三甲医院评审培训题库及答案
等级评审考试题库三医院1
各科室:医院等级评审创建知识题库(第一期)已出台,根据等级评审工作进展将不断补充更新题库内容。
第一次评审创建知识考试范围及时间安排已下发,请各科室认真组织学习,做好考试准备,祝大家取得好成绩。
医院创建三甲知识题目(第一期)(三甲医院评审基本知识)全员知晓一、选择题1、三级综合医院评审标准实施细则,第一至六章共设置几条几款?()A、378条588款B、378条636款C、342条588款D、342条636款2、三级综合医院评审标准实施细则中有多少条核心条款()A、30条B、40条C、50条D、60条E、48条3、核心条款是最基本、最常用、最易做到、____的标准条款?()A、必须做好B、无需做好C、可做可不做的D最不好做的E、最能完成的4、三级综合医院现场评审标准采取的方法有访谈法、追踪法和____相结合。
( )A、JCIB、PDCAC、传统检查方法D、看资料E、跟踪法5、三级综合医院评审中甲等基本标准C级大于多少?( )A、≧80%B、≧90%C、≧100%D、≧70%E、≧65%6、三级综合医院评审中甲等基本标准B级大于多少?( )A、≧70%B、≧80%C、≧60%D、≧90%E、≧20%7、三级综合医院评审中甲等基本标准A级大于多少?( )A、≧10%B、≧20%C、≧30%D、≧50%E、≧60%8、三级综合医院评审中甲等48项核心条款要求C级达到?()A、100%B、90%C、70%D、50%E、20%9、三级综合医院评审中甲等48项核心条款要求B级达到?()A、100%B、80%C、70%D、50%E、20%10、三级综合医院评审中甲等48项核心条款要求A级达到?()A、10%B、7%C、6%D、20%E、10%11、医院评审突出“”的医院系统性评价。
()A、以病人为中心B、提高医疗服务质量C、提高管理水平D、提高服务效率12、评审周期内,卫生行政部门应当组织对医院的管理、专科技术水平等进行不定期重点评价,重点评价分值应不低于周期性评审标准项目的%。
《三级综合医院评审标准》考核试题及答案
《三级综合医院评审标准》考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.三级综合医院评审标准主要包括哪些方面?A.医院环境与设施B.医院管理与服务C.医疗技术与质量D.护理与院感控制答案:B2.以下哪项不属于三级综合医院评审标准的内容?A.医院规章制度B.医疗设备与药品C.医院文化建设D.医院营销与宣传答案:D3.三级综合医院评审标准中,关于医疗技术与质量要求医院达到什么水平?A.达到国内先进水平B.达到国际先进水平C.达到省级水平D.达到地市级水平答案:B4.在三级综合医院评审标准中,医院管理与服务主要包括哪些方面?A.医疗质量管理、患者满意度、医院感染控制、护理质量B.医院规章制度、患者安全管理、医疗设备管理、药品管理C.医院人力资源管理、财务管理、信息管理、后勤管理D.医院文化建设、医德医风建设、志愿服务、医院环境与设施答案:A5.三级综合医院评审标准中,关于医院环境与设施要求医院具备哪些条件?A.具备完善的诊疗设备,布局合理,环境优美B.具备一定的诊疗设备,布局合理,环境整洁C.具备基本的诊疗设备,布局合理,环境一般D.具备简易的诊疗设备,布局基本合理,环境较差答案:A6.以下哪项不属于三级综合医院评审标准中关于医疗设备与药品的要求?A.设备先进、齐全,满足临床需要B.药品品种齐全,质量合格,价格合理C.设备定期检查、维护,保证正常运行D.药品储存、运输、使用环节符合相关规定答案:D二、简答题(每题10分,共60分)7.请简述三级综合医院评审标准中关于医院管理与服务的要求。
答案:三级综合医院评审标准中关于医院管理与服务的要求包括:医疗质量管理、患者满意度、医院感染控制、护理质量。
医院需建立健全医疗质量管理体系,定期对医疗质量进行监测、评估和改进;关注患者满意度,提高医疗服务水平;加强医院感染控制,预防医院感染事故;提高护理质量,保障患者安全。
8.请简述三级综合医院评审标准中关于医疗技术与质量的要求。
进三甲医院考试题库及答案
进三甲医院考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项是三级甲等医院的标准?A. 医院规模较小,设备简单B. 医院规模中等,设备一般C. 医院规模较大,设备先进D. 医院规模较大,设备一般答案:C2. 三级甲等医院的医疗服务质量等级是:A. 一级B. 二级C. 三级D. 四级答案:C3. 以下哪项不是三甲医院的必备条件?A. 拥有高水平的医疗团队B. 拥有先进的医疗设备C. 拥有充足的病床数量D. 拥有较低的收费标准答案:D二、多选题1. 三级甲等医院通常具备以下哪些特点?A. 医疗技术先进B. 服务水平高C. 管理规范D. 收费较高答案:ABC2. 以下哪些因素可能影响患者选择三甲医院?A. 医院的口碑B. 医院的地理位置C. 医院的收费标准D. 医院的医疗水平答案:ABCD三、判断题1. 三级甲等医院是最高等级的医院。
