下方按压,压后即松,使腰部形成连续的小幅度扭转而放松。
待腰部完全放松后,再使腰部扭转至有明显阻力时,略停片刻,然后施以“巧力寸劲”,做一个突然的、增大幅度的快速扳动,常可听到“喀喀”的弹响声。
2、推拿最早被用于医疗的时期:秦汉3、颈椎病分型:(颈型)脊髓型、椎动脉型、交感神经型、神经根型、混合型4、脊髓型颈椎病的临床表现:四肢麻木、酸胀、烧灼感、僵硬无力。
头痛、头晕、大小便改变。
重者活动不便、走路不稳甚至出现瘫痪。
肢体张力增高,肌力减弱。
低头1min后症状加重。
生理反射亢进,还可出现髌阵挛和踝阵挛。
腹壁反射和提睾反射减弱,霍夫曼征和巴宾斯基征阳性。
5、神经根型颈椎病①临床表现:肩背或颈枕部呈阵发性或持续性的隐痛或剧痛。
受刺激或压迫的颈脊神经其走行方向有烧灼样或刀割样疼痛,伴针刺样或过电样麻感。
当颈部活动、腹压增高时,上述症状会加重。
颈部活动有不同程度受限或发硬、发僵,或颈呈痛性斜颈畸形。
患侧上肢发沉、无力,握力减弱或持物坠落。
在病变节段间隙、棘突旁及其神经分布区可出现压痛。
颈椎生理前凸减少或消失,脊柱侧凸,颈部肌肉张力增高,局部有条索状或结节状反应物。
椎间孔挤压试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。
②治疗:原则:舒筋活血、解痉止痛、整复错位处方:风池、风府、肩井、天宗、曲池、手三里、小海、合谷6、摩法的补泻:缓摩为补,急摩为泻7、擦法:用指、掌贴附于体表一定部位,做较快的直线往返运动,是指摩擦生热,称为擦法。
指擦法、掌擦法(全掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法)。
指擦:颈项、肋间。
掌擦:肩背部、胸腹部、胁肋部。
大鱼际擦:四肢部,尤其是上肢。
小鱼际擦:肩背、脊柱两侧及腰骶部。
推拿手法学重点(大神总结)
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推拿手法学重点(大神总结)推拿手法学重点(大神总结)手法分类推拿手法可以分为以下几种主要分类:1. 摩擦手法:用手掌或指腹在患者体表上做圆形、直线、锯齿等运动,起到刺激和调节局部组织的作用。
2. 按压手法:用手掌、指腹或手指对不同深度的组织施加直接的压力,促进血液循环和气血调节。
3. 揉捏手法:用手指、拇指等对局部组织进行揉捏、搓转,以达到活血化瘀、舒筋通络的效果。
4. 捏拿手法:用手指或手掌对患者的肌肉、筋膜等进行捏拿、拉拉,以放松肌肉、舒展筋膜。
5. 摇摆手法:利用手在患者体表上做有规律的转动、摇摆,帮助调整体内气血的循环和平衡。
6. 震颤手法:通过手部的震颤运动,刺激和调整患者的神经系统,促进身体的正常功能。
手法要点在进行推拿手法时,有一些要点需要注意:1. 深度与轻重:根据患者的情况,可选择不同深度的按摩手法,轻重适度,避免过度刺激或不足以起效。
2. 方向与速度:手法的方向和速度应根据不同的治疗目的进行调整,例如按摩腹部时应顺时针方向进行,速度一般应适中。
3. 心理疏导:在推拿过程中,要与患者保持良好的沟通和互动,让患者感受到关怀和安心。
4. 着装与环境:务必确保患者的隐私和舒适,提供合适的着装和温馨的环境。
推拿手法的好处推拿手法在健康保健和治疗方面有许多好处:1. 改善血液循环:推拿手法可以促进血液循环,增加血液供应,改善身体机能。
2. 缓解疼痛:通过按摩和刺激,推拿手法可以缓解肌肉疼痛和关节疼痛,减轻身体不适。
3. 促进新陈代谢:推拿手法可以刺激内脏器官,促进新陈代谢,提高身体的免疫力。
4. 缓解压力与焦虑:推拿手法有助于放松身体和舒缓紧张情绪,减轻压力和焦虑感。
5. 提高睡眠质量:通过促进放松和平静,推拿手法有助于改善睡眠质量,缓解失眠问题。
通过掌握推拿手法的分类、要点和好处,我们可以更好地应用推拿技巧,为人们提供更有效的健康保健和治疗服务。
