神经内科主治试题
神经内科主治医师考试真题及答案
内科部分：关于甲醇中毒解毒：急救处理:患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。
口服者用 1％碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。
解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。
用10 ％葡萄糖液配成 5％乙醇溶液,静脉缓慢滴注。
由于甲醇和乙醇在体内的氧化均通过同一酶系的催化作用,故治疗甲醇中毒可用乙醇溶液进行抢救,使体内的醇脱氢酶被毒性较小且代谢快的乙醇所“占用”,从而竞争性抑制了甲醇的氧化。
由于甲醇中毒可引起酸中毒,故抢救过程中,须输入一定量的NaHCO3溶液以纠正酸中毒。
另外,由于肾对甲醇有较好的透析作用,故抢救时可以用呋塞米加速排尿,使体内甲醇通过尿由肾排出,以达抢救目的。
但是对较深的甲醇中毒不能完全解救,需继续治疗。
如临床上采用血透等。
1.??良性功能性眩晕持续多长时间2.??肺心病常见心律失常是房早及室上速3.??肺心病的诊断下列错误的是（心电图及胸片表现）4.??乙脑病毒是球状病毒5.??乙脑传染源是猪6.??钩端螺旋体病的传染源是鼠7.??早期胃癌定义：局限于粘膜肌层，不管有无淋巴结转移（考了2分）8.??下列不是胰腺炎原因的是：选口服避孕药9.??下列不是Gaves病病因的是：（选项忘了）10.??哮喘3分（这三分有点变态，好多人只得了1分）：①M受体拮抗剂：异丙托溴铵②磷酸二酯酶抑制剂：氨茶碱③β2受体激动剂：沙丁胺醇11.??肺炎3分（也很变态）：①??社区获得性肺炎常见致病菌：肺炎链球菌②??产超光谱β内酰胺酶的是：大肠杆菌③??耐青霉素酶的是：铜绿假单胞菌12.??HIV共考了6~7分（可见中国的HIV患者越来越多）①??病原学考了1分判断下列哪项错误的（选项忘了）②??HIV筛查：EILLA法检查gp24和gp120抗体③??HIV确证试验：wb法④??PCP治疗首选戊烷米⑤??临床分期考了1分13.??结核病：①原发性肺结核常见的转归是肺门或纵膈淋巴结结核（本人是干结核科的，都错了，可见出题的人真厉害）②卡介苗是牛型减毒活菌苗③结核病大咯血原因为支气管动脉破裂14.??酒精中毒对神经的损害是抑制（我选了兴奋，错了）15.职业中毒：①亚硝酸盐中毒首选地解毒药是亚甲蓝.②一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力大240倍③有机磷中毒出现迟发型多发性神经病④多汗流涎属于毒蕈碱样症状15.??慢性支气管炎的诊断主要靠临床症状。
神经内科医学试题及答案
神经内科医学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪个症状不是帕金森病的典型症状？A. 静止性震颤B. 肌强直C. 步态异常D. 言语障碍答案：D2. 脑梗死最常见的原因是？A. 心源性栓塞B. 动脉粥样硬化C. 血管炎D. 高血压答案：B3. 癫痫发作时，以下哪项措施是错误的？A. 保持呼吸道通畅B. 将患者置于安全位置C. 强行按压患者肢体D. 记录发作时间答案：C4. 多发性硬化症的典型影像学表现是？A. 脑萎缩B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑白质脱髓鞘答案：D5. 以下哪种药物不是治疗阿尔茨海默病的常用药物？A. 多奈哌齐B. 利他唑仑C. 美金刚D. 卡巴拉汀答案：B6. 脑膜炎的常见症状包括？A. 发热B. 头痛C. 颈部僵硬D. 所有以上答案：D7. 以下哪种情况不会引起脑水肿？A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑萎缩答案：D8. 以下哪种疾病不是神经退行性疾病？A. 帕金森病B. 阿尔茨海默病C. 多发性硬化症D. 肌萎缩侧索硬化答案：C9. 以下哪种药物是治疗癫痫的首选药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 丙戊酸钠D. 拉莫三嗪答案：B10. 以下哪种情况不会引起颅内压增高？A. 脑肿瘤B. 脑水肿C. 脑出血D. 脑萎缩答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些症状可能是脑卒中的征兆？A. 突发偏瘫B. 突发失语C. 突发视力障碍D. 突发头痛答案：ABCD2. 以下哪些因素会增加脑卒中的风险？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 饮酒答案：ABCD3. 以下哪些检查有助于诊断多发性硬化症？A. 脑脊液检查B. 磁共振成像C. 脑电图D. 神经传导速度测定答案：ABD4. 以下哪些药物可用于治疗帕金森病？A. 左旋多巴B. 阿米替林C. 普拉克索D. 卡巴拉汀答案：ACD5. 以下哪些症状可能是阿尔茨海默病的表现？A. 记忆减退B. 定向障碍C. 语言障碍D. 人格改变答案：ABCD三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述脑卒中的主要预防措施。
神经内科主治医师相关专业知识试卷
神经内科主治医师相关专业知识-试卷 11 (总分：72．00，做题时间：90 分钟)一、 A1 型题(总题数：36，分数：72．00)1．肱二头肌反射中枢在（分数：2．00）A．颈髓 2～3B．颈髓 3～4C．颈髓 5～6 √D．颈髓 7～8E．颈髓 8，胸髓 1解析：解析：肱二头肌反射中枢在颈髓 5～6。
2．一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不正确（分数：2．00）A．同侧软腭上提受限B．悬雍垂偏向同侧√C．同侧咽反射消失D．同侧咽部感觉消失E．无长束受损体征时，常提示脑干外病变解析：解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。
3．一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在（分数：2．00）A．对侧视神经B．同侧视神经√C．对侧动眼神经D．同侧动眼神经E．视交叉解析：解析：瞳孔对光反射的传人是视神经，传出是动眼神经的交感神经纤维，同侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，提示反射的传人存在问题，传出正常。
4．下列哪项是深反射（分数：2．00）A．桡骨骨膜反射√B．腹壁反射C．提睾反射D．肛门反射E．角膜反射解析：解析：深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。
5．膝反射的反射中枢在（分数：2．00）A．腰髓 1～2B．腰髓 2～4 √C．腰髓 4～5D．腰髓 5～骶髓 1E．骶髓 1～2解析：解析：膝反射反射弧的髓节部位位于腰髓 2～4。
6．脊髓前联合病变产生（分数：2．00）√ 双侧节段性分离性感觉障碍A． B．双侧节段性精细触觉障碍C．病变水平以下浅深感觉障碍D．对侧病变水平以下痛温觉障碍E．交叉性感觉障碍解析：解析：传导痛温觉的神经纤维在白质前联合交叉，传导精细触觉、深感觉的神经纤维不在此交叉。
7．腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证（分数：2．00）A．穿刺部位有感染B．发热、菌血症√C．脊椎结核D．颅内压增高E．后颅窝肿瘤解析：解析：颅内压增高、后颅窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下隙，均为腰穿禁忌证。
神经内科主治医师考试真题及答案第一至四科
重要疾病1、ALS PD 大面积脑梗周期性麻痹播散性脑脊髓炎2、多发性硬化、阿姆茨海姆病、多系统萎缩、乙脑等章节要细看3、腓骨肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化4、注意临床少见病，尤其运动神经元病，神经变性病，脱髓鞘疾病，肌炎皮肌炎等；基础知识1、乙脑流行时间7892、禁水尿比重1.020?1.025?3、蜘蛛痣不长在脚背4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑?6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：心肺脑?7、心源性水肿错误的是—发展迅速8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷9、铁的吸收部位：十二指肠10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作?11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用?13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定15、检查眼球运动：30-40厘米16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病?