(对)2. 三级甲等医院的医疗水平一定高于其他等级的医院。
(对)3. 三级甲等医院的收费标准一定高于其他等级的医院。
(错)四、填空题1. 三级甲等医院的医疗服务质量等级是______级。
答案:三2. 三级甲等医院通常拥有______的医疗团队。
答案:高水平五、简答题1. 请简述三甲医院在医疗服务方面的优势。
答案:三甲医院在医疗服务方面的优势包括拥有先进的医疗设备、高水平的医疗团队、规范的管理以及较高的医疗服务质量。
2. 患者选择三甲医院时通常会考虑哪些因素?答案:患者选择三甲医院时通常会考虑医院的口碑、地理位置、收费标准以及医疗水平等因素。
三甲等级评审试题(全院知晓)
各科室:医院等级评审创建知识题库(第一期)已出台,根据等级评审工作进展将不断补充更新题库内容。
第一次评审创建知识考试范围及时间安排已下发,请各科室认真组织学习,做好考试准备,祝大家取得好成绩。
医院创建三甲知识题目(第一期)(三甲医院评审基本知识)全员知晓一、选择题1、三级综合医院评审标准实施细则,第一至六章共设置几条几款?()A、378条588款B、378条636款C、342条588款D、342条636款2、三级综合医院评审标准实施细则中有多少条核心条款()A、30条B、40条C、50条D、60条E、48条3、核心条款是最基本、最常用、最易做到、____的标准条款?()A、必须做好B、无需做好C、可做可不做的D最不好做的E、最能完成的4、三级综合医院现场评审标准采取的方法有访谈法、追踪法和____相结合。
( ) A、JCI B、PDCA C、传统检查方法D、看资料E、跟踪法5、三级综合医院评审中甲等基本标准C级大于多少?( ) A、≧80% B、≧90% C、≧100% D、≧70% E、≧65%6、三级综合医院评审中甲等基本标准B级大于多少?( ) A、≧70% B、≧80% C、≧60% D、≧90% E、≧20%7、三级综合医院评审中甲等基本标准A级大于多少?( ) A、≧10% B、≧20% C、≧30% D、≧50% E、≧60%8、三级综合医院评审中甲等48项核心条款要求C级达到?()A、100% B、90%C、70%D、50%E、20%9、三级综合医院评审中甲等48项核心条款要求B级达到?()A、100% B、80%C、70%D、50%E、20%10、三级综合医院评审中甲等48项核心条款要求A级达到?()A、10% B、7%C、6%D、20%E、10%11、医院评审突出“”的医院系统性评价。
()A、以病人为中心B、提高医疗服务质量C、提高管理水平D、提高服务效率12、评审周期内,卫生行政部门应当组织对医院的管理、专科技术水平等进行不定期重点评价,重点评价分值应不低于周期性评审标准项目的%。
《三级综合医院评审标准》考核试题(答案)
《三级综合医院评审标准》考试题一、填空题(共50分)1234要求,急诊服务及时、安全、便捷、有效,提高急诊分诊能力。
5法技能,定期评价对紧急事件处理的反应性。
67、对于实施手术的患者,实行患者病情评估与8910、1112陷,不隐瞒和漏报。
13价和档案管理制度,临床应用新技术按规定报批。
1415、加强急诊留观患者管理,提高需要住院治疗急诊危重患者住院率,急诊留观时间平均不超过二、问答题(共50分)(一)、公立医院的公益性主要体现在哪五个方面?(一)医院内部管理机制科学规范。
(二)承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务。
(三)应急管理。
(四)临床医学教育。
(五)科研及其成果推广。
(二)、如何切实维护患者的合法权益?(一)医院有相关制度保障患者及其家属充分了解其权利。
(二)应向患者或其家属说明病情及治疗方式、特殊治疗及处置,并获得其同意,说明内容应有记录。
(三)对医护人员进行知情同意和告知方面的培训,主管医师能够使用患者易懂的方式。
语言与患者及其家属沟通,并履行书面同意手续。
(四)开展实验性临床医疗(临床人体试验)应严格遵守国家法律、法规及部门规章,有审核管理程序,并征得患者书面同意。
(五)保护患者的一是全,尊重民族习惯和宗教信仰。
(三)、如何确保医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱?(一)在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不得使用口头或电话通知的医嘱或检验数据。
(二)只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查(尤其是在超常规用药情况下),事后应准确记录。