推拿学重点笔记
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推拿学重点笔记
推拿学是中医的重要组成部分,是一种非药物的物理疗法,通过特别的手法作用于人体的特定部位,达到治疗一些疾病疾病的目的。
以下是推拿学的重点笔记:
1.经络学说:推拿学以经络学说为指导,通过对经络的刺激来达到治疗效果。
经络是人体内部气血运行的通道,包括十二经脉、奇经八脉等。
2.穴位:穴位是推拿治疗的重要部位,通过对穴位的刺激可以调节人体的生理功能。
推拿常用的穴位包括足三里、合谷、太冲、风池等。
3.手法:推拿手法是推拿治疗的关键,包括推、拿、按、摩、揉、捏、拍等多种手法。
手法的选择和操作方法需要根据病情和患者的身体状况来确定。
4.适应症:推拿适用于多种疾病的治疗,包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、失眠、头痛、消化不良等。
5.禁忌症:推拿也有一些禁忌症,如急性传染病、皮肤病、骨折、肿瘤等。
6.注意事项:推拿治疗需要注意以下事项:操作前要洗手、修剪指甲;操作时要轻柔、均匀、有节奏;避免在空腹或饱腹时进行推拿;推拿后要注意保暖,避免受风着凉。
7.自我保健:推拿不仅可以治疗疾病,还可以用于自我保健。
平时可以进行一些简单的自我推拿,如揉捏颈部、按摩腹部、拍打四肢
等,以促进身体健康。
总之,推拿学是一门非常实用的中医学科,通过学习和掌握推拿学的知识和技能,可以帮助人们预防和治疗疾病,提高生活质量。
推拿学重点
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推拿学重点Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT1推拿:属于中医特色外治疗法,是指在中医理论指导下,在人体一定的部位或穴位上,运用各种手法和进行特定的肢体活动来防治疾病的一种医疗方法。
2一指禅推法:以拇指着力,通过前臂的摆动,带动腕部的往返摆动,使所产生的力通过拇指持续地作用于治疗部位,称一指禅推法。
3扌衮法:以手背部小指着力,通过前臂的旋转和腕关节的屈伸运动,使着力部在治疗部位上持续不断地来回滚动。
4颈椎病:是指由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生和颈部损伤等因素引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经等组织而引起的一组症状复杂、影响广泛的临床综合征,又称颈椎综合征。
5落枕:由于睡姿不良或枕头高低失当,致使头颈部肌肉较长时间内处于某一固定姿势,使颈部部分肌肉受到牵拉,导致颈项部肌肉痉挛,出现以疼痛,活动受限,颈部僵直为主要临床症状的一种病证。
胸锁乳突肌和斜方肌或肩胛提肌。
6肩周炎:肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉萎缩为临床主要特征的疾病。
肩痹。
7腰椎间盘突出症:由于腰椎间盘的变性、纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的以腰痛并伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛等症状为特征的一种综合征,简称腰突症。
痹证,腰痛。
8扛肩现象:肩周炎后期疼痛减轻而肩关节广泛粘连,致肩关节各方面活动功能受限,尤以外展,内收,内收,内旋及后伸功能受限为甚。
特别是当肩关节外展时,出现扛肩现象。
梳头穿衣等动作均难以完成。
手法:用手或肢体的相关部位,按特定的技巧作用于体表,以达到治病、防病及保健的目的,将这种特定的技巧动作称为“手法”介质的使用一为起一定的润滑作用,并保持操作部位不受损害,二是使具有药效作用的介质能通过手法操作从皮肤渗透到体内,发挥手法和药效的双重治疗作用。
