胃癌的淋巴结分组
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(4sb)。
精选
13
脾门
精选
14
No 17 胰头前 与13对应，位于胰头前方 No 10 脾门 胰尾末端与脾门之间
精选
15
13组
No 13 胰头后 门静脉左缘外侧，胰腺上缘下方的胰头后
精选
16
幽门
精选
17
精选
18
No 14 肠系膜根部 沿肠系膜上静脉分布，胰腺下缘下方
No 18 胰下
胰体胰尾交界部下缘
沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯左组(4s)。将位于胃短动脉靠
近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)。(4s)与⑩脾门淋巴结的
界限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支，正位于此支上者为(4sb)。
精选
6
4组 3组
No③ 小弯淋巴结：位于①组与之⑤间淋巴结，沿胃小弯分布，CT上位于 胃前内侧壁与肝内下面之间。
No④ 大弯淋巴结：沿胃网膜左、右动脉分布，由于卧位扫描的缘故， 胃大弯与立位时相比出现转位，在CT表现上，体上部大弯的淋巴结位于胃 的外、后侧壁，体下部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之 间的区域。该组又分为两个亚组，沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d)， 沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯左组(4s)。将位于胃短动脉靠 近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)。(4s)与⑩脾门淋巴结的界
胃癌的淋巴结分组
1993年12版《胃癌处理规约》
2008.1
精选
1
精选
2
1
精选
3
1 2
精选
4
1组
1
2
No 1 贲门右 腹段食管和贲门的右前方
No 2 贲门左 腹段食管和贲门的左后方
No 19 膈下
膈肌腹侧面，沿膈下动脉分布（左膈下动脉分叉以外）
No 20 食管裂孔 膈肌食管裂孔部
精选
5
3组 4组
精选
19
No 16 主动脉周围 左肾静脉下缘为界分a,b区，
精选
20
精选
21
精选
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精选
23
精选
24
中结肠动脉
No 15 中结肠动脉周围 横结肠系膜内，中结肠动脉旁
精选
25
No③ 小弯淋巴结：位于①组与之⑤间淋巴结，沿胃小弯分布，CT上位于
胃前内侧壁与肝内下面之间。
No④ 大弯淋巴结：沿胃网膜左、右动脉分布，由于卧位扫描的缘故，
胃大弯与立位时相比出现转位，在CT表现上，体上部大弯的淋巴结位于胃
的外、后侧壁，体下部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之
间的区域。该组又分为两个亚组，沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d)，
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3组 4组
No③ 小弯淋巴结：位于①组与之⑤间淋巴结，沿胃小弯分布，CT上位于胃前内侧壁 与肝内下面之间。
No④ 大弯淋巴结：沿胃网膜左、右动脉分布，由于卧位扫描的缘故，胃大弯与立 位时相比出现转位，在CT表现上，体上部大弯的淋巴结位于胃的外、后侧壁，体下 部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之间的区域。该组又分为两个亚组， 沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d)，沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯 左组(4s)。将位于胃短动脉靠近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)。(4s) 与⑩脾门淋巴结的界限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支，正位于此支上者为
No 9 腹腔动脉周围 胃左动脉根部、肝总动脉根部、脾动脉根部
源自文库
No 10 脾门
胰尾末端与脾门之间
No 11 脾动脉干
沿脾动脉精分选 布
9
肝总动脉 8组
脾动脉 11组
No 8 肝总动脉干 肝总动脉前面和上缘8a,后面8p
精选
10
肠系膜 上动脉
11组
No 11 脾动脉干
沿脾动脉分布
精选
11
腹腔干
精选
限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支，正位于此支上者为(4sb)。
精选
7
3组
4组
12组
7组
No 7 胃左动脉干 沿胃左动脉根部至上行支的分支部分布
No 8 肝总动脉干 肝总动脉前面和上缘8a,后面8p
No 12 肝十二指肠韧带内肝总动脉上方层面沿肝门脉、胆管分布至肝门部
精选
8
肝总动脉 腹腔干
3组 脾动脉
精选
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脾门
精选
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No 17 胰头前 与13对应，位于胰头前方 No 10 脾门 胰尾末端与脾门之间
精选
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13组
No 13 胰头后 门静脉左缘外侧，胰腺上缘下方的胰头后
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幽门