(三)在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验(包括医技科室其它检查)结果时,接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认后方可提供医师使用。
(四)、如何有效防止手术患者、手术部位及术式错误?一、正确辨识患者的身份患者从病房到手术室,准备手术的过程中,会经过几组的工作人员的交接、运送,每一个环节都可能出错,防止错误的方法:(一)每一手术患者都要戴腕带,腕带上写有患者的姓名、年龄、病历号码等资料。
2024年三甲评审相关知识考核试题
2024年三甲评审相关知识考核试题1. 院内紧急状态下,需马上启动院内应急小组,成员需多久到达指定科室() [单选题]A、应急储备人员院内上班者5分钟B、应急储备人员院内上班者10分钟(正确答案)C、应急储备人员院内上班者15分钟D、应急储备人员院内上班者20分钟2. 目前我院护理人力资源应急储备人员有()人 [单选题]A、44人B、45人(正确答案)C、46人D、47人3. 哪些患者需要进行静脉血栓风险评估() [单选题]A、手术前患者B、手术后患者C、所有出院患者D、所有入院患者(正确答案)4. VTE评估时机不正确的是() [单选题]A、患者入院2hB、转科2hC、病情变化2hD、术后4h(正确答案)5. 下呼吸道部位(呼吸机相关肺炎)感染具体防控措施如无禁忌证,应将床头抬高() [单选题]A、15-30°B、30-45°(正确答案)C、35-45°D、45-60°6. 病区床护比(1 :X)=() [单选题]A、1 :医疗机构病区执业护士人数/同期实际开放床位数(正确答案)B、1 :医疗机构病区执业护士人数/同期实际占用床位数C、1 :同期实际占用床位数/医疗机构病区执业护士人数D、1 :同期实际开放床位数/医疗机构病区执业护士人数7. 某白班护理患者数=() [单选题]A、白班接班时在院患者数+白班时段内新入院患者数B、白班接班时在院患者数C、白班结束时在院患者数D、(白班接班时在院患者数+白班时段内新入院患者数)×(白班时长÷8)(正确答案)8. 住院患者身体约束日数计算方法正确的是() [单选题]A、每日00:00病区约束患者数B、同一住院患者每天使用 1 次或 1 次以上约束均计为 1 天(正确答案)C、同时约束多个部位计按约束部位数计算约束日数D、转科患者约束日数计算入转入科室9. 住院患者跌倒例次数包含() [单选题]A、非医疗机构场所发生的跌倒B、(门诊、急诊留观室等) 发生的跌倒C、住院患儿生理性跌倒D、医院其他非病区内(如食堂、检查科室)的跌倒(正确答案)10. 中心静脉导管 (CVC) 相关血流感染发生率不正确的是() [单选题]A、拔除 CVC 48小时内发生的原发性血流感染B、同一患者在统计周期发生的两次CVC 相关血流感染记为2例C、CVC留置总日数应排除当天置入并拔除的 CVCD、CVC留置总日数由每班白班责任护士统计(正确答案)11. 机械通气撤机、拔管后()出现的肺炎也属于 VAP 范畴。
三甲等级医院评审模拟考试题
三甲等级医院评审模拟考试题三甲等级医院评审模拟考试题一、单项选择题1、关于医院评审三级甲等医院的条件,不包括以下哪一项?() A. 医院设置、功能、任务、设施设备等达到卫生部规定标准 B. 科室设置、学科建设、技术水平、科研能力居本地区领先地位 C. 医院及科室领导具备博士学位或副高级以上职称 D. 医院实行科教兴院,注重人才培养,具有高级卫生专业技术人才梯队2、三级甲等医院评审标准中,关于医院信息化建设的标准,以下哪一项不符合要求?() A. 医院管理信息系统达到卫生部规定的要求 B. 建立电子病历系统,且与医院其他信息系统互联互通 C. 医院信息化程度较高,实现电子化、无纸化办公 D. 医院内部通讯系统发达,能高效地传递信息3、关于三级甲等医院的医疗服务质量,以下哪一项描述不符合要求?() A. 医疗服务流程合理、规范,提供24小时急诊服务 B. 医疗技术水平处于本地区领先地位,有较高的科研能力和学术水平 C. 医院内部管理规范,严格执行消毒灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等规定 D. 医疗纠纷处理及时,有完善的投诉处理机制和反馈机制二、简答题1、请简述三级甲等医院在医疗服务方面应具备哪些特点?2、在三级甲等医院评审标准中,对于医院基础设施建设有哪些要求?3、请简述提高医院医疗服务质量的有效措施。
三、论述题请结合自身实践,就如何在医院内部实现信息化管理发表个人看法。
四、案例分析题某三甲医院在评审中发现,其医疗服务质量存在一些问题,如误诊、漏诊等情况。
请针对这些问题提出改进措施,并说明实施这些措施的难点和可能出现的风险点。
五、实践操作题请以一名医院管理者的身份,针对本院信息化建设中存在的问题,制定一份详细的改进方案,包括具体的实施步骤、责任人、时间节点等。