肠伤寒出血、穿孔18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾20、军团菌肺炎诊断：抗体四倍21、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白23、确诊疟原虫--厚血涂片24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音26、HBsAg(+)说明慢乙肝?27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死?28、CAP致病菌肺炎球菌29、漏出性腹膜炎30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体34、利多卡因属于哪一类IB35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大36、颈静脉充盈伴搏动见于三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛咳嗽体位那项40、乙醇多少肝脏代谢 90%41、失血多少出现循环衰竭---30%42、大便隐血出血量543、库瓦济埃(Courvoisier)征胰腺癌多见于胰头癌44、检查眼球活动30~4045、结核感染不引起的病变46、心源性水肿错误的一项是、发展快47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速?房扑?郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下?50、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物 INH3、肺结核在人群中传播的原因4、开瓣音提示弹性5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶7、不引起二尖瓣狭窄的疾病8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是?侵润9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素10、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌?11.出现反跳痛的原因。
神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析
神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.一侧舌咽神经、迷走神经损害，下（江南博哥）列哪项不正确()A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时，常提示脑干外病变参考答案：B参考解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。
[单选题]2.CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是()A.进行性的痴呆B.惊厥发作C.脑电图显示慢波D.发病年龄常在青年期E.病情常存在缓解复发参考答案：A参考解析：Creutzfeldt-Jakob的临床特点是进行性痴呆[单选题]3.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。
体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用()A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭参考答案：D参考解析：帕金森病不能服用利血平，因可阻止多巴胺的再摄取，诱发或加重帕金森病的症状。
[单选题]4.癫痫样波包括下列几项，但除外其中的()A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波参考答案：D参考解析：癫痫样波包括棘波、尖波、棘慢综合波、多棘慢综合波。
[单选题]5.肱三头肌反射的反射中枢在()A.颈髓2～3B.颈髓3～4C.颈髓5～6D.颈髓6～7E.颈髓7～8参考答案：D参考解析：肱三头肌反射是上肢深反射的一种，系肱三头肌受到突然牵引所发生的急速收缩反应。
其反射弧的反射中心在颈6-7节，由桡神经传导。
[单选题]6.脑卒中最强的单一危险因素是()A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病参考答案：B参考解析：高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。
其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
所以选择B。
[单选题]7.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在()A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉参考答案：D参考解析：直接和间接反射都通过动眼神经[单选题]8.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的()A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤参考答案：C参考解析：脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如房颤，脑膜刺激征多见于出血性卒中。
神经内科主治医师题-2021年真题精选
神经内科主治医师题-2021年真题精选1、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成()A.大脑前动脉B.前交通动脉C.颈内动脉D.大脑后动脉E.椎动脉2、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()A.痢疾杆菌属哪一群B.痢疾杆菌内毒素C.痢疾杆菌外毒素D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力3、反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是()A.肺脓肿B.慢性阻塞性肺病C.反复发生的肺小动脉栓塞D.先天性肺囊肿E.支气管扩张4、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是()A.血清TB.血清TC.血清FTD.血清TSHE.甲状腺摄I率5、帕金森病患者的体征不包括()A.肢体静止性震颤B.肢体肌张力减低C.面部表情刻板D.行走时慌张步态E.搓丸样动作6、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉7、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值()A.PaO低于正常B.用力肺活量减低C.潮气量低于正常D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.PaCO降低8、诊断癫痫主要依据()A.头颅CTB.EEGC.头颅MRID.SPECTE.病史和临床表现9、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。
该患者室性心律失常最可能的原因是()A.呼吸道感染B.心力衰竭加重C.心肌缺血D.洋地黄中毒E.心肌炎10、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理()A.内镜检查B.食管测压C.上消化道造影D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗11、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是()A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.合并有角膜炎D.伴有牙齿疾患E.疼痛范围小12、一侧舌咽神经、迷走神经损害，下列哪项不正确()A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时，常提示脑干外病变13、膝反射的反射中枢在()A.腰髓1~2B.腰髓2~4C.腰髓4~5D.骶髓1~2E.腰髓5、骶髓114、脊髓前连合病变产生()A.交叉性感觉障碍B.病变水平以下浅深感觉障碍C.对侧病变水平以下痛温觉障碍D.双侧节段性分离性感觉障碍E.双侧节段性精细触觉障碍15、脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为()A.脊柱有无压痛B.脑脊液有无炎性改变C.椎管内有无梗阻D.