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推拿治疗1.推拿:中医特色外治疗法,在中医学和现代科学理论指导下,在人体特定的部位或穴位上,运用各种手法和进行特定的肢体活动来防治疾病的一种治疗方法。
2.推拿学的三个特征:(1)手法治疗和功法训练是推拿学的基本特征(2)中医学和现代科学理论的紧密结合是推拿学的理论内涵(3)广泛的适应证和严格的禁忌证是推拿学的临床特点3.推拿手法:以术者的手或肢体其他部位,或者借用一定的器具以达到手功能的延伸,按特定的技巧和规范化的动作,以力的形式作用于体表特定的部位或穴位,以达到防病治病、强身健体和延年益寿的一种治疗方法,属中医外治法范重阳。
功法:是手法的前提4.推拿手法(温通、松解)的基本技术要求:持久、有力、均匀、柔和、深透(1)持久:手法按要求作用一定的时间。
(2)有力:手法要有一定的力度,达到一定的层次。
(3)均匀:手法的力量,速度及操作幅度要均匀。
(4)柔和:手法要轻柔和缓,不宜用蛮力,暴力,做到力量轻而不浮,重而不滞。
变换动作要自然。
(5)深透:手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织。
5.推拿手法(温通、松解)的基本技术要求:稳准巧快6.小儿推拿手法的基本技术要求:轻快柔和,平稳着实,补泻有度(生理)发病容易,传变迅速,脏器清灵,易趋康复(病理)7.小儿生理病理特点:脏腑娇嫩,形气未冲,生机蓬勃,发育迅速8.推拿发生意外的原因:(1)诊断不明确或误诊(2)对疾病的机制和手法作用的原理缺乏认识(3)手法操作不当或选用不当(4)未注意推拿治疗的适应症和禁忌证9.推拿的发展:(1)甲骨文时期-推拿源于人的自我保护的本能;按摩为殷人发明(2)先秦时期-推拿是治疗和养生保健的主要手段;用于临床急救(3)秦汉时期-推拿专著《黄帝岐伯按摩》是我国最早的推拿学专著;《黄帝内经》我国现存最早、且比较全面、系统阐述中医学理论体系的古典医学巨著,书中确定“按摩”之名;东汉张仲景《伤寒杂病论》首次提出“膏摩”,为药物外用与按摩手法结合的外治法;华佗是按摩治疗与自我按摩导引的倡导者,发明五禽戏(4)两晋南北朝时期-推拿用于急症治疗。
葛洪《肘后备急方》提出最早的“捏脊”法(5)隋唐时期-推拿专业化。
唐蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的骨伤科专著,提出治疗闭合性骨折的四大手法“揣摸、拔伸、撙捺、捺正”(6)宋金元时期-推拿理论不断丰富(7)明代-小儿推拿学术体系形成。
推拿成为医术十三科之一;“按摩”之名开始有“推拿”之称;形成小儿推拿的独特体系:我国现存最早的小儿推拿专题文献《秘传看惊掐筋口授手法论》;我国现存最早的推拿专著《小儿按摩经》(收录于杨继洲《针灸大成》)(8)清代-小儿推拿继续发展,正骨推拿形成体系。
《医宗金鉴》提出正骨八法:摸、接、端、提、按、摩、推、拿10.推拿的适应证:骨伤科;内科;妇产科;儿科;五官科。
主要病种:主要用于伤筋(软组织损伤)头颈肩腰腿痛等。
特色病种:推拿三大病证-肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症。
11.推拿的禁忌证:(1)传染性疾病(2)脊髓炎、化脓性关节炎,结核性和感染性疾病(3)有烧伤、烫伤等皮肤破损出的皮肤病(4)有恶性肿瘤者(5)骨折脱位早期,局部严重骨质疏松者(6)有凝血功能障碍及出血倾向的血液病患者(7)有严重心脑肺病,脏器功能衰竭者;胃、十二指肠等急性穿孔(8)患精神类疾病,不合作者(9)月经期、怀孕期妇女的腰骶部(10)急性伤筋出血者,1-2天内局部不宜推拿(11)醉酒、过饥过饱,过度疲劳者12.推拿作用原理:疏通经络、行气活血;理筋整复、滑利关节;调整脏腑功能、增强抗病能力。