最新三甲医院等级评审标准试题及答案
最新三甲医院等级评审标准试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 三甲医院等级评审的标准中,下列哪项不属于评审指标?A. 医疗质量B. 护理质量C. 医院环境D. 医疗服务价格答案:D2. 在三甲医院等级评审中,关于医院领导层的评审标准,下列哪项是正确的?A. 医院领导层应由医生担任B. 医院领导层应由护士担任C. 医院领导层可以没有专业背景D. 医院领导层应具备相应的管理和专业能力答案:D3. 三甲医院等级评审标准中,关于医疗质量的管理,下列哪项是正确的?A. 医院不需要制定医疗质量管理制度B. 医院需要定期对医疗质量进行监测和分析C. 医院不需要对医疗质量进行改进D. 医院需要将医疗质量与医务人员绩效挂钩答案:B4. 在三甲医院等级评审中,关于医院环境的评审标准,下列哪项是正确的?A. 医院环境不需要保持整洁和安静B. 医院环境需要保持整洁和安静C. 医院环境不需要进行定期维护和检修D. 医院环境不需要进行绿化和美化答案:B5. 三甲医院等级评审标准中,关于医疗服务的评审标准,下列哪项是正确的?A. 医院不需要提供优质的医疗服务B. 医院需要提供优质的医疗服务C. 医院不需要关注患者的满意度和忠诚度D. 医院不需要关注患者的隐私和权益答案:B二、简答题(每题10分,共60分)6. 三甲医院等级评审标准中,医疗质量的管理主要包括哪些方面?答案:医疗质量的管理主要包括医疗质量管理制度、医疗质量监测、医疗质量分析和改进等方面。
7. 三甲医院等级评审标准中,护理质量的管理主要包括哪些方面?答案:护理质量的管理主要包括护理质量管理制度、护理质量监测、护理质量分析和改进等方面。
8. 三甲医院等级评审标准中,医院环境的管理主要包括哪些方面?答案:医院环境的管理主要包括环境卫生、设施设备维护、绿化美化等方面。
9. 三甲医院等级评审标准中,医疗服务的管理主要包括哪些方面?答案:医疗服务的管理主要包括医疗服务质量、患者满意度、患者权益保护等方面。
三甲评审标准考试题
三甲评审标准考试题(答案)第一章1、医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。
最基本的标准有等规定。
(ACDE)A、医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准,获得批准等级至少正式执业五年以上。
B、临床科室主任具有正高职称>90%。
C、开放床位与卫生技术人员之比1∶1.15。
D、开放床位与病房护士之比1∶0.4。
E、在岗护士占卫生技术人员总数≥50%。
2、临床科室一、二级诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力符合省级卫生行政部门规定;重点科室专业技术水平与质量处于本省前列。
目前,我院的省重点专科有。
(ABCE)A、肿瘤科B、血液科C、脑外科D、心内科E、胸外科3、医院文化建设和服务宗旨、院训、发展规划体现坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。
我院的医院精神及院歌分别是。
(CD)A、秉德敬业,精业求精B、精业求精,勇于进取C、秉德敬业,求真维新D、《健康家园》E、《康复赞歌》4、将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。
要符合该项的最高要求,必须做到。
(ABD)A、开展临床路径试点专业和病种数、符合进入临床路径患者入组率、入组后完成率符合要求。
B、心肌梗死、心衰、脑梗死、肺炎、髋、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术实行单病种规范管理,有完整的管理资料。
C、医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案。
D、有信息化支持临床路径管理、单病种管理。
5、提高工作绩效,优化医疗服务系统与流程,缩短平均住院日、缩短患者诊疗等候时间具体要求是。
(ACD)A、门诊等候时间缩短,无排长队现象。
B、对医疗服务流程中存在的问题有系统调研。
C、医技普通检查当天完成,检验当天出具报告,特殊检查缩短预约时间。
D、近五年住院天数有降低趋势。
6、控制公立医院特需服务规模最基本的具体要求是。
(BC)A、特需门诊总量占总门诊量≤5%。
B、有控制公立医院特需服务规模措施与动态管理机制。
《三级综合医院评审标准》职能科室考试题(答案)
《三级综合医院评审标准》职能科室考试题(答案)《三级综合医院评审标准》学习测试题(职能科室)一、填空题(每空1分,共30分)1、细则共设置7章73节378条标准与监测指标~其中核心条款48项。
2、评审结果的表述方式分A、B、C、D、E。