有无脓毒血症的临床表现E.发病是否急剧16、一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在()A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉17、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应()A.鉴别危象类型，给予针对性治疗B.停用导致病情加重的药物C.保证呼吸道通畅和正常换气D.积极治疗肺部感染E.肌内注射阿托品1mg18、肱三头肌反射的反射中枢在()A.颈髓2~3B.颈髓3~4C.颈髓5~6D.颈髓6~7E.颈髓7~819、癫痫样波包括下列几项，但除外其中的()A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波20、下列哪项体征不是Horner征()A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时，眼裂两侧等大21、对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关疾病存在，应该做下列哪项检查()A.胸部X线片B.血T3、T4C.头部CTD.尿常规E.血糖22、高血压性脑出血的主要机制是()A.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂23、进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确()A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图可以发现肌源性的改变E.一般伴随肌酶升高24、根据临床，最可能的诊断是()A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.脑挫裂伤25、患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。
神经内科专科试题+参考答案
神经内科专科试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、王某，女，26岁，3月前患者出现口唇疱疹，体温39.1℃，出现意识模糊，EEG出现弥漫性高波副的慢波，血常规示白细胞轻度升高，PCR检查出病毒DNA。
1、该病诊断金标准为（）A、脑积液检查B、脑活检C、CSF病原检查D、头颅CTE、血常规检查正确答案：B2、脑卒中患者GCS评分___时，才可进行洼田饮水试验A、≥3B、≥7C、≥12D、≥9正确答案：C3、陈某，男性，62岁，既往体健，近半年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10-15分钟后症状完全消失，今天中午突然发现右侧肢体麻木，不能说话，但神志清楚。
2.MRI发现，患者右侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在，结合病史，考虑病人目前的诊断为A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、腔隙性梗死E、SAH正确答案：C4、全面强直-阵挛发作的发作的首选药物为（）A、左乙拉西坦B、卡马西平C、拉莫三嗪D、丙戊酸钠正确答案：D5、患者男性，38岁，4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴有呕吐，无高血压病史。
体检：意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kerning征（+）。
脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基地池呈高密度影 3.对该患者的护理措施正确的是A、避免各种诱发因素B、患者绝对卧床1-2周C、禁用止痛剂，以免掩盖病情D、血压变化可不作为观察的重点E、可多次大量放脑脊液，减轻脑膜刺激征正确答案：A6、癫痫病人测体温禁由（）测量。
A、口腔B、肛门C、腋下D、以上均可正确答案：A7、下列关于帕金森病的说法错误的是A、病情呈进行性发展B、多为60岁以后发病C、男性比女性多见D、起病迅速正确答案：D8、关于脑深部电刺激治疗手术过程的叙述正确的是A、安装头架→电生理测试→磁共振定位→植入电极→植入脉冲发生器B、安装头架→磁共振定位→植入电极→植入脉冲发生器→电生理测试C、安装头架→磁共振定位→电生理测试→植入电极→植入脉冲发生器D、磁共振定位→安装头架→电生理测试→植入电极→植入脉冲发生器正确答案：C9、患者，男，50岁。
神经内科主治试题及答案
神经内科主治试题及答案一、选择题1. 下列哪种病变导致了帕金森病的发生？A. 皮层病变B. 小脑病变C. 脑干病变D. 大脑基底核病变答案：D2. 以下哪种病情可导致脑血管意外？A. 高血压B. 糖尿病C. 心房颤动D. 肺炎答案：所有选项均可导致脑血管意外3. 下列哪种疾病常伴随着进行性肌肉萎缩？A. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 肌营养不良D. 肌无力症答案：D4. 关于脊髓灰质炎（小儿麻痹症），下列哪种说法正确？A. 是一种神经退行性疾病B. 主要通过呼吸道传播C. 没有特定的治疗方法D. 主要发生在老年人答案：C5. 下列哪种病变最经常引起癫痫发作？A. 脑出血B. 脑梗塞C. 脑肿瘤D. 脑外伤答案：C二、判断题判断下列说法的正确与否，正确的写"√"，错误的写"×"。
1. 帕金森病是一种由小脑病变引起的神经系统疾病。
√2. 高血压可以导致脑血管意外。
√3. 肌无力症是一种进行性肌肉萎缩疾病。
×4. 脊髓灰质炎主要通过蚊子叮咬传播。
×5. 脑肿瘤是引起癫痫发作最常见的原因之一。
√三、简答题1. 什么是帕金森病？其主要症状有哪些？答：帕金森病是一种由大脑基底核病变引起的慢性进行性神经系统疾病。
其主要症状包括肌肉僵硬、震颤、动作迟缓、平衡障碍等。
2. 请简要介绍一下脑血管意外的常见类型。
答：脑血管意外指突发的脑部血管疾病，包括脑出血和脑梗塞。
脑出血是指脑血管破裂导致的出血，而脑梗塞是指脑血管阻塞造成的局部缺血和组织坏死。
3. 癫痫是什么？它的发作和治疗方式有哪些？答：癫痫是一种慢性脑部神经元异常放电引起的慢性疾病。
其发作表现为短暂意识丧失或突发的肢体抽搐。
治疗方式包括抗癫痫药物使用、手术治疗以及生活方式管理等。
四、应用题1. 患者张某，60岁，突然出现严重头痛、呕吐，并失去意识。
体格检查发现右侧瞳孔散大，四肢活动无力。
请判断患者可能患的疾病，并列举2项辅助检查方法。
神经内科考试题(含答案)
神经内科考试题（含答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1、容易引起颅内感染的骨折是A、颅顶骨折B、线性骨折C、颅盖骨折D、闭合性骨折E、颅底骨折正确答案：E2、为降低脑出血病人的颅内压，治疗时可选用A、甘露醇B、高分子右旋糖苷C、10%葡萄糖D、低分子右旋糖苷E、地西泮正确答案：A3、继发性肺结核中最常见的类型为：A、原发型肺结核B、结核性胸膜炎C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核E、血行播散型肺结核正确答案：D4、肠内营养的供给途径不包括A、经鼻肠管B、经中心静脉C、经鼻胃管D、经口摄入E、经空肠造瘘正确答案：B5、慢性肾衰竭病人最早出现的症状是A、皮肤黏膜出血B、咳嗽、胸痛C、厌食、恶心、呕吐D、嗜睡、定向力障碍E、血压升高正确答案：C6、狼疮性肾炎最终可致：A、肾病综合征B、慢性肾炎C、慢性肾衰D、尿路感染E、肾盂肾炎正确答案：C7、硬脑膜外血肿的意识障碍典型变化是A、有中间清醒期B、逆行性遗忘C、昏迷不超过30分钟D、昏迷逐渐变浅至清醒E、持续性浅昏迷正确答案：A8、某护士在清洗外科手术器械时，不慎被锐利的器械刺伤手指，该护士必须立即进行的处理是A、院感科备案、抽血B、清创C、找到可能的病原种类证据D、消毒E、挤血并冲洗伤口正确答案：E9、瘫痪患者最常见并发症是A、褥疮B、肺部感染C、静脉炎D、便秘E、尿路感染正确答案：A10、病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为A、四肢瘫B、截瘫C、单瘫D、交叉瘫E、偏瘫正确答案：D11、尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是A、保持皮肤清洁B、被褥应平整、柔软C、常用肥皂、酒精擦身D、勤用温水洗皮肤E、勤换衣裤、床单正确答案：C12、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为A、＜lmlB、3-4mlC、2-3mlD、l-2mlE、＞5ml正确答案：E13、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A、高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食B、低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食C、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食D、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E、低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食正确答案：B14、感觉障碍的病人的护理措施错误的是A、保暖、防冻、防烫B、预防压疮C、不宜多翻身D、消除焦虑情绪E、防止肢体受压正确答案：C15、舌下神经损伤可表现为A、内脏活动障碍B、咀嚼肌瘫痪C、伸舌舌尖偏向健侧D、腮腺分泌障碍E、舌肌瘫痪正确答案：E16、高血压病人钠盐摄入一般以每天多少食盐为宜？