13.推拿治疗原则:未病先防、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜。
整体观念,辨证施术;标本同治,缓急兼顾;以动为主,动静结合。
14.推拿治疗方法:温(温经散寒,补益阳气)通(通壅滞,行气血)补(补气血津液)泻(泻实)汗(祛风散寒)和(调和气血,脏腑)散(疏散气血,化除结聚)清(清热凉血,清热祛暑,生津除烦)八种治法。
15.推拿的补泻作用(虚者补之,实则泻之):(1)按经络的循行来分(顺经络循行方向操作为补,逆经为泻)(2)按血流方向来分:向心性操作为补,离心性为泻。
(3)按手法的运动方向来分:顺时针为补,逆时针为泻。
(4)按手法刺激强度来分:轻刺激手法为补,重为泻。
(5)按手法频率来分:频率缓慢为补,急速为泻。
(6)按治疗时间来分:治时间长的操作手法为补,短为泻。
12.16.推拿治疗各论伤科病症一、颈椎病一、概述1、定义:领椎病是指由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生和颈部损伤等因素引起脊柱内、外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经等组织而引起的一组症状复杂、影响广泛的临床综合征,又称颈椎综合征等。
3、发病人群:本病好发于30-60岁的人群。
长期从事低头伏案工作、枕头高低或卧姿不当、颈部外伤、反复出现落枕等与本病相关。
4、分类:颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型5、中医范畴:属中医学“项痹”“眩晕”“痿证”“头痛”等范畴。
6、病因:1.颈椎急慢性损伤(自体渐进性损伤、外伤);2.颈椎(椎间盘)退行性改变(不可逆)3.风寒湿邪侵袭、劳累等(诱因)二、具体分类【颈型颈椎病】1.定义:最早期颈椎病,也称局部型颈椎病2.诊断:(1)症状:疼痛;僵硬;活动障碍(颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一起转动);怕凉(2)体征:可触及局部肿胀;肌肉紧张;颈项部有广泛压痛;颈椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验多为阴性。
(3)辅助检查:颈椎X片(颈椎生理曲度变直、反弓或成角,有轻度骨质增生;椎间间隙变窄;椎间盘突出;韧带钙化)【神经根型颈椎病】1.定义:颈椎部增生物压迫到颈椎单侧或双侧脊神经根,中老年人多见。
2.诊断:(1)症状:颈型症状+患侧上肢疼痛、麻木、怕凉、乏力(受压部位在C5以下,以上则无上肢症状表现)(2)体征:病变区域深处有压痛点,有放射痛和麻木感,局部肌肉肿胀、肌肉紧张、活动障碍;病变神经根支配的肌肉发生肌力减退,肌张力降低,腱反射减弱或消失;臂丛神经牵拉试验、压顶试验、叩顶试验检查阳性,颈椎牵拉实验阴性(3)辅助检查:颈椎X线检查(正位片可见颈椎侧弯、钩椎关节增生、棘突偏歪等;侧位片可见颈椎生理曲度变直、成角、反弓,椎间隙狭窄,椎体移位,项韧带钙化等;斜位片可见椎间孔变小,钩椎关节增生。
);CT;MRI;肌电图【椎动脉型颈椎病】1.定义:椎动脉受压迫等而导致椎动脉供血不足的一种病症。
2.诊断:(1)症状:颈型症状+(头部转到某一方位或体位改变时下述症状出现或加重)眩晕伴恶心呕吐、耳鸣耳聋等症;偏头痛;视觉障碍;猝倒但意识清醒(椎动脉型特有)(2)体征:颈型+后枕部触诊,棘突有病理性移位,相应位置肿胀、压痛;旋颈试验阳性;(3)辅助检查:颈椎X线检查(正位片可见颈椎侧弯、棘突偏歪、钩椎关节增生;侧位片可见颈椎生理曲度变直、反弓,以及椎体增生、椎间隙变窄等;颈椎斜位片可见椎间孔变小,钩椎关节增生);TCD检查(椎-基底动脉血流速度降低,脑血流量减少;少部分也可能加快);椎动脉CT血管造影(可见椎动脉扭曲、狭窄,串珠样阴影,侵入横突孔)【交感神经型颈椎病】1.定义:由于颈椎退行性病变,后关节增生等刺激或压迫颈部交感神经而出现的一组症候群。