3、评分说明的制定遵循 P、D、C、A循环原理~通过质量管理计划的制定及组织实现的过程~实现医疗质量和安全的持续改进。
4、评审结果要求三级甲等医院在基本标准中C级?90%、B级?60%、A级?20%~其中核心条款中C级?100%、B级?70%、A级?20%。
5、标准要求卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15:1 。
6、医院应加强领导~建立健全医院应急管理制度和应急指挥主管职能部门负责日常应急管理工作。
系统~7、医院要定期开展灾害脆弱性分析~明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。
8、要贯彻落实《医院投诉管理办法,试行,》~实行“首诉负责制”~设立专门部门统一接受处理患者和医务人员投诉。
9、要落实创建“平安医院”九点要求~相关负责人对“平安医院”主要内容知晓率?90%。
10、用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态~建立急救类、生命支持类医学装备应急预案~保障紧急救援工作需要。
11、院务公开内容明确~至少包括:医院重大决策、运营管1理、人事管理、领导班子和党风廉政建设情况等。
12、根据患者的服务流程~设计与确立医院社会满意度测评指标体系~实施社会评价活动~建立社会评价质量控制体系与数据库~确保社会评价结果的客观公正~达到A需开展第三方社会调查与评价。
13、医院文化建设要体现以病人为中心导向~根植于本院服务理念。
14、患者来院就诊服务应实行首问负责制。
15、根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实施细则。
16、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。
手卫生知识与技能的培训~并17、执行手卫生规范~定期开展有记录。
18、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100% 。
三级医院评审试题及答案
三级医院评审试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 三级医院评审的标准中,以下哪项是必须达到的?A. 医院规模B. 医疗质量C. 医院环境D. 医院设备答案:B2. 三级医院评审的周期是多久?A. 每两年一次B. 每三年一次C. 每五年一次D. 每年一次答案:C3. 在评审过程中,以下哪项不是评审内容?A. 医院管理B. 医疗安全C. 医院文化D. 医院收入答案:D4. 医院评审中,医疗质量的评估主要依据是什么?A. 患者满意度B. 医疗事故率C. 医疗纠纷次数D. 医疗人员数量答案:B5. 三级医院评审中,对于医院信息化建设的要求是什么?A. 必须有电子病历系统B. 必须有在线预约挂号系统C. 必须有远程医疗服务D. 必须有医疗大数据分析答案:A6. 医院评审中,对于医院环境的要求包括哪些方面?A. 医院绿化B. 医院清洁C. 医院安全D. 所有上述答案:D7. 医院评审中,对于医疗人员的要求是什么?A. 必须持有执业医师资格B. 必须有高级职称C. 必须有海外学习经历D. 必须有丰富的临床经验答案:A8. 在医院评审中,以下哪项是不需要提供的?A. 医疗质量报告B. 医院管理报告C. 医院财务报告D. 医院文化建设报告答案:C9. 医院评审中,对于医疗设备的要求是什么?A. 必须有先进的医疗设备B. 必须有充足的医疗设备C. 必须有定期维护的医疗设备D. 所有上述答案:D10. 三级医院评审的最终结果是什么?A. 合格B. 不合格C. 优秀D. 所有上述答案:D二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)1. 三级医院评审中,以下哪些因素会影响评审结果?A. 医疗质量B. 医疗安全C. 医院环境D. 医院文化答案:ABCD2. 医院评审中,以下哪些是医疗质量的评估内容?A. 医疗事故率B. 医疗纠纷次数C. 患者满意度D. 医疗人员数量答案:ABC3. 在医院评审中,医院信息化建设包括哪些方面?A. 电子病历系统B. 在线预约挂号系统C. 远程医疗服务D. 医疗大数据分析答案:ABCD4. 医院评审中,对于医院环境的要求包括哪些?A. 医院绿化B. 医院清洁C. 医院安全D. 医院设施答案:ABCD5. 医院评审中,对于医疗人员的要求是什么?A. 持有执业医师资格B. 有高级职称C. 有海外学习经历D. 有丰富的临床经验答案:AD三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)1. 三级医院评审是一次性的,不需要定期进行。
三甲医院等级评审标准试题及答案