A、6克B、10克C、12克D、4克E、8克正确答案：A17、各种肾脏疾病的终末期表现多为：A、肾功能受损B、尿毒症期C、肾功能失代偿期D、氮质血症期E、肾功能衰竭期正确答案：A18、出现黑粪提示一次出血量至少在：A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上正确答案：B19、某护士在给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指，当时按照“针刺伤处理指南”处理了伤口。
神经内科主治医师题-2021年真题精选_0
神经内科主治医师题-2021年真题精选1、某男性患者，39岁，发作时先觉上腹部不适，并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动，似看见什么东西，呼唤无反应，持续约3分钟，事后不能回忆。
发作类型为A.失神发作B.假性癫痫发作C.复杂部分性发作D.单纯部分性发作E.全面性强直-阵挛发作2、某男性患者，61岁，晨醒翻身时突然出现严重的眩晕，2～3分钟后眩晕自行缓解，无耳鸣及意识丧失。
查体：生命体征正常。
该患者在检查台刚一平卧即开始出现眩晕，伴恶心，一坐起立即缓解，再躺下时无复发。
最可能的诊断是A.Wallenberg综合征B.梅尼埃病C.良性体位性眩晕D.椎基底动脉供血不足E.前庭神经炎3、某女性患者，27岁，产后2周突然出现左肢活动不灵伴头痛，2天前肢体抽动。
诊断应首先考虑A.颅内静脉窦血栓B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.病毒性脑膜炎4、某女性患者，31岁，睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转，下列检查有助明确诊断的是A.新斯的明试验B.疲劳试验C.胸腺CTD.AChR抗体测定E.椎管造影5、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.小脑上动脉6、脑出血最常见的病因是A.血液病B.高血压C.脑血管畸形D.颅内动脉瘤E.溶栓治疗以后7、脑囊虫最常见的临床表现是A.头痛B.癫痫C.颅高压D.脑膜刺激征E.局灶症状8、脑栓塞最常见于A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉9、脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有B.脑实质损害C.脑膜刺激征D.头痛E.脑脊液异常10、帕金森病患者禁止使用的药物是A.金刚烷胺B.抗胆碱能药物C.吩噻嗪类药物D.多巴胺受体激动剂E.单胺氧化酶抑制剂11、腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为A.纯感觉性卒中B.纯运动性偏瘫C.共济失调性轻偏瘫D.感觉运动性卒中E.构音障碍-手笨拙综合征12、视野缺损表现为双颞侧偏盲，病变在视觉径路的哪个部位A.视神经C.视束D.外侧膝状体E.视放射13、卧位腰椎穿刺脑脊液压力正常值是A.50～70mmHOB.80～180mmHOC.190～220mmHOD.230～250mmHOE.260～280mmHO14、下骶髓病变时，不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失15、胸段节段性感觉分布不正确的是A.乳头平面为T4B.剑突平面为T6C.脐平面为T10D.肋弓平面为T10E.腹股沟为T12和L116、压颈试验完全梗阻（Queckenstedt试验阳性）见于A.多发性硬化B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.脊髓亚急性联合变性E.视神经脊髓炎17、腰穿的禁忌证是A.中枢神经系统炎症性病变的诊断B.颅内压升高伴有明显的视乳头水肿者和怀疑后颅窝肿瘤者C.临床怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT尚不能证实时D.脊髓病变和多发性神经根病变的诊断和鉴别诊断E.脊髓造影和鞘内药物治疗18、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。
神经内科考试题及答案
神经内科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 帕金森病的典型症状不包括以下哪项？A. 静止性震颤B. 肌张力增高C. 步态异常D. 感觉过敏2. 脑梗死最常见的病因是：A. 动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液疾病D. 血管炎3. 以下哪项不是癫痫的常见诱因？A. 睡眠不足B. 过度疲劳C. 情绪波动D. 肌肉注射4. 多发性硬化症的病理特征是：A. 脑萎缩B. 脑水肿C. 脱髓鞘病变D. 脑出血5. 脑出血的急性期治疗不包括：A. 控制血压B. 降低颅内压C. 预防感染D. 立即手术6. 阿尔茨海默病的临床表现不包括：A. 记忆障碍B. 认知功能下降C. 行为异常D. 运动功能增强7. 脑膜炎的诊断依据不包括：A. 脑脊液检查B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 临床表现8. 脑血栓形成的主要危险因素是：A. 高血压B. 高血糖C. 高血脂D. 高尿酸9. 以下哪项不是神经根型颈椎病的症状？A. 颈部疼痛B. 肩背部疼痛C. 手指麻木D. 步态不稳10. 神经性厌食症的常见心理特征不包括：A. 恐惧体重增加B. 身体形象扭曲C. 食欲减退D. 情绪稳定答案：1. D2. A3. D4. C5. D6. D7. B8. A9. D 10. D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 脑梗死的症状可能包括：A. 偏瘫B. 语言障碍C. 意识模糊D. 头痛12. 以下哪些因素可能增加帕金森病的风险？A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 长期接触农药13. 癫痫发作时的急救措施包括：A. 保持呼吸道通畅B. 避免患者受伤C. 立即注射抗癫痫药物D. 观察发作情况14. 多发性硬化症的临床表现可能包括：A. 视力下降B. 肢体无力C. 感觉异常D. 认知障碍15. 阿尔茨海默病的诊断依据包括：A. 神经心理测试B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 脑脊液检查答案：11. A B C D 12. A B C D 13. A B D 14. A B C D 15. A C D三、判断题（每题1分，共10分）16. 脑梗死和脑出血都是脑血管意外，但病理机制不同。
神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是神经系统疾病的常见症状？A. 头痛B. 眩晕C. 胸痛D. 晕厥答案：C2. 下列哪个疾病属于神经内科范畴？A. 高血压B. 冠心病C. 脑血管病D. 糖尿病答案：C3. 以下哪个检查方法对诊断神经系统疾病最有帮助？A. 头颅CTB. 脑电图C. MRID. 肌电图答案：C4. 下列哪种疾病会导致脑出血？A. 脑梗塞B. 脑动脉瘤C. 脑炎D. 脑震荡答案：B5. 下列哪个症状提示患者可能患有神经系统疾病？A. 偏瘫B. 胸痛C. 咳嗽D. 腹泻答案：A6. 以下哪个药物是治疗癫痫的首选药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 托吡酯D. 氯硝西泮答案：A7. 下列哪个疾病与帕金森病症状相似？A. 脑梗塞B. 脑炎C. 肌张力障碍D. 脑震荡答案：C8. 以下哪个检查方法可以用于诊断帕金森病？A. 头颅CTB. 脑电图C. MRID. DAT扫描答案：D9. 下列哪个疾病会导致智力下降？A. 脑梗塞B. 脑炎C. 脑震荡D. 脑积水答案：D10. 以下哪个疾病是神经系统遗传性疾病？A. 脑梗塞B. 脑炎C. 脑震荡D. 脑白质营养不良答案：D11. 下列哪个疾病会导致神经性疼痛？A. 三叉神经痛B. 脑梗塞C. 脑炎D. 脑震荡答案：A12. 以下哪个检查方法对诊断三叉神经痛最有帮助？A. 头颅CTB. 脑电图C. MRID. 肌电图答案：C13. 下列哪个疾病会导致肌无力？A. 肌营养不良B. 脑梗塞C. 脑炎D. 脑震荡答案：A14. 以下哪个检查方法对诊断肌营养不良最有帮助？A. 头颅CTB. 脑电图C. MRID. 肌电图答案：D15. 下列哪个疾病会导致肌张力增高？A. 脑梗塞B. 脑炎C. 帕金森病D. 脑震荡答案：C16. 以下哪个药物是治疗肌营养不良的首选药物？A. 激素B. 神经营养因子C. 抗病毒药物D. 抗生素答案：B17. 下列哪个疾病会导致共济失调？A. 脑梗塞B. 脑炎C. 脑震荡D. 多发性硬化答案：D18. 以下哪个检查方法对诊断多发性硬化最有帮助？A. 头颅CTB. 脑电图C. MRID. 肌电图答案：C19. 下列哪个疾病会导致感觉障碍？A. 脑梗塞B. 脑炎C. 脑震荡D. 周围神经病答案：D20. 以下哪个检查方法对诊断周围神经病最有帮助？A. 头颅CTB. 脑电图C. MRID. 肌电图答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 神经系统疾病常见的症状有________、________、________等。