精选
17
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No 14 肠系膜根部 沿肠系膜上静脉分布，胰腺下缘下方
No 18 胰下
胰体胰尾交界部下缘
沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯左组(4s)。将位于胃短动脉靠
近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)。(4s)与⑩脾门淋巴结的
界限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支，正位于此支上者为(4sb)。
精选
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4组 3组
No③ 小弯淋巴结：位于①组与之⑤间淋巴结，沿胃小弯分布，CT上位于 胃前内侧壁与肝内下面之间。
No④ 大弯淋巴结：沿胃网膜左、右动脉分布，由于卧位扫描的缘故， 胃大弯与立位时相比出现转位，在CT表现上，体上部大弯的淋巴结位于胃 的外、后侧壁，体下部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之 间的区域。该组又分为两个亚组，沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d)， 沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯左组(4s)。将位于胃短动脉靠 近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)。(4s)与⑩脾门淋巴结的界
胃癌的淋巴结分组
1993年12版《胃癌处理规约》
2008.1
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1组
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No 1 贲门右 腹段食管和贲门的右前方
No 2 贲门左 腹段食管和贲门的左后方
No 19 膈下
膈肌腹侧面，沿膈下动脉分布（左膈下动脉分叉以外）
No 20 食管裂孔 膈肌食管裂孔部
精选
5
3组 4组
精选
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No 16 主动脉周围 左肾静脉下缘为界分a,b区，
精选
20
精选
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精选
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精选
23
精选
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中结肠动脉
No 15 中结肠动脉周围 横结肠系膜内，中结肠动脉旁
精选
25
No③ 小弯淋巴结：位于①组与之⑤间淋巴结，沿胃小弯分布，CT上位于
胃前内侧壁与肝内下面之间。
No④ 大弯淋巴结：沿胃网膜左、右动脉分布，由于卧位扫描的缘故，
胃大弯与立位时相比出现转位，在CT表现上，体上部大弯的淋巴结位于胃
的外、后侧壁，体下部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之
间的区域。该组又分为两个亚组，沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d)，
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3组 4组
No③ 小弯淋巴结：位于①组与之⑤间淋巴结，沿胃小弯分布，CT上位于胃前内侧壁 与肝内下面之间。
No④ 大弯淋巴结：沿胃网膜左、右动脉分布，由于卧位扫描的缘故，胃大弯与立 位时相比出现转位，在CT表现上，体上部大弯的淋巴结位于胃的外、后侧壁，体下 部—幽门部的淋巴结则常显示于胃外侧壁与前腹壁之间的区域。该组又分为两个亚组， 沿胃网膜右动脉分布者为大弯右组(4d)，沿胃网膜左动脉和胃短动脉靠近胃者为大弯 左组(4s)。将位于胃短动脉靠近胃者称为(4sa),沿胃网膜左动脉分布者为(4sb)。(4s) 与⑩脾门淋巴结的界限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支，正位于此支上者为
No 9 腹腔动脉周围 胃左动脉根部、肝总动脉根部、脾动脉根部
源自文库
No 10 脾门
胰尾末端与脾门之间
No 11 脾动脉干
沿脾动脉精分选 布
9
肝总动脉 8组
脾动脉 11组
No 8 肝总动脉干 肝总动脉前面和上缘8a,后面8p
精选
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肠系膜 上动脉
11组
No 11 脾动脉干
沿脾动脉分布
精选
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腹腔干
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限是胃网膜左动脉向胃大弯发出的第1支，正位于此支上者为(4sb)。
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3组
4组
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7组
No 7 胃左动脉干 沿胃左动脉根部至上行支的分支部分布
No 8 肝总动脉干 肝总动脉前面和上缘8a,后面8p
No 12 肝十二指肠韧带内肝总动脉上方层面沿肝门脉、胆管分布至肝门部
精选
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肝总动脉 腹腔干
3组 脾动脉