三甲医院等级评审标准试题及答案一、填空题:1、《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》共设置7章73节J78条标准与监测指标。
2、《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》第一至第六章共67节空2条636款标准,其中核心条款48项;第七章共6节3£条监测指标。
3、《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》评分说明的制定遵循PDCA循环管理P即plan计划, D 即do实施, C 即check检查, A 即action 改进。
4、根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》评审结果,达到“三级甲等”医院,第一章至第六章基本标准要求:C级》90%, B级》60% , A级》20% ;其中48条核心条款要求:C级》100%, B级》70%, A级》20%。
5、医院评审的评审原则是政府主导,分级负责,社会参与,公平公正;评审方针是以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵。
6、医院等级评审分为周期性评审,不定期重点检查。
7、医院评审的追踪评价方法包括个体追踪和系统追踪;其重点在于质量和安全,核心是以病人为中心,强调患者安全及医疗质~8、追踪评价方法学是对患者在整个医疗过程中获得诊疗护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。
9、医院管理永恒的主题是医疗质量和医疗安全。
10、建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。
11、医院内部管理机制条款中,将推进规范诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目。
12、医院应对重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经集体讨论,集体决策并按管理权限和规定报批与公示,由职工监督。
13、建立以病人为中心导向、根植于本院服务理念,并不断物化的特色价值趋向、行为标准。
二、选择题1、医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。
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2014.5.16医疗纠纷培训考核题时间科室姓名1.医疗事故:医疗机构及其医务人员在医疗行为中,违法违规,过失 _造成患者人身损害的事故。
2.以下哪些属于医疗事故的要件:()A医务人员过失 B医务人员故意C有损害后果 D行为与损害后果存在因果关系3.根据《侵权责任法》:医务人员在诊疗活动中_应当_向患者说明病情和医疗措施。
4.以下哪些内容需要向病员告知:()A实施手术 B特殊检查 C特殊治疗 D自费项目5.医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
6.医务人员未尽到告知义务,造成患者损害的,医疗机构承担赔偿责任。
2014.5.30培训考题 A卷1.医师应具备哪些能力:()A.沟通能力B.语言能力C.技术能力D.行为能力2.技术能力包括:()A.基础知识B.临床技能C.诊断与鉴别诊断D.处置能力E.操作能力3.下列哪一个不属于工作能力培训的范围:(C)A.沟通能力B.业务技能C.考核考评D.专业知识4.下列哪些需要授权:()A.药剂调配、审核B.临床用血C.高风险技术操作D.诊断、检验报告5.医师能力评估分为哪三类:学校评估、用人单位评估、社会评估。
6.医师资格取得的国家授权中,需要通过哪两项考核:实践技能考试、医学综合笔试。
7.手术操作授权中,手术级别与医师的职称挂钩2014.5.30培训考题 B卷1.技术能力包括:()A.基础知识B.临床技能C.诊断与鉴别诊断D.处置能力E.操作能力2.下列哪些是属于工作能力培训的范围:()A.沟通能力B.业务技能C.考核考评D.专业知识3.下列哪些需要授权:()A.处方权B.手术操作C.高风险技术操作D.临床用血4.医师应具备哪些能力:沟通能力、技术能力。
5.培训方式可以是:自我完善、家庭教育、学校教育、岗位教育。
6.医师能力评估分为哪三类:学校评估、用人单位评估、社会评估。
7.医师资格取得的国家授权中,需要通过哪两项考核:实践技能考试、医学综合考试。