神经内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析
神经内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析[单选题]1.重症肌无力的最常用的治疗方法是（（江南博哥））A.抗胆碱酯酶药物B.激素和其他免疫抑制剂C.血浆置换D.丙种球蛋白注射E.胸腺肿瘤切除参考答案：A参考解析：重症肌无力最常用的药物是抗胆碱酯酶药物，可以在不同类型的病人应用，而其他方法应用于个别的临床亚型。
[单选题]2.青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。
体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。
下述处理哪项不正确()A.立即脑CT检查B.静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术准备C.保持病人呼吸道通畅，防止窒息D.若情况允许做脑血管造影E.腰穿，脑脊液常规检查参考答案：E共享题干题女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。
检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。
[单选题]1.患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。
为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为()A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT参考答案：B[单选题]2.根据临床，最可能的诊断是()A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.脑挫裂伤参考答案：B共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔[单选题]1.70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人()A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔参考答案：A参考解析：共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔[单选题]2.20岁男性患者，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。
检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常()A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔参考答案：B参考解析：共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔[单选题]3.25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次()A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.维生素BE.普萘洛尔参考答案：E。
神经内科主治考试题及答案
神经内科主治考试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是神经内科常见的主要疾病？A. 中风B. 癫痫C. 高血压D. 阿尔茨海默病答案：C. 高血压2. 神经内科的主要诊断方法不包括以下哪项？A. 脑电图（EEG）B. 磁共振成像（MRI）C. 脑脊液检查D. 酶联免疫吸附试验（ELISA）答案：D. 酶联免疫吸附试验（ELISA）3. 下列哪种疾病是由于神经元退行性变造成的？A. 脑震荡B. 帕金森病C. 小儿麻痹症D. 阿尔茨海默病答案：D. 阿尔茨海默病4. 青光眼药物治疗的目的是什么？A. 控制眼压B. 恢复视力C. 防止眼球运动障碍D. 减缓疾病进程答案：A. 控制眼压二、问答题1. 请简要介绍中风的常见症状和处理措施。
答案：中风的常见症状包括突发面瘫、肢体无力或麻木、言语困难、头痛、眩晕等。
处理措施包括紧急送医急救、积极治疗原发病因、康复训练等。
2. 请解释癫痫的发病机制。
答案：癫痫是一种脑部神经元异常放电引起的慢性脑功能障碍疾病。
它的发病机制涉及神经元放电阈值降低、兴奋性增高、抑制性递减等因素，导致异常的脑电活动形成并扩散，最终导致发作性症状。
3. 请列举三种常见的神经内科药物。
答案：三种常见的神经内科药物包括抗癫痫药物（如苯妥英钠）、抗帕金森病药物（如左旋多巴）、抗抑郁药物（如帕罗西汀）。
4. 脑电图（EEG）的临床意义是什么？答案：脑电图是记录脑电活动的一种方法，可用于诊断和监测癫痫、脑血管疾病、脑炎等神经系统疾病。
通过分析脑电图的波形、频率和幅度等特征，能够帮助医生判断病情及选择相应的治疗方案。
总结：本文介绍了神经内科主治考试题及答案。
通过选择题和问答题的形式，涵盖了神经内科的常见疾病、诊断方法、治疗措施和药物等知识点。
掌握这些基本知识，对于神经内科医生提高诊断和治疗水平具有重要意义。
当然，在实际工作中，医生还需不断学习和积累经验，做到理论与实践相结合，以更好地服务患者健康。
神经内科主治试题
160。
(共用题干)一老年患者，缓慢起病。
行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动，起步及止步困难（1）步态为A. 慌张步态B。
小脑性步态C。
感觉性共济失调步态D。
跨阈步态E. 肌病步态(2）该步态常见于A。
脑血管病后遗症B。
多发性硬化C。
腓总神经麻痹D. 肌营养不良E。
帕金森病答案：（1）A；（2）E161。
(共用题干）一成年脑外伤患者，汽车肇事前一切正常，病后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定,无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线（1）该患者目前的状态属于A. 植物状态B. 去皮质强直C。
去大脑强直D。
脑死亡E. 闭锁综合征（2）该患者的预后A。
长期植物状态B. 经过积极抢救意识可能恢复C。
很快将进入临床死亡D. 立即手术治疗E. 康复治疗答案：（1）D；(2）C162. （共用题干)女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。
查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色.脑脊液寡克隆IgG带阳性，MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号（1）本例最可能的诊断是A. 急性播散性脑脊髓炎B. Davic病C。
脑血管病D。
视盘水肿E。
缓解—复发型多发性硬化(2）目前对本病公认的有效治疗是A。
小剂量甲泼尼松龙B。
β-干扰素疗法C. 血浆置换疗法D. 对症治疗E。
环胞霉素A答案:（1）E；（2）B163。
(共用题干）男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。
2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。
查体：四肢肌力3级,腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常（1）以下哪种诊断最可能A. 周期性瘫痪B. 急性脊髓炎C. 急性脊髓灰质炎D。
脑血栓形成E. 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病（2）从鉴别诊断的角度，应首先采取的方法是A. 血清钾测定B. 病毒分离C。