2.诊断:(1)症状:①(兴奋多见)头痛或偏头痛,头昏头重,眼裂增大,瞳孔扩大,视物模糊,眼窝胀痛;心慌心悸,心前区疼痛;局部或半侧肢体多汗,皮肤苍白发冷②(抑制)头昏眼花、眼睑下垂,瞳孔缩小,鼻塞流泪;心动过缓,血压偏低;胃肠蠕动增加,嗳气等(2)体征:两侧颈椎横突前压痛明显;部分人出现霍纳征(病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小、上睑下垂、同侧面部少汗等)(3)辅助检查:颈椎X线检查(正位片可见钩椎关节增生;侧位片可见颈椎生理曲度变直,椎体前缘或后缘骨质增生,椎间隙变窄,项韧带钙化;斜位片可见椎间孔变小)心电图、心脏彩超无异常或轻度异常(排除)【脊髓型颈椎病】1.定义:由于颈脊髓受到压迫后引起的以肢体障碍为特征的一组症候群。
2.诊断:(1)症状(双侧受压较单侧受压多见):颈项部酸痛;单侧或双侧的上肢或下肢麻木、酸软无力;颈颤臂抖;双下肢缓慢进行性病变,主诉“踩棉花感”“头重脚轻”,走路不成直线;不完全痉挛性瘫痪严重可至卧床不起、呼吸困难;大小便功能障碍。
(以下肢症状为主,上肢无神经根痛)(2)体征:肌张力增高,肌力减退,腱反射亢进,浅反射减弱或消失;霍夫曼征阳性;颈椎X线片检查(颈椎生理曲度变直、成角,甚至反弓,颈椎椎体后缘骨质增生、椎间隙狭窄,椎间孔变小);颈椎CT检查(能准确测量椎管狭窄程度,可见椎管变窄、椎体后缘骨质增生或椎间盘突出压迫脊髓);颈椎MRI 检查(可清楚看到椎间盘髓核及增生的骨赘、黄韧带凸入椎管内,压迫硬膜囊及脊髓;还可以看到硬膜外脂肪受压或中断,后纵韧带移位,椎间陈变窄、等宽或前窄后宽,并可见神经根受压)【混合型颈椎病】(临床最为常见)定义:有两型或两型以上的颈椎病症状、体征者。
主要原因:神经根、椎动脉、交感神经纤维、颈段脊髓等组织在解剖上密切联系,当椎间盘向后侧突出时,常同时压迫两种或两种以上的组织。
因此,从解剖学和病理学上看,多种组织混合受累是绝对的,而单纯的神经根、椎动脉或脊髓受累是相对的。
三、治疗1.治则:舒筋活血,解痉止痛,理筋整复2.部位取穴:枕后部、颈肩背部、肩胛骨内缘风池、风府、颈夹脊、阿是穴(局部取)大椎、肩井、天宗(周围取)肩髎、肩髃、肩臑、曲池、手三里、外关、合谷(循经取)3.操作(1)放松:患者取坐位,医师站其身后,以一指禅推法、㨰法、按揉法作用于患者颈部、肩部、上背部及患侧上肢,约5分钟,重复3~5遍,手法由轻渐重。
(2)主要操作:用按揉法点按、揉风池、风府、颈夹脊、阿是穴、大椎、肩井、天宗等穴位,每穴1分钟,得气为度;对患者进行颈椎旋转板法(棘突偏歪者)、颈椎掌托拔伸法等骨关节正位法(对椎动脉型、脊髓型颈椎病慎用或禁用板法)。
(3)再放松:拿肩井3~5次,搓抖上肢1~2次,进行颈项部合擦法,透热为度。
(4)分型操作①椎动脉型颈椎病+头面部操作(抹、分推或大鱼际揉法作用于前额部,5分钟;按揉印堂、鱼腰、太阳、百会、头维等穴,得气为宜;自前向后扫散头部两侧胆经3~5遍;自前向后拿五经3~5遍)②神经根型颈椎病+上肢循神经根放射部位手法刺激、颈椎拔伸牵引法。
③交感神经型颈椎病+摩揉肩胛区(以心俞、厥阴俞为中心)5分钟;摩揉左侧心前区5分钟;按揉内关、神门,弹拨中指端各1分钟;按揉双侧颈前交感神经节1分钟。
④脊髓型颈椎病+四肢手法4.其他治疗:中药;针刺;拔罐;理疗;膏药5.注意事项:医者:推拿手法宜轻巧适度,遇见性格偏执者慎用板法;疼痛甚、颈项不敢转动者或脊髓型颈椎病,应选用颈围制动或卧床休息;椎动脉型患者不宜做仰头转项动作以免加重眩晕;脊髓型患者不宜使用骨关节类手法,严重者不建议推拿;颈椎牵引重量从5公斤开始,逐渐加大,不超过30公斤,时间15-20分钟。