2014.6.13急救抢救流程试题1、各种类型休克基本病理变化是( E )A 血压下降B 中心静脉压下降C 脉压减小D 尿量减少E 有效循环血量锐减2.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C )A 去甲肾上腺素B 肾上限素C 多巴胺D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利)3、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。
( E )A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张D血管通透性增加 E以上全是4、青霉素过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的( A )A 增加心输出量 B减少外周阻力 C减少心输出量D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌5、休克病因分类:()A 低血容量性休克、 B. 感染性休克 C. 心源性休克 D 神经性休克 E 过敏性休克6.. 休克指数是指:(A)1.脉博/收缩压 2 收缩压/舒张压 3脉博/舒张压 4 脉博/尿量 5收缩压/尿量。
7. 休克指数正常值:(C )A 0.2B 1C 0.5D 5E 28. 休克的下列主要临床表现哪一项是错误的? ( D )A.烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B.呼吸急促、脉搏细速C.尿少或无尿D.血压均下降E.面色苍白9. 在休克早期临床表现中哪项是错误的: ( E )A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.脉搏细速E.以上均是10.、创伤现场急救四大技术不包含下面哪项:( B )A 止血B 输液C 固定D 包扎E 搬运。
11、创伤急救流程中各代表含义( E )A检查生命体征和意识水平B评价创伤部位和伤害程度C评价致伤原因和损伤机制D基础情况判断E以上均是2014.6.13手术及有创操作审批考题1.医务部参与手术审批的主要职能是从法律伦理及患者安全角度对部分手术进行_行政_审批。
2.以下哪些是医务部审批手术及有创操作的范围:()A.Ⅲ级手术和有创操作B.Ⅰ级手术和有创操作患者年龄>70岁的病例C.Ⅱ级手术和有创操作患者年龄>70岁的病例D.二类技术3. Ⅲ级手术需要主治医师、_副主任(主任)医师_和科主任_审批。
4. 以下哪些不是医务部审批手术及有创操作的范围:(D)A.科主任认定的任何级别的高风险手术与有创操作B.三类技术C.新技术、新项目、科研手术D.外出手术5. 以下哪些是业务院长审批手术及有创操作的范围:()A.眼球摘除术B.子宫切除术C.截肢术D.截指(趾)术6. 以下哪些不是业务院长审批手术及有创操作的范围:()A.肾脏切除术B.脾脏切除术C.肝叶切除术D.卵巢切除术7.术前沟通记录必须要有_替代方案_、风险预案_的内容,并且要由患者明确选择。
8. 级以上手术及有创操作必须要有术前讨论。
9.科主任负责对科内各级手术及有创操作进行审批,并负责签发_手术通知单。
10.以下哪些情况属于审批不合格:()A.委托书签署不全与不规范B.病历签字不全C.围手术期管理缺项D.异常阳性结果处理后复查结果未回11. Ⅳ级手术及有创操作是指风险高、_过程复杂、_难度大_的重大手术及有创操作。
12.非计划再手术是指在_同一次_住院期间因各种原因导致患者需进行计划外再次手术。
原因分为_医源性和_非医源性两大因素。
13.以下哪些属于非计划再手术的原因:()A.对效果不满意B. 术后活动性出血C. 切口感染D.手术部位感染14.以下哪些特殊手术需要审批:()A.毁容或致残的B.特殊身份患者C.本院因术后并发症需再次手术的(非同一住院周期)D.非计划再手术(同一住院周期)15. 眼球摘除术需要经过主治医师、副主任(主任)医师、_科主任_、医务部、业务院长的逐级审批后才能开展。
16.科室可以安排实习同学带相关病历资料到医务部进行手术及有创操作审批。
(×)17.异常阳性结果处理后,复查结果已在电脑中显示正常但未打印出来的情况是可以通过审批的。
(×)18.手术室准备接病人时才到医务部进行手术审批,不过也得过。
(×)19.异常结果临床意义不大,但进行记录和分析后无特殊处理的情况是可以通过审批的。
(√)20. 本院因术后并发症需再次手术的(非同一住院周期)应该按照非计划再手术审批流程进行审批。