肌电图检查D. 脑脊液检查E. 颈椎CT扫描答案：（1）E；患者四肢对称性瘫痪，且为下运动神经元性，结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展,且有感冒病史，初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病；(2)A;蛛网膜下隙不应有梗阻。
主治医师 (内科学)-神经内科学(A1-A2型题 1)
主治医师 (内科学)-神经内科学(A1/A2型题 1)1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球额中回后部B.优势半球角回C.优势半球额下回后部D.颞上回后部E.优势半球中央前回下部2、腔隙性脑梗死的最常见病因是A.高血压B.血流动力学异常C.红细胞增多症D.血小板增多症E.血液高凝状态3、脑栓塞栓子主要来源是A.动脉粥样硬化斑块脱落B.心源性栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.血液的高凝状态E.脂肪栓塞4、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征5、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.交叉性瘫痪B.吞咽困难C.眼球运动障碍D.失语E.眩晕6、脑栓塞的临床表现中，不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较年轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.可合并冠心病7、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态，起病速度，CT扫描B.高血压C.年龄，性别D.脑脊液检查E.意识障碍，肢体瘫痪8、壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑膝状动脉B.丘脑穿通动脉C.豆纹动脉D.后交通动脉E.基底动脉9、原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑膝状动脉B.丘脑穿通动脉C.豆纹动脉D.脑室内脉络丛动脉E.基底动脉脑桥支10、出血患者CT扫描图像为A.发病24小时后可见异常高密度影B.发病48小时后可见异常高密度影C.发病1周后可见异常低密度影D.发病48小时后可见异常低密度影E.发病即可见异常高密度影11、蛛网膜下腔出血首选的检查方法A.腰椎穿刺B.脑电图C.DSAD.头颅MRIE.头颅CT12、先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是A.颈内动脉及其分叉处B.大脑前动脉及前交通动脉C.大脑中动脉及其分叉D.基底动脉及其分支E.小脑后下动脉13、诊断蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是A.血性脑脊液B.意识障碍C.剧烈头痛D.脑膜刺激征E.眼底出血14、蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是A.腰椎穿刺B.脑电图C.经颅彩色多普勒D.全脑血管造影E.凝血功能检查15、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.视盘水肿B.感觉障碍C.动眼神经麻痹D.玻璃体下片状出血E.脑膜刺激征16、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后A.3～7天B.7～10天C.10～14天D.14天以上E.3天以内17、以下符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性，进展性病程18、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如19、帕金森病病理损害的主要部位是A.黑质致密部B.蓝斑C.中缝核D.迷走神经背核E.额叶20、帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是A.神经元变性B.神经元缺失C.路易小体D.黑色素减少E.老年斑21、帕金森病初发最常见的症状是A.静止性震颤B.步态障碍C.肌强直D.运动迟缓E.认知障碍22、以下不是帕金森病常见症状的是A.静止性震颤B.步态障碍C.肌强直D.运动迟缓E.认知障碍23、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.铅管样强直C.痉挛性强直D.齿轮样强直E.以上均不是24、抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括A.症状波动或运动障碍B.恶心呕吐、低血压C.便秘和排尿困难D.下肢网状青斑E.痴呆25、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.波动性痴呆B.运动迟缓C.肌强直D.视幻觉E.尿失禁26、治疗帕金森病最基本最有效的药物是A.苄丝肼B.金刚烷胺C.溴隐亭D.左旋多巴E.吡贝地尔27、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.通常为散发B.可能与遗传和环境因素有关C.记忆障碍主要是远记忆障碍D.可有认知障碍E.部分表现为抑郁等精神症状28、确诊Alzheimer病的方法是A.临床资料分析B.头颅CT显示脑萎缩C.脑脊液tau蛋白水平升高D.神经量表检查E.病理活检29、Alzheimer病典型的首发临床表现A.记忆障碍B.命名障碍C.失算D.步态障碍E.意识障碍30、Alzheimer病晚期临床表现正确的是A.进行性加重的近记忆障碍B.精神症状突出C.失语D.阅读能力下降E.视空间定向障碍31、运动神经元病的损害部位不包括A.皮质锥体细胞B.锥体束C.脊髓前角D.脑干后组运动神经元E.脊髓后角32、运动神经元病早期最常受累的部位是A.腰髓前角细胞B.胸髓前角细胞C.骶髓前角细胞D.颈髓前角细胞E.延髓脑神经核细胞33、运动神经元病病理改变的显著特征是A.神经元水肿B.神经元变细C.神经元选择性坏死D.神经元固缩E.神经元数目减少34、运动神经元病最不易受累的脑神经是A.舌下神经B.动眼神经C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经35、运动神经元病最常见的类型是A.肌萎缩性侧索硬化B.进行性脊肌萎缩C.进行性延髓麻痹D.原发性侧索硬化E.慢性侧索硬化36、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.下肢肌肉萎缩、无力C.肌张力降低D.腱反射亢进E.大小便失禁37、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌38、运动神经元病的神经电生理检查中，不正确的是A.肌电图呈典型神经源性改变B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波C.肌电图呈肌源性改变D.神经传导速度正常E.可见有束颤电位39、某患者反复出现视物变形，继之以舔舌动作，随后出现呆立不动和倒地，最可能的是A.复杂部分性发作B.精神分裂症C.精神性发作D.自动症E.部分性发作继发泛化40、儿童患者，10岁，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。
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160.（共用题干）一老年患者，缓慢起病。
行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾，常见碎步前冲，双臂不摆动，起步及止步困难（1）步态为A.慌张步态B.小脑性步态C.感觉性共济失调步态D.跨阈步态E.肌病步态（2）该步态常见于A.脑血管病后遗症B.多发性硬化C.腓总神经麻痹D.肌营养不良E.帕金森病答案：（1）A；（2）E161.（共用题干）一成年脑外伤患者，汽车肇事前一切正常，病后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线（1）该患者目前的状态属于A.植物状态B.去皮质强直C.去大脑强直D.脑死亡E.闭锁综合征（2）该患者的预后A.长期植物状态B.经过积极抢救意识可能恢复C.很快将进入临床死亡D.立即手术治疗E.康复治疗答案：（1）D；（2）C162.（共用题干）女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。
查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。
