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医疗机构药事管理名解简答案例相关问题

Chapter 11: administration of hospital pharmacy

本章主要学习内容

●什么是医疗机构，主要有哪些类型？

●医疗机构药学部门如何构成？主要工作是什么？

●什么是医疗机构药事管理委员会？

●调剂工作的内容？管理要点？

●制剂工作的内容？管理要点？

●药品供应与管理工作有哪些？

●当前临床药学工作的发展概况

第一节医疗机构及药学服务体系

●Section 1 Hospital & Institutional

● Pharmacy Department

（一）医疗机构

●医疗机构（i n s t i t u t i o n s）是以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、

治疗活动的社会组织。

●开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记，领取《医疗机构执业许可证》。

医疗机构的分类

●按性质分类

●非营利性医疗机构、营利性医疗机构

●按经济类型分类

●国有、集体、联营、私营、台港澳合资合作、中外合资合作、其他

●按机构类型分类

●医院、社区卫生服务中心(站)、卫生院、门诊部、诊所（医务室、村卫生室)、急救中

心(站)、采供血机构、妇幼保健院(所、站)、专科疾病防治院(所、站)、疾病预防控制中心(防疫站)、健康教育所(站)、其他

医疗服务体系

社区卫生服务中心

综合医院和专科医院

可双向转诊

幻灯片8

社区卫生服务中心（站）

●属非营利性医疗机构，是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等

服务的综合性基层卫生服务机构。

●一般以街道办事处所辖范围设置，服务人口约3~5万人。

●辖区人口每万人至少配备2名全科医师（或中级以上专业技术职称的临床执业医师）

●（四）城镇职工基本医疗保险制度

●1、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；

●2、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；

●3、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

●4、基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理

●5、管理部门：社会劳动保障部

医院分级与分等

●医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

●一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

●二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

●三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域

性以上的医院。

医院等级

●各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设

特等，因此医院共分三级十等。

深圳市主要医院等级

●三级甲等：北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市第二人民医院（深大医学院附院）、

深圳市人民医院

●三级乙等：深圳市妇幼保健院

深圳市医院等级

●二级甲等：深圳市第三人民医院（东湖医院）、四院（福田）、五院（罗湖）、六院（南山）、

七院（盐田）、八院（宝安）、九院（龙岗）

●蛇口医院

（二）医疗机构药学服务

●医疗机构药学工作模式的转变

●第一阶段以药品为中心的保障供应模式

●第二阶段以病人为中心的临床药学模式

●第三阶段药学保健模式

二、医疗机构的药学服务

以药为中心

传统药学（D i s p e n s i n g）

临床药学(C l i n i c a l P h a r m a c y)

药学保健(P h a r m a c e u t i c a l C a r e)

以病人为中心

●传统内容

●医院药房的组织管理

●医院药房的药学人员管理（药师管理及药师业务标准）

●调剂业务管理（质量管理、经济管理）

●制剂业务管理（质量管理、经济管理）

●药品管理（采购、库存、供应）

●临床药学内容

●临床药学与药学保健

●药物利用研究

●药物经济学

●药品信息与咨询

●计算机应用管理

三、医疗机构药事管理

●（一）医疗机构药事管理的概念

●i n s t i t u t i o n a l p h a r m a c y a d m i n i s t r a t i o n

●医疗机构内以服务病人为中心，以医院药学为基础，以临床药学为核心，促进临床科学、

合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。

●（二）医疗机构药事管理委员会

●P h a r m a c y A d m i n i s t r a t i o n C o m m i t t e e

●药事管理委员会（组）是医疗机构药品管理的监督机构，也是对医疗机构各项重要药事问

题做出专门决定的专业技术组织。

●1、设置

●人员：5-7人

●主任委员1名：业务主管负责人

●副主任委员若干名：药学部门负责人

●成员：由药学、临床医学、医院感染管理、医疗行政管理专家组成

●日常工作：药剂科负责

●——《医疗机构药事管理暂行规定》●2、职责

●(一)认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药

事管理工作的规章制度并监督实施；

●(二)确定本机构用药目录和处方手册；

●(三)审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床

观察的申请；

●(四)建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对

新药引进的评审工作；

●(五)定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提

出淘汰药品品种意见；

●(六)组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；

●(七)组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药

●3、国外医院药事管理委员会

●美国和英国：“药学与治疗学委员会”

●P h a r m a c y a n d T h e r a p e u t i c s C o m m i t t e e,P&T

●下设专科药物分委员会

●德国：药品委员会

●日本：药事委员会或药品选用委员会。

四、医疗机构药学部门

●药学部药剂科

●药械科药材科药房

●负责药品供应、制剂、临床药学、药学服务、科研、管理

●从医技科室逐步向临床职能型科室过流

第二节医疗机构药剂科的任务、组织和人员配备

●Section2 The Structure and HR Management of Institutional Pharmacy Department

一、医疗机构药剂科

●i n s t i t u t i o n a l p h a r m a c y，h o s p i t a l p h a r m a c y

●（一）性质

●⒈机构事业性

●⒉专业临床性

●⒊监督保障性

●（二）医疗机构药剂科的任务

●⒈药品供应管理