(×)2014.7.25抗菌药物的管理和合理使用(A卷)一、单项选择题1、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对最安全的品种是(C ):A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过过(A)A.20% B.30% C.40% D.50%3、引起医院内感染的致病菌主要是(B ):A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(D)A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是5、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是(D ):A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6、清洁手术的下列情况不考虑预防用药(D)A .手术范围大,时间长,污染机会增加B . 手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者C .人工关节置换手术D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官7、专项整治活动文件要求,I类清洁切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,总的预防使用抗菌药物时间不超过( A);类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过( A),必要时延长至(B)。
A. 24小时B. 48小时C. 72小时D. 72小时以上8、围手术期预防用抗菌药物的选择,应根据各种手术发生手术部位感染()的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。
通常选择哪种抗菌药物为主?( B)A. 喹诺酮类B.第一、二代头孢菌素C. 氨基糖苷类D. 克林霉素9. 抗菌药物的不合理应用表现在以下哪些方面:( E )A.无指征的预防、治疗用药B.抗菌药物品种、剂量的选择错误C. 给药途径、给药次数不合理D.疗程不合理E.以上都是10.外科手术预防感染使用抗菌药物的给药时机,术前(A),或麻醉诱导开始时给药;如果手术时间超过(B)小时,或失血量(C),可给予第2剂,必要时,给予第三剂。
A 0.5-2小时 B.3小时 C>1500 D > 2000 E 4小时二、简答题1、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
答:1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;2、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选用药;4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。
抗菌药物的管理和合理使用(B卷)1.三级医院购进抗菌药物品种不得超过( C )种。
A. 40B. 35C. 50D. 452. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后(C)小时,特殊情况,妥善处理。
A .24hB . 48hC .72~96h D. 96h3.哺乳期妇女在应用何种抗菌药时可继续哺乳(B )。
A.四环素类 B.青霉素类与头孢类C.D.磺胺类4、以下哪项不是外科手术预防用药目的(C)A.预防手术后切口感染B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染C.预防呼吸道感染D.术后可能发生的全身性感染。
5. 属于无指征预防使用抗菌药物(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(D)A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括需要考虑(D )A.选用品种及剂量B.给药次数给药途径、疗程C.是否需要联合用药 D.以上都是7、清洁手术的下列情况不考虑预防用药(D )A .手术范围大,时间长,污染机会增加B . 手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者C .人工关节置换手术D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官8、专项整治活动文件要求,I类清洁切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,总的预防使用抗菌药物时间不超过( A);类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过(A ),必要时延长至(B)。
A. 24小时B. 48小时C. 72小时D. 72小时以上9.外科手术预防感染使用抗菌药物的给药时机,术前(A),或麻醉诱导开始时给药;如果手术时间超过(B)小时,或失血量(C),可给予第2剂,必要时,给予第三剂。