脑脊液寡克隆IgG带阳性，MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号（1）本例最可能的诊断是A.急性播散性脑脊髓炎B.Davic病C.脑血管病D.视盘水肿E.缓解-复发型多发性硬化（2）目前对本病公认的有效治疗是A.小剂量甲泼尼松龙B.β-干扰素疗法C.血浆置换疗法D.对症治疗E.环胞霉素A答案：（1）E；（2）B163.（共用题干）男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。
2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。
查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常（1）以下哪种诊断最可能A.周期性瘫痪B.急性脊髓炎C.急性脊髓灰质炎D.脑血栓形成E.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病（2）从鉴别诊断的角度，应首先采取的方法是A.血清钾测定B.病毒分离C.肌电图检查D.脑脊液检查E.颈椎CT扫描答案：（1）E；患者四肢对称性瘫痪，且为下运动神经元性，结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展，且有感冒病史，初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病；（2）A；蛛网膜下隙不应有梗阻。
其次，脑脊液中细胞数多低于10，另外，发病第3日，蛋白多为正常。
164.（共用题干）男性，30岁。
左耳后疼痛2天，口角向右歪1天来诊，不伴头晕、头痛及肢体活动异常。
体检：左耳道及耳后可见到疱疹，面部针刺觉正常，无眼震。
四肢肌力正常，行走平稳，指鼻试验稳准，双侧病理征阴性（1）该患者最可能伴有的体征是A.左侧眼睑闭合不能B.右侧眼睑闭合不能C.右侧眼球外展受限D.左眼球外展受限E.张口下颌左偏（2）该患者病变部位最可能在A.膝状神经节B.鼓索神经与镫骨肌支之间C.膝状神经节与右鼓索神经之间D.内耳孔与膝状神经节之间E.茎乳孔以下答案：（1）A；（2）A；耳道及耳后可见到疱疹是膝状神经节病变的特异性表现。
165.（共用题干）男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。
查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退（1）此病变部位应考虑在A.T2水平横贯性损伤B.右侧T2水平后索损伤C.左侧T4水平半侧损伤D.右侧T2水平半侧损伤E.右侧T4水平侧索损伤（2）为明确病因，辅助检查首选A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影答案：（1）D；脊髓半切综合征的特点是：病变以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍。
由于后角细胞发出的纤维先在同侧上升2～3个节段后再经灰质前联合交叉到对侧组成脊髓丘脑束，产生对侧传导束型感觉障碍的平面较脊髓受损水平低；（2）D；本例患脊髓半切病变，占位可能性大，MRI 首选。
166.（共用题干）男，55岁。
突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。
查体：构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。
（1）最可能的诊断为A.脑栓塞B.小脑出血C.大脑皮质出血D.蛛网膜下隙出血E.壳核出血（2）确诊的首选检查为A.腰椎穿刺B.头颅CTC.TCDD. X线片E.B超答案：（1）B；（2）B167.（共用题干）患者，女性，35岁。
1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。
腰椎穿刺压力290mmH2O，脑脊液呈均匀一致血性（1）本例的病因诊断方面，最重要的检查是A.脑电图B.MRIC.脑CTD.全脑血管造影E.TCD（2）本例可能的诊断是A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下隙出血D.脑血栓形成E.硬膜下血肿答案：（1）D；（2）C168.（共用题干）70岁，男性患者，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。
近半年出现病情波动，症状多于服药前加重（1）最应该采取的措施是A.降低药物剂量B.加用泰必利C.药剂更加分散服用D.加用维生素B族E.加用安定（2）下列药物中哪一种不宜应用A.苯海拉明B.美多巴C.安坦D.金刚烷胺E.溴隐停答案：（1）C；（2）C169.（共用题干）68岁男性，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路（1）该患者诊断首选考虑A.颈动脉系统TIAB.TGAC.分水岭梗死D.腔隙性梗死E.进展性卒中（2）该患者可能累及的部位为A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干网状结构D.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧E.脑干缺血答案：（1）B；（2）A170.（共用题干）.男患，65岁，既往有糖尿病史。
患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系（1）这种意识状态是A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡（2）该患者的病变部位在A.双侧壳核B.双侧丘脑C.双侧丘脑下部D.脑桥背盖部E.脑桥基底部答案：（1）C；（2）E;本例为脑血管病引起闭锁综合征，病变在脑桥的基底部。
由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损，导致几乎全部的运动功能丧失，脑桥以下的脑神经均瘫痪，表现为四肢瘫痪，不能说话和吞咽，眼球不能水平运动；患者清醒，可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。
171.（共用题干）9岁女孩，右眼球外展不能，右侧额纹和鼻唇沟变浅，左侧上下肢中枢性瘫痪（1）符合A.Wallenberg综合征lard-Gubler综合征C.Foville综合征D.Hughlings Jackson综合征E.One and a half综合征（2）本例的病变部位在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧脑桥D.右侧脑桥E.右侧中脑答案：（1）B；（2）D172.（共用题干）79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。
查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。
抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转（1）该病人诊断首先考虑A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA（2）该病人临床表现符合A.Weber综合征lard-Gubler综合征C.Foville综合征D.Wallerberg综合征E.Gerstmann综合征答案：（1）C；（2）E；大脑顶、枕、颞交界区为大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的分水岭区，额中回为大脑前动脉、大脑中动脉的分水岭区。
上述两个分水岭区同时出现缺血灶，应首先考虑到分水岭梗死。
173.（共用题干）75岁男性，既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫（1）该病人首先考虑的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.TIA（2）该病人最有可能的病因是A.脑血管痉挛B.脑动脉瘤C.血流动力学异常D.心源性栓子E.红细胞增多症答案：（1）C；（2）D174.（共用题干）65岁男性，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走（1）该病人诊断应考虑A.腔隙性脑梗死B.进展性卒中C.完全性卒中D.TIAE.分水岭梗死（2）治疗可考虑A.溶栓B.抗凝C.脑活素D.开颅减压术E.止血药答案：（1）B；（2）B175.（共用题干）46岁女性，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。
MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号（1）该病人最可能的诊断为A.分水岭梗死B.手笨拙-构音障碍综合征C.RINDD.出血性梗死E.TIA（2）该病的预后A.病死率100％B.病死率约30％～50％C.病死率10％D.预后良好E.致残率50％答案：（1）B；（2）D176.（共用备选答案）传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为A.由腹侧向背侧B.由背侧向腹侧C.由外侧向内侧D.由内侧向外侧E.无次序（1）脊髓丘脑束（2）薄束、楔束答案：（1）C；（2）D177.（共用备选答案）A.痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留B.下肢感觉障碍C.下肢瘫痪D.面、舌及上肢感觉障碍E.面、舌及上肢瘫痪（1）一侧中央前回上部受损可引起对侧（2）一侧中央前回下部受损可引起对侧（3）一侧中央后回上部受损可引起对侧（4）一侧中央后回下部受损可引起对侧（5）双侧旁中央小叶及其附近中央前、后回受损可引起答案：（1）C；（2）E；（3）B；（4）D；（5）A 178.（共用备选答案）A.椎-基底动脉系统B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成（1）病灶侧单眼失明（2）病灶对侧下肢中枢性瘫痪（3）眩晕（4）猝倒发作答案：（1）B；（2）C；（3）A；（4） A179.（共用备选答案）A.咽反射亢进B.咽反射消失C.舌肌萎缩D.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性E.全身肌肉萎缩及肌束震颤（1）进行性脊髓性肌萎缩（2）进行性痉挛性眼球麻痹（3）进行性眼球麻痹（4）肌萎缩性侧索硬化答案：（1）E；（2）A；（3）C；（4）D 180.（共用备选答案）A.小脑和脑桥萎缩B.大脑无明显病理改变C.中脑神经系统白质的局灶性炎性脱髓鞘D.中枢神经系统白质的广泛非炎症脱髓鞘E.中脑黑质神经细胞缺失（1）多发性硬化（2）脑梗死（3）帕金森病答案：（1）C；（2）E；（3）D181.（共用备选答案）A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪C.双下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.马鞍区感觉障碍及大小便失禁（1）胸段脊髓受累（2）脊髓腰膨大受累（3）颈膨大以上部位的脊髓受累（4）脊髓颈膨大受累（5）脊髓圆锥受累答案：（1）C；（2）D；（3）A；（4）B；（5）E 182.（共用备选答案）A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.四肢远端肌肉（1）周期性麻痹首先为（2）重症肌无力（3）肌萎缩侧索硬化答案：（1）A；（2）B；（3）E183.（共用备选答案）A.双侧皮质脑干束受损B.延髓运动神经核受损C.脊髓前角细胞受损D.仅锥体束受损E.脊髓前角细胞及锥体束均受损（1）肌萎缩性侧索硬化（2）进行性眼球麻痹（3）进行性痉挛性眼球麻痹（4）原发性侧索硬化（5）进行性脊髓性肌萎缩答案：（1）E；（2）B；（3）A；（4）D；（5）C 184.（共用备选答案）A.脑细胞保护剂B.抗凝药物C.溶栓治疗D.血液稀释疗法E.脑代谢活化剂（1）低分子右旋糖酐（2）20％的甘露醇（3）肝素、双香豆素（4）尿激酶、链激酶答案：（1）D；（2）A；（3）B；（4）C185.（共用备选答案）A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步（1）震颤麻痹（2）腓神经（3）Dueherme型肌营养不良（4）小脑病变答案：（1）B；（2）A；（3）E；（4）D 186.（共用备选答案）A.基底节B.大脑皮质C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近（1）上矢状窦血栓形成（2）高血压病脑动脉硬化性脑出血（3）类淀粉样血管病（4）髓母细胞瘤答案：（1）D；（2）A；（3）B；（4）E 187.（共用备选答案）A.高颈段脊髓病变B.脊髓颈膨大病变C.胸段脊髓病变D.脊髓腰膨大病变E.骶段脊髓病变（1）双下肢中枢性瘫痪（2）双下肢周围性瘫痪（3）双上、下肢中枢性瘫痪（4）双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪答案：（1）C；（2）D；（3）A；（4）B 188.（共用备选答案）A.低频刺激递增B.高频刺激递减C.高频刺激递增D.低频刺激递减E.骨骼肌对任何刺激无反应（1）Lambert-Eaton综合征的电生理改变特点为（2）重症肌无力（3）周期性瘫痪严重发作期答案：（1）C；（2）D；（3）E189.（共用备选答案）A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉（1）供应大脑外侧面血液的血管为（2）供应枕叶血液的血管为（3）供应脑桥血液的血管为（4）供应延髓外侧面血液的血管为答案：（1）A；（2）B；（3）E；（4）D 190.（共用备选答案）A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.苯妥英钠D.卡马西平E.苯巴比妥（1）癫痫复杂部分发作的治疗首选（2）癫痫失神性发作首选答案：（1）D；（2）B191.（共用备选答案）A.同侧单眼全盲B.同侧单眼鼻侧偏盲C.对侧同向偏盲D.对侧同位性上象限盲E.对侧同位性下象限盲（1）一侧后部视神经的颞侧损伤（2）视束病变（3）一侧视神经完全损伤（4）顶叶病变（5）颞叶病变答案：（1）B；（2）C；（3）A；（4）E；（5）D 192.（共用备选答案）A.脑血栓形成B.TIAC.脑栓塞D.腔隙性梗死E.脑出血（1）脑梗死中最常见的类型（2）常见病因为心房纤颤、动脉粥样硬化斑块脱落（3）多数病人就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史答案：（1）A；（2）C；（3）B193.（共用备选答案）A.脑脊液无色，白细胞5×106／L，蛋白质0.4g／LB.脑脊液黄色，白细胞50×106／L，蛋白质20g／LC.脑脊液无色，白细胞10×106／L，蛋白质1g／LD.脑脊液红色，白细胞500×106／L，蛋白质3g／LE.脑脊液浑浊，白细胞200×106／L，蛋白质1g／L （1）脊髓压迫症（2）急性脊髓炎（3）格林-巴利综合征答案：（1）B；（2）A；（3）C194.（共用备选答案）A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直-阵挛发作（1）患者、男性，24岁，癫痫病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解（2）一癫痫患者，2天前的一次癫痫发作后，出现左侧肢体无力，肌力3级，12小时后缓解（3）一癫痫患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆答案：（1）B；（2）C；（3）A195.（共用备选答案）A.大脑前动脉B.脉络膜后动脉C.小脑下后动脉D.小脑下前动脉E.小脑上动脉（1）属于椎动脉的分支（2）属于颈内动脉的分支答案：（1）C；（2）A196.（共用备选答案）A.阿司匹林B.血管成形术或血管内支架植入术C.氯吡格雷D.肝素E.华法林（1）血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50％～99％）的病人，可考虑（2）通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受体、抑制血小板聚集答案：（1）B；（2）C197.（共用备选答案）A.T1低信号，T2高信号B.高密度影C.低密度影D.T1等信号，T2低信号E.T1高信号，T2高信号（1）发病一个半小时后的脑出血（2）发病36小时后的脑出血（3）发病2周后的脑出血答案：（1）A；（2）D；（3）E198.（共用备选答案）A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纤酶E.低分子右旋糖酐（1）抗血小板治疗药物（2）溶栓治疗药物（3）抗凝治疗药物答案：（1）C；（2）A；（3）B199.（共用备选答案）A.Osserman分型Ⅰ型B.Osserman分型Ⅱa型C.Osserman分型Ⅱb型D.Osserman分型Ⅲ型E.Osserman分型Ⅳ型（1）女，30岁，四肢无力1个月，晨起或经休息后减轻，下午或劳累时加重，近1周出现饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力，两天前感冒，而后觉呼吸困难（2）女，40岁，双侧眼睑下垂、四肢无力5年，呈晨轻暮重波动性变化，服用溴吡斯的明可缓解答案：（1）D；（2）A200.（共用备选答案）A.CT脑扫描B.头颅MRIC.脑血流图D.脑电图E.腰椎穿刺（1）患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（2）患者，女性，20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是（3）患者，女性，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。